Киста щитовидного хряща

Киста щитовидного хряща: диагностика и лечение, Киста, побочные эффекты, причины, рецепты, хряща, щитовидного

Киста щитовидного хряща

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи, непосредственно на трахее. Орган имеет 2 доли (правую и левую) и перешеек, соединяющий их. Верхние их полюса достигают нижних краев щитовидного хряща.

В некоторых случаях от перешейка отходит дополнительная (пирамидальная) доля, нередко имеющая необычные формы. Ее наличие является вариантом нормы.

Масса щитовидки у здорового взрослого человека составляет около 15-20 г. Ширина, высота и толщина органа не столь важны для оценки размера. Более значим общий объем щитовидной железы, определяемый по результатам ультразвукового исследования. У женщин он не должен превышать 18 мл, а у мужчин — 25 мл.

Анатомия и физиология щитовидной железы достаточно своеобразны. Особенность строения органа заключается в том, что в нем практически не определяется соединительная ткань, все поле зрения при исследовании под микроскопом занято шаровидными образованиями — фолликулами.

Их полость выстлана тироцитами, а внутри них находится коллоид, содержащий в связанном виде гормоны щитовидной железы. Помимо фолликулярных клеток, в органе имеются так называемые С-клетки, которые в процессе эмбрионального развития мигрируют в него из нервной ткани.

Они синтезируют гормон кальцитонин, регулирующий уровень кальция в крови.

Гормоны щитовидки образуются из аминокислоты тирозина и йода под действием фермента тиреопероксидазы.

Весь поступающий в организм человека с водой и пищей (или с лекарственными средствами) йод транспортируется в орган и расходуется в нем. Дополнительный прием элемента в виде препаратов рекомендуется во время беременности и кормления грудью.

Особенно важно употреблять его на ранних сроках гестации. В первом триместре рекомендуется выбирать отдельные препараты йода и фолиевой кислоты. Не стоит на ранних сроках принимать витаминные комплексы, содержащие большое количество веществ (витамин А, витамины группы В и др.

), так как их действие непредсказуемо.

Основную часть образованных гормонов составляет тироксин (Т4), в меньшем количестве синтезируется трийодтиронин (Т3). Но более активным является именно Т3, поэтому существенный уровень Т4, который выделяет железа, в периферических тканях превращается в Т3 с помощью специальных ферментов — дейодиназ.

Основное физиологическое значение этих гормонов — стимуляция потребления клетками организма кислорода и ускорение энергетических процессов в них. Поэтому при недостатке тиреоидных соединений наблюдается гипоэнергетическое состояние. При их избытке образование энергии нарушается, она рассеивается в виде тепла.

Универсальное действие тиреоидных гормонов на обмен приводит к следующим эффектам:

  • нормальное формирование головного мозга плода и поддержание когнитивных способностей у взрослых;
  • повышение скорости сокращения и расслабления мышц (сердечных кардиомиоцитов, гладкомышечных клеток желудочно-кишечного тракта);
  • увеличение количества бета-адренорецепторов в сердце, скелетных мышцах и жировой ткани;
  • влияние на обмен в костной ткани;
  • стимуляция эритропоэза и разрушения эритроцитов;
  • поддержание чувствительности дыхательного центра к углекислому газу.

Функция щитовидной железы играет важную роль для здоровья человека.

Адекватный уровень тиреоидных соединений необходим на любом этапе, но наибольшее значение нормальная работа органа имеет во время внутриутробного развития, у новорожденных и у детей раннего возраста, так как недостаточное образование Т3 и Т4 в эти периоды приводит к необратимым изменениям в центральной нервной системе и умственным и физическим нарушениям.

Щитовидка влияет и на репродуктивное здоровье мужчин и женщин. Например, при гипотиреозе развивается вторичная гиперпролактинемия. Следствием ее являются нарушение менструального цикла, ановуляция и бесплодие. У мужчин при этом заболевании снижается продукция сперматозоидов.

Регуляция синтеза тироксина и трийодтиронина

Щитовидка относится к гипофиззависимым железам внутренней секреции (как и надпочечники, яичники, яички), то есть она вырабатывает свои гормоны под управлением гипофиза и гипоталамуса.

В первом органе синтезируется тиреотропный (ТТГ), который стимулирует выработку Т3 и Т4. В гипоталамусе вырабатывается тиреолиберин, активирующий секрецию ТТГ.

Уровень продуцируемого гипофизом ТТГ зависит не только от количества вещества, он регулируется и самими тиреоидными гормонами. Чем выше уровень Т3 и Т4, тем ниже значения ТТГ. Такой способ регуляции получил название «механизм отрицательной обратной связи».

При снижении уровня тиреоидных гормонов в гипофиз приходит сигнал об их нехватке, в результате чего увеличивается продукция ТТГ, который отвечает за усиление функции щитовидки.

Почему при глотании щитовидный хрящ поднимается вверх?

Что такое щитовидный хрящ? Щитовидный хрящ располагается в горле человека и играет роль каркаса. Его еще называют кадыком. По своему строению он похож на щит из двух одинаковых пластин.

Хрящ гортани при глотании слюны может опускаться или подниматься. Также он принимает активное участие не только в глотательных процессах. Анатомическое строение структуры позволяет ему защищать гортань от механических воздействий.

При глотании щитовидный хрящ поднимается вверх, что способствует также и прохождению пищи через гортань. Иногда хрящевой отросток бывает увеличен и болит. Почему это происходит? Причины могут быть разные. Одна из них – переохлаждение.

В таком случае воспалительные процессы увеличивают объем отростка, что сказывается и на увеличении тканей. Но причина тут кроется не только в воспалительных процессах, а также играет важную роль анатомия хряща.

Щитовидный хрящ имеет особое строение, также и анатомия его интересна. О том, какую роль данный отросток играет в жизни человека, его функциях и заболеваниях будет рассказано в данной статье.

Функция щитовидного хряща

Строение отростка не совсем похоже на то, какое имеют другие хрящи в организме. У этого хряща плотная структура, которая достигнута была из-за особого строения материала, из которого он состоит. Благодаря таким особенностям они может выполнять все свои функции.

Основное предназначение:

  1. Защита органов, которые расположены рядом.
  2. Защита гортани.
  3. Играет роль соединителя между другими тканями.

Важно! Щитовидный хрящ относится к самым большим хрящам в горле. Основная его задача – защищать гортань. К нему также крепятся при помощи тканей и другие органы, в том числе и щитовидка.

Строение

Так как данный орган отличается большими размерами и плотной структурой, то он может защитить горло и щитовидку от механических повреждений. При развитии организма растет и хрящ. У разного пола он может расти с разной интенсивностью.

Изначально его изменения происходят в 15-20 лет. Потом он меняется после 50. Также он может не только менять свою структуру или строение, но и перемещаться в горле с возрастом. При таких изменениях происходит и перемещение щитовидки.

Заболевания

Часто может происходить воспаление щитовидного хряща из-за переохлаждения или иных факторов, что вызывает неприятные ощущения у человека и боли. Это может привести к определенным отклонениям в его работе.

Заболевание щитовидного хряща может вызвать нарушение работы щитовидки, инфекционное или онкологическое заболевание. Также на проявление боли способны повлиять такие моменты:

  • Туберкулез.
  • Ларингит.
  • Тиреоидит.
  • Остеохондроз.
  • Флегмона.
  • Злокачественное образование.

Врачи отмечают, что наиболее частой причиной возникновения болей в хряще является патология щитовидки.

Заболевание хряща может сопровождать температура, припухлость и ухудшение состояния человека. Также при инфекционных заболеваниях происходит увеличение щитовидки, что сказывается на хряще.

Когда человек будет чувствовать постоянную боль в шее, то ему стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причины ее проявления. Эффективность терапии зависит от своевременного лечения.

Онкология и щитовидный хрящ

Часто в области шеи могут проявляться воспаления и опухоли, которые не редко бывают злокачественными. Сегодня такие опухоли у большинства людей могут возникать по причине нарушения работы щитовидки. Рак при этом способен поразить не только ткани, но и хрящи.

Симптоматика при онкологии:

  • Дискомфорт в области шеи.
  • Боли.
  • Нагноение.
  • Кровь в слюне.
  • Затрудненное глотание.

Причины симптомов:

  • Пожилой возраст.
  • Радиация.
  • Стрессы.
  • Наследственность.
  • Курение.
  • Вредная экология.

Травмы

Опасным повреждением считается перелом хряща. Это может произойти при прямом механическом воздействии на него, например, при ударе. Изначально при переломе человек испытает боль, которая будет отдавать в шею или голову. Потом появится отек.

Для оказания первой помощи при переломе надо зафиксировать шею человека, дать ему покой и наложить компресс на шею. Также можно пить обезболивающие до приезда врача. Дальнейшую терапию определяет врач после осмотра.

Также боли в хряще могут проявляться и при разрыве связок. Возникает такая патология обычно из-за сильной нагрузки на связки. Также при этом может проявляться охриплость, кашель и першение.

При диагностировании разрыва связок надо меньше разговаривать и принимать средства, которые назначает врач. Это обезболивающие, антигистаминные и противовоспалительные средства.

Когда проявится осложнение, то может быть назначена операция. Необходимость в такой процедуре определяется врачом после осмотра с учетом всех рисков.

Лечение

Рак хряща можно устранить только при проведении операции. При большом размере образования иногда приходится удалять и часть гортани. Пациенту при этом ставят трубку, по которой может проходить пища и вода.

Профилактика

Чтобы в области гортани не проявлялись постоянно боли, надо соблюдать определенные рекомендации, которые дают врачи. Они такие:

  • Постоянно посещать врача и проводить у него обследование даже в том случае, когда нет негативной симптоматики.
  • Вести правильный и здоровый способ жизни: не курить, не пить алкоголь, правильно питаться.
  • Не переохлаждаться и избегать травм шеи.

Заключение

Как видно из сказанного выше, щитовидный хрящ относится к важным органам, который может выполнять защитную функцию. Без него организм не способен правильно и полноценно функционировать. Но при этом он также может поразиться разными недугами. Произойти такое может по разным причинам.

Если нарушится строение данного органа, то это может привести к негативным последствиям, в частности нарушить работы важной железы – щитовидки. А потому при появлении первой негативной симптоматики в области шеи надо посетить врача и провести у него обследование. Это поможет узнать причину болей и быстрое устранить.

Источник: https://shchitovidka-gormon.ru/shhitovidnaya-zheleza/kista-shhitovidnogo-hryashha/

Срединная киста шеи (боковая, бранхиогенная): симптомы у ребенка и взрослого, причины, лечение, методы удаления

Киста щитовидного хряща

Срединная (тиреоглоссальная) киста шеи – патология, развивающаяся во время внутриутробного развития. Как и все кисты, представляет собой капсуловидное образование с оболочкой и содержимым.

Достигает размеров 20-30 мм.

Внутри кистозного образования находится тестообразная субстанция или мутная жидкость желтого оттенка с изменчивым в зависимости от наличия или отсутствия воспаления составом.

Местоположение тиреоглоссальной кисты – область между щитовидным гиалиновым хрящом и подъязычной костью. Бывает, что кистозное образование смещается вверх, к корню языка, нарушая речь и глотание. В таких случаях говорят о кисте корня языка.

https://www.youtube.com/watch?v=u-pJ_g7cMqM

Внешне кистозное образование проявляется округлым выпячиванием на передней центральной части шеи, которое при глотании перемещается вверх. При отсутствии воспаления выпуклость абсолютно безболезненна, не создает никакого дискомфорта (за исключением психологического из-за снижения эстетики шеи).

Классификация и причины развития

Шейные кисты бывают боковыми (бранхиогенными) и срединными. Несмотря на большое сходство в патогенезе и симптоматике, этиология у них разная.

Бранхиогенные кисты образуются в жаберных щелях. В норме они должны полностью закрываться до 6-ой недели. Однако иногда из-за порока развития этого не происходит, и в пустом пространстве на 4-6 неделе формируется кистозное образование, представляющее собой боковую кисту шеи.

Срединные кисты формируются на 6-7 неделе беременности в незакрывшихся щитовидно-язычных каналах.

И боковые, и срединные образования часто сочетаются со свищами. К самостоятельным патологиям их не относят, поскольку они возникают только при наличии кист, соединяя их с наружной (кожной) или внутренней (слизистой РП) поверхностью. Различают свищи 2-х видов – полные, имеющие два выходных отверстия (на слизистой РП и коже), и неполные – с одним выходным каналом.

Тиреоглоссальная киста представляет собой порок развития плода – эмбриональную дисплазию. При формировании у эмбриона щитовидной железы ее зачаток образуется в подъязычной области и постепенно по язычно-шейному каналу опускается в шею.

После этого проток в норме должен закрываться. Однако из-за эмбриональной дисплазии этого не происходит. На месте незакрывшегося канала образуется срединная шейная или подъязычная (в зависимости от места расположения) киста.

Симптомы

Тиреоглоссальное кистозное образование – сравнительно редкая патология, отмечаемая примерно в одном из 400 случаев.

В отличие от боковых кист, которые выявляются, как правило, сразу после рождения, тиреоглоссальные образования могут обнаруживаться не сразу, иногда случайно в процессе медицинских обследований по другому поводу.

В связи с этим их обнаружение возможно не только у детей, но и у молодых людей, а иногда и в зрелые или поздние годы.

Визуально тиреоглоссальные кисты проявляются выпячиванием на шейной средней линии. Возможно небольшое смещение вправо или влево. Если они не воспалены, пациенты, как правило, никаких болезненных ощущений не испытывают. Пальпация тоже безболезненна.

В 60% случаев тиреоглоссальные образования воспаляются и нагнивают. Причиной инфицирования становится проникновение в кистозную капсулу бактерий – по свищевым ходам, соединяющим патологическое образование с ротовой полостью, или по сосудистому руслу.

Инфицирование и нагноение сопровождается увеличение капсулы, гиперемией и отечностью окружающих ткани. При глотании возникают болезненные ощущения. Пальпация также становится болезненной. Иногда повышается температура.

Возможно вскрытие гнойника с открытием свища на коже или в РП (обычно на языке между телом и корнем). После прорыва гноя болезненные ощущения, как правило, уменьшаются.

Особенности у детей

Киста шеи по своей этиологии – детская болезнь. Бранхиогенное образование обнаруживается сразу после родов, срединное – в 4-8 или 10-14 лет. Частота развития патологии – один случай на 300-500 рождений. Удаление оперативным путем кисты у ребенка возможно с 3 лет.

Диагностика

Диагностирование срединной кисты происходит обычно в детстве. Основной метод диагностики – осмотр и пальпация. Выпуклость над капсулой находится посредине шеи относительно ее вертикальной оси.

На ощупь образование мягкое и эластическое. Если оно не воспалено, боль при пальпации отсутствует. Нередко пальпируется плотный тяж, отходящий от верха образования. Глотание смещает выпуклость кверху. Обычно размеры образования не превышает 20-30 мм, но с возрастом они могут увеличиваться.

Если осмотр не позволяет точно диагностировать патологию, проводятся дополнительные исследования – цитологический анализ пункционной жидкости, взятой из кисты, УЗИ, КТ и МРТ.

Аппаратные способы позволяют установить морфологию образования, наличие свищей. В отношении последних может проводиться зондирование и фистулография – рентгенография с помощью контрастного вещества, позволяющая установить точное расположение и форму свищевых ходов.

Для тиреоглоссальной кисты характерны:

  • четкость границ;
  • подвижность прилегающей к ней кожи;
  • ограниченная подвижность самого образования из-за наличия фиброзного тяжа, связывающего кисту с подъязычной костью;
  • естественный цвет кожи над выпуклостью.

Пунктуат содержит слущенные эпителиоциты и лимфоидные компоненты. Для него характерны желтоватый оттенок, тягучесть и мутность. При инфицировании появляется гной.

Дифференциальная диагностика предполагает исключение следующих болезней:

  • лимфаденит;
  • опухоль лимфососудов;
  • липома;
  • дермоидная киста;
  • струма языка;
  • аденома щитовидки;
  • некоторые специфические воспаления.

Опухоль лимфососудов и липома своими размеры обычно превосходят срединную кисту. Кроме этого, они тактильно мягче и лишены четких очертаний.

Дермоидная киста плотнее тиреоглоссальной, при глотании она не двигается, поскольку тяж, соединяющий капсулу с подъязычной областью, отсутствует.

Лимфаденит, как правило, сопровождается инфекцией.

Осложнения

Наибольшую опасность представляет воспаление кисты. Ее возникновение характеризуется следующими симптомами.

  • Гиперемия (покраснение) кожи над образованием.
  • Местная гипертермия и отечность прилежащих тканей.
  • Образование выходящего наружу свища с истечением гноя.
  • Боль во время глотания.

Воспаление происходит вследствие инфицирования кисты микроорганизмами из полости рта либо гематогенным путем. Процесс воспаления может спровоцировать также травма.

При прорыве гнойника наружу воспаление обычно затухает, свищевой ход затягивается. Гораздо большую опасность представляет прорыв гнойника внутрь, с попаданием микроорганизмов в кровяное русло. В худшем случае дело может закончиться сепсисом и летальным исходом.

Осложнением является также передавливание кистой крупного размера дыхательных путей. Чаще всего это бывает в младенческом возрасте.

Прогноз

Случаи озлокачествления кист шеи крайне редки, хотя и случаются. Малигнизация возможна, если при длительных клинических проявлениях не прибегают к операции. Долгий воспалительный процесс может вызвать трансформацию доброкачественной опухоли в раковую. Согласно статистике, такая вероятность составляет один случай из 1500.

Однако в большинстве случаев прогноз при тиреоглоссальной кисте благоприятный. При правильной технике проведения операции заканчиваются, как правило, благополучно.

Однако нужно учитывать, что оперативное вмешательство в такой анатомически сложной области, как шея, требует большой осторожности. Особенно это касается бранхиогенных образований.

Киста срединная

Киста щитовидного хряща

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Невзирая на многообразие исследований и клинических описаний, весомая часть вопросов в области кистозных шейных новообразований остается малоизученной. Речь идет и о единой структурной классификации. Учитывая характерные особенности кист, принято выделять два основных вида новообразований:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Срединная (тиреоглоссальная), на основе локализации может быть подъязычной или располагаться на корне языка;
  2. Боковая (бранхиогенная), которая подразделяется на одно- и многокамерные кисты.

Причиной образования срединных опухолей является аномальное формирование щитовидно-язычного протока в первом триместре беременности, когда запускается процесс создания структуры щитовидной железы. Срединная киста шеи у взрослого требует проведения дифференциальной диагностики для исключения таких патологий, как аденома щитовидной железы, лимфаденит, дермоид.

Боковая киста шеи отличается поздним проявлением. Ее можно заметить на теле ребенка в возрасте 11-13 лет, когда, в период активного роста молодого организма, новообразования тоже начинают расти. Обладатели кист не отмечают дискомфорта до того момента, пока не произойдет их нагноение, что спровоцирует сдавление нервных и сосудистых волокон, а также нарушение привычного приема пищи.

По принципу образования и структуре кисты подразделяются на следующие формы:

  • Жаберная – локализуется под языком в зоне кости;
  • Дермоидная — киста мягких тканей шеи, располагается на поверхности, отсутствует фиксация с глоткой. Обычно она наполнена элементами потовых и сальных желез.

Распространена классификация и по характеру образования:

  • Лимфогенная киста шеи – представляет собой аномалию развития лимфатических сосудов;
  • Гигрома – мягкое образование с железистым содержимым, расположенное внизу шейного отдела;
  • Венозная гемангиома – редко встречающееся новообразование коричневого или синюшного цвета;
  • Нейрофиброма – образование с плотной структурой, размером от 0,5 до 4 см;
  • Первичная лимфома – представлена скоплением уплотненных узелков;

Причины развития

Как уже было сказано, патология возникает в результате аномалии при внутриутробном развитии плода. Но, несмотря на это выявить срединную кисту у ребенка достаточно проблематично.

По мнению части исследователей, такое новообразование появляется вследствие неполного зарастания щитовидно язычного протока.

Но существует мнение, что появление срединных кист шеи провоцирует разрастание эпителия дна ротовой полости. Такую теорию выдвигает Р. И. Венгловский.

Опасность срединных новообразований заключается в развитии гнойного процесса, который спровоцировать могут следующие факторы:

  • инфекционные и бактериальные процессы в организме;
  • стоматологические заболевания;
  • сбои в работе иммунной системы.

Почему образуется срединная киста шеи

Как уже было сказано, срединная доброкачественная опухоль появляется по причине неправильного или деформированного развития щитовидной железы.

В нормальном здоровом организме этот отдел образуется под языком в процессе эмбрионального роста малыша.

Далее он постепенно опускается через шейный отдел ниже и останавливается на своем природном месте, где и находится на протяжении всей жизни человека.

В норме проход или проем, по которому продвигается к своему месту этот участок щитовидной железы, в процессе развития плода зарастает. Однако в случае патологии или врожденного воспаления шейного отдела проем, через который двигается щитовидная железа, зарастания проема не происходит и он становится местом формирования опухоли срединной кисты шеи код по МКБ 10.

При этом стоит отметить, что, если проем частично покрывается эпителиальной тканью, он не считается срединной кистой шеи МКБ 10, но является внутренним свищем, что так же, как и опухоль, принято считать врожденной патологией и нарушением. Если же проход щитовидной железы полностью остается открытым, в его полости со временем появляется серозная или гнойная жидкость. Так начинает образовываться капсула опухоли срединной кисты и свища шеи.

Статистические данные говорят, что такой недуг как срединная киста шеи код МКБ 10, сегодня очень редко диагностируется. Им страдают примерно 1-2 ребенка из 300-500 рожденных за исследуемый период. Наряду с этим такое заболевание принято считать максимально патогенным и опасным.

При определенных сценариях срединная киста шеи способна провоцировать появление многих осложнений и соматических заболеваний, включая воспаление лимфатической системы. Ввиду этого симптомы и признаки кисты шеи требуют немедленного реагирования.

Лечение кисты шеи проводится оперативно. Любая доброкачественная опухоль срединного типа на шее перед оперированием обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Так как такие недуги нередко могут быть предвестниками нарушений работы щитовидной железы и появления онкологического заболевания, без такого исследования операцию не проводят.

Цена удаления срединной кисты шеи определяется после прохождения процедуры диагностики и сдачи всех анализов.

Что такое срединная киста шеи

Щитовидная железа, жизненно-важный орган человека, отвечающий за регуляцию обмена веществ, находится в шее. Однако ее зачаток формируется у плода в подъязычной области. Впоследствии, в ходе внутриутробного развития, он опускается в шею через особый ход, называемый щито-язычным протоком.

После того, как зачаток опустился в то место, где в будущем будет находиться полностью сформировавшаяся щитовидная железа, проток обязательно должен закрыться. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Данное явление называется эмбриональной дисплазией.

На ее почве развиваются такие патологии, как кисты и свищи.

Заболевания, возникающие на почве эмбриональной дисплазии,  встречаются достаточно редко. Согласно статистическим данным, срединная киста встречается  у одного ребенка из не менее чем трехсот новорожденных. Тем не менее, заболевания подобного рода весьма серьезны. Они требуют точной постановки диагноза и срочного хирургического вмешательства.

В основном срединная киста развивается у детей, а также у молодых людей. Однако бывают ситуации, когда данная патология проявляется и в более поздние годы.

С незаращением щито-язычного канала связаны две патологии:

  • срединная киста шеи;
  • срединный свищ шеи.

То, какое из этих двух заболеваний впоследствии разовьется, зависит от степени эмбриональной дисплазии. Если щито-язычный канал остался полностью открытым, то образуется свищ. Если же дисплазия является неполной, то внутри шеи образуется закрытая полость, что приводит к появлению кисты.

Срединная киста шеи является доброкачественным новообразованием, представляющим собой полость, заполненную плотноэластичным или тестообразным содержимым.

Шейная киста может быть как срединной, так и боковой. Эти два вида кист отличаются своим происхождением. Боковая киста развивается у плода еще до того, как он достигнет шести недель.

Местом формирования такой кисты являются жаберные щели, которые должны закрыться тогда, когда эмбрион станет плодом.

Как правило, такие кистозные образования у ребенка обнаруживаются сразу же после его появления на свет.

Срединная или тиреоглоссальная шейная киста представляет собой медленно растущее безболезненное круглое выпячивание, местом локализации которого является средняя линия шеи на участке между щитовидным хрящом и подъязычной костью.

Изредка кистозные образования формируются прямо под нижней челюстью перед подъязычной костью либо даже над ней – возле корня языка. В последнем случае заболевание называется кистой корня языка, и причина ее появления та же самая, что и у обычной срединной кисты. Иногда шейная киста смещена вправо или влево от средней линии.

В большинстве случаев данное новообразование достигает размеров от двух до трех сантиметров.

Тиреоглоссальная шейная киста характеризуется:

  • четкостью границ;
  • отсутствием изменений цвета и подвижностью прилегающего к ней кожного покрова;
  • ограниченностью подвижности самого образования по причине его связанности с подъязычной костью плотным тяжем, который иногда можно прощупать.
  • желтоватой окраской жидкости, получаемой при пункции.

Пунктуат, взятый из кисты, содержит в себе эпителиальные клетки и лимфоидные компоненты. Он может иметь разную степень мутности. В случае развития воспалительного процесса в нем появляется гной.

Характерным признаком срединной кисты является ее движение вверх во время глотания, легко обнаруживаемое при удержании новообразования пальцами.  Причина данного явления в наличии тяжа, соединяющего кисту и подъязычную кость.

Чем опасна срединная киста шеи

Если киста находится вблизи корня языка, то она затрудняет глотательные движения и ухудшает речь. При крупных размерах кистозного образования могут даже возникнуть проблемы с дыханием.

Серьезной опасностью является и то, что киста может воспалиться, что, в свою очередь, грозит и другими осложнениями. О начале воспалительного процесса свидетельствуют следующие признаки:

  1. Покраснение кожного покрова, находящегося непосредственно над кистой.
  2. Гипертермия и отечность участка кожи, прилегающего к кистозному образованию.
  3. Появление отверстий в коже, из которых сочится вязкая слизисто-гнойная жидкость.
  4. Боль при глотании.

Больше чем в половине случаев все эти симптомы указывают на нагноение кисты. Инфицирование происходит в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов либо через тонкие каналы, соединяющие новообразование с полостью рта, либо через кровь. Нередко нагноение кистозного образования провоцируется какой-либо травмой.

Скопившийся гной может прорваться наружу. В этом случае образуется свищ серединной кисты шеи. Это является еще не самым плохим исходом. После прорыва гнойника воспалительный процесс обычно затухает, а свищ затягивается. Значительно хуже прорыв гнойника внутрь. Это может привести к попаданию инфекции в кровяное русло, развитию общего сепсиса и, в конечном счете, к летальному исходу.

Спустя некоторое время после того, как гной из зоны воспаления вышел, воспалительный процесс стих, и свищ затянулся, может произойти рецидив воспаления.

Что такое срединный свищ шеи

Данная патология также является следствием эмбриональной дисплазии и возникает тогда, когда щито-язычный канал остается полностью открытым. Выделяют полные и неполные тиреоглоссальные свищи. Первые начинаются на кожном покрове шеи, на участке между щитовидным хрящом и подъязычной костью. Заканчиваются они вблизи корня языка, проходя при этом через подъязычную кость.

Неполный свищ может быть внешним либо внутренним. Внешний свищ начинается на шейном кожном покрове и упирается в подъязычную кость, не идя дальше. Внутренний свищ начинается около подъязычной кости и заканчивается вблизи корня языка.

Внешний свищ характеризуется наличием рубцов на окружающей его коже и ее мацерацией – набуханием и размягчением ее верхнего слоя. В подкожной ткани можно прощупать тяж, соединяющий свищевое отверстие и подъязычную кость и смещающийся при глотании. Иногда свищевое отверстие временно зарастает. Это и является причиной наличия рубцов на коже.

Если свищ открывается сам по себе, либо производится его хирургическое вскрытие, то наблюдается выделение из него гноя, который после успокоения воспалительного процесса сменяется скудной слизью.

Внутренний свищ может вовсе не проявляться какими-либо симптомами, так как выделения отходят в ротовую полость. Развитие воспалительного процесса, сопровождающегося болевыми ощущениями, происходит тогда, когда нарушается отток жидкости из свища.

Источник: https://uprazhnenie.asustav.ru/lechenie/kista-sredinnaya/

Киста шеи

Киста щитовидного хряща

Киста шеи – полое опухолевидное образование, располагающееся по передней или боковой поверхности шеи. Формируется при нарушениях на ранних стадиях эмбрионального развития.

В некоторых случаях сочетается с врожденным свищом шеи. Иногда свищ образуется уже в детском или даже взрослом возрасте в результате нагноения кисты. Возможно перерождение кисты шеи в злокачественную опухоль.

Лечение только хирургическое.

Боковые кисты шеи обычно выявляются при рождении ребенка, срединные обнаруживаются в возрасте 4-7 или 10-14 лет, иногда протекают бессимптомно. У одного из 9-10 больных боковая киста наблюдается в сочетании с врожденным свищом шеи. Примерно в 50% случаев кисты нагнаиваются, а свищ формируется в результате опорожнения гнойника через кожу.

Киста шеи

Боковая киста шеи представляет собой полость между жаберными бороздами, которые в норме должны исчезать по мере развития плода.

Она формируется при аномалии развития жаберных щелей на четвертой-шестой неделях беременности.

Срединная киста образуется при перемещении зачатка щитовидной железы из места ее формирования на переднюю поверхность шеи по щитовидно-язычному протоку. Это происходит на шестой-седьмой неделях беременности.

Врожденный свищ не является самостоятельной патологией и всегда сочетается с боковой или срединной кистой шеи. Выделяют два вида свищей: полные (с двумя выходными отверстиями: на коже и слизистой полости рта) и неполные (с одним отверстием, которое может располагаться как на коже, так и на слизистой).

Боковые кисты шеи встречаются чаще срединных (примерно в 60% случаев).

Они располагаются на передне-боковой поверхности шеи, в ее верхней или средней трети, кпереди от кивательной мышцы и локализуются прямо на сосудисто-нервном пучке, рядом с внутренней яремной веной.

Бывают как многокамерными, так и однокамерными. Боковые кисты шеи большого размера могут сдавливать сосуды, нервы и расположенные рядом органы.

Моя щитовидка
Добавить комментарий