Ожирение щитовидной железы что это

Работа щитовидной железы и лишний вес

Ожирение щитовидной железы что это

[содержание]

Почему то в наше время люди расценивают красоту и женственность в стройности и хрупкости. На самом деле худеют не только женщины, но и многие мужчины мечтают о красивом теле, изнуряя себя диетами и спортзалами. Да, стройная фигура это не только красиво, но еще и полезно для здоровья. Убирая лишние килограммы жира, мы снижаем риск заболеваемости инфаркта и инсульта.

Любой, кто когда-либо пытался похудеть знает, что такое разочарование. Бесконечные диеты, спортзалы могут давать положительные результаты. Однако все чаще встречаются случаи, когда результата нет абсолютно никакого и ваш лишний вес на месте. В конце концов, человек обращается за помощью к специалистам, и тогда ваш врач выясняет, что у вас есть проблемы связанные со щитовидной железой.

Или, возможно, вы являетесь частью меньшинства, которое имеет противоположную проблему. Независимо от того, сколько вы едите, вы не можете набрать свой вес до нормы. Никакие супер калорийные продукты вам не помогают. Вы поедаете десерты, закуски, и все, что вы хотите. Тем не менее, вы остаетесь настолько худым, что организм не может уже бороться с простудой, гриппом и другими инфекциями.

В обоих случаях, проблема может заключаться в работе вашей щитовидной железы. Да, именно щитовидная железа влияет навес.

Работа щитовидной железы

Щитовидная железа играет важную роль в массе тела, потому что именно она регулирует базальную скорость метаболизма (БСМ). Это скорость, с которой ваш организм использует энергию в состоянии покоя. Раньше при измерении БСМ можно было определить наличие заболеваний щитовидной железы.

Увеличение веса щитовидной железы в основном говорит о том, что щитовидная железа не работает должным образом. Именно эта железа вырабатывает особый гормон, который отвечает за наш обмен веществ.

Нормальный уровень гормонов щитовидки позволяет поддерживать нормальную деятельность организма. Клетки в организме работают медленнее, при этом они нуждаются в меньшем количестве энергии.

Но когда количество энергии в организме остается на том же уровне, наше тело может сохранить ее для дальнейшего использования.

Исследования показывают, что даже небольшие изменения в функции щитовидной железы может привести к увеличению веса. Неожиданное увеличение веса и сложности потери лишних килограмм может быть одним из первых заметных сигналов гипотиреоза (вялая работа щитовидной железы). Поэтому можно сделать вывод, что лишний вес и щитовидная железа (а именно сбой в ее работе) взаимосвязаны.

Гипотиреоз связан с дефицитом гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (тироксин (Т4) и трийодтиронин (T3).

Это приводит к высвобождению многочисленных метаболических процессов и расстройств включающие сердце, пищеварительную систему, системы кровообращение, нервную систему. Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит.

Одним из симптомов гипотиреоза является увеличение массы тела. К сожалению, большинство людей, несмотря на внедрение лечения, не могут снизить свой вес.

Гормоны щитовидки играют важную роль в метаболизме теплокровных организмов, включая человека.

Теплокровный организм поддерживает постоянную температуру тела: преобразует энергию из пищи, которую вы едите в тепловую энергию (в дополнение к энергии, необходимой для роста, регенерации, поддержание жизненно важных функций, физической работы). Этот процесс происходит в микроскопических органеллах — митохондриях.

Гормоны щитовидной железы играют ключевую роль. Именно они регулируют количество специальных белков (ферментов), которые преобразуют энергию в тепло. У людей, страдающих от заболеваний щитовидной железы, наблюдается снижение регуляции термогенеза (выработки тепла) и, таким образом, всего обмена веществ.

Симптомы гипотиреоза многим из нас известны. Одним из них является увеличение массы тела. Щитовидная железа и ожирение «идут нога об ногу».

Это заболевание не считается классической формой чрезмерного накопления жира. Играют жизненно важную роль здесь также накопленные мукополисахариды, которые вызывают образование вздутия.

Эта патология не только увеличивает вес, но также может поспособствовать следующему:

  • изменяется овал лица;
  • немеют руки;
  • охриплость голоса.

В этом случае важно вовремя обратиться в больницу.

Избыточный вес при гипотиреозе: как действовать?

Лечение людей с избыточным весом в ходе гипотиреоза должно быть комплексным:

  • Уход специалистов по заболеваниям щитовидной железы (обязательно);
  • Диета (с назначения врача-диетолога);
  • Движение или спортзал под контролем тренера.

Для некоторых людей, регулярный уход с помощью соответствующей эндокринной терапии в сочетании с диетой и правильными физическими упражнениями бывает достаточным, чтобы прийти к снижению веса. Некоторые пациенты часто нуждаются в вовлечении эндокринолога, диетолога и тренера, чтобы получить желаемые результаты.

Источник: http://MoyaSchitovidka.ru/rabota-shhitovidnoj-zhelezy-i-lishnij-ves.html

Гипотиреоз стройной фигуре не помеха

Ожирение щитовидной железы что это

Проблема лишнего веса – это бич 21 века. Всё больше мужчин и женщин выходят за рамки допустимого соотношения формулы рост/вес. Однако, если для мужчин это не так трагично, то женщины вынуждены бороться за каждый килограмм. Но, несмотря на бесконечные диеты, тренировки и принятие различных веществ для похудения, редко удаётся добиться желаемого результата.

Виной этому может стать заболевание щитовидной железы – гипотиреоз. Это патология щитовидки, при которой происходит снижение выработки тироксина, приводящее к общему гормональному дисбалансу во внутренней среде организма и измению общего обменного процесса. Как похудеть при гипотиреозе – задача непростая! Этот процесс предполагает нормализацию гормонального фона в целом.

Рассмотрим вопрос подробнее.

К какому врачу обратиться

Вопросами регуляции веса при нарушении гормонального баланса в организме занимается врач – эндокринолог.

Он определяет причину возникновения лишних килограммов при помощи диагностических методик и содержание уровня гормонов в организме.

При необходимости, пациент получает также консультацию по сбалансированному рациону питания от врача – диетолога. Этот специалист разрабатывает диету, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Следует настроить себя на то, что этот процесс будет долгим, аскетичным и приведёт к результату только лишь при строгом применении гормональных препаратов, препаратов, сжигающих жиры, дополнительной нагрузке в виде спорта и диетического питания.

Врач эндокринолог поможет назначить правильное лечение и безболезненно для организма похудеть.

Основным поводом для посещения эндокринолога является выявление причины ожирения (гормонального сбоя в ЩЖ) благодаря диагностическим мероприятиям и правильному назначению лекарственных препаратов по результатам исследования.

Советы эндокринолога

Эндокринолог назначает гормональное лечение в соответствии с показателями лабораторных анализов. Затем даёт пациенту ряд рекомендаций для самостоятельной поддерживающей терапии:

  • Диеты для похудения не должны быть «Голодными». Зачастую, отказывая себе в приёме пищи, человек думает, что так скинет лишние килограммы. Это распространенное заблуждение, по докладам большинства диетологов и эндокринологов, похудение заключается в потреблении еды небольшими порциями. Необходимо придерживаться системы подсчёта калорий и принимать пищу кратно, то есть маленькими порциями по 5 – 6 раз за день. В одной из наших предыдущих статей вы можете найти список рекомендованных продуктов и их рекомендованные диеты при гипотиреозе (ссылка). Число калорий для женщин не должно превышать 1500 ккал/сутки, для мужчин – 2500 ккал.
  • Таблетки для похудения при гипотиреозе не должны содержать в своём составе женских половых гормонов эстрогенов и кальция, которые провоцируют быстрый набор избыточного веса.
  • Следует ежедневно заниматься физическими упражнениями в течение 30 мин. Это могут быть: быстрая ходьба, плавание, общеукрепляющая гимнастика.
  • Похудение приводит к колебаниям массы тела. Резкое похудение – это стресс для организма. При этом могут наблюдаться гуморальные изменения в организме. При возникновении эндокринологических изменений, эндокринолог может посоветовать отменить все текущие диеты и препараты для похудение до нормализации анализов.
  • При гипотиреозе также наблюдается накопление жировых отложений из-за повышенной выработки инсулина на фоне больших показателей глюкозы в крови при сахарном диабете. При таком условии эндокринолог может выписать препараты, снижающие инсулин в крови. Наиболее эффективны из них – «Глюкофаж Лонг».
  • Придерживаться специальной диеты, составленной врачом-диетологом. Самостоятельно изменять лечение нельзя. Оно зависит от многих факторов, учитывать которые должен только специалист.
  • Необходимо регулярно сдавать анализы на уровень тиреотропного гормона(ТТГ). По его количественному содержанию в организме можно судить о том, правильно ли идёт лечение.
  • Проводить ультразвуковое обследование железы не менее двух раз в год.

Препараты для снижения веса при гипотиреозе

Терапия самого заболевания проводится путём замещения недостающих в организме тириоидных гормонов их синтетическими аналогами. Само это приводит к постепенному уменьшению массы тела. Похудеть удаётся примерно на 1,5 – 2 кг за 2 месяца лечения.

Дальнейшая коррекция веса проводится под наблюдением врача. Дозировка гормонального препарата проводится с учетом определения исходного и достигнутого индекса массы тела.

Как дополнение к гормональной терапии могут быть назначены дополнительные препараты, регулирующие обмен веществ в организме.

Глюкофаж Лонг

Эффективный препарат первой линии для лечения сахарного диабета, не имеющий побочных действий.

Основное действующее вещество – Метформин – бигуанид снижает сахар в крови, не стимулирует секрецию инсулина и соответственно не оказывает гипогликемического воздействия.

Способствует задержке всасывания глюкозы в кишке. Показан при несостоятельности диетотерапии у больных с любой стадией избыточного веса.

Ксеникал

Препарат «Ксеникал» употребляется при ожирении. Основное действующее вещество – орлистат, ингибирует желудочно – кишечную липазу. Она утрачивает функцию растворять жиры триглицериды, которые поступают в организм с едой и влиять на всасываемые свободные жирные кислоты.

Показания препарата:

  • Лечение в совокупности с гипокаллорийной диетой;
  • Ожирение с индексом массы тела > 30 кг/м2;
  • Больные, имеющие предрасположенность к избыточной массе тела.

При применении препарата необходимо соблюдать режим диетического питания. Иногда может усугублять гипотиреоз. Наблюдаеться уменьшение усвоения йода и левотироксина.

Больным гипотериозом нужно употреблять низкокаллорийную диету, примерно 30% калорий в виде жирорастворимых соединений. Необходима пища, богатая овощями и фруктами. Количество жиров за сутки, белков и углеводов нужно разбивать на три приёма еды.

Приём «Ксеникала» провоцирует увеличение выхода жиров с каловыми массамии через 24-48 часов.

Как похудеть без диет

Ожирение при гипотиреозе случается за счёт снижения продуцирования щитовидных гормонов, отвечающих за обменные процессы в организме и за скорость сжигания калорий. Можно ли похудеть при гипотиреозе? – однозначно да! Определенные процедуры и упражнения помогают избавиться от лишнего веса при сопутствующем гипотиреозе. Рассмотрим популярные.

Акупунктура для снижения веса

Это точечный массаж для похудения. Его назначением является воздействие на биологически активные точки тела человека. Улучшает метаболизм в теле и устраняет чувство голода. Воздействуя на определённые точки, устраняются причины избыточного веса.

Основной точкой, отвечающей за ликвидацию из организма избыточного жира, является точка Cv4. Находится посередине живота чуть ниже пупка. В положении лёжа необходимо большим пальцем надавить на эту точку и производить массажные действия в течение 30 минут.

Курс массажа должен составлять не менее 20 дней. При этом уходит от 1 до 2 килограммов жира.

Улучшить обменные процессы в организме, избавится от продуктов распада и гниения пищи, убрать жир с живота и бёдер поможет массаж точек Sp 6 и Sp9. Первая точка находится на голени чуть выше косточки, вторая – в складке колена. Точки рекомендуется стимулировать легкими ударными движениями.

Физическая нагрузка

Лучшим спортом при гипотиреозе считаются аквааэробика и плавание. Они дают возможность без большой нагрузки на сердечно-сосудистую систему (ССС) избавится от избыточной массы, и способствуют увеличению тонуса мышц и подтягиванию кожи при растяжках.

Для поддержания правильной работы сердца и сосудов рекомендуются кардиотренажеры и лечебная гимнастика. Они должны проходить только под наблюдением тренера. При занятиях спортом рекомендуется исключить из рациона питания быстрые углеводы, богатые холестерином, и вещества, увеличивающие кислотность желудочного сока.

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Есть больше рыбных блюд;
  • Соблюдайте ежедневную умеренную физическую нагрузку;
  • Побольше растительной клетчатки: овощи, фрукты;
  • Старайтесь больше проводить время на свежем воздухе;
  • 1 раз в неделю устраивать разгрузочный день: кефир, яблоки, овсянка;
  • Мучные изделия, конфеты, тортики необходимо заменять сухофруктами;
  • Хотя бы раз в год постарайтесь отдохнуть на море.

Таким образом, похудеть при гипотиреозе щитовидной железы как медикаментозным, так и немедикаментозным методом можно, приложив к этому процессу много усилий. Необходимо запастись терпением, неуклонно соблюдать назначения специалиста, соблюдать здоровый образ жизни и заниматься физическими нагрузками.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д.

— это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» – возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме…

Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/sindromy/kak-pohudet-pri-gipotireoze.html

Связь между гипотиреозом и ожирением

Ожирение щитовидной железы что это

Ожирение – заболевание, которое характеризуется увеличением количества нейтральных жиров. Это ведет к тому, что жиры в виде триацилглицеридов (ТАГ) запасаются в адипоцитах. Количество жировой ткани увеличивается в подкожной клетчатке, серозных покровах и в тех местах, где жировая ткань не откладывается в норме, например в миокарде [6].

Ожирение имеет патогенные связи с кардиоваскулярными заболеваниями, является важным фактором появления диабета второго типа и способствует некоторым другим болезням.

Ожирение вызывает интерес у исследователей и является серьезной проблемой в сфере общественного здравоохранения в связи с распространенностью данного заболевания и его связи с патогенезом многих болезней.

Оценить масштабы распространенности ожирения можно с помощью статистических данных. В российских центрах здоровья проводился скрининг населения биоимпедансным методом.

В нем приняли участие 2 092 695 человек в 484 центрах здоровья. На основе полученных данных, ожирением страдает 19,4 % мужчин и 26,4 % женщин среди всех возрастов.

Оценка распространенности ожирения с учетом возраста и пола представлена в таблице 1 [5].

Таблица 1.

Стандартизированные оценки распространенности ожирения среди населения России по данным ЦЗ.

Возрастная категория обследованных

Ожирение %

мужчины

женщины

Дети и подростки (5-17 лет)

6,8

5,3

Взрослые (18-97 лет)

21,9

29,7

Все обследованные (5-97 лет)

19,4

26,4

Причиной ожирения могут быть: несбалансированное питание, гиподинамия, наследственные факторы, нарушение нервной и эндокринной регуляций жирового обмена.

В основе механизма ожирения лежит нарушение равновесия между липолизом и липогенезом со смещением равновесия в сторону липогенеза.

Большое значение в смещении равновесия имеет нарушение гормональной регуляции в пользу антилипотических гормонов (инсулин, простагландин) [6].

Определяют ожирение путем расчета индекса массы тела (ИМТ). Согласно этому показателю избыточны вес классифицируют как ожирение при ИМТ более 30 кг/м2 [12].

Важное положение в регуляции обменных процессов занимают гормоны щитовидной железы. Соответственно этому, нарушение щитовидной железы ведет к нарушению метаболизма.

Примером служит гипотиреоз – эндокринное расстройство, которое следует из дефицита гормона щитовидной железы.

Распространенными причинами гипотиреоза является недостаточное потребления йода, аутоиммунное заболевание щитовидной железы (болезнь Хасимото) [1].

В зависимости от причины развития гипотиреоза различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. К первичному гипотиреозу относят врожденное снижение функции щитовидной железы, а так же приобретенное, которое является исходом аутоиммунного тиреоидина.

Вторичный гипотиреоз развивается в следствии изменениями гипофиза, продуцирующего тиреотропный гормон (ТТГ), а третичный связан с повреждением отделов гипоталамуса, который регулирует продукцию тиролиберина (ТРГ) [1].

Причины гипотиреоза важно знать для дальнейшего понимания связи между снижением функции щитовидной железы и ожирением.

L-3,5,3',5'-тетрайодтиронин (Т4) и L-3,5,3'-трийодтиронин (Т3) – йодсодержащие гормоны щитовидной железы.

Т3 стимулирует липолиз в печени и жировой ткани, снижает уровень холестерина через увеличение экспрессии рецептора ЛПНП. Гормоны щитовидной железы так же регулируют обмен углеводов.

Они стимулируют глюконеогенез в печени, повышают число GLUT-4 транспортеров в скелетной мускулатуре, снижают уровень инсулина путем усиления его деградации [2].

Снижение функциональности щитовидной железы ведет к таким последствием, как снижение основного обмена. Так же снижается потребление кислорода тканями, продукция тепла и расход энергии.

Гипотиреоз вместе с ожирением приводят к повышению холестерина и ЛПНП. Это связано со смещением равновесия в пользу липогенеза.

Повышение уровня ТТГ и уменьшение уровня Т4 ведет к увеличению данных изменений [2].

Среди пациентов поликлиники города Равалпинди, с индексом массы тела превышающим 30 кг/м2 (т.е. страдающих ожирением) провели исследование. В ходе него выяснилось, что из 116 пациентов 6 (5.

2 %) с ожирением страдали гипотиреозом [9]. Более высокие показатели были выявлены в ходе исследования, проводимого в Индии.

Среди больных ожирением явный гипотиреоз присутствовал у 33 %, субклинический гипотиреоз – в 11 % случаев [10].

На основе того, что T3 повышает продукцию тепла и потребление энергии, а также играет роль в регуляции обмена глюкозы и липидов, функции щитовидной железы были исследованы у лиц страдающих ожирением.

Некоторые исследования показали положительную корреляцию между уровнем ТТГ в сыворотке крови и ИМТ. Выяснилось, что небольшое повышение уровня ТТГ в сыворотке, даже при малом снижении функции щитовидной железы, вовлечено в патогенез ожирения [10].

Это может быть связано с тем, что ТТГ, воздействующий на рецепторы ТТГ в жировой ткани, вызывает дифференцировку преадипоцитов в адипоциты, что ведет к адипогенезу [3].

Так же существует предположение о том, что ожирение является фактором риска для аутоиммунитета щитовидной железы, что устанавливает обратную связь между ожирением и гипотиреозом [8].

В последнее время особое внимание ученых привлекает лептин и его воздействие на уровень ТТГ.

Лептин – пептид, продуцируемый адипоцитами, открытый лишь в 1994 году, который функционирует как нейроэндокринный гормон, регулирующий энергетический гомеостаз [11].

Предполагается, что лептин влияет на увеличение ТТГ через стимуляцию цепочки гипоталамус–гипофиз–щитовидная железа. Цепочка связей представлена на рисунке 1.

Рисунок 1.Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная цепочка. Уровень циркулирующих гормонов щитовидной железы регулируется сложной системой обратной связи с участием гипоталамуса и гипофиза [7].

Чем больше масса жира, тем больше вырабатывается лептина, который стимулирует секрецию тиролиберина и рост уровня ТТГ при нормальном и повышенном уровне Т3 и Т4. Инсулин так же повышает количество лептина. Следует, что у больных, страдающих ожирением с повышенной инсулинорезистентностью, метаболический синдром через повышение лептина приводит к повышению ТТГ [3].

Помимо лептина в человеческом организме существуют и другие пептиды жировой ткани: адипонектин и резистин.

В ходе исследования больных вторичным гипотиреозом было выявлено влияние щитовидной железы на уровень адипонектина и резистина, следовательно, и на саму жировую ткань.

Вывод был сделан на основе того, что рекомбинантный человеческий ТТГ (RhТТГ) при гипотиреозе вызвал снижение адипонектина, а так же RhТТГ-индуцированный эффект у адипонектина и резистина.

Результаты других исследований, напротив, говорят о том, что уровень адипонектина и резистина никак не связан с гипофункцией щитовидной железы. Так, при исследовании 45 человек связи между действием тироидных гормонов и уровнем адипоцитокинов не было обнаружено [4].

Заключение

Основываясь на приведенной выше информации можно сделать вывод о том, что связь между гипотиреозом и ожирением однозначно существует, но нельзя утверждать, что главным патогенным фактором для ожирения является гипотиреоз и, наоборот.

Список литературы:

  1. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы/ Е.А. Владина // СПб.: Питер – 2001. –  С. 132- 134
  2. Захарова С.М. Ожирение и гипотиреоз / С.М. Захарова, Л.В. Савельева, М.И. Фадеева // Ожирение и метаболизм – 2013. – №10(2). – С. 54-58
  3. Мустафина С.В. Тиреоидный статус у лиц с ожирением/ С.В. Мустафина, О.Д. Рымар, Г.И. Симонова, Л.В. Щербакова// Клиническая и экспериментальная тиреоидология – 2011. – №7(2). – С. 57-62
  4. Петунина Н.А. Гормоны жировой ткани и функциональная активность щитовидной железы/ Н.А. Петунина, Н.Э. Альтшулер, Н.Г. Ракова, Л.В. Трухина// Ожирение и метаболизм – 2010. – №7(4) – С. 8-11
  5. Соболева Н.П. Биоимпедансный скрининг населения России в центрах здоровья: распространенность избыточной массы тела и ожирения/ Н.П. Соболева, С.Г. Руднев, Д.В. Николаев, Т.А. Ерюкова, В.А. Колесников, О.А. Мельниченко, Е.Г. Пономарева, О.А. Старунова, С.А. Стерликов// Коллектив авторов – 2014. – №4
  6. Струков А.И. Патологическая анатомия/ А.И. Струков, В.В. Серов// М.: ГЭОТАР-Медиа – 2015. – 6-е изд. – С. 103-106
  7. Dietrich J.W. TSH and Thyrotropic Agonists: Key Actors in Thyroid Homeostasis/ J.W. Dietrich, G. Landgrafe, E.H. Fotiadou// Journal of Thyroid Research– 2012.- Vol. 29(1)
  8. Rotondi M. Thyroid and Obesity: Not a One-Way Interaction/ M. Rotondi, F. Magri, L. Chiovato// The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism – 2011. –  Vol. 96(2)
  9. Shabbi H. Hypothyroidism in Adult Obese Patients/ H. Shabbi, N. Shaheen, M.  U. Rathore, M. Q. A. Khan// Journal of Rawalpindi Medical College – 2015. – Vol. 19(3) – P. 260-262
  10. Verma A. Hypothyroidism and obesity. Cause or Effect/ А. Verma, М. Jayaraman, H.K. Kumar, K.D. Modi// Saudi Med J – 2008. – Vol. 29(8)
  11. Wauters M. Human leptin: from an adipocyte hormone to an endocrine mediator/ M. Wauters, R. V.  Considine, L. F. van Gaal// European Journal of Endocrinology – 2000. – Vol.143(3) – P. 293-311
  12.  Wijga A.H. Comorbidities of obesity in school children: a cross-­sectional study in the PIAMA birth cohort/ A.H. Wijga, S. Scholtens, W.J.Bemelmans, J.C. de Jongste, M. Kerkhof, M. Schipper, et al.// BMC Public Health – 2010. – Vol. 10. – P. 184

Источник: https://sibac.info/studconf/natur/l/69993

Моя щитовидка
Добавить комментарий