Гиперфункция щитовидной симптомы

Содержание
  1. Гиперфункция щитовидной железы
  2. Как протекает заболевание?
  3. Гиперфункция щитовидной железы: симптомы
  4. Чем опасен гипертиреоз щитовидной железы?
  5. Чем опасен гипотиреоз щитовидной железы?
  6. К какому заболеванию приводит гиперфункция щитовидной железы?
  7. Гиперфункция щитовидной железы: лечение и питание
  8. Гипертиреоз и народная медицина
  9. Как проявляется и чем опасна гиперфункция щитовидной железы?
  10. Что такое гиперфункция щитовидной железы
  11. Причины
  12. Симптомы гиперфункции щитовидной железы
  13. Диагностика
  14. Лечение
  15. Народные средства
  16. Диета
  17. Осложнения
  18. Гипертиреоз и тиреотоксикоз
  19. Лечение гиперфункции щитовидной железы
  20. Что означает «гиперфункция»?
  21. Причины развития гиперфункции
  22. Диагностика гиперфункции
  23. Терапия гиперфункции щитовидной железы
  24. Питание при гипертиреозе
  25. Гипертиреоз: 8 основных симптомов, лечение
  26. Общая информация
  27. Основные признаки

Гиперфункция щитовидной железы

Гиперфункция щитовидной симптомы
       admin       страница » Функция       6827

Гиперфункция щитовидки

Гиперфункция щитовидной железы – клинический синдром, возникающий из-за увеличения количества гормонов ТТГ в крови.

Развивается это заболевание намного реже, чем её гипофункция.

Увеличение численность гормонов способствует интоксикации организма и развитию тяжелых заболеваний. Гипотериозу подвержены люди всех возрастов.

Как протекает заболевание?

Гиперфункция щитовидки возникает, когда уровень тироксина возрастает, а численность гормонов гипофиза уменьшается.

В щитовидной железе появляется стремительно увеличивающийся в размерах узел. Само заболевание может быть первичным, вторичным и третичным.

Чаще прочих наблюдается первичный синдром.

При гиперфункции щитовидной железы первичного типа катализатором к развитию болезни становятся нарушения в работе иммунной системы и приём неподходящих организму гормональных препаратов.

На их фоне в щитовидной железе развиваются другие недуги, влияющие на её работоспособность. 90% пациентов обращаются к врачу, когда обнаружат увеличение зоба, токсическую аденому щитовидки или её воспаление.

Из-за перенасыщения крови гормонами, все процессы в организме ускоряются.

Первичный синдром протекает в трёх формах:

Гиперфункция щитовидки развивается на фоне сильных психологических травм, тяжелой беременности, сложных родов, проблем с половой жизнью.

Также к ней приводят некоторые подростковые изменения в организме. Чаще всего гиперфункции щитовидной железы причины таятся в генетической склонности и вредных привычках.

Гиперфункция щитовидной железы: симптомы

У мужчин и женщин гипертиреоз проявляет себя по-разному. В 70% случаев синдром развивается незаметно. Чем больше отклонения в гормональном уровне, тем сильнее начинает себя проявлять гиперфункция щитовидки.

У женщин этот синдром возникает чаще. При гиперфункции щитовидной железы ее влияние на основной обмен веществ в организме проявляется в резком снижении массы тела.

Особенно это заметно у больных женского пола. Работа сердечно-сосудистой системы тоже нарушается.

Давление становится повышенным, пульс часто изменяет свою частоту и ритм, температура резко увеличивается и уменьшается.

Также у женщин наблюдаются:

У мужчин при гиперфункции щитовидной железы развивается:

Приведенная выше информация показывает, что главные симптомы заболевания в мужском и женском организме проявляются схоже.

Заметив их у себя или у родственника, обратитесь в стационар и сдайте необходимые анализы.

Гиперфункция щитовидки на первичной стадии легко поддаётся лечению, в то время как чрезмерно запущенные формы синдрома тяжело устранять из-за сопутствующих болезней.

Гипо и гиперфункция щитовидной железы имеют противоположные признаки. Если при переизбытке гормонов человек начинает терять вес, то при недостатке, наоборот, его набирает.

Сонливость, анемия, сухость кожи, заторможенность психических реакция являются признаками гипотиреоза.

Гиперфункция щитовидной железы фото

Чем опасен гипертиреоз щитовидной железы?

Эта патология намного опаснее, чем гипотиреоз щитовидки, т.к. значительно повышает нагрузку на весь организм. Обмен веществ и скорость всех процессов возрастает, что негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Если вовремя не устранить тиреотоксикоз, он может вызывать фибрилляцию предсердий и хронические нарушения в работе сердца. Болезнь является опасной и для психики больного.

Человек становится нервным, раздражительным, вследствие этого развиваются психозы всевозможных видов. Пациент чаще всего принимает эти симптомы за другие болезни.

Чем опасен гипотиреоз щитовидной железы?

У женщин этот синдром приводит к бесплодию и появлению ранней менопаузы. Что касается мужчин, то первым симптомом гипотиреоза будет снижение потенции.

У детей недостаток гормонов щитовидки вызывает задержку в росте, психическом развитии.

Пожилые люди также подвержены влиянию этого заболевания. Он может стать основанием для возникновения гипотиреоидной комы.

К какому заболеванию приводит гиперфункция щитовидной железы?

Практически все знают, что при гиперфункции щитовидной железы развивается базедова болезнь. Это заболевание носит аутоиммунную природу.

В организме начинают формироваться антитела, нацеленные на разрушение клеток щитовидной железы.

После того, как белки начинают «атаковать» клетки щитовидки, она запускает процесс усиленной выработки гормонов, что способствует их переизбытку.

Как правило, базедова болезнь проявляется на поздней стадии гиперфункции.

Помимо увеличенного зоба, начинает страдать желудочно-кишечный тракт. Пациента часто поносит. Кожа, наоборот, становится тёплой, приятной на ощупь, бархатистой.

Состояние волос тоже визуально улучшается, однако наблюдается частичная алопеция. При гиперфункции щитовидной железы симптомы психоза становятся чрезвычайно выраженными.

Многие пациенты страдают от инсомнии, апноэ, катаплексии и обращаются к психотерапевтам.

Психические и физиологические отклонения, вызванные переизбытком гормонов щитовидки, подлежат отдельному лечению после ликвидации тиреотоксикоза.

Гиперфункция щитовидной железы: лечение и питание

Если вы заметили у себя признаки гиперфункции щитовидной железы, безотлагательно обратитесь в местную поликлинику.

Самолечение при таком недуге не только малоэффективно, но и чревато тяжелыми последствиями. После диагностического анализа, врачи начинают комплексно лечить щитовидку.

Эндокринолог решает какую конкретно методику выбрать для пациента на основании анализов и индивидуальных особенностей организма.

Лечение гипертиреоза включает:

  • приём медикаментов;
  • оперативное вмешательство;
  • приём радиоактивного йода.

Медикаментозное лечение нацелено на снижение количества вырабатываемых гормонов. Больному назначают тиреостатические и антитиреоидные лекарства.

Гиперфункция щитовидной железы симптомы

Если пациенту было показано введение радиоактивного йода, то назначают препараты, ликвидирующие его дефицит.

Оперативное вмешательство рассматривают, когда размеры щитовидки слишком увеличились или медикаменты не дали результатов. Существую и способы лечения щитовидной железы без операции.

Во время операции удаляется доля щитовидной железы с одиночным узлом или с повышенной секрецией. Оставшийся сегмент органа продолжает нормально функционировать.

Если требуется удалить слишком большую часть щитовидки, больному назначают замещающую гормональную терапию на всю жизнь.

Страдающие от гипертиреоза должны скорректировать свой образ жизни. Если имеют вредные привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя, нужно от них отказаться.

Отдельным пунктом идёт питание при переизбытке гормонов щитовидной железы. Все продукты, стимулирующие нервную систему, ликвидируются из рациона.

Чай с большим количеством заварки, кофе, чёрный шоколад, пряности есть нельзя.

Белки, углеводы, насыщенные жиры должны входить в основной рацион пациента. Можно употреблять различные виды молочных продуктов.

Гипертиреоз и народная медицина

На ранних стадиях заболевания неплохие результаты показывают народные средства. Отвары из циркония, мокрицы, почек вишни, календулы способны снизить численность вырабатываемых гормонов.

Также хорошо себя показали компрессы из глины.

Прежде чем начать принимать травяные отвары, посетите аллерголога и сделайте пробы на индивидуальное непереносимость некоторых компонентов.

Важно: О лечении народными средствами нужно предупредить эндокринолога.

Источник: https://proshchitovidku.ru/giperfunkciya-shhitovidnoj-zhelezy/

Как проявляется и чем опасна гиперфункция щитовидной железы?

Гиперфункция щитовидной симптомы

Не все знают, что гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Повышенный уровень тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) вызывает дисфункцию многих органов и может привести к опасным осложнениям.

Гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Что такое гиперфункция щитовидной железы

Щитовидная железа у человека располагается на передней поверхности шеи. В ней вырабатываются йодсодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые необходимы для обменных процессов и роста. Гипо- и гиперфункции являются отклонением от нормы.

Повышенная активность железы – это состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов превышает предельно допустимые значения.

При этом количество ТТГ (тиреотропного гормона), синтезируемого гипофизом, снижается. В норме концентрация общего трийодтиронина у взрослых составляет 1,06-3,14 нмоль/л, а тироксина – 60,77-136,89 нмоль/л у мужчин и 71,23-142,25 нмоль/л у женского пола. Крайней степенью гиперфункции является тиреотоксикоз. Это состояние, при котором происходит отравление организма гормонами.

Каковы выполняемые функции гипофиза и щитовидной железы?

Причины

Изменение гормонального фона обусловлено несколькими причинами. Наличие признаков гипертиреоза указывает на Базедову болезнь (диффузный токсический зоб), подострый и аутоиммунный тиреоидиты (воспаление щитовидной железы).

Одной из причин нарушений функций щитовидной железы является наличие узлов.

Другими причинами нарушения функции органа являются:

  • наличие узлов;
  • аденома;
  • рак;
  • опухоли яичников;
  • узловой токсический зоб;
  • бесконтрольное применение тиреоидных гормонов;
  • патология гипофиза и гипоталамуса.

Возникновению заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы с повышенной функцией способствуют:

  • аутоимунные нарушения;
  • отягощенная наследственность;
  • психические травмы;
  • повреждение головного мозга;
  • патология надпочечников;
  • черепно-мозговые травмы;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • облучение;
  • избыток йода и фтора в окружающей среде;
  • наличие очагов хронической инфекции.

У женского пола данное состояние часто развивается во время беременности.

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Клиническая картина гипертиреоза у детей и взрослых схожа с другими заболеваниями. На ранней стадии жалобы могут отсутствовать. По мере повышения уровня гормонов в крови появляются следующие симптомы:

  • возбудимость;
  • лабильность настроения;
  • нервозность;
  • нарушение ночного сна;
  • беспокойство;
  • ощущение необъяснимого страха;
  • невнятность речи;
  • нарушение последовательности мыслей;
  • тремор конечностей;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение систолического и падение диастолического давления;
  • выпячивание вперед глазных яблок;
  • двоение предметов в поле зрения;
  • редкие мигательные движения;
  • отечность век;
  • слезотечение;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение аппетита;
  • потливость;
  • субфебрильная температура тела;
  • истончение и повышенная влажность кожи;
  • истончение и выпадение волос;
  • отеки;
  • боль в животе;
  • неустойчивый стул;
  • потеря веса;
  • увеличение печени в размере;
  • уменьшение объема мышечной массы;
  • слабость;
  • деформация ногтей;
  • ограничение движений;
  • одышка;
  • увеличение молочных желез у мужчин;
  • снижение потенции;
  • периодические обмороки;
  • боль во время менструаций;
  • трудности при зачатии ребенка;
  • слабость;
  • чувство прилива тепла к телу;
  • увеличение объема суточной мочи;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • снижение полового влечения.

У женщин и мужчин многие клинические проявления обусловлены влиянием тироксина и трийодтиронина на основной обмен. При дисфункции щитовидной железы усиливаются катаболические процессы (распад веществ). Это приводит к выделению большого количества энергии, на фоне чего повышается температура тела. При наличии узлов щитовидной железы она чаще всего не превышает 37,5ºC.

Если гиперфункция органа обусловлена подострым тиреоидитом, то возможна выраженная лихорадка.

Организм пытается снизить температуру тела за счет усиленного потоотделения. У больных людей при внешнем осмотре выявляются красные, горячие и влажные ладони, гипотрофия мышц, а также признаки конъюнктивита или кератита.

Диагностика

Гиперфункцию органа можно выявить в процессе лабораторных анализов. Понадобятся следующие исследования:

  • анализ крови на тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия;
  • электрокардиография;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • рефлексометрия;
  • КТ или МРТ.

Выявить гиперфункцию щитовидки поможет УЗИ.

Если на фоне гиперфункции повышены антитела к гормонам, то можно заподозрить аутоиммунную этиологию гипертиреоза. С целью оценки состояния внутренних органов могут понадобиться: ФЭГДС, рентгенография легких и анализ мочи.

При гиперфункции органа часто проводится неврологический осмотр.

В ходе него оценивается неврологический статус пациента, что позволяет исключить органическую патологию головного мозга. Информативны опрос и физикальный осмотр больного. При гиперфункции на фоне узловых образований может потребоваться цитологическое исследования. Оно позволяет исключить злокачественные опухоли.

Лечение

При гиперфункции лечение больных проводится только после врачебной консультации. Терапия может быть консервативной (медикаментозной) и радикальной. Схема лечения определяется причиной гиперфункции органа. При развитии диффузного токсического зоба назначаются антитиреоидные препараты. К ним относятся: Мерказолил, Тирозол, Метизол и Тиамазол-Филофарм.

При диффузном и смешанном токсическом зобе, а также аутоиммунном тиреоидите часто в схему лечения включают Пропицил. Некоторым больным показан прием радиоактивного йода.

Это главный метод лечения тиреотоксикоза и диффузного токсического зоба. Таких больных госпитализируют в отделение эндокринологии.

В случае развития тиреотоксического криза в схему лечения часто включают кортикостероиды, бета-адреноблокаторы и плазмаферез.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Для лечения применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства. Если больных не удается вылечить консервативным способом, то может проводиться операция.

Это второй вариант лечения. При гиперфункции органа хирургическое вмешательство требуется при выраженном зобе, развитии осложнений, раке и аллергии на тиреостатики. Чаще всего проводится тиреоидэктомия (удаление органа).

Народные средства

По согласованию с эндокринологом возможно применение народных методов лечения гипертиреоза. При этой патологии можно пить настои, отвары и настойки на основе трав. При гиперфункции органа полезен зюзник европейский, чертополох, корень лопуха войлочного и пиона.

Диета

Важным аспектом терапии является правильное питание. При гиперфункции щитовидной железы нужно отказаться от следующей пищи:

  • алкоголя;
  • жирных блюд и продуктов;
  • кондитерских изделий;
  • солений;
  • маринадов.

Важным аспектом терапии при гиперфункции щитовидки является правильное питание. В рацион нужно включить свежие фрукты и овощи.

Нужно ограничить потребление продуктов, богатых йодом (морской капусты), т. к. этот элемент является строительным материалом для тиреоидных гормонов. В рацион нужно включить фрукты, овощи, ягоды, крупы, макароны, бобовые, варенье, мед, соки, морепродукты, нежирное мясо, печень, бобовые, каши, кисломолочные продукты, яйца и супы.

Осложнения

При отсутствии лечения возможны негативные последствия. Наиболее часто развиваются следующие осложнения гиперфункции щитовидной железы:

  • артериальная гипертензия;
  • тиреотоксический криз;
  • бесплодие;
  • мерцательная аритмия;
  • разрушение костей;
  • синдром хронической усталости;
  • истощение;
  • сердечная недостаточность;
  • тотальное воспаление оболочек глаза.

Криз проявляется лихорадкой, признаками сердечно-сосудистой недостаточности и выраженной тахикардией.

Источник: https://schitovidka03.ru/bolezni/gipertireoz/giperfunktsiya

Гипертиреоз и тиреотоксикоз

Гиперфункция щитовидной симптомы
Систематизация вариантов гипертиреоза выделяет морфологические (структурные), функциональные и этиологические (причинностные) группы болезненных состояний. Разнообразие причин гипертиреоза создало соответствующее большее количество этиологических вариаций болезни.

Классификации позволяют чётко различать особенности болезни и служат важными интеллектуальными инструментами в диагностике, предоставляя возможность оценить индивидуальный характер болезни. 1. Диффузный тиреотоксический (гипертиреоидный) процесс. Этот вариант характеризуется общей активностью ткани железы, без увеличения её объёма.
2. Диффузный токсический зоб.

Распространённое почти во всей железе усиление её деятельности.
3. Гипертиреоидный узел (одноузловой автономный). Источником избытка щитовидных гормонов служит один узел железы.
4. Узловой гипертиреоз (многоузловой автономный). Переизбыток тиреоидных гормонов исходит из двух и большего количества узлов. (из сущностной классификации «Клиники щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова):

1.

Гипертиреоидная реакция. Относительно кратковременное избыточное насыщение организма гормонами щитовидной железы после недавнего стрессового события (психического, острого заболевания…). При анализе крови, кроме уменьшения ТТГ 0,1 ― 0,01 мЕд/л величина Т3св. превышает норму в пределах дополнительных 50% (т.е. более нормы) или находится в промежутке 80-100% нормы.

Общие фракции Т4 и Т3 часто определяются в области нормы. При гипертиреоидной реакции АТ-рТТГ обычно находится в норме (превышение этого показателя нормы не более 1-2 Ед/л).

2. Малый гипертиреоз. Анализ крови показывает увеличение Т3св. более нормы в пределах 80%-100% от величины норматива, или в пределах «двойной» нормы. При этом ТТГ менее 0,01 мЕд/л, а Т4св. находится рядом с большей границей нормы и обычно превышает её. Общие фракции Т4 и Т3 могут находиться в большей части нормы или превышать её. При малом гипертиреозе АТ-рТТГ обычно часто в норме или превышает норму не более 5 Ед/л.
3. Умеренный гипертиреоз. Анализ крови отличается расположением Т3св. Значение этого показателя находится около +100-130% норматива от наибольшего значения нормы. Т4св. в пределах +50-100% от наибольшего значения нормы. ТТГ менее 0,01 мЕд/л. АТ-рТТГ обычно определяются в зоне 6-15 Ед/л (редко до 20 Ед/л).
4. Значительный гипертиреоз. При анализе крови Т3св. превышает нормы от +130% и более, Т4св. ― от +100% и более. АТ-рТТГ от 16(20)-40 Ед/л и немного более.

Все клинические формы гипертиреоза (гипертиреоидная реакция, малый, умеренный и значительный) представляют степени нервной и метаболической (катехоламиновой и пр.) стимуляции щитовидной железы. Они одинаково характеризуют величину (выраженность) напряжения всей железы (при диффузном процессе или зобе) или её узловой ткани (при гипертиреоидном узле).

В практической работе коллег сохраняются старые и некорректные варианты гипертиреоза (субклинический и манифестный). Эти обозначения периодически подвергаются обоснованной критике, но, тем не менее, продолжают применяться.

Субклинический гипертиреоз. Состояние усваиваемого организмом избытка тиреоидных гормонов (Т3св. и Т4св. в норме), определяемое по малой величине ТТГ (обычно, менее 0,1 Ед/л).

Часто случается как переходная форма (в том числе при лечении).

Манифестный гипертиреоз (он же Проявленный). Классическая форма избытка гормонов Т4-свободного и Т3-свободного (более нормы), при уменьшении ТТГ (обычно, менее 0,05 Ед/л).

1. Острый и подострый тиреоидит (в тиреотоксическую фазу). Гипертиреоз связан с разрушением ткани и выходом в кровь большого количества гормонов, депонированных в ткани железы.
2. Послеродовой или беременных. Связан со стрессовым влиянием в результате компенсаторных нагрузок при беременности, родах и послеродовым периодом.
3. Тиреотоксикоз новорожденных. Стрессовой или медикаментозной природы.
4. Наследуемый (семейный). Случается у ближайших родственников в связи с наследуемым компенсаторным перенапряжением систем регуляции щитовидной железы при ключевых неблагоприятных обстоятельствах.
5. Радиационно индуцированный. Обычно случается при значимом разрушении ткани железы ионизирующим радиационным излучением.
6. Йод-индуцированный. Стимулом к гиперпродукции тиреоидных гормонов служит избыточное поступление йода.
7. Гиперпродукции ТТГ. Вторичный гипертиреоз, сущность которого связана с избыточной продукцией тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом. В таком случае вероятна аденома гипофиза.
8. Гипертиреоз нетиреоидной гиперпродукции гормонов. Исходит из иных железистых структур, изменённых и продуцирующих тиреоидные гормоны.
9. Ятрогенный (медикаментозный). Может быть специально или неумышленно спровоцирован введением избыточной дозы гормональных препаратов в соответствии с врачебным назначением.
10. Травматический. Гипертиреоз вызван резким поступлением в кровь гормонов из щитовидной железы при разрушении её ткани.

Исходя их причин, различают первичный и вторичный (третичный) гипертиреоз. Вторичный исходит из гипофиза, третичный связан с гипоталамусом. Эти варианты гипертиреоза встречаются очень редко. Все остальные источники гипертиреоза относятся к первичным.

В зависимости от наследственного преобладания симпатической или парасимпатической активности в организме может наблюдаться характерное или ему противоположное проявление болезни. Поэтому не все симптомы гипертиреоза специфичны, и тем более обязательны. К наиболее характерным симптомам можно отнести избыток тепла или жара в теле (такие люди часто проветривают помещение и «легче» одеваются в холодное время), уменьшение массы тела и похудание (за счет уменьшения не только мышечной, но и жировой ткани), слабость и усталость, дрожание (тремор) конечностей, также обращает внимание пациентов сердцебиение. Реже могут появиться глазные симптомы, называемые «офтальмопатией» (дословно «какое-то нарушение в глазах»). К таким признакам относятся заметное выпячивание из орбит глазных яблок, неполноценное закрытие глаз веками, сухость склер глаз или, напротив, слезотечение, чувство песка в глазу и прочее. Глазные симптомы тиреотоксикоза могут быть односторонними или наблюдаться с двух сторон. В зависимости от индивидуального течения болезни, тиреотоксическая офтальмопатия может быть обратима или мало обратима.

Гипертиреоз может сочетаться с кожными проявлениями. Возможно избыточное выпадение волос головы, а также кожные симптомы. В зависимости от индивидуальных обстоятельств, эти изменения также могут иметь обратимое или мало обратимое изменение. Безусловно, при гипертиреозе внешнее состояние шеи может сопровождаться косметическим дефектом в виде выпячивания железы при диффузном токсическом зобе.

К осложнениям при тиреотоксикозе относятся все проявления субкомпенсации и особенно декомпенсации болезни. Это происходит в связи с истощением резерва устойчивости активно функционирующих и жизненно важных органов и систем. Например, сердечно-сосудистой системы. При значимом перенапряжении и затем ослаблении мышечных стенок сердца и сосудов могут наблюдаться признаки недостаточного обеспечения органов кровью (главным образом ― кислородом), ограниченным выведением продуктов обмена, зачислением внутренней среды организма, что может сопровождаться отёками, явлениями сердечной недостаточности, истощением и т.п. В связи с этим обстоятельством специалисты различают от трёх до пяти стадий гипертиреоза, которые правильнее называть степенями.

Степени Тиреотоксикоза (по пульсу):

1 степень. Пульс в покое от 80 до 100 уд. в мин.

2 степень. Пульс в покое от 100 до 120 уд. в мин.

3 степень. Пульс в покое более 120 уд. в мин.

Поскольку гипертиреоз является лабораторно определяемым признаком, то диагностику гипертиреоза, прежде всего, следует осуществлять с помощью анализа крови. Обязательно необходимо определять количество Т4-свободного и Т3-свободного гормонов вместе с ТТГ. Гормоны щитовидной железы указывают на величину перепроизводства или избыточного выделения в кровь тиреоидных гормонов. Количество ТТГ указывает на участие в этом процессе гипофиза и поэтому лишь частично информирует о выраженности гипертиреоза. При ТТГ равном нулю следует округлить значение лаборатории) количество Т4-св. и Т3-св. могут быть избыточно больше или быть на уровне наибольших границ нормы (референтных данных). Именно от величин гормонов щитовидной железы (в основном Т3-свободного, т.е. главного потребляемого гормона) зависит лечебная тактика, в частности назначение и доза тиреостатического препарата. Количество Тиреоглобулина подскажет характер и патогенетические особенности гипертиреоза. В этом также помогут сориентироваться антитела ― АТ-ТПО и АТ-ТГ. Эти антитела служат для наведения порядка (устранения из железы разрушенных от избыточной деятельности структурных элементов ― клеток и внеклеточных образований и сохранения истощённых клеток щитовидной железы). Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ) участвуют в регуляторных задачах. Лаборатория выявляет только смесь блокирующих, нейтральных и стимулирующих разновидностей АТ-рТТГ. При гипертиреозе, сопровождающимися признаками тиреотоксикоза, иммунные клетки (лимфоциты) выделяют блокирующие АТ-рТТГ, ограничивающие активизацию щитовидной железы. Поэтому по мере восстановления в процессе правильного лечения уменьшается в крови количество АТ-рТТГ. Гипертиреоз, вызванный аденомой гипофиза, избыточно выделяющей ТТГ, требует оценки состояния гипофиза посредством КТ и/или МРТ головного мозга. Сцинтиграфия щитовидной железы не показана при диффузных процессах, например диффузном токсическом зобе. Это исследование обязательно при диагностическом предположении узлового гипертиреоза ― процесса вызванного избытком гормонов из узла (узлов) щитовидной железы. Показание к сцинтиграфии исходит из результатов ультразвукового исследования.

УЗИ входит в обязательный минимум диагностики состояния щитовидной железы, независимо от болезни, и в том числе ― при гипертиреозе.

Лечебный процесс зависит от понимания специалистами механизма развития болезни. Следуя из гипотезы «О неясной (по этиологии) агрессивной стимуляции щитовидной железы антителами (АТ-рТТГ)» практикуется блокировка образования железой гормонов путём введения тиреостатических медикаментов (Тирозол, Пропицил, Мерказолил и пр.). Эта гипотеза значительно распространена в Западной Европе, Северной Америке и России. В соответствии с ней при отсутствии улучшения через 1,5-2 года рекомендуют удаление железы операционно или разрушение её клеток радиоактивным йодом.

В Клинике щитовидной железы доктора А.В. Ушакова применяется лечение, основанное на другом теоретическом знании ― «Биологически закономерной стимуляции щитовидной железы со стороны периферической вегетативной нервной системы». Эта теория известна в России со времён С.П.

Боткина, успешно применялась в лечении Базедовой болезни последующими поколениями ведущих русских клиницистов (Н.А. Шерешевским, А.Д. Сперанским…) и в настоящее время позволяет эффективно восстанавливать пациентов при гипертиреозе. В основе её ― седатация сегментарной вегетативной нервной системы, регулирующей деятельность щитовидной железы.

Наиболее эффективна такая практика при диффузном токсическом зобе. Примеры восстановления представлены здесь.

В нашей Клинике применяется методика восстановления щитовидной железы (безоперационно). В основе применяемого лечения ― нацеленность на основу болезни. По мере лечебного процесса уменьшается избыточная активизация щитовидной железы. За счет регенерации ткань железы постепенно обновляется. Иммунной системой удаляются разрушенные элементы ткани. В случае применения до лечения в нашей Клинике тиреостатического средства, в соответствии с последующим улучшением, постепенно уменьшают дозу и препарат отменяют. Восстановление подтверждается лабораторно (по нормализации ТТГ, оптимизации Т4св. и Т3св. и антител АТ-ТПО, АТ-ТГ и АТ-рТТГ) и аппаратно ― по данным УЗИ щитовидной железы. В Клинике применяется научно подтверждённый, безмедикаментозный, высокоэффективный и безвредный способ лечения ― фототерапия.

Источник: http://www.dr-md.ru/hyperthyrea.html

Лечение гиперфункции щитовидной железы

Гиперфункция щитовидной симптомы

Гипертиреоз характеризуется увеличением выработки эутиреоидных гормонов. Своевременное медикаментозное лечение гиперфункции щитовидной железы поможет замедлить метаболизм и избежать негативных последствий.

Что означает «гиперфункция»?

Данный термин обозначает, что в крови превышена концентрация гормонов Т3 и/или Т4 (тироксин и трийодтиронин). Подобное заболевание носит название тиреотоксикоза и влечет за собой поражение преимущественно щитовидной железы представительниц прекрасного пола.

Клинические проявления этого заболевания разнообразны: симптоматика может быть ярко выраженной или, напротив, скрытой. Это зависит от количества выработки тех или иных гормонов. Среди часто встречающихся проявлений можно отметить следующие:

  • Учащенное сердцебиение, беспорядочный пульс, аритмии;
  • Снижение остроты зрения, экзофтальм (глазные яблоки смещены вперед, создается ощущение выпученных глаз);
  • Эндемический зоб (видимое увеличение щитовидной железы);
  • Дрожь конечностей;
  • Депрессивный синдром, повышенная раздражительность и нервозность;
  • Перебои в работе кишечника;
  • Резкая потеря веса при сохранном аппетите;
  • Нарушение цикла менструации, ее отсутствие;
  • Излишняя потливость;
  • Ломкость и потеря волос.

Тиреотоксикоз характеризуется ускоренным процессом обмена веществ, поэтому организм быстро изнашивается и человек ощущает постоянный упадок сил.

Причины развития гиперфункции

Огромную роль в формировании гиперфункции щитовидки играет наследственный фактор. В практике встречаются случаи наследования данного заболевания по женской линии. Однако, любая возможная патология эндокринных желез может провоцироваться наличием одного или нескольких факторов.

Усилению активности щитовидной железы предшествуют:

  • Подростковые гормональные скачки в момент полового созревания и становление менопаузы у женщин;
  • Аномалии функционирования гипофиза;
  • Нервный срыв, психологическая травма;
  • Беременность;
  • Нерегулярные половые контакты;
  • Злоупотребление или неверное применение препаратов йода.

Основополагающим фактором развития гиперфункции эндокринной железы могут служить:

  • Диффузный или токсический зоб;
  • Аутоиммунный или подострый тиреоидит;
  • Рак гипофиза, щитовидки или яичников;
  • Йод-индуцированный тиреотоксикоз;
  • Вирусные заболевания, например, гепатит С.

В отдельную категорию следует отнести тиреотоксический криз, который развивается на фоне недостаточной терапии при тяжелом течении гипертиреоза.

Его возникновение могут спровоцировать различные травмы, оперативные вмешательства, инфекции, эмболии и диабетический кетоацидоз.

Такое состояние сопровождается гипертермией, атрофией мышц и слабостью, эмоциональной лабильностью и потерей сознания, а также диареей, рвотой и легкой желтухой.

Диагностика гиперфункции

Для проведения диагностики гиперфункции щитовидной железы необходимо исследование крови для выявления уровня тиреотропных и тиреоидных гормонов. Данный анализ необходим для определения степени тиреотоксикоза и стадии поражения эндокринной системы. При развитии тиреотоксического криза повышаются показатели билирубина, щелочной фосфотазы, трансаминазы и креатинкиназы.

При осмотре внимание на себя обращает эндокринная орбитопатия, учащение сердечных сокращений (тахикардия). При пальпации у пациента отмечается увеличение, а иногда уплотнение и бугристость щитовидки.

В отдельных случаях в качестве дополнительных методов исследования применяются аспирационная биопсия и радиоизотопное сканирование щитовидной железы. Данные методики также позволяют выявить добавочные ткани и новообразования различного происхождения.

Проведение комплексного обследования, которое включает в себя сцинтиграфию и УЗИ щитовидной железы, предоставляет лечащему врачу необходимую информацию о ее состоянии и причине развития заболевания.

Терапия гиперфункции щитовидной железы

Лечение такого состояния, как гиперфункция щитовидной железы, обязательно включает в себя стабилизацию эмоционального состояния пациента и исключение всех возможных раздражителей для обеспечения полного покоя.

Конкретное терапевтическое воздействие назначается эндокринологом на основании факторов и причин, спровоцировавших развитие данного синдрома. Комплексное лечение гиперфункции предполагает использование консервативных, а также радикальных методик, таких как:

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Радиотерапия;
  3. Оперативное вмешательство.

Разумеется, эндокринолог начинает лечение с назначения курса тиреостатиков, которые отличаются способностью угнетать работу щитовидной железы. В случае, если данная мера оказывается мало результативной, прописывается курс радиотерапии.

Эта методика представляет собой введение пациенту радиоактивного йода, разрушающего клетки эндокринной железы. Клетки щитовидки, в свою очередь, поглощают в себя йод, что ведет к положительной динамике.

Негативным осложнением подобного метода иногда становится гипофункция щитовидки.

Радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство, которое показано исключительно при обнаружении давления железистых тканей на стенки трахеи или наличии большого количества узлов. Любая операция несет в себе опасность развития осложнений.

В данном случае, существует риск травматизации околощитовидной железы, ых связок и нервных окончаний.

После проведения операции следует прибегнуть к гормональной терапии, которая поможет избежать гипофункционирования и остановить рост оставшихся тканей щитовидной железы.

Питание при гипертиреозе

Ключевым признаком гиперфункции щитовидной железы является резкая потеря веса из-за ускоренного обмена веществ. Поэтому важную роль в лечении данного состояния играет употребление в пищу белка и продуктов растительного происхождения. Именно правильный рацион питания позволит быстро привести в порядок вес и забыть о быстрой утомляемости и слабости.

При обнаружении первичных признаков гипотиреоза, рекомендовано повысить общую калорийность пищи на 20-25%, чтобы пациент получал не менее 3300 ккал в день. Питаться необходимо дробно, умеренными порциями 5-6 раз в день. Между завтраком, обедом и ужином следует обязательно устраивать перекус, например, с творогом, кефиром, йогуртом или сыром.

Из ежедневного меню следует исключить кофе и черный чай, грибы, острые и жирные соусы и блюда, виноград, консервы, сливы и алкогольные напитки. Не рекомендуется употребление продуктов, обогащенных йодом, например, морская капуста и йодированная соль.

Прогноз при постановке диагноза гиперфункция щитовидной железы во многих случаях благоприятный. После проведения терапии пациенту следует регулярно сдавать анализ крови на гормоны в течение жизни и обследовать эндокринную систему.

Источник: https://ProShhitovidky.ru/lechenie_giperfunkcii_shhitovidnoj_zhelezy/

Гипертиреоз: 8 основных симптомов, лечение

Гиперфункция щитовидной симптомы

Совокупность симптомов, обусловленная гиперфункцией щитовидной железы, по научному называется гипертиреоз (тиреотоксикоз).

Данная патология противоположна гипотиреозу и характеризуется повышением в организме уровня тироксина и трийодтиронина.

Насыщение тканей и органов чрезмерным количеством гормонов приводит к патологическому ускорению метаболизма и снижению функциональности всех систем.

Общая информация

По своему происхождению синдром бывает первичным, вторичным, третичным. В первом случае нарушения возникают в самой железе, во втором – происходит сбой в работе гипофиза, в третьем – причиной является дисфункция гипоталамуса.

Гипертиреозу подвержены преимущественно женщины, по сравнению с мужчинами они болеют этим заболеванием примерно в 10 раз чаще. Распространенность патологии довольно высока, но не достигает эпидемиологического уровня гипотиреоза.

В среднем, на тысячу женщин регистрируется около 20 случаев возникновения гипертиреоза. Возрастные рамки заболевания: 20-50 лет.

Гиперфункция щитовидки у женщин ведёт к аномальной стимуляции работы всего организма. Особенно остро реагируют на подобное воздействие сосуды и сердце.

На фоне процессов, возникающих под воздействием синдрома, ткани и органы начинают испытывать необходимость в повышенных объемах кислородного питания, что приводит к усилению работы сердца.

Наиболее характерным симптомом гипертиреоза является так называемое «тиреотоксическое сердце».

Не только сердце, но и все остальные системы начинают функционировать в экстремальном режиме. Без своевременной и адекватной терапии гипертиреоз чреват развитием тиреотоксического криза. Приступ острой интоксикации гормонами щитовидки может вызвать кому и смерть.

Основные признаки

Существует 3 формы заболевания — лёгкая, средняя (манифестная) и тяжёлая.

Легкая форма никак не проявляет себя и выявляется только в условиях клиники (обычно такой вариант течения болезни характерен для лиц преклонного возраста).

Средняя форма у женщин проявляется характерной симптоматикой, требующей обращения к врачу. При тяжелой форме отмечается острая недостаточность различных органов, изменение поведения.

Признаки заболевания чрезвычайно разнообразны. Выраженность симптомов определяется степенью тяжести болезни и уровнем воздействия на отдельные органы. Внешние проявления гипертиреоза проявляются в увеличении размеров щитовидной железы.

Иногда визуальные признаки позволяют сразу выявить первопричину болезни — узловой либо диффузный токсический зоб.

Основные симптомы гипертиреоза следующие:

  1. Возбудимость, чрезмерная эмоциональность, агрессия, беспричинная тревога, страх, бессонница, тремор рук;
  2. Офтальмологическая симптоматика — экзофтальм (выпячивание глаза и расширение глазной щели), диплопия (двоение), прогрессирующая деградация зрительного нерва (иногда приводит к утрате зрения), отеки, невозможность сконцентрировать взгляд.
  3. Аритмия, прогрессирующая тахикардия на фоне повышения верхнего показателя давления и снижения диастолического, сердечная недостаточность;
  4. Отсутствие или усиление аппетита (пожилые люди могут полностью отказаться от еды), частые поносы, нарушение процесса желчеобразования, приступообразные боли в области живота;
  5. Стойкая одышка, уменьшение жизненной емкости легких;
  6. Тиреотоксическая миопатия (постоянное утомление мышц, снижение мышечного тонуса), дрожание конечностей и всего тела, остеопороз, вызывающий хрупкость и ломкость костей;
  7. Интенсивное потоотделение и постоянное повышение температуры;
  8. Болезненность и нерегулярность менструаций (в тяжёлых случаях у женщин репродуктивного возраста развивается аменорея – тотальное отсутствие месячных).

Нередко у женщин на фоне дисфункции щитовидной железы наблюдается увеличение печени, истончение волос, учащенное мочеиспускание, снижение веса. Последний признак иногда проявляется даже при нормальном и повышенном аппетите. Еще одним характерным признаком выступает ранняя седина.

Инфографика: симптомы гипертиреоза

Моя щитовидка
Добавить комментарий