Фолликулярный рак щитовидной железы на узи

Содержание
  1. Возможности ультразвукового исследования в диагностике злокачественных поражений щитовидной железы
  2. Методика проведения УЗИ
  3. Ультразвуковые признаки, характерные для рака
  4. Дифференциально-диагностические ультразвуковые признаки опухолей
  5. Ультразвуковая картина патоморфологических форм рака:
  6. Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз после операции, симптомы, лечение и диагностика – Опухоли нет
  7. Причины развития фолликулярного рака
  8. Симптомы заболевания
  9. Стадии заболевания
  10. Степени фолликулярного рака
  11. Диагностика заболевания
  12. Терапевтические мероприятия
  13. Профилактика фолликулярной формы рака щитовидной железы
  14. Прогнозы заболевания
  15. Фолликулярный рак щитовидной железы
  16. Общая характеристика фолликулярной карциномы
  17. Фолликулярный рак щитовидной железы – у кого есть шансы на жизнь?
  18. Особенности
  19. Морфологические особенности
  20. Классификация
  21. Симптоматика
  22. Диагностика
  23. Лечение
  24. Преимущества хирургического иссечения опухоли
  25. Послеоперационные осложнения
  26. Прогноз после операции
  27. Что влияет на выживаемость при раке?
  28. Признаки рака щитовидной железы на УЗИ
  29. Какие анатомические особенности имеет щитовидная железа
  30. Какие причины опухоли
  31. Какие симптомы возникают при болезни
  32. Как помогает выявить опухоль метод УЗИ
  33. Как можно еще использовать УЗИ
  34. Как лечить болезнь
  35. Заключение
  36. Как определить развитие рака щитовидной железы на начальных стадиях
  37. Причины развития рака щитовидной железы
  38. Развитие болезни. Типовые особенности рака щитовидной железы
  39. Папиллярные образования в железе
  40. Рак фолликулярного типа
  41. Медуллярный рак
  42. Анапластические раковые новообразования
  43. Метастазирование рака – основная опасность недуга
  44. Какие проявления говорят о наличии рака эндокринной железы?
  45. Лечение рака щитовидной железы – различные методы терапии
  46. Как развивается недуг, и какой прогноз при правильном лечении?

Возможности ультразвукового исследования в диагностике злокачественных поражений щитовидной железы

Фолликулярный рак щитовидной железы на узи

Ультразвуковое исследование (УЗИ) часто используется в диагностике патологических изменений щитовидной железы, в том числе и рака. Точность этого метода в выявлении злокачественных опухолей составляет до 95%, что говорит о надежности и информативности.

Данный способ диагностики – относительно простой, повсеместно доступный, безболезненный и безвредный (нет лучевой нагрузки на пациента). Не требует специальной подготовки к исследованию, использование контрастных средств.

Однако при обнаружении в щитовидной железе узловых образований не всегда возможно установить их характер (то есть доброкачественная это опухоль или рак).

Методика проведения УЗИ

Обследование щитовидной железы проводится по стандартной методике: УЗИ в режиме серой шкалы, в цветовом и энергетическом допплеровском картировании. Для повышения диагностики стандартное исследование дополняется режимом тканевой гармоники, колорайзингом, трехмерной реконструкцией изображения органа.

Для верификации характера опухоли выполняют тонкоигольную биопсию под контролем ультразвука. Для этого в участок железы, с подозрительными на опухоль признаками, вводится тонкая игла, с помощью которой производят забор клеток для последующего гистологического исследования. К преимуществам этого способа диагностики относится точность и малая травматичность.

При ультразвуковом сканировании можно выявить патологические очаги размерами около 3 мм, что позволяет диагностировать рак щитовидной железы на ранней стадии развития. При аспирационной биопсии возможно обнаружить злокачественное поражение даже на доклинической стадии.

Ультразвуковые признаки, характерные для рака

  1. Пониженная эхогенность;
  2. Реже – образования имеют изоэхогенную плотность;
  3. Неоднородная структура (за счет кистозной дегенерации или обызвествлений);
  4. Нечеткие наружные контуры (отсутствует ободок отграничения от окружающей паренхимы органа);
  5. Многоузловая структура;
  6. Неправильная форма образования;
  7. Дорсальное ослабление УЗ-сигнала;
  8. Наличие микро- и кальцинатов в опухоли;
  9. Деформация одной или обеих долей железы;
  10. Гиперваскуляризация образования с наличием патологической сети сосудов.
  11. Реже – понижение и отсутствие кровотока в патологическом образовании;
  12. Увеличение регионарных лимфоузлов.

Важно помнить, что при наличии трех и более из вышеперечисленных признаков на УЗИ –  высокая вероятность рака, однако это не 100%. При доброкачественных процессах в щитовидной железе могут встречаться эти симптомы (один или их сочетание).

Дифференциально-диагностические ультразвуковые признаки опухолей

Гипоэхогенный ободок при раке щитовидки имеет прерывистый ход, различную толщину, что отличает его от ободка, который бывает при аденоме железы.

Для злокачественного поражения характерны кальцинаты небольшого размера, неотчетливо выраженная или отсутствующая дорожка пониженной эхогенности от них, что выявляется при УЗИ.

Микрокальцинаты при раке видны целиком, в отличие от таковых при аденоме.

Ультразвуковая картина патоморфологических форм рака:

  1. Чаще других встречается папиллярная форма. Характерным ее признаком являются гипоэхогенные патологические образования с микрокальцинатами, часто выявляется кистозный компонент в патологическом очаге, с гиперваскуляризацией перегородок. При исследовании обнаруживаются питающие опухоль сосуды, расположенные в окружающей ткани.
  2. Медуллярная форма схожа с первой (узлы пониженной эхогенности + кальцинаты), однако часто при УЗИ выявляется многоузловое образование или несколько опухолей в паренхиме железы.
  3. Фолликулярный рак отличается от предыдущих в первую очередь тем, что встречается у пожилых пациентов и развивается в большинстве случаев из аденомы щитовидной железы.

    При этом на ультразвуковом экране отмечается опухоль округлой формы, повышенной эхогенности, однородной структуры и с выраженной гиперваскуляризацией. По периферии выявляется прерывистый гипоэхогенный ободок. Часто прорастает капсулу, распространяется в соседние органы (трахею, окружающую клетчатку, прилежащие сосуды).

  4. Самой агрессивной формой является анапластическая, при которой в опухоли появляются участки некроза за счет ее распада, часто отмечается инвазия патологического процесса за пределы органа (прорастает капсулу щитовидки, распространяется в окружающую клетчатку, метастазирует регионарные лимфатические узлы).

В заключение нужно отметить, что УЗИэто информативный метод диагностики рака щитовидной железы, позволяющий выявить патологические изменения в органе, даже на ранней стадии, в большинстве случаев отдифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных, предположить морфологическую форму cancer.

Также он позволяет оценить распространение патологического процесса за пределы органа и обнаружить метастазы в регионарные лимфоузлы.

Не забудьте, что для повышения диагностической точности этого метода стандартное исследование в серой шкале необходимо дополнять другими режимами, позволяющими оценивать кровоток в органе, выполнять трехмерную реконструкцию щитовидной железы.

Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/golovnoi-mozg-i-shea/rak-shhitovidnoj-zhelezy.html

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз после операции, симптомы, лечение и диагностика – Опухоли нет

Фолликулярный рак щитовидной железы на узи

Из всех видов онкологических заболеваний щитовидной железы фолликулярный рак является вторым по степени распространенности.

Эта форма, называемая также фолликулярной карциномой, считается более агрессивной по сравнению папиллярным раком. Прогноз заболевания зависит от его стадии, а также от своевременности проведенной терапии.

Фолликулярный рак щитовидной железы чаще развивается у женщин пожилого возраста. У мужчин эта патология встречается значительно реже.

Причины развития фолликулярного рака

  1. Длительный йододефицит.
  2. Снижение иммунитета, проявляющееся в невозможности организма противостоять отрицательным воздействиям.
  3. Ионизирующая радиация.

    Негативное воздействие может быть нанесено организму при лечении радиоактивным йодом, который способен накапливаться в тканях щитовидки, провоцируя возникновение злокачественного заболевания. И все же рак возникает при высоких облучающих дозах.

  4. Генетическая предрасположенность.

  5. Наличие доброкачественной опухоли в щитовидной железе, которая под влиянием некоторых механизмов может стать злокачественной.
  6. Длительное воздействие рентгеновских лучей на шею и голову, способствующее мутации клеток.
  7. Возрастные критерии. Фолликулярная форма заболевания щитовидной железы крайне редко встречается у маленьких детей.
  8. Затяжные стрессы, снижающие защитные силы организма.
  9. Вредные привычки, которые повышают риск возникновения патологических изменений в тканях щитовидки в результате снижения иммунного статуса.
  10. Зоб с множественными узлами.

Симптомы заболевания

  • сильной слабостью в теле;
  • чрезмерным потоотделением;
  • сонливостью;
  • аритмиями;
  • нарастанием бессонницы;
  • покалываниями в конечностях;
  • продуцированием слизи;
  • снижением аппетита и веса.

Признаками фолликулярной формы рака являются:

  • возникновение на шее явно выраженного узла;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • появление проблем с глотанием и дыханием;
  • развитие болезненных ощущений в области шеи;
  • изменение тембра голоса.

Стадии заболевания

Фолликулярный рак щитовидки имеет следующие стадии, состоящие из нескольких показателей, характеризующихся обозначениями Т (опухоль), N (узлы), M(метастазы):

  • Т0 – опухоль не найдена;
  • Т1 – образование малого размера (меньше 2 см);
  • Т2 – опухоль от 2 до 4 см;
  • Т3 – образование от 4 см, не выходящая за контуры щитовидки;
  • Т4 – подразделяется на подкатегории: Т4а, означающее проникновение опухоли в ближние органы; Т4b, показывающее, что опухоль проникла в загрудинные сосуды и сонную артерию. При невозможности дифференцировать образование ставится категория T4.
  • NX – невозможно выявить метастазы;
  • N0- метастазирование отсутствует;
  • N1 – местные метастазы;
  • MX – не имеется возможность обнаружить отдаленные метастазы;
  • М0 – нет отдаленных метастаз;
  • М1 – метастазы в отдаленных участках организма обнаружены.

Степени фолликулярного рака

При фолликулярной форме рака 1 степени наблюдается значительно сниженный уровень йода и острый дефицит этого микроэлемента. При этом новообразование имеет среднюю агрессивность.

Специалисты считают, что прогноз такой стадии благоприятен при своевременной диагностике и проведенной операции. Железа удаляется целиком.

1 степень рака характеризуется узлами малых размеров, рост которых способствует проявлению симптомов заболевания, возникающих довольно медленно, нередко годами. При этом процесса метастазирования не наблюдается.

Фолликулярная форма рака щитовидки 2 степени характеризуется развитием метастаз, но при отсутствии лечения или слишком интенсивном развитии переходит в 3 степень, при которой значительно ухудшается состояние пациента. Эта степень имеет следующие симптомы:

  • опухоль выходит за контуры железы;
  • близрасположенные лимфоузлы имеют нормальные размеры;
  • обнаруживается региональное метастазирование при отсутствии отдаленного;
  • в более редких случаях наблюдается увеличение лимфоузлов при отсутствии процесса метастазирования.

4 степень имеет самый неблагоприятный прогноз. Она говорит об запоздании в определении диагноза и характеризуется масштабностью метастазирования с поражением отдаленных органов. В данном случае размеры новообразования не имеют никакого значения.

Существует и форма фолликулярного рака щитовидки, называемая специалистами, как «низкодифференцированный рак». Этот вид патологии встречается очень редко и отличается высокими темпами течения заболевания.

В этом случае пациент обращается к врачу с ярко выраженными признаками, проявляющимися большим размером новообразования в области шеи, проблемами с глотанием и изменением в голосе.

При пальпации патологические узлы очень болезненны.

Прогноз течения заболевания не является благоприятным, поскольку скорость его развития крайне высока, и операции, как правило, не проводятся. После установления диагноза чаще всего специалисты отводят больному всего несколько месяцев.

Диагностика заболевания

Если во время медицинского осмотра специалист обнаруживает некоторые отклонения в состоянии пациента, бывает рекомендовано пройти обследование в онкологическом центре, которое заключается в следующих мероприятиях:

  1. Обследование у отоларинголога и онколога.
  2. УЗИ, позволяющее диагностировать наличие узлов в щитовидной железе.
  3. Компьютерная томография, помогающая выявить изменения во внутренней структуре органа.
  4. МРТ, позволяющая исследовать железу в трехмерном изображении.
  5. Биопсия, при которой происходит взятие измененной ткани на цитологическое исследование, определяющее характер заболевания и помогающее в определении необходимости операции.
  6. Исследование с радиоизотопами, позволяющее определять узлы и метастазы.
  7. Биохимические исследования, включающие определение уровней тиреоидных гормонов и тиреотропина.
  8. Метод исследования с применением ларингоскопа, выполняемый под наркозом во время операции.

Терапевтические мероприятия

В настоящее время основной протокол терапии рака фолликулярной формы включает:

  1. Проведение операции с сохранением части щитовидной железы или с полным удалением органа.
  2. После операции назначается терапия радиоактивным йодом. Если после такого лечения возникает рецидив, дозы йода повышают. Измененные клетки имеют способность к высокой абсорбации радиоактивного йода, который их уничтожает.
  3. Одновременно больному назначаются тиреоидные препараты, являющиеся гормональными («Тиреокомб») Эти средства способны к угнетению синтеза тиреотропного гормона и подавлению оставшихся патологических клеток.

Лечение «Тиреокомбом» не проводится при наличии высокой чувствительности к компонентам, острого миокардита, герпетиформного дерматита и тяжелой форме стенокардии.

После операции и восстановительного периода пациенту необходимо регулярно наблюдаться у онколога с проведением исследования уровней тиреоидных гормонов и тиреоглобулина, повышенные значения которого могут обозначать рецидив болезни.

Профилактика фолликулярной формы рака щитовидной железы

  1. Отказ от алкоголя и курения.
  2. Предотвращение колебаний веса и значительных превышений норм.
  3. Правильное питание, включающее отказ от фаст-фудов и продуктов с консервантами и красителями.
  4. Прием курсами поливитаминных препаратов, содержащих йод.

    Выбор таких средств лучше согласовывать со специалистами.

  5. Защита от прямых лучей. Нежелательно увлекаться солярием.
  6. Важно избегать радиационного излучения. При приобретении жилья важно выбирать более экологическое место.

  7. Регулярное посещение специалистов, особенно после перенесенного онкологического заболевания.

Прогнозы заболевания

После постановки диагноза пациента всегда интересует прогноз заболевания. Чаще всего он является благоприятным, но в то же время имеется зависимость от стадии рака и начала лечения.

Если фолликулярный рак щитовидки диагностирован на начальной стадии, прогноз – 100% выживаемость. Такой же прогноз и после своевременно выявленного заболевания на второй стадии. К сожалению, третья стадия патологии имеет менее благоприятный прогноз (70 % выживаемости). Четвертая стадия менее обнадеживающая – 50%.

К сожалению, в настоящее время людей, у которых выявляются злокачественные заболевания щитовидной железы стало все больше. Причем, возраст патологии значительно помолодел. Нередко, после постановки диагноза, пациенты воспринимают его как приговор, хотя это не так.

Следует знать, что прогноз фолликулярного рака железы благоприятен при раннем его выявлении и проведении операции, а также правильно назначенной консервативной терапии. Такие пациенты, при успешности лечения и отсутствии осложнений по окончании операции, часто возвращаются к нормальной жизни.

Во избежание рецидивов следует полностью пересмотреть свой образ жизни, включая питание. Только в этом случае шансы к полному выздоровлению велики.

Важно также проходить ежегодный контроль и обследование тем людям, чьи родственники болели фолликулярной формой рака щитовидной железы.

В этом случае риск развития этой патологии значительно возрастает, особенно при наличии провоцирующих факторов, таких как стрессы, сниженный иммунитет, присутствие вредных привычек, плохое питание с малым потреблением йода и других микроэлементов, а также витаминов. 

Источник:

Фолликулярный рак щитовидной железы

Если в организме больного выявлен фолликулярный рак щитовидной железы — прогноз определяется стадией развития заболевания, на которой происходит диагностирование и проведение лечебных мероприятий.

Дополнительно на прогноз течения недуга оказывает влияние возраст пациента.

Фолликулярный рак щитовидки имеет наиболее благоприятный прогноз среди всех разновидностей онкологических образований, способных формироваться в тканях щитовидной железы.

Фолликулярный рак щитовидной железы имеет наиболее благоприятный прогноз среди всех разновидностей онкологических образований.

Общая характеристика фолликулярной карциномы

Фолликулярная карцинома представляет собой вторую по частоте встречаемости разновидность рака щитовидки. Этот тип онкологического новообразования является более агрессивным, нежели папиллярная карцинома.

Данный тип онкологических образований редко встречается в детском возрасте и у лиц, относящихся к старшей возрастной группе.

Источник: https://zlatgb174.ru/dobrokachestvennye/follikulyarnyj-rak-shhitovidnoj-zhelezy-prognoz-posle-operatsii-simptomy-lechenie-i-diagnostika.html

Фолликулярный рак щитовидной железы – у кого есть шансы на жизнь?

Фолликулярный рак щитовидной железы на узи

Фолликулярный рак щитовидной железы — это грозное онкологическое заболевание, которое характеризуется агрессивным течением и высокой степенью злокачественности.

Заболевание занимает 2-ое место по частоте среди всех онкологических заболеваний щитовидной железы.

Данный вид опухоли по строению похож на скопление пузырьков, имеет способность прорастать в сосуды, поэтому метастазы легко обнаружить в органах дыхания, костях, мозге, мочевом пузыре, на коже. Поражение лимфатических узлов для заболевания не характерно.

Фолликулярный рак чаще встречается у жителей крупных городов, в регионах, где повышенное ионизирующее излучение и неблагоприятная экологическая обстановка.

Особенности

  • Фолликулярный рак чаще встречается в возрасте от 40 до 60 лет. У лиц этого возраста заболевание отличается агрессивным течением, хуже поддается лечению.
  • В 3,5 раза чаще заболевание выявляется у представительниц прекрасного пола.
  • Плохой прогноз заболевания прямо пропорционален размеру опухоли и возрасту пациента.
  • Опухоль имеет вид круглого образования в капсуле, внутри которого при разрезе можно обнаружить очаги кровоизлияний, уплотнений.
  • В отличие от аденомы щитовидной железы и папиллярного варианта рака, опухоль из фолликулярных клеток прорастает в капсулу и сосуды, что очень тяжело выявить даже специалисту. Заболевание часто имеет агрессивное течение и за короткое время может дать метастазы по всему организму. Можно сказать, что фолликулярный рак встречается гораздо чаще папиллярного и имеет более высокий вариант злокачественности.

Морфологические особенности

Опухоль развивается из фолликулярного эпителия, при этом в ее строении нет признаков клеточной или тканевой атипии, что является диагностическим признаком всех злокачественных новообразований.

Самая важная особенность этого рака — это способность прорастать в вены и артерии, капсулу щитовидки.

На гистологии рак выглядит в виде узелка с пористым строением, в единичных случаях он не имеет четких границ.

Классификация

Стадию заболевания определяет размер и его распространение:

CтадияОсобенности
 Стадия Т0 и Тх Признаки опухоли отсутствуют, или же они неинформативны.
 1-ая стадия (Т1) Размер новообразования до 2 см.
 2-ая стадия (Т2) Опухоль от 2 до 4 см.
 3-я (Т3)Размер образования более 4 см, а также не взирая на размер опухоли, она обнаружена за пределами капсулы щитовидки
 4-ая стадияНовообразование обнаружено в гортани, трахее, пищеводе, нервах, проросла в сонные артерии и сосуды груди.

Этапы развития заболевания определяют регионарные и отдаленные метастазы, возраст пациента. Первые две стадии всегда имеют хороший прогноз, 3 и 4 относятся к высокой группе риска с худшим исходом на выздоровление.

Симптоматика

Первые проявления, при которых должно возникнуть подозрение на опухоль щитовидки:

  • охриплый голос;
  • если парализованы ые связки, то пациент жалуется на отсутствие голоса;
  • непроходимость пищевода — еда поступает в желудок маленькими порциями или не поступает вовсе, лучше проходит жидкая пища;
  • хроническое ощущение кома в горле;
  • боли в шее, отдающие в ухо;
  • обструкция дыхательных путей.

Тревожные симптомы, которые появляются не всегда:

  • постоянный неглубокий кашель;
  • болевые симптомы при проглатывании пищи;
  • откашливаемая мокрота с содержанием прожилок крови;
  • набухшие вены шеи.

Эти симптомы могут свидетельствовать об опухоли солидного размера на последней стадии заболевания, когда имеются метастазы в отдаленных органах.

Диагностика

На основании жалоб пациента и симптомов заболевания, врач-эндокринолог назначает диагностические процедуры:

    • Пальпирует железу. При пальпации ЩЖ может содержать узелки, очаги уплотнения.
  • Назначается анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  • УЗИ железы. Помогает определить в щитовидке патологические очаги, их количество и размеры.
  • КТ и МРТ проводится с той же целью, что и УЗИ, только результаты при томографии более информативные, позволяют с максимальной точностью проследить куда опухоль проросла, точные ее размеры, локализацию.

Если при перечисленных выше обследованиях у врача появилось подозрение на новообразование, то далее назначается тонкоигольная биопсия щитовидной железы.

 Для этого под местным наркозом из узелков железы тонкой иглой производится забор тканевого материала, который далее отправляется на микроскопическое исследование.

С помощью биопсии можно достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз (в случае, если не была нарушена техника диагностического исследования).

Лечение

Выбор способа лечения зависит от стадии заболевания, степени поражения, наличия метастазов. Основным методам лечения на сегодняшний день является хирургическая операция.

Только с ее помощью можно избавиться от заболевания, значительно увеличить продолжительность жизни пациента.

Во время операции хирург оценивает размеры опухоли, степень ее прорастания в соседние органы, ведь цель операции — максимально удалить пораженные ткани.

ТИРЕОИДЭКТОМИЯ.

При 1-ой и 2-ой степени заболевания при условии, что метастазы отсутствуют и опухоль по результатам микробиологического исследования дифференцированная, проводится хирургическая операция с удалением патологического участка.

При первой стадии удалению подлежит только часть органа, обычно удаляют всю долю железы со стороны поражения, при второй стадии удаляется патологический очаг вместе с лимфатическими узлами, расположенными в области шеи.

Чтобы достоверно уничтожить в организме все раковые клетки, после операции проводится лечение радиоактивным йодом. В дальнейшем риск развития послеоперационных осложнений минимален.

ТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ. При 3-ей степени заболевания, когда опухоль выходит за пределы щитовидки, и 4-той, когда есть метастазы в других органах, производится полное удаление щитовидной железы с близлежащими лимфатическими узлами.

После операции для удаления оставшихся частиц опухоли больные получают радиоактивный йод в таблетках.

На 4 стадии заболевания вместе с операцией всегда назначается лучевая терапия (может проводиться в форме внешнего облучения или в виде капсул, вводимых внутрь органа).

После хирургической операции с полным удалением щитовидной железы пациенты пожизненно вынуждены принимать синтетические аналоги тиреоидных и паратиреоидных гормонов. Проводится тирогеновая стимуляция. Методика снимает неприятные послеоперационные симптомы, подходит тем, кто высокочувствительно переносит гипотиреоз. Плюс тотальной резекции железы — исключается местный рецидив опухоли.

Если метастазы не удается иссечь путем операции, оптимальным вариантом лечения является облучение, которое также отличается высокой эффективностью. В случае когда опухоль не поддается лечению ни хирургической операцией, ни лучевым методом, то единственным вариантом лечения будет химиотерапия (эффективность такого лечения не превышает 35%).

Преимущества хирургического иссечения опухоли

Ремиссию можно ожидать у 1/3 пациентов после операции при 3-ей стадии заболевания, и у 2/3 пациентов при 4 степени заболевания. Добиться ремиссии с помощью хирургического лечения легче при опухолях с ограниченной распространенностью.

Послеоперационные осложнения

Во время операции неопытный, неквалифицированный врач может задеть возвратный нерв (менее 2% случаев) или повредить паращитовидные железы (2% случаев).

После поражения возвратного нерва нарушается двигательная и чувствительная функции гортани (степень тяжести определяется объемом повреждения), имеется риск развития аспирационной пневмонии.

Лечится этот вид осложнения специальной хирургической методикой, восстанавливающей структуру нерва.

После поражения паращитовидных желез нарушается кальциевый обмен. В этом случае пациенту назначают кальцийсодержащие препараты и витамины.

Прогноз после операции

Онкологическое заболевание означает то, что на протяжении всей жизни человек должен контролировать свое здоровье. При фолликулярном раке щитовидки пациенты после операции 1-2 раза в год проходят радиоактивное сканирование йодом, сдают анализы крови на тиреоглобулин, делают контрольное УЗИ щитовидной железы.

Рецидивам заболевания подвержено около 10% пациентов: 80% случаев из них приходится на метастазы в сосуды, 20% — во внутренние органы. Если метастазы не имеют четкой локализации и обнаруживаются лишь по анализам (повышенное количество тиреоглобулина), то проводится лечение радиоактивным йодом.

Что влияет на выживаемость при раке?

  • Самый важный признак — это возраст пациента. Прогноз всегда хуже, если на момент установления диагноза человеку больше 40 лет. Рецидивы заболевания чаще встречаются у людей младше 20 лет и старше 60 лет.
  • Показатели смертности выше среди представителей мужской половины.
  • Длительность жизни напрямую зависит от размера первичного очага опухоли. Прогноз всегда неутешительный, если первичная опухоль солидного размера — 4 и более см.
  • Ухудшает исход заболевания неэффективность лучевой терапии.
  • 15% пациентов с фолликулярным раком погибают, при папиллярном варианте рака показатели смертности ниже.
  • Прогноз на выживаемость неутешительный, если в момент выявления заболевания опухоль уже распространилась за пределы щитовидной железы, если поражены обе доли щитовидной железы.
  • Метастазы, локализованные в лимфатических узлах, не влияют на исход заболевания и длительность жизни пациента.
  • Прогноз при отдаленных метастазах неблагоприятный, пациенты с 4 стадией заболевания долго не живут.
  • Смерть неизбежна при распространении опухоли с кровью и лимфой. Самый неблагоприятный исход при метастазах в головной мозг, печень и легкие.

При раке щитовидной железы прогноз напрямую зависит от стадии заболевания.

Хотя онкологические заболевания щитовидной железы (папиллярный, фолликулярный рак) и не относятся к самым агрессивным опухолям, все же не рекомендуем откладывать диагностику и лечение заболевания.

Источник: https://MoyaZheleza.ru/shchitovidnaya/zabolevaniya/follikulyarnyj-rak-shchitovidnoj-zhelezy.html

Признаки рака щитовидной железы на УЗИ

Фолликулярный рак щитовидной железы на узи
       admin       страница » Рак       7875

Щитовидная железа один из важнейших органов эндокринной системы в организме. Выполняя различные регуляторные функции, она подвержена многочисленным заболеваниям, которые влияют на ее основную гормональную деятельность.

Одним из самых опасных болезненных процессов в тиреоидном органе является рак. Эта болезнь стремится поразить все более молодое поколение.

Главным диагностическим инструментом по выявлению рака является ультразвуковое исследование.

Какие анатомические особенности имеет щитовидная железа

Щитовидная железа находится в средней части шеи. Она представляет собой орган, который вырабатывает тиреоидные гормоны, участвует во многих регуляторных процессах организма и служит местом, где депонируется йод.

Внешние ориентиры железы несложно увидеть невооруженным взглядом. Сверху она ограничена гортанным хрящом, снизу яремной вырезкой.

Состоит из двух долей, между которыми расположена соединительная зона – перешеек. Главные гормоны – это тироксин и трийодтиронин.

Важно: Нормальный объем тиреоидного органа зависит от пола. У мужчин больше, около 25 мл, у женщин меньше – 18 мл.

Какие причины опухоли

Признаки рака щитовидной железы на УЗИ

Раковая опухоль способна поражать любую часть щитовидной железы.

Представляет собой злокачественное перерождение преимущественно фолликулярных клеток тиреоидного органа. Причина болезни достоверно не выяснена.

Имеется ряд предрасполагающих факторов, которые могут способствовать онкологической перестройке фолликулярных клеток.

К ним относятся:

  • наследственная детерминация;
  • радиация;
  • резкая инсоляция области шеи;
  • травмы щитовидной железы;
  • женский пол;
  • постоянные стрессы;
  • наличие опухолей женской половой сферы или молочных желез.

При сочетании факторов риск развития злокачественного процесса возрастает.

Какие симптомы возникают при болезни

Клиническая симптоматика болезни на ранних этапах развития опухоли очень бедна. Могут возникать немотивированная слабость или снижение работоспособности.

Однако эти симптомы неспецифичны, и не могут быть основополагающими при установлении диагноза.

По мере роста опухоли появляются и прогрессируют главные проявления болезни. К сожалению, в этом случае процесс уже запущенный.

К ним относятся:

  • увеличение размеров шеи за счет образования;
  • охриплость голоса;
  • дисфагия;
  • боли в области шеи, иррадиирующие в спину и челюсть;
  • пальпирующиеся безболезненные спаянные с окружающими структурами лимфатические узлы.

Важно: Если онкологию вовремя не выявить, то опухоль разрастается, метастазирует в соседние органы, и далее судьба человека будет предрешена.

Различают 4 стадии раковой трансформации органа.

При первых трех стадиях отдаленных метастазов не выявляется, при 4 стадии имеются поражения других органов и тканей. Прогноз при 4 стадии неутешительный.

УЗИ признаки рака щитовидной железы

Как помогает выявить опухоль метод УЗИ

Чтобы предотвратить появление поздних осложнений опухоли, необходима качественная диагностика. Главным инструментом служит ультразвуковое исследование.

Оно является обязательным и позволяет визуально оценить, как выглядит поврежденная железа.

Возникает резонный вопрос – как выглядит рак щитовидной железы на УЗИ. Существуют четкие критерии, по которым можно подозревать опухолевый процесс.

Признаки рака щитовидной железы на УЗИ следующие:

  • гипоэхогенная структура в ткани тиреоидного органа;
  • нечёткий контур образования;
  • нет выраженной границы с окружающими тканями;
  • лучистость структуры;

При осложнениях болезни можно определить наличие гипоэхогенных поврежденных лимфатических узлов со светлым ободком на периферии. Ультразвуковое исследование хорошо диагностирует папиллярный рак щитовидной железы . Стоит отметить, что УЗИ щитовидки делают и детям.

Как можно еще использовать УЗИ

УЗИ признаки рака щитовидной железы можно дополнить, если применить допплеровское исследование во время процедуры.

Это позволяет утвердить подозрения насчет онкологического процесса, так как датчик допплера покажет значительное усиление кровоснабжения пострадавшей зоны.

Признаки рака щитовидной железы у женщин на УЗИ выявляются чаще, так как женский пол превалирует среди заболевших пациентов.

Помимо непосредственного визуального выявления болезни, данный метод позволяет уточнить гистологическую структуру опухоли. Рак щитовидной железы на УЗИ подлежит пункции под аппаратным контролем.

Эта манипуляция выполняется врачом онкологического профиля с помощью тонкой биопсийной иглы. Полученный пунктат направляется в гистологическую лабораторию.

Спустя 4 дня будет получено заключение в утвердительной форме – есть или нет рак щитовидной железы. УЗИ при этом играет важное значение, так как игла направляется точно в патологический участок под контролем датчика.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…»

Как лечить болезнь

Существует несколько вариантов лечения патологии. Если УЗИ картина рака щитовидной железы не выявляет отдаленных метастазов, то выполняется хирургическая операция.

Есть три варианта такого вмешательства:

  • тотальное удаление органа;
  • тиреоидэктомия с оставлением небольшого участка неповрежденной ткани;
  • резекция пораженной половины железы.

Последний вариант щадящий, так как оставляет много функционирующей ткани. Но он возможен только на самых ранних стадиях, когда процессом не затронут перешеек.

После удаления всей железы может потребоваться пожизненная заместительная терапия гормонами. Дозу индивидуально определяет эндокринолог.

Важно: Если оперативное лечение невозможно, то применяется методика лечения радиоактивным йодом.

Это позволяет подавить очаги опухоли не только в самом тиреоидном органе, но и отдаленные метастазы.

Но результат этого способа лечения, если он не дополняется операцией, паллиативный. Прогрессия рака будет остановлена только на некоторое время.

Заключение

Таким образом, онкологический процесс в щитовидной железе представляет собой угрозу жизни человека.

От грамотного и своевременно выполненного ультразвукового исследования зависит вероятность полного излечения от болезни.

При любых подозрительных симптомах в области шеи, необходимо обращаться к эндокринологу для назначения диагностических манипуляций.

Источник: https://proshchitovidku.ru/priznaki-raka-shhitovidnoj-zhelezy-na-uzi/

Как определить развитие рака щитовидной железы на начальных стадиях

Фолликулярный рак щитовидной железы на узи

Эндокринная система руководит многими процессами в организме, и основным «регулировщиком» этой системы является щитовидная железа. В данном органе может наблюдаться огромное количество расстройств, одним из наиболее опасных среди которых является рак.

Рак щитовидной железы причисляют к опухолевой форме заболевания, которая не часто обнаруживается во время диагностики. Однако в последнее время злокачественная болезнь диагностируется у многих пациентов, особенно высок рост заболеваемости у детей и людей после 50 лет.

Признаки рака щитовидной железы самостоятельно распознать на начальных стадиях практически невозможно, но все – таки есть симптомы, которые могут заставить задуматься о наличии расстройств, и обратиться к врачу.

Раку железы во многих зарегистрированных случаях подвержены пожилые люди. У зрелых людей, возрастной категории после сорока лет, риск обнаружения раковых узлов высокий, и возрастает примерно на 10% каждые десять лет.

Отдельные разновидности рака железы передаются по наследству. Есть и половые «предпочтения» недуга, например, у женщин злокачественные образования наблюдаются реже, чем у мужчин. Первые степени развития образований не заметны внешне и симптомы активно их не выдают.

Онкология щитовидной железы симптомы, лечение?

Причины развития рака щитовидной железы

Доказательством тому, что недолеченный зоб служит часто первопричиной развития рака, может служить высокая степень эпизодов заболевания в местах локализации эндемического зоба. На формирование рака щитовидной железы значительное воздействие оказывает папиллярная цистаденома.

В группе риска развития рака находятся женщины, мужчины и даже дети

Видовых вариаций злокачественных образований достаточно много, но наиболее распространенной считается эпителиальный рак. Существует 3 типа злокачественных опухолей, различающихся по уровню тяжести и способности к излечению. Любой из них определяется на УЗИ даже если не заметен при пальпации.

К первому, менее злокачественному, относятся цистаденомы папиллярного характера. Даже при том, что структура таких образований не злокачественная, они могут вызвать рецидив и проникнуть в кровеносную систему. Ко второму типу относятся злокачественные аденомы и папиллярные аденокарциомы.

Третий тип представляет собой самые высоко агрессивные формы рака щитовидки – анаплазированные и мелкоклеточные. Сюда входят лимфосаркома и саркома разного строения. Как правило, первые виды заболевания, оставшиеся без лечения, и не определенные на УЗИ, приводят к развитию рака третьей разновидности.

На последней стадии признаки рака щитовидной железы на УЗИ увидеть будет несложно, поскольку симптомы проявляются очень активно.

Развитие болезни. Типовые особенности рака щитовидной железы

Опухолевые новообразования подразделяются на два вида:

  1. Доброкачественные.
  2. Злокачественные.

Реже всего можно встретить рак с метастазами, эпидермоидный, лимфому, фибросаркому. Эти формы составляют 2% от злокачественных образований в железе щитовидки, но они и самые трудноизлечимые.

Папиллярные образования в железе

При такой форме рака есть большая вероятность образования метастаз, симптомы присутствия которых проявляют себя только тогда, когда начинают поражать органы, находящиеся рядом с щитовидкой.

Папиллярная опухоль щитовидной железы часто наблюдается у людей среднего возраста от 30 до 40 лет (самый пик), а также в детском возрасте. Наиболее агрессивно и болезненно папиллярный рак формируется и протекает у детей, чем взрослых.

Метастазы, в данном случае, могут образоваться в легких и шейных лимфатических узлах, что требует неотложного медикаментозного или радикального вмешательства. Эти новообразования легко определяются во время проведения УЗИ.

Рак фолликулярного типа

Чаще всего данный недуг встречается у зрелых людей, возрастной диапазон от 50 до 60 лет. Формируется такой рак медленно, но агрессивно, дает очаги воспаления в лимфоузлы, легкие, печень и даже (редко) кости и другие жизненно важные органы и системы. Часто симптомы этого заболевания на первых стадиях путают с гриппом или воспалением легких.

поздних стадиях развития рака шея значительно деформируется

Медуллярный рак

Эта разновидность рака имеет смешанные и необычные симптомы: приливы жара, покраснение кожи лица, расстройство кишечника. Медуллярный рак протекает сложнее, чем вышеописанные формы, с метастазами в трахее, лимфоузлах и мышечных волокнах. Редко, но метастазы могут образоваться в легких и внутренних органах. В таком случае симптомы развиваются активно и поражают весь организм.

Анапластические раковые новообразования

Данная форма рака щитовидной железы – опухоль, которая состоит из карциносаркомы и сочетает в себе эпидермоидный рак. Данная форма является очень сложной, все эти компоненты видны на УЗИ.

Его предшественником является зоб узловой, с которым пациент может жить много лет. Наиболее часто анапластический рак диагностируется у людей пожилого возраста.

Это связано с увеличением щитовидной железы в размерах, нарушением функциональной способности органов грудной клетки и позвоночника.

Такая опухоль растет с большой скоростью и проникает в близлежащие ткани и органы. Метастазы, распространяющиеся в щитовидную железу при анапластическом раке, встречаются редко. К ним можно отнести рак молочной и поджелудочной желез, кишечника, лимфому, меланому.

Лимфома – это опухоль злокачественного характера (диффузная), для которой характерно быстрое распространение. Возникает болезнь на фоне или вместе с аутоиммунным тиреоидитом, поэтому лимфому нелегко обнаружить. Она образовывается в эндокринной железе или же как отдельный недуг. Лимфома диагностируется чаще у взрослых людей.

Лимфома, хоть и относится к опухолям, которые стремительно растут, но она хорошо поддается терапевтическому лечению. Последние исследования говорят о том, что рак щитовидной железы может сопровождаться или протекать незаметно, маскируясь под тиреотоксикоз. Поэтому, последнее заболевание вовсе не исключает лимфому, а может быть косвенным подтверждение новообразования.

Метастазирование рака – основная опасность недуга

По обыкновению новообразование любой природы, злокачественной в том же числе, не дает метастазы, если она своевременно выявлена на УЗИ и пациент проходит лечение. Но существует такие злокачественные опухоли щитовидной железы и ее типы, которые распространяются и врастают в легкие, мозг, кости и другие важные для жизни органы, при этом симптоматически это проявляется не всегда.

Менее агрессивные опухоли по злокачественности, ограничивают свое распространение в области лимфоузлов, мешая им нормально работать, что значительно влияет на иммунные функции организма. Быстро дают метастазы в различные внутренние органы группа мелкоклеточного и анаплазированного рака. Такие метастазы распространяются мгновенно, заполняя здоровые ткани, и удалить их практически невозможно.

Какие проявления говорят о наличии рака эндокринной железы?

В самом начале заболевания картина симптомов не выражена ярко и практически незаметна.

Большинство злокачественных опухолей прогрессируют на фоне уже имеющегося длительное время зоба (доброкачественного), который вовремя не определили на УЗИ.

Самая первая симптоматика рака – увеличение, уплотнение, появление бугров на зобе, внешне они не сразу проявляются на шее без специального обследования.

При обследовании пациента путем пальпации, врач может обнаружить узел, который находится в щитовидной железе. Во многих случаях, он безболезненный, но прогрессирующий и легко может спровоцировать раковую опухоль (даже с учетом доброкачественности единичных узлов). Но более информативную картину можно получить после проведения УЗИ.

Если щитовидная железа здоровая, то узел образуется в одной доле, часто в нижнем отделе. Редко он может образоваться в обеих долях или перешейке щитовидной железы.

На первых этапах заболевания опухоль немного округлая по форме, плотная и гладкая, нежели сама ткань железы. По мере роста, опухоль становится неоднородной, нечеткой и занимает одну или две доли.

Развитие опухоли часто начинается сзади, поэтому эта область на УЗИ находится под особым контролем специалиста. Опухоль прорастает в ткани, сжимает трахею и нерв.

У больного растущая опухоль вызывает сильный дискомфорт, становится трудно дышать и говорить, а при физической нагрузке наблюдается отдышка. Если опухоль сдавливает пищевод, возникает сложность с глотанием (дисфагия). Со временем опухоль становится все больше и поражает шейные мышцы, сосуды, нервы и клетки. Кожа покрывается сеткой из расширенных вен.

Если на пораженном участке щитовидной железы есть лимфоузел, увеличенный в размере, это может говорить о наличие злокачественных образований. Такой диагноз, как рак щитовидной железы, ставят в 50% случаев у впервые заболевших детей с данным симптомом.

Для диагностики заболевания проводится ряд исследований, среди которых УЗИ является основным

При параличе ой связки со стороны узла в 100% случаев можно говорить о раке щитовидной железы. Паралич обычно протекает без симптомов нарушения голоса, поэтому следует пройти специальное обследование, которое позволит выявить болезнь. Об истоках развития рака можно узнать на видео:

Лечение рака щитовидной железы – различные методы терапии

Методика лечения рака зависит от типа, разновидности, агрессивности опухоли, ее возраста. Лечение назначается врачом строго в индивидуальном порядке.

Действенное лечение предполагает абсолютное удаление щитовидной железы хирургическим путем, в зависимости от тяжести протекания болезни и состояния пациента.

Если пациент – ребенок, пораженную щитовидную железу стараются удалить не всю, а оставляют здоровый участок, чтобы избежать нарушений в эндокринной системе.

В случае если диагностирование рака не было произведено до хирургического вмешательства, а операция сделана экономно, пациента оперируют повторно и действенно, применяя облучение (до или после операции).

Чаще всего лечение рака щитовидной железы осуществляется путем оперативного вмешательства

По индивидуальным показаниям, лечение может быть смешанным.

Зачастую, начинается все с дистанционной терапии, которая воздействует на метастазы и опухоль на шее гамма-лучами. Второй этап лечения кардинальный – это хирургическая операция. После удаления железы у пациента может развиться гипотиреоз.

В этом случае больному назначаются лекарства, содержащие гормоны. Их следует принимать всю жизнь.

Отличительной чертой пациентов, больных раком железы, считается возможное положительное лечение дальних метастаз. Развитие и рост злокачественных метастаз, в частности множественных или локальных, не подразумевает применение радикального метода (операция).

Они легко поддаются лечению с помощью радиоактивного йода. Если щитовидная железа уже удалена, а метастазы находятся в легких, костях или тканях, применение данного препарата прекращает их рост и полностью избавляет пациента от образований.

Включение радиоактивного йода в курс лечения рака железы увеличивает шансы на благоприятный исход.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

К самым встречаемым формам рака железы могут применить радиальную и химиотерапию. Нередко у пациента будут показания для вскрытия трахеи с введением трубки, которая позволяет нормально дышать.

Обычно, так происходит на запущенной стадии рака, когда опухоль сдавливает трахею. Это может привести к удушью и асфиксии. В данном случае, требуется срочная и технически сложная операция.

Сложность состоит в том, что доступность к трахее минимальная из-за массивной опухоли.

Как развивается недуг, и какой прогноз при правильном лечении?

После проведения УЗИ четко устанавливается степень развития заболевания, наличие метастаз и назначается лечение. По итогу проведения терапевтических мероприятий по лечению рака щитовидной железы находится в прямой зависимости от фазы болезни, во время которой начали основные процедуры и от формы злокачественной опухоли.

Также от индивидуальных особенностей пациента. Смертность от злокачественной опухоли железы низкая. Лишь в случаях анаплазированного рака и при саркоме железы может наступить летальный исход (высокий процент смертности).

Если злокачественная опухоль не слишком агрессивная и вовремя обнаруженная, положительный эффект от лечения наблюдается у 80% пациентов.

Источник: https://vashaschitovidka.com/simptomy/57-priznaki-raka-schitovidnoy-zhelezy.html

Моя щитовидка
Добавить комментарий