L тироксин аналоги

L-Тироксин – аналоги

L тироксин аналоги

/ Аналоги лекарств / Аналоги «L-Тироксин»

Как использовать

  • Добавляйте лекарства из Источник: https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=12050

    L-тироксин аналоги

    L тироксин аналоги
    ИНСТРУКЦИЯдля медицинского применения препарата L-тироксин (L-thyroxin)Фармакологическое действиеЛевотироксин, входящий в состав препарата, по действию аналогичен эндогенным тиреоидным гормонам человека. В организме левотироксин метаболизируется до лиотиронина, который, попадая в клетки и ткани, способен регулировать развитие и рост клеток, влиять на обмен веществ. В частности, препарат способен влиять на окислительный обмен в митохондриях и выборочно регулировать поток катионов внутри и вне клетки. Кроме того, действие левотироксина зависит от его дозировки, так, в малых дозах он способен оказывать анаболическое действие, в средних влияет преимущественно на клетки и ткани. Препарат увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует окислительные реакции, ускоряет расщепление и обмен белков, жиров и углеводов, активирует функции сердечно-сосудистой системы, оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему.В больших дозах препарат угнетает выработку гипоталамусом тиреотропин-релизинг фактора, таким образом, снижая выработку тиреотропного гормона гипофизом.Клиническое проявление действия препарата при гипотиреозе наблюдается уже на 3-5 сутки после начала терапии. На протяжении 3-6 месяцев, при условии непрерывной терапии левотироксином, уменьшается или полностью исчезает диффузный зоб.После перорального приема адсорбция из желудочно-кишечного тракта составляет до 80%, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 6 часов. Период полувыведения левотироксина зависит от количества тиреоидных гормонов в крови, так, при гипотиреоидных состояниях период полувыведения составляет 10 дней. При эутиреоидных состояниях 6-7 дней, а при гипертиреоидных состояниях до 4 дней. После приема левотироксин метаболизируется до активного лиотиронина в печени и почках. Выводится левотироксин с желчью.Показания к применениюПрепарат используют для заместительной терапии при гипотиреозах различной этиологии, в том числе первичные и вторичные гипотиреозы после оперативных вмешательств на щитовидной железе и после курса терапии радиоактивным йодом.Как заместительная терапия при врожденном и приобретенном гипотиреозе. При микседеме, кретинизме, ожирении с проявлениями гипотиреоза. При церебрально-гипофизарных заболеваниях.Для профилактики при рецидивирующем узловом зобе после резекций при ненарушенной функции щитовидной железы.В монотерапии диффузного эутиреоидного зоба. При эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы. В комбинированной терапии диффузного токсического зоба после компенсаций тиреотоксикоза тиреостатическими препаратами.В комплексном лечении болезни Грейвса и аутоиммунного тиреоидита Хашимото.Для лечения гормонозависимых высокодифференцированных злокачественных опухолей щитовидной железы, в том числе фолликулярных или папиллярных карцином.Препарат применяют также для заместительной и супрессивной терапии при злокачественных опухолях щитовидной железы, в том числе после оперативных вмешательств по поводу рака щитовидной железы.Как диагностическое средство в тестах тиреоидной супрессии.Способ примененияВсю дозу препарата принимают за один раз, желательно утром, натощак за 30 минут до приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Грудным детям таблетку измельчают и растворяют в небольшом количестве воды, образовавшуюся суспензию дают за 30 минут до первого утреннего кормления, готовить суспензию необходимо непосредственно перед приемом.Дозу препарата подбирают индивидуально, учитывая вес, возраст, тяжесть и характер заболевания, лабораторные показатели, характеризующие функциональное состояние щитовидной железы.Обычно начальная доза для взрослых при гипотиреозе и эутиреоидном зобе 25-100мкг в сутки, далее дозу постепенно увеличивают каждые 2-3 недели на 25-50мкг до достижения поддерживающей дозы. Для детей начальная доза 12,5-50мкг в сутки, достижение поддерживающей дозы производится так же, как и для взрослых.При тяжелой форме гипотиреоза или в случае гипотиреоза, который давно существует, начальные дозы уменьшают и повышение дозы проводят медленнее.При злокачественных опухолях щитовидной железы после оперативных вмешательств назначают 150-300мкг в сутки.При гипотиреозе, вызванном удалением части или всей щитовидной железы, левотироксин принимают в течение всей жизни.Для проведения диагностики методом супрессионной сцинтиграммы левотироксин назначают в дозе 200мкг в сутки в течение 14 дней, либо по 3мг 1 раз в неделю перед повторным тестом.Побочные действияПри соблюдении рекомендованных дозировок препарата побочные эффекты наблюдаются крайне редко, однако возможны такие их проявления как увеличение массы тела вследствие повышения аппетита под действием препарата, кроме того, возможно выпадение волос, нарушение работы почек. У детей, страдающих эпилепсией или склонных к судорожным припадкам, может наблюдаться ухудшение течения данных заболеваний.При приеме завышенных доз или слишком быстром увеличении дозы в процессе терапии возможны проявления гипертиреоза. В частности возможно развитие тахикардии, аритмий, нарушения режима сна и бодрствования, тремор конечностей, появление беспричинной тревоги и чувства беспокойства. Кроме того, возможны приступы стенокардии, гипергидроз, диарея, рвота, потеря веса.Крайне редко возможно развитие аллергического дерматита.В случае появления побочных эффектов необходимо снизить терапевтическую дозу или прекратить прием препарата до их исчезновения и возобновить курс лечения с несколько меньшей разовой дозой препарата.ПротивопоказанияИндивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.Тиреотоксикоз различной этиологии, который не был вылечен.Нарушения сердечного ритма.Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, недостаточность коронарного кровообращения, атеросклероз, острый инфаркт миокарда.Органические поражения сердца, в том числе миокардит, перикардит.Тяжелые формы гипертонической болезни и сердечной недостаточности.Недостаточность функции надпочечников, болезнь Аддисона.Возраст старше 65 лет.Данные противопоказания касаются применения препарата для супрессивной, моно- и комбинированной терапии заболеваний и не относятся к заместительной терапии.Для заместительной терапии препаратом противопоказанием к применению является только индивидуальная повышенная чувствительность, в остальных случаях после консультации с лечащим врачом препарат может быть использован.В состав препарата входит лактоза, что следует учитывать при назначении L-тироксина пациентам с лактазной недостаточностью.БеременностьПрепарат не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и мутагенного действия. Плохо проникает через плацентарный барьер. В незначительных дозах проникает в грудное молоко даже при терапии большими дозами. Во втором и третьем триместре беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает, поэтому необходимо сообщать лечащему врачу о беременности для возможной коррекции доз препарата.Применение препарата в комбинации с тиреостатическими средствами в период беременности и лактации не рекомендуется, так как вследствие этого у ребенка может развиться гипотиреоз, показана только монотерапия левотироксином.Лекарственное взаимодействиеПрепарат снижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических средств, поэтому при назначении левотироксина пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень сахара в крови и при необходимости корректировать дозу инсулина или пероральных противодиабетических средств.При одновременном приеме препарат уменьшает эффект сердечных гликозидов.Препарат усиливает фармакологический эффект антидепрессантов.Левотироксин способен увеличивать протромбиновое время при совместном приеме с антикоагулянтами, особенно сильно это взаимодействие выражено с производными кумарина.Эстрогены снижают эффективность левотироксина.Обволакивающие средства, в частности гидрооксид алюминия и гидрооксид магния, а также кальция карбонат, колестипол, сукральфат и холестирамин снижают всасываемость левотироксина из желудочно-кишечного тракта, поэтому при одновременном назначении этих средств с левотироксином необходимо делать перерыв между приемами в 4-5 часов.Клофибрат, дикумарол, производные салициловой кислоты, большие дозы фуросемида повышают содержание левотироксина в крови, повышают риск развития аритмий.Анаболические гормоны способны изменять степень связывания левотироксина с белками плазмы. Такой же эффект оказывает одновременное применение аспарагиназы и тамоксифена с левотироксином.Хлорохин повышает интенсивность превращений левотироксина в печени.Леводопа, дофамин, диазепам, карбамазепин, аминосалициловая кислота, амиодарон, аминоглутетимид, метоклопрамид, сомастатин, ловастатин и антитиреоидные препараты изменяют уровень тиреоидных гормонов в организме, их влияние распространяется и на эндогенные гормоны и на гормоны, введенные в организм в виде препаратов.Сертралин снижает эффективность левотироксина у пациентов с гипотиреозом.При приеме ритонавира повышается потребность организма в левотироксине.ПередозировкаПроявления передозировки могут появиться сразу после приема или спустя несколько дней. При передозировке препарата возникают симптомы тиреотоксикоза, в тяжелых случаях вплоть до тиреотоксического криза. Характеризуются ощущением сердцебиения, диареей, болью в эпигастральной области, тахикардией, приступами стенокардии. Также характерны проявления сердечной недостаточности, тремор, нарушения режима сна и бодрствования, лихорадка, непереносимость жары, усиленное потоотделение, повышенная раздражительность. Повышаются лабораторные показатели свободного тироксинового индекса и уровень Т3 и Т4. Может наблюдаться снижение массы тела.Лечение заключается в отмене препарата. При острой передозировке показано внутримышечное введение глюкокортикостероидов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон) или назначение B-адреноблокаторов. В критических случаях при отравлении левотироксином показан плазмаферез.Форма выпускаТаблетки по 25, 50 или 100мкг по 50 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.Условия храненияПрепарат следует хранить в сухом защищенном от света месте при температуре 15-25 градусов Цельсия.Срок годности – 3 года.Состав1 таблетка препарата содержит:Левотироксина натрия – 25, 50 или 100мкг;Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.Фармакологическая группаГормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средстваЛекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной железПрепараты гормонов щитовидной железыДействующее вещество: Левотироксин натрия
    Источник: https://analogi.info/l-tiroksin

    Эутирокс или л-тироксин: в чем разница между препаратами и что лучше или отзывы врачей об этом, состав их аналогов и как перейти на них

    L тироксин аналоги
    Случается, что в аптеке нет лекарства, которое рекомендовал врач, и фармацевт предлагает аналог. Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы — Эутирокс или Л-Тироксин — способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы — Эутирокс или Л-Тироксин — способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.

    Характеристика Эутирокса

    Препарат от фармацевтической компании Мерк (Германия) содержит единственное действующее вещество (левотироксин натрия).Левотироксин натрия — синтетический изомер тироксина (основного гормона щитовидной железы). В печени и почках человека происходит его соединение с йодом и образование нового вещества — трийодтиронина (Т3).Этот гормон влияет на нормальное развитие тканей и обмен веществ, усиливает метаболизм жиров, углеводов и белков. В его действие входит обеспечение активности сердца и клеток ЦНС.Вещество заменяет естественный тироксин, вырабатываемый щитовидной железой, при ее недостаточной функции (гипотиреозе).Прием препарата производят утром за 30-40 минут до еды. При приеме натощак лекарство усваивается на 80%. 20% препарата выводится через пищеварительный тракт.Препарат назначают при следующих состояниях:

    • эутиреоидный зоб;
    • диффузный токсический зоб в фазе эутиреоидного состояния (после терапии соответствующими препаратами);
    • гипотиреоз, в т. ч. врожденный;
    • устранение последствий гипотиреоза (микседема, кретинизм);
    • после резекции щитовидной железы (заместительная терапия);
    • после операции при онкологии ЩЖ (супрессивная терапия против рецидива рака);
    • при проведении теста тиреоидной супрессии (диагностика заболеваний ЩЖ).

    Эутирокс противопоказан, если у пациента выявлены:

    • тиреотоксикоз;
    • недостаточная функция гипофиза;
    • недостаточность надпочечников;
    • повышенная чувствительность к левотироксину натрия;
    • острая стадия инфаркта, панкардита, миокардита.

    Препарат требует осторожного применения, если в анамнезе есть ИБС. Лечение проводят под строгим контролем врача при артериальной гипертензии и сахарном диабете, запущенной форме гипотиреоза. В этих случаях требуется индивидуальный подбор и коррекция дозировки препарата.

    При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови. При терапии с его применением может увеличиться потребность пациента в инсулине.

    Совместный прием Эутирокса и сердечных гликозидов снижает эффект от применения последних. При заболеваниях ЩЖ, сопровождающихся сердечно-сосудистыми патологиями, нужно учитывать такое взаимодействие лекарственных средств.

    При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови.

    Терапия с применением эстрогенов способствует связыванию левотироксина и его бесполезному выводу из организма. При проведении совместного лечения заболеваний ЩЖ и гинекологических патологий требуется увеличение дозировки Эутирокса.

    Лекарство выпускают в дозировках 25, 50, 75, 88, 100, 112,125, 137 и 150 мкг. Таблетки расфасованы в блистеры по 25 шт. В картонной пачке с инструкцией по применению содержится 2 или 4 упаковки. Срок годности составляет 3 года.

    Характеристика Л-Тироксина

    Л-Тироксин выпускает компания Берлин-Хеми (Германия). В его состав входят левотироксин натрия (основное действующее вещество) и вспомогательные компоненты, формирующие таблетку.

    Препарат относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе. Показаниями для его назначения служат:

    • гипотиреоз разного происхождения (гипофункция, терапия радиоактивным йодом, послеоперационное состояния и пр.);
    • последствия гипотиреоза;
    • профилактика рецидива после удаления зоба;
    • эутиреоидный зоб;
    • послеоперационное состояние при удалении злокачественных новообразований ЩЖ (супрессивная терапия).

    Л-Тироксин относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе.

    Ограничения в применении связаны с гиперчувствительностью, проявлениями ишемической болезни сердца в анамнезе (атеросклероз, инфаркт, стенокардия). Прием лекарства проводят под строгим контролем и при гипертонии или гипертензии, сахарном диабете и длительно протекающем гипотиреозе.

    Прием производят в утренние часы, натощак и не менее чем за 30 минут до еды. Суточная доза устанавливается врачом и в течение небольшого времени регулируется на основании анализов и клинических методик обследования и наблюдения за состоянием пациента. Самостоятельно принимать препарат нельзя. При многоузловом запущенном зобе перед началом терапии проводят тест.

    Препарат выпускают в 2 дозировках:

    • 50 мкг — плоские, голубые, с разделительной линией;
    • 100 мкг — плоские с риской, желтого или зеленоватого цвета.

    Таблетки фасуют в прозрачные блистеры по 25 шт. и в пачки по 2-4 таких упаковки. Срок хранения составляет 2 года для дозировки в 50 мкг и 3 года для 100 мкг.

    Сходства составов

    Препараты являются структурными аналогами друг друга: в их составы входит одно и то же действующее вещество (левотироксин натрия). Это обеспечивает сходное действие обоих медикаментов и проявление симптомов передозировки:

    • тахикардии и аритмии;
    • потливости;
    • диареи;
    • дрожи в конечностях.

    Устранить последствия передозировки можно отменой препарата, назначением дезинтоксикационных средств или бета-адреноблокаторов. После исчезновения признаков терапию продолжают в сниженной дозировке.

    Терапевтическое действие начинается уже на 3-5 сутки. При лечении зоба щитовидная железа уменьшается в объеме при длительном курсе приема (3-6 месяцев).

    Чем отличается Эутирокс от L-Тироксина?

    Основное отличие в составе — это вспомогательные компоненты. При назначении Эутирокса следует учесть, что в таблетках присутствует моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и белковое вещество (желатин). Эти компоненты способны вызывать аллергию у лиц с повышенной чувствительностью к молочному сахару или белкам.

    В таблетках Л-Тироксина содержится гидрофосфат кальция, декстрин и глицериды. Препарат имеет побочные эффекты в виде повышения аппетита, тахикардии и нарушений работы почек при длительном приеме.

    Что лучше принимать?

    При общении пациентов возникают слухи о том, что один препарат помогает лучше другого. Но на эффективность препарата влияет качество сырья и условия его хранения. Из-за такой разницы и личной переносимости средства люди судят о том, какое лекарство лучше.

    Препараты-оригиналы, выпускаемые германскими производителями, оказываются более эффективными, чем производимый в России Л-Тироксин. Причиной этого тоже может стать качество сырья и несоблюдение технологии производства. Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.

    Выбор препарата, его дозировки и продолжительности курса лечения всегда остается за врачом. Заменить Эутирокс на его аналог может лечащий эндокринолог, если эффективность изначально выбранного медикамента невелика.

    При приеме лекарственного тиреоидного средства нужно соблюдать правила:

    • не сочетать оба препарата;
    • не принимать их попеременно;
    • если назначено какое-либо средство, но в аптеке его нет, нужно консультироваться с врачом.

    Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.

    При беременности

    Дефицит гормонов ЩЖ при беременности отрицательно влияет на формирование нервной системы будущего ребенка. Врожденным последствием этого является кретинизм.

    Поэтому раньше женщинам с гипотиреозом, выявленным во время вынашивания ребенка, рекомендовали прерывание беременности.

    Но появление синтетических заменителей гормонов в виде Л-Тироксина или Эутирокса позволило устранить эту проблему.

    Чаще всего женщины с недостаточностью функции ЩЖ страдают дисменорреей, а возможность забеременеть у них резко снижена из-за нарушений выработки прогестерона и эстрогена. Если гипотиреоз обнаружен еще до беременности, прерывать терапию нельзя. Недостаток гормонов может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды.

    Нужно учитывать, что потребность организма в гормонозаместительной терапии увеличивается. Забеременев во время лечения от гипотиреоза, пациентка должна уведомить об этом событии своего эндокринолога.

    Самостоятельно увеличивать дозировку лекарств запрещено. Нельзя совмещать и антитиреоидные средства с приемом Эутирокса или его аналога.

    Проводить лечение нужно под контролем и эндокринолога, и гинеколога, чтобы вовремя обнаружить опасные для плода состояния.

    Можно ли Л-Тироксин заменить Эутироксом?

    Заменить Л-Тироксин на аналог можно. Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач. Он же определяет правильную дозировку нового лекарственного средства, наблюдая за состоянием пациента после начала его приема.

    Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач.

    Как перейти с Эутирокса на L-Тироксин?

    Считается, что Эутирокс действует немного слабее, чем его аналог. Поэтому в отзывах пациенток можно встретить упоминания о смене дозировки (по рекомендации врача). При попытках самостоятельной замены препарата делать это не рекомендуется. Если нет возможности купить то же средство для продолжения курса, то переходят с сохранением назначенной дозы.

    В составе обоих лекарств одно и то же действующее вещество. Его содержание указано на упаковке: 25 мкг, 88 мкг или иное количество. Исходя из маркировки вычисляют и количество таблеток на 1 прием.

    При посещении эндокринолога нужно поставить его в известность о том, что назначенный им Эутирокс был заменен на аналог.

    При смене препарата потребуется контроль за содержанием ТТГ и возможная коррекция дозы.

    Источник:

    Что выбрать: Эутирокс или L-Тироксин?

    Слабая функциональная активность щитовидной железы (ЩЖ) приводит в гормональному дисбалансу в организме. Эндокринологи рекомендуют пациентам, страдающим гипотиреозом, препараты Эутирокс или Л-Тироксин. Действующим веществом данных лекарственных средств является синтетический аналог тироксина.

    Эндокринологи рекомендуют пациентам, страдающим гипотиреозом, препараты Эутирокс или Л-Тироксин.

    Эутирокс или Л тироксин: сравнительный анализ и отзывы пациентов

    L тироксин аналоги

    Пациенты, принимающие гормональные препараты для щитовидной железы, нередко спрашивают: Эутирокс или Л тироксин – что лучше выбрать?

    Чтобы определиться необходимо ознакомиться с инструкциями данных препаратов и рассмотреть их сходство и отличия.

    Показания

    Эутирокс и его аналог Л тироксин – лекарства, которые восполняют нехватку тиреоидных гормонов щитовидки и относятся к категории тиреоидных средств.

    Показаниями к их применению Эутирокса и его аналога выступают следующие основные патологии:

    Лекарства нередко назначаются и для исключения новых образований зоба после проведения операции на орган. В аналогичных случаях их используют и в составе заместительного лечения.

    В отдельной либо комбинированной терапии токсического вида зоба средства применяются, когда с помощью тиреостатических лекарств уже обеспечено нужное состояние.

    Состав и форма выпуска

    Основным веществом данных лекарств выступает левотироксин натрия — аналог гормона щитовидки тироксина.

    Вспомогательными компонентами в Эутироксе являются следующие:

    • крахмал;
    • стеарат магния;
    • кроскармеллоза натрия;
    • моногидрат лактозы;
    • желатин.

    Дополнительными компонентами в содержании l тироксина выступают следующие:

    • гидрофосфат кальция;
    • декстрин;
    • МКЦ;
    • парциальные глицериды;
    • натриевая соль карбоксиметилкрахмала.

    Эутирокс производят в виде круглых и плоских белых таблеток с разделением на обеих сторонах.

    Поскольку лекарство могут подделывать, чтобы распознать оригинал, важно обращать внимание на фирменную гравировку с одной стороны, которая представляет дозировку.

    Эутирокс выпускается в следующих дозировках главного вещества (в мкг):

    25; 50; 75; 88; 100; 112; 125.

    Существуют также таблетки с максимальными дозами 137 и 150 мкг.

    L тироксин производится в виде плоских таблеток по 50 (светло-голубые) либо 100 мкг (желто-зеленые) активного компонента.

    Они выпускаются в блистерах по 25 штук. Одна картонная упаковка содержит 2 либо 4 блистера.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    Активное вещество медикаментов в размере до 80% всасывается непосредственно в тонкой кишке, а прием пищи оказывает влияние на этот показатель и снижает его.

    Такие препараты метаболизируются преимущественно в следующих участках:

    • мозг;
    • печень;
    • мышцы;
    • почки.

    Хороший терапевтический эффект средств, если это не подделка, наблюдается спустя неделю-две.

    Столько же он держится после прекращения приема медикамента.

    Дозировки, схемы и способы применения

    Рекомендуем узнать:  Показания к применению Йодомарина, для чего он нужен?

    Суточную дозу рассчитывают исходя из показаний в конкретном случае. Таблетки рекомендуется принимать на голодный желудок в утреннее время суток.

    Препараты нужно применять строго по инструкции как минимум за полчаса до еды и запивать ½ стакана водой без разжевывания.

    При гипофункции щитовидки с тяжелым течением использование Эутирокса и l тироксина имеет следующие особенности:

    1. Терапия начинается осторожно и с малых доз. Доза в сутки при этом — 12,5 мкг.
    2. Каждые 14 дней она увеличивается вдвое до поддерживающей.
    3. При этом уровень тиреотропного гормона у пациента должен оцениваться чаще.

    При таком заболевании как гипотиреоз в основном подобные медикаменты необходимо применять на протяжении всей последующей жизни.

    При употреблении l тироксина можно ориентироваться на средние суточные дозы в мкг, представленные в следующей таблице:

    Возраст Доза в сутки на 1 кг массы при зобе Доза в сутки на 1 кг массы при гипофункции щитовидки
    после рождения12,54
    до 12 месяцев25 — 37,525 — 37,5
    до пятилетнего возраста25 — 62,550
    до семилетнего возраста50 — 10075 — 100
    до двенадцатилетнего100 — 150100
    подростки и взрослые75 — 200125 — 250

    Врожденная форма гипофункции щитовидки в детском возрасте лечится исходя из возраста.

    Доза в сутки (в мкг) активного вещества рассчитывается по следующей схеме:

    1. От рождения до полугода – 25 — 50.
    2. От полугода до 1 года – 50 — 75.
    3. От года до 4 — 5 лет – 75 — 100.
    4. От 5 лет до 12 — 13 лет – 100 — 150.
    5. После 13 лет – 100 — 200.

    Ребенку, не достигшему 3 лет, доза лекарства в сутки назначается в 1 прием и за полчаса до еды.

    При этом ее необходимо предварительно растворить в воде перед использованием.

    Заместительное лечение гипофункции щитовидной железы имеет следующие особенности:

    1. Доза в сутки Эутирокса или l тироксина для людей младше 55 лет и без болезней сердечно-сосудистого спектра определяется в размере 1,8 мкг на 1 кг от веса.
    2. При наличии подобных отклонений либо возрасте после 55 лет доза в сутки рассчитывается по схеме 0,9 мкг средства на 1 кг веса.
    3. Для лиц женского пола до 55 лет и без болезней сердечно-сосудистой системы начальное количество активного вещества в сутки находится в пределах от 75 до 100 мкг, а для представителей мужского пола – от 100 до 150 мкг.
    4. В случаях наличия указанных патологий и для людей от 55 лет она снижается до 25 мкг.

    Дозу Эутирокса либо l тироксина при таком лечении увеличивают каждые 60 дней на 25 мкг, пока концентрация тиреотропного гормона не нормализуется.

    При других заболеваниях используются следующие дозировки медикаментов (в мкг):

    1. Доза в сутки при эутиреоидном виде зоба или после проведения вмешательства при таком диагнозе составляет от 75 до 200.
    2. В составе смешанного лечения тиреотоксикоза она находится в пределах 50-100.
    3. После хирургического вмешательства на раковую опухоль щитовидки доза лекарственного средства в сутки составляет от 150 до 300.

    Длительность курса терапии устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

    Использование при беременности

    Если лечение средствами направлено на подавление гипотиреоза, то беременная и кормящая женщина должна его продолжать.

    В период вынашивания ребенка повышается необходимость в тироксине, поэтому дозы лекарств часто увеличиваются по назначению специалиста.

    Использование их в сочетании с тиреостатиками во время беременности/вскармливания запрещается во избежание появления гипотиреоза у будущего ребенка.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к употреблению лекарств выступают нелеченые формы следующих патологий:

    Также нельзя использовать медикаменты при индивидуальной непереносимости некоторых их компонентов.

    Для l тироксина добавляются ограничения в виде миокардита и инфаркта миокарда в острых формах.

    С большой осторожностью используются медикаменты при следующих состояниях:

    • повышенное кровяное давление;
    • сахарный диабет;
    • стенокардия;
    • аритмия;
    • ишемические заболевания сердца.

    При такой патологии как синдром мальабсорбции нередко может понадобиться пересмотр дозировок.

    Побочные эффекты

    На фоне использования l тироксина возможны следующие проявления:

    • кожный зуд;
    • сыпь;
    • другие аллергические реакции.

    При употреблении такого аналога тироксина в повышенных дозах возможно развитие гипертиреоза. Для него характерны следующие симптомы:

    • головные боли;
    • мышечные судороги;
    • боли в грудине;
    • потливость и лихорадка;
    • нарушения сна и раздражительность;
    • нарушения аппетита, рвота, диарея и уменьшение веса;
    • аритмия/тахикардия.

    Аллергия на Эутирокс может наблюдаться, если у пациента присутствует высокая чувствительность к средству.

    При соблюдении инструкции, указаний врача и исключения поддельных средств других побочных действий препаратов не отмечается.

    Сравнение препаратов

    Чтобы выбрать, что же лучше – препарат Эутирокс или Л тироксин, нужно обратить внимание на их схожесть и различия.

    Основными сходствами данных Эутирокса и его аналога можно назвать следующие параметры:

    1. Препараты гормонов щитовидки с одинаковым фармакологическим действием.
    2. Показания, дозировки и схема применения одинаковы.
    3. Оба отпускаются из аптек по рецепту и имеют одинаковый срок хранения.
    4. Допускаются для применения детьми, а также в период беременности и лактации.

    Рекомендуем узнать:  Показания к применению препарата Селен Актив

    Многие специалисты все же отдают предпочтение Эутироксу, поскольку он производится в Германии, а препарат l тироксин и его аналог l тироксин-Акри – выпускаются в России.

    Различиями Эутирокса и l тироксина можно назвать следующие пункты:

    1. У первого препарата значительно больше форм выпуска, что упрощает подбор нужного вида при разных дозировках.
    2. Эутирокс практически не вызывает побочных действий, за исключением аллергических реакций в редких случаях, тогда как его аналог имеет ряд возможных нежелательных проявлений.
    3. В среднем эффект от Эутирокса наблюдается через пару недель, а действие l тироксина заметно спустя несколько дней.
    4. Действие последнего сохраняется в течение пару суток, поэтому случайный пропуск приеме препарата не вызывает серьезных осложнений.

    Кроме того, специалисты ни в коем случае не рекомендуют сочетать либо чередовать данные средства.

    В какой-то мере это обусловлено разными вспомогательными веществами, которые входят в их состав, хотя последние в целом неспособны оказывать серьезное влияние на человеческий организм.

    Тем не менее, замена одного средства другим в отдельных случаях может вызвать осложнения.

    В любом случае выбор препарата для щитовидной железы необходимо доверить специалисту и не отклоняться от назначенной им схемы лечения.

    Отзывы пациентов

    Нет ничего странного в том, что некоторые люди ходят получать больше информации о назначенном препарате или сомневаются в его эффективности, переживая за собственное здоровье или состояние близких.

    Иногда, чтобы развеять сомнение, можно воспользоваться отзывами других пациентов, которые уже прошли курс лечения.

    Светлана, 32 года.

    У меня после родов начались проблемы со щитовидкой. Выписали L-тироксин. Он довольно приемлем по цене, после курса у меня снизился уровень ТТГ.  Единственный недостаток – была боль в груди, но врач сказала, что лекарство не является причиной.

    Татьяна, 49 лет.

    После операции и удаления щитовидки принимаю Эутирокс постоянно. Меняются дозировки и схемы, но благодаря этому препарату я могу жить полноценно и чувствовать себя хорошо.

    Виктор, 58 лет.

    Долгое время принимал Эутирокс, но в последний месяц стал чувствовать себя хуже, появилась одышка, тахикардия. Возможно стоит сменить препарат, но врач считает, что плохое самочувствие не связано с его приемом. А Л-тироксин мне не подходит вообще.

    Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/lekarstva/eutiroks-ili-l-tiroksin-chto-luchshe.html

    Моя щитовидка
    Добавить комментарий