Диффузный токсический зоб лечение радиоактивным йодом отзывы

Отделение терапии радиоактивным йодом

Диффузный токсический зоб лечение радиоактивным йодом отзывы

Шестакова Галина Васильевнакандидат медицинских наукврач-терапевттерапия+7 960 172 74 00+7 903 601 49 72gvshestakova@yandex.ru
Шипилова Елена Николаевнаврач-радиолоградиология+7 831 256 12 22

О РАДИОЙОДТЕРАПИИ

  • Лечение радиоактивным йодом заболеваний щитовидной железы с синдромом гипертиреоза, прежде всего, диффузного токсического зоба, является самым эффективным и  безопасным. В некоторых странах этот метод лечения является основным. Так, в США около 70-90% больных с впервые выявленной болезнью Грейвса (диффузным токсическим зобом) получают лечение радиоактивным йодом.
  • В Европе традиционное медикаментозное лечение все чаще заменяется применением йода-131. Даже в Японии, стране с исторически обусловленной радиофобией, все чаще применяется этот метод лечения.
  • Внимание к методу лечения радиоактивным йодом обусловлено, во-первых, низкой эффективностью консервативного лечения мерказолилом (тиамазолом) – более чем у 60% больных не удается достичь стойкой ремиссии после полутора лет приема препарата,- опасными осложнениями этого варианта лечения (агранулоцитоз, аллергические реакции); во-вторых, достоинствами метода лечения с применением радиойода.
  • Йод-131, как правило, принимается однократно, внутрь. Высокий захват йода щитовидной железой при данной патологии приводит к накоплению препарата большей частью в щитовидной железе. При распаде радиоактивного йода образуется бета- и гамма-излучение. Гамма-излучение дает лучевую нагрузку на радиочувствительные ткани (прежде всего, половые железы), сопоставимую с лучевой нагрузкой при проведении внутривенной урографии. Бета-лучи обладают низкой проникающей способностью, не проникают дальше кожных покровов и не представляют угрозы для окружающих; это излучение вызывает радиационное воспаление ткани щитовидной железы с исходом в фиброз. При этом функция щитовидной железы необратимо снижается вплоть до развития гипотиреоза, что в настоящее время оценивается не как осложнение, а как исход лечения (не только радиоактивным йодом, но и медикаментозного, и хирургического) поскольку заместительная терапия гипотиреоза является высоко эффективной и просто выполнимой, а последствия гипертиреоза для организма (прежде всего сердца и нервной системы) относятся к тяжелым. В целом, более чем 50-летний опыт широкого применения радиоактивного йода при данной патологии показал не только высокую эффективность, но  и безопасность такого лечения. Неблагоприятных последствий на генеративную функцию и онкогенного эффекта не отмечено.Научное обоснование данного метода подробно изложено в документе, подготовленном группой экспертов Европейской тиреодологической ассоциации (ЕТА) «Перспективы лечения тиреотоксикоза йодом-131 к 2000 году» и выпущенным в свет в 1995 году. Этот документ утвержден ассамблеей ЕТА и является согласованным мнением ее членов.

ПАЦИЕНТАМ

В нашей клинике проводится радиойодтерапия диффузного токсического зоба и многоузлового токсического зоба пациентам старше 18 лет. Лечение проводится как при впервые выявленной патологии, так и при рецидивах  после  медикаментозного и хирургического лечения. Противопоказанием к лечению является беременность.

В России, к сожалению, данный метод используется редко, кроме того, не включен в Программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи и оказывается только на платной основе.

Вопрос о возможности проведения радиойодтерапии решается после получения медицинских документов, отправленных либо факсом, либо по электронной почте:

  • Выписки из истории болезни, выполненной врачом-эндокринологом с указанием диагноза, течения заболевания, проводимого лечения, сопутствующих заболеваний и результатов обследования.
  • УЗИ щитовидной железы
  • При наличии узлов размером более 1 см данных биопсии и сцинтиграфии (или сканирования) щитовидной железы

Необходимо указать номер Вашего телефона, лучше мобильного.

Письма пациентов не принимаются в качестве направительных документов на лечение радиойодом!

Через 1-2 дня мы Вам позвоним и сообщим о возможности лечения и сроках его проведения, а также дадим рекомендации по подготовке к радиойодтерапии  и ответим на Ваши вопросы. 

ВРАЧАМ-ЭНДОКРИНОЛОГАМ

Уважаемые коллеги!

Радиойодтерапия (РЙТ) заболеваний с синдромом тиреотоксикоза признана в мире как самый эффективный и безопасный метод лечения.  В России, к сожалению, данный метод используется редко, кроме того, не включен в Программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи и оказывается только на платной основе.

Мы проводим радиойодтерапию пациентам с диффузным токсическим зобом и многоузловым токсическим зобом с 2005 года. За истекшие 7 лет проведено лечение более 1,5 тыс. пациентов.

Нами проводилось динамическое наблюдение за значительной частью больных как в период пребывания пациентов в стационаре, так и на протяжении года после радиойодтерапии с целью анализа эффективности и безопасности данного вида лечения.

Результаты неоднократно были представлены на различных эндокринологических конгрессах, конференциях, а также   в ведущих периодических журналах.

Позвольте остановиться на некоторых аспектах ведения больных в период подготовки пациентов к радиойодтерапии и после лечения радиоактивным йодом.

В период подготовки, прежде всего, необходимо исключить йод-содержащие продукты питания и медикаменты, особенно , амиодарон.

По нашим наблюдениям, пациенты, получившие кордарон, длительно (до года и более) имеют очень низкий захват йода, нередко всего 1-2% (через 24 часа после приема тестовой дозы йодида натрия I-131), что делает невозможной радиойодтерапию. Необходимо исключить йод-содержащие контрасты.

Кроме того, поглощение йода снижается после приема Br-содержащих препаратов. Рекомендуется отмена тироксина за месяц до предстоящего лечения. Значительно ухудшаются результаты лечения при продолжающемся приеме тиреостатиков, особенно пропицила.

Перед предстоящей радиойодтерапией необходимо отменить мерказолил (тирозол) за неделю. Наиболее безопасна радиойодтерапия у пациентов в состоянии эутиреоза при приеме не более 10мг тиамазола с продолжительностью отмены не более недели до приема I-131.

Однако у пациентов пожилого возраста и с сопутствующей кардиологической патологией возможно сокращение сроков отмены тиамазола и даже проведение РЙТ при продолжающемся приеме препарата, что, конечно, увеличивает вероятность повторного лечения, но обеспечивает безопасность процедуры, особенно при сопутствующей коронарной патологии. Более продолжительной должна быть отмена пропицила –до 1 мес.

Прием лечебной дозы радиойода не сопровождается немедленным ухудшением состояния пациентов. Эффект радиойода развивается относительно медленно и, по нашим данным, не сопровождается болевым синдромом вследствие лучевого тиреоидита.

Однако, у пациентов, главным образом, с повышением уровня Т3 и Т4 на момент приема препарата, может отмечаться дальнейшее увеличение содержания тиреоидных гормонов, обычно без клинически значимого изменения состояния на протяжении первой недели.

К исходу 1 месяца у каждого третьего пациента  развивается гипотиреоз, что требует динамического исследования содержания гормонов и своевременного назначения заместительной терапии, особенно у пациентов с офтальмопатией. У каждого третьего сохраняется гипертиреоз, что нередко требует возобновления приема тиреостатиков.

В целом  в течение первых 3 месяцев тиреоидный статус изменяется быстро, в дальнейшем темпы существенно снижаются. Это требует ежемесячного контроля уровня тиреоидных гормонов на протяжении первых 3 месяцев с уменьшением кратности исследований в последующем.

Формирование гипотиреоза в любые сроки имеет хороший прогноз, относительно редко гипотиреоз бывает преходящим.

Результаты лечения оцениваются не ранее 6 мес.. нередко 1 года, когда принимается решение о необходимости повторного лечения при персистирующем гипертиреозе. Благоприятным прогностическим признаком является раннее значительное (более чем на 50%) уменьшение объема щитовидной железы после РЙТ.

Уважаемые коллеги! Мы готовы к обсуждению с Вами тактики ведения Ваших пациентов и будем признательны за Ваши наблюдения и отзывы  об эффективности проведенного нами лечения.

Беседа с пациентами

Добрый день, уважаемые пациенты!

Каждый раз, принимая приехавших в клинику на лечение радиойодом, мы проводим беседу о радиойодтерапии, об эффективности и тирозолбезопасности данного метода, особенностях течения заболевания после приема радиофармпрепарата, результатах лечения. Пациент должен дать информированное согласие на лечение, хорошо понимая суть метода, оценивая реальные риски и перспективы, преодолев необоснованные опасения и получив ответы на интересующие вопросы.

Мы записали одну из таких бесед и надеемся, что, просмотрев видеоролики, вы найдете ответы на некоторые вопросы, которые волнуют и вас…

Кандидат медицинских наук, доцент

Шестакова Г.В.

См. также  http://bolnica13nn.ru/informaciya-dlya-pacientov/pravila-gospitalizacii-v-otdelenie-terapii-radioaktivnym-jodom.html 

Правила госпитализации в отделение терапии радиоактивным йодом

Контактная информация

Шестакова Галина Васильевна,     кандидат медицинских наук,  заведующая отделением терапии радиоактивным йодом

Бит-Зая  Ирина Алексеевна,   врач-эндокринолог

e-mail: gvshestakova@yandex.ru

телефон: +7 960 172 74 00

факс:      +7(831)255-67-71

На электронный адрес или факс можно выслать копии медицинских документов.

Адрес больницы: 603018, Россия, Нижний Новгород, Автозаводский район, ул. Патриотов, 51.

Общественный транспорт:

А 32;МТ 46; 75; трамвай № 8 до остановки «Больница № 13».

А 77, 68;  МТ 42, 44,  49, 65, 69, 35, 67 до остановки «Улица Мончегорская», далее пешком 600 м   по ул. Космическая.

К услугам иногородних пациентов и сопровождающих лиц гостиница «Русский Капиталъ», расположенная в 500 м от больницы, по адресу: 603018, Нижний Новгород, ул. Минеева, 29; тел.: (831) 295-99-12/13, факс:(831) 293- 94 49; e-mail: bron@ruskap.ru; www.

ruskap.ru, а также гостиница «Автозаводская», расположенная в центре Автозаводского района, по адресу: 603004, г. Нижний Новгород, пр. Молодежный, 6; тел.: (831) 295-77-77/60, факс:(831) 295-73-18;e-mail: avtozavod-hotel@mail.ru; www.avtozavodskaya.

ru

Источник: http://bolnica13nn.ru/profilnye-otdeleniya/radiologicheskaya-laboratoriya.html

Радиоактивный йод лечение щитовидки отзывы

Диффузный токсический зоб лечение радиоактивным йодом отзывы

Радиойодинотерапия – это форма терапии, которая может быть полезной в качестве альтернативы

хирургии при гипертиреозе и обычно используется в качестве дополнительного лечения после операции

по поводу рака щитовидной железы.

В 1942 году радиойод лечение было впервые проведено в США. А после Второй мировой войны и в

Европе, первый пациент прошёл курс в 1949году в университетской больнице ядерной медицины в

Бонне, в Германии.

С тех пор миллионы людей лечили этим методом по всему миру.

Тысячи пациентов были подвергнуты точным научным исследованиям в течение многих лет.

Лечение

обычно было очень успешным.

Нерадиоактивный и Радиоактивный йод 131 метаболизируется и абсорбируется главным образом в

клетках щитовидной железы. Бета-излучение йода-131 проникает в ткани, а затем целенаправленно

уничтожает те клетки, которые продуцируют слишком много гормонов щитовидной железы или в

послеоперационном периоде карциномы щитовидной железы. Лечение безболезненно.

Почему рекомендуется терапия радиойодом?

Радиойод терапия в основном используется при нарушениях щитовидной железы, связанных с

гипертиреозом, например, болезнь Грейвса (Базедова болезнь).

Эту терапию можно проводить в таком случае вместо операции. В случае рака щитовидной железы

радиоактивная терапия проводится через несколько недель после операции.

Радиоактивный йод целенаправленно уничтожает именно те клетки щитовидной железы, которые

необходимо лечить. При этом не бывает повреждений нервов вокального шнура или повреждения

мелких паращитовидных желез. Кроме того, послеоперационный риск рецидива отпадает.

Где и как проводится

В день госпитализации, после завершения всех обследований, пациент обычно получает одну капсулу,

содержащую радиоактивный йод, обычно во второй половине дня. Это обычная лекарственная капсула и

поэтому её легко глотать.

Как правило, радиойод легко переносится. Пациент проглатывает капсулу с радиоактивным йодом.

Количество вводимого йода индивидуально адаптировано к каждому пациенту. После этого пациент идёт

в свою палату. Через 48 часов пациент обычно выписывается.

Продолжительность пребывания в больнице в значительной степени зависит от размера щитовидной железы. Продолжительность пребывания в больнице обычно составляет несколько дней (в зависимости от количества вводимого йода и скорости деградации, в отдельных ситуациях это может достигать двух недель).

В отдельных случаях, однако, лечение радиоактивным йодом может быть разработана таким образом, чтобы с самого начала планировалось многократное лечение с интервалом в несколько месяцев.

Иногда можно проводить в амбулаторных условиях, но обычно в специализированных клиниках в палате ядерной медицины.

В течение примерно четырех недель соблюдается строго диета с низким содержанием йода.

После радиойодной терапии.

До приблизительно одной недели после приёма капсулы пациент излучает незначительный

радиоактивный материал и поэтому должен держаться на расстоянии минимум два метра от членов

семьи для обеспечения безопасности, при этом следует в значительной степени избегать или сокращать

тесные контакты, особенно с детьми и беременными женщинами.

Гамма излучение является причиной этого. Передача излучения, аналогичная инфекционному

заболеванию, невозможна. Не волнуйся! Излучение не выше, например, облучения, которое происходит

во время трансатлантического полета.

Радиоактивный йод выводится естественным образом, особенно много через мочу. Использованные

блюда и столовые приборы, а также белье и постельные принадлежности необходимо убирать и стирать отдельно, в туалете следует соблюдать специальную гигиену.

Через два месяца радиоактивный йод будет полностью выведен или деградирован.

После лечения (а также после операции щитовидной железы) происходит долговременная гипофункция щитовидной железы. Это происходит в течение нескольких недель и месяцев, при этом назначают гормоны щитовидной железы. Особенно на этом этапе важны регулярные проверки.

В отличие от антитиреоидных препаратов, гормоны щитовидной железы в форме таблеток не имеют опасных побочных эффектов, если дозировка регулярно проверяется и при необходимости корректируется.

Пациентки не должны беременеть в этот период и в течение последующих шести месяцев.

Несмотря на то, что метод уникален и человек временно подвергается определенному радиационному

облучению, преимущества радиойодной терапии (в идеале исцеляющей болезни щитовидной железы без

хирургического вмешательства) перевешивают.

В США молодые люди, даже дети, лечатся радиоактивным йодом в течение многих лет. Хотя в Европе

существуют возрастные ограничения (35-40 лет для взрослых).

И только в исключительных случаях у детей и подростков, более чувствительных к радиации.

Лечение используется во всем мире более 60 лет, конечно, радиойод терапия рекомендуется только при

наличии медицинского разрешения.

Пациентка,22 года, одна из самых молодых в группе

Согласилась на процедуру, так как были очень серьёзные проблемы с щитовидной железой.

« По словам моего врача, в настоящее время я была в оптимальной фазе для проведения этой терапии. После консультации с врачом во вторник, в воскресенье я приехала в клинику. Проглотив капсулу, я не ощущала радиоактивного йода, которого раньше боялась. Оставшаяся часть вечера прошла совершенно незаметно.

Проснувшись на следующее утро, я почувствовала лишь сухость в горле и неприятные ощущения в слюнных железах.

Я думала, что будет хуже! Медсестры в больнице были оптимально подготовлены к этому и дали мне лимонный сок, и сказали пить его через регулярные промежутки времени, чтобы опорожнить слюнные железы.

Палата находилась на самом нижнем этаже больницы, с отдельным входом, закрытым от прихожей металлической дверью. Посещение было строго запрещено.

В течение дня не более 2 минут контакта с медсестрами: они приносили еду и измеряли уровень радиации. Полная изоляция.

Это время я использовала для написания реферата по изучаемой мною специальности. Никто тебя не беспокоит, ты не отвлекаешься на телевизор, телефонные звонки и прочее.

Я покинула клинику через две ночи. А еще через два дня продолжила обучение в университете.

Сначала я не замечала никаких улучшений. Продолжала принимать карбимазол, лекарство против все еще активного гипертиреоза. Кроме того, принимала большое количество кортизона, что должно было предотвратить развитие болезни глаз. Из-за кортизона я спала около трех часов ночью, всё остальное время бодрствовала.

Как человек, который много лет жил с гипертиреозом, я вообще не осознавала новых симптомов. Состояние немного ухудшилось, приходилось вызывать скорую помощь.

Эта ужасная фаза длилась около трех недель, после чего, с помощью гормонов щитовидной железы,

началось улучшение. Советую всем записывать всё, что с вами происходит, какие-то новые симптомы и

сообщать регулярно врачу. Я этого не делала первые две недели после радиойодтерапии.

Хорошие эндокринологи знают, что чрезвычайно важно лечить пациента, общаться с ним, а смотреть результаты анализов.

Радиойодтерапия была лучшей альтернативой для меня.

Я просто боялась побочных эффектов операции. Мысль об общей анестезии до сих пор меня пугает.

Опасность, что во время операции будут задеты ые связки, хотя риск и не велик, тоже меня

пугала. С другой стороны вставал вопрос о том, смогу ли я после облучения родить детей.

Врачи подробно всё объяснили мне и я уверена, что через несколько лет рожу здорового ребенка.

Сегодня я почти здорова. Это состояние было достигнуто через два года после терапии.»

Радиойодинотерапия не используется для лечения гипотиреоза (например, хронический иммунный

тиреоидит Хашимото).

Радиойодинотерапия не проводится у беременных и кормящих женщин.

При синдроме Грейвса есть риск осложнения на глаза и нарушение зрения.

обзор

Все(5)
Миссия выполнена!Терапия радиоактивным йодомЩитовидная Железа лечение радиоактивным йодомЩитовидная Железа лечение радиоактивным йодом I131 1.4То о чем не говорят… Диета перед терапией. Скрытая радиация. Тироген.Арапова Л.А. – Терапия радиоактивным йодом в лечении токсических форм зоба

Источник: https://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-radioaktivnyy-yod-lechenie-schitovidki-otzyvy-311675.html

Радиойодтерапия – Отзывы

Диффузный токсический зоб лечение радиоактивным йодом отзывы

Мой опыт радиойодтерапии при ДТЗ 1ст. в Москве. Все подробности до, во время и после процедуры.

Добрый день, уважаемые читатели айрекомендед)))) Решила я написать отзыв про данную процедуру, так как, когда сама столкнулась с перспективой радиойодтерапии, нигде не могла почитать отзывы о том, как это происходит.

Лирика.

Как я пришла к решению сделать радиойодтерапию.Плюсы и минусы.

Если кратко о самом заболевании, то впервые я заболела тиреотоксикозом в 2007 году. Похудела на 10 кг, весила 45кг и была тощая как спичка. Особых проблем больше никаких не испытывала.

В течение двух лет у меня было медикоментозное лечение с помощью тирозола и эутирокса. После нормализации уровня гормонов отпустил эндокринолог меня с миром, назначив каждые полгода проверять уровень гормонов.

Но предупредили, что рецидив бывает у 70% людей.

Рецидив у меня случился спустя 7 лет, в 2014 году. Уровень ТТГ был ниже нормы и я снова обратилась к эндокринологам. Врачи объясняли, что в случае рецидива есть 2 варианта: удалять щитовидную железу с помощью операции, либо радиойодтерапия, так как медикоментозное лечение становится неэффективным.

Честно говоря я очень испугалась, я не могу сказать, что я как-то сильно ощущала присутствие болезни в виде боли, были другие симптомы -постоянная усталость, волосы сильно выпадали, тахикардия, постоянные смены настроения (истеричка короче). Я даже влезла в психосоматику, читая Ф.Александера и проясняла причины с психотерапевтом. В итоге я решила сделать операцию и отправилась к хирургу. В свою очередь он рекомендовал мне радиойдтерапию, так как она безопаснее.

Операция имеет следующие минусы:

– наркоз (а он вреден)

– шов (хотя если сделать хорошо, практически не заметен)

– могут задеть ые связки (временно может пропасть голос, иногда нужно специально заниматься, чтобы востановить)

– могут задеть паращитовидные железы, и придется помимо гормонов еще и кальцием питать свой организм.

У радиойодтерапии есть минус для меня один: нельзя беременеть в течение 6-12 мес. после процедуры.

РНЦРР

Сделать процедуру я решила в г.Москва, Профсоюзная, 86. Это Российский Научный Центр Рентгенорадиологии.

Перед процедурой за 2 недели мне назначили безйодовую диету, прописали все разрешенные продукты, которые можно кушать и что нужно обязательно исключить (рис, хурма, петрушка, кинза, руккола, капуста, морские водоросли, обработанное мясо, все молочные продукты, яичный желток, покупной хлеб, шоколад, какао, растворимый кофе, рыбу, зеленый чай). Это нужно для того, чтобы в организме образовался дефицит йода, и соответственно радиоактивный йод щитовидная железа захватит лучше. Также мне отменили тирозол, эутирокс. К госпитализации нужно собрать следующие анализы:

– сцинтиграфия (желательно как можно ближе к госпитализации), я делала за 1 день

– УЗИ щитовидной железы

– анализы ТТГ, Т3св,Т4св

– биохимия

– ОАК, общий анализ мочи

– анализ за RW, ВИЧ, гепатит В и С

– ЭКГ.

Больше с меня ничего не требовалось.

Госпитализация у меня была в мае 2015 года, заплатила я за это лечение 37000 руб, на протяжении пребывания в стационаре мне дали больничный, также если вы работаете с детьми больничный продлевают еще на 3 недели.

В день госпитализации нужно взять с собой: сим карту, чтобы связываться с родными, кислые леденцы, книжки, предметы личной гигиены, ручку, блокнот. Вот пожалуй и все, что нужно. Много с собой брать вещей не нужно, так как забрать вы их не сможете, все будет радиоактивное и нужно будет оставить вещи в стационаре.

В день госпитализации после беседы с лечащим врачом, вас ведут в комнату для переодевания, вам выдадут одноразовую одежду и полотенца, а свои личные вещи, нужно будет упаковать в мешок, который вам отдадут после выписки.

Как все это проходит

Палаты у них двухместные, есть телевизор, телефон для связи с медсестрой, тумбочка, стол, шкаф, кровать. (Кстати в шкафу много книг, кроссвордов и пр. от предыдущих постояльцев). Сотовый телефон для связи с близкими вам дадут на время пребывания в стационаре.

Две палаты имеют общий коридорчик со столиком (на нем медсестра будет оставлять еду, воду, чай, чтобы не контактироваться с больными) душ, туалет. В первый день госпитализации сразу нужно выпить фосфалюгель и затем предлагают пройти в специальную комнату, где для вас будет приготовлен пузырек радиоактивного йода.

На вас смотрят через видеокамеру и голосом указывают, что нужно делать. Жидкость безвкусная, без запах, без цвета – как вода. Ощущений у меня никаких не было. После этого сразу в палату и из нее вы уже не выходите до конца пребывания. В течение этих дней нам давали омез, супрастин.

Если вас что-то беспокоит, можно набрать медсестре, которая дежурит круглосуточно. В целом, все было неплохо – общались с соседками, читали книги, смотрели фильмы. Только еда мне не нравилась. Много молочного дают, каши не вкусные((( Я очень жалела, что не взяла с собой какой-нибудь вкусной еды. Кормят 3 раза в день. Я пробыла там 4 дня.

Нужно как можно больше пить, чтобы поскорее вышел из вас радиоактивный йод. На 4 день мне сделали дозиметрию, как только уровень допустимый – вас выписывают. Обычно держат 3 дня, но мы попали под праздники, поэтому получилось 4.

Ограничения после выписки

Нужно 3 недели избегать тактильного контакта в людьми, спать отдельно. Так как от тела на 2 мм еще исходит излучение и это может быть опасно для других. Соответственно с детьми и беременными лучше не видеться на протяжении этого времени, для их безопасности.

Кушать побольше молочного, больше пить жидкости. Ну и соответственно расписывают даты, когда нужно сдать кровь на гормоны. Соответственно, в позитивном случае ожидается гипотереоз, далее определяется необходимая доза, идеальная для вас.

Да, конечно, не приятно на протяжении всей жизни пить каждое утро за 30 минут до еды таблетки. Зато они полностью безопасные и заменяют нужные гормоны. Зато волосы отрастают заново и не выпадают. Зато с сердцем, сосудами все хорошо.

Зато утомляемости такой больше нет, и настроение замечательное))))

Достоинства

  • безболезненность
  • безопасность
  • высокая эффективность
  • отсутствие серьёзных побочных эффектов

Недостатки

  • нельзя беременнеть в течение полугода
  • трёхнедельная изоляция от маленьких детей

Источник: https://humouring.ru/radiojodterapiya/

Кто лечил щитовидку радиойодом? | Красота | Медицина и здоровье

Диффузный токсический зоб лечение радиоактивным йодом отзывы

  • Просьба к модераторам пару- тройку дней не переносить в медицину. Знаю, что есть на Еве кто так лечился. Хочется услышать о плюсах и минусах от людей.Девочки, кто проходил через такую процедуру.? Дочь лечится от Базедовой болезни чуть более года.

    Сегодня на приёме в нии эндокринологии, доктор завела тему лечения радиойодом. Кто проходил через такую процедуру?Сейчас, когда уже лечение позади, что выбрали бы лучше, этот метод или операцию? По каким причинам?Еще сильно волнует вопрос о дальнейшей возможности зачатия и рождения детей.

    Всем ответившим заранее спасибо.

  • Я лечилась тирозолом. После года ремиссии- рецидив. Рекомендовали радиойод, Врач сказала лучше делать в Нижнем Новгороде. Так, что я за деньги.) Прошло года 3-4, наверное- не помню. Пью Л-тироксин 125 каждое утро, всё…Не знаю чего еще написать- ничего не беспокоит, про минусы не знаю. Да, и эндокринная офтальмопатия была. Вы же про это? Глаза в норму пришли.

    А операция- это и наркоз, и возможные осложнения. Насчет дозы не беспокойтесь- большую дают больным с онкологией, там могут быть осложнения. В нашем случае дозы ничтожны и улавливаются только щитовидной железой. Правда, насчет детей не знаю…Наверное, подбирают индивидуально исходя из возраста,веса. Да! И насчет зачатия тоже не в курсе.

  • Здесь делала. Задайте им свои вопросы.
    http://www.ri-nn.ru/patient.htm
  • Спасибо большое. Посмотрю обязательно. Да, врач говорила, что только у них делают предварительно дозиметрию, что бы рассчитать дозировку.
    Ага принимает сейчас Тиамазол по 5 мг, назначили 7,5 на месяц, потом явка. В мае результаты по анализам нормализовались, потом опять поползли. А у вас рецидив был через год после полной отмены?

  • Да. И у меня еще с глазами проблема была, я лечилась в НИИ Глазных болезней им. Гельмгольца. Но все нормализовалось только после удаления радиойодом. Но вам вряд ли полностью удалять будут, если рожать впереди…

  • У неё в глазах тоже резь была. Ощущение песка в глазах. У офтальмолога была там же в нииэндокринологии, она именно на офтальмопатиях специализируется. Назначала Селен на полгода и кааие то капли. Капли она так и не прокапала, Селен вроде бы помог.

  • Не, у меня серьезнее с глазами было. Мне глюкокортикостероиды кололи под глаза в первый раз, потом после обострения – магнит и электорофорез опять с глюкокортикостероидами. Но слава Богу- обошлось без пульс- терапии.
    Так в стране всего два места, где этой офтальмопатией занимаются- в НИИ Эндокринологии и в НИИ Глазных болезней им. Гельмгольца. Туда люди со всей страны едут, иногда уже с запущенными случаями….Нам повезло, что сразу в нормальное место попали.
  • У мужа была увеличена щитовидка, тоже предложили либо йод, либо операцию. Он уже и на операцию записался, но решили съездить в Израиль, там посмотрели и сказали, что если нет узлов, ничего удалять не надо.

    В общем, сейчас пьет только тирозол, корректируем в зависимости от анализов, пока все ттт, нормально, гормоны в норму пришли. От йода врачи сказали ему толку не будет, т.к. за один раз убить железу не получится (не помню, почему, то ли из-за большой массы).

    Да и вообще, не хочется такой гимор, после этого месяц с ребенком общаться нельзя.

  • А у вам рецидив случился через год после полной отмены Тирозола?
    Нам еще прошлой осенью пробовали (неудачно) добавить Эутирокс после того, как анализы в другую строну поползли. Но это не в нии, а в наш эндокринолог в поликлинике( начинали лечиться там к сожалению).

  • Вот и дочери не рекомендовали врачи в Германии на консультации ни удалять, ни радиойод. Обосновали так же, что мол если сама железа не изменена, то ничего делать не нужно. От радиойода предостерегли, т к сказали, что потом возможно может стать проблемой зачать детей.
    Мы в растерянности.

  • Еще хотела спросить как давно лечится ваш муж?

  • Даже я, далекая от медицины, понимаю, что не эутирокс нужно добавлять, а снижать дозу тирозола. Мы только так откорректировали.

  • Мне за раз убили. С ребенком общалась. Спали только а разных комнатах неделю.
    Всю жизнь тирозол не пьют….Он либо помогает, либо нет.

  • Ну он помогает, пока его пьешь)) Гормоны только недавно выровнялись, будем смотреть. Израильские врачи говорят пить.П.С. У него 110 кг веса (мышЫцы), может поэтому

  • У меня в железе тоже изменений не было. Тоже пила тирозол 1,5 года- все прошло…ровно на год. И по новой-…..
  • Вы его вообще отменили через 1,5 года?

  • Естественно, я тоже 1,5 года пила и на год все пришло а норму. А у папы рецидива не было после лечения, все нормально у него и щитовидка на месте. Как мне сказала врач он попал в 20 процентов.

  • Да. Больше 1,5-2 года его не пьют.

  • У меня было 2 случая Базедовой болезни (или гипертериоза\териотоксиокза). Уже при первом случае я узнала, что лечение помогает только на 30-40% и возможны повторения. От йода (и пожизненного приема л-тироксина) я категорически отказалась.

    После 2го случая я в ремиссии уже12 лет, никакие препараты для лечения щитовидки не принимаю, первые лет пять контролировала гормоны газ в полгода, за это время была естественная двойняшковая беременность.

    Это не ответ на ваши вопросы, просто информация.

  • Если железа не изменена, зачем удалять? Про радиойод не знаю, мне удалили хирургически одну долю полностью и часть второй. Все время болезни был узел на узи, пункцию делали, на гистологии уже узла не оказалось.

    Можно было не удалять, но у меня на тирозоле началась сильная побочка – сводило мышцы все подряд, один раз диафрагму свело, ни вздохнуть, ни выдохнуть, думала умру.

    Теперь пожизненно на тироксине, через два года забеременнела, во время беременности дозу увеличивали.

  • Этот вопрос задайте нашим врачам)) У них чуть что – резать к чертовой матери не дожидаясь перитонита)))

  • Ага, у меня тоже такое впечатление складывается : “резать не задумываясь о последствиях”.
    Блин, они своих близких такими же методами лечат?

  • Это хорошо, если эндокринной офтальмопатии нет. Со мной сидели дети после операции на глазах и тети , которые на ночь надевали черную повязку, т.к. веки не смыкаются. Каждый случай индивидуален.

  • Где-то читал, что офтальмопатия-это не следствие тиреотоксикоза, и к сожалению, она не проходит при излечении щитовидки.
    Или заблуждаюсь?

  • у дочери нашли Базедов в ее 16. Лечили в Австрии радиойодом. Сейчас ей 31, она беременна До этого просто пока не хотели детей Забеременела в первый месяц после того, как перестала пить противозачаточные.
  • Это самостоятельное заболевание, которое в 95% сочетается с тиреотоксикозом…В 5% – без него. У меня сначала вылез глаз, а веко второго опустилось, и только через пару месяцев упал ТТГ….Изучено заболевание слабо.

    Известно лишь, что при наличие заболевания выход гормонов щитовидной железы за референсные значения ведет к его обострению, т.е. все эти колебания( проверено на себе) ведут к вылезанию глаз. Но там не только глаза вылазят, идут изменения вплоть до потери зрения, если не лечить.

    Еще один доподлинно известный фактор, который влияние на обострение- курение.Я бросила курить в один день и даже ни разу не потянуло- так испугалась.
    Я вам немного не так написала выше- прошло уже 5 лет как удалили- пока все ок. Но да- все может быть, или не быть.

    Но я вошла в стойкую ремиссию только после удаления щитовидной железы.

  • Это хорошо, что ремиссия, т-т-т. Желаю вам крепкого здоровья!

  • Мне моя доктор говорила, что в Германии после рецидива вообще сразу на радиойод направляют( не знаю как детей), а тут пишут- ничего не делают…Все-таки значит лечат, пусть не в Германии, но в Австрии.
    На самом деле, думаю, зависит от конкретного случая.

  • Спасибо!!! И вам, вашей семье тоже!

  • а какие еще есть варианты лечения? В Австрии ее сразу отправили на радиойод. Клиника одна из лучших в Европе.

  • Никаких….Тирозол очень токсичен, его больше 2 лет не пьют. В среднем в – 1,5 года.

  • Еще хирургически удаляют. Но как я вчера поняла со слов врача, ее делают в основном при увеличенной ЩЖ. А когда ЩЖ маленьких размеров, то в основном радиойод, из-за возможных осложнений, т.к. сама железа хорошо кровоснабжается при тиреотоксикозе, возможны кровотечения и др. осложнения.

  • Л-тироксин- это синтетический гормон щитовидной железы, его пьют пожизненно, если нет щитовидки или ее части. Конечно, лучше свои гормоны, но, когда выхода нет- синтетические. Почитайте побочные действия л-тироксина и тирозола.

  • Да, конечно, дозировка должна быть подобрана правильно- это же гормон.

  • Я пью Л-Тироксин при полностью сохраненной железе (у меня АИТ) уже 20 лет.
    Тирозол назначают при повышенной функции ЩЖ, а Л-Тироксин наоборот-при пониженной.

  • В этом случае, конечно, тоже. Гормонов своих-то мало…У меня просто щитовидки нет, совсем. Вот я о своем, девичьем.)
  • Я не знаю как долго вы жили с заболеванием, прежде, чем обнаружили и начали лечение. Многие и понятия не имеют, что больны, пока глаза из орбит не вылезут. Офтальмопатия – следствие длительного гормонального дисбаланса.

  • Недолго. Гормоны поползли после того, как стала видна проблема с глазами. Когда глаза изменились, они еще в норме были. У меня наследственность, так, что я сдавала периодически, тут как раз за месяц до.

    …Я почитала- и так бывает…Но вот антитела к ТТГ были повышены.
    П.С. Я даже похудеть не успела.) Потому, что ждали падения ТТГ, чтобы начать лечение. Глаза- первое, что дало знать о заболевании.

  • Если у вас есть инстаграм, то почитайте там @nuclearmedicine_est радиойод проводят и с фиксированной дозой и индивидуально расчитывают, в зависимости от обьема щж и вашего анамнеза. Также к ним можно обратиться и за консультацией, все лучше мнение компетентного врача. Желаю здоровья!

  • Спасибо, почитаю. Да, про расчёт игдивидуальной дозы нам вчера на приёме говорили.
    Вам тоже здоровья!

  • Делала радиойод в 2017 году в эндокринологическом научном центре в Москве, дозу подбирают индивидуально. Теперь пью эутирокс.

  • Так ТТГ же вроде понижен всегда при тиреотоксикозе, а Т4 и Т3 повышены. Или ошибаюсь?

  • Платно делали? или по ОМС направление брали?

  • Я из Подмосковья, делала по ОМС, платно только дозиметрию делала.

  • Тиретоксикоз был средней тяжести, за два года лечения тирозолом ни разу ремиссии не было, консультировалась и с хирургами и радиологами, все сказали делать радиойод.

  • Взяли направление на прием по полису в НИИ эндокринологии. Подскажите, пожалуйста, кто знает.

    Это направление действует только на одно посещение или до окончания лечения/окончания текущего года? И если на одно, есть ли у него определенный “срок годности”.

    Если к конкретному врачу на сентябрь записи не будет на бесплатный прием, то сможем по этому направлению записаться например на октябрь или ноябрь?

  • У меня сначала был в норме, а глаза уже вылезли. Но врачи не могли понять почему. Так как гормоны были в норме. А потом- да, все как вы написали. Офтальмопатия у меня манифестнула первой, еще до тиреотоксикоза.
  • Ого! А после радиойода с глазами все нормализовалось? Или лечили уже потом как отдельное заболевание?

  • Не знаю как с взрослыми. Брала направление ребенку. Запись идет в 20 числах на следующий месяц. Направление действует месяц. То есть, если взяли 15 августа, а записались 20 августа на 16 сентября, то направление не примут. Я ходила переделывала направление. Бесплатников к конкретному врачу не записывают. Я просила, но это только за деньги, есть определенный врач, для бесплатников.ОМС оплачивает только консультацию до выполнения рекомендаций и по-моему 1 после. То есть если нужна консультация хирурга, узи, пункция, то все либо за деньги, либо в поликлинике. Мы делали пункцию платно, потом я просто зашла с результатом к врачу (у нее был прием) и спросила, денег не взяли за это. Конкретно все обсуждала уже в поликлинике с эндокринологом.

    У заведующей спрашивала, ват зе фак? Объяснили, что на Москву квот нет. У Москву есть свои поликлиники. Разница в качестве оборудования не считается :/

  • Можно еще спросить почему выбрали Н Новгород, а не Москву? Чем в Нижнем лучше? Сейчас вроде бы только в Москве (в России) делают предварительно дозиметрию.

  • Посоветовал врач из Москвы. Уотрая со мной работала в паре с профессором из НИИ Глазных болезней им. Гельмгольца.
    Сказала, что в НН лучше делают. Рецидивов почти не бывает и отношение не потребительское. Но главное- качество…Может, с тех времен что-то изменилось? В Москве я по квоте могла пойти, а там платила.

Источник: https://eva.ru/beauty/messages-3569933.htm

Моя щитовидка
Добавить комментарий