Эутиреоз щитовидной железы у ребенка

Содержание
  1. Диагноз гипотиреоз у детей
  2. Гипотиреоз у детей: суть проблемы
  3. Симптомы гипотиреоза у младенцев
  4. Симптомы гипотиреоза у детей дошкольного и школьного возраста
  5. Лечение гипотиреоза у детей
  6. Эутиреоз щитовидной железы: что это такое и чем опасно заболевание
  7. Общие сведения
  8. Причины развития патологии
  9. Признаки и симптомы
  10. Диагностика
  11. Общие правила и методы лечения
  12. Оперативное вмешательство
  13. Народные средства и рецепты
  14. Меры профилактики
  15. Особенности тиреоидита у детей
  16. Основные причины аутоиммунного тиреоидита (Хашимото, хронического)
  17. Формы течения тиреоидита
  18. Скрытая
  19. С зобом
  20. С уменьшением щитовидной железы
  21. Симптомы заболевания
  22. Диагностика состояния
  23. Лечение тиреоидита у детей
  24. Узловой зоб 1 степени эутиреоз лечение народными средствами
  25. Источники, влияющие на формирование недуга
  26. Классификация
  27. Как проявляется эутиреоз?
  28. Что собой представляет эутиреоз?

Диагноз гипотиреоз у детей

Эутиреоз щитовидной железы у ребенка

Если обнаружен гипотиреоз у детей, симптомы ярко выражены. Именно на основании симптоматики врач делает предположение о возможном развитии заболевания и направляет ребенка на более детальную диагностику. После этого назначается гормонозаместительная терапия, которая продолжается всю жизнь.

Именно на основании симптоматики врач делает предположение о возможном развитии заболевания и направляет ребенка на более детальную диагностику.

Гипотиреоз у детей: суть проблемы

Эта болезнь является хронической. Развивается она вследствие недостаточности функций щитовидной железы. Развиться заболевание может у человека в любом возрасте (как у новорожденных детей, так и у детей более старшего возраста, у подростков).

Выделяют 2 формы болезни:

  1. Первичная. Развивается вследствие повреждения ткани щитовидной железы. Данную форму делят на врожденную и приобретенную. При этом с патологией чаще рождаются девочки.
  2. Вторичная. Данная форма развивается в результате поражения гипоталамуса. Именно он отвечает за работу щитовидной и других желез внутренней секреции. При поражении гипоталамуса развиваются серьезные нарушения эндокринной системы.

Конечная причина, по которой развивается приобретенный гипотиреоз, заключается в нарушении секреции гормонов щитовидной железы.

Причин, по которым может развиться гипотиреоз у ребенка, много. При этом врожденная и приобретенная формы болезни возникают по разным причинам. Так, конечная причина, по которой развивается приобретенный гипотиреоз, заключается в нарушении секреции гормонов щитовидной железы. В свою очередь, к такому нарушению могут привести:

  • воспалительный процесс;
  • процессы аутоиммунного характера;
  • оперативное вмешательство, например, удаление щитовидной железы;
  • снижение чувствительности железы к йоду;
  • дефицит йода и нарушение обмена микроэлемента;
  • нарушение процесса синтеза гормонов.

Если при рождении у малыша обнаруживаются признаки гипотиреоза, у него берут кровь для анализа на гормоны.

Причины врожденного гипотиреоза несколько иные. Среди них выделяют следующие:

  • патология формирования железы еще в утробе матери (генетические мутации);
  • во время беременности у будущей матери уже был гипотиреоз;
  • женщина пила препараты из антитиреоидной группы во время беременности, что привело к снижению чувствительности к Т-гормонам.

Если при рождении у малыша обнаруживаются признаки гипотиреоза, у него берут кровь для анализа на гормоны. Это поможет вовремя выявить проблему и начать лечение. Доказано: чем раньше начато лечение ребенка, тем больше шансов, что он не будет в дальнейшем отставать в умственном и физическом развитии от сверстников.

Симптомы гипотиреоза у младенцев

Симптоматика для каждого возраста больных несколько отличается.

  • масса тела ребенка выше нормы (от 4 кг);
  • отечность тела;
  • одутловатое лицо;
  • рот полуоткрыт;
  • носогубный треугольник имеет синюшный оттенок;
  • плач звучит «грубо»;
  • признак гидроцефалии;
  • отечность в надключичных ямках;
  • долго не заживающая пупочная рана;
  • продолжительная желтуха.

Доказано: чем раньше начато лечение ребенка, тем больше шансов, что он не будет в дальнейшем отставать в умственном и физическом развитии от сверстников.

При такой картине врач обязательно назначит ребенку анализ крови на гормоны. Но чаще всего симптомы проявляются, когда ребенку исполняется 3 – 4 месяца. К ним относятся:

  • запоры хронического характера;
  • плохой аппетит;
  • сухость и шелушение кожи;
  • температура тела ниже нормы.

Если врачи и родители пропустили этот момент, болезнь прогрессирует дальше. Это проявляется задержкой развития малыша:

  • задержка физического развития, например, поздно прорезаются зубки, ребенок позже начинает держать голову, ползать и т. д.;
  • задержка психического развития, например, заторможенная реакция на окружающие предметы, людей и т. д.

Несмотря на то что болезнь все-таки проявляет себя симптоматически, зачастую сразу же определить, что малыш болен, крайне сложно. Наиболее достоверный способ – это метод скрининга, который проводят всем младенцам в роддоме.

Если врачи и родители пропустили момент, болезнь прогрессирует дальше. Это проявляется задержкой развития малыша.

Симптомы гипотиреоза у детей дошкольного и школьного возраста

У детей дошкольного и младшего школьного возраста (4 – 7 лет) симптоматика несколько меняется. С точки зрения физиологии гипотиреоз проявляется следующим образом:

  • отеки на лице и нижних конечностях;
  • избыточный вес;
  • сухость кожи;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • ломкость волос и ногтей;
  • низкий, грубый голос;
  • холодные ноги (стопы);
  • зябкость;
  • непропорциональное телосложение, например, короткие ноги и руки, большая голова;
  • низкое давление;
  • поздняя смена зубов.

Очень часто родители путают признаки заболевания с обычной ленью или нежеланием ребенка учиться в школе, с некоммуникабельностью и другими психологическими проблемами.

С точки зрения психического развития заболевание проявляется такими признаками, как:

  • апатия;
  • вялость;
  • чувство хронической усталости;
  • заторможенность реакций;
  • медленная речь;
  • агрессивность;
  • плохая память;
  • медленное мышление;
  • снижение интеллектуальных способностей (в более тяжелой форме заболевания).

Очень часто родители путают эти признаки с обычной ленью или нежеланием ребенка учиться в школе, с некоммуникабельностью и другими психологическими проблемами.

В подростковом возрасте к данным симптомам добавляется еще один, а именно задержка полового созревания.

Проявляется она, например, в отсутствии первичных половых признаков у мальчиков и девочек, в позднем наступлении у девочек менархе (либо если менструация вовсе на наступает). Бить тревогу родители должны, если у девочки не наступила менструация в 15 лет.

Кроме того, подростки с таким диагнозом часто ведут себя агрессивно. Родители путают такое поведение с обычными трудностями переходного возраста, однако в сочетании с другими признаками оно составляет характерную для гипотиреоза картину.

Лечение гипотиреоза у детей

Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем эффективнее оно окажется. Эффективность терапии будет заключаться в том, что ребенок будет развиваться психически и физически, не отставая от сверстников.

Лечение, независимо от возраста пациента, является пожизненным. Однако современные препараты, если правильно подобрать их дозировку, не влияют на качество жизни человека, а напротив, делают его жизнь более здоровой.

Лечение детей представляет собой 2 основных мероприятия:

  1. Медикаментозная терапия. Подразумевает прием гормональных препаратов. Дозировка устанавливается строго индивидуально, в зависимости от степени тяжести болезни, возраста ребенка, его веса и т. д. Дозировка корректируется.
  2. Диетотерапия. Обязательна коррекция рациона питания. В первую очередь это продукты, которые богаты йодом (морская капуста, красная икра, йодированная соль), овощи, фрукты, каши (поскольку они богаты витаминами и микроэлементами для хорошего иммунитета). А вот мучное, острое, жирное и соленое ребенку нельзя. Поэтому под запретом выпечка, мясо и рыба, сливочное масло, соления, копчености, жирные блюда и т. п.

Очень важно поддерживать на должном уровне иммунитет ребенка. Поэтому показаны умеренные физические нагрузки, легкое закаливание, чтобы организм противостоял вирусам и инфекциям.

Источник: https://schitovidka03.ru/bolezni/gipotireoz/u-detej

Эутиреоз щитовидной железы: что это такое и чем опасно заболевание

Эутиреоз щитовидной железы у ребенка

Щитовидная железа (ЩЗ) формируется у эмбриона уже на 3 неделе развития. Она оказывает большое влияние на все ткани организма. Если в работе этого органа возникают какие-то сбои, это сразу отражается на общем самочувствии человека.

Но есть заболевания щитовидной железы, протекание которых не вызывает никаких подозрений о проблемах со здоровьем. К таким относится эутиреоз.

Это состояние, для которого характерно продуцирование нормального количества тиреоидных гормонов (Т3, Т4), но в наличии уже есть нарушение анатомической структуры железы.

Тиреотропин тоже находится в пределах нормы. Выявить патологическое состояние ЩЖ можно только благодаря УЗИ.

Общие сведения

Эутиреоз не является отдельной болезнью. Это крайнее состояние, за которым следуют эндокринные заболевания (эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит). Гормональный статус остается в норме.

Такое псевдоздоровое состояние исчезает, когда повреждения щитовидной железы уже значительные и налицо выраженные признаки гипотиреоза или гипертиреоза.

МКБ 10 для эутиреоза не выделяет отдельного кода, поскольку это состояние может предшествовать различным патологиям щитовидки.

Развивающиеся на фоне эутиреоза узловой зоб или аутоиммунный тиреоидит имеют выраженные клинические проявления. Щитовидная железа становится больше в объеме. Наблюдаются диффузные изменения органа, формирование узлов. Такие состояния требуют тщательного обследования и грамотного лечения.

Причины развития патологии

Щитовидка чувствительный орган к воздействию различных раздражителей. Эутиреоз может развиваться под воздействием предрасполагающих факторов:

  • дефицит йода в организме,
  • наследственность,
  • воспаление ЩЖ,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • стрессовые ситуации,
  • прием препаратов, угнетающих функции щитовидки.

Эутиреоз могут диагностировать у беременных женщин при наличии у них гипертиреоза. Стабилизация уровня гормонов в этот период осуществляется за счет повышенной потребности организма в тиреоидах.

На заметку! У детей эутиреозное состояние может наблюдаться после перенесенных инфекций, которые не были должным образом пролечены. Первое место среди причин патологии занимает йододефицит. В этом случае щитовидная железа становится гиперактивной и увеличивается в размерах.

Признаки и симптомы

В первую очередь сигналом эутиреоза становятся нарушения со стороны ЦНС. У больного наблюдаются:

  • раздражительность,
  • резкие перепады настроения,
  • беспричинная слабость,
  • нарушение сна.

Изменения появляются и со стороны других органов и систем. Может снижаться вес без видимых на то причин. При визуальном осмотре или с помощью прощупывания железы можно выявить ее увеличение. Ощущается ком в горле, при котором затрудняется процесс глотания. Меняется тембр голоса. Можно заметить изменение формы шеи, она становится более расплывчатой.

Если патологический процесс запущен, возникают проблемы с сердцем, ухудшается общее самочувствие. Эутиреоз нужно рассматривать как тревожный сигнал и свидетельство надвигающегося прогрессирования гипотиреоза, гипертиреоза, рака щитовидной железы и других патологий.

Выделяют 3 степени выраженности эутиреоза:

  • 1 ни визуально, ни при прощупывании изменений железы выявить невозможно,
  • 2 патологические изменения можно обнаружить при пальпации,
  • 3 при внешнем осмотре и пальпации проблема на лицо.

Что такое субклинический гипотиреоз и чем опасно заболевание? Прочтите полезную информацию.

Общие правила терапии и эффективные методы лечения тиреоидита щитовидной железы собраны в этой статье.

Диагностика

В первую очередь при подозрении на сбои в работе щитовидной железы нужно обратиться к эндокринологу. Он проведет осмотр, задаст наводящие вопросы по поводу проявлений заболевания.

Чтобы оценить работу органа, назначаются:

  • анализ крови на ТТГ, Т3, Т4,
  • УЗИ:
  • радиоизотопная диагностика (сцинтиграфия).

Общие правила и методы лечения

Назначить лечение врач может только при получении всех результатов диагностики. При легкой степени эутиреоза рекомендуется диспансерное наблюдение с регулярным контролем уровня гормонов и проведением УЗИ щитовидки 2 раза в год.

Если появляются негативные симптомы, назначают соответствующую терапию. Чтобы стабилизировать работу ЩЖ, уменьшить ее размеры, применяют:

  • Левотироксин,
  • препараты йода (Антиструмин, Микройод),
  • Йодтирокс (комбинированный препарат).

Если сначала начинать лечение с монотерапии препаратами йода, его уровень в организме восстанавливается быстрее. Если есть зоб размером более 40 мм, можно применять комбинированную схему лечения (йод + Левотироксин).

В детском возрасте более эффективной считается йодная монотерапия. У беременных лечение проводят средствами, содержащими только йод. Комбинированные средства применяют редко.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение малоэффективно, может быть назначена операция. Она подразумевает удаление образований в железе с частичной или полной резекцией органа.

Показания для хирургического вмешательства:

  • явно выраженный косметический дефект на шее,
  • киста щитовидной железы,
  • затруднение дыхания и прием пищи из-за разрастающейся щитовидки.

Чаще прибегают к малоинвазивным методам вмешательства с помощью эндоскопического оборудования. Такие операции малотравматичные, требуют госпитализации только на несколько дней и характеризуются быстрым реабилитационным периодом.

Хирургическая операция имеет свои сложности, которые заключаются в том, чтобы правильно рассчитать объем удаляемого участка. Если иссечь больше ткани, впоследствии может развиться постоперационный гипотиреоз.

А если удалить меньше не будет нужного терапевтического эффекта. Поэтому операции такого плана должен выполнять только опытный специалист.

В обязательном порядке во время операции берут материал для гистологического исследования.

Народные средства и рецепты

Чтобы нормализовать деятельность ЩЖ, уменьшить ее размеры, возобновить функциональность организма, избежать осложнений, как дополнительный метод лечения можно использовать народные средства. Перед применением народных средств обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения мастопатии молочной железы при помощи народных средств.

Об особенностях питания при диабете 2 типа и правилах соблюдения диеты прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/hormones/drugie/aldosteron.html и прочтите о норме гормона альдостерона в организме и о причинах отклонения показателей.

Проверенные рецепты:

  • Приготовить смесь из сока 10 лимонов, 10 головок чеснока, 100 мл меда. Держать средство 1 неделю в холодильнике. Принимать по 1 ложке после приема пищи.
  • Смешать сосновую смолу с медом (1:4). Держать состав на водяной бане полчаса. Употреблять по 1 ч. ложке 3 раза в день. Хранить в холодном месте.
  • Приготовить сбор из 50 г ромашки, 100 г ольховых шишек, 50 г тмина, 50 г бархатцев. Залить 1 ложку состава стаканом прохладной воды. Через 12 часов настой нагреть, разделить на 3 части. Выпить на протяжении дня.

Меры профилактики

Эутиреоз щитовидной железы коварное состояние. С одной стороны кажется, что человек здоров, с другой в органе уже происходят преобразования, которые могут иметь неприятные последствия. Поэтому большое значение имеет профилактика заболеваний щитовидки.

Профилактика включает в себя 2 основных направления:

  • индивидуальное применение препаратов йода лицами, у которых существует большой риск развития патологий ЩЖ (беременным, проживающим в регионах с повышенным радиационным фоном),
  • массовое увеличение употребления продуктов с высоким содержанием йода.

Очень важно избегать влияния предрасполагающих факторов, способных ускорить прогрессирование болезней щитовидки:

  • меньше нервничать,
  • больше двигаться,
  • не принимать никаких лекарств без рекомендаций врача,
  • правильно и сбалансировано питаться.

Эутиреоз переходное состояние, которое не причиняет дискомфорта человеку, но является достаточно опасным в плане дальнейшего прогрессирования. Очень важно выявить патологию как можно раньше и начать лечение. При грамотном подходе эутиреоз хорошо поддается коррекции. Важно не запускать болезнь и постоянно заниматься ее профилактикой.

Что представляет собой эутиреоз? Какие функциональные состояния щитовидной железы выделяют? Имеет ли эутиреоз специфическую клиническую картину? Ответы на эти и другие вопросы даст специалист в следующем ролике:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-eutireoz-simptomy-i-lechenie-sostoyaniya-granichashhego-s-sereznoj-patologiej-shhitovidnoj-zhelezy

Особенности тиреоидита у детей

Эутиреоз щитовидной железы у ребенка

Главное условие для возникновения хронического аутоиммунного поражения щитовидной железы – это наличие генетической предрасположенности. При этом в семье ребенка могут быть больные не только с тиреоидитом Хашимото, но и с другими патологиями со сходным механизмом развития.

На фоне генетической предрасположенности необходимо присутствие провоцирующего фактора. Наиболее весомым является избыточное потребление йода с пищей (водоросли, йодированная соль, красители, консерванты, раствор йода или Люголя, витамины, Кордарон).

К другим пусковым факторам относятся:

  • применение интерферона, бесконтрольный прием гормонов;
  • облучение, длительное загорание;
  • перенесенные вирусные болезни, ангина;
  • кишечные инфекции;
  • кариес, гайморит, синусит;
  • психологическая травма;
  • операции на щитовидке.

Формы течения тиреоидита

  • Скрытая. Нет симптомов или незначительные неспецифические признаки низкой или высокой функции. Железа не меняет свою форму, бывает немного увеличенной. В крови гормоны в пределах нормы, есть иммунологические нарушения.
  • С зобом. Увеличение размеров, узлы, встречается сочетание узлов и диффузного увеличения. Чаще всего на начальной стадии функция повышена – гипертиреоз, который сменяется нормальной или сниженной продукцией гормонов.
  • С уменьшением щитовидной железы – наиболее тяжелый вид болезни, встречается чаще у взрослых, но у детей бывает следствием интенсивной терапии тиреотоксикоза, облучения щитовидной железы. Происходит массовое разрушение ткани с необратимым гипотиреозом.

На начальной стадии обычно происходит увеличение размеров железы. У большинства детей оно протекает почти незаметно, но встречаются и быстро прогрессирующие формы, при которых возникает болезненность в области шеи и затруднения при глотании. Степень разрастания ткани может быть незначительной или заметно деформирующей шею.

В классическом варианте тиреоидит проходит последовательные стадии: нормальная функция (эутиреоз), субклиническая, хашитоксикоз , гипотиреоз.

У детей хашитоксикоз проявляется:

  • беспокойством;
  • плаксивостью;
  • нарушениями сна;
  • повышенным аппетитом с потерей массы тела;
  • раздражительностью;
  • потливостью;
  • дрожанием век и рук;
  • усиленным сердцебиением;
  • повышением систолического показателя давления крови.

Эта стадия короткая, а ее проявления не имеют характерных отличий и зачастую их связывают с вегетососудистой дистонией. При осмотре и пальпации железы также редко бывает значительное увеличение или уплотнение. Поэтому до определения гормонов в крови заподозрить аутоиммунный тиреоидит удается не всегда.

Если болезнь переходит в стадию гипотиреоза, то у ребенка даже при субклиническом течении обнаруживают отставание в росте, физическом и умственном развитии, позднее появление вторичных половых признаков. Дети часто болеют простудными заболеваниями, отмечается патология внутренних органов – почек, сердца, легких, пищеварительной системы.

Диагностика состояния включает: УЗИ щитовидной железы и анализ крови, при наличии узла показана тонкоигольная биопсия.

В стадии тиреотоксикоза назначаются в основном успокаивающие средства и Анаприлин для снижения влияния избытка тироксина на нервную систему и сердечную мышцу. При потере массы тела и выраженной тахикардии может быть дополнительно на 15-20 дней назначен Мерказолил.

К показаниям для заместительной терапии Левотироксином относятся:

  • первичный гипотиреоз;
  • субклиническая стадия с повышением тиреотропина и нормальным уровнем тироксина в крови (для уменьшения размеров щитовидной железы);
  • увеличение объема тиреоидной ткани более, чем на треть.

Детям также рекомендуются витаминные комплексы с селеном. При низких титрах антител применяется йодид калия.

Читайте подробнее в нашей статье о тиреоидите у детей.

Основные причины аутоиммунного тиреоидита (Хашимото, хронического)

Главное условие для возникновения хронического аутоиммунного поражения щитовидной железы – это наличие генетической предрасположенности.

При этом в семье ребенка могут быть больные не только с тиреоидитом Хашимото, но и с другими патологиями со сходным механизмом развития: системная красная волчанка, целиакия, гемолитическая анемия, патология тромбоцитов, ревматоидный артрит, облысение, сахарный диабет 1 типа, кандидозная эндокринопатия.

На фоне генетической предрасположенности необходимо присутствие провоцирующего фактора. Среди прочих наиболее весомым является избыточное потребление йода с пищей (водоросли, йодированная соль, красители, консерванты, раствор йода или Люголя, витамины, Кордарон). Молекулы йода при их избытке связываются не с 4 тирозиновыми остатками, как в норме, а формируют больше связей.

Такие дефектные гормоны приобретают свойства иммуногенности, то есть распознаются иммунной системой, как чужеродные и провоцируют образование антител.

При этом важно, что при окислении таких ионов тиреоидной пероксидазой (ферментом, участвующем в синтезе тироксина) образуются свободные радикалы, разрушающие мембрану клеток и приводящие к онкопатологии.

К другим пусковым факторам относятся:

  • применение интерферона, бесконтрольный прием гормонов;
  • облучение, длительное загорание;
  • перенесенные вирусные болезни, ангина;
  • кишечные инфекции;
  • кариес, гайморит, синусит;
  • психологическая травма;
  • операции на щитовидке.

Рекомендуем прочитать статью об аутоиммунном тиреоидите. Из нее вы узнаете о причинах развития аутоиммунного тиреоидита, классификации зоба Хашимото, стадиях заболевания, чем страшен аутоиммунный тиреоидит, а также о симптомах патологии у взрослых и детей.

А здесь подробнее об аутоиммунном тиреоидите и беременности.

Формы течения тиреоидита

Аутоиммунное поражение железы в детском возрасте может иметь несколько клинических форм.

Скрытая

Нет симптомов или незначительные неспецифические признаки низкой или высокой функции. Железа не меняет свою форму, бывает немного увеличенной, но без уплотнений. В крови гормоны в пределах нормы, есть иммунологические нарушения.

С зобом

На первый план выходит увеличение размеров – равномерное по всему объему или локальное – узлы, встречается сочетание узлов и диффузного увеличения. Чаще всего на начальной стадии функция повышена – гипертиреоз, который сменяется нормальной или сниженной продукцией гормонов.

Диффузный токсический зоб у ребенка

С уменьшением щитовидной железы

Наиболее тяжелый вид болезни, встречается чаще у взрослых, но у детей бывает следствием интенсивной терапии тиреотоксикоза, облучения щитовидной железы. Происходит массовое разрушение ткани с необратимым гипотиреозом.

Симптомы заболевания

На начальной стадии обычно происходит увеличение размеров железы. У большинства детей оно протекает почти незаметно, но встречаются и быстро прогрессирующие формы, при которых возникает болезненность в области шеи и затруднения при глотании. Степень разрастания ткани может быть незначительной или заметно деформирующей шею.

В классическом варианте тиреоидит проходит последовательные стадии:

Стадии тиреоидитаКраткое описание
Нормальная функция (эутиреоз)Все в норме
Субклиническая На фоне разрушения клеток и снижения выработки гормонов повышается тиреотропный гипофизарный гормон, он стимулирует оставшуюся ткань, тироксин остается в норме
Хашитоксикоз Клетки интенсивно разрушаются, в кровь поступает большое количество гормонов и части клеточных структур, что стимулирует нарастание концентрации антител к ним
ГипотиреозПосле массовой гибели клеток резко падает образование тироксина. Может продолжаться около года, а затем уровень гормонов возвращается в норму или остается на всю жизнь

У детей хашитоксикоз проявляется:

  • беспокойством;
  • плаксивостью;
  • нарушениями сна;
  • повышенным аппетитом с потерей массы тела;
  • раздражительностью;
  • потливостью;
  • дрожанием век и рук;
  • усиленным сердцебиением;
  • повышением систолического показателя давления крови.

Эта стадия короткая, а ее проявления не имеют характерных отличий и зачастую их связывают с вегетососудистой дистонией. При осмотре и пальпации железы также редко бывает значительное увеличение или уплотнение. Поэтому до определения гормонов в крови заподозрить аутоиммунный тиреоидит удается не всегда.

Если болезнь переходит в стадию гипотиреоза, то у ребенка даже при субклиническом течении обнаруживают отставание в росте, физическом и умственном развитии, позднее появление вторичных половых признаков. Дети часто болеют простудными заболеваниями, отмечается патология внутренних органов – почек, сердца, легких, пищеварительной системы.

Диагностика состояния

На первом этапе обследования показано УЗИ щитовидной железы и анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе. Так как симптоматика аутоиммунного тиреоидита смазанная, то детям из группы риска (отягощенная наследственность) эти методы предлагается использовать, как скрининговые (отбор для дальнейшей диагностики).

При этом нужно учитывать, что у взрослых УЗИ информативно почти в 90% случаев, а у детей этот показатель вдвое ниже. При наличии узла показана тонкоигольная биопсия.

Диагноз тиреоидита Хашимото считается подтвержденным, если обнаружено:

  • увеличение размеров железы;
  • повышение титра антител к тиреоидной пероксидазе не менее, чем в 2 раза;
  • неоднородная структура ткани на УЗИ, участки со снижением эхогенности, фиброзные тяжи.

УЗИ щитовидной железы

Нарушение функции не является обязательным признаком, но косвенным подтверждением тиреоидита бывает гипотиреоз (снижен тироксин и повышен тиреотропин гипофиза).

Лечение тиреоидита у детей

В стадии тиреотоксикоза назначаются в основном успокаивающие средства и Анаприлин для снижения влияния избытка тироксина на нервную систему и сердечную мышцу. При потере массы тела и выраженной тахикардии может быть дополнительно на 15-20 дней назначен Мерказолил.

К показаниям для заместительной терапии левотироксином относятся:

  • первичный гипотиреоз;
  • субклиническая стадия с повышением тиреотропина и нормальным уровнем тироксина в крови (для уменьшения размеров щитовидной железы);
  • увеличение объема тиреоидной ткани более, чем на треть.

Детям также рекомендуются витаминные комплексы с селеном. При низких титрах антител применяется йодид калия.

Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о причинах появления гипотиреоза у детей, классификации, симптомах, а также о диагностике состояния и лечении.

А здесь подробнее о щитовидной железе у детей.

Аутоиммунный тиреоидит Хашимото возникает при наследственной предрасположенности и воздействии провоцирующего фактора. Протекает по стадиям – эутиреоз, гипертиреоз и гипотиреоз.

Клинические проявления похожи на вегетососудистую дистонию, при гипотиреозе дети отстают в росте и развитии. Для выявления нужно УЗИ и тест на антитела к тиреопероксидазе.

Лечение проводится в соответствие со стадией – тиреостатики или левотироксин.

Смотрите на видео об аутоиммунном тиреоидите:

Источник: https://endokrinolog.online/tireoidit-u-detej/

Узловой зоб 1 степени эутиреоз лечение народными средствами

Эутиреоз щитовидной железы у ребенка

Щитовидная железа — один из важнейших органов внутренней секреции. Производимые ею гормоны — тироксин, трийодтиронин и кальцитонин — участвуют в регуляции обмена веществ, роста и развития организма, накопления кальция в костях. В тканях железы накапливается необходимый для жизни йод.

В нормальном состоянии щитовидная железа пропорциональна и не имеет разрастаний

Во многих случаях щитовидка начинает производить недостаточное (гипотиреоз) или избыточное (гипертиреоз) количество гормонов. Это явление сопровождается изменениями в структуре самого органа — ростом, образованием узлов, уплотнений.

Бывают также ситуации, когда разрастание тканей происходит на фоне нормального эндокринного баланса. При этом остаётся постоянным не только уровень тироксина и трийодтиронина, но также и тиреотропина — гипофизарного гормона, который регулирует деятельность щитовидки.

Подобное состояние известно под названием эутиреоза. Название было получено составлением древнегреческих слов «эу» — «хорошо, ладно» и «тирео» — «щит».

Стоит отметить, что приставка «хорошо» никоим образом не касается физиологического состояния железы, а лишь относится к её нормальной секреторной функции на момент постановки диагноза.

Источники, влияющие на формирование недуга

Теперь, когда мы разобрались, эутиреоза щитовидной железы: что это такое, рассмотрим факторы, которые влияют на его формирование. Главные причины эутиреоза щитовидной железы:

  • Недостаточность йода. Как следствие формируется клинический эутиреоз щитовидной железы. В это время начинается разрастание клеток щитовидки, которые стремятся восполнить запас йода из иных органов. Результатом является увеличение щитовидной железы в размерах, а также образование диффузного зоба или коллоидной кисты.
  • Наличие беременности. У представительниц прекрасного пола в интересном положении эутиреоз формируется в условиях наличия гипертиреоза щитовидки. У женщин восстанавливается уровень гормонов благодаря тому, что организм очень нуждается в увеличении объема тиреоидных гормонов.
  • Аутоиммунный тиреоидит (Аит). В этой ситуации эутиреоз щитовидной железы – это начальная стадия болезни, затягивающаяся не на один год.
  • Медикаментозный эутиреоз щитовидной железы является побочным явлением после принятия разнообразных медикаментов. Это состояние является обратимым. Когда будет отменен препарат, который спровоцировал развитие заболевания, щитовидная железа возвратится в норму.
  • Нередко можно встретить наследственную форму заболевания. По этой причине происходит формирование эутиреоза у детей.
  • Плохая экология в месте, где проживает человек.
  • Травма щитовидки либо перенесенная операция.
  • Частое пребывание в состоянии стресса.

Классификация

Определение разновидности болезни во многом зависит от причин, спровоцировавших это состояние. В большинстве случаев увеличение щитовидки вызывается дефицитом йода в организме, отравлением, инфекционным или аутоиммунным процессом. Такой вид получил название клинического.

Если фактор, вызвавший заболевание, воздействует одинаково на всё население данной местности, случаи развития эутиреоза довольно часты. Такая его разновидность называется эндемической. Отдельные проявления болезненного состояния, не связанные между собой, относятся к спорадическому типу.

Известно, что примерно на 70% территории Российской Федерации наблюдается дефицит йода в почве и питьевой воде. Особенно бедны на этот микроэлемент горные регионы и таёжная зона. Таким образом, большая часть населения указанных территорий уязвима для эндемического типа недуга.

Некоторые медицинские препараты, помимо основного эффекта, способны оказывать побочное действие — они блокируют активность щитовидной железы, уменьшают связывание йода, замедляют образование удобных для усвоения йод-органических комплексов. Вызываемое подобными препаратами состояние называется медикаментозным, или ятрогенным.

Эутиреоз беременных — результат сложных гормональных перестроек в организме женщины, возникающих при вынашивании ребёнка. Как правило, увеличение щитовидки в этом случае малозаметно, причиняет незначительный дискомфорт, после родов быстро сходит на нет.

Длительное увеличение железистых тканей приводит к формированию зоба, хорошо ощутимого при пальпации. В тяжёлых случаях проблемная щитовидка заметна даже при внешнем осмотре.

Сильно увеличенная щитовидная железа заметна визуально

Эутиреоидный зоб может быть симметричным (двусторонний) и асимметричным (односторонний). По расположению выделяются обычный, загрудинный и кольцевой типы разрастания. Ткани железы могут как оставаться однородными (диффузный зоб), так и формировать различные уплотнённые узлы (узловая разновидность).

Как проявляется эутиреоз?

Читать далее…

Подобные нарушения сопровождаются очень яркой клинической картиной, железа активно растет, чем серьезнее стадия заболевания, тем больше будет ее размер.

При этом заболевании, как и при гипотиреозе либо гипертиреозе, у человека отмечают анатомическое изменение щитовидной железы, а также имеются образования узловых зобов 1 степени.

Если формируется сразу несколько подобных образований, то речь идет о многоузловом зобе. Подробнее об эутиреозе щитовидной железы, что это такое и откуда берется рассмотрим ниже.

Что собой представляет эутиреоз?

При таком заболевании, как эутиреоз щитовидной железы, все показатели гормонального уровня остаются неизменными, кроме того, пациент абсолютно не ощущает дискомфорта и не замечает патологические изменения в организме, однако, они присутствуют.

Результаты анализов на гормоны вселяют уверенность в полном отсутствии проблем. Подобное состояние может длиться довольно долго, при этом процесс роста железы может приостановить свое развитие.

опасность состоит именно в этом, потому что ситуация может измениться очень быстро.

При этой болезни создается узловой зоб, который определенное время может быть в «режиме сна», пока нет никаких изменений в гормональном фоне.

Однако исследования показали, что нормальный гормональный фон не останется неизменным продолжительное время. При первых же изменениях – состояние щитовидной железы ухудшается. Поскольку именно эта железа ответственна за выработку гормонов, их снижение спровоцирует развитие гиротериоза, при повышении уровня гормона – гипертериоз.

Источник: https://pb17.ru/endokrinologiya/eutireoidnyj-status.html

Моя щитовидка
Добавить комментарий