Андрогенизация у женщин

Содержание
  1. Что такое андрогенизация у женщин?
  2. Что собой представляет андрогенизация?
  3. Андрогены в женском организме
  4. Симптомы андрогенизации у женщин
  5. Диагностика женской андрогенизации
  6. Лечение андрогенизации у женщин
  7. 4 причины избытка андрогенов у женщин
  8. Гормональные контрацептивы с «высоким андрогенным индексом»
  9. Вы принимаете «маскулизующий» тип КОК? Прочтите этикетку!
  10. Лечение заключается в изменении метода контрацепции
  11. Гиперчувствительность к андрогенам
  12. Лечение андрогенной алопеции, вызванной КОКами
  13. Лечение СПКЯ, вызванного КОК
  14. Лечение воспалительной гиперчувствительности рецепторов андрогенов
  15. Лечение пролактин-индуцированного избытка ДГТ
  16. Избыток надпочечниковых андрогенов
  17. Причины избыточного образования андрогенов надпочечниками
  18. Лечение врожденной гиперплазии надпочечников
  19. Лечение СПКЯ адренального типа
  20. Лечение избытка надпочечниковых андрогенов
  21. Яичниковый избыток андрогенов (СПКЯ)
  22. Кисты яичников не вызывают СПКЯ
  23. Является ли СПКЯ генетическим?
  24. Лечение яичниковых андрогенов (СПКЯ)
  25. Что такое андрогены: индекс свободных гормонов у женщин или какими препаратами снизить его уровень и симптомы повышенных показателей
  26. Андрогены у женщин
  27. Признаки андрогенизация у женщин
  28. Что собой представляет андрогенная активность?
  29. Диагностика
  30. Лечение андрогении
  31. Андрогены у женщин: назначение гормонов и их нормальный уровень
  32. Гиперандрогения у женщин: причины, симптомы, виды, чем опасна и какое нужно лечение
  33. Что провоцирует гиперандрогению у женщин
  34. До полового созревания
  35. В пубертате
  36. В репродуктивном возрасте
  37. Последствия для организма
  38. Лечение
  39. Андрогенизация – повышенный уровень андрогенов в организме женщины | Университетская клиника
  40. Что такое андрогены? Функции
  41. Механизм андрогенизации
  42. Симптомы избытка мужских гормонов
  43. Синдром поликистозных яичников (PCOS)
  44. Другие причины повышенной выработки андрогенов у женщин
  45. Как диагностировать гиперандрогенизм
  46. Способы лечения избытка мужских гормонов
  47. ссылкой:

Что такое андрогенизация у женщин?

Андрогенизация у женщин

Известно, что состояние здоровья и внешний вид у женщин во многом зависит от гормонов. Если они находятся в балансе, то волосы светятся здоровьем (при отсутствии иных проблем или заболеваний), на коже нет высыпаний, и работа всего организма происходит без сбоев.

В том случае, если случается сбой, то от этого страдают и локоны, и эпидермис, и самочувствие женщины может резко ухудшится. Именно поэтому важно следить за нормой гормонов. В данной статье будет рассмотрен вопрос, что такое андрогенизация у женщин и чем она опасна.

Что собой представляет андрогенизация?

Если говорить о буквальном значении андрогенизации, то она означает процесс превращения женщины в мужчину. Однако в прямом смысле этим определением пользоваться не стоит. Если говорить иначе, то женская андрогенизация – это гормональный сбой в сторону увеличения выработки андрогенов. Как правило, она возникает из-за проблем с эндокринной системой.

Как известно, андрогены – это мужские гормоны, формирующие половые признаки. У женщин они постоянно присутствую в организме, однако основная их часть неактивна. Если же происходит какой-то сбой, то они из пассивной формы переходят в активную, тогда и возникает андрогенизация.

Андрогены в женском организме

Как уже было сказано, андрогены являются неотъемлемой частью женского организма. Их производят яичники, жировые клетки, а также надпочечники. Именно они влияют на пубертатный период у девочек, стимулируя его начало. Если говорить точнее, то они способствуют росту волос в подмышечных впадинах и у гениталий. Помимо этого, от них зависит работа женской половой системы, печени и почек.

Также андрогены воздействуют на мышечную ткань, способствуя ее увеличению. Женщинам зрелого возраста данные гормоны необходимы для анаболического эффекта, а также затем, чтобы вырабатывался в нужных количествах эстроген. Этот гормон влияет на распределение жировых клеток на ягодицах, молочных железах и бедрах, что делает фигуру более женственной.

Помимо этого эстроген «отвечает» за крепость костей.

Андрогенизация у женщин: проявляется волосками в необычных местах, проблемами с кожей, выпадением волос на голове, грубым тембром голоса, трансформацией характера, нарушениями цикла и эндокринными сбоями

Симптомы андрогенизации у женщин

Разобрав, что такое андрогенизация у женщин, нужно иметь представление и о симптомах данного заболевания. Определить его можно по следующим моментам:

  1. Рост волос на нехарактерных для женщин участках тела. Речь идет о лице, груди и животе. Как правило, волосы здесь растут темных оттенков и очень жесткие.
  2. Появляются проблемы с кожей. Она становится очень жирной, и возникают высыпания. Это связано с тем, что сальные железы начинают вырабатывать слишком много сала, как того требует мужское начало.
  3. Чрезмерная потеря волос, а также появление залысин на около височной области и надо лбом.
  4. Огрубение голоса.
  5. Появление психологических проблем. Обнаружение у себя мужских признаков грозит женщине депрессией, а также отказом от общения с внешним миром.
  6. Возникновение патологий половой системы. В их число входит бесплодие, увеличение клитора, поликистоз яичников и т.д.
  7. Проблемы с эндокринной системой. В частности, чрезмерна выработка андрогенов может стать причиной заболевания сахарным диабетом, ухудшению липидного обмена и ожирения.
  8. Сбой менструального цикла.
  9. Повышенное половое влечение к противоположному полу.

Диагностика женской андрогенизации

В случае подозрения на наличие данной проблемы нужно немедленно обратиться к специалисту. Не стоит пытаться самостоятельно ее решить, в противном случае можно столкнуться с неприятными последствиями, избавиться от которых будет гораздо сложнее, чем от самой андрогенизации.

После осмотра врач назначает некоторые анализы. Прежде всего, это кровь на уровень гормонов. Помимо этого, как правило, сдается анализ крови на уровень сахара. Он нужен для того, чтобы выявить наличие или отсутствие сахарного диабета. Также в данном случае необходимо УЗИ яичников с целью обнаружения поликистоза.

Лечение андрогенизации у женщин

Назначить лечение данного заболевания может только врач после его диагностики. Прежде всего, оно связано с устранением причины, которая привела к андрогенизации. Если этому способствовали гормональные препараты, то следует прекратить их прием и назначить другой препарат.

В том случае, если проблема возникла из-за проблем с печенью, то сначала лечение необходимо проводить в этой области и лишь потом заниматься устранением самой проблемы.

Если же заболевание возникло по причине недостатка витаминов, то первое, что нужно сделать – восполнить его и только после этого можно проводить лечение андрогенизации.

Когда устранены все факторы, приведшие к гормональному сбою, нужно приступить к решению самой проблемы. Обычно для нормализации уровня гормонов назначают такие препараты, как Жанин, Ярина или Диане-35.

Также специалист может прописать лечение другими медикаментами, которые будут в состоянии привести в норму гормональный баланс. Это может быть Дексаметазон или Метипрет.

Они не уменьшат количество андрогенов, а увеличат число женских гормонов и тогда баланс будет приведен в норму.

Обращаем внимание, что андрогены женщине необходимы для нормальной работы организма, поэтому нельзя допустить их полного уничтожения. Чтобы этого не произошло, нужно прислушиваться к советам врача и не допускать самодеятельности.

Зная, что такое андрогенизация у женщин, можно избежать данного заболевания. Для этого необходимо постоянно следить за уровнем гормонов и регулярно посещать врача.

Источник: https://mixfacts.ru/articles/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5-%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D1%83-%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D1%89%D0%B8%D0%BD

4 причины избытка андрогенов у женщин

Андрогенизация у женщин

Если вы страдаете от выпадения волос, прыщей или волос на лице (гирсутизм), то вы знаете все об избытке андрогенов. Андроген означает «мужской гормон», и ваш доктор, возможно, зашел так далеко, что проверил вас на тестостерон и другие андрогены. Или она, возможно, не удосужилась проверить, а просто поставила диагноз на основании симптомов.

В любом случае, она, вероятно, прописала препарат, подавляющий андрогены, такой как спиронолактон или ципротерон.
Но давайте подумаем.

Гормональные контрацептивы с «высоким андрогенным индексом»

Самая простая и наиболее предотвратимая причина избытка андрогенов — это гормональная контрацепция. Некоторые (не все) типы противозачаточных средств используют синтетические прогестины, которые имеют «высокий андрогенный индекс», что означает, что они подобны тестостерону.

Они являются андрогенными или «маскулизующими» и вызывают такие симптомы, как изменение структуры мозга, акне и выпадение волос. Выпадение волос является хорошо известным побочным эффектом гормональной контрацепции, но врач редко упоминает об этом пациенту.

Вы принимаете «маскулизующий» тип КОК? Прочтите этикетку!

Прогестины с высоким андрогенным индексом включают:

  • медроксипрогестерон (инъекция Депо-Провера),
  • левоноргестрел (таблетки, имплантат Норплант, Мирена ВМС),
  • норгестрел и этоногестрел (таблетки, НоваРинг, имплантат Нексланон).

Прогестины с низким андрогенным индексом включают:

  • дроспиренон (который является спиронолактоном),
  • дезогестрел (мини-пили)
  • норгестимат, ципротерон и конечно прогестерон.

Натуральный прогестерон и собственный прогестерон являются универсальными анти-андрогенами, потому что они ингибируют 5-альфа-редуктазу. Вот почему натуральный прогестерон полезен для волос.

Лечение заключается в изменении метода контрацепции

Выберите менее «мужественный прогестин» или даже лучше: выберите негормональный метод, например, презервативы или медную ВМС. Как только действие прогестинов прекратится, ваши андрогенные симптомы должны исчезнуть, но, к сожалению, выпадение волос может длиться месяцами или даже годами.

Гиперчувствительность к андрогенам

Более сложной причиной избытка андрогенов является явная гиперчувствительность рецепторов андрогенов.

Диагноз ставится при сильных андрогенных симптомах, но в анализе крови сохранятеся нормальный уровень андрогенов. В этом случае выпадение волос является основным симптомом, андрогенная гиперчувствительность называется андрогенной или андрогенной алопецией.

Говорят, что андрогенная гиперчувствительность является генетической, но это объяснение не очень удовлетворительное, поскольку предыдущие поколения молодых женщин не страдали от выпадения волос и андрогенных симптомов, которые мы наблюдаем сегодня.

Лечение андрогенной алопеции, вызванной КОКами

Заключается в том, чтобы избежать гормональных контрацептивов с высоким андрогенным индексом.

Лечение СПКЯ, вызванного КОК

Кроме коррекции типа СПКЯ, вызванного котрацептивами, необходимо рассмотреть вопрос о дополнительном приеме натуральной антиандрогенной добавки (пост в разработке).

Лечение воспалительной гиперчувствительности рецепторов андрогенов

Заключается в уменьшении хронического воспаления:

Лечение пролактин-индуцированного избытка ДГТ

Проводится с помощью фитотерапии Viteх + витамины или терапии Guna.

Избыток надпочечниковых андрогенов

Ваши надпочечники синтезируют около 50 % от общего количества андрогенов. Вы можете оценить, сколько андрогенов поступает из надпочечников, измерив гормон DHEA-s в анализе крови. Если у вас высокий уровень надпочечникового андрогена (DHEAS), но нормальный уровень тестостерона и андростендиона, то источником гиперандрогении являются надпочечники.

Причины избыточного образования андрогенов надпочечниками

Одной из причин избытка андрогенов надпочечников является генетическое состояние неклассической формы (или поздней стадии) врожденной гиперплазии коры надпочечников (НФ ВГКН). На его долю приходится до 9 % случаев избытка андрогенов и часто ошибочно диагностируется как СПКЯ.

Дело в том, что симптоматика у женщин с ВДКН и СПКЯ идентична: проявления гиперандрогении, нарушения менструального цикла, бесплодие.
Дифференциальная диагностика СПКЯ и НФ ВГКН затруднена.

Если базальный уровень 17-ОН прогестерона в крови повышен, тогда проводят пробу с аналогом адренокортикотропного гормона (АКТГ): он увеличивает в плазме концентрацию 17-ОН прогестерона, и если она превышает 30 нмоль/л, то можно ставить диагноз неклассической формы врождённой гиперплазии коры надпочечников.

Однако эта проба и показания к ней до сих пор не унифицированы. Всё больше распространяется в практике молекулярно-генетический метод обследования: выявление мутаций в гене 21-гидроксилазы.

Другая причина избыточного синтеза надпочечниковых андрогенов — повышенный пролактин.

Лечение врожденной гиперплазии надпочечников

Представляет собой низкую дозу гидрокортизона для подавления выработки андрогена надпочечниками (симптоматическое лечение). Интересно, что низкие дозы гидрокортизона также исторически использовались для лечения СПКЯ и до сих пор используются некоторыми врачами сегодня.

Избыток адренальных андрогенов также является ключевым признаком примерно у 20 % женщин с диагнозом СПКЯ.

СПКЯ, связанный с преобладанием надпочечниковых андрогенов является совершенно другим состоянием, чем СПКЯ, где источником андрогенов являются яичники (см.

Ниже), в том, что он не обусловлен инсулинорезистентностью или основными условиями, которые блокируют овуляцию. Это обусловлено факторами, влияющими на надпочечники, такими как стресс.

Предполагаемые причины СПКЯ адренального типа включают генетику и стресс во время полового созревания. Я сильно подозреваю, что эндокринные разрушающие химикаты также играют роль, но это исследование все еще находится в зачаточном состоянии.

Лечение СПКЯ адренального типа

Заключается в нормализации функции надпочечников. Это, вероятно, тот тип СПКЯ, который отвечал на низкие дозы кортизона, которые исторически назначались при СПКЯ.

Адренал-андрогенный тип СПКЯ также реагирует на снижение стресса и на добавки, регулирующие гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось: фосфатидилсерин, солодка и родиола.

Адренал-андрогенная СПКЯ может также потребовать добавки, блокирующие андрогены, такие как дииндолилметан (DIM). Смотрите полное обсуждение Адренального типа СПКЯ.

Лечение избытка надпочечниковых андрогенов

Если причина в повышенном пролактине, проводится с помощью фитотерапии Viteх + витамины или терапии Guna.

Яичниковый избыток андрогенов (СПКЯ)

Теперь мы подошли к состоянию, которое является синонимом избытка андрогенов у женщин: синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Ключевым определяющим признаком СПКЯ является дисфункция овуляции и избыточная выработка тестостерона и андростендиона яичниками.
СПКЯ не является заболеванием яичников. Овуляторная дисфункция является выражением или симптомом большего набора основных гормональных и метаболических проблем, таких как резистентность к инсулину и воспаление.

Кисты яичников не вызывают СПКЯ

Синдром поликистозных яичников получил свое название в результате того, как яичники выглядят при УЗИ. Следовательно, вы можете подумать, что маленькие множественные фолликулы вызывают заболевание. Такая картина просто является индикатором того, что овуляции не было в этом месяце.

Поликистозные яичники чрезвычайно распространены. Они встречаются у женщин с синдромом поликистозных яичников. Они также встречаются у женщин, принимающих оральные контрацептивы, и у женщин с нормальным гормональным фоном.

Вот почему СПКЯ не может быть диагностировано с помощью одного ультразвука!

Является ли СПКЯ генетическим?

Да, гены играют важную роль в СПКЯ, как и воздействие андрогенов или токсинов окружающей среды в утробе матери.

Это удручающая мысль, потому что это может означать, что вы родились с этим заболеванием. Это не работает так. Генетическая тенденция не означает, что вы всегда будете страдать от симптомов.

Вы можете изменить свое генетическое выражение с помощью диеты, образа жизни и других естественных методов лечения.

Лечение яичниковых андрогенов (СПКЯ)

Заключается в том, чтобы исправить основную метаболическую проблему: резистентность к инсулину (см. Инсулинорезистентный тип СПКЯ) или воспаление (см.

Воспалительный тип СПКЯ) и тем самым восстановить регулярную овуляцию.
Неметаболические типы СПКЯ: см.

СПКЯ, вызванный гормональными контрацептивами, Скрытая причина СПКЯ, Андренальный тип СПКЯ могут извлечь выгоду из восстанавливающей андрогены травяной формулы Пион и Солодка, витаминов и др.

Гиперандрогения также может быть смешанной – когда есть сбои в функционировании и яичников и надпочечников. Соответственно и подход к лечению должен быть комплексным.

Источник: https://iklumba.com/4-reasons-high-androgen/

Что такое андрогены: индекс свободных гормонов у женщин или какими препаратами снизить его уровень и симптомы повышенных показателей

Андрогенизация у женщин

Андрогены – это половые гормоны специфического типа, которые имеются как у мужчин, так и у женщин. Андрогены у мужчин признаны одними из самых главных половых гормонов. Их деятельность связана с созданием вторичных половых признаков, обеспечивают нормальное половое созревание и несут ответственность за способность к продолжению рода, нормального функционирование сексуальной функции.

Андроген синтезируется в яичках или яичниках и надпочечниках.

Андрогены у женщин

Выделяют несколько видов андрогенов, и, отвечая на вопрос это какие гормоны, можно выделить следующий андрогены:

  • андростерон;
  • тестостерон;
  • дигидротестостерон;
  • андростендиол;
  • андростендион.

Встретившись с термином «андроген», и разобравшись, что это, следует ознакомиться с функциями этих гормонов:

  • обладают анаболическими и антибактериальными свойствами;
  • способствуют увеличению выработки белков и предотвращают их распад;
  • увеличивают функциональность гликолитических ферментов, что дает возможность клеткам быстрее перерабатывать глюкозу;
  • уменьшают количество сахара в крови;
  • повышают рост и силу мышц;
  • уменьшают общее количество жира, локализующегося под кожей;
  • осуществляют контроль над возбудимостью ЦНС и сексуальным влечением у представителей обоих полов;
  • уменьшают уровень холестерина и липидов, присутствующих в крови, предотвращают формирование атеросклероза, а также заболеваний, связанных с функционированием сердца и сосудов;
  • андрогены у мужчин и женщин могут поспособствовать формированию половых признаков, присущих для представителей другого пола, такие люди называются «андрогины».

Андроген обеспечивает синтез спермы в яичках, рост мышечной и костной массы, а также воздействует на половое влечение, работоспособность, настрой и на отдельные сферы работы мозга.

Недостаточное количество андрогенов наблюдается при неспособности организма к их синтезу. Понижение числа этих гормонов хоть и не несет непосредственной опасности для жизни мужчины, но может стать фактором, провоцирующим развитие различных патологий.

Старение – это первая причина снижения уровня андрогенов в мужском организме. Самое большое количество тестостерона присутствует у представителей мужского пола в возрастной группе от 20 до 30 лет. По прошествии периода наблюдается постепенное снижение количества синтезируемого гормона.

Ускорить процесс уменьшения выработки гормонов, могут следующие факторы:

  • наличие лишнего веса;
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками, курение;
  • присутствие в организме хронических заболеваний.

Симптомы дефицита андрогенов в организме проявляются таким образом:

  • быстрая утомляемость;
  • сильная раздражительность и необоснованная агрессия;
  • рассеянное внимание;
  • снижение мышечной силы.

Чем меньшее количество гормонов выделяется организмом мужчины, тем более ярко выражены симптомы.

Если была превышена норма содержания андрогенов в организме мужчины, то негативные проявления возникают довольно редко. Патология может развиваться только у тех мужчин, которые получили половые гормоны с помощью применения медикаментозных средств.

Андрогены у женщин направлены на стимуляцию роста волосяного покрова в области подмышек и лобка. Кроме того, эти гормоны отвечают за качество работы половых органов, состояние сердечных мышц и костей. Благодаря этим гормонам осуществляется синтез эстрогена.

Дефицит андрогенов в организме женщины проявляется в виде следующей симптоматики:

  • снижается либидо;
  • наблюдается повышенная утомляемость;
  • увеличивается раздражительность;
  • присутствуют резкие смены настроения;
  • наблюдаются постоянные головные боли;
  • уменьшается костная масса, что приводит к увеличению вероятности получения перелома.

Уменьшение количества этих веществ в организме женщины, начинается с двадцати лет и к приходу менопаузы их число может снизиться вдвое.

У большого количества женщин из-за уменьшения выработки андрогенов происходит ухудшение общего самочувствия, всё время наблюдается чувство усталости, женщина рассеянная, изредка наблюдаются приливы.

Если андрогены у женщин повышены, то можно наблюдать такие проявления:

  • сыпь;
  • снижается количество волосяного покрова на голове;
  • развивается гирсутизм – чрезмерное оволосение в зонах характерных для мужчин;
  • отсутствие регулярного месячного цикла;
  • проблемы с зачатием;
  • нарушается количество сахара и холестерина в крови;
  • развивается ожирение;
  • наблюдается повышение кровяного давления.

Признаки андрогенизация у женщин

Повышенное количество андрогенов в женском организме может спровоцировать развитие признаков характерных для представителей мужского пола (см. фото выше). Подобное состояние получило название андрогенизация.

Андрогенизация характеризуется тем, что у женщин наблюдается стремительный рост мышечной массы, грубеют черты лица. Может даже развиваться маскулинизация.

Если андрогенизация стала причиной маскулинизации, то следует ожидать возникновения следующих проявлений:

  • гипертрофия клитора;
  • меняются пропорции тела, фигура становиться похожей на мужскую;
  • понижается тембр голоса;
  • выпадают волосы в тех зонах, которые подвергаются облысению у мужчин.

При отсутствии должного лечения женщину могут причислить в группу «андрогины». Определить повышение количества описываемых гормонов можно не только по внешним признакам, но и изучив андрогенный статус – это лабораторное исследование, где определяется количество разных форм тестостерона в женском организме.

Что собой представляет андрогенная активность?

Андрогенная активность – это свойство, присущее экзогенным и эндогенным гормонам, которое заключается в способности вызывать маскулинизацию и вирилизацию.

Андрогенный эффект характеризуется развитием следующих проявлений:

  • увеличивается мышечная масса. Гормон, характеризующийся наличием андрогенных свойств, соединяется с миобластами, вызывая их трансформацию в мышечное волокно;
  • уменьшается число отложений жира. Андрогены оказывают блокирующее воздействие на механизм, отвечающий за работу жировой клетки. Параллельно с этим наблюдается понижение числа альфа-адренергических рецепторов, что способствует повышению количества адреналина и норадреналина, которые оказывают непосредственное влияние на сжигание жиров;
  • развивается сперматогенез. Андрогены вместе с фолликулостимулирующим гормоном соединяются с клетками Сертоли, вызывая выработку семенной жидкости. Но нужно отметить тот факт, что если количество присутствующих в крови андрогенов значительно завышено, то развивается отрицательная реакция и не исключается формирование временного бесплодия.

Предотвратить андрогенный эффект могут специальные лекарственные препараты.

Диагностика

Если женщина обнаружила у себя хоть малейшие симптомы отклонений в выработке гормонов, ей нужно незамедлительно обратиться к лечащему доктору и осуществить сдачу анализа крови на гормоны. Для этого исследуется количество тестостерона, пролактина и ДГЭА-С.

Но изначально, врач детально изучает состояние пациентки. Для этого в обязательном порядке нужно пройти обследование у гинеколога, изучить регулярность менструации, убедиться в отсутствии беременности.

Следует отметить, что сдача анализов на мужские гормоны женщинам возможна только в определенные дни менструального цикла, как правило, на 6-7 день. Но по предписанию доктора, сдача анализов может быть выполнена и в другое время.

Представителям сильного пола гораздо проще, поскольку им разрешено сдавать кровь на уровень гормонов в любое время.

Главное правило, которое потребуется соблюсти и мужчинам и женщинам, заключается в том, что сдача анализа возможна только натощак. Поэтому приблизительно за 8 часов до сдачи крови нужно отказаться от приема пищи, разрешается употреблять только чистую негазированную воду, запрещены любые физические нагрузки, рекомендуется воздержаться от употребления сигарет.

После того как будет получен результат анализа, доктор имеет право назначить ряд дополнительных исследований в виде КТ и УЗИ органов малого таза, щитовидки и головного мозга. Основной целью доктора является выявление причины, спровоцировавшей гормональный сбой.

Только после определения причины сбоя в синтезе гормонов, андрогины могут быть уверены в подборе качественной схемы терапии.

Лечение андрогении

Для того чтобы предотвратить развитие такого состояния, как андрогения, людям прописывают специальные препараты, обладающие антиандрогенными свойствами. Андрогины пьют эти препараты для снижения влияния гормона на организм и снижения его концентрации в крови.

В число таких лекарственных средств входят следующие:

  • Финастерид – лекарственное средство, которое используют андрогины женского пола для снижения повышенной волосатости в зонах, присущих мужчинам;
  • Флутамид – используется для снижения количества тестостерона. Андрогины должны принимать это средство с особой осторожностью, поскольку оно обладает токсическим эффектом, его строго запрещено использовать без разрешения доктора;
  • Ципротерон – применяют андрогины женского пола для подавления овуляции, за счёт чего понижается выработка андрогенов в яичниках;
  • Диане-35 – это лекарственное средство андрогины используют для устранения присутствующих признаков, которые присущи для представителя противоположного пола. Терапия этим препаратом является актуальной только на начальных этапах патологии. В число позитивных факторов после применения этого средства входит восстановление месячного цикла, уменьшение размеров яичников, снижение числа присутствующих высыпаний на коже.

Лечение также включает в себя соблюдение здорового образа жизни и питания. Из рациона в обязательно порядке нужно исключить копченые, жирные и острые блюда. Стоит воздержаться от употребления спиртных напитков, даже слабоалкогольных. По возможности рекомендуется отказаться от вредной привычки курения.

Кроме того, рекомендуется посетить курс косметических и физических процедур.

Перед использованием препаратов в обязательном порядке нужно выявить андрогенный статус и проконсультироваться с лечащим врачом.

Следует отметить, что, даже если андрогин прошёл полный курс терапии, нет никакой уверенности в том, что андрогенез не станет проблемой его потомков.

Но без качественной терапии нормализовать выработку этих гормонов, не представляется возможным, поэтому затягивать с походом к доктору строго запрещено.

Источник:

Андрогены у женщин: назначение гормонов и их нормальный уровень

Гормоны управляют и нашим телом, нашим поведением и даже нашим сознанием.

Нарушение баланса этих биологических веществ вызывает серьезные сбои в работе внутренних органов и систем.

Какую роль выполняют андрогены в женском организме? Как они влияют на репродуктивные способности?

Источник: https://medgen66.ru/zhenskie-gormony/harakteristika-togo-chto-takoe-androgeny.html

Гиперандрогения у женщин: причины, симптомы, виды, чем опасна и какое нужно лечение

Андрогенизация у женщин

В норме гормональный статус женщины допускает определенный уровень андрогенов в крови. Из них под действием ароматазы образуется часть эстрогенов. Избыточное же количество приводит к нарушению репродуктивной функции, повышается риск онкологических заболеваний. В МКБ-10 нет классификации данного синдрома, так как он не является болезнью.

Что провоцирует гиперандрогению у женщин

Гиперандрогения характеризуется повышенной концентрацией в женском организме андрогенов, относящихся к мужским половым гормонам, среди которых наиболее известен тестостерон.

У представительниц прекрасного пола за их синтез отвечают кора надпочечников, яичники, подкожная жировая клетчатка и косвенно щитовидная железа.

Всем процессом «руководит» лютеинизирующий гормон (ЛГ), а также адренокортикотропный гормон (АКТГ) гипофиза.

В нормальной концентрации андрогены в женском организме проявляют следующие свойства:

  • отвечают за рост — участвуют в механизме скачка роста и способствуют развитию трубчатых костей в период полового созревания;
  • являются метаболитами — из них образуются эстрогены и кортикостероиды;
  • формируют половые признаки — на уровне с эстрогенами они отвечают за естественное оволосение у женщин.

Избыточное же содержание андрогенов приводит к гиперандрогении, которая проявляется в эндокринологических, циклических нарушениях, изменениях во внешности.

Можно выделить следующие первичные причины гиперандрогении.

  • АГС. Адреногенитальный синдром характеризуется недостаточным синтезом или отсутствием выработки яичниками фермента С21-гидроксилаза (преобразовывает тестостерон в глюкокортикоиды), что ведет к переизбытку андрогенов в женском организме.
  • Поликистоз. СПКЯ может быть причиной избытка андрогенов или следствием.
  • Опухоли. Они могут локализоваться в яичниках, надпочечниках, в области гипофиза и гипоталамуса, при этом они продуцируют избыточное количество андрогенов.
  • Другие патологии. Гиперандрогению может вызвать нарушение работы щитовидной железы, печени (здесь происходит метаболизм гормонов), прием гормональных препаратов.

Перечисленные нарушения приводят к изменению метаболизма мужских половых гормонов, и возникает:

  • избыточное их образование;
  • преобразование в активные метаболические формы;
  • повышение чувствительности рецепторов к ним и их скорая гибель.

Дополнительными факторами, которые могут повлиять на развитие гиперандрогении, являются:

  • прием стероидов;
  • повышенный уровень пролактина;
  • избыточный вес в первые годы жизни;
  • сенситивность (чувствительность) кожного покрова к тестостерону.

В зависимости от причины, уровня и механизма развития патологии выделяют следующие виды гиперандрогении.

  • Яичниковая. Характеризуется нарушениями генетического или приобретенного происхождения. Для овариальной гиперандрогении свойственно стремительное развитие и внезапное появление симптомов. В яичниках происходит превращение андрогенов в эстрогены под действием фермента ароматазы. При нарушении его работы возникает дефицит женских половых гормонов и избыток мужских. Помимо этого, гиперандрогению яичникового генеза могут провоцировать гормонально-активные опухоли данной локализации.
  • Надпочечниковая. Такую гиперандрогению вызывают опухоли надпочечников (чаще всего андростеромы) и адреногенитальный синдром. Последняя патология обусловлена генетическими аномалиями гена, который отвечает за образование фермента С21-гидроксилаза. Недостаток этого вещества на протяжении длительного времени может восполняться работой других гормонопродуцирующих органов, поэтому состояние имеет скрытое течение. При психоэмоциональном перенапряжении, беременности и других стрессовых факторах дефицит фермента не покрывается, поэтому клиника АГС становится более явной. Надпочечниковая гиперандрогения характеризуется дисфункцией яичников и нарушением менструального цикла, отсутствием овуляции, аменореей, недостаточностью желтого тела при созревании яйцеклетки.
  • Смешанная. Тяжелая форма гиперандрогении, сочетает в себе дисфункцию яичников и надпочечников. Пусковым механизмом развития смешанной гиперандрогении являются нейроэндокринные расстройства, патологические процессы в области гипоталамуса. Проявляется нарушениями жирового обмена, часто бесплодием или невынашиванием.
  • Центральная и периферическая. Связана с дисфункцией гипофиза и гипоталамуса, нарушением работы нервной системы. Возникает дефицит фолликулостимулирующего гормона, что нарушает созревание фолликулов. Как итог — повышается уровень андрогенов.
  • Транспортная. Эта форма гиперандрогении основана на дефиците глобулина, отвечающего за связывание половых стероидов в крови, а также блокирующего чрезмерную активность тестостерона.

По очагу зарождения патологии выделяют следующие виды гиперандрогении:

  • первичная — берет начало в яичниках и надпочечниках;
  • вторичная — очаг зарождения в гипофизе.

По способу развития патологии выделяются:

  • наследственная;
  • приобретенная.

По степени концентрации мужских гормонов гиперандрогения бывает:

  • относительная — уровень андрогенов в норме, но сенситивность к ним органов-мишеней увеличена, и мужские половые гормоны имеют склонность к превращению в активные формы;
  • абсолютная — допустимая норма содержания андрогенов превышена.

Гиперандрогения проявляется яркими признаками, часто их несложно заметить даже обывателю. Симптомы чрезмерной концентрации мужских гормонов зависят от возраста, типа и степени развития патологии.

До полового созревания

До периода полового созревания гиперандрогения обусловлена генетическими нарушениями или гормональным дисбалансом во время внутриутробного развития.
Клинически проявляется дефективной анатомией наружных половых органов и выраженными мужскими вторичными половыми признаками.

Надпочечниковая гиперандрогения у новорожденных девочек проявляется ложным гермафродитизмом — происходит сращение вульвы, чрезмерно увеличивается клитор, родничок зарастает уже на первом месяце. В последующем у девочек наблюдаются:

  • длинные верхние и нижние конечности;
  • высокий рост;
  • чрезмерное количество волос на теле;
  • позднее начало менструаций (или отсутствуют вовсе);
  • слабо выражены вторичные женские половые признаки.

Диагностику сложно проводить при данной патологии и овотестис — присутствии мужских и женских половых клеток, что бывает при истинном гермафродитизме.

В пубертате

В пубертатный период у девушек с гиперандрогенией могут наблюдаться:

  • акне на лице и теле — закупоривание протоков сальных желез и волосяных фолликулов;
  • себорея — чрезмерная продукция секрета сальными железами;
  • гирсутизм — избыточный рост волос на теле, в том числе в «мужских» местах (на руках, спине, внутренней стороне бедер, подбородке);
  • НМЦ — нестабильный менструальный цикл, аменорея.

В репродуктивном возрасте

Если патология проявилась в репродуктивном возрасте, ко всем вышеперечисленным признакам могут присоединиться:

  • барифония — огрубение голоса;
  • алопеция — облысение, выпадение волос на голове;
  • маскулинизация — нарастание мышечной массы, изменение фигуры по мужскому типу, перераспределение подкожной клетчатки жира с бедер на область живота и верхней половины туловища;
  • повышение либидо — чрезмерное половое влечение;
  • уменьшение груди — молочные железы небольшого размера, лактация после родов сохраняется;
  • нарушение обмена веществ — выражается в инсулинорезистентности и развитии сахарного диабета второго типа, гиперлипопротеинемии, ожирении;
  • гинекологические проблемы — сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции, бесплодие, гиперплазия эндометрия;
  • психоэмоциональные нарушения — склонность к депрессиям, ощущение упадка сил, тревожность, нарушение сна;
  • сердечно-сосудистые нарушения — склонность к гипертонии, эпизодам тахикардии.

Все эти симптомы объединяются в одно понятие — вирильный синдром, подразумевающий развитие мужских признаков и потерю организмом женских особенностей.

У женщин при наступлении менопаузы возникает синдром гиперандрогении из-за снижения уровня эстрогенов. К этому времени многие отмечают появление «мужского оволосения», особенно в области подбородка и верхней губы. Это считается нормой, но необходимо исключать гормонопродоцирующие опухоли яичников.

Последствия для организма

Эстрогены отвечают не только за «женскую внешность» и реализацию репродуктивного потенциала, но и защищают организм от многих патологических состояний. Дисбаланс между эстрогенами и андрогенами может приводить к следующим последствиям:

  • проблемы с беременностью — бесплодие, невынашивание на ранних и поздних сроках;
  • повышение риска развития рака — эндометрия, молочной железы, шейки матки;
  • гинекологические болезни — чаще возникают дисфункции, кисты яичников, гиперплазия и полипы эндометрия, дисплазия шейки матки, мастопатия;
  • соматические заболевания — склонность к гипертонии и ожирению, чаще возникают инсульты, инфаркты.

Лечение

Лечение гиперандрогении у женщин направлено на коррекцию гормонального дисбаланса и устранение первопричины. Клинические рекомендации зависит от возраста женщины, реализации ее репродуктивного потенциала, степени выраженности симптомов и других нарушений в организме.

  • Стандартный подход. Чаще всего схемы лечения данной патологии базируются на применении комбинированных гормональных средств, оказывающих антиандрогенное действие. В некоторых случаях достаточно гестагенов, например, «Утрожестана». Такая терапия используется для коррекции надпочечниковой и яичниковой гиперандрогении. Данная тактика не устраняет причину заболевания, но помогает бороться с симптомами и снижает риски осложнений гиперандрогении в будущем. Принимать гормоны необходимо постоянно.
  • Адреногенитальный синдром. Купируется с помощью кортикостероидов, которые также применяются при подготовке женщины к беременности. Среди препаратов наиболее известен «Дексаметазон». «Верошпирон» может применяться для коррекции водно-солевого баланса при АГС.
  • Андрогенопроизводные опухоли. В большинстве своем являются доброкачественными новообразованиями, но все равно подлежат удалению хирургическим путем.

При бесплодии часто приходится прибегать к стимуляции овуляции, ЭКО, выполнению лапароскопии, если диагностированы поликистозно измененные яичники. Установленная гиперандрогения и беременность требуют тщательного медицинского наблюдения из-за повышенного риска осложнений вынашивания. Отзывы женщин и врачей это подтверждают.

Женщинам с гиперандрогенией полезно придерживаться диеты и правил здорового питания для контроля массы тела. Народные средства на основе трав, гомеопатия, БАДы не дают результата.

Последствия патологии опасны для здоровья. Поэтому какая бы стадия и вид гиперандрогении не были диагностированы у женщины, она подлежит наблюдению гинеколога и эндокринолога, а также постановке на учет.

Гиперандрогения — комплекс эндокринопатий, которые выражаются в чрезмерной продукции и активности мужских половых гормонов.

Симптомы гиперандрогении
проявляются не только переменами во внешности, телосложении, но и гинекологическими, обменными, репродуктивными, эндокринологическими расстройствами.

Синдром поддается консервативному лечению, а в случае диагностирования гормонозависимых новообразований — хирургическому.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Источник: https://doktor365.ru/giperandrogeniya/

Андрогенизация – повышенный уровень андрогенов в организме женщины | Университетская клиника

Андрогенизация у женщин

Андрогены – типичные гормоны мужчин, которые отвечают за половое развитие и формирование вторичных мужских половых признаков. Но они также присутствуют и в женском организме. Избыток мужских гормонов у женщин приводит к появлению признаков, характерных для мужского пола. Эту патологию называют андрогенизацией.

Что такое андрогены? Функции

Андрогены – это половые гормоны, которые вырабатываются у обоих полов в надпочечниках и гонадах (яичниках и яичках). В женских яичниках и надпочечниках производится их небольшое количество. К основным андрогенам, которые присутствуют в женском организме относятся андростерон, дегидроэпиандростерон, тестостерон и дигидротестостерон. 

Андрогены

Эти вещества стероидного происхождения, синтезируются из холестерина. Их образование и выделение в кровь зависит от влияния тропных гормонов: АКТГ и ЛГ, которые вырабатываются передней долей гипофиза. В свою очередь, тропины находятся под контролем гипоталамуса. Гипоталамус вырабатывает гонадолиберины – стимуляторы секреции гонадотропинов гипофизом. 

Между этими гормональными ступенями происходит так называемая обратная связь, то есть в момент, когда происходит нехватка какого-либо из гормонов, автоматически увеличивается секреция веществ, стимулирующих его синтез. 

Синтез половых гормонов

роль андрогенов в женском организме – развитие мышечной массы. У мужчин они отвечают за формирование половых органов еще в эмбриональном периоде, а также вторичных мужских половых признаков в период полового созревания. Их важнейшей ролью является сперматогенез. Так же, как и у женщин, андрогены увеличивают силу и мышечную массу. 

Механизм андрогенизации

В целом патология андрогенизации заключается в значительном увеличении выработки мужских половых гормонов. С ростом концентрации производных тестостерона увеличивается их влияние на организм женщины. Ткани становятся более чувствительны к воздействию таких веществ, так как увеличивается количество рецепторов, связанных с этими гормонами. 

Результатом является формирование у женщины типично мужских признаков, конечно, менее выраженное по сравнению с физиологической нормой для мужчин.

Симптомы избытка мужских гормонов

В результате действия мужских половых гормонов, среди всех особенностей, которые появляются у женщин, преобладает гирсутизм. Гирсутизм – изменение волосяного покрова, усиленный рост терминальных волос. Сначала появляется пушок на лице, над верхней губой, а затем вырастают плотные темные волосы на верхних и нижних конечностях, а также на спине и вокруг сосков молочных желез. 

Помимо волос на лице и теле, появляется акне и себорея. Волосы на голове, в отличие от остального тела, постепенно редеют. Доходит до облысения как у мужчин. 

У большинства женщин отмечается повышение массы тела вплоть до ожирения, с отложением жировой ткани в районе талии – «мужской животик». Также изменяется высота и тембр голоса. Женщины говорят более низком и гортанным голосом. 

Частым признаком андрогенизации является нарушение менструального цикла. Оно появляется уже у молодой девушки. Нарушения цикла менструации часто недооценивают, а причину его возникновения связывают с процессом созревания. К сожалению, очень часто гиперандрогения приводит к преждевременному бесплодию. 

Патологии, с которыми сталкиваются как молодые, так и пожилые пациентки с симптомами чрезмерной андрогенизации, трудно поддаются лечению. Это нарушения обмена веществ – инсулинорезистентность и гиперлипидемия.

Синдром поликистозных яичников (PCOS)

PCOS, он же гиперандрогенизм яичников – это синдром, который сопровождается нарушением работы:

  • яичников – усиление выработки андрогенов, эстрогенов, овуляция отсутствует;
  • коры надпочечников – гиперсекреция все тех же андрогенов;
  • поджелудочной – вырабатывает много инсулина;
  • гипофиза;
  • гипоталамуса.

Болезнь заключается в развитии ановуляторного менструального цикла. У здоровых женщин в яичнике растет фолликул, который содержит в своем теле яйцеклетку. Фолликул созревает, лопается и выпускает яйцеклетку. При PCOS происходит атрезия (остановка роста) или недоразвитие фолликула. Из его остатков образуется киста. 

Явление повторяется практически во время каждого цикла. Возникающие кисты буквально заполняют железы внутренней секреции. В результате развития кист яичники увеличиваются в размере и постепенно теряют свою функцию. Следствие этих процессов – бесплодие. 

Бесплодие

Помимо репродуктивных проблем, доминирующими симптомами являются:

  • вышеописанный гирсутизм;
  • ожирение;
  • акне;
  • усиление пигментации – в основном на шее, над верхней губой, по линии роста волос на лбу;
  • гипертрофия клитора;
  • себорея.

Другие причины повышенной выработки андрогенов у женщин

Наиболее частой причиной этого явления, сразу же после синдрома поликистозных яичников, является врожденная генетически обусловленная гиперплазия надпочечников. У женщин она проявляется сильной маскулинизацией. Гораздо реже встречаются гормонпродуцирующие опухоли яичников и надпочечников, которые выделяют мужские половые гормоны.

Как диагностировать гиперандрогенизм

Прежде чем начать терапию, нужно провести необходимые исследования, чтобы узнать причину андрогенизации. Среди основных диагностических тестов следует выделить:

  • определение в крови концентрации следующих гормонов – эстрадиола, тестостерона, гонадотропина, андростендиона, дегидроэпиандростерона, пролактина, прогестерона;
  • определение содержания инсулина;
  • ультразвуковое исследование яичников и надпочечников.

В крайнем случае проводится томография половых органов и брюшной полости. 

Определение содержания инсулина

Способы лечения избытка мужских гормонов

В зависимости от причины, применяются различные методы лечения андрогенизации. Они подбираются индивидуально, с учетом особенностей организма и планов пациентки. 

У молодых женщин с нарушениями менструального цикла, которые не думают о беременности, чаще всего применяют двухкомпонентные противозачаточные таблетки, регулирующие менструальный цикл. Эти препараты одновременно снижают гипертрихоз и симптомы угревой сыпи.

В борьбе с настойчивой формой акне лучшим вариантом являются препараты, содержащие производные витамина А – ретиноиды, в очень высоких концентрациях. 

Пациентки, имеющие проблемы с зачатием ребенка, должны получать гормональные препараты индуцирующие овуляцию. Существуют также методы искусственного оплодотворения, которые дают большой шанс на рождение ребенка у женщин, резистентных к гормональному лечению. 

При синдроме поликистозных яичников, в случае отсутствия эффективности фармакологической терапии, рекомендуется хирургическое вмешательство. Наиболее распространенный способ – лапароскопическое удаление кисты яичника. Другой, более инвазивный и окончательный метод – полная резекция яичников. 

Единственный способ терапии андрогенизации у женщин в период пременопаузы и менопаузы – прием женских половых гормонов – гормональная заместительная терапия (HRT – Hormone replacement therapy). В состав препаратов ЗГТ входят эстрогены и прогестерон в нужных пропорциях. Каждая пациентка принимает индивидуально подобранный препарат. 

Эстрогены, помимо минимизации влияния производных тестостерона на организм, позволяют дольше наслаждаться женственностью. В комплекс лечения входит терапия депрессивных состояний и борьба с увеличением массы тела.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/androgenizacija-povyshennyj-uroven-androgenov-v-organizme-zhenshhiny/

Моя щитовидка
Добавить комментарий