Чем лечить увеличенную щитовидку

Увеличение щитовидки: причины, симптомы, лечение

Чем лечить увеличенную щитовидку

Образно говоря, щитовидная железа является защитным барьером здорового организма.

Лишь немногие представляют себе всю важность и незаменимость этого органа, основная же часть населения никак не связывает возникшие заболевания с нарушениями работы щитовидки.

А между тем от состояния щитовидной железы зависит нормальное функционирование практически всех систем и внутренних органов и любой сбой в работе щитовидки может привести к развитию болезней, зачастую довольно серьёзных.

Увеличение щитовидной железы: симптомы и лечение

Для чего нужна щитовидная железа? Этот важный орган отвечает за выработку иодсодержащих гормонов: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Эти гормоны участвуют в следующих процессах:

  • Образование, рост костей и тканей;
  • координация работы нервной системы;
  • нормализация обмена веществ;
  • обеспечение клеток организма энергией.

На первый взгляд, может показаться, что это не такая уж и тяжёлая работа, однако, без неё нормальное функционирование организма просто невозможно. Одним из самых распространённых заболеваний эндокринной системы является увеличение щитовидной железы, причём этой патологии подвержены как мужчины, так и женщины, вне зависимости от возраста.

Опасность патологии заключается в том, что на начальных этапах её развития не всегда можно заметить затронувшие орган изменения. Другими словами, болезнь начинается скрытно. Но если всё же вы заметили развитие недуга, не стоит это игнорировать и оставлять процесс без внимания. Очень часто подобные изменения свидетельствуют о тяжёлых патологиях эндокринной системы.

Основные стадии заболевания

Развитие патологии проходит пять стадий.

Первая

На первом этапе развития патологии симптомы практически отсутствуют. При визуальном осмотре и пальпации также не наблюдаются какие-либо изменения. Небольшой перешеек можно заметить только при глотании.

Вторая

Форма шеи не изменена, при пальпации отмечается незначительное увеличение щитовидной железы, определяются небольшие узлы, асимметрия не видна.

Третья

Заметно увеличение объёма шеи, доли щитовидной железы хорошо прощупываются. Больной нуждается в медицинской помощи.

Четвёртая

Характеризуется сильным увеличением поражённого органа, наблюдаются значительные изменения конфигурации шеи.

Пятая

Щитовидка увеличивается до невероятных размеров, что приводит к сдавливанию трахеи и пищевода. В результате этого наблюдаются затруднения в приёме пищи и нарушение дыхания. Кроме того, на последней стадии практически полностью пропадает голос.

Формы увеличения щитовидной железы

Существует несколько форм заболевания, которые определяются в зависимости от состояния увеличенных тканей. При равномерном увеличении говорят о развитии диффузного зоба, если же отмечается образование узелков, диагностируется узловое увеличение. Узлы могут быть разных размеров — от совсем мелких до довольно крупных.

Если их величина достигла 1 см и более, можно говорить о развитии серьёзного заболевания, поскольку такие узлы нередко перерождаются в раковые опухоли. В таких случаях обязательно назначается биопсия.

Кроме этих двух форм, существует и третья — смешанная. Её развитие начинается с диффузного увеличения, с последующим образованием узелков.

Увеличение щитовидки: причины

Существует несколько факторов, присутствие которых увеличивает вероятность развития зоба, среди них можно выделить следующие:

  • Экологическая интоксикация. Токсины, находящиеся в окружающей среде, оказывают разрушающее воздействие на систему желёз внутренней секреции. От этого страдает и функциональность щитовидки.
  • Постоянные стрессы. К сожалению, в наше неспокойное время такое явление встречается довольно часто. Поэтому специалисты наряду с основным лечением рекомендуют проводить сеансы психологического расслабления, заниматься медитацией и йогой.
  • Скудный рацион и дефицит микроэлементов. Среди самых распространённых причин подобного плана можно отметить нехватку йода в питании и воде. Кроме того, низкое содержание в пище таких микроэлементов, как фтор и селен также может спровоцировать развитие заболевания.
  • Поражение гипоталамуса и гипофиза. Вырабатываемые этими железами внутренней секреции вещества оказывают значительное влияние на работу щитовидной железы. Так, выделяемый гипофизом тиреотропный гормон, контролирует последующее функционирование железы, а гипоталамус берёт на себя обратное воздействие на щитовидку.
  • Гиповитаминозы. Необходимо помнить, что дефицит витаминов приводит к нарушению функции щитовидки.
  • Наличие в организме инфекционных поражений. Некоторые бактериальные инфекции оказывают отрицательное воздействие на функционирование щитовидной железы.
  • Малоподвижный образ жизни и недостаток физических нагрузок.
  • Вредные привычки. Люди, страдающие алкогольной, табачной и наркотической зависимостью чаще подвержены заболеваниям эндокринной системы.
  • Отсутствие солнечного света. Если человек мало бывает на улице, то отсутствие солнца приводит к нарушению работы щитовидки.
  • Трудовая деятельность на вредном производстве.
  • Хронические заболевания: патологии почек, печени, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также сахарный диабет.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Беременность и роды.

Щитовидная железа является одним из наиболее важных органов эндокринной системы и даже незначительные изменения в его работе отрицательно сказываются на функционировании всего организма в целом. В первую очередь это отражается на общем самочувствии человека, а также на репродуктивном здоровье женщин.

Появление зоба всегда обусловлено гормональными изменениями. Проблемы со щитовидкой чаще всего затрагивают женщин, нежели мужчин. Объясняется это повышенной эмоциональностью представительниц прекрасного пола, слабостью их иммунной системы, а также периодически происходящими в организме гормональными изменениями.

Все вышеуказанные факторы могут послужить причиной развития осложнений. Например, серьёзной встряской для щитовидной железы являются первая менструация, половое созревание, состояние беременности, роды, а также наступление климакса.

Все эти немаловажные события в жизни девушки и женщины ослабляют их эндокринную систему, делая её беззащитной перед периодически возникающими гормональными всплесками, и провоцируют развитие острого йододефицита.

А постоянные стрессы и ослабленный иммунитет присоединяются к вышеуказанным причинам, что в итоге приводит к проблемам со щитовидкой.

Щитовидная железа увеличена: симптомы

Общими признаками нарушения работы щитовидной железы являются следующие:

  • Постоянная усталость и быстрая утомляемость;
  • нарушение сердечного ритма;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта (диарея, запор), тошнота, рвота;
  • прогрессирующее выпадение волос;
  • нарушение зрительных функций;
  • расстройство сна, повышенная раздражительность;
  • нарушение терморегуляции: ощущение жара либо озноб;
  • проблемы с потенцией у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин.

Как уже было сказано ранее, нарушение работы щитовидки может выражаться в двух формах: гипотиреоз, характеризующийся снижением уровня тиреоидных гормонов и гипертиреоз (тиреотоксикоз), для которого характерно излишнее продуцирование гормонов. Каждая из этих форм имеет свои специфические признаки.

Симптомы гипотиреоза:

  • Отёчность лица, век, верхних и нижних конечностей;
  • увеличение веса, обусловленное замедлением обменных процессов;
  • ломкость, сухость и выпадение волос;
  • снижение аппетита;
  • непереносимость холода, озноб, постоянная зябкость;
  • сухость во рту;
  • понижение артериального давления;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • замедление сердечного ритма: количество ударов пульса не превышает 60;
  • сонливость, заторможенность, общая слабость организма;
  • головные боли;
  • нарушения слуха, осиплость голоса, затруднение дыхания;
  • шелушение, сухость, желтушность или бледность кожных покровов;
  • подавленное настроение, депрессия;
  • снижение работоспособности, нарушение памяти;
  • признаки железодефицитной анемии;
  • у женщин наблюдается нарушение менструального цикла;
  • в кистях отмечается покалывание.

Симптомы гипертиреоза:

  • Одышка, повышение артериального давления;
  • повышенное потоотделение и плохая переносимость высоких температур;
  • уменьшение массы тела при повышенном аппетите и полноценном питании;
  • ранняя седина, ломкость ногтей и истончение волос;
  • учащение пульса (более 90 ударов/минуту);
  • влажность кожных покровов, иногда — нарушение пигментации кожи;
  • быстрая утомляемость и мышечная слабость;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея, рвота);
  • частые позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство жажды;
  • расстройство сна;
  • тремор верхних конечностей;
  • расстройство половой функции;
  • проблемы со зрением: слезотечение, светобоязнь, развитие пучеглазия;
  • беспокойство, раздражительность, постоянное чувство страха, нервозность, возбудимость.

Увеличена щитовидка: что делать?

Если увеличена щитовидка, необходимо срочно приступать к лечению патологии, но прежде всего следует проконсультироваться с врачом-эндокринологом и пройти необходимое лабораторное обследование.

Вовремя начатое и правильное лечение увеличивает вероятность восстановления естественных размеров щитовидки и способствует нормализации её функций. Для начала необходимо привести в норму уровень тиреоидных гормонов.

Лечение гипотиреоза

На первоначальном этапе лечения осуществляется заместительная терапия. Пациенту назначаются препараты (производные тирозина), обладающие схожим с гормонами щитовидной железы действием. К таким препаратам относятся следующие:

  • Лиотиронин;
  • Эутирокс;
  • Трийодтиронин;
  • Левотироксин натрий.

Выбор лекарственного средства, а также его дозировка определяются индивидуально, в зависимости от результатов обследования. Эти же препараты назначаются при диффузном нетоксическом зобе, новообразованиях в щитовидной железе, а также с целью предупреждения рецидивов после проведения операции по удалению части щитовидки.

Пациентам, страдающим нарушениями работы почек, печени, а также людям с сердечно-сосудистыми патологиями (гипертония, стенокардия, ишемия) следует с особой осторожностью относиться к приёму тиреоидных гормонов.

Профилактика

Людям, проживающим в регионах, считающихся йоддефицитными, рекомендуется употреблять йодированную соль вместо обычной поваренной, включать в рацион больше продуктов с повышенным содержанием йода и принимать медикаментозные средства, в состав которых входит этот элемент. Иодсодержащие препараты необходимо принимать курсами, и только посоветовавшись с доктором, поскольку избыток йода также опасен, как и его дефицит.

Особую осторожность при использовании таких препаратов должны соблюдать люди с узловым зобом, а также пожилые пациенты с увеличенной щитовидкой.

Продукты с высоким содержанием йода:

  • зародыши зерновых культур;
  • рыба;
  • морская капуста;
  • морепродукты: мидии, креветки, моллюски, кальмары.

Все вышеуказанные продукты необходимо употреблять в пищу регулярно, а не время от времени. Не стоит подвергать их длительной кулинарной обработке, так как это снижает уровень содержания йода.

Уберечься от заболеваний щитовидной железы можно при условии соблюдения здорового образа жизни, нормализации режима труда и отдыха, отказа от вредных привычек, а также приёма иодсодержащих препаратов в случае дефицита этого элемента в пище и воде, регулярного отдыха на море. Немаловажное значение имеют ежегодные профосмотры, для раннего выявления патологии.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/zabolevaniya/uvelichenie-schitovidki-prichiny-simptomy-lechenie

Клиническая картина и лечение диффузного увеличения щитовидки

Чем лечить увеличенную щитовидку
По своей структуре щитовидная железа мягкая, эластичная, может смещаться вместе с трахеей и в здоровом состоянии не пальпируется. Диффузное увеличение щитовидки – зоб – это клинически собирательный термин, который описывает лишь один из внешних симптомов патологии – эндокринный орган становится больше.

Установка точного диагноза проводится на основании комплексного обследования пациента, лабораторных и клинических признаков дисфункции щитовидной железы.

Установка точного диагноза проводится на основании комплексного обследования пациента, лабораторных и клинических признаков дисфункции щитовидной железы.

Увеличение щитовидки (зоб) бывает нескольких типов, и может сопровождаться (либо нет) нарушением функции данного эндокринного органа.

Итак, зоб может быть:

  • с гипофункцией – развивается на фоне хронического йододефицита в организме пациента, а также является вторичной патологией при аутоиммунных заболеваниях щитовидки;
  • зоб с эуфункцией (гормональная функция щитовидной железы не нарушена) – данный недуг выступает следствием эндемического зоба;
  • зоб и гиперфункция – патология встречается при базедовой болезни, аденоме щитовидки.

Существует и другая дифференциация форм увеличения щитовидной железы. Так, специалисты выделяют узловой и диффузный зоб (равномерное увеличение эндокринного органа в объеме). О причинах появления, клинической картине, диагностике и способах лечения диффузного увеличения щитовидки и пойдет речь далее.

Почему появляется недуг

Существует множество причин, вызывающих данную патологию. К основным из них относятся следующие факторы:

  • нерациональное питание (человек не получает необходимое количество йода и других микроэлементов с пищей);
  • неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания пациента;
  • иммунный сбой в организме;
  • гормональная дисфункция.

Для диффузного увеличения щитовидной железы наиболее типичными являются следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
  • вялость;
  • депрессивные состояния и другие психо – эмоциональные расстройства;
  • нарушение когнитивных функций – у пациента значительно ухудшается память и способность концентрировать внимание;
  • больной может ощущать боли в мышцах, его преследует неконтролируемое чувство голода;
  • сухость и ломкость волос и ногтей;
  • у детей – повышенная активность;
  • пациент страдает от регулярных простудных заболеваний;
  • у мужчин наблюдается постепенное снижение полового влечения, у женщин может развиться бесплодие;
  • диффузный зоб также сопровождается дисфункцией органов желудочно–кишечного тракта – больной сталкивается с периодическими запорами, диарее, болями в животе.

Диффузный зоб, который сопровождается нестабильным эмоциональным состоянием, повышенной потливостью, слабостью и учащенным сердцебиением, может свидетельствовать о тиреотоксическом зобе. Если увеличение щитовидки сочетается с резким набором веса, сонливостью, отеками, алопецией, заторможенностью – скорее всего, у пациента микседема (гипотиреоз).

Асимметричное опухолевидное увеличение щитовидной железы на фоне йододефицита – эндемический зоб с дополнительными признаками гипотиреоза.

Хронический тиреоидит проявляется через деревянистую плотность щитовидки без гормональной дисфункции эндокринного органа.

Если тиреоидит имеет острую форму, то щитовидная железа увеличивается в размерах довольно быстро, орган становится болезненным, нединамичным, щитовидка имеет нечеткие границы, ткани органа отекают.

Пациенту с острым тиреоидитом тяжело глотать, в организме наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, дисфагия.

Нередко диффузный зоб даже на первой степени своего развития сопровождается такими признаками как повышенная потливость.

К основным клиническим проявлениям диффузного зоба третьей и четвертой степени можно отнести следующие симптомы:

  • пациент жалуется на общую слабость, его легко вывести из состояния психического равновесия; больной становится крайне раздражительным, нервным;
  • нередко диффузный зоб даже на первой степени своего развития сопровождается такими признаками как повышенная потливость, абсолютная непереносимость высоких температур, учащенным сердцебиением и повышенным аппетитом;
  • кожа пациента с диффузным зобом щитовидки всегда влажная и горячая; на эпидермисе могут проявляться пятна, кожа может темнеть, нередко пациентов с зобом третьей – четвертой степени беспокоит крапивница, различные высыпания, кожный зуд и сопровождающие его расчесы;
  • нередко больных с диффузным зобом можно «вычислить» по характерному блеску в глазах и даже пучеглазию (Базедова болезнь).

Чтобы определить, насколько увеличилась щитовидная железа, врачи – эндокринологи пользуются условной шкалой:

  • щитовидка определяется пальпаторно – увеличение железы первой степени;
  • если щитовидка видна на глаз и ощущается при глотании, пациенту ставят диагноз диффузный зоб второй степени;
  • для третьей степени развития патологии щитовидная железа видна даже в состоянии покоя;
  • гипертрофированно увеличенная щитовидка симптоматична для диффузного зоба четвертой степени.

Увеличенной может быть железа при такой патологии, как эндемический зоб.

Увеличенной может быть железа при таких патологиях:

  • эндемический или токсический зоб;
  • опухолевые образования;
  • тиреоидит.

Как выявить недуг

Больному проводят ультразвуковое исследование щитовидки с целью выявления динамики роста эндокринного органа.

Диагностика такого заболевания как диффузное увеличение щитовидки осуществляется врачом – эндокринологом на основании анализа следующих клинических показателей:

  • повышенный уровень гормонов Т3 и Т4 в общем анализе крови;
  • увеличение степени поглощения щитовидной железой радиоактивного йода;
  • показатели ТТГ в сыворотке крови существенно занижены;
  • больному проводят ультразвуковое исследование щитовидки с целью выявления динамики роста эндокринного органа.

Как лечат патологию

Подбор лечебно – терапевтических мероприятий обусловлен тем, зоб какой степени был диагностирован у пациента, а также характером функциональных нарушений, к которым привел данный недуг.

Итак, диффузное увеличение щитовидки может спровоцировать две формы гормональных нарушений у пациента:

  • гипотиреоз – уровень выработки тиреотропных гормонов снижен;
  • гипертиреоз – гормоны вырабатываются в избытке, это приводит к тиреотоксикозу.

Если диффузное увеличение щитовидки не приводит к нарушению функций эндокринного органа, то специального лечения чаще всего не требуется. Пациенту показано динамическое наблюдение у врача – эндокринолога с целью выявления роста железы, возможных изменений в структуре, контроля уровня тиреотропных гормонов.

Если функциональные изменения на фоне диффузного зоба все же произошли, лечение щитовидки направлено, в первую очередь, но восстановление гормонального баланса в организме пациента.

Так, при гипотиреозе больному показаны препараты с гормоном Т4, а при гипертиреозе – лекарственные средства, тормозящие работку щитовидки.

Так, при гипотиреозе больному показаны препараты с гормоном Т4, а при гипертиреозе – лекарственные средства, тормозящие работку щитовидки. Только правильно подобранное лечение основного заболевания, вызвавшего диффузное увеличение щитовидки, приводит к восстановлению здоровых размеров эндокринного органа.

Базовым препаратом при консервативной терапии диффузного зоба щитовидки является Мерказолил. Дозировка подбирается врачом – эндокринологом индивидуально для каждого пациента.

На фоне приема данного препарата происходит значительное снижение синтеза гормонов щитовидки, поэтому где – то с третьей недели после начала приема данного лекарственного средства пациенту показаны гормоны щитовидной железы (Тиреоидин, L – тироксин).

Со временем при достижении эутироидного состояния данные гормональные препараты полностью отменяют.

Совместно с Мерказолилом пациентам с диффузным увеличением щитовидки обычно назначают такие препараты:

  • бета – аденоблокаторы;
  • успокаивающие лекарственные средства (валериана, бром и т.д.);
  • при диффузном увеличении щитовидки третьей и четвертой степени активно используются витаминные комплексы, АТФ, препараты кальция, кокарбоксилаза и другие лекарственные препараты.

Наряду с медикаментозными средствами пациенту с диффузным зобом рекомендуется придерживаться определенной диеты.

Наряду с медикаментозными средствами пациенту с диффузным зобом рекомендуется придерживаться определенной диеты:

  • рацион питания должен быть полноценным, содержать достаточное количество жиров, белков и углеводов;
  • пациент должен восполнять дефицит витаминов и минеральных солей;
  • больному запрещено употреблять в пищу продукты, которые оказывают возбуждающее воздействие на центральную нервную систему (кофе, чай, шоколад, специи).

Если консервативная терапия не приводит к видимым результатам (или диффузный зоб развился в значительной степени), то пациенту показано оперативное вмешательство.

Если консервативная терапия не приводит к видимым результатам (или диффузный зоб развился в значительной степени), то пациенту показано оперативное вмешательство. Хирурги иссекают часть щитовидки или удаляют эндокринный орган полностью. После оперативного вмешательства больному назначают заместительную гормональную терапию.

Абсолютными показаниями для хирургического вмешательства при диффузном зобе щитовидки являются следующие факторы:

  • аллергические реакции;
  • значительное снижение уровня лейкоцитов в крови (стойкая лейкопения);
  • сбой сердечного ритма по типу мерцательной аритмии с характерными симптомами сердечной недостаточности;
  • ярко выраженный зобогенный эффект препарата Мерказолил.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз при диффузном увеличении щитовидки благоприятный. Правда, он напрямую зависит от того, какое первичное заболевание спровоцировало появление зоба.

Статистика свидетельствует о том, что в 60-70 процентах случаев больнеы полностью излечиваются.

Итак, диффузное увеличение щитовидной железы (другое название патологии – диффузный зоб) – это равномерное разрастание эндокринного органа вследствие ряда причин (первичных заболеваний). Чаще всего диффузный зоб выступает симптомом либо следствием другой болезни щитовидной железы.

Разрастание щитовидки может сопровождаться гормональным сбоем либо протекать на фоне нормальной работы эндокринного органа.

Лечение диффузного увеличения щитовидки проходит в комплексе с терапией основного заболевания, спровоцировавшего ее увеличение. Применяется консервативная терапия и хирургическое вмешательство.

Своевременная диагностика патологии позволит врачу – эндокринологу подобрать корректную схему лечения недуга и обезопасить пациента с диффузным увеличением щитовидки от негативных последствий для его здоровья.

Источник: https://MedProfi.online/organy/shhitovidnaya/bolezni/zob/vidy/diffuznoe-uvelichenie

Моя щитовидка
Добавить комментарий