Гормон понижен лг у мужчин

Содержание
  1. Лютеинизирующий гормон у мужчин, норма
  2. Функции и роль ЛГ в организме у мужчин
  3. Влияния медикаментов. Интерферирующие факторы
  4. Причины высокого уровня лютропина у мужчин
  5. Причины низкого уровня лютропина у мужчин
  6. Заболевания, при которых ЛГ в норме, а тестостерон понижен
  7. Лечение
  8. Лютеинизирующий гормон у мужчин: норма и как можно повысить
  9. За что отвечает ЛГ в организме мужчины
  10. Норма
  11. Как подготовиться к сдаче анализа
  12. Причины отклонения от нормы
  13. Как повысить ЛГ медикаментозно?
  14. Краткий итог
  15. Лг у мужчин: фсг повышен, норма, понижен гормон
  16. Особенности лютеинизирующего гормона
  17. Норма лютропина
  18. Правила проведения исследования
  19. Пониженный или повышенный ЛГ
  20. Определение уровня ЛГ
  21. Снижение ЛГ
  22. Лечение при низком уровне ЛГ в организме
  23. Влияние тестостерона на уровень ЛГ
  24. Лг и гипогонадизм
  25. блокаторы эстрогенов для повышения лг
  26. Использование гонадотропинов у мужчин

Лютеинизирующий гормон у мужчин, норма

Гормон понижен лг у мужчин

21.01.2018

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютропин) стимулирует образование тестостерона клетками Лейдига, контролирует нормальное созревание сперматозоидов.

ЛГ у мужчин – важнейший показатель функциональности семенников и основополагающее вещество для оценки детородной способности. Синтез ЛГ осуществляет гипофиз, этот процесс находится под контролем гипоталамуса.

Функции и роль ЛГ в организме у мужчин

За секрецию и функциональность тестостерона отвечает лютеинизирующий гормон. Процесс выработки главного мужского гормона обеспечивает система «гипоталамус-гипофиз-яички»:

  1. Организм о снижении концентрации тестостерона сигнализирует гипоталамусу.
  2. Под действием гормона гипоталамуса запускается секреция ЛГ в гипофизе.
  3. Лютеинизирующий гормон активизирует клетки Лейдига в яичках мужчины, они секретируют тестостерон.

Если ЛГ вырабатывается достаточно, концентрация тестостерона в норме. Когда уровень ЛГ низкий или высокий, чаще всего, главный мужской гормон понижен. Лютропин играет важную роль в организме для:

  • поддержания общего сексуального здоровья;
  • формирования мышечной массы;
  • влияния на тестостерон;
  • производства семенной жидкости (спермы).

У мужчин норма ЛГ определяется с учетом возраста.. По мере взросления концентрация вещества изменяется следующим образом:

Возрастная группаПоказатели мЕд/мл
8-18 лет0,1-6,0
18-70 лет1,5-9,3
Старше 70 лет3,1-34

Гормональный фон – тонкая структура, сбой в которой предупредить невозможно. Часто гормон повышен или понижен после любых переживаний и нервных потрясений. Высокие показатели ЛГ у мужчин преклонного возраста (после 70 лет) не представляют опасности.

Уровень ЛГ зависит от некоторых внешних факторов:

  • Время года. В июне-июле фиксируются максимальные значения вещества. В период ноябрь-декабрь он вырабатывается в минимальных количествах.
  • Время суток. Пик концентрации вещества приходится на утренние часы, поздним вечером его количество минимально.

Анализы сдают утром. Забор крови из вены

Выяснение причин длительного понижения уровня лютеинизирующего гормона обязательно. Это состояние опасно для репродуктивной функции. Низкое содержание ЛГ нарушает сперматогенез. В семенной жидкости мужчины убавляется количество жизнеспособных и подвижных сперматозоидов, что провоцирует бесплодие.

С возрастом уровень ЛГ повышается по мере снижения  тестостерона.

Влияния медикаментов. Интерферирующие факторы

Повышает Снижает
бромокриптин кетоконазол местранол бомбезин нилутамид тролеандомици тамоксифен фенитоинспиронолактонанаболические стероиды конъюгированные эстрогены антиконвульсанты допамин прогестерон метандростенолон пероральные контрацептивы фенотиазид тимозид правастатин станозолол тамоксифен торемифен тиоридазин карбамазепин ципротерон даназол диэтилстильбестрол дигоксин гозерелинмегестрол

Причины высокого уровня лютропина у мужчин

Причинами повышения лютропина в крови у мужчин являются:

  • низкий уровень тестостерона из-за воспалительных процессов в яичках, спровоцированных инфекциями или травмами;
  • опухоли гипофиза;
  • воспалительные процессы в тканях головного мозга;
  • травмы головы;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • сбои секреторной деятельности поджелудочной железы;
  • генетические патологии (например, синдром Клайнфельтера);
  • нарушение функций почек и печени;
  • хронические патологии легких;
  • нарушение деятельности органов ЖКТ;
  • регулярные стрессы;
  • сильные физические нагрузки;
  • избыточный вес;
  • голодание;
  • прием гормональных, седативных лекарственных средств;
  • употребление алкоголя.

Причины низкого уровня лютропина у мужчин

Снижение уровня лютенизирующего гормона у мужчин объясняется следующими причинами:

  • новообразования в гипофизе и гипоталамусе;
  • опухоли головного мозга;
  • новообразования в надпочечниках;
  • повышенная секреция щитовидной железы;
  • избыток пролактина;
  • атрофия яичка после паротита (свинки);
  • перенесенные венерические заболевания;
  • облучение;
  • голодание, анорексия;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • нервные и физические перегрузки;
  • длительный прием гормональных препаратов (например, анаболических стероидов), спазмолитиков;
  • ослабление организма после перенесенной операции.

Заболевания, при которых ЛГ в норме, а тестостерон понижен

Количество лютеинизирующего гормона и тестостерона взаимообусловлены. Но при исследовании крови может возникнуть ситуация, когда ЛГ  в норме, а количество тестостерона низкое. В этом случае очевидно, что причина не связана с деятельностью гипоталамуса и гипофиза, а страдает последнее звено в системе выработки тестостерона. С этим  могут быть связаны  патологии:

  • опухоли яичек;
  • атрофия клеток Лейдига;
  • болезни простаты;
  • воспаления;
  • варикоцеле (расширение вен в семенном канатике);
  • венерические заболевания.

Лечение

Показания анализов к назначению: диагностика гипогонадизма, дисфункция эрекции, исключение эктопической секреции ЛГ новообразованиями, патологические изменения в спермограмме.

Чтобы нормализовать уровень ЛГ, как правило проводят комплексное медицинское обследование. Недостаточно искусственно стимулировать секрецию гормона при его дефиците, необходимо выявить сбой.

Нельзя добиться снижения лютеинизирующего гормона, если не выявлена и не устранена причина его увеличения. На начальном этапе диагностики анализируются жалобы пациента, проводятся общие клинические анализы, определяются возможные варианты проблемы.

Далее назначаются специальные лабораторные анализы крови, УЗИ и другие аппаратные диагностические методики для определения основного источника заболевания, которое спровоцировало ЛГ сбой. После этого назначается лечение болезни с одновременным использованием гормональной терапии для поддержания нормального уровня лютеинизирующего гормона.

Если отсутствуют патологии — здоровый образ жизни, повышение стрессоустойчивости, укрепление психического здоровья позволяет быстрее нормализовать содержание в крови ЛГ.

Лютеинизирующий гормон очень важен для поддержания мужского репродуктивного здоровья. Его недостаток приводит к снижению полового влечения, эректильной дисфункции, бесплодию. При появлении первых симптомов гормонального сбоя необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить возможные патологии и сохранить мужское здоровье.

Источник: https://gormonal.ru/lg/lutropin-u-mujchin

Лютеинизирующий гормон у мужчин: норма и как можно повысить

Гормон понижен лг у мужчин

Гормоны – это биологические активные вещества, которые регулируют работу всех внутренних органов в организме человека. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в организме мужчины играет важную роль – регулирует процесс созревания и выработки сперматозоидов.

В основном исследование ЛГ проводят, чтобы оценить функциональное состояние репродуктивной системы мужчины.  При выявлении причин бесплодия его проводят в первую очередь.

За что отвечает ЛГ в организме мужчины

ЛГ один из важнейших  гормонов в мужском организме. Он продуцируется отделом головного мозга – гипофизом и регулирует работу половых желез. Лютеинизирующий гормон у мужчин отвечает также такие процессы:

  • стимулирует белковый обмен;
  • принимает участие в выработке гормона тестостерона;
  • налаживает работу и проходимость семенных каналов.

Лютеотропин необходимый мужскому организму для увеличения выработки гормона тестостерона, под влиянием которого происходит процесс созревания мужских половых клеток – сперматозоидов. Уровень ЛГ в крови мужчины зависит от многих внутренних и внешних факторов – психологического состояния, возраста, климата, в котором проживает мужчина, времени суток.

У мужчин ЛГ воздействует на клетки Лейдига семенников, активируя в них синтез тестостерона.

Норма

В норме в организме взрослого мужчины должно быть 1,7-8,6 мМЕ/мл ЛГ.

Возраст мужчиныУровень ЛГ в норме, мМЕ/мл.
Период новорожденностиМенее 3,6
От 1 года до 1,6 лНиже 4,1
1,6-9 летНиже 3,8
Период полового созревания (10-18 лет)0,7-10,5

Отклонения ЛГ от нормы в организме мужчины может привести к снижению либидо (сексуального влечения и желания) и мужскому бесплодию. Для проверки уровня лютеотропина в организме необходимо сдать анализ крови из вены.

Цена анализа в платной лаборатории составляет от 650 рублей на 2018 год. Результаты будут готовы ужу на следующий день.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы результат исследования был информативным и правдивым к сдаче крови нужно правильно подготовиться:

  1. Сдавать анализ натощак, в день исследования можно пить только негазированную воду.
  2. За несколько дней до исследования избегать стрессов.
  3. Не употреблять жирную пищу, алкоголь и острые блюда за 2-3 дня до анализа.
  4. По разрешению лечащего врача прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования.
  5. Не курить за 3 -4 часа до сдачи анализа (лучше вообще бросить навсегда).
  6. Если анализ сдает ребенок до 1 года, крайний прием пищи может быть за 35-40 минут до забора крови.

Для составления полной картины о состоянии мужского здоровья пациента врач уролог (либо педиатр, если обследуется мальчик) обычно назначает анализ на ЛГ совместно с другими исследованиями – спермограммой, анализом на уровень тестостерона и прогестерона. При подготовке мужчины к ЭКО — это обязательное исследование.

Обратите внимание! На результат может повлиять проведение радиоизотопных исследований менее чем за одну неделю дней до исследования.

Причины отклонения от нормы

Низкий уровень ЛГ от пределов нормы у мужчины может быть связан, как с ведением нездорового образа жизни (курение, алкоголь, стрессы, неправильное питание), так и быть проявлением заболеваний и других факторов:

  • доброкачественные и злокачественные процессы в репродуктивных органах;
  • орхит – воспаление яичек;
  • опухоли половых желез;
  • гипопитуитаризм;
  • синдром Каллмана;
  • прием прогестерона, дигоксина, мегестрола, фенотиазина либо эстрогенов в больших дозах;
  • синдром запаздывания роста;
  • нарушение процесса полового созревания также диагностируется пониженным уровнем гормона.

Если причиной сниженного уровня ЛГ является нездоровый образ жизни, то мужчине придется корректировать его – избегать стрессов, правильно питаться, отказаться от сигарет и алкоголя. В том случае, если причиной отклонения являются заболевания половой сферы, то врач подбирает индивидуальное лечение для каждого пациента, в зависимости от состояния его здоровья.

Повышенный уровень ЛГ у мужчин чаще всего наблюдается в пенсионном возрасте, когда идет постепенное угасание функционирования половой системы – это является нормой и не требует лечения. Патологическими причинами повышения уровня гормона являются:

  1. Избыточный вес.
  2. Постоянные стрессы.
  3. Болезни почек.
  4. Заболевания репродуктивной системы.
  5. Аденома яичек.
  6. Чрезмерные физические нагрузки.
  7. Аномалии хромосомного происхождения.
  8. Синдром Шерешевского – Тернера.
  9. Синдром Клайнфелтера.
  10. Гиперпитуитаризм.
  11. Преждевременное половое созревание.
  12. Аменорея.
  13. Прием таких препаратов, как кломифен, налоксон, спиронолактон либо прием антиконвульсантов.

Высокий уровень концентрации у мужчин молодого возраста корректируется специальными лекарственными препаратами, в некоторых случаях требуется проведение хирургических вмешательств, для лечения опухолей гипофиза.

Как повысить ЛГ медикаментозно?

Продолжительность и выбор препаратов при лечении зависит от индивидуальных особенностей пациента на основании обследования.

Очень важно! Назначением курса лечения должен заниматься исключительно врач, самолечение очень опасно!

Чтобы увеличить уровень концентрации этого жизненно важного гормона в организме зачастую прописывают курс инъекций человеческого хорионического гонадотропина известного, как ХГЧ. Лечение может продолжаться до полугода.

Если результатов не будет, врач может прописать инъекции человеческого менопаузального гонадотропина (ЧМГ). Причем у такого вида лечения есть побочные эффекты (набухает грудь, появляется угревая сыпь на разных участках тела).

Еще одним методом увеличения количества лютеинизирующего гормона у мужчины является заместительная терапия тестостероном в уколах. Иногда прием этого гормона осуществляется перорально в таблетках. Также есть специальные нательные пластыри.

Прием D-аспарагиновой кислоты также может повысить уровень лютеотропина в организме мужчины. Однако такой эффект оказывается не на всех. Препарат должен прописывать исключительно врач, основываясь на результатах ранее проведенного обследования. Опасность заключается в возможности подавления выработки остальных гормонов, что вызовет гормональный дисбаланс.

Краткий итог

Здоровый образ жизни помогает организму вырабатывать гормоны в нужном количестве. Мужчинам рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем, так как продолжительное изменение гормонального фона и показателей ЛГ приводит к трудностям с зачатием и бесплодию. Своевременное обращение за медицинской помощью и правильно подобранное лечение помогут избежать таких проблем.

Источник: https://ekobesplodie.ru/gormony/lyuteiniziruyushhij-gormon-u-muzhchin-norma-i-kak-mozhno-povysit

Лг у мужчин: фсг повышен, норма, понижен гормон

Гормон понижен лг у мужчин

Организм человека – сложный механизм, который работает успешно до того момента, пока все его детали исправны и выполняют свое задание. Важна в человеческом «механизме» четкая работа гормонов.

Рассмотрим малоизвестный лютеинизирующий гормон, который выполняет важнейшие функции.

Особенности лютеинизирующего гормона

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютропин) – гликопротеидный комплекс, вырабатывающийся в гипофизе – одной из главных желез эндокринной системы.

Гипоталамус влияет на количество выработанного гормона ЛГ, благодаря этому эндокринная система человека работает.

Лютропин – половой гормон, который отвечает за стимулирование выработки тестостерона и наиболее эффективную его работу.

Задача процесса состоит в стимулировании клеток Лейдига в семенных каналах и придатках яичек для выработки практически 95% всего тестостерона.

Без ЛГ невозможно нормальное развитие сперматозоидов, образование связывающих половые гормоны белков и круговорот тестостерона в организме мужчин.

Процесс выработки тестостерона проходит по дуге «гипоталамус-гипофиз-яички». К гипоталамусу поступает сигнал о снижении уровня тестостерона, в результате железа вырабатывает гормон для формирования ЛГ и ФСГ.

А эти комплексы провоцируют работу клеток Лейдига в яичках мужчин. Здесь происходит выработка основной части тестостерона. То есть, лютеинизирующий гормон – элемент цепи выработки важнейшего мужского гормона.

Норма лютропина

ЛГ у женщин, как и ФСГ, изменяется с определенной цикличностью.  А в мужском теле он должен сохраняться на одном уровне, меняясь по причине возраста.

Особенности лютеинизирующего гормона

Для каждого этапа взросления мужчин существует норма:

  • с рождения уровень ЛГ постепенно растет;
  • в 6–8 лет снижается;
  • по мере взросления, полового созревания уровень повышается, с 8 до 18 лет норма держится в рамках 0,1–6 мЕд/мл;
  • с 18 до 70 лет норма равна 1,5–9,3 мЕд/мл;
  • для пожилых мужчин норма составляет 3,1–34 мЕд/мл.

Правила проведения исследования

Как и ФСГ, лютропин в организме женщины колеблется в зависимости от дня менструального цикла. У мужчин же этот показатель постоянен и анализы можно набирать в любой день. Но для правильных результатов нужно придерживаться таких условий:

  • сдавать венозную кровь натощак или хотя бы не есть за 3–4 часа до посещения лаборатории;
  • за 2–3 дня прекратить прием любых гормональных препаратов (но с предварительного согласия лечащих врачей);
  • накануне исследования избегать нервных и физических нагрузок;
  • отказаться от приема алкоголя, не курить за 2–3 часа до забора крови.

Чтобы получить достоверные данные, необходимо набирать кровь трижды за получасовой период, результат будет выведен в качестве среднего арифметического. Для правильного диагноза кроме лютропина проверяют уровень других гормонов – ФСГ, тестостерона, эстрадиола.

Полная проверка половых гормонов позволит получить картину происходящих в организме процессов.

Пациенты склонны списывать отклонения на более безобидные варианты типа стресса или лишнего веса. На самом деле колебание показателя ЛГ может сигнализировать о начале серьезнейших заболеваний в организме.

Если ЛГ повышен, то это может свидетельствовать о следующих обстоятельствах:

  • Снижение выработки тестостерона, что необратимо влияет на работу гипоталамуса, причиной может стать воспаление яичек в результате инфекционных болезней, травмы.
  • Новообразования в гипофизе.
  • ЛГ повышен при воспалении или травме тканей головного мозга.
  • Если работа щитовидной железы ухудшается, то зачастую уровень лютропина повышен.
  • Как и ФСГ, гормон лютропин является показателем наличия генетических отклонений, к примеру, при синдромах Шерешевского-Тернера и Клайнфельтера уровень данных гормонов повышен.
  • Иногда показатель ЛГ повышен при проблемах с работой почек и печени.
  • Уровень лютропина и ФСГ, повышен из-за хронических обструктивных процессов в легких.
  • Повышает уровень регулярный стресс, физические нагрузки.
  • Нередко гормон ЛГ повышен у людей с нарушением абсорбции питательных веществ из кишечника.
  • На уровень лютропина влияет сбой в работе поджелудочной железы, ведь эндокринная система тесно связана между собой.
  • Зачастую гормон ЛГ повышен у тучных людей или у увлекающихся голоданием.
  • Повышает показатели прием гормональных и успокоительных препаратов.
  • Прием алкоголя может отражаться на уровне лютропина.
  • В возрасте старше 70 лет повышение ЛГ нормально.

Если ЛГ понижен, то этому могут быть такие объяснения:

  • Новообразования или сбои в гипофизе и гипоталамусе.
  • Задержка полового созревания мальчика.
  • Опухоли головного мозга.
  • Влияние рентгеновских лучей.
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Следствие перенесенного эпидемического паротита.
  • Инфекции, передающиеся половым путем и провоцирующие сбои в работе половых органов (гонорея).
  • Новообразования в надпочечниках.
  • При отклонениях в развитии половой системы (крипторхизм) уровень лютропина также понижен.
  • Голодания вплоть до анорексии.
  • Курение, увлечение спиртными напитками.
  • Общее ослабление организма после операций.
  • Часто лютропин понижен после нервных и физических перенапряжений.
  • Длительный прием гормональных, спазмолитических лекарственных средств.

Если этот гормон понижен – это повод для серьезного беспокойства. Помимо возможной причины снижения уровня выработки белка такое состояние опасно для репродуктивной функции мужчин. В этом случае приглушается сперматогенез, уменьшается количество дееспособных сперматозоидов, из-за чего внешне совершенно здоровый мужчина может стать бесплодным.

Пониженный или повышенный ЛГ

Гормон понижен лг у мужчин

Лютеинизирующий или лютеотропный гормон (ЛГ) – это одно из важных для полового развития веществ, которое вырабатывается и у женщин, и у мужчин.

Его уровень меняется на протяжении жизни, а у женщин в репродуктивном периоде в течение менструального цикла. ЛГ оказывает влияние на половое развитие и производство половых клеток.

Нередко его повышение или понижение у мужчин, является причиной бесплодия. Рассмотрим, чем бывает вызван и как лечить повышенный или пониженный ЛГ у мужчин.

Определение уровня ЛГ

Лютеотропный гормон у мужчин влияет на выработку тестостерона в клетках Леддинга.

Строение напоминает другие гормоны гипофиза, что оказывает влияние на регуляцию продукции лютеотропного гормона, поэтому при определении уровня ЛГ в крови учитывают также уровень ФСГ и ТГ.

Его количество регулируется несколькими способами, в том числе и реакцией на концентрацию в крови половых гормонов. В частности, повышение тестостерона снижает продукцию ЛГ и, наоборот. Норма ЛГ у мужчин составляет 1.8—8,16 мЕд/мл.

Повышенный ЛГ у мужчин наблюдается при первичном поражении половых желез, например, при варикоцеле. На него могут влиять физические нагрузки, голодание. При эндокринных опухолях гипофиза, нарушении работы почек также повышается ЛГ. Обычно у мужчин и повышение и понижение лютеинизирующего гормона вызывает проблемы с половой функцией.

Низкий ЛГ у мужчин встречается довольно часто, его причиной могут стать наследственные заболевания и патологии:

  • синдром Калмана;
  • синдром Денни-Морфана;
  • синдром Шихана;
  • болезнь Симондса;
  • первичная недостаточность половых желез;
  • сильный стресс;
  • опухоли яичек;
  • воздействие лекарственных препаратов;
  • воспалительные процессы и инфекции мочеполовых путей;
  • курение;
  • ожирение;
  • недостаток питательных веществ, голодание.

Снижение ЛГ

Интересно, что ЛГ понижен у мужчин, которые принимают стероидные препараты.Снижение лютеинизирующего гормона приводит к бесплодию, нарушению сперматогенеза, снижению потенции. Как повысить ЛГ у мужчин?

В первую очередь необходимо убедиться в том, что колебания уровня гормонов не связаны с какими-либо внешними факторами. Для этого перед тем как сдать кровь на анализ, нужно исключить некоторые факторы, такие как стрессы, физические нагрузки. За несколько дней до этого нежелательно принимать алкоголь, курить. За 3—4 часа до обследования нельзя принимать пищу, а лучше сдавать кровь натощак.

Если человек принимает какие-то лекарственные препараты или биологические добавки, нужно сообщить об этом врачу. ЛГ лучше сдавать в комплексе с другими гормонами, чтобы точнее определить причину его изменения.

Лечение при низком уровне ЛГ в организме

При низком уровне лютеинизирующего гормона в организме, лечение бывает различным. Принимать стимулирующие препараты без назначения врача нельзя, потому что в некоторых случаях причиной снижения ЛГ бывают воспалительные процессы, заболевания половых органов, которые требуют лечения. Только после пройденного лечения и восстановительной терапии, уровень гормона может прийти в норму.

Важную роль в восстановлении ЛГ играют общие рекомендации, которые касаются образа жизни мужчины.

Так, при отсутствии серьезных патологий уровень ЛГ поможет восстановить нормальное, насыщенное питательными веществами питание, умеренная физическая нагрузка, хороший сон.

Необходимо не злоупотреблять алкоголем, бросить курить, постараться избегать стрессов и переутомлений. Но, главное, выяснить истинную причину и при необходимости начать своевременное лечение.

Влияние тестостерона на уровень ЛГ

Одной из основных функций ЛГ является усиление образования мужских гормонов андрогенов. Чем больше гипофиз вырабатывает гонадотропинов, тем сильнее работают яички, продуцируя тестостерон. Соответственно, наблюдается обратная связь между этими гормонами:

  • чем больше уровень тестостерона, тем ниже концентрация ЛГ;
  • и наоборот: чем ниже тестостерон, тем больше концентрация ЛГ.

Это связано с тем, что секреция лютеинизирующего гормона регулируется по принципу обратной связи. Если гипофиз «видит», что тестостерона в крови стало слишком много, он прекращает выработку ЛГ. И наоборот: если андрогенов мало, продукция гонадотропинов усиливается, что ведет к стимуляции работы яичек.

В норме этот механизм находится в равновесии. Если гипофиз и яички работают нормально, то концентрация гонадотропных гормонов и тестостерона тоже нормальная. Но иногда бывают различные нарушения, такие как:

  • введение препаратов тестостерона извне (например, спортсменами для наращивания мышечной массы) – тогда уровень лютеинизирующего гормона значительно снижается;
  • повреждение яичек, в результате чего нарушается выработка тестостерона – приводит к гиперсекреции гонадотропинов (гипофиз «пытается» компенсировать недостаток андрогенов, заставляя таким образом яички работать более интенсивно);
  • повреждение гипофиза – если он не в состоянии вырабатывать адекватное количество гонадотропинов, те не стимулируют яички, и уровень тестостерона снижается (что неизменно ведет к ухудшению качества спермы и бесплодию).

Лг и гипогонадизм

гипогонадизмом называют сниженный уровень в крови тестостерона. это частая проблема у мужчин с бесплодием. различают два вида гипогонадизма:

  • гипогонадотропный;
  • гипергонадотропный.

это два различных по происхождению заболевания. лечатся они совершенно по-разному.

  • гипогонадотропный гипогонадизм. «гипо» означает «мало». при этом эндокринном расстройства гонадотропных гормонов, в том числе лг, мало, и тестостерона тоже мало. это говорит о том, что первично поражен гипофиз. он не может вырабатывать адекватные количества лг и фсг. те не стимулируют работу яичек, и уровень тестостерона снижается. проблема решается путем применения препаратов лг. он стимулирует яички столь же успешно, что и собственный гормон гипофиза.
  • гипергонадотропный гипогонадизм. означает, что уровень фсг и лг очень большой. это обратная ситуация: первично поражены яички. они не могут вырабатывать достаточного количества тестостерона. но гипофиз этого «не понимает». он лишь видит, что андрогенов не хватает, и потому наращивает продукцию гонадотропинов. результатом становится повышенный лг у мужчин. при этом тестостерона всё равно мало, а качество спермы низкое. проблема решается путем введение андрогенов в виде лекарственных средств. под действием этих препаратов не только нормализуется количество сперматозоидов в эякуляте, но и снижается концентрация лг.

блокаторы эстрогенов для повышения лг

Итак, мы выяснили, ЛГ гормон что это такое у мужчин. Он влияет на показатели спермограммы, так как регулирует репродуктивную функцию. Поэтому вмешательство в гормональный профиль, в том числе направленное на изменение концентрации уровня ЛГ, может использоваться с целью нормализации фертильности.

Одним из методов является применение антиэстрогенных препаратов, классическим представителем которых является кломифен. Он встраивается в отрицательную обратную связь регуляции выработки в гипофизе ФСГ и ЛГ гормонов у мужчин. Что это приводит к улучшению качества спермы, подтвердили клинические исследования.

Установлено, что это лечение у мужчин за счет усиления выработки гормона ЛГ и ФСГ повышает не только естественную фертильность, но и повышает вероятность успеха в программах экстракорпорального оплодотворения. Так, одно из исследований показало, что применение кломифена в течение 3-9 месяцев привело к:

  • возрастанию количества и качества сперматозоидов у всех мужчин;
  • повышению концентрацию половых клеток в эякуляте максимум с 1 до 16 миллионов;
  • увеличению числа сперматозоидов в сперме в среднем до 3,8 млн.

Ещё одно исследование показало, что кломифен также увеличивает подвижность сперматозоидов.

Установлено, что это результат повышения секреции гормонов ЛГ и ФСГ у мужчин, которые стимулируют созревание половых клеток в яичках.

Наиболее эффективной такая терапия была у пациентов с гипогонадотропным гипогонадизмом (дефицитом тестостерона, связанным с пониженной выработкой фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона у мужчин).

Помимо кломифена, в лечении бесплодия используется и тамоксифен. Это тоже блокатор эстрогенов.

Он чаще всего применяется в клинической практике для лечения гормонозависимых опухолей у женщин (подавление активности эстрогенов ведет к замедлению роста новообразований). Но он также используется в лечении бесплодия у мужчин.

Установлено, что при использовании тамоксифена повышается выработка гормонов ЛГ и ФСГ, и это приводит к повышению концентрации сперматозоидов.

Использование гонадотропинов у мужчин

Для стимуляции сперматогенеза у мужчин используются в основном гонадотропины. К ним относятся ХГЧ, ЛГ и ФСГ. При этом препаратом первого выбора является ХГЧ. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон у мужчин назначают лишь как препараты второй линии, если ХГЧ не дал положительного результата (отмечалось увеличение уровня андрогенов без повышения качества спермы).

В подавляющем большинстве случаев ЛГ и ФСГ содержатся в составе одного препарата, и вводятся одновременно. ХГЧ тоже не отмечают. Таким образом, стимуляцию проводят сразу тремя гормонами:

  • ХГЧ в дозе 2000 МЕ, дважды в неделю;
  • ЛГ и ФСГ по 75 МЕ, трижды в неделю.

Продолжается такая терапия 4 месяца. Каждый месяц делают спермограмму, оценивая динамику. Если через 4 месяца результата нет, дозу ЛГ и ФСГ увеличивают в 2 раза. Терапию продолжают ещё 3 месяца. Если снова нет позитивной динамики, дальнейшая стимуляция сперматогенеза нецелесообразна. Такие случаи бесплодия преодолеваются с помощью ЭКО.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/ponizhennyy-ili-povyshennyy-lg/

Моя щитовидка
Добавить комментарий