Гипоэхогенный участок щитовидной

Содержание
  1. Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это такое
  2. Что представляет собой образование
  3. Какие причины формирования
  4. Как проявляется заболевание
  5. Как можно уточнить диагноз
  6. Чем опасно образование
  7. Лечат ли гипоэхогенные образования
  8. Чем грозит патология
  9. Существует ли профилактика
  10. Гипоэхогенный узел щитовидной железы с четкими контурами
  11. Что такое гипоэхогенный узел
  12. Причины формирования гипоэхогенного узла
  13. Симптоматика гипоэхогенного узла
  14. УЗД-диагностика проблемных участков желез внутренней секреции системы
  15. Что собой представляет и чем грозит гипоэхогенный узел щитовидной железы
  16. Решение проблемы гипоэхогенных узлов
  17. Реабилитация в послеоперационный период
  18. Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это, диагностика на УЗИ, лечение
  19. Понятие об эхогенности и эхоструктуре тканей щитовидки
  20. Что такое гипоэхогенность и каковы ее разновидности, стадии и формы?
  21. Причины гипоэхогенного образования щитовидной железы
  22. Симптомы гипоэхогенного образования щитовидной железы
  23. Показания к проведению исследования
  24. Диагностика гипоэхогенного образования щитовидной железы
  25. Ультразвуковое исследование и его показатели
  26. Лечение гипоэхогенных образований
  27. Дальнейшие действия
  28. Профилактика
  29. Выявление и лечение гипоэхогенного образования щитовидной железы
  30. Диагностика и классификация
  31. Ультразвуковая диагностика щитовидной железы
  32. Анализ включений по данным УЗ-картины
  33. Эхоструктура тканей
  34. Симптоматика и лечение
  35. Патологические формы гипоэхогенных образований
  36. Терапия
  37. Продолжительность существования узлов
  38. Профилактика узловых образований щитовидной железы
  39. Гипоэхогенные узлы на щитовидной железе: вероятные причины и диагностика характера заболевания, способы лечения и возможные осложнения
  40. Что это такое?
  41. Причины появления
  42. Симптомы гипоэхогенных узлов
  43. Диагностика
  44. Диагностика с помощью ТАБ
  45. Как лечить гипоэхогенный узел?
  46. Лекарства
  47. Народное лечение
  48. Прогноз
  49. Выявление и лечение гипоэхогенного образования щитовидной железы

Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это такое

Гипоэхогенный участок щитовидной

В последние годы люди всё чаще стали посещать врачей-эндокринологов. Заболевания щитовидной железы зачастую требуют посещения диагностических кабинетов для проведения ультразвукового исследования. Процедура позволяет выявить множество патологий, одной из которых является гипоэхогенное образование щитовидной железы.

В настоящее время патологии щитовидной железы получили широкое распространение

Что представляет собой образование

Понятие «эхогенность» означает, что ткани могут проводить ультразвук. Поскольку они обладают разной структурой, а также плотностью, то ультразвук проникает в них с различной скоростью или вовсе не проникает.

Гипоэхогенные – не очень плотные ткани, то есть эхогенность снижена. Такое образование в щитовидке представляет собой некую затемнённую структуру (по сравнению с другими тканями почти чёрную), которая чаще является кистой.

Однако встречаются и другие формирования, имеющие жидкий состав.

Киста образует полость, которая внутри заполнена жидкостью (коллоидным раствором).

При нормальной работе органа фолликулы (клетки щитовидки, вырабатывающие секрет) заполняются коллоидом, в состав которого входят тиреоглобулин и различные ферменты.

При развитии патологии происходит нарушение процесса вывода жидкости. Постепенно фолликул увеличивается из-за этого в размерах и преобразуется в кисту.

Обнаруженный на УЗИ щитовидной железы ободок вокруг узла свидетельствует о наличии патологии

Обычно щитовидная железа образует чёткий контур. Если врач обнаруживает размытые грани, то это уже является патологией. Однако не следует сразу же считать это онкологическим заболеванием.

В случае когда вокруг появившегося узла виден ободок, речь идёт об изогипоэхогенном образовании. Это понятие указывает на участок, имеющий примерно такую же плотность, как и другие рядом расположенные ткани. О развитии патологии свидетельствует только ободок.

Такой своеобразный ореол в своём составе имеет множество капилляров, количество которых постоянно увеличивается. Это происходит из-за проявления необходимости более активного снабжения кровью этого участка.

Фолликулы такого изоэхогенного образования с гипоэхогенным ободком в щитовидной железе постепенно отмирают, что приводит к понижению плотности такого узла.

Патологический участок может не иметь сосудистой сетки. Данное очаговое гипоэхогенное образование аваскулярное. Это понятие означает, что в нём отсутствует кровообращение. Считается, что такая опухоль доброкачественная.

Какие причины формирования

Гипоэхогенное узловое образование в щитовидке может развиться на фоне следующих факторов:

  • психологические расстройства (стрессовые и депрессивные состояния);
  • недостаток йода в организме;
  • гормональные сбои;
  • наличие процесса воспаления в железе;
  • пониженный иммунитет;
  • негативная экологическая обстановка (проживание вблизи заводов или работа на вредном производстве);
  • нарушенное кровоснабжение в железе;
  • наследственный фактор.

Дефицит в организме йода может привести к формированию узла в щитовидной железе

Большинство пациентов, которым поставили диагноз «гипоэхогенное образование в щитовидке», думают, что у них рак. Однако следует знать, что такие узлы в подавляющем большинстве случаев носят доброкачественный характер.

Как проявляется заболевание

При проведении пальпации самостоятельно в домашних условиях пациент может обратить внимание на увеличение щитовидки. Это должно стать поводом для обращения к врачу. Кроме того, другими симптомами узлового образования могут быть:

  • чувство наличия комка в горле, невозможность говорить из-за этого. Человек может даже задыхаться;
  • изменения в голосе (осиплость, хрипота). Такой симптом возникает вследствие давления на связки;

Постоянное ощущение кома в горле может свидетельствовать о наличии узла в щитовидной железе

  • затруднения в проглатывании пищи;
  • слабость, проявление ломоты в конечностях, судороги;
  • нарушения сердечного ритма;
  • повышение температуры.

При наличии гипоэхогенного неоднородного образования дополнительно пациент может жаловаться на расстройства неврологического характера (агрессивные состояния, необоснованная нервозность, апатия).

Как можно уточнить диагноз

Гипоэхогенный узел – это ещё не диагноз, а только описание изображения. Если врач выявил участки пониженной эхогенности железы на УЗИ, то для постановки точного диагноза он назначает пациенту некоторые дополнительные исследования:

  • анализ крови;
  • биопсия;
  • компьютерная томография. Выявляется величина, а также характер новообразования;
  • МРТ проводится для подтверждения диагноза;
  • радиоизотопное сканирование. Определяется гормональная активность железы.

Только полное обследование позволит врачу-эндокринологу поставить правильный диагноз и подобрать необходимую схему терапии.

При выявлении пониженной эхогенности щитовидной железы врач направляет пациента на анализ крови и другие обследования

Чем опасно образование

Образование в щитовидке довольно непредсказуемо. Оно может как увеличиваться без причины, так и уменьшаться. В случае достижения размера выше одного сантиметра такое образование может оказывать давление на соседние сосуды и органы.

Лечат ли гипоэхогенные образования

Терапия при сниженной эхогенности щитовидной железы зависит от выявленного образования. Если у пациента обнаружился коллоидный зоб, то назначается L-тироксин. Для уменьшения объёма узла выписывают медикаменты-тиреостатики (Пропицил, Тиамазол). При йододефиците используют лекарства с содержанием йода.

Для лечения узлового образования в щитовидной железе применяют Йодомарин

Описание препаратов, применяемых в ходе лечения, представлено в таблице.

Название препаратовДозировка и способ использованияПобочные действияДополнительные указания
L-тироксинДоза назначается индивидуально для каждого пациента. Лекарство следует принимать каждый день натощак перед завтраком.При превышении рекомендованного количества препарата возможны такие побочные реакции, как увеличение массы тела и развитие почечной недостаточности.Медики указывают, что самолечение данным медикаментом недопустимо, поскольку в этих случаях негативные реакции неизбежны.
ПропицилОбычно назначается не более 100 мг в сутки. При этом промежуток между приёмами должен быть приблизительно семь часов.При использовании этого препарата у некоторых больных отмечаются боли в области живота, сыпь на коже и отёки. Бывали случаи развития артрита.Пропицил нельзя принимать людям с наличием гепатита и агранулоцитоза.
ЙодомаринЛекарственное средство назначается индивидуально. Некоторым пациентам – по 200 мкг, другим – 500 мкг в день. Препарат принимается после еды.Главным негативным последствием является развитие гиперкератоза (поражения кожного покрова).При гипертиреозе Йодомарин принимать нельзя.
ЙосенПриём средства должен быть совместно с пищей. В сутки пьют по одной таблетке.Побочных реакций выявлено не было.Нельзя принимать детям, не достигшим 12 лет.
ЭндокринолПить препарат надо перед едой. За один приём употребляется сразу две капсулы. Принимается максимум два раза в день.Негативными реакциями организма могут стать боль и кружение головы, а также тошнота.Не выписывается детям до двенадцатилетнего возраста.

Кроме этих препаратов, всем пациентам назначаются различные витамины (B, D3, A, K, E). Зачастую совместно с применением медикаментов пациенты прибегают к народным средствам. Одним из популярных рецептов является лимон. Его перемалывают и добавляют мёд. Принимается такая смесь по одной ложке трижды в день.

L-тироксин назначают для лечения коллоидного зоба

Чем грозит патология

Прогноз такого патологического образования, возникшего в области щитовидки, полностью зависит от структуры узла. Доброкачественное новообразование чаще всего можно излечить полностью. Если у пациента обнаружена киста, то она может рецидивировать и спровоцировать осложнения.

Прогноз злокачественных новообразований зависит от стадии их выявления. Если такой процесс обнаружен на ранних этапах, то его возможно удалить. При этом большинство пациентов излечивается полностью.

Менее благоприятный исход при обнаружении более запущенных образований, например в случае аденокарциномы.

В видео подробно рассказывается об узлах в щитовидной железе:

Существует ли профилактика

Профилактика появления участков с пониженной эхогенностью в щитовидной железе заключается в выполнении таких рекомендаций, как:

  • соблюдение правильного, здорового питания. В рацион следует добавить больше продуктов с содержанием йода. Есть больше углеводов (морепродукты, овощи, фрукты, нежирное мясо);
  • исключение стрессов;
  • своевременное лечение патологий нервной системы;
  • соблюдение правильного распорядка дня. Вставать и ложиться всегда в одно и то же время, поддерживать оптимальный баланс физической, умственной активности и отдыха.

Нельзя употреблять спиртосодержащие и газированные напитки. Следует также отказаться от употребления вредной пищи с добавлением красителей и консервантов.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/shhitovidnaja-zheleza/gipojehogennost.html

Гипоэхогенный узел щитовидной железы с четкими контурами

Гипоэхогенный участок щитовидной
       admin       страница » Узел       4479

Приблизительно у 5% населения диагностируют новообразования щитовидки. В основном эти образования не представляют никакой угрозы человеку и обнаруживаются как случайная находка.

Что такое гипоэхогенный узел

Узел щитовидной железы являет собой округлое образование в виде разрастания тканей органа. Под узлом может скрываться киста, сосудистые образования добро- или злокачественные опухоли. Они могут быть гормон зависимыми, вызывая яркую клиническую картину, иметь большой размер, нарушая глотание, или совсем никак не проявляться.

Эхогенность щитовидной железы определяется благодаря УЗД-исследованию.

  1. Изоэхогенность — однородная ткань паренхимы органа. Так выглядит нормальная железа.
  2. Гиперэхогенность — повышение уровня отражение органа. Так выглядит склероз (разрастания соединительной ткани) и кальциноз, что указывают на перенесенное заболевание, нарушение обмена или возрастные изменения.
  3. Гипоэхогенность — понижение акустической плотности. Это свидетельствует об изменении ткани железы.

Границы доброкачественных образований и кист четкие, в отличие от злокачественных процессов, которые чаще всего разрастаются в ткани железы или соседние органы.

Причины формирования гипоэхогенного узла

Узел сам по себе не исчезнет, поэтому отсутствие лечения является главным провоцирующим фактором. В развитии узла также имеет значение генетическая предрасположенность человека и наличие болезней щитовидной железы другого генеза (аутоиммунные, фиброзирующие заболевания).

Симптоматика гипоэхогенного узла

Это зависит от размера, месторасположения, количества новообразований и гормональной активности. Если узелок единичный, маленький, расположен в любой из долей железы и не способен изменять гормональный фон, он не имеет никаких проявлений.

Образование перешейка железы, наличие узла большого размера или большого их количества проявляются дискомфортом в горле («комок»), нарушением глотания, изменения голоса.

Если узел гормонактивен, у человека присутствуют следующие симптомы:

  • слабость, быстрая утомляемость, сонливость, снижение веса;
  • постоянная лихорадка, связанная с ускоренным метаболизмом, на фоне непереносимости высоких температур, потливость;
  • увеличение частоты сердечных сокращений и пульса, повышение артериального давления;
  • снижение эластичности кожи, ее пересыхание;
  • выпячивание глазных яблок — экзофтальм;
  • диспепсия: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм;
  • частое и обильное мочеиспускание;
  • дисфункция половых органов.

УЗД-диагностика проблемных участков желез внутренней секреции системы

Для точного определения этиологии узла врачи собирают анамнез, пальпируют орган, назначают анализы крови, необходимые инструментальные и цитологические исследования.

Основным диагностическим мероприятием, которое определяет наличие новообразования, является ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Иногда гипоэхогенные участки могут занимать всю переднюю поверхность органа или не иметь четкой границы между нормальной паренхимой и видоизмененными участками железы.

При нарушении нормального расположение щитовидки или аномалиях её развития, ткани и прилежащие к ним сосуды можно воспринять за новообразование сниженной эхогенности.

Кроме того, гипоэхогенный узел щитовидной железы до 5 мм может быть индивидуальной особенностью. В любом случаи, при малейшем подозрении на новообразования, нужно повторно сделать УЗД-обследование или перейти к другим исследованиям (игловая биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием).

Что собой представляет и чем грозит гипоэхогенный узел щитовидной железы

Гипоэхогенный узел щитовидной железы далеко не всегда злокачественный, особенно когда он с четкими границами. Снижение эхогенности зачастую свидетельствует о недостатке йода (гипотиреоидный зоб) в организме, аутоиммунных процессах и диффузном токсическом зобе.

Эти патологии могут сопровождаться образованием узла повышенной акустической плотности. Также гипоэхогенный узел может быть кистой, абсцессом или доброкачественной опухолью. В 5- 10 % случаев это может быть рак.

Решение проблемы гипоэхогенных узлов

Доброкачественные процессы, которые не мешают человеку, не нуждаются в лечении, но такие пациенты должны наблюдаться у врача каждые полу года.

Если образование гормон продуцирующее, обязательно нужна тиреосупрессивная терапия. Образования больших размеров нуждаются в хирургической коррекции.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

Лечение злокачественных образований сугубо индивидуально и зависит от вида, распространенности, общего состояния больного. В терапии используют:

Реабилитация в послеоперационный период

После радикальной тиреоидэктомии нужно проводить заместительную гормонотерапию. Важно придерживаться диеты, назначенной доктором.

Пациенты должны проверятся у эндокринолога не менее 2 раз в год. Заниматься самолечением не стоит, особенно в отношении йода.

Если употреблять препараты, в которых он содержится, можно нарушить гормональный фон, а это так же грозит развитием патологии щитовидной железы.

Источник: https://proshchitovidku.ru/gipoexogennyj-uzel-shhitovidnoj-zhelezy-s-chetkimi-konturami/

Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это, диагностика на УЗИ, лечение

Гипоэхогенный участок щитовидной

Проблемы со щитовидной железой возникают почти у 1/3 населения, при этом во многих случаях назначается ультразвуковое исследование. В заключении УЗИ нередко фигурирует фраза: гипоэхогенное образование щитовидной железы. Что это означает, на какой диагноз может указывать? Насколько это опасно для здоровья, и что нужно делать в подобных случаях? Об этом и пойдет речь в статье.

Понятие об эхогенности и эхоструктуре тканей щитовидки

УЗИ или эхография – до гениальности простое и понятное исследование, основанное на физическом свойстве различных живых тканей по-разному пропускать звук ультравысокой частоты, то есть ультразвук.

Более плотные ткани меньше пропускают звук, но больше его отражают, образуя эхо.

Это свойство и названо эхогенностью: чем плотнее ткань, тем выше ее эхогенность, то есть большее число ультразвуковых волн, направляемых на орган, отражается и возвращается в датчик.

  Эти волны передаются на цифровой анализатор сканера, затем на дисплей аппарата, где генерируется изображение с высокой точностью. В этом и есть суть методики.

Выделяют несколько видов эхогенных, способных отражать или поглощать ультразвук, образований в щитовидной железе:

  1. Гиперэхогенные – практически не пропускают звук, а отражают волны, к ним относятся ткани высокой плотности. В структуре железы это могут быть рубцы, отложения кальция, на экране они имеют белую окраску.
  2. Изоэхогенные — со средней способностью пропускать и отражать звук, или средней плотности. Таковой является нормальная ткань щитовидки, на экране она имеет серый цвет.
  3. Гипоэхогенные – ткани пониженной плотности, больше поглощающие звук, чем отражающие. Это характерно для различных образований, узлов в щитовидной железе, на экране они имеют темно серый, почти черный цвет.
  4. Анэхогенные – участки, совсем не отражающие звуковые волны. Это могут быть полости в ткани железы – участки некроза, кисты.

Что такое гипоэхогенность и каковы ее разновидности, стадии и формы?

Итак, что такое гипоэхогенное образование, выявленное на УЗИ щитовидной железы – это участок ткани с менее плотной структурой. Такие образования могут выявляться в следующих формах:

  • в виде «узла» с четкими контурами;
  • в виде диффузного зоба – снижения эхогенности по всей ткани железы;
  • в виде гипоплазии – недоразвития или атрофических изменений ткани;
  • в виде опухоли, обычно с нечеткими контурами.

В большинстве случаев гипоэхогенные участки в железе представлены узлами – доброкачественными образованиями в результате разрастания эпителиальных клеток. Эти узлы в процессе своего развития проходят следующие клинико-морфологические стадии:

I – стадия развития;

II – стадия истощения;

III —  стадия рубцевания.

В стадии развития гипоэхогенные узлы представляют собой участки гипертрофии щитовидной железы.

С разрастанием железистых клеток увеличивается выработка тиреоидных гормонов, недостающих в организме, то есть этот процесс происходит под воздействием компенсаторного механизма.

Поэтому врачи считают такие узлы «полезными», не спешат их удалять, а наблюдают 2-3 раза в год. На УЗИ гипоэхогенность таких узлов невысокая, чаще они изоэхогенные, окруженные гипоэхогенным ободком.

В стадии истощения процессы разрушения клеток начинают преобладать над разрастанием, узел становится менее плотным, подвергается обратному развитию, уменьшается. На УЗИ он становится более темным, то есть утрачивает свою эхогенность. Иногда в ткани таких исчезающих узлов образуются полости – коллоидные кисты, которые видны как черные участки на эхограмме.

Стадия рубцевания характеризуется рассасыванием узла и образованием на его месте уплотненного соединительнотканного участка светло-серого цвета. Нередко в нем откладываются соли кальция, образуя кальцинаты, на экране они имеют белую окраску.

Причины гипоэхогенного образования щитовидной железы

К заболеваниям щитовидной железы, сопровождающимся образованием гипоэхогенных участков, могут привести следующие причины:

  • повышенный радиационный фон;
  • недостаток йода в воде и пище;
  • частые стрессовые ситуации;
  • длительный прием лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных и других средств);
  • вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение.

Ионизирующая радиация угнетает функцию железы, в результате происходит компенсаторное разрастание ткани в виде узлов.

Йод необходим для синтеза тиреоидных гормонов, при его недостатке возникает гиперплазия ткани железы, чтобы возместить нехватку гормонов.

Поэтому узлы чаще имеют эндемический характер, то есть возникают у людей, живущих в районах, удаленных от моря, и не употребляющих в пищу йодированную соль.

Стрессовые ситуации так же, как ряд медикаментов и алкоголь снижают активность железистых клеток, а никотин приводит к нарушению кровообращения. Итог один – разрастание ткани, образование узлов.

Симптомы гипоэхогенного образования щитовидной железы

Когда в щитовидной железе появляются гипоэхогенные образования, в зависимости от их размеров, расположения и количества возникают определенные клинические признаки. Обычно они долго могут не проявляться, пока узел не достигнет размера 0,8-1 см в диаметре, и такие узлы часто выявляются случайно.

Наиболее характерными симптомами являются:

  • болевые ощущения в области шеи, чувство дискомфорта;
  • затруднение при глотании пищи;
  • ощущение «комка» в горле;
  • хрипота в голосе;
  • затруднение при дыхании.

Первые 3 симптома могут проявляться при небольших размерах узла. Изменение тембра голоса развивается, если узел сдавливает возвратный нерв, обеспечивающий работу ых связок.

Чаще это бывает при злокачественном росте, когда опухоль выходит за пределы капсулы железы и прорастает в нервы.

Нарушение дыхания происходит за счет сдавливания крупным узлом трахеи или прорастания в нее злокачественной опухоли.

Перечисленные симптомы имеют локальный характер, но могут возникать и общие проявления: снижение или повышение веса, эмоциональная возбудимость или заторможенность, повышение или снижение артериального давления — в зависимости от гормональной активности железы.

Показания к проведению исследования

Поводом для назначения УЗИ щитовидной железы являются такие случаи:

  1. Увеличение железы – общее, или одной доли, или отдельное пальпируемое образование.
  2. Жалобы на затруднение глотания, дыхания, осиплость голоса, боли и чувство комка в горле.
  3. Появление повышенной эмоциональной возбудимости, нарушений сна, сердцебиения, снижения веса, говорящие о повышенной функции железы.
  4. Развитие вялости, заторможенности, сонливости, прибавка в весе, снижение давления, замедление речи, свидетельствующие о недостатке тиреоидных гормонов.
  5. Плановое обследование при диспансерном наблюдении пациента с узлом в щитовидке.
  6. Контрольное обследование после операции удаления образования в железе.

Диагностика гипоэхогенного образования щитовидной железы

Обнаруженный гипоэхогенный узел щитовидки — это совсем не обязательно рак, он может иметь вполне доброкачественную природу. Для выяснения этого вопроса назначаются:

  • определение в крови тиреоидных гормонов;
  • определение содержания тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), стимулирующего функцию железы;
  • выявление антител в крови к рецепторам ТТГ;
  • определение специфических онкомаркеров в крови;
  • диагностическая пункция с биопсией и гистологическим исследованием;
  • магнитно-резонансная терапия для более точного определения формы, размеров и распространения образования.

Ультразвуковое исследование и его показатели

На УЗИ гипоэхогенное образование может быть различных размеров – от 2 до 30 мм и более.

Такие сонографические признаки, как однородность структуры, овальная или круглая форма, четкие контуры говорят в пользу того, что оно имеет доброкачественный характер.

И наоборот, неоднородность структуры (сочетание темных участков со светлыми), неправильная форма и размытые контуры – признак раковой опухоли.

Наиболее точные сведения о сосудах получают методом ЦДК – цветного допплеровского картирования, которое сочетает в себе УЗИ с допплерографией (исследование сосудов), а на экране получается цветное изображение.

Какие образования встречаются в щитовидной железе врач рассказывает в этом видео.

Лечение гипоэхогенных образований

Лечебная тактика зависит от характера выявленного объекта. Если это доброкачественный гипоэхогенный узел размером до 10 мм, пациент подлежит наблюдению с прохождением УЗИ не менее 2 раз в год, проводится консервативное лечение. Когда образование имеет тенденцию к увеличению, а также если оно более крупных размеров – показано оперативное лечение.

Если сформировалась полость – киста, и она не уменьшается в размерах, выполняют под контролем УЗИ пункцию, удаляют содержимое кисты и вводят склерозирующий препарат, после чего она спадается и превращается в рубцовую ткань.

При злокачественном характере узла, подтвержденном гистологически, лечение проводится в онкологии комбинированным методом (операция, радиотерапия, химиотерапия, иммунотерапия).

Дальнейшие действия

Весь алгоритм дальнейших действий пациента, у которого выявлен патологический узел в щитовидке, определяет лечащий врач. Это может быть консервативное или хирургическое лечение, физиотерапевтические процедуры, прием медикаментов, диетотерапия, а может быть просто динамическое наблюдение, если нет гормональных нарушений и клинических симптомов.

Профилактика

Можно ли предупредить появление опухоли в щитовидной железе? В известной мере можно на уровне личной профилактики, ведь отдельный человек не может снизить радиационный фон или устранить другие неблагоприятные факторы среды.

https://www.youtube.com/watch?v=GwstIsNQHH8

Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. Людям, проживающим в районах с йодной недостаточностью, надо для приготовления пищи использовать только йодированную соль, а также стараться чаще употреблять морепродукты, морскую капусту.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/simptoms/gipoehogennoe-obrazovanie-shhitovidnoj-zhelezy.html

Выявление и лечение гипоэхогенного образования щитовидной железы

Гипоэхогенный участок щитовидной

Гипоэхогенный узел щитовидной железы обнаруживают при исследовании с помощью ультразвука. Гипоэхогенное образование может иметь размер от нескольких миллиметров и выше. При полном обследовании и постановке клинического диагноза специалист выявляет степень консистенции образования и возможные патологии, развивающиеся в организме.

Диагностика и классификация

В исследовании патогенеза эндокринных заболеваний основная роль отводится клинико-лабораторным методам и тестам. Выявленное гипоэхогенное образование может служить признаком следующих нарушений работы организма:

  • недостаточный ток крови;
  • спазм сосудов, который провоцирует снижение местного иммунитета и замедляет регенерацию тканей;
  • нехватка йода в организме;
  • воздействие радиации;
  • воспаление мягких тканей щитовидной железы.

Выявленное методом УЗИ новообразование — повод для дальнейшего обследования пациента. Сам по себе результат ультразвукового исследования диагнозом не является.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы

Современное развитие процедуры УЗИ-исследования позволяет находить даже непальпируемые узлы, то есть самые маленькие новообразования в тканях органа. В то же время УЗИ всего лишь один из методов диагностики и данные его не дают оснований врачу для постановки точного диагноза. Доктор обязан назначить более углубленное обследование.

УЗИ позволяет врачу сделать предположение о наличии неоднородных структур в тканях органа, которые в зависимости от плотности подразделяются на изоэхогенные, анэхогенные, гипоэхогенные и гиперэхогенные.

Эхогенность — это способность тканей органа отражать или пропускать ультразвуковые волны. Она определяется врачом визуально, по данным эхограммы — визуализации тканей органа после прохождения через них ультразвуковой волны.

Отражение на дисплее УЗ-сканера происходит в режиме серой шкалы. Полностью прошедшая через ткань органа звуковая волна визуализируется, как равномерно серый цвет, если же волна встречает препятствие в виде плотной или водянистой структуры на экране становятся видны затемнения, либо наоборот, более светлые участки эхограммы.

Анализ включений по данным УЗ-картины

Эхограмма — результат исследования ультразвуковым аппаратом. Рассматривается лечащим врачом с точки зрения наличия включений — узлов. Ни один из отдельно взятых показателей не может быть использован для достоверной оценки характера узлов и выводов об их доброкачественности или злокачественности.

Комплексный анализ вида образования включает учет шести характеристик:

  • эхогенность структуры ткани;
  • форма новообразования;
  • границы новообразования;
  • кистозные полости;
  • гиперэхогенные включения;
  • васкулярные включения.

Эхоструктура тканей

Плотность участков характеризуется эхоструктурой. При проведении ультразвукового обследования выявляется эхогенность. Ультразвук обладает свойством беспрепятственно проходить сквозь ткани.

В местах наличия скоплений новообразований — узлов — происходит отражение ультразвука. Тем временем на мониторе этот процесс отображается серой шкалой. Существует 4 вида эхогенности:

  1. Гипоэхогенность — скопления плотных неклеточных образований. Характерна для узловой и диффузной патологии. Выглядит как затемненное пятно с четкими или расплывчатыми границами.
  2. Анэхогенные (гидрофильные) участки — узлы, содержащие в основном влагу, которая служит хорошим проводником. Пораженные сектора выглядят затемнено.
  3. Гиперэхогенность — совокупность сегментов с высокой звуковой проницаемостью, что на экране выглядит как светлый по сравнению с другими участок. Связано с разрастанием соединительной ткани или отложением солей кальция.
  4. Изоэхогенность — характеризует здоровый орган. На экране выглядит как однородный серый цвет. Врач-эндокринолог должен оценить УЗ-снимок пациента, осмотреть структуру узлов и наличие дополнительной эхогенности.

Гипоэхогенный ободок есть как у злокачественных, так и доброкачественных узловых образований. Это компрессия перинодулярных сосудов, возникающая по причине медленного роста доброкачественных узлов. Ободок можно представить в виде участка, не отражающего ультразвуковые волны, на границе между узлом и окружающей тканью железы.

Считается, что гипоэхогенный узел щитовидной железы с нечеткими контурами может свидетельствовать в пользу злокачественного образования. Границы новообразования могут быть очерчены четко или расплывчато.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы с четкими контурами — это изображение множество мелких долек на поверхности узла. У злокачественных узлов с проникновением в ткань щитовидки возможна нечеткая, пунктирная граница.

Симптоматика и лечение

В случае обнаружения нескольких признаков одновременно обязателен поход к специалисту.

К числу характерных сигналов, как правило, встречающихся при гипоэхогенности, относятся:

  • тремор верхних конечностей;
  • регулярное повышение давления;
  • слабость впервые часы после пробуждения;
  • головные боли;
  • ослабевание памяти, появление рассеянности;
  • нервное истощение и депрессия;
  • резкие скачки веса;
  • повышенная потливость, невосприимчивость к перегреву;
  • нарушение менструального цикла.

Когда обнаружен гипоэхогенный узел щитовидной железы с нечеткими контурами, пациенту назначают дополнительное обследование, после чего подбирается терапия.

Если патологии нет, обследуемому нужен УЗ-контроль. Больным с проблемами щитовидки проводят дифференциальную диагностику заболевания.

Патологические формы гипоэхогенных образований

Чтобы выявить особенности нарушений в работе системы, проводится ряд дополнительных проверок:

  1. биопсия щитовидной железы;
  2. исследование крови.

Получив данные анализов, медик оценивает иммунологические показатели и функциональный тиреоидный статус. Проведением дообследования врач должен первым делом исключить наличие злокачественного образования.

Для этого делается тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) щитовидной железы. Игла помещается в проблемное место, откуда берется часть содержимого, определяют, нет ли в образовании злокачественных клеток.

Терапия

В зависимости от вида патологии назначается соответствующее лечение, которое может быть нескольких видов:

  1. Выявленное гипоэхогенное образование — видоизмененные фолликулы — размера до 1 см, можно не лечить. Такого рода кисты рассасываются при назначении правильного рациона, содержащего йод. Если йода долгое время не хватало, а потом он вдруг поступил в организм (с морепродуктами, йодированной солью или морской капустой) щитовидка будет стараться запасти его впрок, это приводит к образованию фолликулов размеров до 3 мм. Объединяясь, фолликулы образуют узел.
  2. Узловые образования от 4 до 10 мм лечат йодосодержащими и гормональными препаратами. В ходе терапии делается проверка крови на содержание тиреоидных гормонов и УЗ-контроль ткани щитовидной железы.
  3. Если возникло воспаление, врач назначает антибиотики.
  4. Возможно оперативное вмешательство в случае критического разрастания, когда огромные размеры не дают правильно работать другим органам.

На доброкачественные узлы щитовидной железы их обладатели могут смотреть спокойно, без паники. Требуется лишь надзор специалиста, контроль за состоянием гипоэхогенного включения.

Продолжительность существования узлов

У немолодых людей, имеющих узлы много лет, есть вероятность того, что под действием различных факторов они «выйдут из-под контроля» и начнут самостоятельно вырабатывать повышенное количество гормонов щитовидной железы, разовьется так называемая функциональная автономия.

В зависимости от возраста пациента и размеров узлов есть разные варианты лечения этой патологии, о них, при необходимости, расскажет лечащий врач.

Профилактика узловых образований щитовидной железы

Сбалансированная работа организма и выработка гормонов в норме не дадут сбоя и не приведут к формированию новообразований в щитовидке. Чтобы добиться такого состояния необходимо вести правильный образ жизни, который включает в себя полезное питание, регулярный отдых, полноценный восьмичасовой сон, отсутствие стрессов на рабочем месте и в семье.

К группам риска, склонных к возникновению нарушений в работе щитовидной железы, входят будущие мамы, женщины с грудными детьми. Им назначаются дополнительные препараты йода и специальный рацион.

Функционирование этого небольшого органа связано с выработкой гормонов, оказывающих влияние на правильную работу всей биосистемы.

Обнаружив недуг, помните, что патологические процессы, вызываемые в органе, могут быть обратимы при правильно подобранном лечении препаратами, в том числе гормонального спектра.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/gipoehogennoe-obrazovanie.html

Гипоэхогенные узлы на щитовидной железе: вероятные причины и диагностика характера заболевания, способы лечения и возможные осложнения

Гипоэхогенный участок щитовидной

Гипоэхогенный узел щитовидной железы диагностируется во время ультразвукового обследования, данный вид диагностики позволяет обнаружить нарушения работы этого органа на самых ранних стадиях. Его наличие может свидетельствовать о развитии ряда опасных патологий.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы диагностируется во время ультразвукового обследования, данный вид диагностики позволяет обнаружить нарушения работы этого органа на самых ранних стадиях.

Что это такое?

Эхогенность — это свойство тканей пропускать ультразвуковые волны. Нормальное состояние щитовидной железы — это изоэхогенность (т. е. исследуемый орган имеет равномерный серый цвет). На снимке здоровая железа характеризуется равномерной сероватой окраской с четкими контурами, с нормальным кровотоком.

Часто такое образование бывает с нечеткими контурами. Наличие последнего признака может говорить о случае озлокачествления узла.

Присутствие гипоэхогенного образования — не приговор. Не всегда оно свидетельствует о развитии у человека злокачественной патологии. Но в каждом случае обнаружение патологического изменения щитовидной железы говорит о необходимости подробной диагностики и назначения эффективного лечения.

Причины появления

Узлы в щитовидной железе появляются в результате:

  • воспалительного процесса, из-за которого интенсивно развивается киста;
  • эндемического или коллоидного зоба, вызванного йододефицитом;
  • аденомы железы;
  • развития доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • лучевого лечения или химиотерапии;
  • воспалительных процессов;
  • понижения иммунитета;
  • приема некоторых лекарств;
  • влияния хронических патологий;
  • расстройств кровообращения, возникающих в любой из долек железы.

Появление гипоэхогенного узла может быть и у тех людей, которые проживают в экологически неблагоприятных регионах, подвергаются сильному радиоактивному излучению.

Появление гипоэхогенного узла может быть и у тех людей, которые проживают в экологически неблагоприятных регионах, подвергаются сильному радиоактивному излучению. Спровоцировать его появление могут диффузные изменения в ткани органа, интоксикация химическими веществами или неблагоприятная генетическая расположенность.

Симптомы гипоэхогенных узлов

Часто человек не ощущает признаков гиперваскуляризации (нарушения кровоснабжения) и образования в тканях патологически измененных участков. Они обнаруживаются в процессе ультразвуковой диагностики, иногда имея уже большие размеры.

Нередко в этом случае они начинают сдавливать близлежащие ткани. Повышение размера гипоэхогенного узла приводит к изменению очертания шеи. Тогда узел становится виден невооруженным глазом.

Изменение массы тела часто позволяет заподозрить наличие узла в железе.

Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить увеличение количества клеток в той или иной доле щитовидной железы:

  1. Сонливость.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Нарушения работы кишечника (запоры, реже — поносы).
  4. Низкие гормоны щитовидной железы приводят к постоянной сухости кожи.
  5. Изменение массы тела часто позволяет заподозрить наличие узла в железе.
  6. У женщин могут развиваться нарушения менструального цикла, понижение полового влечения и воспалительные процессы в половых органах.
  7. Появляется ощущение тепла или холода в руках, ногах.
  8. Осиплость голоса.
  9. Нарушение процесса глотания (дисфагия).
  10. О развитии гипоэхогенного узла щитовидной железы свидетельствует появление одышки и других нарушений дыхательной функции.

У ребенка часто возникает нарушение аппетита, расстройство дыхания, изменение массы тела.

Диагностика

Появление узла неоднородной структуры можно обнаружить путем проведения таких методов диагностики:

  1. Пальпация щитовидной железы и внешний осмотр шеи. При интенсивном развитии патологии опытный эндокринолог может заподозрить заболевание железы и поставить предварительный диагноз. В ходе первичного осмотра врач собирает жалобы пациента и анализирует анамнез (ряд сведений, полученных при медицинском обследовании путем расспроса пациента или знающих его людей).
  2. Магнитно-резонансная томография узла служит основанием для уточнения ранее поставленного диагноза.
  3. При проведении ультразвукового исследования определяется характер изменений и их степень, анализируется структура железистой ткани и наличие в ней чужеродных объектов. Нередко применяется УЗИ с введением в кровь контрастного вещества.
  4. Компьютерная томография узла помогает определить его точные размеры.
  5. Радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) позволяет выявить характер гормональной активности органа. Хотя это исследование связано с применением радиоактивных элементов, оно считается безопасным для человека, т. к. все элементы выводятся с мочой.
  6. Тонкоигольная биопсия позволяет определить тканевую природу образования в щитовидной железе. С помощью такого исследования удается узнать природу поражения обследуемого органа.
  7. Биопсия узла определяет степень злокачественности постороннего объекта в органе.
  8. Анализ крови на гормоны, выделяемые щитовидной железой, дает основание определить степень ее гормональной активности.

Диагностика с помощью ТАБ

Является главным способом диагностики рака данного органа. Показанием для ТАБ считается обнаружение узлового образования, диаметр которого может превышать 1 см. Иногда тонкоигольная биопсия назначается при наличии узловатых образований меньшего размера в случае, если человек имеет неблагоприятную наследственность.

Для проведения биопсии узла применяются тонкие иглы. Дополнительная анестезия не проводится. Назначается местное обезболивание анестезирующими кремами.

Перед проведением обследования пациенту не нужно голодать или изменять свой привычный ритм жизни. Длительность биопсии — до 15 минут, причем игла находится в органе всего несколько секунд. Все манипуляции проводятся под контролем ультразвука, что исключает риск осложнений.

Вероятность получения неинформативного результата при проведении ТАБ минимальна, что позволяет говорить о такой методике как о наиболее точной в диагностике рака. После проведения обследования могут назначаться другие анализы.

Как лечить гипоэхогенный узел?

Если же прием медикаментов не дает результата, то единственно эффективным является оперативное лечение.

Выбор способа лечения зависит от размеров новообразования, его природы, степени злокачественности и состояния здоровья человека. Консервативная терапия показана только при размерах узлового образования менее 3 см.

Если же прием медикаментов не дает результата, то единственно эффективным является оперативное лечение. Оно необходимо и при превращении узла в раковую опухоль.

Лекарства

Лечение гипоэхогенного узла определяется в зависимости от имеющейся у пациента патологии:

  1. При коллоидном зобе необходимо назначение L-тироксина. Он препятствует быстрому делению клеток.
  2. Если у пациента диагностируются диффузные узлы, то ему показаны тиреостатики — Тиамазол, Карбимазол, Пропилтиоурацил.
  3. При йододефиците назначаются препараты йода — Йодомарин, Антиструмин и др.
  4. При сниженной активности железы назначают Трийодтиронин, Тиреокомб, Тиреотом.
  5. При повышенной активности органа применяют Тирозол, Мерказолил.

При йододефиците назначаются препараты йода — Йодомарин.

Большинство гормонозамещающих лекарств пациентам необходимо принимать по показаниям врача-эндокринолога длительное время, часто — пожизненно.

Народное лечение

Терапия узла с помощью народных средств может применяться только в комплексе с медикаментозным лечением.

Полезны отвары, настои лекарственных трав. Среди них:

  1. Настой ромашки — принимается по половине стакана после еды. Для приготовления лекарства надо взять 1 ст. л. сырья на 200 г кипятка, кипятить 10 минут. Длительность лечения — 2 недели.
  2. Настой зверобоя. Следует взять 1 ст. л. измельченной травы растения, залить ее 1 стаканом кипятка и кипятить в течение 2 часов, настаивать 3 часа. Принимать по 100 г жидкости 3 раза в день после приема еды. Продолжительность курса — 3 недели.
  3. Настойка из цветков боярышника. Для приготовления препарата нужно 1 стакан цветков залить 0,5 л водки. Настаивать неделю. Для употребления лекарство следует разбавить водой (1 часть настойки на 5 частей воды), пить по 30 г перед едой в течение дня. Длительность лечения — 1 месяц.
  4. Смесь из 150 г коры дуба, 100 г терновой коры, 50 г листьев эвкалипта. Сырье залить 0,5 л водки. Настаивать в течение недели. Пить по 30-40 г 3 раза в день перед едой. Время лечения — 3 недели.
  5. Настой донника лекарственного. Чтобы его приготовить, нужно взять 2 ст. л. сырья, залить его 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. Пить настой требуется по полстакана 3 раза в день после еды. Курс — 1 месяц.

Терапия узла с помощью народных средств может применяться только в комплексе с медикаментозным лечением.

Прогноз

Прогноз гипоэхогенных образований в щитовидной железе зависит от структуры обнаруженных узлов. При наличии доброкачественного процесса существуют высокие шансы на полное выздоровление пациента. Кисты склонны к развитию рецидивов.

При раковом процессе прогноз зависит от размеров опухоли, стадии ее развития и наличия метастазов. При аденокарциноме прогноз менее благоприятный. При наличии отдаленных метастазов прогноз неблагоприятный.

Выявление и лечение гипоэхогенного образования щитовидной железы

Гипоэхогенный узел щитовидной железы обнаруживают при исследовании с помощью ультразвука. Гипоэхогенное образование может иметь размер от нескольких миллиметров и выше. При полном обследовании и постановке клинического диагноза специалист выявляет степень консистенции образования и возможные патологии, развивающиеся в организме.

Моя щитовидка
Добавить комментарий