Диффузный зоб 2 ой степени

Содержание
  1. Три степени диффузно-токсического зоба
  2. Симптомы, наблюдаемые при диффузно токсическом зобе
  3. Методики, используемые для выявления диффузного токсического зоба
  4. Диффузный токсический зоб 1 степени
  5. Диффузный токсический зоб 2 степени
  6. Диффузный токсический зоб 3 степени
  7. Токсический диффузный зоб
  8. Причины заболевания
  9. Симптоматика
  10. Диагностика
  11. Методы лечения
  12. Медикаментозная терапия
  13. Радиоактивный йодный метод
  14. Компьютерная рефлексотерапия
  15. Народные методы борьбы с диффузным зобом
  16. Диффузный токсический зоб 2 степени – симптоматика и лечение
  17. Дтз 2 степени: история болезни
  18. Традиционное лечение заболевания
  19. Народная медицина в борьбе с диффузным зобом
  20. Хирургическое вмешательство
  21. Заключение
  22. на тему
  23. Диффузный зоб 2 степени, причины развития, диагностика и лечение
  24. Что такое диффузный зоб и как он возникает?
  25. Факторы, которые могут способствовать развитию эндемического зоба
  26. Диагностика при диффузном зобе
  27. Лечебные и профилактические меры
  28. Диффузный зоб щитовидной железы и его симптомы – Сайт о болезнях щитовидной железы
  29. Физические признаки
  30. Симптомы
  31. Виды зоба
  32. Варианты осложнений
  33. Лечение
  34. Диета

Три степени диффузно-токсического зоба

Диффузный зоб 2 ой степени

Разного рода заболевания щитовидки в структуре патологии эндокринных органов занимают второе место, сразу же после сахарного диабета.

Часто выявляются разные степени диффузного токсического зоба, который согласно современным представлениям является ничем иным как генетическим заболеванием с полигенным путём наследования.

Считается, что природа заболевания – аутоиммунная, к возможным провоцирующим факторам относят различные инфекционные болезни, частые процессы воспалительного характера в ротоглотке, а также психические и черепно-мозговые травмы.

Заболевание имеет характерные особенности распространения – женщины болеют почти в восемь раз чаще, чем мужчины. В возрастной структуре больных диффузно токсическим зобом разных степеней преобладают пациенты в промежутке от тридцати до пятидесяти лет, впрочем, это поражение щитовидки не редкость и у более молодых пациентов.

Симптомы, наблюдаемые при диффузно токсическом зобе

Для этого заболевания щитовидной железы характерны проявления гипертиреоза, а также определённые, характерные именно для зоба проявления.

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени заболевания – при диффузном токсическом зобе 1 степени многие больные даже не обращают внимания на проявления заболевания, диффузный токсический зоб 3 степени не только серьёзно снижает качество жизни больного, но и проявляется выраженным косметическим дефектом. При диффузном токсическом зобе возможны поражения таких органов и систем:

  • Сердце – проявления различны, от небольшой тахикардии до сердечной недостаточности при длительном течении болезни.
  • Эндокринная система – уменьшение веса тела при повышенном аппетите. У женщин может наблюдаться снижение регулярности и частоты месячных, вплоть до полного их отсутствия.
  • Кожа – возможно увеличение выделения пота, изменения ногтей, эритема.
  • Нервная система – наблюдается тремор конечностей, снижение трудоспособности, слабость, бессонница, чувство тревоги.
  • Со стороны пищеварительной системы достаточно часто наблюдается диарея.
  • Характерны офтальмологические проявления, такие как неполное смыкание век, экзофтальм, которые возникают как следствие периорбитального отёка.

Методики, используемые для выявления диффузного токсического зоба

Диффузный токсический зоб, в случае если симптомы выражены и щитовидка явно увеличена, не вызывает затруднений при постановке диагноза. Несколько сложнее при менее выраженном диффузном токсическом зобе 1 или 2 степени, так как существуют разные поражения щитовидки, для которых характерны проявления гипертиреоза. Используются следующие лабораторные и инструментальные методы:

  1. Определение уровня тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови. По их количеству можно судить о возможной причине заболевания.
  2. Серологическая диагностика – выявление антител к тиреоглобулину, ТТГ, тканям щитовидной железы или тиреопероксидазе.
  3. Ультразвуковое исследование позволяет определить, насколько увеличен орган, какова его структура, а также определиться с особенностями процесса – диффузное ли это увеличение, или есть отдельные узлы в щитовидке.
  4. Сцинтиграфия позволяет определять наиболее активные участки железы.
  5. Биопсия назначается для исключения онкологических процессов щитовидки.

Диффузный токсический зоб 1 степени

Клинически диффузный токсический зоб 1 степени характеризируется достаточно лёгким течением, так как является начальным этапом в развитии болезни. Наиболее характерны такие проявления:

  • Небольшая потеря веса.
  • Сравнительно незначительный рост частоты сокращений сердечной мышцы – не более 100 в минуту.
  • Несколько увеличивается нервная возбудимость.
  • Наблюдается небольшое снижение работоспособности.
  • Немного увеличивается потливость.

Значительно качество жизни скудная симптоматика диффузного токсического зоба 1 степени не ухудшает, поэтому на этой стадии развития болезни больные обращаются нечасто.

Для лечения зоба 1 степени применяют в первую очередь такие препараты как Мерказолил, а также Пропилтиоурацил и Метилтиоурацил.

Суточная доза на примере такого средства, как Мерказолил, составляет от тридцати до сорока мг, снижение дозы индивидуально для каждого пациента, ориентируются при этом на устранение симптомов тиреотоксикоза. Хирургическое лечение 1 степени болезни не показано.

В целом в большинстве случаев на раннем этапе развития заболевание достаточно хорошо поддается медикаментозной коррекции.

Диффузный токсический зоб 2 степени

При прогрессировании диффузного токсического зоба до 2 степени наблюдается увеличение выраженности проявлений, характерных для 2 степени. Для второй стадии прогрессирования болезни характерно:

  • ЧСС до 120 ударов в минуту, а также подъём артериального давления.
  • Потеря массы тела прогрессирует.
  • Чувство усталости, которое при 2 степени возникало периодически, теперь постоянно.
  • Рост возбудимости нервной системы, выраженный тремор конечностей, проблемы со сном.
  • Могут проявляться отёки на нижних конечностях, преимущественно вечером.
  • Визуально зоб ещё не выявляется, но уже может быть выявлен пальпаторно.
  • Офтальмологические проявления.

С целью фармакологической коррекции диффузного токсического зоба 2 степени используются те же тиреостатические препараты – чаще всего назначается Мерказолил, несколько реже Метилтиоурацил и Пропилтиоурацил. Возрастает доза фармакологических препаратов, необходимая для ликвидации проявлений гипертиреоза.

При 2 степени диффузного токсического зоба также существует необходимость медикаментозной коррекции и других нарушений.

Для коррекции нарушений сердечнососудистой системы используют антигипертензивные средства, такие как β-адреноблокаторы, нарушения нервной системы корректируют седативными фармакологическими средствами, при выраженном периорбитальном отёке назначают глюкокортикоиды.

Возможно лечение методом радиойодтерапии. При этом клетки пораженной щитовидной железы уничтожаются излучением, которое образуется вследствие радиоактивного распада принятого накануне йода-131.

Хирургическое вмешательство может быть показано при аллергии на препараты для консервативного лечения, выраженность зобогенного эффекта Мерказолила или появление расстройств ритма, таких как мерцательная аритмия.

Диффузный токсический зоб 3 степени

Для диффузного токсического зоба 3 степени характерна значительная выраженность симптомов тиреотоксикоза:

  • Пульс более 120 в минуту, характерны и другие патологические состояния сердечнососудистой системы – аритмии, стенокардия, при длительном течении – сердечная недостаточность.
  • Потеря веса может превышать 30% от изначального значения.
  • Пациент зачастую перевозбуждён, возможно развитие психозов.
  • Практически полная утрата работоспособности.

Лечение преимущественно хирургическое, так как разрастание ткани при этой степени столь значительно, что зоб не только можно обнаружить на значительном расстоянии, но и существенно сдавливает органы шеи. Операция выполняется только в случае, если при помощи фармакологических средств достигнуто состояние компенсации.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/diffuznyj-toksicheskij-zob-1-2-3-stepeni

Токсический диффузный зоб

Диффузный зоб 2 ой степени

Диффузный токсический зоб 2 степени — это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое характеризуется увеличением щитовидки и выработкой избыточного количества тиреоидных гормонов. Такая патология не является злокачественной, но нарушение гормонального фона приводит к отравлению организма и сбоям в работе всех систем и органов.

Причины заболевания

Точные причины проявления диффузного токсического зоба на сегодняшний день неизвестны. Самым частым фактором является наследственность.

До конца не изучено, но учёные предполагают, что патология передается на генетическом уровне в системе контроля производства антител иммунной системой.

Таким образом, вырабатываемые антитела вместо борьбы с чужеродными микроорганизмами и вирусами атакуют собственную щитовидную железу.

Поражение щитовидки приводит к гормональному дисбалансу. Избыток тиреоидных гормонов провоцирует отравление организма. В первую очередь страдает сердечно — сосудистая система и нервная.

К причинам проявления зоба 2 степени также относят:

  • инфекционные заболевания;
  • передозировка йодсодержащими препаратами;
  • приобретенная травма;
  • повышенный радиоактивный фон.

Симптоматика

Самым показательным симптомом является увеличение щитовидной железы. Это можно обнаружить при пальпации на ранних стадиях и визуально, когда болезнь прогрессирует.

Признаки диффузного токсического зоба:

  • нервозность, апатия, агрессия, депрессия;
  • пониженное АД, аритмия, учащенное сердцебиение;
  • выпадение волос, дрожание рук;
  • блеск и выпячивание глаз;
  • повышенная потливость, нарушение сна;
  • увеличение железы.

При беременности зоб 2 степени проявляется одышкой, тахикардией, повышенным аппетитом, сонливостью, усталостью. На фоне беременности симптомы тяжело переносятся.

Диагностика

Диффузный зоб второй степени является средне сложной стадией течения болезни. На этом этапе щитовидная железа может увеличиться до 50 г из 20 г при нормальном состоянии. Через увеличение железы в размере появляется припухлость на шее, это приносить дискомфорт как эстетический, так и физический.

Симптомами ДТЗ 2 степени являются:

  • ощущения сдавленности в области шеи, трудности при глотании;
  • утомляемость, сонливость;
  • одышка;
  • шум при дыхании;
  • головокружения.

При осмотре и пальпации доктор опрашивает пациента на наличие признаков зоба, затем проводят исследования.

Основные показатели для подтверждения диагноза:

  • УЗИ железы для определения размера;
  • анализ крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4;
  • ИФА крови;
  • сцинтиграфия для исключения злокачественности опухоли.

По результатам исследований доктор определяет степень течения зоба и его влияние на организм. Замечена тенденция подверженности ДТЗ женщин в возрасте 30 – 50 лет. Мужчины данным заболеванием страдают реже.

Начальные стадии диффузного зоба не проявляются визуально или при пальпации. Болезнь может начать развиваться при беременности, после родов или во время менопаузы, и уже в эти периоды требуется лечение.

Методы лечения

Диффузный токсический зоб ІІ степени является следствием сбоя работы иммунной системы. Для борьбы с гормональными сбоями необходимо устранить тиреотоксикозные симптомы.

Врачи выделяют три метода лечения ДТЗ 2 степени:

  1. Медикаментозный, с применением тиреостатических препаратов.
  2. Оперативный или радиоактивный йодный. Основывается на полном разрушении щитовидки и как следствие отмену выработки гормонов.
  3. Компьютерная рефлексотерапия. Современный эффективный метод борьбы на разных стадиях зоба.

Медикаментозная терапия

Для лечения этим методом потребуется принимать таблетки от 6 месяцев до 2 лет. На начальных стадиях пациент употребляет большие дозы медикаментов.

Методика основывается на принципе блокировки и замещения. Противодействие выработки тиреоидных гормонов требует их замещение синтетическими формами. Для этого принимают препараты L-тироксина.

Снижение уровня Т3 и Т4 позволяет снизить дозу медикаментов.

При данном методе лечения часто проявляются побочные эффекты от гормональных препаратов. Это аллергические реакции, головокружение, диарея, нарушение менструальных циклов. В некоторых случаях наблюдается увеличение размера железы, как побочный эффект.

Искусственное налаживание гормонального равновесия не убирает причину его нарушения. Статистика свидетельствует, что рецидив болезни при медикаментозном методе случается в 70 %.

Радиоактивный йодный метод

Такой способ базируется на удалении железы оперативным вмешательством или с помощью разрушения щитовидки радиоактивным йодом.

Последствие уничтожения щитовидной железы это пожизненная зависимость от замещающей гормональной терапии.

Так как выработка гормонов в организме остановится вместе с отмиранием щитовидки, пациент потребность необходимых для жизни гормонов вынужден получать в виде синтетических заменителей.

Компьютерная рефлексотерапия

Это современная методика воздействия на щитовидную железу с помощью электропунктуры. Влияние тока в очень малых дозах активизирует биоактивные точки и посылает сигнал в центральную нервную систему.  Таким образом, можно улучшить и нормализовать работу щитовидки.

https://www.youtube.com/watch?v=S6oiMjf9FbM

Согласно заявлениям медиков этот метод заменяет медикаментозную терапию, операцию и применение радиоактивного йода. Щитовидная железа сохраняется, стабилизируется выработка гормонов.

Компьютерную рефлексотерапию проводят на основании полного исследования пациента и обнаружения причин развития токсического зоба 2 степени.

Результаты данного метода лечения:

  • нормализация уровня гормонов;
  • уменьшение железы в размерах;
  • восстановление структуры щитовидки;
  • снижение количества лекарств или полная отмена.

Безопасный и эффективный метод лечения должен определить врач для каждого пациента индивидуально.

Народные методы борьбы с диффузным зобом

Полноценно вылечить зоб 2 степени щитовидной железы с помощью народных рецептов невозможно. Такое лечение применяют как дополняющую терапию.

Для лечения зоба применяют следующие лекарственные травы:

  • мята;
  • пустырник;
  • боярышник;
  • корень валерианы.

По 1 столовой ложке сушеных измельченных трав запаривают стаканом кипятка. Отвар настаивается в течение 30 – 40 минут. Принимают до еды два раза в день. Курс лечения 4 недели.

Еще одним средством, действующим и полезным при проблемах щитовидки, является кора вишни. Народные целители рекомендуют использовать чистую, без грибка и гнили сухую кору. Пол литра измельченной коры заливают 500 г водки. Настой необходимо держать в темном прохладном месте и взбалтывать каждый день в течение 3 недель. Принимают лекарство по 1 столовой ложке до еды 2 – 3 раза в день.

Также помогает настойка перегородок грецких орехов. 250 г сырья настаивают на 500 г водки в погребе. Через 2 недели можно употреблять по 15 капель не больше 2 раз в день. Курс лечения 7 – 10 дней.

Нужно помнить, что любое самолечение может привести к необратимым последствиям. Даже для приема трав или настоек необходимо получить разрешение лечащего врача. Диффузно токсический зоб 2 степени это сложная патология щитовидной железы.

Влияние на работу сердечно – сосудистой и нервной системы ухудшает самочувствие человека и возможность полноценно жить и работать.

Во избежание осложнений и прогрессирования болезни необходимо вести здоровый образ жизни, употреблять достаточно йода в рационе и своевременно проходить обследования.

Источник: https://medjeleza.ru/shitovidnaya/zob/diffuzniy-toksicheskiy

Диффузный токсический зоб 2 степени – симптоматика и лечение

Диффузный зоб 2 ой степени

Заболевания щитовидной железы среди патологий эндокринной системы по частоте возникновения находятся на втором месте после сахарного диабета.

Диффузный токсический зоб 2 степени – не злокачественная патология щитовидки, аутоиммунное заболевание, при котором по той или иной причине нарушается механизм выработки антител. Происходит усиленный их выброс, который повреждает щитовидную железу.

Из-за этого она ускоряет выработку тиреоидных гормонов. Вследствие чего наблюдается отравление организма, так называемый тиреотоксикоз на фоне диффузно токсического зоба 2 степени. Затем наступает сбой в работе всех органов. Особенно страдают сердечно-сосудистая и нервная системы. В чем же причины этого заболевания, что означает его вторая степень, как она протекает и чем лечится?

Причины сбоя иммунной системы, когда она вместо борьбы с чужеродными субстанциями (вирусами, бактериями, опухолями и т.п.) вступает в бой с собственной щитовидной железой, достоверно не известны. Часто эта патология носит наследственную природу. Еще это могут быть: передозировка препаратов йода, инфекционное заболевание, перенесенная травма, повышенная радиация и т.д.

При классификации заболевания по степеням тяжести ориентируются по таким показателям:

  • размеры щитовидной железы;
  • тяжесть поражения других органов;
  • наличие сопутствующих симптомов.

Так при 2 степени ДТЗ наблюдается такая клиническая картина:

  • Заметное снижение веса при стабильном аппетите. Иногда аппетит даже повышен, а вес теряется.
  • Тахикардия, даже в спокойном состоянии сердцебиение превышает 100 ударов в минуту.
  • Резкий перепад настроения, нервозность, агрессивность, плаксивость.
  • Нарушение сна.
  • Дрожь в пальцах, мышечная слабость, снижение мышечной массы.
  • Постоянное чувство жара. Температура по вечерам ежедневно немного повышается. Чаще всего это наблюдается у пожилых людей.
  • Бросающееся в глаза пучеглазие.
  • Снижение плотности костей – остеопения.
  • Ломкость ногтей и выпадение волос.
  • Невозможность полностью закрыть веки, из-за чего возникает конъюнктивит и резь в глазах.
  • Увеличение щитовидной железы заметно и на глаз и при глотании. Причем при ДТЗ это увеличение равномерное.

2 степень ДТЗ считается средней по тяжести, когда ярко выражена патология основных органов и систем. Состояние больного критично, требуется обязательное наблюдение эндокринолога в условиях стационара.

Дтз 2 степени: история болезни

Одна из типичных картин диффузно токсического зоба:

  1. Жалобы больного Х: потливость, одышка при ходьбе, постоянное чувство тревоги, жара. Потеря веса за предыдущие 3 месяца составила 13 килограммов.
  2. При осмотре выявлено: щитовидная железа видна визуально, мягкая, безболезненная; наблюдается постоянный мелкий тремор пальцев вытянутых рук; пульс обеих рук 120, ЧСС – 120, давление – 120/60.
  3. Результаты исследования крови на гормоны: Т4 – 48 пмоль/л при норме 11,0-25,0; ТТГ 0,001 мкЕД/мл при норме 0,2-0,4.
  4. Результаты УЗИ: объем щитовидной железы 26,52 см куб., контуры ровные, четкие, узлов нет. Диагноз: ДТЗ 2 степени.

Диагноз ДТЗ 2 степени ставится только после тщательного обследования и при наличии патологии не только ЩЖ, но и других органов. После этого назначается соответствующее комплексное лечение

Традиционное лечение заболевания

ДТЗ 2 степени нуждается в обязательной фармакологической коррекции. Для этого используются тиреостатические препараты: Мерказолил, Метилтиоурацил, Пропилтиоурацил. Кроме того необходима коррекция расстройств работы других органов – антигипертензивные средства, седативные препараты, при отеках – глюкозиды. Применяется также радиойодотерапия для уничтожения пораженных клеток ЩЖ.

Последний метод имеет значительные противопоказания для больных, страдающих язвенной болезнью, туберкулезом, психическими расстройствами.

Его нельзя использовать при беременности и грудном вскармливании.

Часто назначаются также иммунодепрессанты: Преднизолон, гидрокортизон.

Беременным добавляют также Т-супрессоры, а дозы основных препаратов значительно снижают. Если срок беременности небольшой, то рекомендуют прерывание беременности.

Препараты и методы лечения ДТЗ 2 степени выбираются в зависимости от тяжести протекания заболевания. Минимальный срок лечения – полгода, в случае неэффективности консервативного лечения применяются другие методы.

Народная медицина в борьбе с диффузным зобом

Народная медицина применяется при лечении ДТЗ 2 степени как вспомогательное средство.

Готовится он следующим образом:

  • Аптечное сырье измельчается.
  • Столовая ложка травы заливается стаканом кипятка и настаивается в емкости, накрытой крышкой.
  • Полученный настой надо выпить в течение дня.

Укрепляющими и тонизирующими свойствами обладает настой из сбора таких трав: корень валерианы, пустырник, мята перечная и плоды боярышника.

Для приготовления данного средства нужно по столовой ложке каждого компонента, настаивая их в стакане кипятка полчаса. Принимать его нужно до еды, дважды в сутки в течение месяца.

Эффективно действует на ЩЖ настой перегородок грецких орехов исходя из пропорции: стакан сырья на пол литра водки. Это средство выдерживается в темном месте 2 недели. Настой принимается дважды в день по 15 капель в течение 10 дней.

Специфическим средством для лечения ЩЖ является настойка из коры вишни, но обязательно усохшей. Причем она не должна быть с какими-то налетами гнили, грибка и т.п. Желательно, чтобы кора была сухой, а со времени ее усыхания прошло не более 7 лет.

Рецепт этого средства:

  • Для него нужны следующие ингредиенты: литровая банка коры и литр водки.
  • Кора заливается водкой, а банка закрывается капроновой крышкой.
  • Настой выдерживается 3 недели в темном месте. Причем ежедневно 2 раза взбалтывается.
  • Средство принимают по столовой ложке за полчаса до еды трижды в день.

Целебной является каша из 3 стаканов: меда, гречки и ядер грецких орехов. Крупа и орехи перемалываются в муку и смешиваются с подогретым на паровой бане медом. Ее рекомендуется есть в два приема раз в три дня в течение 2 месяцев.

Многочисленные средства народной аптеки эффективны для лечения лишь начальной стадии ДТЗ. На 2 стадии заболевания они применяются наряду с корректирующими лекарственными средствами под контролем эндокринолога.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение патологий ЩЖ проводится лишь после того, как длительно применяемые методы консервативного лечения не дали результатов.

Зачастую это единственное средство спасения больного.

Решение об операции принимается после проведения комплексного обследования больного. Ведь она сказывается на работе всех органов, а не только ЩЖ.

И даже опытный специалист не может прогнозировать все последствия операции и то, как будет протекать послеоперационный период. А избежать осложнений после операции на ЩЖ удается далеко не всегда.

В современной хирургии распространены такие виды операций на щитовидной железе:

  1. Тиреоидэктомия – полное удаление железы. Применяется при раковых опухолях и многоузловом зобе. У бираются также лимфатические узлы и жировая клетчатка в месте, где они располагались.
  2. Резекция ЩЖ – удаление части тканей ЩЖ. Применяется редко в особых случаях.
  3. Гемитиреоидэктомия – удаление отдельной доли ЩЖ – показана при токсическом зобе и фолликулярных опухолях.
  4. Перешеечная резекция ЩЖ. Практикуется при узловом зобе.

Частичное иссечение долей ЩЖ в современной эндокринной хирургии не применяется. На железе в месте операционного вмешательства со временем образуется рубцовая ткань. Известно, что опухолевые заболевания чреваты рецидивами.

И гарантии того, что не понадобиться повторная операция, быть не может. А при наличии рубцовых изменений такая операция опасна возможными тяжелыми осложнениями. Поэтому либо удаляется железа целиком, либо полностью ее доля.

Самым прогрессивным методом является видеоассистирование.

В данном случае делаются незначительные надрезы ЩЖ, через которые проводятся все необходимые манипуляции.

Заживление проходит быстро, риск послеоперационных осложнений минимален.

Но из-за дороговизны этот метод еще не получил значительного распространения.

Оперативное вмешательство проводится только в крайнем случае, когда консервативное лечение исчерпало себя или по жизненным показателям (аллергические реакции на препараты, тяжелые нервные расстройства и т.п.). После него нередки тяжелые осложнения.

Заключение

ДТЗ 2 степени – серьезная патология щитовидной железы с нарушением работы сердечно-сосудистой и нервной систем, возможными сбоями со стороны почек, ЖКТ и прочих. Больные в этом состоянии нуждаются в длительном медикаментозном лечении. В некоторых случаях необходимо даже оперативное вмешательство.

на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/zob/diffuznyj-toksicheskij-2-stepeni.html

Диффузный зоб 2 степени, причины развития, диагностика и лечение

Диффузный зоб 2 ой степени

Нарушения работы щитовидной железы распространены среди жителей многих странах. Иногда это связано с экологической обстановкой, иногда с особенностями конкретной местности (дефицит йода в продуктах питания нередко географически обусловлен).

В ряде регионов бывшего СССР способствуют большой распространенности патологии щитовидной железы способствуют и последствия аварии на Чернобыльской атомной электростанции (хотя максимально влияет этот фактор на распространенность злокачественных новообразований данного эндокринного органа).

Важна своевременная диагностика, даже при диагнозе диффузный зоб 1 степени –  лечение при помощи народных средств не эффективно. Следует учитывать, что в случае с этим разрастанием ткани щитовидки наибольшую эффективность демонстрируют правильно проводимые профилактические меры  возникновения данного состояния.

Что такое диффузный зоб и как он возникает?

Эндемический, или также диффузный зоб – это своеобразная приспособительная реакция щитовидной железы в случае, если организм получает слишком мало йода извне.

Компенсаторным ответом щитовидки на нехватку йода является увеличение ее в размерах, с соответствующим изменением функциональных возможностей. Чем опасен зоб 2 степени?

К наиболее частым проблемам и осложнениям, связанным с данным заболеванием стоит отнести:

  • Сдавление соседних анатомических структур, таких как трахея, пищевод, или проходящие радом нервы и сосуды.
  • Наличие зоба может негативно сказаться и на функции сердца – сдавливая отходящие от него сосуды, он может провоцировать расширение правых его отделов с соответствующим снижением функции.
  • Среди осложнений стоит упомянуть и кровоизлияние в ткань увеличенной железы.
  • Иногда развивается струмит – заболевание, заключающееся в возникновении воспалительного процесса в увеличившейся щитовидной железе, по клиническим проявлениям данный недуг напоминает подострый тиреоидит.     

Хотя и сравнительно редко, однако возможно и злокачественное перерождение.

Факторы, которые могут способствовать развитию эндемического зоба

Существует ряд факторов, кроме собственно нехватки йода, которые могут способствовать развитию данного заболевания:

  • Наследственная предрасположенность, выражающаяся как в проблемах с поступлением йода, так и в дефектах синтеза тиреоидных гормонов.
  • Состав воды также имеет значение – наличие высокого процента в ней кальциевых солей, урохрома, нитратов и ряда других химических составляющих существенно затрудняет всасывание йода.
  • Нехватка микроэлементов вроде селена, молибдена или цинка также влияет на активность связанных с обменом йода ферментов.
  • Ряд лекарственных препаратов обладают способностью нарушать течение нормальных процессов обмена йода.
  • Некоторые продукты питания также способствуют образованию зоба. В первую очередь это капуста, маниок, кукуруза, рапс.

Диагностика при диффузном зобе

При диффузном зобе лечение следует начинать после полного комплекса необходимых исследований:

  • Одним из наиболее простых и информативных анализов является определение уровня тиреоидных гормонов в крови. При эутиреозе показатели близки к нормальным, если же имеет место гипотиреоз, определяется снижение секреции тиреоидных гормонов.
  • Показательным является и скорость поглощения щитовидной железой меченого радиоактивного йода 131 – при дефиците этот показатель существенно увеличен.
  • Ультразвуковая диагностика, с последующей биопсией при обнаружении в тканях железы подозрительных образований является важным моментом, так как позволяет определить, нет ли в щитовидке злокачественных новообразований.

Надо ли упоминать о том, что отказываться, или зятягивать с проведением рекомендованных эндокринологом исследований нельзя. Небрежное отношение к своему здоровью грозит очень серьезными последствиями. Особая опасность заключается в том, что при определенных обстоятельствах доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные.

Лечебные и профилактические меры

При зобе 2 степени лечение зависит в первую очередь от того, как щитовидка справляется со своими функциями, а также того, насколько сильно он сдавливает окружающие органы шеи.

Если отмечается только небольшое увеличение, то обычно достаточной мерой является прием назначенных доз калия йодида, иногда справиться с проблемой помогает даже корректировка диеты и введение в нее большего количества йодосодержащих продуктов.

Выраженное лабораторно и клинически снижение функции требует заместительной терапии синтетическими аналогами тиреоидных гормонов. Оперативное лечение показано при узловых формах, быстром росте и сдавлении окружающих анатомических образований.

Одним из наиболее простых способов профилактики является использование йодированной соли. Это позволяет компенсировать нехватку йода даже без употребления продуктов, богатых этим химическим элементом. Важно помнить, что такую соль необходимо добавлять уже после приготовления блюда, хранить продукт следует в темном месте при невысокой влажности.

Эндемический зоб явление достаточно распространенное, особенно в регионах где у населения в силу ряда причин сформирована предрасположенность к данному заболеванию.

Диффузный, или эндемический зоб явление достаточно распространенное, особенно в местностях с дефицитом йода. Однако предупредить развитие данного заболевания сравнительно просто.

Просмотрим видео и запомним, какие признаки и симптомы заболевания щитовидной железы нельзя оставлять без внимания:

Источник: http://VekZhivu.com/article/3031-diffuznyi-zob-2-stepeni-prichiny-razvitiya-diagnostika-i-lechenie

Диффузный зоб щитовидной железы и его симптомы – Сайт о болезнях щитовидной железы

Диффузный зоб 2 ой степени

Диффузный зоб – это разрастание ткани по всему эндокринному органу. Свое название заболевание получило за внешнюю схожесть с птичьим зобом. После того как птица поест, зоб начинает сильно выпирать. Но в случае с птицей это норма, а в случае с человеком неестественное увеличение размеров шеи – болезнь щитовидной железы.

Заболевание в большинстве случаев характеризуется дисбалансом в выработке гормона щитовидной железы. Гормона вырабатывается либо слишком много, либо слишком мало.

Заболевание в целом характерно для женщин – у представительниц прекрасного пола оно встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин.

Существует несколько видов диффузного зоба. Для каждого из них характерны свои особенности развития и лечения.

В первую очередь состояние эндокринного органа зависит от выработки гормонов железой:

  • нетоксический зоб и гипотиреоз – в организм поступает недостаточно гормонов;
  • токсический зоб и гипертиреоз – повышенный синтез гормонов;
  • диффузно-коллоидный зоб возникает при нормальном уровне гормонов;
  • диффузный эндемический зоб.

Для всех видов характерно то, что разрастание ткани железы равномерное, без образования узлов. С одной стороны, это хорошо, так как не является опухолевым. С другой стороны, плохо, потому что равномерный рост размеров железы может быть очень быстрым. А значит, очень быстро сдавит горло и сосуды. Тогда возникнут сложности с дыханием или кровоснабжением.

Щитовидная железа недаром берет свое название от слова «щит». Это буквально первый «щит» организма. Именно он встает на пути вирусов и бактерий, поступающих через ротовую полость и носоглотку.

Вывести щитовидную железу из строя довольно непросто, но уж если это произошло, лечение будет длительным или пожизненным.

Что представляет собой данное заболевание? Это заболевание щитовидной железы, но не воспалительное и не онкологическое.

Возможными причинами его возникновения считаются следующие:

  1. Генетическая предрасположенность. Все заболевания щитовидной железы имеют явную генетическую предрасположенность. То есть если в семье кто-то из родителей страдает проблемами со щитовидной железой, дети, почти наверняка также будут иметь эту болезнь.
  2. Хронический недостаток йода. В большинстве случаев люди, живущие далеко от моря, испытывают дефицит йода.
  3. Неблагоприятная экологическая среда. Если человек живет или длительно находится в зоне магнитного воздействия линии электропередач напряжением свыше 100 кВ, риск развития заболеваний щитовидной железы возрастает в несколько раз.
  4. Текущие или хронические аутоиммунные заболевания. Эндокринная система – одна из самых сложных систем в организме человека. Проблемы в одном из ее органов неизбежно сказываются на другом.

Но практика показывает, что чаще всего эндокринная система дает сбой из-за дисбаланса. Неважно, в чем он выражен – в питании, в нервной обстановке дома и на работе или в экологии. Поэтому умение успокаиваться – действительно жизненно важно.

Физические признаки

Изменения в щитовидке заметны даже внешне. Шея больного выглядит распухшей, как будто бы слегка нависающей над ключицами. Впрочем, у людей с лишним весом, это может быть и незаметно, до тех пор, пока размер железы не станет угрожающим.

Клиническая картина:

  • больной ощущает дискомфортные ощущения в горле во время еды;
  • ощущение давления на шею при ношении шарфа, водолазки;
  • присутствует постоянное желание откашляться;
  • ощущается инородное тело в горле;
  • голос становится осипшим, появляется ощущение усталости во время разговора;
  • во время простудных заболеваний или после напряжения горла голос может садиться или, вообще, пропадать.

Симптомы считаются неявными потому, что их очень легко спутать с симптомами других заболеваний, обычно простудных.

Но если простуда прошла, а симптомы остались, это повод для беспокойства. К одним из самых явных признаков проблем со щитовидной железой относят симптом «усталого горла», когда человек устает от простого разговора, а в горле ощущается подобие отека.

Большинство признаки путают с субъективными ощущениями и не торопятся обращаться к врачу. Списывают на усталость, простуду или утомление от работы. На самом деле, это повод показаться специалисту.

Симптомы

Когда работа щитовидки дает сбой, происходит и сбой в гормональной системе организма. Развиваются вторичные признаки, которые больной человек еще реже связывает с зобом.

Например:

  1. Наблюдается полнота или, наоборот, потеря веса. Причем ни то, ни другое не связано с качеством еды.
  2. Частое чувство усталости, сонливость, плохая реакция на жару, сердцебиение, нарушения сна и раздражительность.
  3. Частый пульс даже в периоды покоя, аритмия, кожа теплая и влажная, витилиго, крапивница.
  4. Сухость кожи, выпадение волос, выпадение волосков бровей и ресниц.
  5. На солнце заметно сильное покраснение лица и повышенное потоотделение.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно взять за правило проведение ежегодного УЗИ, то есть проверку щитовидной железы и сдавать кровь на анализы. Особенно это рекомендуется людям, живущим далеко от моря. И тем, кто не был на море больше 2 лет.

Эндокринная система реагирует на дисбаланс и возможно развитие попутных заболеваний – ЖКТ, гинекология и т.д. Поэтому очень часто пациент обращается к одному врачу с определенным списком проблем, а в результате все равно попадает к эндокринологу. Так что это повод завести привычку и ежегодно проходить медосмотр.

Виды зоба

Выделяют следующие степени:

  1. 0 степень. В этом случае хоть ткань железы уже и повреждена, но внешне это совершенно не заметно.
  2. 1 степень. Железа увеличена, но определяется только пальпированием.
  3. 2 степень. При глотании хорошо видно щитовидную железу. В состоянии покоя железа незаметна.
  4. 3 степень. Щитовидная железа изменила линию шеи. Появляется заметный косметический дефект.
  5. 4 степень. Видно очень сильно. Шея достаточно деформирована.
  6. 5 степень. Щитовидка оказывает давление на горло. Шея уродливой формы.

Необходимо помнить, что всем, кому поставлен такой диагноз, нужно с осторожностью находиться на солнце. Обязательно избегать прямых солнечных лучей. А в обед – во время самой сильной солнечной активности – обязательно уходить в помещение. Ультрафиолет отрицательно влияет на щитовидную железу и может вызвать прогрессирование заболевания.

Заболевание щитовидной железы имеет склонность к прогрессированию. Поэтому диагноз «0 степень» не означает, что не стоит следовать советам специалиста или пренебречь ежегодным осмотром.

Варианты осложнений

При долгом течении болезни возможны следующие осложнения:

  1. Тиреотоксический криз – наблюдается при состоянии, когда в кровь поступает большое количество гормонов. Поражается при этом печень, сердце и нервная система.
  2. Сдавливание шейных позвонков и шеи как следствие, тяжелое нарушение речи, глотания, потеря нормальной подвижности шеи.
  3. Офтальмопатия – нарушается работа глазных мышц. Роговица мутнеет, может произойти потеря зрения.
  4. Рак щитовидной железы.
  5. Струмит – воспаление измененной ткани щитовидной железы.
  6. Сдавливание пищевода и трахеи.

Состояние больного при таком течении заболевания уже довольно серьезно. Нарушается работа многих систем организма в связи с сильным гормональным дисбалансом. Затруднена речь и глотание. Возможны сложности с дыханием.

Любые из перечисленных заболеваний – это уже серьезные диагнозы, до которых лучше не доводить. Потому что вылечить щитовидную железу на этой стадии уже невозможно.

Лечение

Основные методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия. Сейчас достаточно препаратов, которые содержат заместительные синтетические гормоны: при избытке вырабатываемых гормонов выписывают такие, которые подавляют гиперфункцию, при недостатке больной принимает препараты. Восполняющие этот недостаток. Такая терапия особенно подходит детям, пожилым людям и беременным женщинам.
  2. Радиоактивный йод. Отрицательно влияет на репродуктивную систему человека. Поэтому может быть использован только для тех, кто в будущем не планирует иметь детей. Он принимается только один раз.
  3. Хирургическое вмешательство. Обычно назначается тогда, когда размеры щитовидной железы или скорость ее увеличения представляют угрозу для нормальной жизни пациента. Операция вполне косметическая – надрез не более 2 см и шрама на шее не будет заметно. Даже самое щадящее – медикаментозное лечение, это уже, как правило, на всю жизнь. Диагноз диффузный зоб – это лечение длиной в жизнь, но это болезнь, с которой можно жить.

Диета

Жизнь пациента после установления диагноза совершенно не меняется. Но в любом случае есть ряд вещей, от которых лучше отказаться навсегда. Жить с этой болезнью можно столько же, сколько и без нее.

Однозначно и как можно быстрее нужно отказаться от:

  1. Вредных привычек. Алкоголь, курение и тем более наркотики – любое химическое раздражение горла неминуемо скажется на щитовидной железе.
  2. Острой и пряной пищи. Не от всех пряностей придется отказаться, от чего именно можно определить опытным путем. После приема неподходящей пищи голос сразу хрипнет. Это признак того, что эта еда не нравится щитовидной железе.
  3. Слишком холодного или слишком горячего.
  4. Газировки.
  5. Кислой пищи и цитрусовых.

В рацион обязательно ввести рыбу и морепродукты. Из фруктов обязательно яблоки. А 2 — 3 яблочных семечка способны удовлетворить суточную потребность в йоде здорового человека. А самое главное, что это единственный продукт йод которого не вызывает передозировки.

Любой заболевший данным недугом в состоянии самостоятельно выстроить диету. К тому же больной может сам определить, подходят данные продукты или нет. Першение в горле, покашливание, охрипший голос – это все признаки неподходящей еды или питья.

Источник: https://bsmy.ru/zabolevaniya/diffuznyj-zob-shhitovidnoj-zhelezy-i-ego-simptomy.html

Моя щитовидка
Добавить комментарий