Лабораторное исследование щитовидной железы

Лабораторная диагностика заболеваний щитовидной железы

Лабораторное исследование щитовидной железы

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Щитовидная железа является самой большой эндокринной железой организма человека. Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи, чуть ниже адамова яблока. Впервые описал железу как отдельный орган древнеримский врач Гален, а название она получила намного позже в XVII веке. Имя железы происходит от греческих слов «тиреос» – щит и «идос» – вид, т.е. орган, имеющий вид щита. Международное название этого органа внутренней секреции – тиреоидная железа. По форме щитовидная железа напоминает бабочку или подкову, в ней выделяют три основные части – две боковые доли и перешеек. У каждого третьего есть еще одна непостоянная долька – пирамидальная.

Строение щитовидной железы довольно сложное. Под микроскопом заметно, что она состоит из множества пузырьков – фолликулов. Большинство из них составляют клетки, выделяющие в кровь тиреоидные гормоны – гормоны щитовидной железы – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Другой вид клеток, имеющийся в щитовидной железе, продуцирует и выделяет в кровь другой гормон – кальцитонин, участвующего в регуляции уровня кальция в организме, который является основным материалом для построения костей, а также необходимым веществом для проведения импульса в нервной и мышечной ткани.

Значение тиреоидных гормонов
Щитовидную железу можно назвать одной из основных желез эндокринной системы, поскольку главной ее функцией является поддержание нормального обмена веществ в каждой клетке нашего организма. Гормоны щитовидной железы поддерживают основной обмен, который отражает энергетические траты организма, обеспечивающие постоянную деятельность сердца, почек, печени, дыхательной мускулатуры и некоторых других органов и тканей, а также поддержание постоянной температуры тела. Кроме этого, тиреоидные гормоны необходимы для нормального умственного и физического развития.

Щитовидная железа принимает участие в контроле за весом тела (при повышенном потреблении пищи активность ее увеличивается, что приводит к повышению скорости обменных процессов в организме, и, наоборот, при недоедании активность щитовидной железы снижается, приводя к замедлению обмена веществ).

Щитовидная железа играет важную роль в функционировании иммунной системы организма, стимулируя активность Т-клеток иммунной системы, защищая нас от инфекций.

Важной является и роль щитовидной железы в репродуктивной сфере – одной из часто встречающихся причин бесплодия является именно патология щитовидной железы, у женщин кроме этого гормоны щитовидной железы влияют на нормальное развитие молочных желез.

Кроме вышеперечисленного, гормоны щитовидной железы принимают участие в регуляции водно-солевого баланса, в образовании некоторых витаминов (например, образовании витамина А в печени), а также в осуществлении функции других гормонов в организме.

Гормоны щитовидной железы называют также гормонами «молодости» и предполагается, что инволюционные изменения функции щитовидной железы с возрастом не только объясняют замедление обменных процессов, но и играют важную роль в старении организма.

В настоящее время заболевания щитовидной железы являются одними из самых распространенных в мире.

Большая распространенность болезней щитовидной железы ставит их в один ряд с такими заболеваниями, как сахарный диабет и болезни сердечно-сосудистой системы.

По некоторым данным, распространенность заболеваний щитовидной железы еще выше, чем известно на сегодняшний день. Это связано с частым бессимптомным течением многих ее болезней.

В развитии заболеваний щитовидной железы имеют значение не только наследственные факторы, но, пожалуй, в большей степени деятельность щитовидной железы зависит от внешних факторов (инфекционных процессов, стрессовых факторов, излучения, и глобальной проблемы дефицита йода в окружающей среде).

гормонов щитовидной железы:

  • подозрение на гипотиреоз или гипертиреоз;
  • контроль над эффективностью лечения гипотиреоза;
  • при диагностике другой патологии щитовидной железы;
  • после операции на щитовидной железе;
  • для контроля эффективности консервативного лечения щитовидной железы;
  • плановое обследование женщин при беременности, а также обследование лиц, проживающих в эндемичных районах с дефицитом йода;
  • скрининговое обследование здорового населения для выявления гипотиреоза – определение ТТГ.
  • заторможенное умственное или половое развитие у детей;
  • зоб;
  • сердечная аритмия;
  • облысение;
  • отсутствие менструации;
  • снижение либидо или импотенция;
  • бесплодие.
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, остающихся резистентными к средствам стандартной терапии – при нарушениях ритма сердца или нестабильных показателях артериального давления, выяснить точную причину возникновения этих состояний.
  • системные заболевания соединительной ткани (системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите) – причиной, ухудшающей течение воспалительного процесса, становится изменения профиля тиреоидных гормонов, да и в процесс аутоиммунного воспаления может вовлекаться ткань щитовидной железы.

ТТГ (тиреотропный гормон) – гормон, который вырабатывает гипофиз. Он стимулирует синтез трийодтиронина и тироксина в щитовидной железе. Количественное определение уровня ТТГ в крови имеет диагностическое значение при оценке тироидного статуса организма.

ТЗ (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) – гормоны, вырабатываемый щитовидной железой и циркулирующие в крови как в свободной, так и в связанной форме.

Гормональной активностью обладают только свободные Т3 и Т4, однако их доля очень мала: 0,03% от общего содержания для Т4 и 0,3% – для Т3. Концентрация Т3 ниже, чем Т4, однако его метаболическая активность примерно в 3 раза выше.

Около 80% сывороточного Т3 образуется за счет дийодирования Т4 в периферических тканях и только небольшое количество образуется прямым синтезом в щитовидной железе.

Антитела к тиреоглобулину – это антитела к белку, который является предшественником тиреоидных гормонов. Их наличие в крови является важным показателем для выявления нарушений работы аутоиммунной системы, таких как: диффузный токсический зоб, болезнь Хашимото и др.

Антитела к тиреоидной пероксидазе – аутоантитела к ферменту, который вырабатывают клетки щитовидных желез. С помощью этого анализа выявляют заболевания аутоиммунной системы.

Нормальные значения гормонального спектра щитовидной железы:

– Т3 (трийодтиронин общий) – 0,56 -1,88 нг/мл;

– Т3 (трийодтиронин свободный) – 2.5 – 5.8 пмоль/л;

– Т4 (тироксин общий) – 53-158 нмоль/л;

– Т4 (тироксин свободный) – 9,0 – 22,0 пмоль/л;

– ТТГ (тиреотропный гормон) – 0,23 – 3,4 мкМЕ/мл;

– атТГ (аутоантитела к тиреоглобулину) – не более 65 ЕД/мл ;

– атТПО (антитела к тироидной пероксидазе) – не более 30 ЕД/мл.

Нормальный уровень гормонов в крови может иметь разное значение для людей разного пола и возраста. Также имеет значение метод лабораторного исследования.

В синтезе гормонов щитовидной железы необходимы два обязательных компонента – йод и незаменимая аминокислота тирозин. Без йода синтез гормонов прекращается полностью – вот почему так важно предупредить недостаток йода в пище. Тирозин поступает в организм с пищей, он предшественник в образовании не только гормонов щитовидной железы, но и адреналина, меланина, дофамина.

В процессе синтеза гормонов щитовидной железы выделяют 4 стадии:

1. Поглощение йода щитовидной железой. Концентрация его в железе в 30-40 раз выше, чем в крови.

2. Активация йода, что делает возможным его связывание с молекулой аминокислоты тирозина.

3. Конденсация с образованием гормонов – тироксина и трийодтиронина и их накопление в составе тиреоглобулина в виде коллоида.

4. Выделение образованных гормонов в кровь под действием ТТГ.Материалом для лабораторного анализа служит венозная кровь.

  • Заранее следует обсудить с врачом необходимость прервать перед обследованием медикаментозное лечение, если таковое имеется.
  • Перед взятием анализа снизить физические нагрузки или вообще их исключить, исключить алкоголь и курение. Стоит соблюдать режим дня (изменение профиля тиреоидных гормонов зависит от смены режимов сна и бодрствования).
  • Анализ берется натощак. Перед взятием анализа пациент должен находиться в физическом и психологическом покое в течение 30 мин до забора крови.
  • гипертиреоз – увеличение выработки гормонов;
  • гипотиреоз – понижение выработки гормонов.
ЗаболеваниеТ3Т4 свободТТГ
Гипотиреоз первичныйили нормаили норма
Гипотиреоз вторичный
Гипертиреоз

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Для профилактики заболеваний щитовидных желез следите за своим рационом. Гормоны не могут вырабатываться без достаточного поступления йода и тирозина в организм. Суточная потребность организма в йоде составляет 100-200 мкг. Йод содержится в йодированной соли, подсолнечном масле, морской водоросли ламинарии, рыбе (сельдь, камбала, треска, палтус, тунец, лосось), крабах, креветках, кальмарах и других морепродуктах, фейхоа. Источники тирозина – молоко, горох, яйца, арахис, фасоль. Полноценное и сбалансированное питание обеспечивает баланс гормонов щитовидной железы и предупреждает её заболевания.
Анализы при заболевании щитовидной железы являются обязательной частью диагностики. Самыми главными лабораторными показателями работы щитовидной железы является оценка уровней свободного Т4 и ТТГ. На основе результата этого анализа врач назначает соответствующее лечение и дополнительные исследования (как лабораторные, так и ультразвуковое исследование, которое покажет строение железы, её размеры, объем, позволит выявить узлы, кисты).
Несмотря на широкие возможности, которые имеет современный человек, не стоит пытаться самостоятельно трактовать результаты обследования – делать это должен только квалифицированный врач-эндокринолог.

Клинико-диагностическая лаборатория

ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова»

Поделитесь с Вашими друзьями:

Источник: https://zodorov.ru/laboratornaya-diagnostika-zabolevanij-shitovidnoj-jelezi.html

Лабораторная оценка функциональной активности щитовидной железы | E. Gulbja laboratorija

Лабораторное исследование щитовидной железы

Профессор, хаб. д-р мед. наук Алвилс ХелдсСуществующие методы лабораторных исследований позволяют получить объективную информацию о функциональной активности щитовидной железы, которая, будучи правильно интерпретированной, обеспечивает раннюю диагностику различных заболеваний щитовидной железы, а также адекватное лечение.

К сожалению, зачастую не делается выбор в пользу действительно необходимых исследований, и не всегда полученные результаты интерпретируют правильно. Можно выделить три тенденции.

Первая – назначается мало лабораторных исследований для оценки функциональной активности щитовидной железы.

Например, диагноз «гиперфункция щитовидной железы» основывается только на уменьшении концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.

Вторая – назначается слишком много исследований, которые дублируют друг друга, не давая существенной дополнительной информации, а лишь увеличивая стоимость лабораторной диагностики. Например, назначают анализ на общий тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также концентрацию этих гормонов, не связанных с транспортными белками («свободных»).
Третья – из нескольких лабораторно определяемых параметров выбирают те, которые могут меняться в силу различных не связанных с функцией щитовидной железы причин, но не определяют показатели, которые меньше подвержены колебаниям. Например, назначают анализ на общий тироксин и трийодтиронин в крови, но их концентрация, в отличие от не связанных с белками форм тех же гормонов, может варьироваться под влиянием различных экстратиреоидных факторов.

Ниже представлена справка о гормонах щитовидной железы, которая поможет выбрать действительно необходимые лабораторные исследования и адекватно их интерпретировать.
Щитовидная железа производит три гормона: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин.

За сутки в организме человека со средней массой тела образуется 90 микрограммов Т4 и 32 микрограмма Т3. Необходимо отметить, в щитовидной железе синтезируется весь объем Т4 (т. е.

100 %) и только 20 % Т3 (оставшиеся 80 % образуются в периферических тканях путем дейодирования Т4). В случае болезней щитовидной железы и в других ситуациях пропорции образования Т3 на периферии могут меняться.

Например, в случае голодания и тяжелых хронических заболеваний на периферии появляется меньше активного Т3, а у пациентов с гипотиреозом – больше.

Биологическое воздействие гормонов щитовидной железы определяется их связыванием с ядерными рецепторами клеток органов-мишеней. Связывание Т3 в 10–15 раз сильнее, что также определяет значительно больший эффект его действия. Однако Т3 значительно быстрее метаболизируется: период его полувыведения составляет 0,75 дня (Т4 – 7 дней).

Важно знать, что в обменных процессах участвуют только не связанные с белками Т4 и Т3 (свободный Т4, свободный Т3), а с белками связываются 99,98 % Т4 и 99,70 % Т3.

Значит, для того чтобы судить об эффекте этих гормонов в организме, нужно руководствоваться колебаниями ничтожных концентраций свободных гормонов; в свое время это доставляло лабораторным специалистам большие проблемы, которые к настоящему времени решены.

После этого короткого вступления перейдем к рекомендациям по выбору анализов, которые могли бы предоставить адекватную информацию о функциональном состоянии щитовидной железы. Тиреотропный гормон (ТТГ). Синтезируется в гипофизе, по принципу обратной связи регулирует функциональную активность щитовидной железы.

Если в организме не хватает гормонов щитовидной железы, начинает усиленно выделяться ТТГ, который стимулирует щитовидную железу устранить дефицит. Если этих гормонов слишком много, выделение ТТГ уменьшается. В процессе лечения гипертиреоза сниженная концентрация ТТГ сохраняется в течение нескольких недель после достижения эутиреоза.

Большие дозы глюкокортикоидов и препараты допамина снижают концентрацию ТТГ.

Показания для определения уровня ТТГ:

  • в качестве скрининга, чтобы дальше обследовать людей с подозрениями на патологию щитовидной железы;
  • диагностика первичного гипотиреоза (основной процесс в щитовидной железе) и контроль лечения;
  • первый лабораторный этап диагностики гипертиреоза (тиреотоксикоза).

Показания для определения уровня свободного Т4 (FT4):

  • пациенты с гипотиреозом вместе с ТТГ;
  • пациенты с гипертиреозом (и при постановке диагноза, и во время лечения).

Показания для определения уровня свободного Т3 (FT3):

  • пациенты с гипертиреозом при постановке диагноза (вместе с FT4), так как у 2–5 % от общего числа пациентов с гипертиреозом наблюдается токсикоз Т3 с неповышенной концентрацией FT4;
  • во время лечения, если нет токсикоза Т3, определение FT3 не показано.

В очень редких случаях возможно повышение концентрации свободного Т4 и свободного Т3 в крови на фоне нормальной или немного повышенной концентрации ТТГ без клинической картины гипертиреоза – синдром резистентности к гормонам щитовидной железы.

Лабораторные исследования щитовидной железы во время беременности

Оценка функциональной активности щитовидной железы важна и для нормального течения беременности, и для нормального развития ребенка. Принятие ошибочных решений и выбор неправильного лечения нередко являются причиной спонтанных абортов и аномалий развития плода.

В практической работе важны нижеследующие вопросы.

  • Как у здоровой женщины во время беременности могут измениться параметры гормонов щитовидной железы и ТТГ?

Ответ: концентрацию общего Т4 и общего Т3 в крови не нужно контролировать, так как она может повыситься в связи с усиленным производством транспортных глобулинов.

У 18 % женщин концентрация ТТГ в период до 20-й недели беременности понижается, а концентрация свободных Т4 и Т3 немного повышается в связи с усиленным производством хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Однако в таких случаях следует оценить, нет ли клинических симптомов начала гипертиреоза.

  • Какими должны быть параметры ТТГ у пациенток с гипотиреозом во время беременности?

Ответ: для нормального развития плода самыми важными являются первые три месяца беременности. В это время ТТГ нужно контролировать раз в месяц. Дозу L-тироксина обычно надо увеличивать так, чтобы концентрация ТТГ в крови была меньше 2,5 мМЕ/л. После этого ТТГ контролируют раз в два месяца.

  • Какими должны быть показатели гормонов щитовидной железы и ТТГ в процессе лечения гипертиреоза во время беременности?

Ответ: свободный Т4 в пределах нормы, ТТГ менее 4 мМЕ/л.

Лабораторные исследования щитовидной железы при оценке аутоиммунных процессов

Самыми распространенными причинами функциональных отклонений в работе щитовидной железы являются аутоиммунные процессы. Щитовидная железа является единственным органом, где наряду с антителами, разрушающими основные элементы тиреоциты, могут формироваться антитела, стимулирующие пролиферацию и функцию клеток.

Нередко эти процессы протекают одновременно, и пока еще многие механизмы до конца не поняты, однако лабораторная информация − в том числе для нужд практикующего врача − постепенно расширяется. В Латвии в настоящее время можно проверить концентрацию разрушающих антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) и к тиреоглобулину (АТ к Тг) в крови.

АТ к ТПО лучше, чем АТ к Тг, коррелируют с аутоиммунными процессами в щитовидной железе, так как информируют о процессе в самой клетке и ее ядре.

Однако следует добавить, что иногда встречаются пациенты с убедительным аутоиммунным процессом в щитовидной железе и высокой концентрацией АТ к Тг в крови, но количество АТ к ТПО у них повышено совсем незначительно. Этот феномен пока не получил убедительных разъяснений. Нередко у нас неправильно интерпретируют сильно повышенную концентрацию антител в крови.

Например, у пациента имеется клиническая картина аутоиммунного тиреотоксикоза (болезни Грейвса, англ. Graves` disease) с соответствующими изменениями в производстве гормонов, но также наличествует сильно повышенная концентрация разрушающих антител в крови, и диагноз пациента меняется на хронический лимфоидальный тиреоидит.

  Разумеется, в аспекте дифференциальной диагностики иногда возникают трудности, однако следует учитывать, что у пациентов с аутоиммунным тиреотоксикозом вместе со стимулирующим процессом в железе протекает также процесс разрушения, о чем свидетельствуют сильно повышенные титры разрушающих антител в 80 % случаев.

В практической повседневной работе для того, чтобы получить информацию об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, нужно проверить:

  • уровень АТ к ТПО. Небольшое повышение концентрации этих антител еще не свидетельствует об аутоиммунном процессе, важны многие сотни и тысячи микроединиц на миллилитр. Анализ следует проводить, если есть подозрения на аутоиммунный процесс, диагностирован гипотиреоз и не выяснена его причина. Если концентрация была заметно повышена, частые повторные анализы дают мало дополнительной информации. В семьях с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе анализ рекомендуется делать при наступлении беременности;
  • уровень АТ к Тг. Менее значим, чем вышеупомянутый анализ. Имеет диагностическое значение после лечения рака щитовидной железы вместе с определением концентрации Тг в крови;
  • уровень антител к рецепторам ТТГ. Сравнительно новый анализ, который дает информацию об антителах, стимулирующих щитовидную железу. Рекомендуется для обоснования диагноза аутоиммунного тиреотоксикоза (если нет убедительной клинической картины), имеет прогностическое значение для пациентов с прогрессирующей аутоиммунной офтальмопатией, а также при прерывании антитиреоидной терапии антитиреоидными препаратами.Рекомендуется проверить этот параметр у пациенток с аутоиммунным тиреотоксикозом на 26−28-й неделе беременности, чтобы диагностировать у плода тиреотоксикоз еще до рождения;
  • концентрация тиреоглобулина (Тг) в крови. Она имеет малую диагностическую ценность, повышена практически при всех заболеваниях щитовидной железы. В обязательном порядке регулярно проверяется после лечения рака щитовидной железы.
  • Концентрацию кальцитонина в крови нужно определять в тех случаях, если есть узловой зоб и подозрения на медуллярный рак железы в одном из узлов.

Источник: https://www.egl.lv/ru/laboratornaya-otsenka-funktsionalnoj-aktivnosti-shhitovidnoj-zhelezy/

Анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка – Сайт о болезнях щитовидной железы

Лабораторное исследование щитовидной железы

Лабораторное исследование крови на гормоны щитовидной железы – довольно популярный метод диагностики заболеваний этого органа, наряду с пальпацией, УЗИ, биопсией ткани, радиоизотопным обследованием. Направление на такой анализ выдается эндокринологом, гинекологом, гастроэнтерологом, психиатром или врачом общей практики.

Щитовидная железа и ее гормоны

Щитовидная железа – один из органов эндокринного аппарата организма человека. Она располагается в нижней части шеи, чуть выше ключиц. Состоит из двух (реже трех) долей и напоминает по форме бабочку или щит, прикрывающий трахею спереди и с боков (отсюда название).

Щитовидка потребляет йод, поступающий в организм с продуктами питания и продуцирует тиреоидные гормоны: трийодтиронин содержащий три атома йода (общепринятое сокращение Т3) и тироксин, содержащий 4 атома этого микроэлемента (Т4).

Кроме них к гормонам щитовидной железы относятся: кальцитонин, соматостатин, серотонин.

Все они обеспечивают многие процессы человеческого организма. Влияют на обмен веществ, потребление кислорода и теплообмен тканей и органов, стимулируют умственную и нервную деятельность, регулируют аппетит, режим сна и бодрствования, сексуальную активность, репродуктивную функцию.

В работе щитовидной железы немаловажную роль играет гормон ТТГ или тиреотропный. Он выделяется еще одной железой внутренней секреции — гипофизом и регулирует концентрацию тиреоидных гормонов в плазме крови, стимулируя или подавляя их выработку.

Гормоны щитовидной железы

Какие бывают анализы крови на гормоны щитовидной железы

Минимальное исследование крови с целью оценки состояния щитовидки включает три показателя:

Для более глубокой диагностики, анализируют так же:

  • ТГ (тиреоглобулин);
  • Т3-общий;
  • Т4-общий;
  • оценка количества антител к тиреопироксидазе, тиреоглобулину и рецепторам ТТГ.

Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные анализы, например общий или клинический анализ крови.

  Применение ПЦР диагностики инфекций в крови

Результат анализа. Когда можно радоваться?

Если цифры напротив тиреоидных и тиреотропного гормонов соответствуют допустимым значениям, это дает врачу основание говорить о здоровье щитовидки и искать причины беспокоящих пациента симптомов в других патологиях.

Допустимые значения:

  • FT3 – от 3,5 до 8,0 пикограмма на мл (пг/мл) или от 5,4 до 12,3 пикомоль на литр (пмоль/л);
  • FT4 – от 0,8 до 1,8пг/мл или от 10 до 23пмоль/л;
  • Тиреотропного гормона — 0,4 – 4 мкМЕ/мл.

Лаборатории применяют различные методы исследования, используют различные реактивы и единицы измерения, поэтому референсные (допустимые) значения в них могут отличаться.

Кроме того важно учитывать состояние пациента при оценке анализа (например: беременность, состояние после операции по поводу онкологии, ишемическая болезнь).

Поэтому важно, чтобы исследование крови на гормоны щитовидной железы и расшифровка анализов проводились компетентными специалистами-медиками в высококвалифицированных медицинских учреждениях.

Важно! Для адекватной трактовки анализа следует учитывать референсные значения лаборатории и состояние пациента.

Показатели не в норме — что это значит?

Превышение нормы или недостаток по одному или нескольким показателям анализа крови на гормоны щитовидной железы могут указывать на ряд заболеваний.

Гипертиреоз (иначе тиреотоксикоз) – избыточная активность щитовидки, вызывающая повышенное содержание в крови одного или обоих тиреоидных гормонов. Сниженный ТТГ при этом говорит о первичном тиреотоксикозе.

Повышение всех трех показателей может указывать на вторичный тиреотоксикоз с поражением гипофиза.

Это состояние может быть вызвано Базедовой болезнью (диффузный зоб), вирусным или аутоиммунным тиреодитом, опухолями щитовидной железы или гипофиза.

При гипертиреозе часто наблюдается:

  • тахикардия;
  • потливость, гипертермия;
  • чрезмерная потеря веса;
  • состояние тревожности;
  • раздражительность;
  • экзофтальм (пучеглазие).

Лечение тиреотоксикоза зависит от причины его возникновения и стадии развития заболевания. Это могут быть консервативные, оперативные или смешанные методы.

Гипотиреоз – это снижение выработки тиреоидных гормонов. Если при этом повышен ТТГ, говорят о первичном гипотиреозе. При вторичном гипотериозе и ТТГ и Т3 и Т4 понижены, что указывает на поражениегипофиза.

  Основные характеристики коагулограммы при анализе

Это заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • слабость;
  • сонливость;
  • избыточная масса тела;
  • гипотермия
  • расстройство умственной деятельности
  • нарушения в половой сфере у женщин.

Лечение гипотиреоза обычно включает заместительную гормонотерапию с постоянным контролем уровня ТТГ, симптоматическое лечение и специальную диету.

Важно! Отклонения от нормы в анализе могут говорить о серьезных заболеваниях, однако за точным диагнозом и схемой лечения нужно обратиться к врачу.

Когда и кому необходим анализ

Исследование назначают лицам, имеющими симптомы заболевания щитовидной железы или входящих в группу риска по этой проблеме:

  • людям, перенесшим травму шеи, биопсию или операцию, затрагивающую ткани щитовидки;
  • женщинам, жалующимся на бесплодие, нарушение менструального цикла;
  • беременным;
  • людям с нарушениями в строении щитовидной железы выявленным эндокринологом вручную или с помощью УЗИ;
  • пациентам с ранее диагностированными заболеваниями щитовидной железы или гипофиза и проходящим лечение по этому поводу;
  • людям с ожирением или резким снижением массы тела при сохранении обычного образа жизни;
  • при снижении либидо, половой дисфункции;
  • детям с признаками отставания в умственном и/или физическом развитии;
  • при симптомах неясного генеза: апатия, хроническая усталость, приступы тахикардии, повышенная утомляемость, бессонница;
  • людям подвергшимся чрезмерному радиационному облучению (например, в результате техногенной катастрофы или при работе с радиацией).

Важно! Заболевания щитовидки иногда маскируется под самые разные заболевания и состояния.

Доказано негативное влияние на этот орган стрессов, курения, частых рентгенологических исследований области головы и шеи.

Щитовидка и беременность

Только здоровая щитовидная железа обеспечит гармоничное протекание беременности.

Тиреоидные и тиреотропный гормоны обеспечивают правильное внутриутробное развитие плода и влияют на состояние здоровья матери.

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы в такой ситуации должна производиться с учетом некоторых особенностей функционирования эндокринной системы женщины, ожидающей ребенка.

Влияние гормонов ЩЖ на беременность

Примерно каждая четвертая будущая мама обнаружит в своем анализе повышенные показатели тиреоидных гормонов и несколько пониженный ТТГ. Особенно это характерно для первого триместра. В большинстве случаев это физиологический тиреотоксикоз. Он не оказывает негативного влияния на здоровье женщины и плода, не несет беспокоящих симптомов и не требует лечения.

Гипотиреоз во время беременности, напротив, нуждается в немедленном лечении, поскольку может вызвать патологии развития плода и стать причиной преждевременного прерывания беременности.

Важно! Грамотный контроль уровня тиреотропного гормона — необходимое условие хорошего самочувствия беременной женщины и полноценного развития плода.

Как правильно сдать анализ

Учитывая чувствительность эндокринной системы к различным факторам, для достоверности анализа нужно следовать правилам:

  1. Забор крови проводится натощак, в идеале до 10 часов утра;
  2. За два часа до анализа избегать стрессов, повышенных физических и умственных нагрузок;
  3. На утро перед анализом не стоит назначать рентгенологические и ультразвуковые исследования, физиотерапевтические процедуры, следует воздержаться от курения;
  4. За двое суток до анализа исключить алкоголь, жирную пищу, продукты и препараты, содержащие йод;
  5. Поставить в известность врача о любом принимаемом гормональном препарате.

Важно! Чтобы получить информативные и достоверные результаты анализов на гормоны щитовидной железы, при подготовке к ним рекомендуется соблюсти ряд условий.

Дополнительные обследования

Периодическая профилактическая диагностика крови на гормоны щитовидки поможет диагностировать возможное заболевание на начальной стадии и своевременно принять меры по излечению.

Ведение здорового образа жизни, отказ от курения, правильный рацион питания, содержащий достаточное количество йода, исключение чрезмерного радиоактивного облучения, позволит поддерживать здоровье щитовидной железы и станет залогом сохранения высокого качества жизни.

Источник:

Расшифровка анализов щитовидной железы

На сегодняшний день болезни, связанные с щитовидной железой, встречаются довольно часто. Примером может служить аутоиммунный тиреоидит, который наблюдается у многих людей во всем мире.

Практически у половины всего населения наблюдаются изменения в щитовидной железе. Практически всегда они не вызывают сбоя в гормональном фоне. Но бывают случаи, когда такие изменения приводили к серьезным заболеваниям.

Для определения содержания гормонов в крови проводят специальный анализ крови.

В каких случаях проводится анализ?

Такой анализ может проводиться не только по направлению врача, но и по желанию пациента. Обычно его проводят при наличии конкретных жалоб или каких-либо признаков нарушения.

Чаще всего процедуру проводят, когда обнаруживают воспаление щитовидной железы, а также при прощупывании узлов.

Если еще добавляются симптомы, то врач-эндокринолог обязан выписать направление на анализ крови или УЗИ.

Прохождение такой процедуры необходимо при явно выраженных признаках гипертиреоза и гипотиреоза. Первый характеризуется учащенным сердцебиением, потливостью, дрожью, а второй — уменьшением сердцебиения и быстрым набором веса. Люди, у которых уже наблюдались такие расстройства, периодически проверяют уровень гормонов, чтобы подбирать необходимые лекарства.

Рекомендуется пройти анализ детям с явно выраженными признаками умственной или физической задержки. Такие патологии приводят к серьезным заболеваниям. Иногда заболевания железы проявляются не множеством симптомов, а каким-то отдельным.

Например, гипертиреоз может возникнуть вследствие нарушения работы сердечнососудистой системы. Случается так, что выпадение волос указывает на проблемы с щитовидной железой. И таких причин большое количество. При появлении каких-либо подозрений, врач выписывает направление на проведение анализа.

Поэтому не стоит удивляться, что при процедуре будут присутствовать врачи, работающие в других направлениях.

Подготовка к исследованию

Перед началом процедуры не следует принимать препараты, влияющие на состояние эндокринной системы. Если же все-таки использовались такие лекарства, то анализ необходимо делать через месяц после прекращения их приема.

Многие люди принимают витамины, в состав которых входит йод. От таких средств тоже придется отказаться за 5 дней до проведения обследования. Нормальная работа железы может зависеть от содержания молекул йода. Если содержание этого компонента превышает норму, то начинают создаваться гормоны.

Источник: https://bsmy.ru/lechenie/analiz-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy-rasshifrovka.html

Моя щитовидка
Добавить комментарий