Альдостерон гормон когда сдавать

Содержание
  1. Альдостерон [contact-form-7 404 "Not Found"]
    • Поделитесь данными о стоимости ▲▼

    Альдостерон – основной минералокортикостероидный гормон коры надпочечников у человека. У некоторых видов животных основным естественным минералокортикоидом является дезоксикортикостерон, а не альдостерон, но для человека дезоксикортикостерон относительно малоактивен.

    Нормальная секреция альдостерона зависит от многих факторов – активности системы ренин-ангиотензин, содержания калия (гиперкалиемия стимулирует, а гипокалиемия подавляет продукцию альдостерона), АКТГ (кратковременное увеличение секреции альдостерона в физиологических условиях не является основным фактором регуляции секреции), магния и натрия в крови. Избыток альдостерона вызывает гипокалиемию, метаболический алкалоз, заметную задержку натрия и увеличенную экскрецию калия с мочой, что клинически проявляется артериальной гипертензией, мышечной слабостью, судорогами и парестезиями, аритмиями.

    Анализ на альдостерон

    Гормон альдостерон необходим для регуляции удерживания в почках натрия и высвобождения калия. Он осуществляет важную функцию по поддержанию нормальных концентраций натрия и калия в крови и по контролю за объемом и давлением крови.

    Альдостерон производится корой надпочечников, его синтез регулируется двумя белками, ренином и ангиотензином. Ренин высвобождается из почек, когда падает кровяное давление, уменьшается концентрация натрия в крови или повышается концентрация калия.

    Он расщепляет белок ангиотензиноген, содержащийся в крови, с образованием ангиотензина I, который далее под воздействием фермента преобразуется в ангиотензин II. Ангиотензин II, в свою очередь, способствует сокращению кровеносных сосудов и стимулирует образование альдостерона.

    В итоге поднимается кровяное давление и содержание натрия и калия поддерживается на необходимом организму уровне.

    Различные заболевания могут вызывать перепроизводство либо недопроизводство альдостерона (гиперальдостеронизм или альдостеронопению). Поскольку ренин и альдостерон очень тесно связаны, часто оба вещества определяются вместе для выяснения причины аномального содержания альдостерона в крови.

    При визите к кардиологу, онкологу или эндокринологу, а также при тревожащих результатах общего анализа мочи, медики могут направить провериться на альдостерон, так как заметят признаки его несоответствия физиологической норме.

    Основные причины, которые могут поспособствовать рекомендации сдать кровь на альдостерон:

    1. Возможная недостаточность надпочечников и нарушения их функции.
    2. Гиперальдостеронизм первичный.
    3. Когда рекомендованная тактика лечения артериальной гипертензии не дает ожидаемых позитивных результатов.
    4. Заниженные показатели концентрации калия крови.
    5. При ортостатической гипотензии – резкие перепады кровяного давления при совершении каких-либо действий.
    6. Высокое артериальное давлении.
    7. Ортостатическая гипотензия (головокружение при резком вставании, связанное с падением давления)

    Правила подготовки к лабораторному исследованию

    Назначает сдачу анализа врач-эндокринолог, терапевт, нефролог или онколог. Забор крови проводят натощак, разрешается утром только пить воду. Пик концентрации альдостерона приходится на утренние часы, период лютеиновой фазы овуляторного цикла, во время беременности, а наименьшее значение – на полночь.

    За 12 часов до сдачи анализа необходимо ограничить физическую активность, исключить алкоголь, по возможности отказаться от курения. Ужин должен состоять из легких продуктов.

    За 14–30 дней до посещения лаборатории необходимо контролировать употребление углеводов. Рекомендуется прекратить прием лекарственных средств, влияющих на секрецию гормона альдостерона. Возможность отмены препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом. У женщин репродуктивного возраста исследование проводят на 3–5 день менструального цикла. Кровь берут из вены в положении стоя или сидя.

    Повлиять на повышение уровня альдостерона может:

    • слишком соленая пища;
    • мочегонные препараты;
    • слабительные;
    • прием оральных контрацептивов;
    • калий;
    • гормональные препараты;
    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • стресс.

    Снизить уровень альдостерона может блокатор АТ рецепторов, ингибиторы ренина, длительный прием гепарина, β-блокаторов, α2 миметиков, кортикостероидов. Экстракт корня солодки также способствует понижению концентрации гормона. При обострении воспалительных хронических заболеваний сдавать анализ не рекомендуется, так как результаты будут недостоверными.

    Hopмa гормона

    Coглacнo дeйcтвующим нopмaтивaм, oпубликoвaнныx Bceмиpнoй Opгaнизaциeй Здpaвooxpaнeния (BOЗ), нopмa aльдocтepoнa для взpocлoгo чeлoвeкa cocтaвляeт oт 100 дo 400 пмoль/л.

    B мeдицинcкиx учpeждeнияx Poccийcкoй Фeдepaции нopмa в aнaлизax укaзывaeтcя в пикoгpaммax нa миллилитp, пpи этoм кoнцeнтpaция и для мужчин, и для жeнщин уcлoвнo пpинятa oдинaкoвoй.

    Hoминaлoм cчитaeтcя пoкaзaтeль oт 1З дo 272 пикoгpaмм в миллилитpe кpoви, взятыx из cocудoв, пpямo cвязaнныx c пoчкaми.

    Kcтaти, нa кoнeчный пoкaзaтeль влияeт дaжe пoлoжeниe чeлoвeкa пpи зaбope мaтepиaлa нa aнaлиз (в гopизoнтaльнoм, уpoвeнь будeт пpимepнo в 2 paзa нижe, чтo нe являeтcя oтклoнeниeм). A вoт у дeтeй нopмa гopмoнa в нecкoлькo paз вышe, нeжeли у взpocлыx. Haпpимep, у нoвopoждeнныx уpoвeнь мoжeт дocтигaть oтмeтки 5480 пмoль/л. И этo являeтcя нopмoй.

    A ecли уpoвeнь aльдocтepoнa cнижaeтcя нижe 1060 пмoль/л, тo этo cчитaeтcя cepьeзным oтклoнeниeм или пpизнaкoм пиeлoнeфpитa (вocпaлeния пoчeк, oбуcлoвлeннoгo пpeимущecтвeннo инфeкциoнным пopaжeниeм ткaни).

    Норма альдостерона

    Возраст пациентаПоказатели, пг/мл;
    Новорожденные300–1900
    Младенцы 1–3 месяцев20–1100
    Дети 3–6 лет12–340
    Взрослые в положении стоя27–272
    Взрослые в положении сидя10–160

    Показатели разных лабораторий могут несколько отличаться. Обычно предельные значения указаны на бланке направления.

    Норма альдостерона у мужчин

    Hopмa aльдocтepoнa у мужчин, coглacнo укaзaниям BOЗ, cocтaвляeт oт 100 дo З50 пмoль/л. Дoпуcкaeтcя кpaткoвpeмeннoe пpeвышeниe зaявлeннoгo уpoвня нe бoлee чeм нa 50 пмoль/л.

    Cтoит учecть, чтo уcтaнoвить тoчную кoнцeнтpaцию гopмoнa дoвoльнo cлoжнo, тaк кaк нa eгo уpoвeнь влияeт cлишкoм бoльшoe кoличecтвo внeшниx фaктopoв, нaчинaя oт куpeния, зaкaнчивaя пpиeмoм мoчeгoнныx пpeпapaтoв или дaжe пpoдуктoв нa пpoтяжeнии пocлeдниx 4 нeдeль.

    Норма альдостерона у жeнщин

    Для жeнщин нoминaльнaя кoнцeнтpaция aльдocтepoнa нecкoлькo вышe, нeжeли у мужчин и cocтaвляeт oт 100 дo 400 пмoль/л. Kpaткoвpeмeннoe пpeвышeниe укaзaннoй нopмы в диaпaзoнe дo 40 пмoль/л являeтcя нopмoй.

    Koлeбaния кoнцeнтpaции мoгут пpoиcxoдить нa фoнe выcвoбoждeния aнгиoтeнзинa (2-гo типa), чтo вoзникaeт нa фoнe cнижeния oбъeмa циpкулиpующeй кpoви чepeз пoчки.

    A этo ужe мoжeт вoзникaть из-зa нapушeния в paбoтe cepдeчнo-cocудиcтoй cиcтeмы или кpaткoвpeмeннoe увeличeниe чacтoты cepдцeбиeния (нaпpимep, пpи физичecкoй нaгpузкe или жe нaпpoтив – пpи длитeльнoм eё oтcутcтвии).

    Моча на альдостерон

    Сбор урины для анализа концентрации в ней альдостерона – это длительная процедура.

    Она заключается в следующих этапах:

    1. Моча помещается в определенный контейнер, на дне которого имеется специфический порошок, предотвращающий порчу материала.
    2. Сбор урины происходит на протяжении 24 часов. Вся выделяемая за этот временной интервал моча помещается в 1 контейнер.
    3. По истечении 24 часов, на контейнере отмечают общий объем собранной урины.
    4. Материал для исследований перемешивают и отмеряют в иной контейнер порядка 20-30мл – указанный объем отправляется в лабораторию.

    При анализе мочи на концентрацию гормона, норма колеблется в рамках 1.4-20мг/24 часа.

    Тем не менее, более распространен тест крови на альдостерон, результаты которого пациент получает по истечении 1-7 суток (в зависимости от выбранного центра медисследований).

    В каких случаях альдостерон повышен?

    • Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна). Возникает в связи с образованием опухоли коры надпочечников, продуцирующей избыточное количество альдостерона. Он, в свою очередь, удерживает в почках натрий и высвобождает калий, что становится причиной нарушения водно-солевого баланса. Для диагностики этого заболевания нужно сдать кровь на альдостерон и ренин. Снижение концентрации калия в почках ведет уменьшению выработки ренина, поэтому при первичном гиперальдостеронизме ренин в крови будет понижен, а альдостерон повышен.
    • Вторичный гиперальдостеронизм. Более распространенное заболевание, при котором гиперсекреция гормона обусловлена не поражением коры надпочечников, а нарушениями в других тканях, приводящих к неспецифической выработке альдостерона или стимулирующих его образование белков (ренина и ангиотензина). Наблюдается при болезнях почек, стенозе почечной артерии, циррозе печени, сердечной недостаточности. В отличие от первичного гиперальдстеронизма, в этом случае концентрация и ренина, и альдостерона повышена.

    Симптомы повышение показателя гормона дает следующие:

    1. Мышечные спазмы и судороги.
    2. Завышенная частота биения сердечной мышцы.
    3. Повышенный уровень жажды и учащенные позывы к мочеиспусканию.
    4. Нарушения эректильной функции.
    5. Артериальная гипертензия и гипертония беременных.
    6. Нестабильность эмоционального фона, выраженная негативным спектром эмоций.

    Лечение при первичной форме гиперальдостеронизма заключается в удалении опухолевого образования надпочечника. При условии удачного итога хирургического вмешательства, а также соблюдении врачебных предписаний на протяжении периода реабилитации, все функции организма восстанавливаются в полном объеме и повышение концентрации описываемого гормона более не наблюдается.

    В том случае, когда имеется необходимость излечить вторичный типгиперальдостеронизма, пациента направляют на исследования, которые определяют его причину.

    В данном случае терапия носит исключительно индивидуальный подход и все медикаментозные препараты, назначаемые для приведения организма к норме, подбираются в соответствии с показателями пациента.

    Исход лечения зависит от патологии и степени ее негативного влияния на функции органов и их систем.

    В каких случаях альдостерон понижен?

    Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона) и врожденная гиперплазия надпочечников (адреногенитальный синдром). Характеризуются снижением секреции всех вырабатываемых этим органом гормонов.

    Почечная недостаточность, сахарный диабет, острая алкогольная интоксикация. При этом организм обезвоживается, падает уровень натрия, почки вырабатывают недостаточно ренина, как следствие – уровень альдостерона понижается.

    В послеоперационном периоде после удаления опухоли коры надпочечников.

    Некоторые косвенные симптомы, которые предположительно могут указывать на гипоальдостеронизм, имеются:

    1. Безостановочная и стремительная потеря массы тела на протяжении длительного временного промежутка.
    2. Проявление темного пигмента на коже в заметном объеме.
    3. Слизистые оболочки постепенно приобретают более темный оттенок.
    4. Боли головы, повышенная утомляемость, депрессивные состояния.
    5. Проявления гипотонии и тахикардии.
    6. Неуемное желание потреблять поваренную соль в как можно больших объемах.

    В том случае, когда диагноз гипоальдостеронизм был подтвержден, пациенту будет назначены определенные препараты. Их прием может носить пожизненный характер, однако подобная необходимость должна быть подтверждена всеми необходимыми исследованиями. Тем не менее, заниженные показатели гормона – это редкость, в большинстве своем происходит повышение его концентрации в крови.

    Источник: http://mfina.ru/aldosteron/

    Гормон альдостерон: функции в организме, нормы, анализы, лечение нарушений – Печеночка не болей!

    Альдостерон гормон когда сдавать

    Поддержание уровня гормонов помогает сохранению тонуса.Одно из важных веществ, регулирующих минеральный обмен в организме – гормон альдостерон. Чем опасно снижение или повышение его нормы у женщин, мужчин и детей? На что влияет это вещество? При каких симптомах нужно обращаться к врачу и сдавать анализы?

    Что такое альдостерон?

    Гормоны в организме человека или животных выполняют определенные функции. Баланс гормональных веществ – это залог хорошего самочувствия, работоспособности, быстрого восстановления после нагрузок.

    Альдостерон – это гормон кортикостероидной группы. Продуцируется корой надпочечников.

    После выброса в кровь свободно транспортируется в печень, где совершается его трансформация и подготовка к выведению в составе мочи.

    Функции альдостерона:

    • Контролирует баланс минералов в организме.
    • Поддерживает в норме соотношение солей натрия и калия, чтобы обеспечить задержку воды в организме в достаточном количестве. Избыток жидкости – это отеки тканей. Недостаток воды – обезвоживание и нарушение жизненных процессов.
    • Следит за уровнем жидкости в кровеносном русле, что обеспечивает нормализацию артериального давления.

    Альдостерон – единственный контролирующий баланс минералов кортикоид, поступающий в кровь. Он не связывается с альбумином и свободно перемещается по кровеносному руслу.

    Его синтез невозможен без ренина и ангиотензина, которые регулируют этот процесс и объединяются в систему ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС).

     Это система контролирует состояние кровеносных сосудов, чтобы своевременно отреагировать на снижение давления в них.

    1. Это состояние стабилизирует ренин. Он поступает в кровь при сигнале низкого давления и запускает механический процесс по регуляции ионов натрия и калия. Натрий снижается в крови, а калий повышается, что считается природной нормой. Эти вещества антагонисты по отношению друг к другу.
    2. Запускается распад белка ангиотензина до структуры ангиотензин-2 под действием специфических ферментов.
    3. В сосудах возникает спазм под влиянием этого белка.
    4. Спазм воспринимается как сигнал для синтеза альдостерона. Его выбрасывает в кровь корковая часть надпочечников.
    5. Давление повышается, скорость движения жидкости в сосудах нормализуется, органы начинают работать стабильно.

    Это стандартный анатомический процесс, происходящий в организме благодаря отлаженной системе РААС. При сбоях в ней запускаются патологические процессы, что ухудшает здоровье человека.

    На заметку! Ренин и альдостерон – функционально зависимые вещества, что объясняет такой скачок в показателях. Чем ниже уровень одного из них в крови, тем выше концентрация второго, и наоборот.

    Рениновое соотношение не позволяет артериальному давлению опуститься до критических показателей, несовместимых с жизнью. Это состояние возникает при обильной потере жидкости:

    • рвоте;
    • поносе;
    • кровотечении.

    Альдостерон и ренин активизируются, чтобы устранить дефицит в водно-солевом балансе.

    Что опасного в дисбалансе синтеза альдостерона?

    Под воздействием внешних и внутренних факторов работа системы РААС иногда дестабилизируется, что проявляется в нарушении синтеза гормона:

    • резкое увеличение концентрации – гиперальдостеронизм;
    • многократное снижение концентрации – гипоальдостеронизм.

    Внимание! Любые состояния считаются опасными и требует медицинского наблюдения и специального лечения.

    Гиперальдостеронизм

    Возникает из-за повышенной выработки гормона корой надпочечников. Опасность в том, что в почках увеличивается концентрация натрия, а калий продолжает активно выводиться из организма. Нарушается водно-солевой обмен веществ. Наблюдается недостаток воды, без которой замедляются многие процессы и приводят к патологическим изменениям.

    Симптомы повышенного альдостерона:

    • усиливается сердцебиение;
    • возникают боли в одной половине головы (мигрени);
    • слабость мышц, судороги в руках и ногах;
    • неутолимое чувство жажды;
    • у мужчин снижение эрекции;
    • сухость слизистых – состояние провоцирует стеноз гортани, удушье;
    • обильное выделение мочи, превышающее суточную норму;
    • не проходящая гипертония, которую трудно стабилизировать лекарственными препаратами.

    Что приводит к таким проблемам? Причины гиперальдостеронизма две:

    1. Первичные патологии надпочечников – доброкачественная опухоль.
    2. Вторичные патологии органов, являющиеся основой дисбаланса уровня альдостерона. Это цирроз печени, который нарушает процесс трансформации гормонального вещества для выхода из организма с мочой и калом. Сердечная недостаточность влияет на качество процессов в сосудистой системе.

    Такое повышение альдостерона опасно для организма и требует правильного лечения.

    Гипоальдостеронизм

    Обусловлен снижением концентрации гормона по причине того, что он медленно синтезируется корой надпочечников. Это свидетельствует, что функциональность железы внутренней секреции нарушена.

    Симптомы при снижение количества альдостерона:

    • резкая и бесконтрольная потеря веса за короткий период;
    • постоянные головокружения и приступами боли;
    • повышенный уровень пигментаций эпидермиса и слизистых;
    • гипотония длительного характера, приводящая к упадку сил, работоспособности;
    • чувство нехватки соли и желание досолить еду;
    • тахикардия.

    Патологии, приводящие к резкому снижению альдостерона в крови:

    1. Дисфункция надпочечников, перешедшая в хроническую форму.
    2. Их недостаточность в острой форме.
    3. Недоразвитость надпочечников по генетическому типу.
    4. Сбой в синтезе белков ангиотензина, ренина. Такое нарушение приводит к дисбалансу во всей ренин-ангиотензин-альдостероновой системе.
    5. Терапия медикаментами, обладающими свойствами диуретиков, противозачаточных, мочегонных средств, удерживающих такие элементы, как калий, магний.

    Гипоальдостеронизм приводит к снижению количества натрия и калия в крови. Нарушается утилизация излишков калия, что приводит к гиперкалиемии и другим проблемам в водно-солевом балансе.

    Отклонение концентрации альдостерона от нормы – это нарушение, и требует стабилизации с помощью врача. Самостоятельно исправить такую ситуацию невозможно, потому что по внешним симптомам понять, повышена или понижена концентрация нельзя. Эти признаки актуальны и для других заболеваний, возможно, не имеющих отношения к уровню гормонов.

    Что такое норма альдостерона?

    Норма гормона – переменчивое значение, которое обусловлено возрастным критерием у мужчин, женщин и детей. При изучении этого параметра в анализах нужно опираться на таблицу или интервал нормы в бланке результатов.

    Таблица №1. Показатели у женщин, мужчин и детей.

    Возрастной критерийПараметры нормы, пг/мл
    0-1 месяцот 300 до 1900
    1-3 месяцаот 10 до 1100
    3-14 летот 12 до 340
    старше 14 лет в положении стоя/лежаот 27 до 272/от 10 до 160

    У мужчин и женщин показатели нормы альдостерона при отсутствии болезненных процессов в организме одинаковые. Искажение результата может быть вызвано различными факторами, что следует учитывать при назначении обследования.

    Уровень альдостерона меняется в течение суток, потому что человек активен днем и пассивен ночью.

    Высокие показатели, когда человек находится в вертикальном положении, они снижаются при горизонтальном положении тела. Это говорит о том, что секреция усиливается при активном состоянии организма.

    В лютеиновой фазе и при беременности содержание альдостерона повышенное, что считается нормой.

    Когда назначается анализ на синтез альдостерона?

    При наличии у пациентов симптомов, которые врач классифицирует как избыток или недостаток этого гормона. Для уточнения диагноза нужно сделать анализ. Поводом являются следующие жалобы:

    1. Резкие перепады давления от критически высоких до критически низких единиц (гипотония, гипертония).
    2. Ортостатическая гипотония, когда давление резко падает при смене положения тела.
    3. Дисфункция надпочечников.
    4. Нарушения в мочевыделительном процессе.
    5. Наличие в анамнезе пациента сахарного диабета, провоцирующего состояние нефропатии.
    6. Недостаток калия при исследовании крови.

    Для определения количества альдостерона и ренина следует сдать на анализ кровь или мочу. Это определяет врач или специализация лаборатории. Например, в лаборатории Инвитро проводится исследование альдостерон-ренинового соотношения по венозной крови, взятой у пациента утром натощак.

    Правильная подготовка к анализам

    Сдавать кровь или мочу на альдостерон без предварительной подготовки бесполезно. Показатели не будут точными, что приведет к неверной диагностике. Уровень гормона может быть ниже нормы или выше, если пациент неправильно питался, употреблял алкоголь, никотин, испытал стресс, перенапряжение перед прохождением исследования.

    Подготовка к лабораторным исследованиям занимает месяц и содержит такие рекомендации:

    Интервал до анализаДействия пациента
    за месяцСохранить количество потребляемой соли в одном уровне, не сокращать и не увеличивать объем.
    за 14-10 днейЕсли врачом рекомендовано какое-либо лечение медикаментами, нужно отменить контрацептивы в таблетках, диуретики, стероиды, эстрогены, средства от гипертонии, препараты калия. Отмена согласуется с лечащим врачом и допустима при отсутствии угрозы жизни. Перечисленные средства искажают результаты.
    за 10-7 днейНе проходить процедуры облучения (рентген, МРТ, КТ, УЗИ).
    за 7-3 дняИзбегать стрессовых ситуаций, настроиться на позитив. Эмоциональный дисбаланс отрицательно сказывается, потому что такое состояние активизирует работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
    за 24 часаИсключить из употребления алкогольные напитки, энергетики.
    за 12 часовПоследний прием пищи из допустимых продуктов.
    за 2 часаОтказаться от сигарет. Пить только чистую воду не более 200 мл.
    Для женщин забор крови или мочи выполняется только на 3-5 сутки менструального цикла.Если биоматериалом на альдостерон выступаем моча, то следует обратить внимание на отсутствие кровяных вкраплений в ней. Женщине нужно тщательно выполнить гигиенические процедуры при забое мочи.

    Подготовка к анализу крови или мочи на содержание альдостерона – это ответственное и серьезное мероприятие.

    От настроя пациента на выполнение требований зависит эффективность исследования, потому что по этим результатам врач принимает решение как понизить или повысить синтез гормона. Либо пациенту потребуется дополнительное лечение, потому что проблемой является синтезирующий орган.

    Внимание! Противопоказанием к анализу является воспаление или инфекционное поражение пациента. Это дает искажение на определение соотношения Р-А. Только после полного выздоровления может продолжиться подготовка.

    В заключение

    Что такое альдостерон и за какие функции он отвечает в организме, понятно. Он делает важную работу – контролирует водно-солевой баланс в организме, при нарушении которого качество жизни и здоровье снижается. Своевременное обращение к врачу – это залог определения точного диагноза и качественного лечения.

    Источник: https://ahcrb.ru/diagnostika-i-lechenie/gormon-aldosteron-funktsii-v-organizme-normy-analizy-lechenie-narushenij.html

    Анализ на альдостерон

    Альдостерон гормон когда сдавать

    Альдостерон – гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Его основная функция – регуляция содержания солей натрия и калия в крови.

    При повышении концентрации натрия или понижении калия падает кровяное давление, и почки выделяют белок ренин. Ренин расщепляет содержащийся в крови ангиотензиноген, что приводит к образованию белка ангиотензина.

    Последний воздействует на кору надпочечников и стимулирует выработку альдостерона.

    Цена анализа на альдостерон

    Специализированная иммунохемилюминесцентная лаборатория 3-го поколения Северо-Западного центра эндокринологии проводит анализ крови на альдостерон с использованием высокоточных анализаторов DiaSorin Liaison XL (Италия) и Abbott Architect (США).

    При каких показаниях назначают анализ на альдостерон?

    • Высокое артериальное давление
    • Пониженное содержание калия в крови
    • Ортостатическая гипотензия (головокружение при резком вставании, связанное с падением давления)
    • Симптомы, характерные для недостаточности надпочечников (утомляемость, мышечная слабость, снижение массы тела, гиперпигментация, нарушения работы ЖКТ)

    В каких случаях альдостерон повышен?

    Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна). Возникает в связи с образованием опухоли коры надпочечников, продуцирующей избыточное количество альдостерона.

    Он, в свою очередь, удерживает в почках натрий и высвобождает калий, что становится причиной нарушения водно-солевого баланса. Для диагностики этого заболевания нужно сдать кровь на альдостерон и ренин.

    Снижение концентрации калия в почках ведет уменьшению выработки ренина, поэтому при первичном гиперальдостеронизме ренин в крови будет понижен, а альдостерон повышен.

    Вторичный гиперальдостеронизм.

    Более распространенное заболевание, при котором гиперсекреция гормона обусловлена не поражением коры надпочечников, а нарушениями в других тканях, приводящих к неспецифической выработке альдостерона или стимулирующих его образование белков (ренина и ангиотензина). Наблюдается при болезнях почек, стенозе почечной артерии, циррозе печени, сердечной недостаточности. В отличие от первичного гиперальдстеронизма, в этом случае концентрация и ренина, и альдостерона повышена.

    Прием лекарственных препаратов, содержащих ангиотензин или эстрогены.

    В каких случаях альдостерон понижен?

    Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона) и врожденная гиперплазия надпочечников (адреногенитальный синдром). Характеризуются снижением секреции всех вырабатываемых этим органом гормонов.

    Почечная недостаточность, сахарный диабет, острая алкогольная интоксикация. При этом организм обезвоживается, падает уровень натрия, почки вырабатывают недостаточно ренина, как следствие – уровень альдостерона понижается.

    В послеоперационном периоде после удаления опухоли коры надпочечников.

    Норма альдостерона

    Для детей:

    • новорожденные 300 – 1900 пг/мл;
    • 1 мес – 2 года 20 – 1100 пг/мл;
    • 3 года – 16 лет 12 – 340 пг/мл.

    Для взрослых:

    • в горизонтальном положении 13-145 пг/мл;
    • в вертикальном положении 27-272 пг/мл.

    Как правильно сдавать кровь на альдостерон

    На уровень содержания этого гормона в крови влияет несколько факторов, поэтому перед анализом требуется аккуратная подготовка.

    • В течение двух недель перед анализом не нужно нарушать нормальное содержание поваренной соли в рационе, т.к. и ее чрезмерное употребление, и отказ от нее повлияет на результаты
    • Во время острых воспалительных заболеваний уровень гормона может падать, поэтому не стоит сдавать кровь на альдостерон в этот период.
    • Стресс и физические нагрузки могут привести к повышению показателя
    • Не менее, чем за 2 недели до анализа нужно прекратить прием мочегонных, противозачаточных и антигипертензивных препаратов, стероидов и эстрогенов (по согласованию с лечащим врачом)
    • За неделю до анализа на альдостерон воздержаться от приема ингибиторов ренина (по согласованию с лечащим врачом)

    Где сдать кровь на альдостерон?

    Сдать анализ крови на альдостерон Вы можете во всех филиалах центра эндокринологии:

    Петроградский филиал – Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от метро «Горьковская», тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных;

    Приморский филиал – ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные);

    Выборгский филиал – г. Выборг, пр. Победы, д. 27А, с 7.30 до 20.00, без выходных.

    С полным списком филиалов можно ознакомиться здесь.

    После проведения анализа крови Вы можете получить консультацию специалистов центра эндокринологии.

    [в начало статьи]

    В раздел “Об анализах”

    • (на базе ООО “Северо-Западный медицинский центр”)
      • Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1
      • Часы работы:с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные).
      • Тел. +7 (812) 344-0-344, +7 952 668 60 90

      Проводятся консультации всех специалистов для взрослых и детей, лабораторные анализы , ультразвуковая диагностика с использованием аппаратуры экспертного класса, видеокольпоскопия, биопсия щитовидной железы, малоинвазивные методики лечения, радиоволновое лечение «Сургитроном».

      Проезд:

      250 метров пешком направо от станции метро “Беговая”

    • (на базе ООО “Северо-Западный региональный медицинский центр”)

      • Санкт-Петербург, Кронверкский пр., 31
      • Часы работы:с 7.30 до 20.00 (будни) с 7.30 до 19.00 (выходные).
      • Тел. +7 (812) 498-10-30, +7 952 668 60 90

      Проводится полный спектр лабораторных исследований.

      Ультразвуковая диагностика выполняется на аппарате высокого класса Medison SonoAce X6. Выполняется ряд функциональных исследований, электрокардиография.

      В центре принимают врачи широкого спектра специальностей: кардиолог, эндокринолог, детский эндокринолог, хирург-эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, маммолог, педиатр, терапевт, врач ультразвуковой диагностики и др.

      Проезд:

      200 метров пешком налево от станции метро “Горьковская”

      Подробная схема проезда

    • (на базе ООО “Северо-Западный медицинский центр”) г. Выборг, пр. Победы, д. 27А Часы работы:

      с 7.30 до 20.00,

      без выходных

      Тел. +7 (81378) 36-306

      Проводятся консультации всех специалистов, лабораторные анализы, ультразвуковая диагностика, видеокольпоскопия, функциональная диагностика, биопсии щитовидной и молочных желез, этаноловая склеротерапия, радиоволновое лечение «Сургитроном».

    • (на базе АО “Северо-Западный Центр доказательной медицины”) г. Луга, пр. Урицкого, д. 77/3 Часы работы:

      понедельник-суббота: с 8.00 до 19.00,

      воскресенье – выходной.

      Тел. +7 (81372) 4-30-92  

      Проводятся консультации хирурга-эндокринолога, лабораторные анализы, УЗИ щитовидной железы, тонкоигольные биопсии.

    • (на базе АО “Северо-Западный Центр доказательной медицины”) г. Кингисепп, 1ая Линия, д. 2Б Часы работы:

      понедельник-суббота: с 8.00 до 20.00,

      воскресенье: с 8.00 до 16.00. 

    • Источник: https://endoinfo.ru/services_prices/diagnostika/analiz-na-aldosteron/

      Анализ крови на альдостерон

      Альдостерон гормон когда сдавать

      Анализ крови на альдостерон назначается при неконтролируемой медикаментами артериальной гипертензии. Избыток или недостаток гормона может говорить о патологии почек, функции надпочечников, печени, сердца или других систем. Диагностическую ценность имеет комплексный анализ на альдостерон и ренин, а также их соотношение.

      Кому нужно обследование

      Альдостерон – это гормон, продуцируемый корой надпочечников. Данный гормон принимает участие в регуляции калий-натриевого баланса, отвечающего за объем крови и уровень АД. Анализ на альдостерон чаще всего назначается при повышенном артериальном давлении, когда антигипертензивная терапия не оказывает должного эффекта.

      Показания к исследованию уровня альдостерона:

      1. Высокое кровяное давление.
      2. Сниженная концентрация калия в крови.
      3. У человека проявляется ортостатическое гипотензивное состояние (головокружение при резкой смене позы).
      4. Недостаточность функции надпочечников. Симптоматика: утомляемость, астения, низкое АД, внезапное снижение веса, гиперпигментация кожи, нарушения работы ЖКТ, пристрастие к чрезмерно соленой пище.

      Анализ крови на альдостерон назначает лечащий врач (терапевт, эндокринолог, нефролог). Дополнительно требуется анализ крови на ренин, поскольку это взаимосвязанные гормоны.

      Для получения консультации нужно записаться на прием в клинику к узкому специалисту или терапевту.

      Цена анализа на альдостерон

      Обычно анализ проводится сразу на два показателя – альдостерон и ренин. Сколько будет стоить анализ, зависит от расценок забора крови и количества исследуемых пунктов.

      Цена исследования:

      • на альдостерон – от 600 рублей;
      • на ренин – от 1200 рублей;
      • АРС (альдостерон-рениновый коэф.) – от 1600 рублей.

      Срок получения результатов – от 2 до 6 рабочих дней.

      Подготовка к анализу

      Существует множество факторов, которые могут значительно исказить результаты исследования. Подготавливаться следует уже за 2 недели до планируемого забора крови. Это самый важный этап для получения адекватных диагностических данных.

      Как правильно сдавать тест на альдостерон:

      • кровь сдают на голодный желудок (можно выпить немного воды);
      • перед процедурой нельзя допускать более 14 часов и менее 10 часов голодания;
      • перед взятием образцов крови нужны 1-2 часа покоя (следует находиться в одном положении);
      • за 12 часов до анализа не курить и не употреблять алкоголь;
      • за 7 дней до исследования не применять бессолевых диет, но и не злоупотреблять солеными продуктами;
      • за 14 дней до анализа прервать прием препаратов (слабительные, диуретики, оральные контрацептивы, альфа- и бетаблокаторы, препараты на основе корня солодки);
      • накануне забора крови нужно избегать физической активности и стрессов;
      • детей до 5 лет перед сдачей крови нужно поить кипяченой водой (стакан воды в течение 30 минут).

      Если какой-либо медикамент нельзя отменить, то пациент должен сообщить об этом в лабораторию. О любом принимаемом лекарственном препарате нужно проконсультироваться с врачом.

      Если накануне забора крови у пациента обнаруживается острое воспалительное заболевание, то анализ стоит перенести. Также не следует делать забор крови после сильного переутомления.

      Как сдавать анализ

      Для анализа нужна венозная кровь, взятая строго натощак. Наиболее подходящее время для проведения процедуры – с 8 до 11 часов утра. Повторные исследования следует проводить в одно и то же время суток.

      Главным методом исследования биоматериала является иммуноферментный метод (ИФА). Альдостерон в сыворотке крови обнаруживается благодаря добавлению в нее меченого реагента. Он связывается только с данным гормоном и при этом окрашивает все исследуемое вещество. Уровень альдостерона определяется по интенсивности окрашивания сыворотки крови.

      Расшифровка результатов

      Оценка показателей, постановка диагноза и назначение терапии проводятся исключительно лечащим врачом.

      Он сравнивает полученные результаты с референсными значениями (вариант нормы), которые отличаются у пациентов разного возраста.

      У взрослых людей значения зависят еще и от половой принадлежности, а также положения тела. Нарушения уровня альдостерона в сыворотке крови показывает наличие какой-либо патологии.

      Расшифровка результатов теста на альдостерон требует наличия дополнительных данных. Комплексное обследование включает проверку альдостерон-ренинового соотношения (АРС).

      АРС – это один из наиболее информативных показателей в диагностике избыточного уровня альдостерона (в 1,5-2 раза превышает норму).

      Если коэффициент АРС находится в пределах нормы, то исключается первичный гиперальдостеронизм.

      Врач может назначить дополнительные анализы для наблюдения за динамикой гормонального уровня.

      Нормальные показатели

      Таблица. Референсные значения альдостерона в анализе крови.

      Возраст пациентаАльдостерон, норма
      Новорожденные1060-5480 пмоль/л
      Младенцы до 6 месяцев500-4450 пмоль/л
      Мужчины100-300 пмоль/л
      Женщины150-400 пмоль/л
      Дополнительные показатели, норма
      Коэффициент АРС3,8-7,7

      Диапазон нормальных показателей данного гормона очень широк. Это связано с тем, что уровень альдостерона связан с положением тела пациента во время забора крови. Лежа этот показатель в 2 раза ниже, чем в вертикальном положении.

      Показатели нормы значительно отличаются после нагрузки. Поэтому перед проведением процедуры забора крови нужно отдохнуть около часа. В это время нужно находиться в одном положении – сидеть или лежать.

      В каких случаях показатели понижены

      Причины недостаточного уровня гормона (альдостеропения):

      1. Если нет гипертензии: болезнь Аддисона.
      2. При гипертензии: сахарный диабет, синдром Лиддла и Шерешевского-Тернера (врожденные заболевания), андрогенитальный синдром, острые отравления (в том числе алкогольные), обезвоживание организма.

      Также альдостерон может быть понижен при гипертензии беременных.

      Почему альдостерон повышен

      Виды избыточного уровня гормона в крови (гиперальдостеронизма):

      1. Первичный – синдром Конна, вызванный аденомой надпочечниковой коры. Это заболевание сопровождается повышенным АД и недостаточностью калия в крови.
      2. Вторичный – патологическое состояние, когда проблема заключена не в коре надпочечников, а почках или других органах. Повышенная секреция альдостерона объясняется изменением количества электролитов в крови или дисфункцией печени. Это следующие патологии: синдром Бартера, нефротический синдром, ХОБЛ (хроническая обструктивная легочная болезнь), цирроз печени с асцитом, сердечная недостаточность, термический стресс, чрезмерное употребление слабительных и мочегонных.

      У женщин наблюдается физиологический гиперальдостеронизм. Это следующие периоды:

      • беременность;
      • лютеиновая фаза менструального цикла.

      В таком случае потребуется сделать дополнительные исследования крови на альдостерон.

      Показатели могут существенно отличаться от нормы, если были проигнорированы правила подготовки к анализу. Если результаты вызывают сомнения, врач назначает повторный анализ или подтверждающие тесты (коэффициент АРС, уровень ренина, калия и натрия).

      Источник: https://nsk.zapisatsya.ru/uslugi/analizy/analiz-krovi-na-aldosteron/

      Как сдавать анализ крови на содержание альдостерона и его расшифровать?

      Альдостерон гормон когда сдавать

      При проведении диагностики нередко приходится сдавать анализ крови на содержание гормонов. Так, при повышенном давлении, которое не удается снизить обычными гипотензивными средствами, назначается исследование на содержание альдостерона. Так как именно этот гормон «отвечает» за поддержку баланса электролитов и объема жидкости, циркулирующей в организме.

      Корой надпочечников продуцируются различные вещества, в том числе и альдостерон.

      Функции этого вещества заключаются в поддержании равновесного содержания в организме таких веществ-антагонистов, как калий и натрий.

      То есть, благодаря этому гормону поддерживается нормальный объем крови и уровень АД. Поэтому анализ крови на концентрацию альдостерона является важным диагностическим обследованием.

      Описание

      При различных заболеваниях нормальный синтез альдостерона может быть нарушен. При его перепроизводстве развивается гиперальдостеронизм, а при недостатке синтеза – альдостеронопения.

      Проводится анализ сыворотки крови на альдостерон для выяснения, в каком количестве продуцируется этот гормон в организме. Важно учитывать, что у женщин отмечается физиологическое повышение уровня данного вещества:

      • в период беременности;
      • при наступлении лютеиновой фазы менструального цикла.

      Показания

      Проводится анализ крови, позволяющий определить уровень гормона альдостерон при наличии следующих показаний:

      • пониженное количество калия;
      • повышенное АД;
      • гипотензия ортостатическая (это состояния проявляется головокружениями при резком изменении позы);
      • при подозрении на недостаточную функцию надпочечников.

      Совет! Направление на анализ может дать как терапевт, так и узкие специалисты – нефролог, эндокринолог или онколог.

      Как проводится анализ?

      Для проведения исследования применяется иммуноферментный метод, в качестве материала используется венозная кровь.

      Подготовка

      Гормон альдостерон вырабатывается неравномерно, на его синтез влияют различные факторы, поэтому подготовка к исследованию должна быть проведена серьезно. Рекомендуется:

      • за 15 суток до обследования следить за потреблением поваренной соли, так как и исключение этой приправы или ее неумеренное употребление влияет на результат;
      • если накануне сдачи проб крови выяснится, что у пациента развилось воспалительное заболевание в острой фазе, необходимо перенести анализ, так как уровень содержания этого гормона у больных существенно снижается;
      • к повышению уровня гомона могут привести высокие физические и эмоциональные нагрузки, поэтому накануне исследования нужно избегать стрессов и переутомления;
      • за 15 суток до проведения обследования важно исключить прием препаратов для регулировки АД, мочегонных средств, а также любых гормональных препаратов. За 10 дней до назначенного времени забора проб исключается прием лекарств, замедляющих синтез ренина. Отмена лекарственных препаратов осуществляется после согласования с врачом.

      Сдается анализ в утреннее время обязательно натощак.

      Нормы и отклонение от норм

      При проведении анализа крови норма, содержания альдостерона для взрослых пациентов представлена диапазоном – 30-355 пг/мл. Для детей норма существенно выше и зависит от возраста:

      • 0-1 месяц  – от 300 до 1900 пг/мл;
      • 1 -24 месяца – от 20 до 1100 пг/мл;
      • 3 года и старше – от 12 до 340 пг/мл.

      О чем говорит пониженное содержание гормона?

      Слишком низкие показатели альдостерона в плазме крови характерны для следующих состояний:

      • болезнь Аддисона – это серьезное заболевание проявляющаяся недостаточностью функций надпочечников;
      • почечная недостаточность различной природы;
      • врожденный адреногенитальный синдром – это патология, характеризующаяся опухолью надпочечников;
      • острые отравления, в том числе и алкогольные;
      • другие состояния, для которых характерно обезвоживание организма.

      Совет! Низкий уровень гормона отмечается и в восстановительном периоде у больных, перенесших резекцию опухоли коры надпочечников.

      О чем говорит превышение норм?

      В больших количествах альдостерон продуцируется при гиперальдостеронизме, который может быть первичным или вторичным.

      • Синдром Конна или первичный гиперальдостеронизм развивается при образовании опухоли надпочечников. Проявляется это состояние нарушением баланса электролитов.
      • Вторичная форма заболевания развивается вследствие патологий почек, цирроза печени, сердечной недостаточности.

      Анализ крови на альдостерон – важное диагностическое обследование, позволяющее выявить наличие серьезных заболеваний. Поскольку уровень гормона зависит от разнообразных факторов, для получения корректных результатов необходимо тщательно подготовиться к забору проб крови.

      Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/gormony/analiz-krovi-na-aldosteron.html

Моя щитовидка