Гиперплазия 1 степени щитовидной железы что это такое

Содержание
  1. Увеличение щитовидки 1 степени: лечение и диагностика, прогноз
  2. Виды йододефицита
  3. Разделение по степени увеличения зоба
  4. Лечение увеличенного зоба
  5. Прогноз
  6. Лечение гиперплазии щитовидной железы 1, 2, 3 степени
  7. Что такое гиперплазия щитовидной железы?
  8. Признаки гиперплазии щитовидной железы
  9. Гиперплазия щитовидной железы 1, 2, 3, 4, 5 степени
  10. Лечение гиперплазии
  11. Гиперплазия щитовидной железы 1 степени: симптомы и лечение
  12. Степени гиперплазии
  13. Гипоплазия
  14. Лечение
  15. Детально о гиперплазии щитовидной железы
  16. Общие сведения о болезни
  17. Что такое фолликулы в щитовидной железе – посмотрим в микроскоп
  18. Признаки болезни
  19. Виды гиперплазии
  20. Степени гиперплазии щитовидной железы
  21. Причины болезни
  22. Гиперплазия у детей
  23. Описание и лечение 0, 1, 2 степени гиперплазии щитовидки
  24. Степени гиперплазии: 0 степень
  25. 1 степень гиперплазии
  26. 2 степень гиперплазии

Увеличение щитовидки 1 степени: лечение и диагностика, прогноз

Гиперплазия 1 степени щитовидной железы что это такое

Щитовидная железа принимает участие во многих процессах, происходящих в организме. Увеличение щитовидки 1 степени может наблюдаться у многих лиц, даже у здоровых. Степень увеличенного зоба зависит от размеров, форм, жалоб больного и внешних проявлений болезни. При обнаружении у себя различных патологий следует приступить к диагностике и лечению.

Увеличенная щитовидная железа носит название гиперплазия. Данное заболевание в 1 степени чаще всего наблюдается в медицинской практике. Оно может не доставлять дискомфорта человеку, что затрудняет своевременное его выявление.

Однако 1 степень гиперплазии может быстро переходить на следующие этапы, когда отмечаются патологические симптомы и различные нарушения. Напомним на сайте zheleza.com, что речь идет о доброкачественном образовании, которое может стать злокачественным, то есть дальнейшее развитие событий может привести к появлению рака.

Чтобы определить 1 степень гиперплазии, рекомендуется обращать внимание на различные нарушения в организме, в которых активно участвует щитовидная железа:

  • Изменения в обмене веществ.
  • Неправильное развитие тканей, костей, роста.
  • Неправильная работа симпатической и парасимпатической нервных систем.
  • Потеря энергии за счет отсутствия полноценного питания клеток.

Виды йододефицита

Работа щитовидки во многом зависит от количества йода, который поступает в организм. Однако сам человек редко может заметить различные нарушения, которые возникают при йододефиците.

Сюда можно отнести гормональные нарушения, потеря полового влечения, быстрая утомляемость, склонность к инфекционным заболеваниям, нарушение сна, даже потеря или быстрый набор веса.

Существует множество видов йододефицита, которые разделяются в зависимости от проявляющейся болезни:

  1. Нарушение работы щитовидки, зоб.
  2. Боль и мышечная слабость.
  3. Радикулит поясничный или грудной.
  4. Анемия.
  5. Нарушение формирования тканей и потребления ими кислорода.
  6. Нарушение работы внутренней секреции: обмена воды и соли, липидов, белков и т. д.
  7. Нарушение работы половой и нервной систем, молочных желез, головного мозга.
  8. Негативное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы и печени, атеросклероз, аритмия.
  9. Изменение цвета кожи, внешнего вида волос, ногтей из-за дисбаланса количества кальция.
  10. Отставание в психическом и физическом развитии ребенка: слабоумие, глухота, кретинизм и пр.
  11. Патологии в репродуктивной функции: мертворождение, выкидыши, бесплодие, токсикозы, преждевременные роды, недостаток молока.

В зависимости от количества йода в организме, в щитовидной железе развиваются различные патологии в случае дефицита данного элемента:

  • Гипертиреоз – увеличенное производство гормонов.
  • Эутиреоз – нормальная выработка гормонов при деструкции структуры тканей.
  • Гипотиреоз – снижение количества активных веществ.

перейти наверх

Разделение по степени увеличения зоба

Гиперплазия имеет множество степеней своего развития. Рассмотрим разделение увеличения зоба по степеням:

  1. Нулевая степень – увеличение щитовидки является незначительным, что не ощущается, не видно внешне и не пальпируется. Может обнаружиться при случайном обследовании или ежегодном медосмотре.
  2. Первая степень – значительное увеличение щитовидки больше нормы, что пальпируется врачом и наблюдается на УЗИ. Внешне можно выявить лишь при глотании слюны или употреблении еды, в других случаях железу можно не увидеть. Могут наблюдаться доброкачественные кисты, которые сами появляются и исчезают.
  3. Вторая степень отмечается значительными изменениями в долях щитовидки и перешейке. Также прощупывается при пальпации и глотании.
  4. Третья степень отмечается внешними проявлениями заболеваниями, когда на горле видна выступающая щитовидная железа. Особенно это становится видно при поворотах головы в стороны. Шея внешне приобретает полную и даже округлую форму.
  5. Четвертая степень – значительное увеличение щитовидной железы, что невозможно не заметить. Больной жалуется на боли при дыхании и глотании.
  6. Пятая степень – значительное увеличение щитовидки, что видно при внешнем осмотре. Дискомфорт ощущает и сам больной, который чувствует боли не только при дыхании и глотании. При пальпации ощущаются затвердевшие, не эластичные очаги, что может говорить о развитии онкологии.

В зависимости от структуры заболевания выделяют различные виды зоба:

  • Узловой – уплотнения находятся в тканях эндокринного органа. Поскольку его трудно выявить на ранних стадиях, носит название «щитовидка зоб 1 степени». Делится на такие виды:
  1. Эндемическое образование, связанное с недостатком йода.
  2. Кистозное формирование.
  3. Множественные или одиночные узлы.
  4. Фолликулярная аденома.
  5. Конгломерат спаянных узелков.
  • Коллоидный зоб – самый безопасный. Формируется за счет накопления коллоида в щитовидке – фолликулярная соединительная ткань, содержащая йод, тиреоглобулин и аминокислоты.
  • Диффузный зоб – равномерное увеличение объема щитовидки.
  • Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб).
  • Токсический зоб – при интоксикации организма большим количеством йода и тиреоидных гормонов.

перейти наверх

Обследование щитовидной железы следует делать даже при отсутствии явных признаков гиперплазии. Лучше проходить диагностику увеличения щитовидки 1 степени ежегодно после наступления 30-летнего возраста.

В группу риска входят женщины после 60 лет. Если у человека уже наблюдались ранее заболевания, связанные со щитовидной железой, то медосмотр следует проходить регулярно для раннего выявления болезней.

Первоначально человек может провести самообледование. Для этого становимся перед зеркалом, набираем в рот воду и запрокидываем голову назад. Проглатываем воду, при этом обращаем внимание на часть шеи ниже кадыка. Если там появляется выпуклость или припухлость, тогда срочно следует обратиться к эндокринологу.

При обследовании щитовидной железы на выявление увеличения 1 степени проводятся такие процедуры:

  • Пальпация и внешний осмотр.
  • Анализ крови на выявление гормонов щитовидки: тиреотропин, трийодтиронин, кальцитонин и тироксин.
  • Пункционная биопсия в область щитовидки.
  • Радиоизотопное сканирование.
  • УЗИ щитовидки.

перейти наверх

Лечение увеличенного зоба

Лечением увеличенного зоба должен заниматься врач. После получения всех анализов он определяется с правильным лечением. Увеличение щитовидной железы на 1 степени может отмечаться таким лечением:

  • Лекарственные препараты. К ним входят:
  1. Кортикостероидные средства и аспирин для снятия воспаления.
  2. Препараты для восполнения дефицита йода.
  3. Гормональные препараты для восполнения щитовидки нужными элементами.
  • Радиоактивный йод для внедрения нужного элемента непосредственно в щитовидку.
  • Лазерная деструкция.

Уже на 2 и 3 стадии болезни назначаются более радикальные меры, в число которых входит хирургическое вмешательство – частичное или полное удаление железы (тиреодэктомия).

В основном лечение 1 степени гиперплазии ограничивается препаратами, которые восполняют организм йодом, и употреблением еды, полной данным элементом:

  1. Морепродукты.
  2. Грецкие орехи.
  3. Травы и растения: марена, солодка, одуванчик, лапчатка белая, зверобой, корни мыльнянки, стебли розовой радиолы, лакрица, дурнишник, шиповник и пр.
  4. Гречневая крупа.
  5. Ягоды черноплодной.

Больной периодически обследуется у врача, чтобы следить за течением болезни. Если отмечаются улучшения, тогда лечение в виде восполнения организма йодом продолжается вплоть до полного выздоровления.

перейти наверх

Прогноз

Игнорировать 1 степень увеличенной щитовидной железы не следует, поскольку заболевание имеет свое дальнейшее развитие и переход на более тяжелые стадии. Прогноз может оказаться неутешительным, если человек не занимается лечением у врача.

Продолжительность жизни зависит от того, как быстро будут развиваться осложнения:

  • Давление на соседние органы, из-за чего может пропасть голос или возможность дышать.
  • Изменение внешнего вида больного.
  • Расшатывание нервной системы, что приводит к плаксивости, раздражительности, нервозности и неуравновешенности.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой, дыхательной систем и функциональности печени (что приводит к атеросклерозу).
  • Тиреотоксикоз, который развивается при увеличении количества гормонов щитовидки. Опасный для жизни.

Чтобы избежать всех возможных патологических изменений, следует воспользоваться врачебными рекомендациями, которые на 1 этапе болезни являются легкими и быстро приводящими к выздоровлению.

Источник: http://zheleza.com/uvelichenie-shhitovidki-1-stepeni

Лечение гиперплазии щитовидной железы 1, 2, 3 степени

Гиперплазия 1 степени щитовидной железы что это такое

Слаженность в работе органов и систем нашего организма во многом зависит от работы щитовидной железы, сбои в работе которой часто оборачиваются образованием узлового зоба, который в последствие может обернуться более тяжелыми последствиями (появление опухоли).

Но не все заболевания щитовидной железы характеризуются образованием узлов или кист на щитовидке. Так, для гиперплазии щитовидной железы не характерно появление узлов, это безузловое заболевание, заметное только внешне.

Чаще всего на начальной стадии своего развития не беспокоящее, но со временем люди, страдающие гиперплазией щитовидной железы, начинают испытывать дискомфорт – припухлость в области шеи, трудности в дыхании, глотании, появление зоба, деформирующего внешний вид шеи, становящимся с каждым днем более заметным.

Что такое гиперплазия щитовидной железы?

Это заболевание характеризуется внезапным увеличением щитовидной железы при отсутствии узлообразований.

Если в организме человека внезапно нарушается баланс и функция щитовидной железы отклонена от нормы, то перестает вырабатываться необходимое для организма количество тиреоидных гормонов, вследствие чего клетки самой железы начинают активно делиться для ликвидации возникшего дисбаланса, что приводит к отклонению от нормы объема и веса щитовидной железы в сторону увеличения. Своевременное обследование и лечение способно остановить этот процесс, но чаще всего люди обращаются к врачу, когда гиперплазия уже переходит в стадию возникновения новообразований, опасных и злокачественных, когда консервативное лечение оказывается неприемлемым. Развитие гиперплазии щитовидной железы во многом зависит от здоровья человека. Так, у людей со слабым здоровьем увеличение щитовидной железы протекает с большей скоростью, чем у человека с сильным иммунитетом.

Гиперплазия может быть следствием как гипотиреоза, гак и гипертиреоза, и во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. При гиперплазии увеличение щитовидной железы может происходить равномерно, так и на одну половину.

Чаще всего появление гиперплазии щитовидной железы связано с дефицитом йода в организме, поэтому следует пополнять свой организм йодом, но бывают и случаи возникновения гиперплазии, вызванные переизбытком йода в организме, который не менее опасен для организма.

Признаки гиперплазии щитовидной железы

На ранней стадии гиперплазия щитовидной железы хорошо поддается консервативному лечению, главное вовремя обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Чтобы процесс не оказался запущенным следует безотлагательно обратиться к врачу при первых же симптомах гиперплазии. Что должно стать поводом для обращения к эндокринологу?

Во-первых, припухлость в области шеи (в запущенной стадии она заметна значительно и расположена близко к зоне декольте).

Контролируйте свой вес, ведь его внезапные скачки также могут быть сигналом о начале гиперплазии (характерно внезапное похудение на 10-15 кг, и также внезапный беспричинный набор этого веса).

Повышенная возбудимость, расширенные зрачки, холодный пот, нервозность, панические атаки(часто выражаются в страхе перед засыпанием), нарушениями сна.

Гиперплазия щитовидной железы 1, 2, 3, 4, 5 степени

Гиперплазия щитовидной железы бывает пяти степеней увеличения.

  • 0 степень (малое внешнее увеличение, щитовидная железа не ощущается при пальпации);
  • Гиперплазия щитовидной железы 1 степени (внешне щитовидка не заметна, но в момент глотания четко выделяется перешеек, прощупывающийся при пальпации);
  • Гиперплазия щитовидной железы 2 степени (увеличение хорошо пальпируется, щитовидка хорошо видна при глотании);
  • Гиперплазия щитовидки 3 степени (от увеличения щитовидной железы начинается изменение формы шеи);
  • Гиперплазия 4 степени (значительно изменена форма шеи, зоб ярко выражен);
  • Гиперплазия 5 степени (зоб больших размеров, затруднительные глотание и дыхание при надавливании на трахею и пищевод)

Гиперплазия щитовидной железы 1 степени и гиперплазия щитовидной железы 2 степени, может считаться нормой лишь при условии отсутствия гипотиреоза или гипертиреоза и отсутствия внутренних повреждений.

Но чаще всего причиной начала гиперплазии становиться дефицит йода. В случае, когда щитовидная железа увеличивается в размере равномерно без уплотнений, то в дальнейшем возможно появления диффузного зоба, при увеличении происходящем с гипертрофией отдельных участков щитовидной железы, образуется узловой зоб.

Лечение гиперплазии

Для консервативного лечения в основном используют гормональные препараты, но чаще всего их прием оказывается пожизненным, так как при использовании искусственных гормонов, щитовидная железа лишается способность вырабатывать их сама.

Уникальная лекарственная культура – лапчатка белая, не имеющая побочных эффектов, нормализует выработку гормонов щитовидной железой, при любом нарушении её функции, так как её корни и корневища, являющиеся лекарственным сырьем, содержат йод и йодистую кислоту.

Время показало, что её использование показывает значительный терапевтический эффект, нормализуется не только функция щитовидной железы и улучшается общее самочувствие, но и стабилизируется сердечный ритм, исчезает раздражительность и нервозность.

При приготовлении отвара или настоя из корней и корневищ лапчатки белой часть её лечебной ценности теряется из-за обработки высокой температурой.

Поэтому для применения рекомендуется биологически активный комплекс Тирео-Вит, произведенный на основе лапчатки белой по инновационной технологии криообработки при сверхнизких температурах, что позволяет сохранить всю целебную ценность лекарственного сырья.

В состав Тирео-Вит входят также ламинария сахаристая (морская капуста) и эхинацея пурпурная, что особенно важно, если причиной гиперплазии щитовидной железы являются аутоиммунные процессы. Для восстановления нарушений сна и сердечного ритма, которыми часто страдают пациенты с гиперплазией щитовидки, рекомендуется лекарственные препараты растительного происхождения на основе лекарственных трав с седативным и снотворным эффектом, не вызывающих привыкания зависимости, в отличие от синтетических антидепрессантов и снотворных, Валериана П, Пустырник П, биологически активный комплекс Нерво-Вит, на основе синюхи голубой (седативное действие сильнее валерианы в 8-10 раз), мелиссы лекарственной, пустырника и валерианы лекарственной.

Источник: http://xn----dtbhld7amoh.xn--p1ai/lechenie-giperplazii-shhitovidnoj-zhelezy-1-2-3-stepeni-priznaki-zabolevaniya/

Гиперплазия щитовидной железы 1 степени: симптомы и лечение

Гиперплазия 1 степени щитовидной железы что это такое

Увеличение щитовидной железы наблюдается как у здоровых людей, так и у больных и называется гиперплазия. Гиперплазия может быть доброкачественной и злокачественной и в зависимости от размеров, внешних проявлений, симптомов и жалоб пациента принято различать несколько степеней гиперплазии.

Наиболее распространена гиперплазия щитовидной железы 1 степени и как раз в этой стадии она наиболее легко поддается лечению. Гиперплазию первой степени достаточно сложно разглядеть внешне и никаких дискомфортных или болезненных ощущений может не наблюдаться, но это не означает, что данное нарушение не требует лечения.

Более того, внешне незаметное нарушение может быть опасно, если начнется дальнейшее увеличение размеров щитовидной железы, прогрессирование дисбаланса гормонов, развитие воспалительных или опухолевых процессов. Увеличение размеров щитовидки всегда обусловлено тем, что в организме существуют значительные нарушения на гормональном уровне, на уровне обмена веществ или присутствуют заболевания каких-либо органов.

Гиперплазия очень часто является не просто однородным и равномерным увеличением щитовидной железы, а следствием образований, возникающих на ткани железы. Такими образованиями могут быть кисты, токсический и нетоксический зоб, диффузный зоб, узловой зоб.

Симптомы при появлении этих образований несколько отличаются, но самые распространенные причины их развития чаще всего одни и те же – недостаточность йода, калия и селена в организме, наличие микроэлементов, препятствующих усвоению йода или нарушения наследственного характера.

  • Степени гиперплазии
  • Гипоплазия
  • Лечение

Степени гиперплазии

  • При нулевой степени гиперплазии, железа увеличена незначительно, внешне не видна и не ощущается при пальцевом обследовании. Диагностируется у пациентов при случайном обращении по поводу жалоб на другие органы или плановом обследовании.
  • Первая степень гиперплазии уже обнаруживается при пальцевом обследовании и размеры ее уже несколько выше нормы. Внешне увеличение железы при внимательном рассмотрении может быть заметно лишь при глотании слюны и пищи. На этой стадии при ультразвуковом исследовании может быть диагностирована диффузная гипоплазия.Она характерна тем, что некоторые участки щитовидной железы могут иметь более высокую плотность, чем другие. Диффузная гипоплазия не является заболеванием, а только лишь симптом того, что разрушенную по каким-то причинам ткань щитовидная железа восстанавливает, перерабатывая жировые клетки. На этой стадии у пациентов могут быть обнаружены доброкачественные кисты, которые могут появляться и исчезать совершенно самостоятельно без видимых внешних признаков.
  • Следующая, третья степень заболевания характерна тем, что увеличение щитовидки уже хорошо видно визуально, особенно при поворотах головы в сторону. На этой стадии заболевания могут присутствовать такие нарушения, как диффузный и эндемический зоб.
  • При четвертой степени гиперплазии, увеличение железы уже не просто заметно, а сильно деформирует шею, пациенты жалуются на боли при глотании и глубоком дыхании, что также может служить симптомом не простого увеличения щитовидки, а возможного воспалительного процесса. На четверной степени часто обнаруживается наличие токсического или нетоксического зоба.
  • Последняя, пятая степень заболевания характерна настолько значительными размерами щитовидной железы, что причиняет серьезный дискомфорт пациенту даже в состоянии покоя, а не только при глотании и дыхании. На этой стадии при пальцевом исследовании могут быть выявлены неэластичные, затвердевшие очаги, это может указывать на возможное развитие онкологического процесса.

Гипоплазия

Обратной стороной гиперплазии является гипоплазия щитовидной железы, которая проявляется в недостаточном развитии железы, что, как правило, бывает причиной двух нарушений – недостаточность йода в организме или наследственная патология. Гипоплазия часто наблюдается у детей и симптомами заболевания являются отставания в развитии, плохой аппетит, запоры, охриплость голоса, слуховые и зрительные нарушения.

Следует понимать, что щитовидная железа совместно с гипофизом является самым главным регулятором гормонального фона и синтезатором гормонов, которые влияют на деятельность и функционирование практически всего организма.

Гипоплазия, приводящая к уменьшению выработки гормонов, может отрицательно сказаться на деятельности центральной нервной системы, работе почек и печени, на функционировании сердечно-сосудистой системы.

У подростков это часто ведет к задержке полового созревания и другим патологиям полового развития. Ввиду слабой симптоматики гипоплазия начинает развиваться незаметно и плохо диагностируется, в отличие от гиперплазии, когда, начиная со второй стадии заболевания, отклонения уже заметны даже не для специалиста.

Лечение

Гиперплазия щитовидной железы 1-й и 2-й степени лечится консервативными методами, преимущественно с использованием гормональных препаратов и путем назначения специальной диеты, содержащей продукты питания, обогащенные йодом и исключающей пищу, элементы которой препятствуют усвоению йода, селена, кальция. На первой и второй стадии консервативное лечение часто бывает эффективным, но курс лечения достаточно длительный – от 8 до 24 месяцев.

Начиная с третьей стадии гиперплазии, наряду с консервативным лечением или при его неэффективности применяют современные методики облучения радиоактивным йодом. Данный метод имеет очень высокую эффективность, безболезненность и отсутствие побочных эффектов. Но есть и свои недостатки – метод радиационного облучения не устраняет причину заболевания. Поэтому, через некоторое временя, не исключено повторное увеличение щитовидки, появление кист и зобов.

На более поздних стадиях прогрессирования заболевания применение консервативных методов может быть признано нецелесообразным ввиду очень низкой эффективности, поэтому принимается решение применить радикальный метод хирургического вмешательства. Этот метод, несмотря на сложность, имеет самый высокий эффект и применяется в случаях, когда гормональный фон пациента настолько нарушен, что вызывает серьезную опасность для здоровья.

Источник: https://ogormonah.ru/bolezni-shhitovidki/giperplaziya-shhitovidnoy-zhelezyi-1-stepeni.html

Детально о гиперплазии щитовидной железы

Гиперплазия 1 степени щитовидной железы что это такое

Стрессовые ситуации, нездоровая экология окружающей среды, питание продуктами с низким содержанием йода, увлечение алкоголем вызывают заболевания щитовидной железы.

Многие из них сопровождает гиперплазия – разрастание органа.

Общие сведения о болезни

Гипер – сверх, плазия – образование.

Словосочетание гиперплазия используют медики, характеризуя избыточный рост числа клеток тканей органа без изменения структуры и внутриклеточного строения.

Гиперплазия щитовидной железы бывает физиологической и патологической.

Увеличение численности клеток органов, связанное с физиологией – компенсаторное явление, восстанавливающее утраченные ткани.

Патологический рост числа клеток с нарушением внутриклеточного строения тканей, изменяющий функции и внешний вид органов называется метаплазией.

Физиологическая гиперплазия щитовидки проявляется в период полового формирования или при беременности. Спустя время железа останавливает увеличение или приобретает первоначальный объем.

Часто увеличение тиреоидной железы является симптомом заболеваний, под общим названием зоб.

Для отнесения гиперплазии щитовидки к нормальному физиологическому явлению или к патологическому процессу предназначены специальные методы диагностирования.

Норма щитовидной железы взрослого здорового человека в объеме 18 – 30 мл. Масса органа, состоящего из двух долей, связанных перешейком, около 20 г. Размер одной дольки сравнивают с концевой фалангой большого пальца руки.

Железа, являясь из эндокринных органов самой крупной, при нормальном функционировании внешне не видна.

Что такое фолликулы в щитовидной железе – посмотрим в микроскоп

Структуру железистой ткани щитовидки представляют фолликулы. Это микроскопические пузырьки, заполненные коллоидной массой – тиреоглобулином, в котором накапливаются гормоны.

Фолликулы в неизменённой железе распределены равномерно.

Оболочкой служит 1-слойный эпителий из клеток типа А, В. Одиночные клетки типа С располагаются в содержимом фолликулов.

Биосинтез йодидов в гормоны, содержащие атомы йода, происходит в клетках А (тироцитах). Их форма меняется, из плоской становясь кубической, а затем цилиндрической, что вызывается высокой активностью железы.

Поверхность тироцитов трех видов. Апикальная часть (с ворсинками) обращена внутрь фолликула, боковые сливаются друг с другом в плотный непрерывный слой.

Базальная поверхность клеток отделяет фолликулы от паренхимы, пронизанной капиллярами, и связана с ними.

В-клетки, (другое название – клетки Ашкенази-Гюртля), начинают появляться с 14 лет, достигая максимального количества к 50-60-летию.

Они крупнее тироцитов с округлым ядром в центре, в них обнаружен серотонин – биогенный нейромедиатор. Патологическая роль клеток типа В изучается.

Доказано, что они формируют гюртле-клеточный рак щитовидки.

Клетки типа С крупнее тироцитов, цитоплазма в них светлее, в фолликулах располагаются одиночно, не имеют апикальной поверхности.

Они не поглощают йодиды, вырабатывают гормон кальцитонин, необходимый для кальциево-фосфорного обмена.

Патологическая особенность С-клеток – из них развивается агрессивный медуллярный рак железы.

Между фолликулами расположены парафолликулярные островки. Они состоят из клеток всех типов.

При необходимости регенерации органа островки развиваются в полноценные фолликулы.

С возрастом происходит постепенное естественное уменьшение объема железы: число фолликулов сокращается, интерфолликулярные островки исчезают, функция органа снижается.

Кровь, поставляющая в железу йодиды, поступает по нижним и верхним артериям, отток крови, содержащей тиреоидные гормоны происходит по венам железы, соединенных с внутренними яремными и лицевыми венами.

Лимфа с гормонами поступает по лимфатическим сосудам в шейные лимфоузлы.

Признаки болезни

На первоначальном этапе гиперплазия протекает бессимптомно – внешне железа не выделяется, жалоб у пациента нет. Обнаружить увеличение можно при УЗИ-диагностике.

При дальнейшем развитии железа обнаруживается пальпацией, при значительном увеличении определяется визуально.

При глотательном движении на передней поверхности шеи выделяется перемычка органа. На поздних стадиях видны узлы, изменяется форма шеи, проступают подкожные вены.

Кроме визуальных и осязаемых симптомов:

  • жалобы на ком в горле,
  • затрудненное глотание,
  • нехватка воздуха,
  • одышка до приступов удушья при физических нагрузках,
  • осиплый голос,
  • кашель.

Дискомфорт объясняется увеличением железы, производящей сдавливание кровеносных сосудов, нервов, пищевода, органов дыхания.

Другие симптомы, не локализованные в месте нахождения железы, связаны с нарушением функций органа. Они характерны при нехватке тиреоидных гормонов или их избытке (гипотиреоз и гипертиреоз).

Проявляются потливостью, постоянной усталостью, изменением частоты пульса, головными болями, постоянным жаром или зябкостью, неприятными ощущениями в сердце, тремором конечностей, раздражительностью, снижением интеллектуальной и физической работоспособности, колебанием массы тела, бессонницей, гипертонией, расширенными зрачками.

Виды гиперплазии

Гиперплазию щитовидной железы (зоб) классифицируют:

  1. По районам распространения:
  • эндемическая,
  • спорадическая,
  • эпидемическая.
  • различают узловую,
  • диффузную и
  • смешанную.
  1. По функциональным нарушениям:
  • эутиреоидная (функция железы в норме),
  • гипертиреоидная (орган производит гормонов больше, чем нужно),
  • гипотиреоидная (недостаточная выработка гормонов).
  1. По размеру увеличенного органа:
  • по классификации ВОЗ (с 2001 г) – 3 степени,
  • по классификации Николаева А.В. – 5 степеней.

Эндемический вид гиперплазии (местный) распространен в районах с дефицитом йода в воздухе, воде, почве, продуктах питания растительного и животного происхождения.

Местность считают эндемической по зобу при 10% уровне заболеваемости населения. К районам-эндемикам относят высокогорные, степные, лесные районы, долины больших рек. У женщин гиперплазия отмечается чаще.

Спорадическая гиперплазия наблюдается среди населения районов, неэндемичных по зобу.

Чаще выявляется у женщин в пубертатный период (половое созревание), при беременности и лактации, после аборта, в менопаузу, сопровождается миомой матки. Проявляется слабыми симптомами гипертиреоза.

Эпидемическая гиперплазия. Этиологический признак увеличения щитовидки – массовость ограниченного контингента людей (предприятия, казармы, школы, места лишения свободы).

Диффузная гиперплазия – характерно равномерное увеличение всего органа или части.

Узловая гиперплазия – в увеличенной железе пальпацией определяются плотные скопления клеток, называемых узлами.

Смешанный вид – диффузная гиперплазия с наличием узлов.

Эутиреоидное увеличение железы при ненарушенной функции органа.

Гипотиреодная – гиперплазия на фоне недостаточного содержания тиреоидных гормонов в крови.

Гипертиреоидная – сверхнормативное наличие гормонов.

Степени гиперплазии щитовидной железы

С 2001 г Всемирной организацией здравоохранения принята упрощенная классификация определения размеров тиреоидной железы, включающая 3 степени:

  • 0 – гиперплазии (зоба) нет;
  • 1 – щитовидка увеличена, но визуально не определяется;
  • 2 – щитовидная железа увеличена настолько, что видна.

Ранее для определения степени гиперплазии пользовались классификацией А.В.Николаева, выделявшего 5 степеней развития зоба.

  • 1 – перешеек щитовидки увеличен, прощупывается, заметен при глотании;
  • 2 – увеличены доли и перешеек, определяются пальпацией, видны при глотании;
  • 3 – щитовидной железой заполнена передняя поверхность шеи, орган заметен при осмотре (уместно сравнение с «толстой» шеей);
  • 4 – зоб ясно виден, форма шеи изменена;
  • 5 – огромная струма уродует шею.

Причины болезни

Гиперплазия щитовидной железы является состоянием, прежде всего связанным с недостаточной гормональной секрецией.

В развитии зобной эндемии главная «заслуга» принадлежит йододефициту местности (воздуху, почве, воде, растениям и животным, недополучившим йод).

Недостаточная профилактика йоддефицита – вторая причина.

Сказывается отрицательная роль наследственности: родители, перенесшие заболевания щитовидной железы имеют детей, расположенных к зобу.

Плохо усваивается йод при недостаточном поступления в организм селена, брома, меди, кобальта, молибдена, избыток фтора, хрома, марганца, кальция.

Йододефицит усугубляет пища со струмогенами, которые препятствуют усвоению йода, тем самым провоцируют рост численности клеток щитовидной железы.

Эти вещества содержат морковь, капуста цветная, репа, брюква, фасоль, редис, шпинат, соя, манго, арахис.

Причины возникновения спорадической гиперплазии изучены недостаточно. Сейчас принято считать виновными генетические и экзогенные факторы, стимулирующие процесс чрезмерной выработки гормона ТТГ гипофизом.

Это вызывает снижение синтеза тиреоидных гормонов. Железа, стремясь выполнить свою функцию, наращивает клетки. Нередко спорадический зоб развивается при психических расстройствах, половом созревании, менопаузе.

Не исключены причины недостаточного поступления в организм микроэлементов, способствующих усвоению йода, избыток струмогенов в продуктах питания, потери йода при беременности, лактации.

Эпидемическую гиперплазию вызывают неблагоприятная в экологическом отношении окружающая среда (повышенная радиация, сверхнормативные концентрации вредных веществ в воздухе и питьевой воде, плохие санитарно-гигиенические условия, однообразное питание).

Другими причинами гиперплазии всех видов являются: инфекции, ослабление иммунитета, опухоли какого-либо из органов, нарушающих равновесие системы «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа», прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов, воспалительные заболевания щитовидки (тиреодиты), паразитарные болезни.

Гиперплазия у детей

Раннее увеличение железы можно заподозрить по отставанию ребенка в физическом развитии, невнимательности и неумении сосредоточиться, по агрессивному поведению, сниженной успеваемости.

Клиническое обследование необходимо подтвердить УЗИ, лабораторным анализом крови. Гиперплазии соответствует повышенный уровень тиреотропного гормона с учетом возрастной нормы.

Описание и лечение 0, 1, 2 степени гиперплазии щитовидки

Гиперплазия 1 степени щитовидной железы что это такое

Гиперплазией щитовидной железы называется патологический процесс, для которого характерен бесконтрольный рост и деление новых клеток.

Размер железы увеличивается вместе с разрастанием ее функциональных клеточных структур. Эндокринологи диагноз «гиперплазия» именуют своим кратким термином — зоб.

Итак, гиперплазия — это увеличение эндокринного органа железы, которое, в свою очередь, может варьироваться как по внешнему виду, так и по степени увеличивающегося зоба в совокупности с собственной клинической картиной.

Степени гиперплазии: 0 степень

Патологический процесс, развивающийся в эндокринной системе и организме в целом, только начинает набирать обороты. Ни в процессе пальпации, ни внешне щитовидная железа пока не обнаруживает себя.

Лабораторные исследования могут демонстрировать стойкое нарушение гормонального фона, и это может стать причиной следующих симптомов:

  • колебаний веса в меньшую или большую сторону,
  • нарушения сна,
  • раздражительности,
  • повышенной утомляемости.

Как правило, диагностируется 0 степень гиперплазии совершенно случайно, если пациент обращается к врачу с сопутствующими жалобами относительно других органов, либо во время планового осмотра.

1 степень гиперплазии

Обнаружить 1 степень заболевания без труда может специалист с помощью пальпации, поскольку размеры эндокринного органа на этой стадии уже превышают нормальные.

Визуально патологический рост щитовидной железы практически незаметен, можно лишь рассмотреть со стороны ее небольшое увеличение в области перешейка в процессе акта глотания — во время приема пищи.

Если провести УЗИ-диагностику органа в этот момент, то диагноз будет звучать как «диффузная гипоплазия». То есть отдельные участки железы приобретают большую плотность в отличие от других.

Нельзя назвать диффузную гипоплазию болезнью, так как это только симптом, означающий, что орган в силу каких-то причин восстанавливает свои разрушенные ткани, путем переработки жировых клеток.

Также при 1 степени гиперплазии нередко диагностируются кисты доброкачественного характера, которые способны рассасываться без внешнего участия, абсолютно самостоятельно.

С этой степенью увеличения железы человек может сам обратиться к эндокринологу, обнаружив небольшое выпячивание при глотании, — пальпаторным методом специалист подтвердит что выступает перешеек эндокринного органа.

После чего назначит пациенту ряд дополнительных исследований для уточнения диагноза.

Как правило, какое-либо лечение на этом этапе заболевания не требуется, чаще рекомендуется профилактическое назначение йодсодержащих препаратов, коррекция диеты и динамическое наблюдение с целью обнаружения дальнейшего роста железы.

Кроме того, специалист обращает внимание на самочувствие пациента и его состояние в целом.

Поскольку несмотря даже на минимальные изменения в щитовидной железе, могут уже присутствовать симптомы, свидетельствующие о грубых нарушениях ее функций, о наличии серьезного эндокринного или соматического заболевания, которое привело к гиперплазии органа.

К счастью, на этом этапе столь громкие прогнозы обнаруживают себя редко.

2 степень гиперплазии

И последняя степень увеличения железы говорит сама за себя, — увеличившийся орган хорошо заметен внешне, не только во время глотания и поворотах головы, но и в состоянии покоя.

Нередко при 2 степени гиперплазии диагностируется эндемический и диффузный зоб.

Без должного лечения растущая железа приводит к деформации шеи, и пациенты начинают испытывать сложности с актом глотания и дыхания, возникает компрессия увеличившегося органа на близлежащие системы — сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную.

Возможен воспалительный процесс в железе, с последующим выявлением токсического зоба.

В запущенных случаях эндокринолог с помощью пальпаторного метода может обнаружить в щитовидной железе локальные твердые очаги, которые могут свидетельствовать о присутствии онкологического заболевания.

Моя щитовидка
Добавить комментарий