Л тироксин аналоги российские

Содержание
  1. L-Тироксин – аналоги
  2. Как использовать
  3. Лучший аналог
  4. Щитовидная железа и дефицит выработки гормонов
  5. «Эутирокс»: аналоги, инструкция по применению
  6. Действие препарата на организм
  7. Особенности применения препаратов при беременности
  8. Прием «Эутирокса» и аналогов детьми
  9. Препарат «L-Тироксин» (“Берлин-Хеми”)
  10. Другие аналоги зарубежного производства
  11. Аналоги российского производства
  12. Противопоказания и побочные действия препаратов, содержащих левотироксин натрия
  13. Симптомы передозировки
  14. Отличия препаратов, содержащих левотироксин
  15. Отличия в дозировке и компонентах лекарств
  16. Отзывы о препарате «Эутирокс» и его аналогах
  17. Эутирокс или Л тироксин: сравнительный анализ и отзывы пациентов
  18. Показания
  19. Состав и форма выпуска
  20. Фармакокинетика и фармакодинамика
  21. Дозировки, схемы и способы применения
  22. Использование при беременности
  23. Противопоказания
  24. Побочные эффекты
  25. Сравнение препаратов
  26. Отзывы пациентов
  27. L-тироксин аналоги

L-Тироксин – аналоги

Л тироксин аналоги российские

/ Аналоги лекарств / Аналоги «L-Тироксин»

Как использовать

  • Добавляйте лекарства из Источник: https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=12050

    Лучший аналог

    Л тироксин аналоги российские
    При лечении заболеваний, связанных с недостаточной выработкой щитовидной железой необходимых для человека гормонов, чаще всего используют препарат «Эутирокс». Однако существует множество других лекарственных средств аналогичного состава, иногда более дешевых по стоимости, но оказывающих такое же лечебное действие. Какой же аналог «Эутирокса» можно считать лучшим, попытаемся определить при помощи сравнения препаратов и с учетом отзывов о них пациентов.

    Щитовидная железа и дефицит выработки гормонов

    Щитовидная железа играет очень важную роль в человеческом организме. Благодаря вырабатываемым ею гормонам и активным веществам, она оказывает влияние на работу многих систем. Железа производит два вида гормонов: тироксин и трийодтиронин. Действие их на организм очень многогранно:

    • увеличение потребности тканей в кислороде;
    • усиление энергетических процессов;
    • стимулирование роста тканей;
    • влияние на состояние нервной и сердечно-сосудистой систем;
    • влияние на функционирование почек, печени и других органов;
    • усиление всасывания глюкозы и др.

    Гормон трийодтиронин является более активным (в 3-5 раз), чем тироксин, в медицине широко применяются синтетические аналоги тироксина (левотироксин натрия) и трийотиронина.Препарат «Эутирокс» — аналог тироксина, вырабатываемого здоровой щитовидной железой у человека. При лечении заболеваний щитовидной железы эти препараты назначаются при недостаточном уровне выработки своих гормонов. Одновременно для устранения дефицита йода в организме дополнительно рекомендуется принимать калия йодид.

    «Эутирокс»: аналоги, инструкция по применению

    «Эутирокс» — препарат, содержащий левотироксин натрия, т. е. синтетический гормон щитовидной железы. В состав его также входят дополнительные вещества: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, желатин и др.Таблетки «Эутирокс» бывают различной дозировки в зависимости от содержания действующего вещества: от 25 до 150 мкг с интервалом по 25 мкг. В последнее время фирма осуществляет и выпуск таблеток в нестандартных дозировках по 88, 112, 137 мкг — они предназначены для пациентов с высокой чувствительностью к активному веществу. В упаковке находится 2 или 4 блистера по 25 штук в каждом. Препарат выпускается в Германии.Правила приема: таблетки необходимо пить утром натощак, 1 раз в день за полчаса до еды. Разжевывать таблетки не рекомендуется, запивать водой (1/2 стакана). Назначать препараты, содержащие гормоны, может только лечащий врач-эндокринолог после сдачи анализов крови на тиреотропин (ТТГ), УЗИ и по самочувствию пациента.Самые широко используемые препараты-заменители гормонов щитовидной железы — «Эутирокс», «L-Тироксин», «Л-тирок» и другие.

    Действие препарата на организм

    Самое главное действие таких препаратов на организм — восполнение дефицита гормона тироксина. Принимать таблетки «Эутирокс» следует натощак, потому что пища уменьшает количество всасываемого левотироксина. После всасывания в тканях человека происходит монодейодирование и образуется трийодтиронин. Гормоны тиреоидина метаболизируются через печень, почки, мышцы и головной мозг.Активные вещества «Эутирокса» влияют на рост тканей и общий обмен веществ в организме. Терапевтическое действие проявляется уже через 7-10 дней и может сохраняться такое же время при отмене лекарства.Показаниями к приему препарата являются такие заболевания:

    • гипотиреоз;
    • эутиреиодный зоб;
    • рак щитовидной железы (назначается после операции);
    • для терапии и профилактики обострения болезни после операции;
    • диффузный токсический зоб.

    Особенности применения препаратов при беременности

    В период ожидания ребенка обычно рекомендуется повышать дозу приема препарата «Эутирокс» (аналоги препарата). Для лечения гипертиреоза может назначаться комбинированный прием препаратов, содержащих левотироксин и антитиреоидных лекарств. Следует учитывать, что высокие дозы антитиреоидных препаратов, проникая через плаценту, могут негативно повлиять на ребенка и вызвать впоследствии проблемы со здоровьем новорожденного.В период кормления грудным молоком препараты тироксина необходимо пить с осторожностью, т. к. лекарство может попадать с молоком в организм малыша. Однако при потреблении лекарства в необходимой терапевтической дозировке, назначенной врачом, уровень гормона в грудном молоке обычно не способствует развитию гипертиреоза у ребенка.

    Прием «Эутирокса» и аналогов детьми

    Все препараты, содержащие гормоны щитовидной железы, могут назначаться пациентам-детям с рождения. Начальную дозировку после проведения анализов должен назначать лечащий врач. Обычно начальная доза назначается небольшая — 12,5-50 мкг, для маленьких новорожденных деток — 25-50 мкг. Также при назначении врач учитывает массу тела ребенка.Дети, питающиеся материнским молоком, должны получать лекарство за полчаса до первого утреннего кормления, для этого таблетку непосредственно перед приемом необходимо растворить в воде и давать с небольшим количеством жидкости. Препарат нужно давать регулярно, продолжительность лечения определяется эндокринологом.Если один из приемов пропущен, то, независимо от причины, в следующий раз давать большую дозировку нельзя — в дальнейшем пить лекарство в обычной дозировке.Один из недостатков «Эутирокса» при назначении детям: лекарство может ухудшить состояние маленького пациента, имеющего в анамнезе эпилепсию и другие подобные заболевания. В такой ситуации прием лекарства следует прекратить и обратиться за помощью специалистов. При приеме препарата детьми случается недолговременное выпадение волос, возможны другие побочные реакции.

    Препарат «L-Тироксин» (“Берлин-Хеми”)

    Этот препарат — основной аналог «Эутирокса», относится к одному из самых широко используемых пациентами. Содержит левотироксин натрия и вспомогательные вещества. Относится к синтетическим изомерам тироксина левовращающего действия.Препарат может применяться у детей с рождения, у взрослых, имеющих заболевания, связанные с недостатком гормона тироксина.Лекарство производится фирмой «Берлин-Хеми АГ» (“Менарини Групп”, Германия), выпускается в дозировке: 25, 50, 75, 100, 125 и 150 мкг.Вероятные негативные реакции организма при приеме «L-Тироксина»:

    • симптомы аллергии;
    • выпадение волос;
    • ухудшение аппетита;
    • изменение массы тела больного;
    • некоторые отклонения в работе почек.

    Другие аналоги зарубежного производства

    «L-Тирокс Евро» — аналог «Эутирокса», производится в Индии (лаборатория “Биодил”). Дозировки таблеток всего две: 50 и 100 мкг, что не очень удобно для пациентов.Действие препарата и его прием аналогичны все лекарствами, содержащим левотироксин натрия. При передозировке могут наблюдаться неприятные симптомы:

    • сердцебиение и учащенный пульс;
    • повышенное потоотделение;
    • тремор и бессонница;
    • приступы стенокардии;
    • аллергические реакции: крапивницы, бронхоспазм, отек гортани, вплоть до анафилактического шока.

    При таких проявлениях следует прием препарата прекратить и сделать необходимые обследования: анализы крови, УЗИ и др.”Баготирокс” — аналог производства Аргентины, содержащий действующее вещество левотироксин натрия. Дозировка таблеток: 50, 100, 150 мкг (таблетки отличаются по цвету).”Тиворал”— препарат, содержащий левотироксин натрия и вспомогательные вещества, производится в Сербии и Черногории (Белград), дозировка 100 мкг. С осторожностью следует применять людям с непереносимостью лактозы или лактозной недостаточностью.”Йодокомб” (Берлин-Хеми, Германия) — содержит, кроме левотироксина натрия (дозировка 50 и 75 мкг), еще 150 мкг калия йодида. Йод является ингредиентом, необходимым для нормального гормонального синтеза щитовидной железы. Ежедневная потребность поступления йода в организм у больного обычно лежит в пределах 100-250 мкг. Противопоказан детям до 18 лет. Его следует принимать с осторожностью у пациентов в возрасте более 65 лет, при повышенном артериальном давлении, диабете, сердечных заболевания (в т. ч. инфаркт миокарда), эпилепсии.

    Аналоги российского производства

    Рассмотрим, какие же препараты имеют действующий компонент — левотироксин натрия, как и «Эутирокс». Аналоги в России этого лекарства, как правило, имеют цену в 2-3 раза меньше импортных препаратов.Это такие лекарства:

    • «L-Тироксин-Акри» — более дешевый аналог «Эутирокса» выпускается фирмой Акрихин (Россия). Упаковка содержит 50 таблеток, действующее вещество аналогично;
    • «Л-Тироксин» (Озон, Россия) — выпускается фирмой «Озон», в дозировке 50 и 100 мкг;
    • Левотироксин натрия, Тиро-4, Тироксин-Фармак и др.

    Противопоказания и побочные действия препаратов, содержащих левотироксин натрия

    Противопоказаниями являются:

    • индивидуальная непереносимость и возможная аллергическая реакция на действующее вещество;
    • непролеченный тиреотоксикоз;
    • гипофизарная недостаточность, которая не лечилась;
    • недостаточность надпочечников у пациента, которая не лечилась;
    • болезни сердечнососудистой системы: инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз;
    • повышенное артериальное давление;
    • сахарный диабет;
    • тяжелый гипотиреоз, который до этого определялся длительное время.

    Как свидетельствуют оставляемые пациентами о препарате «Эутирокс» отзывы, побочные эффекты (аналоги тироксина также подпадают под это правило) обычно незначительны:.

    • как правило, препарат принимается длительное время и переносится хорошо;
    • аллергические реакции могут случаться при высокой чувствительности к тироксину;
    • побочные отрицательные действия возможны только при передозировке.

    У женщин, достигших климактерического возраста, которые болеют гипотиреозом, следует учитывать риск развития остеопороза. В связи с этим следует контролировать функцию щитовидной железы, чтобы избежать превышения уровня левотироксина в крови, который может быть больше физиологически необходимого уровня.

    Симптомы передозировки

    При тиреотоксикозе, который может случиться из-за приема высокой дозы препарата, могут наблюдаться такие симптомы:

    • повышенное сердцебиение и нарушение сердечного ритма;
    • боли в области сердца;
    • тремор (дрожание) конечностей;
    • обеспокоенность, нарушения сна;
    • высокая потливость;
    • снижение аппетита и, как следствие, уменьшение веса пациента;
    • нарушения менструального цикла;
    • расстройство желудка (диарея).

    Для того чтобы уменьшить негативные проявление передозировки препарата «Эутирокс», дозы его приема (суточные) следует уменьшить либо сделать перерыв на несколько дней. В тяжелой ситуации врач может назначить курс бета-адреноблокаторов.Когда побочные проявления исчезнут, то лечение следует продолжить, но с меньшей дозы лекарства.

    Отличия препаратов, содержащих левотироксин

    Различные пациенты воспринимают прием препаратов левотироксина натрия по-разному. Мнения врачей при ответе на такой вопрос также различны.Как свидетельствует имеющаяся информация о препарате «Эутирокс» (инструкция по применению, отзывы), аналоги его, такие как «L-Тироксин» и другие, оказывают в большинстве положительное влияние на организм пациентов, а способ их применения одинаковый.Вероятные причины различного действия препаратов:

    • неправильный прием лекарства;
    • неправильная дозировка;
    • препарат не содержит нужные вещества (контрафактный);
    • неправильные условия хранения;
    • индивидуальное восприятие дополнительных веществ.

    Отличия в дозировке и компонентах лекарств

    Все эти препараты содержат главный действующий компонент одинаковый, однако способ синтезирования самого вещества может отличаться. Поэтому может отличаться и степень активности действующего вещества в различных лекарствах.Также различны вспомогательные вещества, входящие в состав лекарств:

    Название препаратаВспомогательные вещества
    “Эутирокс”Крахмал, желатин, стеарат магния, лактоза и др.
    “L-Тироксин”Кальция гидрофосфат, глицериды, целлюлоза микрокристаллическая
    “L-Тироксин-Акри”Лудипресс, стеарат магния, лактоза
    “L-Тирокс Евро”Натрия крахмалгликолят, целлюлоза кристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, силикона диоксид, лактоза, вода
    “Баготирокс”Целлюлоза кристаллическая, лактоза моногидрат, магния стеарат натрия кроскармеллоза, хинолин желтый или бриллиантовый синий (красители)
    “Тиворал”Крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, лактоза миногидрат

    Вспомогательные вещества могут различаться по скорости всасывания главного компонента в стенки желудка и кишечника, однако различия эти невелики.

    Отзывы о препарате «Эутирокс» и его аналогах

    Пациенты, как правило, долговременно и даже пожизненно принимают лекарственный препарат «Эутирокс», аналоги. Отзывы их в большинстве положительные, т. к.

    препараты, содержащие левотироксин натрия, помогают организму восполнить недостачу гормонов щитовидной железы.

    Потому прием таких лекарств действует позитивно, позволяет стабилизировать гормональный баланс в организме больных и улучшить их самочувствие.

    Аллергическая реакция на такие препараты наблюдается очень редко, чаще всего это сыпь, кожный зуд, небольшая отечность.

    Если выясняется, что пациент не переносит именно препарат конкретного производителя, то лечащий врач рекомендует заменить его на аналогичный.

    Как видно из перечня аналогов «Эутирокса», выбор лекарств почти одинакового воздействия очень разнообразен, поэтому каждый пациент имеет возможность выбрать для себя лучший.

    Источник: https://FB.ru/article/312158/luchshiy-analog-eutiroksa-sravnenie-preparatov-i-otzyiv-o-nih

    Эутирокс или Л тироксин: сравнительный анализ и отзывы пациентов

    Л тироксин аналоги российские

    Пациенты, принимающие гормональные препараты для щитовидной железы, нередко спрашивают: Эутирокс или Л тироксин – что лучше выбрать?

    Чтобы определиться необходимо ознакомиться с инструкциями данных препаратов и рассмотреть их сходство и отличия.

    Показания

    Эутирокс и его аналог Л тироксин – лекарства, которые восполняют нехватку тиреоидных гормонов щитовидки и относятся к категории тиреоидных средств.

    Показаниями к их применению Эутирокса и его аналога выступают следующие основные патологии:

    Лекарства нередко назначаются и для исключения новых образований зоба после проведения операции на орган. В аналогичных случаях их используют и в составе заместительного лечения.

    В отдельной либо комбинированной терапии токсического вида зоба средства применяются, когда с помощью тиреостатических лекарств уже обеспечено нужное состояние.

    Состав и форма выпуска

    Основным веществом данных лекарств выступает левотироксин натрия — аналог гормона щитовидки тироксина.

    Вспомогательными компонентами в Эутироксе являются следующие:

    • крахмал;
    • стеарат магния;
    • кроскармеллоза натрия;
    • моногидрат лактозы;
    • желатин.

    Дополнительными компонентами в содержании l тироксина выступают следующие:

    • гидрофосфат кальция;
    • декстрин;
    • МКЦ;
    • парциальные глицериды;
    • натриевая соль карбоксиметилкрахмала.

    Эутирокс производят в виде круглых и плоских белых таблеток с разделением на обеих сторонах.

    Поскольку лекарство могут подделывать, чтобы распознать оригинал, важно обращать внимание на фирменную гравировку с одной стороны, которая представляет дозировку.

    Эутирокс выпускается в следующих дозировках главного вещества (в мкг):

    25; 50; 75; 88; 100; 112; 125.

    Существуют также таблетки с максимальными дозами 137 и 150 мкг.

    L тироксин производится в виде плоских таблеток по 50 (светло-голубые) либо 100 мкг (желто-зеленые) активного компонента.

    Они выпускаются в блистерах по 25 штук. Одна картонная упаковка содержит 2 либо 4 блистера.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    Активное вещество медикаментов в размере до 80% всасывается непосредственно в тонкой кишке, а прием пищи оказывает влияние на этот показатель и снижает его.

    Такие препараты метаболизируются преимущественно в следующих участках:

    • мозг;
    • печень;
    • мышцы;
    • почки.

    Хороший терапевтический эффект средств, если это не подделка, наблюдается спустя неделю-две.

    Столько же он держится после прекращения приема медикамента.

    Дозировки, схемы и способы применения

    Суточную дозу рассчитывают исходя из показаний в конкретном случае. Таблетки рекомендуется принимать на голодный желудок в утреннее время суток.

    Препараты нужно применять строго по инструкции как минимум за полчаса до еды и запивать ½ стакана водой без разжевывания.

    При гипофункции щитовидки с тяжелым течением использование Эутирокса и l тироксина имеет следующие особенности:

    1. Терапия начинается осторожно и с малых доз. Доза в сутки при этом — 12,5 мкг.
    2. Каждые 14 дней она увеличивается вдвое до поддерживающей.
    3. При этом уровень тиреотропного гормона у пациента должен оцениваться чаще.

    При таком заболевании как гипотиреоз в основном подобные медикаменты необходимо применять на протяжении всей последующей жизни.

    При употреблении l тироксина можно ориентироваться на средние суточные дозы в мкг, представленные в следующей таблице:

    Возраст Доза в сутки на 1 кг массы при зобе Доза в сутки на 1 кг массы при гипофункции щитовидки
    после рождения12,54
    до 12 месяцев25 — 37,525 — 37,5
    до пятилетнего возраста25 — 62,550
    до семилетнего возраста50 — 10075 — 100
    до двенадцатилетнего100 — 150100
    подростки и взрослые75 — 200125 — 250

    Врожденная форма гипофункции щитовидки в детском возрасте лечится исходя из возраста.

    Доза в сутки (в мкг) активного вещества рассчитывается по следующей схеме:

    1. От рождения до полугода – 25 — 50.
    2. От полугода до 1 года – 50 — 75.
    3. От года до 4 — 5 лет – 75 — 100.
    4. От 5 лет до 12 — 13 лет – 100 — 150.
    5. После 13 лет – 100 — 200.

    Ребенку, не достигшему 3 лет, доза лекарства в сутки назначается в 1 прием и за полчаса до еды.

    При этом ее необходимо предварительно растворить в воде перед использованием.

    Заместительное лечение гипофункции щитовидной железы имеет следующие особенности:

    1. Доза в сутки Эутирокса или l тироксина для людей младше 55 лет и без болезней сердечно-сосудистого спектра определяется в размере 1,8 мкг на 1 кг от веса.
    2. При наличии подобных отклонений либо возрасте после 55 лет доза в сутки рассчитывается по схеме 0,9 мкг средства на 1 кг веса.
    3. Для лиц женского пола до 55 лет и без болезней сердечно-сосудистой системы начальное количество активного вещества в сутки находится в пределах от 75 до 100 мкг, а для представителей мужского пола – от 100 до 150 мкг.
    4. В случаях наличия указанных патологий и для людей от 55 лет она снижается до 25 мкг.

    Дозу Эутирокса либо l тироксина при таком лечении увеличивают каждые 60 дней на 25 мкг, пока концентрация тиреотропного гормона не нормализуется.

    Рекомендуем узнать:  Свойства, применение и противопоказания Эпинефрина

    При других заболеваниях используются следующие дозировки медикаментов (в мкг):

    1. Доза в сутки при эутиреоидном виде зоба или после проведения вмешательства при таком диагнозе составляет от 75 до 200.
    2. В составе смешанного лечения тиреотоксикоза она находится в пределах 50-100.
    3. После хирургического вмешательства на раковую опухоль щитовидки доза лекарственного средства в сутки составляет от 150 до 300.

    Длительность курса терапии устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

    Использование при беременности

    Если лечение средствами направлено на подавление гипотиреоза, то беременная и кормящая женщина должна его продолжать.

    В период вынашивания ребенка повышается необходимость в тироксине, поэтому дозы лекарств часто увеличиваются по назначению специалиста.

    Использование их в сочетании с тиреостатиками во время беременности/вскармливания запрещается во избежание появления гипотиреоза у будущего ребенка.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к употреблению лекарств выступают нелеченые формы следующих патологий:

    Также нельзя использовать медикаменты при индивидуальной непереносимости некоторых их компонентов.

    Для l тироксина добавляются ограничения в виде миокардита и инфаркта миокарда в острых формах.

    С большой осторожностью используются медикаменты при следующих состояниях:

    • повышенное кровяное давление;
    • сахарный диабет;
    • стенокардия;
    • аритмия;
    • ишемические заболевания сердца.

    При такой патологии как синдром мальабсорбции нередко может понадобиться пересмотр дозировок.

    Побочные эффекты

    На фоне использования l тироксина возможны следующие проявления:

    • кожный зуд;
    • сыпь;
    • другие аллергические реакции.

    При употреблении такого аналога тироксина в повышенных дозах возможно развитие гипертиреоза. Для него характерны следующие симптомы:

    • головные боли;
    • мышечные судороги;
    • боли в грудине;
    • потливость и лихорадка;
    • нарушения сна и раздражительность;
    • нарушения аппетита, рвота, диарея и уменьшение веса;
    • аритмия/тахикардия.

    Аллергия на Эутирокс может наблюдаться, если у пациента присутствует высокая чувствительность к средству.

    При соблюдении инструкции, указаний врача и исключения поддельных средств других побочных действий препаратов не отмечается.

    Сравнение препаратов

    Чтобы выбрать, что же лучше – препарат Эутирокс или Л тироксин, нужно обратить внимание на их схожесть и различия.

    Основными сходствами данных Эутирокса и его аналога можно назвать следующие параметры:

    1. Препараты гормонов щитовидки с одинаковым фармакологическим действием.
    2. Показания, дозировки и схема применения одинаковы.
    3. Оба отпускаются из аптек по рецепту и имеют одинаковый срок хранения.
    4. Допускаются для применения детьми, а также в период беременности и лактации.

    Многие специалисты все же отдают предпочтение Эутироксу, поскольку он производится в Германии, а препарат l тироксин и его аналог l тироксин-Акри – выпускаются в России.

    Различиями Эутирокса и l тироксина можно назвать следующие пункты:

    1. У первого препарата значительно больше форм выпуска, что упрощает подбор нужного вида при разных дозировках.
    2. Эутирокс практически не вызывает побочных действий, за исключением аллергических реакций в редких случаях, тогда как его аналог имеет ряд возможных нежелательных проявлений.
    3. В среднем эффект от Эутирокса наблюдается через пару недель, а действие l тироксина заметно спустя несколько дней.
    4. Действие последнего сохраняется в течение пару суток, поэтому случайный пропуск приеме препарата не вызывает серьезных осложнений.

    Кроме того, специалисты ни в коем случае не рекомендуют сочетать либо чередовать данные средства.

    В какой-то мере это обусловлено разными вспомогательными веществами, которые входят в их состав, хотя последние в целом неспособны оказывать серьезное влияние на человеческий организм.

    Тем не менее, замена одного средства другим в отдельных случаях может вызвать осложнения.

    В любом случае выбор препарата для щитовидной железы необходимо доверить специалисту и не отклоняться от назначенной им схемы лечения.

    Отзывы пациентов

    Нет ничего странного в том, что некоторые люди ходят получать больше информации о назначенном препарате или сомневаются в его эффективности, переживая за собственное здоровье или состояние близких.

    Иногда, чтобы развеять сомнение, можно воспользоваться отзывами других пациентов, которые уже прошли курс лечения.

    Светлана, 32 года.

    У меня после родов начались проблемы со щитовидкой. Выписали L-тироксин. Он довольно приемлем по цене, после курса у меня снизился уровень ТТГ.  Единственный недостаток – была боль в груди, но врач сказала, что лекарство не является причиной.

    Татьяна, 49 лет.

    После операции и удаления щитовидки принимаю Эутирокс постоянно. Меняются дозировки и схемы, но благодаря этому препарату я могу жить полноценно и чувствовать себя хорошо.

    Виктор, 58 лет.

    Долгое время принимал Эутирокс, но в последний месяц стал чувствовать себя хуже, появилась одышка, тахикардия. Возможно стоит сменить препарат, но врач считает, что плохое самочувствие не связано с его приемом. А Л-тироксин мне не подходит вообще.

    Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/lekarstva/eutiroks-ili-l-tiroksin-chto-luchshe.html

    L-тироксин аналоги

    Л тироксин аналоги российские

    ИНСТРУКЦИЯ
    для медицинского применения препарата
    L-тироксин (L-thyroxin)

    Фармакологическое действие
    Левотироксин, входящий в состав препарата, по действию аналогичен эндогенным тиреоидным гормонам человека. В организме левотироксин метаболизируется до лиотиронина, который, попадая в клетки и ткани, способен регулировать развитие и рост клеток, влиять на обмен веществ. В частности, препарат способен влиять на окислительный обмен в митохондриях и выборочно регулировать поток катионов внутри и вне клетки. Кроме того, действие левотироксина зависит от его дозировки, так, в малых дозах он способен оказывать анаболическое действие, в средних влияет преимущественно на клетки и ткани. Препарат увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует окислительные реакции, ускоряет расщепление и обмен белков, жиров и углеводов, активирует функции сердечно-сосудистой системы, оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему.В больших дозах препарат угнетает выработку гипоталамусом тиреотропин-релизинг фактора, таким образом, снижая выработку тиреотропного гормона гипофизом.Клиническое проявление действия препарата при гипотиреозе наблюдается уже на 3-5 сутки после начала терапии. На протяжении 3-6 месяцев, при условии непрерывной терапии левотироксином, уменьшается или полностью исчезает диффузный зоб.После перорального приема адсорбция из желудочно-кишечного тракта составляет до 80%, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 6 часов. Период полувыведения левотироксина зависит от количества тиреоидных гормонов в крови, так, при гипотиреоидных состояниях период полувыведения составляет 10 дней. При эутиреоидных состояниях 6-7 дней, а при гипертиреоидных состояниях до 4 дней. После приема левотироксин метаболизируется до активного лиотиронина в печени и почках. Выводится левотироксин с желчью.

    Показания к применению
    Препарат используют для заместительной терапии при гипотиреозах различной этиологии, в том числе первичные и вторичные гипотиреозы после оперативных вмешательств на щитовидной железе и после курса терапии радиоактивным йодом.

    Как заместительная терапия при врожденном и приобретенном гипотиреозе. При микседеме, кретинизме, ожирении с проявлениями гипотиреоза. При церебрально-гипофизарных заболеваниях.Для профилактики при рецидивирующем узловом зобе после резекций при ненарушенной функции щитовидной железы.В монотерапии диффузного эутиреоидного зоба.

    При эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы. В комбинированной терапии диффузного токсического зоба после компенсаций тиреотоксикоза тиреостатическими препаратами.В комплексном лечении болезни Грейвса и аутоиммунного тиреоидита Хашимото.

    Для лечения гормонозависимых высокодифференцированных злокачественных опухолей щитовидной железы, в том числе фолликулярных или папиллярных карцином.Препарат применяют также для заместительной и супрессивной терапии при злокачественных опухолях щитовидной железы, в том числе после оперативных вмешательств по поводу рака щитовидной железы.

    Как диагностическое средство в тестах тиреоидной супрессии.

    Способ применения
    Всю дозу препарата принимают за один раз, желательно утром, натощак за 30 минут до приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

    Грудным детям таблетку измельчают и растворяют в небольшом количестве воды, образовавшуюся суспензию дают за 30 минут до первого утреннего кормления, готовить суспензию необходимо непосредственно перед приемом.

    Дозу препарата подбирают индивидуально, учитывая вес, возраст, тяжесть и характер заболевания, лабораторные показатели, характеризующие функциональное состояние щитовидной железы.

    Обычно начальная доза для взрослых при гипотиреозе и эутиреоидном зобе 25-100мкг в сутки, далее дозу постепенно увеличивают каждые 2-3 недели на 25-50мкг до достижения поддерживающей дозы. Для детей начальная доза 12,5-50мкг в сутки, достижение поддерживающей дозы производится так же, как и для взрослых.

    При тяжелой форме гипотиреоза или в случае гипотиреоза, который давно существует, начальные дозы уменьшают и повышение дозы проводят медленнее.При злокачественных опухолях щитовидной железы после оперативных вмешательств назначают 150-300мкг в сутки.При гипотиреозе, вызванном удалением части или всей щитовидной железы, левотироксин принимают в течение всей жизни.

    Для проведения диагностики методом супрессионной сцинтиграммы левотироксин назначают в дозе 200мкг в сутки в течение 14 дней, либо по 3мг 1 раз в неделю перед повторным тестом.

    Побочные действия
    При соблюдении рекомендованных дозировок препарата побочные эффекты наблюдаются крайне редко, однако возможны такие их проявления как увеличение массы тела вследствие повышения аппетита под действием препарата, кроме того, возможно выпадение волос, нарушение работы почек. У детей, страдающих эпилепсией или склонных к судорожным припадкам, может наблюдаться ухудшение течения данных заболеваний.

    При приеме завышенных доз или слишком быстром увеличении дозы в процессе терапии возможны проявления гипертиреоза. В частности возможно развитие тахикардии, аритмий, нарушения режима сна и бодрствования, тремор конечностей, появление беспричинной тревоги и чувства беспокойства.

    Кроме того, возможны приступы стенокардии, гипергидроз, диарея, рвота, потеря веса.Крайне редко возможно развитие аллергического дерматита.В случае появления побочных эффектов необходимо снизить терапевтическую дозу или прекратить прием препарата до их исчезновения и возобновить курс лечения с несколько меньшей разовой дозой препарата.

    Противопоказания
    Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Тиреотоксикоз различной этиологии, который не был вылечен.Нарушения сердечного ритма.Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, недостаточность коронарного кровообращения, атеросклероз, острый инфаркт миокарда.Органические поражения сердца, в том числе миокардит, перикардит.

    Тяжелые формы гипертонической болезни и сердечной недостаточности.Недостаточность функции надпочечников, болезнь Аддисона.Возраст старше 65 лет.Данные противопоказания касаются применения препарата для супрессивной, моно- и комбинированной терапии заболеваний и не относятся к заместительной терапии.

    Для заместительной терапии препаратом противопоказанием к применению является только индивидуальная повышенная чувствительность, в остальных случаях после консультации с лечащим врачом препарат может быть использован.

    В состав препарата входит лактоза, что следует учитывать при назначении L-тироксина пациентам с лактазной недостаточностью.

    Беременность
    Препарат не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и мутагенного действия. Плохо проникает через плацентарный барьер.

    В незначительных дозах проникает в грудное молоко даже при терапии большими дозами. Во втором и третьем триместре беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает, поэтому необходимо сообщать лечащему врачу о беременности для возможной коррекции доз препарата.

    Применение препарата в комбинации с тиреостатическими средствами в период беременности и лактации не рекомендуется, так как вследствие этого у ребенка может развиться гипотиреоз, показана только монотерапия левотироксином.

    Лекарственное взаимодействие
    Препарат снижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических средств, поэтому при назначении левотироксина пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень сахара в крови и при необходимости корректировать дозу инсулина или пероральных противодиабетических средств.

    При одновременном приеме препарат уменьшает эффект сердечных гликозидов.Препарат усиливает фармакологический эффект антидепрессантов.Левотироксин способен увеличивать протромбиновое время при совместном приеме с антикоагулянтами, особенно сильно это взаимодействие выражено с производными кумарина.Эстрогены снижают эффективность левотироксина.

    Обволакивающие средства, в частности гидрооксид алюминия и гидрооксид магния, а также кальция карбонат, колестипол, сукральфат и холестирамин снижают всасываемость левотироксина из желудочно-кишечного тракта, поэтому при одновременном назначении этих средств с левотироксином необходимо делать перерыв между приемами в 4-5 часов.

    Клофибрат, дикумарол, производные салициловой кислоты, большие дозы фуросемида повышают содержание левотироксина в крови, повышают риск развития аритмий.Анаболические гормоны способны изменять степень связывания левотироксина с белками плазмы. Такой же эффект оказывает одновременное применение аспарагиназы и тамоксифена с левотироксином.

    Хлорохин повышает интенсивность превращений левотироксина в печени.

    Леводопа, дофамин, диазепам, карбамазепин, аминосалициловая кислота, амиодарон, аминоглутетимид, метоклопрамид, сомастатин, ловастатин и антитиреоидные препараты изменяют уровень тиреоидных гормонов в организме, их влияние распространяется и на эндогенные гормоны и на гормоны, введенные в организм в виде препаратов.

    Сертралин снижает эффективность левотироксина у пациентов с гипотиреозом.При приеме ритонавира повышается потребность организма в левотироксине.

    Передозировка
    Проявления передозировки могут появиться сразу после приема или спустя несколько дней.

    При передозировке препарата возникают симптомы тиреотоксикоза, в тяжелых случаях вплоть до тиреотоксического криза. Характеризуются ощущением сердцебиения, диареей, болью в эпигастральной области, тахикардией, приступами стенокардии. Также характерны проявления сердечной недостаточности, тремор, нарушения режима сна и бодрствования, лихорадка, непереносимость жары, усиленное потоотделение, повышенная раздражительность. Повышаются лабораторные показатели свободного тироксинового индекса и уровень Т3 и Т4. Может наблюдаться снижение массы тела.

    Лечение заключается в отмене препарата. При острой передозировке показано внутримышечное введение глюкокортикостероидов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон) или назначение B-адреноблокаторов.

    В критических случаях при отравлении левотироксином показан плазмаферез.

    Форма выпуска
    Таблетки по 25, 50 или 100мкг по 50 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.

    Условия хранения
    Препарат следует хранить в сухом защищенном от света месте при температуре 15-25 градусов Цельсия.

    Срок годности – 3 года.

    Состав
    1 таблетка препарата содержит:

    Левотироксина натрия – 25, 50 или 100мкг;Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

    Фармакологическая группа
    Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства

    Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной железПрепараты гормонов щитовидной железы


    Действующее вещество:
    Левотироксин натрия

    Источник: https://analogi.info/l-tiroksin

    Моя щитовидка
    Добавить комментарий