Как поддержать сердце при гипотиреозе

Содержание
  1. Как влияет тиреотоксикоз на сердце
  2. Как сочетается тиреотоксикоз и сердце
  3. Возможные поражения миокарда
  4. Учащенное сердцебиение при щитовидке или тахикардия
  5. Тиреотоксическая кардиомиопатия
  6. Аритмия при щитовидной железе
  7. Стенокардия при тиреотоксикозе
  8. Диагностика поражений сердца
  9. Лечение при тиреотоксикозе
  10. Профилактика поражения миокарда
  11. Щитовидная железа и опасное влияние на сердце
  12. Физиология функционирования щитовидной железы
  13. Влияние гормонов щитовидной железы на сердце
  14. Сердце при тиреотоксикозе
  15. Влияние гипотиреоза на сердце
  16. Нет желания менять жизнь к лучшему – ищите гипотиреоз! – cardio.today – Информационный проект о сердце и сосудах
  17. Щитовидка – генератор энергии
  18. Сонливость, прибавка веса, постоянные простуды – симптомы снижения работы щитовидки
  19. Желание полежать, подремать, отдышаться возникает после, во время и даже перед работой
  20. Обращайте внимание на снижение жизненного тонуса и хроническую лень
  21. Инфаркт и инсульт при гипотиреозе развиваются быстрее
  22. Вырисовывается эдакий пассивный толстячок, заплывший жирком, отечный, постоянно утирающий нос рукавом, который божится, будто ничего не ест
  23. Выявить гипотиреоз и его осложнения помогают рассказ пациента и анализы крови
  24. Гормоны щитовидной железы можно принимать в таблетках
  25. Принимают их неопределенно долго, подбирая дозу по самочувствию, гормонам крови, частоте пульса и ЭКГ
  26. Как меняется питание
  27. Вовремя начатое лечение уже в первые 1-2 недели вызывает обратное развитие симптомов
  28. Как поддержать сердце при гипотиреозе: в домашних условиях, гипотиреозе, диагностика, обострение, побочные эффекты, поддержать, сердце
  29. Эффективное лечение субклинического гипотиреоза
  30. Причины заболевания
  31. Как поставить диагноз?
  32. Зачем лечиться?

Как влияет тиреотоксикоз на сердце

Как поддержать сердце при гипотиреозе

При тиреотоксикозе имеется избыток гормонов щитовидной железы в крови. Органом-мишенью для них является сердце. Поражение его проявляется ускорением ритма, перегрузкой объемом циркулирующей крови и дистрофическими процессами в миокарде. Лечение должно быть направлено на нормализацию гормонального фона, только после этого могут использоваться кардиологические препараты.

Как сочетается тиреотоксикоз и сердце

Гормоны щитовидной железы могут напрямую действовать на миокард, повышая количество и чувствительность рецепторов к адреналину, кортизолу. В результате формируется тиреотоксическое сердце. Основными нарушениями при этой патологии являются:

  • высокая потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • стойкое учащение сердечного ритма;
  • короткий восстановительный период между сокращениями;
  • понижение выработки энергии клетками миокарда;
  • повышенное давление в системе легочной артерии;
  • минутный и ударный объем выше нормы;
  • рост систолического давления при неизменном диастолическом;
  • большая нагрузка из-за роста объема циркулирующей крови и эритроцитов в ней.

Рекомендуем прочитать статью о дисметаболической миокардиодистрофии. Из нее вы узнаете о причинах патологии и механизме ее развития, симптомах, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о фибрилляции предсердий. 

Возможные поражения миокарда

Основные кардиологические проявления тиреотоксикоза – это тахикардия, фибрилляция мышечных волокон предсердий, недостаточность сердечной деятельности, стенокардия на фоне обменных нарушений в миокарде.

Избыток тиреоидных гормонов особенно опасен при наличии у пациента гипертонической или ишемической болезни, пороков сердца, так как при этих состояниях отмечается быстрое прогрессирование декомпенсации кровообращения.

Учащенное сердцебиение при щитовидке или тахикардия

Частый и наполненный пульс – это один из характерных признаков повышенной функции щитовидной железы. Обычно диагностируется синусовая тахикардия. Ее отличительным свойством является постоянство, в состоянии покоя и во время сна она не исчезает полностью.

Синусовая тахикардия при тиреотоксикозе

При малейшем волнении больные жалуются на интенсивное сердцебиение. А физическая нагрузка существенно не меняет ритм, так как главным фактором тахикардии является высокая чувствительность к стрессовым гормонам.

Брадикардия может появиться при длительном течении болезни из-за истощения резервных возможностей сердечной мышцы. В таких случаях это может привести к синдрому слабости синусового узла и остановке сокращений.

Тиреотоксическая кардиомиопатия

Причиной нарушения питания сердечной мышцы является дефицит энергии из-за повышенной потребности клеток миокарда при высокой нагрузке. Гормоны щитовидной железы приводят к потере запасов АТФ, накоплению в кардиомиоцитах жира с потерей их сократительной способности. Атрофические процессы сопровождаются усиленным синтезом соединительной ткани.

Кардиосклероз при тиреотоксикозе отличается быстрым формированием недостаточности кровообращения, особенно у пожилых пациентов, которая протекает преимущественно по правожелудочковому типу с отеками, увеличением печени и болями в области сердца.

Кардиомиопатия при тиреотоксикозе

Аритмия при щитовидной железе

Для тиреотоксической аритмии типичны предсердные формы, так как именно в этой области сосредоточено большинство адренорецепторов сердца. Желудочковые варианты дисритмии развиваются на поздних стадиях болезни или при сопутствующих кардиальных патологиях.

Самой распространенной формой нарушения ритма при тиреотоксическом сердце является фибрилляция предсердий, которая возникает из-за потери клетками калия и утраты способности синусового узла быть источником электрических импульсов.

Вначале проявления носят эпизодический, приступообразный характер, по мере прогрессирования мерцательная аритмия становится рецидивирующей или постоянной. После успешного лечения щитовидной железы у молодых пациентов полностью восстанавливается синусовый ритм без дополнительного лечения.

Аритмия при тиреотоксикозе

Стенокардия при тиреотоксикозе

Интересной особенностью поражения сердца при гиперфункции щитовидной железы является отсутствие атеросклеротических изменений в сосудах.

Это связано с тем, что тиреоидные гормоны снижают содержание холестерина в крови и способность к образованию на стенке сосудов бляшек.

Ишемическая болезнь у таких пациентов может возникать только до начала тиреотоксикоза, который усиливает тяжесть ее течения.

Стенокардия при тиреотоксикозе

Тем не менее у больных могут быть типичные приступы стенокардии обменного происхождения. Это связано с относительной ишемией тканей сердца из-за постоянной напряженной работы и истощения компенсаторных резервов миокарда.

Смотрите на видео о тиреотоксикозе и его лечении:

Диагностика поражений сердца

Для установления причины нарушения ритма сокращений или гемодинамической перегрузки сердечной мышцы, а также подтверждения связи их с тиреотоксикозом обращают внимание на такие признаки:

  • Жалобы на потерю веса на фоне повышенного аппетита, раздражительность, слабость, нарушение сна, биение пульса в шее, животе, повышенную жажду, неустойчивый стул.
  • Внешний вид: дрожание и потливость рук, глаза блестят, смещены вперед (выпячены), кожа розовая и влажная, отечность голеней и век.
  • При прослушивании сердца тоны громкие, увеличен 1 тон, особенно на верхушке, в период систолы слышен шум.
  • Исследование крови на тиреотропные гормоны – повышена концентрация Т3 и Т4.
  • ЭКГ: высокие и остроконечные зубцы Р и Т, тахикардия, фибрилляция предсердий, может наблюдаться понижение ST с негативным Т.
  • Рентгенограмма: увеличение размеров сердца за счет обоих желудочков и выпячивание легочного ствола.
  • ЭхоКГ: гипертрофия миокарда, повышение диастолического объема, может быть пролапс митрального клапана из-за накопления в его створках аномальных белковых структур.
  • Сцинтиграфия – снижение процессов обмена в сердечной мышце как проявление дистрофии.

ЭКГ при тиреотоксикозе

Лечение при тиреотоксикозе

Самым главным направлением терапии является нормализация гормонального фона. Кроме этого используют такие группы препаратов:

  • Бета-блокаторы (Пропранолол, Анаприлин) для замедления пульса, восстановления ритма и облегчения боли в сердце.
  • Антагонисты кальция (Коринфар, Верапамил) при тахикардии на фоне артериальной гипертензии и недостаточности кровообращения.
  • Для восстановления обменных процессов и коронарного кровотока – Курантил, Рибоксин, Панангин.

Не рекомендуется использовать сердечные гликозиды и Кордарон, так как они могут способствовать прогрессированию нарушений ритма и приобретению устойчивости к медикаментозной терапии.

Профилактика поражения миокарда

Для предотвращения осложнений на сердечно-сосудистую систему при гиперфункции щитовидной железы нужно стабилизировать секрецию тиреоидных гормонов.

Если этого не удается достичь лекарственными средствами, то показано оперативное вмешательство.

Пациентам нужно не допускать физических и эмоциональных перегрузок, регулярно проходить полное обследование у кардиолога и профилактические курсы терапии сердечными средствами не менее 2 раз в год.

Рекомендуем прочитать статью о желудочковой экстрасистолии. Из нее вы узнаете о патологии и причинах ее развития, признаках и симптомах заболевания, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о мерцательной аритмии.  

Тиреотоксикоз проявляется тахикардией, мерцанием предсердий, кардиомиопатией и ишемией миокарда. Это связано с повышенной активностью симпатической системы и усиленной реакцией миокарда на ее влияние. Сердце работает в условиях постоянной перегрузки, поэтому при неэффективном лечении болезнь осложняется недостаточностью кровообращения.

Для лечения используют тиреостатические препараты, а также средства для нормализации ритма и обменных процессов.

Источник: http://CardioBook.ru/tireotoksikoz-i-serdce/

Щитовидная железа и опасное влияние на сердце

Как поддержать сердце при гипотиреозе

Эндокринная система регулирует большинство органов нашего организма.

Влияние щитовидной железы на сердце особенно явно при различных патологичных состояниях, корда изменяется количество тиреоидных гормонов в крови.

Но и в абсолютно здорового человека тироксин играет огромную роль для полноценной работы миокарда. Чтобы лучше понять, как щитовидка влияет на сердце, нужно немного объяснить физиологию данного органа.

Физиология функционирования щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из тироцитов. Они имеют огромное число ферментов, среди которых выделяется тиреопероксидаза. Этот энзим присоединяет атомы йода к белку тирозину.

Конечным этапом данной реакции является образование тироксина и трийодтирозина.

С помощью аденилатациклазы молекулы этих веществ выходят с ткани железы в системный кровоток, где в соединении с белками разносятся по всему организму.

Для нормального функционирования щитовидки особенно важно достаточное поступление йода. При этом его количество не должно превышать показатели нормы, поскольку это может приводить к развитию новообразований.

С другой стороны, огромное значение имеет отсутствие нарушений в системе обратной связи щитовидной железы с гипофизом. Повышение или понижение количества тиреотропина не только регулирует активность синтеза тиреоидных гормонов, но также является главным биохимическим маркером многих заболеваний.

Негативное влияние щитовидной железы на сердце прогрессирует во времени и может приводить к декомпенсации его функции.

Влияние гормонов щитовидной железы на сердце

Трийодтиронин – наиболее активная форма тиреоидных гормонов. При воздействии на сердце он вызывает следующие биологические эффекты:

  • повышает захват глюкозы из крови клетками органа;
  • стимулирует процессы гликолиза;
  • усиливает липолиз, уменьшает количество жира в клетках, тормозит его образование;
  • повышает чувствительность миокарда к воздействию гормонов надпочечников – катехоламинов (адреналина, норадреналина);
  • в малых количествах стимулирует синтез белков (наличие анаболического эффекта);
  • в больших концентрациях приводит к распаду протеинов и отрицательному азотистому балансу;
  • повышает эффективность работы миокарда при значительных физических нагрузках;
  • повышает частоту сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД);
  • стимулирует рост и пролиферацию тканей миокарда;
  • повышает потребность клеток в кислороде;
  • приводит к повышению скорости метаболических процессов.

Сердце при тиреотоксикозе

Важно учесть, что повышение уровня гормонов щитовидной железы при различных заболеваниях приводит к развитию тиреотоксической кардиомиопатии. Она относится к группе метаболических патологий сердца.

Эта болезнь способна манифестировать только в поздней стадии своего развития, что осложняет её лечение. Современные исследования показали, что наиболее часто она возникает у возрастной категории старше 70 лет. Существует тенденция к учащению развития кардиомиопатии у подростков.

К прогрессированию симптоматики и ухудшению общего состояния больного приводят следующие механизмы:

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют “Монастырский Чай”. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

  • чрезмерное расщепление белков в клетках миокарда;
  • увеличение количества рецепторов к катехоламинам;
  • стабильная повышенная нагрузка на орган;
  • развитие дистрофических изменений;
  • замещение нормальной ткани миокарда соединительными волокнами;
  • прогрессирование сердечной недостаточности.

Первые признаки заболевания неспецифические и их сложно выделить на фоне общего возбуждения пациента, и неврологических нарушений. Но постепенно больного все больше начинают беспокоить следующие симптомы:

  • частые головокружения;
  • повышение температуры тела, потливость;
  • невозможность длительной концентрации на работе;
  • повышенная утомляемость и общая слабость;
  • бессонница;
  • головные боли (чаще всего в висках);
  • боли за грудиной давящего или колючего характера;
  • одышка при физической нагрузке;
  • отеки конечностей, которые усиливаются вечером;
  • ощущение сердцебиения и нарушений сердечного ритма.

При клиническом обследовании таких пациентов выявляют:

  • увеличение печени и селезенки;
  • постоянную тахикардию (частота сердечных сокращений больше 100 за 1 минуту);
  • лабильность пульса при различных физических нагрузках;
  • увеличение размеров сердца (особенно влево);
  • появление систолического шума над основой сердца;
  • акцент 2 тона над аортой;
  • увеличение пульсового давления (разница между систолическим и диастолическим АД);
  • мерцательную аритмию;
  • желудочковую экстрасистолию;
  • дилатацию и утончение стенок камер сердца.

Очень важно при гипертиреозе успокоить быстрое сердцебиение и выключить чрезмерное воздействие катехоламинов на ослабленный миокард. Для этого используют бета-блокаторы. При развитии сердечной недостаточности также назначают петлевые диуретики.

Влияние гипотиреоза на сердце

Следует выделить, что снижение уровня гормонов щитовидной железы приводит к развитию гипотиреоидного сердца.

Среди его причин наиболее выделяются угнетение метаболических процессов, накопление мукоида в тканях миокарда и перикарда. На фоне белкового истощения также прогрессирует фиброз.

Это может приводить к клинике специфического перикардита с миокардитом. Со стороны сердца выявляют следующие отклонения:

  • брадикардию (частота сердечных сокращений менее 60 за минуту);
  • приглушенность сердечных тонов;
  • боли в районе сердца, которые не зависят от физической нагрузки;
  • снижение показателя систолического АД, при отсутствии изменений диастолического;
  • расширение всех границ сердца;
  • снижение объема сердечного выброса;
  • дилатация камер (особенно левого желудочка).

Патология сердца при гипотиреозе обусловлена также изменениями со стороны коронарных артерий. Снижение концентрации гормона трийодтиронина в крови нарушает липидный обмен в организме.

Возрастает количество триглицеридов и холестерина, что провоцирует прогрессирование атеросклеротических процессов в стенках сосудов.

Как следствие, у пациентов с гипотиреозом возрастает частота возникновения ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

https://www.youtube.com/watch?v=5hGwrYUfaYI

Лечение гипотиреоидного сердца начинают с заместительной терапии гормонами щитовидной железы. Помимо того обязательно назначают статины для понижения уровня холестерина.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа – один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

Источник: https://shhitovidka.ru/funkcii/vliyanie-shhitovidnoj-zhelezy-na-serdtse.html

Нет желания менять жизнь к лучшему – ищите гипотиреоз! – cardio.today – Информационный проект о сердце и сосудах

Как поддержать сердце при гипотиреозе

Снижение функции щитовидной железы замедляет обмен веществ в организме, снижает мотивацию и лишает энергии. В ответ тело набирает лишний вес, движения и речь становятся замедленными, а на элементарный отдых с семьей на даче просто не хватает сил.

Cardio.today уже рассказывал об опасности для сердца увеличенной щитовидки. Теперь поговорим о влиянии на сердечно-сосудистую систему дефицита гормонов щитовидной железы.

Щитовидка – генератор энергии

В норме щитовидная железа отвечает за процессы обмена веществ, теплообмен, расход жиров, белков и углеводов, то есть представляет собой настоящий генератор энергии.

Кроме того, щитовидка ответственна за выделение из организма калия и воды, функционирование половых и молочных желез, надпочечников и даже стимуляцию центральной нервной системы.

Почему возникает дефицит гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз («hypo» с лат. – меньше нормы) — результат нарушения функции щитовидной железы из-за длительного стойкого дефицита либо недостаточного действия ее гормонов.

См. также: Жир из сена. Умный гипоталамус

В редких случаях недостаток гормонов наследуется по причине мутации гена, который ответственен за формирование щитовидной железы. Такие дети резко отстают в развитии от сверстников, имеют аномалии строения костей, суставов и внутренних органов.

Чаще дефицит гормонов приобретаем.

Запускают его мощные факторы, воздействующие на щитовидку: удаление ее частей, разрушение их радиацией (лечение химиопрепаратами, облучение органов шеи), травма, опухоль, прием некоторых лекарств (препаратов лития, бета-адреноблокаторов, гормонов коры надпочечников, витамин А в больших дозах) или стойкий дефицит йода в пище. Крайне редко патология возникает из-за «поломки» гипоталамуса – регулятора процессов высшей нервной деятельности.

Сонливость, прибавка веса, постоянные простуды – симптомы снижения работы щитовидки

Внешний вид и внутренний стержень таких людей кардинально меняется.

Желание полежать, подремать, отдышаться возникает после, во время и даже перед работой

Подниматься пешком даже на 3-й этаж становится в тягость.

Речь замедляется, слова педантично проговариваются, словно на зажеванной пленке аудиокассеты. В голосе, прежде звонком, слышится осиплость.

Зябкость и чувство холода чувствуются даже летом (из-за замедления обмена веществ).

Усталый мужчина. Фото с сайта odysseyonline-img.rbl.ms

Лицо округляется, ноги тяжелеют на глазах и наливаются к вечеру (отеки отличаются от сердечных своей неестественной рыхлостью и отсутствием ямки при надавливании). Вес растет, как на дрожжах, несмотря на отсутствие аппетита, а тело всё больше начинает напоминать переливающееся в стакане желе.

Как следствие снижения моторики мышц кишечника возникают запоры. Мышцы становятся дряблыми и слабыми. Волосы делаются ломкими, больше выпадают, кожа шелушится (особенно на локтях и стопах), ногти истончаются и быстро ломаются.

Желание украшать собой мир и дополнять свою вторую половину уходит.

Из-за снижения образования красных и белых кровяных телец падает уровень гемоглобина (кожа бледнеет и истончается, как папиросная бумага) и постоянно одолевают простуды (даже летом в жару).

Сердце увеличивается в объеме, сила и частота сердечных сокращений снижаются. А в «сумочке-контейнере», обволакивающей сердце (в полости перикарда), навязчиво собирается лишняя жидкость. Артериальное давление падает (впрочем, нередки случаи парадоксального его повышения).

Обращайте внимание на снижение жизненного тонуса и хроническую лень

Насколько быстро будут прогрессировать угрожающие симптомы, зависит от причины, вызвавшей гипотиреоз, и от резервных возможностей организма. Долгое время болезнь никак не проявляется именно благодаря резервным возможностям организма.

В легких случаях обращает на себя внимание медлительность движений, возрастающая задумчивость и снижение жизненного тонуса. Ваше окружение заметит, что привычную работу вы выполняете в 2 раза дольше, по дороге домой заходите во всевозможные магазины (просто поглазеть) и ужин готовите до позднего вечера.

При умеренных изменениях урежается пульс, кожа шелушится, сбивается режим сна и отдыха (сонливость днем и бессонница ночью), бытовая рутина начинает раздражать, однако желание сменить что-либо в привычном укладе жизни тоже не приходит.

По мере прогрессирования болезни отказывают почки и сердце, появляются отеки ног, одышка, нарушения сердечного ритма.

Инфаркт и инсульт при гипотиреозе развиваются быстрее

Если проигнорировать начальные симптомы заболевания, пустить их на самотек, грозные осложнения не заставят себя долго ждать. Виной тому раннее развитие атеросклероза (по вине «вредного» холестерина) и высокий риск инфаркта и инсульта. Добавим сюда снижение иммунитета вкупе с постоянными простудами, а также отсутствие интереса к противоположному полу.

Вырисовывается эдакий пассивный толстячок, заплывший жирком, отечный, постоянно утирающий нос рукавом, который божится, будто ничего не ест

А есть лишнего, оказывается, и не надо! Уклад жизни и прогноз определяет щитовидная железа.

Выявить гипотиреоз и его осложнения помогают рассказ пациента и анализы крови

Доказать наличие болезни несложно, если предоставить доктору четкую и конкретную информацию без лишней воды. Жалуйтесь на навязчивые проблемы со здоровьем (ломкие ногти; нет аппетита, а вес растет; сил, несмотря на отпуск, поубавилось; давление и пульс упали, хотя раньше были частыми).

Вспоминайте, находили ли какие изменения при прежних УЗИ щитовидной железы.

Сдайте анализ крови на гормоны (ТТГ, свободный Т4, антиТПО) и холестериновый профиль.

В случае перенесенной ранее операции позаботьтесь о выписке эпикриза из больницы с заключением эндокринолога и записью о лечении.

Акцентируйте внимание на риске развития сердечных болезней: допустим, холестерин раньше был нормальным, а теперь вырос, появились боли в сердце и изменения на ЭКГ.

Гормоны щитовидной железы можно принимать в таблетках

Лечить гипотиреоз нужно как можно раньше во избежание опасных осложнений.

Основной вид лекарственных препаратов – химически созданные гормоны щитовидной железы.

Принимают их неопределенно долго, подбирая дозу по самочувствию, гормонам крови, частоте пульса и ЭКГ

В помощь сердцу назначают лекарства, улучшающие питание сердечной мышцы, и витамины.

Как меняется питание

В рацион питания добавляют морепродукты и йодированную соль, салаты из овощей и свежей зелени, каши (гречневую, пшенную), орехи.

Салат из свежих овощей. Фото с сайта the-challenger.ru

Накладывают табу на сдобную выпечку, торты, пирожные, жареные, жирные блюда, крепкий чай или кофе.

Распознать болезнь, пока она не вызвала необратимые изменения, и начать прием таблеток желательно как можно раньше.

Вовремя начатое лечение уже в первые 1-2 недели вызывает обратное развитие симптомов

Не списывайте постоянную сонливость и безынициативность на природную лень и плохую погоду. Нет желания менять жизнь к лучшему – ищите гипотиреоз!

См. также:
Увеличенная щитовидка изнашивает сердце
Грипп и сердце
Опасные для жизни антибиотики. Убивая микробы, молитесь о сердце
Почему после простуды возникает миокардит

Главное фото статьи с сайта dropi.ru

Источник: https://cardio.today/self-control/tests/hypothyroidism/

Как поддержать сердце при гипотиреозе: в домашних условиях, гипотиреозе, диагностика, обострение, побочные эффекты, поддержать, сердце

Как поддержать сердце при гипотиреозе

Щитовидная железа состоит из тироцитов. Они имеют огромное число ферментов, среди которых выделяется тиреопероксидаза. Этот энзим присоединяет атомы йода к белку тирозину.

Конечным этапом данной реакции является образование тироксина и трийодтирозина.

С помощью аденилатациклазы молекулы этих веществ выходят с ткани железы в системный кровоток, где в соединении с белками разносятся по всему организму.

Для нормального функционирования щитовидки особенно важно достаточное поступление йода. При этом его количество не должно превышать показатели нормы, поскольку это может приводить к развитию новообразований.

С другой стороны, огромное значение имеет отсутствие нарушений в системе обратной связи щитовидной железы с гипофизом. Повышение или понижение количества тиреотропина не только регулирует активность синтеза тиреоидных гормонов, но также является главным биохимическим маркером многих заболеваний.

Негативное влияние щитовидной железы на сердце прогрессирует во времени и может приводить к декомпенсации его функции.

Эффективное лечение субклинического гипотиреоза

Субклинический гипотиреоз – так называют врачи состояние, когда щитовидных гормонов немного не хватает, а симптомов практически нет. Субклинический гипотиреоз трудно диагностировать, но именно он зачастую является причиной многих других болезней.

Причины заболевания

Лидер по частоте субклинического, или латентного, гипотиреоза – хроническая форма аутоиммунного тиреоидита. Поврежденные воспалением участки щитовидки постепенно рубцуются, то есть зарастают безобидной и бесполезной соединительной ткани. Оставшаяся часть щитовидной железы продолжает образовывать гормоны, но не справляется.

На втором месте – состояние после частичного удаления щитовидки или после полной ее резекции, если человек принимает недостаточную дозу левотироксина. Также субклинический гипотиреоз может быть следствием лечения болезни Грейвса тионамидами или радиоактивным йодом.

Послеродовой или подострый тиреоидит, радиационное облучение области головы и шеи, длительное и в высоких дозах применение амиодарона, солей йода, препаратов лития и некоторых других лекарств – это реже встречающиеся причины заболевания.

Иногда щитовидка недоразвита, а то и вовсе отсутствует. В обоих случаях после постановки диагноза пациент принимает щитовидные гормоны, и если их доза слегка недостаточна, то развивается субклинический гипотиреоз.

Вопреки распространенному мнению, недостаток йода, хоть и может вызвать субклинический гипотиреоз, сейчас встречается нечасто. Причина этого в йодированной соли. Так, многие колбасы, сыры, полуфабрикаты и прочие продукты посолены на заводе именно йодированной солью. Кроме того, многие люди покупают соль с йодом, совершенно об этом не задумываясь.

Как поставить диагноз?

Субклинический гипотиреоз среди женщин, особенно на четвертом десятке жизни, встречается в 9 раз чаще, чем у мужчин.

https://www.youtube.com/watch?v=ETqs1c96_1g

Обычно протекает совершенно бессимптомно или с очень скудными симптомами, которые являются неспецифическими, то есть могут соответствовать многим другим заболеваниям.

Так, при субклиническом гипотиреозе снижается интеллект, способность к обучению, память, внимание, замедляется речь, движения, человек становится флегматичным, тускнеют волосы, ломаются ногти… Список этот можно продолжить, но согласитесь, описание вполне подходит под сезонную нехватку витаминов или просто усталость. Известно, что при гипотиреозе кровоток в мозге снижается до 38% ниже нормы, а потребление кислорода и глюкозы – до 27%. Это не только замедляет мыслительные процессы, но и провоцирует депрессии. Каждый десятый, обращающийся за помощью по поводу депрессии, имеет субклинический гипотиреоз. Из всех депрессий, которые возникают у пациента периодически, почти половина обусловлена субклиническим, или латентно текущим, гипотиреозом.

О субклиническом гипотиреозе говорит сочетание этих трех признаков:

  • Отсутствие или неспецифичность симптомов.
  • Нормальный уровень Т4 и Т3 или на нижней границе нормы.
  • Высокий тиреотропный гормон.

Последний пункт самый важный, потому что используется как контроль за лечением.

Что бы ни послужило причиной субклинического гипотиреоза, именно нормализация концентрации ТТГ – это критерий излечения.

Зачем лечиться?

Казалось бы, нет симптомов, гормоны в норме – так зачем лечить? Однако гормональный дисбаланс разрушает здоровую гармонию метаболических процессов и увеличивает вероятность длинного списка болезней. Недостаток щитовидных гормонов, пусть даже и латентный, достоверно повышает уровень холестерина и тем способствует развитию атеросклероза.

Более того, уровень щитовидных гормонов влияет и на сердце. Если в неподвижном состоянии сердце работает совершенно нормально, то при даче нагрузки хоть сколько-нибудь превышающей привычную, оно перестает справляться.

Даже небольшой недостаток щитовидных гормонов, если длится достаточно долго, приводит к снижению либидо, а то и бесплодию. Женщина ходит по гинекологам, ищет причину бездетности, неудачного ЭКО и не имеет никаких симптомов латентно текущей болезни. Анализ на щитовидные гормоны при подозрении на бесплодие обязателен.

Гипотиреоз, даже субклинический, у беременных может нарушить развитие ребенка. Наиболее частые последствия на поздних сроках – это недоразвитие нервной системы, слабоумие, проблемы со слухом. В начале беременности субклинический гипотиреоз предрасполагает к выкидышу.

Многие жалуются, что не могут похудеть, несмотря на все усилия. Щитовидные гормоны оказывают стимулирующее действие почти на все в организме, в том числе и ускоряют метаболизм. А при их недостатке затраты энергии в организме минимальны и похудеть человеку действительно очень трудно.

Источник: https://gidroz.ru/lechenie-endokrin/tahikardiya-shchitovidnaya-zheleza.html

Моя щитовидка
Добавить комментарий