Анэхогенное образование в груди

Анэхогенное образование в груди

Анэхогенное образование в груди

Анэхогенные образования в молочной железе встречаются достаточно часто. Они представляют собой узловые и очаговые процессы. Понятие анэхогенности новообразования указывает на то, насколько хорошо орган отражает от себя ультразвук.

Чем более плотная ткань, тем более лучшая ее пропускная способность. Наибольшей эхогенностью обладают очаговые новообразования. Хуже всего ультразвук отражает воздух, он считается совершенно анэхогенной структурой. Благодаря проведению диагностики можно обнаружить образование в молочной железе.

Особенности образования

У здоровой женщины репродуктивного возраста обе молочные железы имеют смешанную правильную структуру, в которой меньшая часть представлена жировой тканью, а большая железистым компонентом. К ним относятся дольки, состоящие из железистых клеток и млечные протоки, которые открываются в области соска.

Жировая ткань имеет вид гипоэхогенной структуры, которая расположена сразу под кожей и срезом грудных мышц. Зачастую при проведении исследования она визуализируется в виде многогранной или эллипсоидной формы.

Маммарная область полностью состоит из ткани большей эхогенности, чем жир и соединительнотканных перегородок. При проведении УЗИ-диагностики они представлены в виде тонких линий, состояние которых оценивает доктор.

Анэхогенное образование в молочной железе – это киста, которая диагностируется при проведении ультразвукового исследования. Чтобы определить, злокачественная она или нет, требуется пункция и цитологический анализ ее содержимого.

Нередко у женщин среднего возраста диагностируется гипоэхогенное образование, которое может быть кистой или доброкачественной опухолью. В основном они возникают по причине гормональных изменений и оказываются скоплением жидкости, особенно если размеры не превышают 1 см. Если образование увеличивается в размерах, то нужно делать биопсию для проведения гистологического исследования.

Основные виды

Существует несколько видов анэхогенных образований в молочной железе, к которым нужно отнести такие как:

Кистозные образования зачастую имеют округлую форму, с четкими контурами и однородным темным содержимым. Множественные небольшие кисты являются диагностическим признаком мастопатии.

Солидные образования, к которым нужно отнести абсцессы и опухоли имеют плотную структуру. Они бывают круглой, овальной или неправильной формы, а также могут содержать включения различной плотности. Смешанный тип характеризуется неблагоприятным течением и имеет различные варианты строения.

Для более точной и детальной диагностики ультразвуковое исследование проводится сразу в нескольких проекциях, а также в режиме цветного допплеровского картирования. При надобности назначается эластография. Иногда пациентке назначают дополнительные методы визуализации, в частности, такие как томография, рентген и пункционная биопсия.

Гипоэхогенное образование

Гипо-анэхогенное образование молочной железы представляет собой участок ткани, который обладает относительно низкой плотностью в сравнении с остальной тканью груди.

Подобное патологическое состояние достаточно распространено среди женщин. Зачастую оно диагностируется к 45 годам.

Однако если у женщины патология не была обнаружена до наступления менопаузы, то после этого она вряд ли возникнет.

Причин возникновения такого образования достаточно много, к ним нужно отнести такие как:

  • обычная или атипичная киста;
  • фиброаденома;
  • железистая карцинома;
  • мастопатия;
  • аденоз;
  • доброкачественная опухоль.

Киста в основном имеет четкую форму, а также отличается наличием множества кальцинатов, увеличивающихся по мере прогрессирования болезни. Железистая карцинома имеет неоднородную структуру и не имеет точного очертания.

Фиброаденома – очаговое уплотнение с четкой формой. В некоторых случаях она напоминает собой злокачественную опухоль, поэтому требуется проведение дополнительного обследования. Аденоз представляет новообразование с размытыми краями и не имеющее определенной формы.

Фиброзно-кистозная мастопатия – множественное однородное уплотнение, возникающее по причине гормональных изменений в организме. Доброкачественная опухоль – образование без сосудистой сетки. Важно помнить, что гипоэхогенность присутствует также у структур самой молочной железы.

Причины возникновения

Определить точные причины появления образования анэхогенной структуры в груди можно только после постановки диагноза. Однако существует ряд общих провоцирующих факторов, которые могут привести к его развитию. Среди них нужно выделить такие как:

  • гормональные изменения в результате нарушения функции репродуктивной или эндокринной системы;
  • менопауза;
  • беременность;
  • чрезмерное воздействие ультрафиолета;
  • механические травмы груди;
  • продолжительное тепловое действие;
  • нарушение обмена веществ;
  • частые стрессы, провоцирующие гормональный всплеск.

Кроме того, развитие анэхогенного образования в молочной железе может быть обусловлено генетической предрасположенностью, проведением операции в области груди, а также бесконтрольным принятием гормональных контрацептивов.

Основные симптомы

Небольшое по размеру анэхогенное образование в основном не доставляет совершенно никакого дискомфорта и выявляется совершенно случайно. Однако в некоторых случаях могут появляться определенные признаки, среди которых нужно выделить такие как:

  • тяжесть, боль и жжение в груди;
  • выделения из соска;
  • изменение формы груди и цвета кожных покровов;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

Болезненность может возникать периодически или присутствует постоянно. В основном неприятные ощущения усиливаются перед менструацией или во второй фазе цикла. Симптомы кисты во многом зависят от ее расположения и размера. Если новообразование находится рядом с млечными протоками, то могут быть выделения из соска, а крупные опухоли часто меняют форму или размер молочной железы.

Чтобы обнаружить гиперэхогенное образование с анэхогенными признаками, женщинам с наступлением половой зрелости рекомендуется, как минимум 1 раз в полгода проходить обследование молочных желез, чтобы своевременно обнаружить проблему и начать лечение на первоначальных стадиях развития болезни. Кроме того, желательно периодически проводить самостоятельное обследование груди при помощи пальпации.

В некоторых случаях при внешнем осмотре отмечается асимметрия молочной железы. При проведении пальпации обнаруживается округлое уплотненное образование.

Проведение диагностики

Поможет обнаружить анэхогенное образование УЗИ молочной железы. Иногда для точной постановки диагноза этого метода недостаточно. В таком случае назначается анализ крови на гормоны, общий анализ мочи и крови, а также почечные и печеночные пробы.

Чтобы сделать вывод о причинах возникновения и природе заболевания, во время проведения исследования, специалист УЗИ оценивает структуру новообразования по таким параметрам как:

  • эхогенность;
  • структура;
  • локализация и размеры;
  • подвижность;
  • границы и контуры;
  • отсутствие или наличие сосудов, их количество.

Эхогенность сравнивают с нормальными показателями исследуемого органа или рядом расположенных структур. Новообразование может быть однородным или неоднородным. Структура его в основном обусловлена наличием включений низкой или высокой плотности.

Простое анэхогенное аваскулярное образование в молочной железе на УЗИ отображается в виде округлой темной опухоли с четкими контурами и однородным содержимым. Их отличительной особенностью считается наличие эффекта усиления по задней стенке. При анэхогенном аваскулярном образовании в молочной железе не обнаруживаются сосуды.

Сложная киста может быть многокамерной, содержать перегородки с сосудами и большие включения. Они не всегда являются доброкачественными, однако зачастую протекают бессимптомно.

Галактоцеле – локальное расширение млечного протока железы, что происходит в результате чрезмерного скопления секрета. Такое изменение выглядит как выпячивание одной из стенок протока. Новообразование похоже на кисту с однородным содержимым. Зачастую обнаруживается у женщин, которые кормили грудью, и не несет совершенно никакой опасности.

Фиброаденома представляет собой анэхогенное образование с четкими контурами. Оно имеет правильную форму, однородную структуру, сосудистый ободок и тонкую капсулу. Рак представляет образование небольшой или высокой плотности с нечеткими бугристыми контурами. Размеры его могут быть различными. Для рака характерно наличие различных включений, а также центральный или смешанный тип кровотока.

Из инструментальных методик исследования применяют томографию, а также рентгенографию с контрастированием. Если все эти методики не помогли в диагностировании новообразования, то назначают биопсию анэхогенной полости или лапароскопию.

Нужно также помнить о динамическом наблюдении и делать повторное УЗИ анэхогенного образования один раз в несколько месяцев.

Особенности лечения

Полноценное лечение анэхогенного образования в молочной железе назначается только после проведения комплексного обследования пациента и постановки диагноза. Медикаментозная терапия проводится при обнаружении доброкачественных и кистозных новообразований. В состав лечения входят противовоспалительные лекарства, растительные средства, а также гормональные препараты.

При развитии воспалительного процесса назначают «Вобэнзим» и «Ибупрофен». Первый зачастую назначают при мастопатии. К средствам растительного происхождения относят «Фитонол», который применяют при всех типах опухолей молочной железы, а также «Индинол», способствующий устранению кистозно-фиброзных образований.

Источник: https://probotox.ru/venerologija/anjehogennoe-obrazovanie-v-grudi.html

Анэхогенное образование с включениями и без в молочной железе

Анэхогенное образование в груди

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня мы работаем с вашими вопросами, связанными с УЗИ исследованием молочных желез. И на повестке дня вердикт врача УЗ-диагностики: анэхогенное образование в молочной железе. Что это такое, нужно ли опасаться, и как лечится такое образование?

Узи признаки и классификация образований в груди

Итак, вы должны понимать, что любое включение в ткани железы, описанное врачом УЗ-диагностики — это не диагноз. Исследование основано на способности тканей (здоровых и измененных) по-разному отражать ультразвуковые волны. Описание степени отражения УЗ-волны и дает врач.

Что касается анэхогенных включений в ткани бюста, обычно речь идет о кистах. Само слово означает:

  • «ан» — не;
  • «эхо» — это звук;
  • слово «ген, генный» — обозначает образование, образованный.

В результате получаем структуру или образование, не отражающее звук, в данном случае ультразвук. Слово «образование» подразумевает нетипичное включение. Нечто, что появилось (образовалось) в железе, но чего там быть не должно.

Понятие эхогенности

При осмотре молочных желез с помощью аппарата УЗИ в В-режиме мы получаем черно-белую картинку, демонстрирующую структуры органа с разной способностью отражать ультразвуковой сигнал:

  • анэхогенные структуры — это буквально черные пятна на УЗ-снимке;
  • гипоэхогенные — темно-серые образования с большой гидрофильностью;
  • средней эхогенности или эхопозитивные структуры дают на снимке серый цвет;
  • образования повышенной эхогенности — светло-серые на снимке ткани высокой плотности;
  • гиперэхогенные образования — ярко-белые, УЗ-сигнал от таких структур полностью отражается, за ними обычно есть акустическая тень.

Черные пятна на снимке говорят о наличии в тканях бюста кисты. При этом кисты бывают очень разными, как и их классификации.

Классификации образований молочной железы

По степени склонности к озлокачествлению, виду, размеру, количеству и форме новообразования существенно разнятся.

Таблица № 1

По формеПо размеруПо степени риска малигнизацииПо количеству кист
ОкруглыеМелкие до 10 ммНизкойЕдиничные
ОвальныеСредние — 10-20 ммСредней
С нечеткими и неровными контурами (опасны в плане озлокачествления)Крупные — до 60 мм и большеВысокойМножественные

Есть несколько вариантов, основанных как на УЗИ, так и на лучевых методах диагностики:

  • Гусейнова А.З;
  • Рожковой Н.И.;
  • BIRADS;
  • Заболотской Н.В.
  • Берга (приведена в таблице №2);
  • C-D классификация, разработанная группой отечественных ученых (приведена в таблице № 3).

Таблица № 2

Тип кистыОписание
IПростая киста
IIКластерные миникисты
IIIКисты с тонкими перегородками
IVСложные кисты с густым однородным содержимым
VКисты с толстой капсулой / толстыми неровными внутрикистозными перегородками / внутрикистозные разрастания
VIСо смешанным тканевым и жидкостным содержимым

Таблица № 3

Тип кистыОписаниеОписание УЗИ-картиныРекомендации по дообследованиюОнкологическая настороженность
C1Простая кистаАнэхогенное образование в тонкой капсуле с усилением дорзальной тениТонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материалаНизкая
C2Кластерные миникистыМножественные анэхогенные образованияТонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материалаНизкая
C3Кисты с тонкими перегородкамиАнэхогенные образования с тонкими внутриполостными перегородками. Без усиления кровотока на режиме светового допплеровского картирования (ЦДК)Тонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материалаНизкая
C4Сложные кисты (с густым однородным содержимым)Образование с четкими контурами, густым содержимым/ Без усиления кровотока на режиме ЦДКТонкоигольная аспирация. При густом содержимом необходимо промывание полости. Цитологическое исследование материалаСредняя
C5Кисты с толстой капсулой / толстыми неровными внутрикистозными перегородками / внутрикистозные разрастанияАнэхогенное образование с утолщенной, неравномерной капсулой или перегородкой, внутриполостные разрастания. Усиление кровотока на режиме ЦДК.Тонкоигольная или core- биопсия при наличии разрастаний. Цитологическое или гистологическое исследование материалаВысокая
C6Со смешанным тканевым и жидкостным содержимымГипоэхогенное образование с несиметричными жидкостными включениями. Усиление кровотока на режиме ЦДКТонкоигольная или core- биопсия при наличии разрастаний. Цитологическое или гистологическое исследование материалаВысокая
D1Эктазия протоковРасширение протоков более 0,4 см. Без визуализации стенок протокаКонтроль за выделениями из соска. Цитологическое исследование выделений. Дуктография по показаниямНизкая
D2Псевдокисты (кистозные расширения протоков)Анэхогенное образование в тонкой капсуле со связью с протокомТонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материалаНизкая
D3Внутрипротоковые разрастания со снижением тонуса в протокеУтолщение стенок протока или внутрипротоковые разрастанияКонтроль за выделениями из соска. Цитологическое исследование выделений. Дуктография по показаниям.

При отсутствии выделений из соска — тонкоигольная или core- биопсия. Цитологическое или гистологическое исследование материала.

Высокая

Согласно C-D классификации, если в расшифровке УЗ-снимка вы видите слово «анэхогенные» однородные образования и оборот “с дорзальным усилением” (точнее усилением дорзальной/дорсальной тени) речь идет о простой кисте (полостном образовании заполненном жидкостью) с минимальным риском озлокачествления. Но чтобы удостовериться в доброкачественности «мешочка с жидкостью» в вашей груди и определить его вид (киста, галактоцеле) нужно взять кистозную жидкость на анализ.

Галактоцеле или жировая киста, заполненная молокоподобным содержимым, выявляется при беременности, во время ГВ (грудного вскармливания) и в постлактационном периоде, реже у девочек во время полового созревания. Простые кисты могут диагностироваться в любом периоде жизни женщины.

Кисты могут содержать участки обызвествления, включение взвеси, способные в незначительной степени отражать звуковой УЗ-сигнал. Тогда врач указывает в расшифровке, что образование заполнено гиперэхогенной взвесью. Если обызвествляется стенка кисты, врач указывает, что видит гипоэхогенный участок тканей.

Внимание! Смешанное тканево-жидкостное содержимое кисты, включение известковых элементов — повод для core-биопсии. При обызвествлении риск обнаружения раковых клеток в кисте высок! Однако не паникуйте. Взвесь может быть признаком воспаления. В этом случае белковое содержимое новообразования выпадает в «осадок». Разница будет видна во время гистологии.

Если анэхогенное образование разделено перегородкой или имеет неровные края (двухкамерная, многокамерная киста) с нечеткими контурами — нужно срочно проводить core-биопсию, гистологическое и цитологическое исследование. Риск обнаружения атипичных (раковых) клеток в таком новообразовании очень велик. Такие опухоли следует удалять, как и воспаленную кисту.

А вот страшное слово “аваскулярное” при уже знакомом нам округлом анэхогенном новообразовании, напротив, хороший признак в смысле возможности малигнизации опухоли. “Аваскулярный” — означает участок, не проросший сосудами.

Злокачественные же опухоли обычно активно прорастают сосудами и в их зоне заметен повышенный кровоток. Агрессивные опухоли заставляют ваше тело «кормить» их интенсивно, в ущерб собственных тканей организма, как кукушата в чужом гнезде (выбросим родного птенца, чтобы кормили меня).

Если врач написал, что образование в ваших железах изоэхогенное. Это означает, что его структуры отражают сигнал на уровне нормальных тканей. Такое новообразование может быть, как доброкачественным (фиброаденома, нормофолликулярная аденома), так и злокачественным. Для уточнения диагноза нужна биопсия. Для этой опухоли УЗИ может рассматриваться лишь как скрининг.

Лечение

Лечение новообразований может быть консервативным и оперативным. Однородные анэхогенные округлые множественные новообразования (мастопатия) могут лечиться консервативно:

  • гомеопатические пероральные препараты (Мастодинон, Галиум-Хеель);
  • растительные средства (Кламин);
  • энзимы (Вобэнзим);
  • НПВС (противовоспалительные, например, Диклофенак);
  • витаминные препараты (Элевит).

При гормонозависимых опухолях маммологи рекомендуют гормоны (Дюфастон). Если рост новообразования связан с патологией щитовидной железы рекомендуют препараты йода (Йодомарин). Если рост кистозного образования сопровождается болью и дискомфортом, вы нервничаете, врач может назначить легкие седативы (Фитосед, Пион, Пустырник).

Новообразования с низким риском озлокачествления, небольшого размера, не склонные к росту могут просто наблюдаться. Включения с высоким риском малигнизации, быстро растущие или крупные — удаляются оперативно. После операции обязательно проводить контрольные обследования УЗИ. Женщины должны находиться на учете у маммолога.

На этом мы завершаем отвечать на ваши вопросы по этой теме. Надеемся, вы получили нужную информацию, и, значит, остались довольны. Приглашайте на этот сайт друзей через соцсети и заходите сами за новой информацией. Если у вас остались вопросы, пишите комментарии, мы постараемся охватить ваши интересы в следующих статьях.

Источник: https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/anehogennoe-obrazovanie-v-molochnoy-zheleze.html

Моя щитовидка
Добавить комментарий