Первичный анализ на гормоны щитовидной железы

Содержание
  1. Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4
  2. Показания к проведению
  3. Подготовка к анализу
  4. Нормы гормонов щитовидной железы (таблица)
  5. Расшифровка результатов анализа
  6. Тиреотропный гормон
  7. Тироксин
  8. Трийодтиронин
  9. Тиреокальцитонин
  10. Антитела
  11. Анализы при беременности
  12. Какие гормоны щитовидной железы сдавать женщине – Сайт о болезнях щитовидной железы
  13. Виды гормонов
  14. Показания к сдаче анализов на гормоны щитовидки
  15. Болезни на фоне нарушения синтеза гормонов щитовидки
  16. Анализы на гормоны — отклонения
  17. Виды анализа
  18. Подготовка к анализам
  19. Анализы на гормоны щитовидной железы
  20. Щитовидная железа и ее функции
  21. Какие же болезни поражают щитовидку?
  22. Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?
  23. Что такое тиреотропный гормон и зачем он нужен?
  24. Зачем сдавать анализы на антитела к клеткам щитовидной железы?
  25. Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы
  26. Что показывает анализ на гормоны щитовидной железы (норма, расшифровка)

Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4

Первичный анализ на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа – эндокринный орган, регулирующий основные метаболические процессы в организме. Анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяет определить причины нарушений белкового и жирового обмена, сердечной деятельности, нервной системы и т.д.

Показания к проведению

Исследование уровня тиреоидных гормонов является важным элементом диагностики эндокринных нарушений и назначается в случаях выявления патологического увеличения или узловых образований.

Анализы, которые могут назначаться при подозрении на болезни щитовидной железы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • общий и свободный тироксин (Т4);
  • общий и свободный трийодтиронин (Т3);
  • тиреокальцитонин (ТК);
  • антитела к тиреоидной периоксидазе (АТ ТПО);
  • антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ).

Вместе с результатами УЗИ, анализ на гормоны щитовидной железы подтверждает развитие следующих болезней:

  • узловой нетоксический зоб;
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • злокачественная опухоль щитовидной железы.

Симптомы, при которых важно определить количество гормонов для постановки диагноза:

  • отеки ног, век;
  • тахикардия;
  • потливость с невыясненными причинами;
  • изменение голоса, осиплость, быстрый набор или сброс веса без изменения питания;
  • выпадение волос, бровей;
  • сбой менструального цикла;
  • снижение потенции;
  • припухание молочных желез у мужчин.

Также исследования гормонов показаны при проблемах с сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной системой для исключения эндокринных нарушений при заболеваниях с общей симптоматикой (мерцательная аритмия, повышение давления, нервные расстройства т.д.).

Подготовка к анализу

Для того, чтобы результаты анализов на гормоны щитовидной железы соответствовали реальным показателям, необходимо придерживаться ряда правил перед процедурой:

  • сдавать кровь утром натощак;
  • перед анализом избегать физической нагрузки;
  • не употреблять алкоголь накануне исследования;
  • не нужно пропускать прием гормональных препаратов, если медикаменты назначены врачом;
  • избегать стрессовых ситуаций за несколько дней до сдачи анализа на гормоны.

При подготовке к анализу на гормоны щитовидной железы не учитываются фазы менструального цикла у женщин, так как не влияют на количество тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови.

Нормы гормонов щитовидной железы (таблица)

При подозрении на недостаточность или повышенную активность щитовидной железы назначаются исследование на ТТГ, общий и свободный Т4. Анализ на общий и свободный Т3 назначается при подозрении на Т3-гипертиреоз, а также при болезнях печени, почек, сердца, так как показывает скорость обменных процессов в периферических тканях организма.

ГормоныОбщий, нормаСвободный, норма
ТТГ0,4-4,0 мкМЕ/мл
Т31,3-2,7 нмоль/л2,3-6,3 пмоль/л
Т454-156 нмоль/л10,3-24,5 пмоль/л
ТК5,5-28 пкмоль/л
АТ ТПО30-100 МЕ\мл
АТ ТГбольше 100 мЕд/л

Анализ на кальцитонин назначается для выявления гиперплазии С-клеток в щитовидной железе, медуллярного рака и метастазов, в процессе лечения онкологических болезней.

Расшифровка результатов анализа

Чтобы диагностировать аутоиммунные или эндокринные заболевания, необходимо рассматривать показатели анализов на гормоны в комплексе. Для этого можно воспользоваться специальной таблицей с показателями основных анализов при разных патологиях.

ТТГСвободный Т4Т3Заболевание
НизкийВысокийВысокийГипертиреоз
НизкийНормаВысокийГипертиреоз, Т3-токсикоз
Т454-156 нмоль/л10,3-24,5 пмоль/л10,3-24,5 пмоль/л
ВысокийНизкийПониженный или нормальныйПервичный гипотиреоз без лечения
Пониженный или нормаНизкийПониженный или нормаВторичный гипотиреоз
НормаНормаВысокийЭутиреоз с применением препаратов эстрогена у женщин

Тиреотропный гормон

ТТГ является главным фактором регуляции работы щитовидной железы. Тиреотропный гормон производится гипофизом и работает по принципу обратной связи: повышение Т3 и Т4 приводит к снижению концентрации ТТГ в крови, а снижение активности щитовидной железы вызывает увеличение выработки тиреотропного гормона.

Повышенная концентрация ТТГ указывает на следующие заболевания:

  • гипотиреоз;
  • подострый тиреоидит;
  • опухоль гипофиза;
  • рак;
  • эндемический зоб;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • опухоль гипофиза;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

Также анализ крови на тиреотропин может иметь повышенные показатели после длительного приема кортикостероидов, гепарина, аспирина.

Снижение ТТГ происходит при таких болезнях:

  • гипертиреоз;
  • актомегалия;
  • психогенная анорексия;
  • вторичная аменорея;
  • задержка полового развития;
  • эндогенные депрессии;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • длительный прием медикаментов: апоморфин, дофамин, верапамил, фенитоин.

Тироксин

Тироксин является основным биологически активным веществом щитовидной железы, которое образуется из атомов йода и аминокислоты тирозина. После выработки гормоны попадают в кровь, где находятся в свободной и в связанной с белками форме. Общим Т4 называется сумма обеих форм тироксина.

Наибольшее диагностическое значение при выявлении эндокринных патологий имеет связанный Т4. При этом показатели анализа могут увеличиваться или уменьшается при нарушении белкового обмена в организме.

Т4Почему повышенПочему понижен
Общийгипертиреоз,острый тиреоидит, гепатит, ожирение, при беременности, во время приема тирозола и препаратов с эстрогенамиМикседема, почечный синдром, недостаточность йода, повышенная физическая нагрузка, прием лекарственных средств (резерпин, калия йодид, пенициллин, глюкокортикоиды)
СвободныйГипертиреозГипотиреоз

Повышенный уровень Т4 не всегда свидетельствует о заболеваниях эндокринной системы, так как может сопровождать тяжелые болезни внутренних органов (например, активная форма гепатита) и быть индивидуальной реакцией на длительный прием ряда медикаментозных средств (оральные контрацептивы и т.д.).

Трийодтиронин

Трийодтиронин – тиреоидный гормон, большая часть которого образовывается из Т4 в периферических тканях организма (печень, почки, мышцы). Т3 является основным биологически активным гормоном с более выраженным действием, чем тироксин.

Сниженный уровень общего и свободного Т3 наблюдается при:

  • снижение скорости периферического превращения тироксина в Т3 (наступает у мужчин после 60 лет и у женщин после 70 лет);
  • длительная терапия тиреостатиками;
  • хронические патологии печени, почек;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • опухоли на поздних стадиях развития;
  • острая сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность.

Повышение трийодтиронина в свободной и связанной форме указывает на наличие следующих патологий:

  • гипертиреоз у пожилых людей;
  • Т3-гипертиреоз (бывает при йодном дефиците);
  • расстройство связывающей емкости белков;
  • прием лекарств с трийодтиронином в составе.

Во время беременности показатель Т3 может превысить нормальные значения почти в два раза. Как правило, подобные процессы происходят на последнем триместре. После родов уровень трийодитронина у женщин нормализуется на протяжении 10-15 дней.

Тиреокальцитонин

Кальциитонин – это гормон, который выделяется щитовидными С-клетками. Тиреокальцитонин способствует отложению кальция в кости, предотвращает разрушение костной ткани и снижает количество кальция в крови.

Повышение кальцитонина свидетельствует об онкологических процессах в организме:

  • медуллярный рак;
  • злокачественная опухоль груди;
  • рак простаты;
  • опухоль в легких.

Кроме того, высокий уровень тиреокальцитонина наблюдается при почечной недостаточности, анемии, патологии парафолликулярных клеток и передозировке витамина Д.

Антитела

АТ ТПО – это белки крови, нейтрализующие фермент тиреопероксидазу, из которой вырабатываются гормоны щитовидной железы. Повышение антител к тиреопероксидазе приводит к разрушению фолликул и к нарушениям выработки гормонов.

АТ ТГ – антитела, которые нейтрализуют тиреоглобулин (белки-предшественники гормона тироксин). Как и в случае с повышением АТ ТПО, высокий уровень антител к тиреоглобулину может сопровождаться болезнями иммунной системы.

Появление антител свидетельствует о возможных аутоиммунных заболеваниях:

  • тиреоидит Хашимото;
  • диффузный токсический зоб;
  • узловой токсический зоб;
  • инфекционные воспаления;
  • сахарный диабет первого типа;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • рак;

Если при беременности происходит повышение антител, то такой патологический процесс может иметь неблагоприятные последствия:

  • возможно развитие гипер- или гипотиреоза у женщины, что приводит к негативным последствиям для ребенка;
  • существует риск развития послеродового тиреоидита;
  • повышается риск выкидыша, так как антитела свидетельствуют об иммунной дисфункции.

Несмотря на возможные последствия, у 5% мужчин и у 10% женщин отмечается хронический высокий уровень антител к ТПО и к ТГ, не вызывающий развитие патологий желез внутренней секреции и других внутренних органов.

Анализы при беременности

Работа щитовидной железы при беременности регулируется не только уровнем ТТГ, но и хорионическим гонадотропином (ХГ), выделяемым плацентой.

В первом триместре уровень ХГ значительно возрастает, активизируя выделение общих Т3 и Т4, в результате чего снижается ТТГ до 0,1-0,4 нмоль/л.

Во втором и третьем триместрах количество ТТГ нормализуется, а показатели Т3 и Т4 могут незначительно колебаться.

Если во время беременности анализ на гормоны щитовидной железы показывает серьезные отклонения от нормы, то это свидетельствует о развитии эндокринных нарушений.

ТриместрТТГОбщ. Т4, нмоль/литрСв. Т4, пмоль/литрОбщ. Т3, нмоль/литрСв. Т3, пмоль/литр
I0,1-0,4100-20910,3-24,51,3-2,72,3-6,3
II0,3-2,8117-2368,2-24,7
III0,4-3,5117-2368,2-24,7

Как во время, так и после беременности возрастает вероятность развития аутоиммунного тиреоидита, диффузного зоба, послеродового тиреоидита, поэтому необходимо сдавать анализы гормонов щитовидной железы во время вынашивания ребенка и после родов.

Источник: https://zabolevanija.net/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy/

Какие гормоны щитовидной железы сдавать женщине – Сайт о болезнях щитовидной железы

Первичный анализ на гормоны щитовидной железы

От уровня гормонов щитовидной железы зависит не только работа целого организма, но и общее самочувствие женщины. Избыток гормонов приводит к различным нарушениям, а также развитию достаточно серьезных заболеваний.

Главными гормонами продуцируемые щитовидной железой считаются — тироксин и трийодтиронин, которые являються регулятором всех метаболических процессов.

Именно эти гормоны отвечают за создание и расходование энергии, репродуктивную функцию, регуляцию частоты сердечных сокращений и другие жизненноважные функции.

Дефицит этих гормонов в организме женщины приводит к быстрой утомляемости, развитию гипотиреозу, а переизбыток – повышенной раздражительности и такому заболеванию как гипертиреозу. Для того чтоб не допустить нарушение выработки гормонов, устранить риск развития заболеваний щитовидной железы, при первых подозрениях нужно сдать анализы на гормоны.

Цена анализа крови на гормоны зависит от количества исследуемых веществ, а также ценовой политики самого медицинского учреждения. В основном комплексный анализ на гормоны может стоить от 1500 до 4000 рублей.

Согласно медицинским исследованиям, практически 75% населения страдает от нарушения работы щитовидной железы, при этом женщины сталкиваются с таким состояниям в 5 раз чаще чем мужчины. В настоящий момент заболевания щитовидной железы, как и ее гормоны хорошо изучены медициной.

Благодаря современной диагностике, определить нарушения в эндокринной системе, в частности щитовидной железе не составит труда, главное, чтоб человек своевременно обратился к врачу эндокринологу.

Специалист в области эндокринологии при подозрении на нарушение работы органа, назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований, среди которых – анализ крови на гормоны, который позволяет определить уровень тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) в сыровотке крови.

Данный вид исследования может назначаться не только врачом эндокринологом, но и другими специалистами разных направлений, поскольку нарушение в синтезе гормонов влияет на работу целого организма и может спровоцировать ряд болезней.

Известно, что более 60% гормонов щитовидки состоят из йода, поэтому при его дефиците в организме могут развиваться необратимые процессы.

Гормоны щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина), которые состоят из йода позволяют регулировать обменные процессы, отвечают за энергообмен в клетках, интенсивность дыхания и теплообмен, также контролируют работу поджелудочной железы, иммунной и репродуктивной системы.

От количества йода зависит общий жизненный тонус человека, работа головного мозга, а также функция сердечно – сосудистой системы. Главные признаки его дефицита проявляются в виде увеличения размеров щитовидной железы, что также отображается на самочувствии человека.

Щитовидка тесно взаимодействует з гипоталамо-гипофизарной системой, которая отвечает за работу коры головного мозга. От недостатка йода страдает целый организм, поэтому очень важно выявить его дефицит на ранних этапах и предпринять все меры по устранению проблемы.

Гормоны щитовидки относятся к двум отдельным группам биологически активных элементов, среди которых: йодтрионины и кальцитонины. Такие биологические элементы принимают активное участие в работе всех органов и систем:

  1. Увеличивают тепловыделение и теплопродукцию.
  2. Нормализуют работу ЖКТ.
  3. Увеличивают уровень глюкозы в крови.
  4. Нормализуют работу нервной системы.
  5. Стимулируют расщепление жиров.
  6. Участвуют в образовании эритроцитов.
  7. Нормализуют работу репродуктивной системы.
  8. Регулирует работу поджелудочной железы.
  9. Отвечают за рост и развитие, интеллектуальные способности человека.
  10. Нормализуют работу сердечно – сосудистой системы.

Это далеко не все функции гормонов щитовидной железы, поскольку при снижении или увеличении их уровня в крови человека, могут произойти самые разные нарушения или обострения уже существующих заболеваний.

Виды гормонов

Щитовидной железой вырабатывается два основных гормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Такие гормоны относятся к йодсодержащим, содержат по 3 и 4 атома йода.

Не менее важная роль отводиться гипоталамо-гипофизарной системе, поскольку гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), стимулирующий секрецию двух йодсодержащих гормонов. Каждый из гормонов щитовидной железы выполняет определенные функции в организме.

Помимо самих гормонов, в плазме крови важен показатель антител, поэтому практически во всех случаях вместе с анализом на гормоны щитовидки, исследуют наличие антител к ним.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – производиться клетками гипофиза. Образуется только в случаях, когда количество Т3 и Т4 снижено.

ТТГ обладает способностью проникать в щитовидку, где взаимодействует с клеточными структурами. Данный гормон считается одним из важных в организме, поскольку от его количества зависит размер щитовидной железы.

Так при увеличенном эго количестве, щитовидка будет увеличена, а при сниженном – уменьшена.

Тироксин (Т4) – тиреоидный гормон, который занимает 90% от всех гормонов. В составе гормона содержится 4 молекулы йода. Образуется данный вид гормона из потупляемого в организм йода.

При назначении анализов, врачи обращают особое внимание на антитела йодсодержащих гормонов, которые предоставляется в 3-х видах:

Антитела к ТПО – производиться клетками иммунной системы. У некоторых женщин уровень таких антител повышен, что приводит к снижению выработки Т3 и Т4. Такие показатели часто приводят к развитию зоба, общим недомоганиям организма.

Антитела к ТТГ – нарушение синтеза данных гормонов свидетельствует о развитии такого заболевания как диффузный токсический зоб. При значительном их повышении в сыроватке крови, врач может назначать операцию на щитовидку.

Антитела к тиреоглобулину также производиться иммунной системой, но их увеличение в крови встречается достаточно редко. Чаще всего присутствие антител данного вида свидетельствует о присутствии таких заболеваний как фолликулярный или папиллярный рак, аутоиммунный тиреоидит или диффузный зоб.

В ходе обследования, врачи часто обращают внимание на количество такого гормона щитовидки как кальцитонин, который отвечает за усвоение кальция и фосфора в организме, что является не мало важным для полноценной работы костной, сердечно сосудистой и нервной системы. Повышенное количество данного гормона в плазме крови может свидетельствовать о злокачественной опухоли в тканях щитовидки.

Показания к сдаче анализов на гормоны щитовидки

Нарушение в работе щитовидной железы, которые вызваны синтезом гормонов, значительно влияет на общее самочувствие женщины. Признаком эндокринных патологий щитовидки могут выступать следующие симптомы:

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Сонливость.
  4. Повышенная раздражительность.
  5. Ломкость ногтей, сухость волос, тусклость кожи.
  6. Нарушение концентрации внимания.
  7. Периодические головные боли.
  8. Увеличение щитовидки.
  9. Нарушение сердечного ритма.
  10. Отдышка.
  11. Гипотония.
  12. Отсутствие либидо.
  13. Нарушение менструального цикла.
  14. Ощущение комка в горле.
  15. Нарушение сердечного ритма.

При появлении вышеперечисленных симптомов, очень важно, как можно быстрее обратится к врачу эндокринологу, который после собранного анамнеза, осмотра щитовидки, назначит необходимые исследования, позволяющие более подробно изучить клиническую картину, назначить необходимое лечение. Неотъемлемой частью обследования считается УЗИ щитовидной железы, а также анализ крови на гормоны.

Болезни на фоне нарушения синтеза гормонов щитовидки

Основной причиной нарушения выработки гормонов щитовидки считается йодная недостаточность. Нарушение выработки гормонов щитовидной железы в меньшую или большую степень может привести к развитию следующих заболеваний и нарушений:

  1. Микседема.
  2. Эндемический зоб.
  3. Диффузный эутиреоидный зоб.
  4. Узловой эутиреоидный зоб.
  5. Йод-дефицитный гипотиреоз.
  6. Рак щитовидки.
  7. Бесплодие.
  8. Хроническая усталость.
  9. Нарушение сердечного ритма.
  10. Неврологические заболевания.
  11. Психоэмоцыональные нарушения.

Все вышеперечисленные заболевания и состояния развиваются в результате йодной недостаточности, которая проявляется на фоне выработки гормонов.

Присутствие в анамнезе таких заболеваний доставляет не мало хлопот со здоровьем, трудно поддаются лечению, не всегда имеют положительный прогноз на выздоровление.

Учитывая осложнения, которые могут проявиться на фоне синтеза гормонов, при первых подозрениях нужно обращаться к врачу, который в обязательном порядке назначит анализ на гормоны.

Анализ на гормоны щитовидной железы назначается врачом эндокринологом. Каждая лаборатория использует свои реактивы и единицы измерения, поэтому показатели могут немного отличаться. В основном норма гормонов определяется следующими показателями, которые показаны в таблице ниже.

При проведении анализов также проводиться оценка не только гормонов, но и антител, которые образуются в результате иммунного ответа на чужеродные организмы. Некоторые антитела нарушают работу не только щитовидки и синтез гормонов, но и состояние целого организма.

Анализы на гормоны — отклонения

Нарушения выработки гормонов щитовидки с легкостью определяется в расшифровке анализа. Они могут быть снижены или увеличены, но в любом из случаев такие показания являются патологическими.

Дефицит тиреоидных гормонов вызывает нарушение обменных процессов, кислородное голодание клеток организма. В эндокринологии такое состояние называют — гипотиреоз.

Клинические признаки гипотиреоза имеют накопительный характер, то есть чем большей недостаток гормонов, тем больше выраженная симптоматика.

Когда дефицит гормонов значительный, нарушается работа практически все органов, но больше всего страдает сердечно – сосудистая, репродуктивная и нервная система.

Повышенная выработка гормонов приводит к ускорению всех обменных процессов в организме. Такое состояние в эндокринологии носит название гипертиреоз или тиреотоксикоз. Первичными признаками болезни являются нарушения в работе центральной нервной системе, резкое снижение веса, нарушения менструального цикла и другие неприятные признаки.

Виды анализа

«Золотым стандартом» среди анализов на гормоны щитовидной железы считается радиоиммунный анализ крови, но многие лаборатории предпочитают проводить анализ методом ИФА. В ходе назначения лабораторного обследования врач может назначить анализ как на один гормон, так и комплексный, который позволит определить уровень всех гормонов.

  1. тиреотропина (ТТГ);
  2. тироксина свободного (Т4);
  3. трийодтиронина свободного (Т3);
  4. антител к микросомальной пероксидазе (анти-ТПО);
  5. антител к тиреоглобулину (анти-ТГ);
  6. антител к рецепторам ТТГ (анти-рТТГ).

Результаты исследований позволят врачу с точностью в 97% определить количество гормоновm выявить их норму или отклонения, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Подготовка к анализам

Правила подготовки к сдаче анализов достаточно простые, но их несоблюдение может искажать результаты анализа. Для получения достоверных результатов, нужна правильная подготовка, которая состоит из следующих правил:

  1. За 1 месяц до анализов прекратить прием гормональных препаратов.
  2. При приеме йодсодержащих лекарств – сообщить врачу.
  3. Отказ от алкоголя.
  4. Отказ от курения.
  5. Избегать чрезмерных физических нагрузок.
  6. Не употреблять жирную и острую пищу.
  7. За 2 – 3 дня отказаться от полового контакта.

При правильной подготовке к анализу, его результаты будут правильные. В случаи, когда женщина проигнорировала рекомендации врача, показатели анализа могут быть искажены, что приведет к неправильно поставленному диагнозу или потребности в повторной сдачи анализов.

Для исследований анализов на гормоны щитовидки проводиться забор крови из вены, после чего биоматериал отправляется в лабораторию. Сдавать анализы нужно натощак, в первой половине дня. Результаты исследований будут готовы в течении нескольких дней, после чего их нужно предоставить лечащему врачу.

Источник: https://bsmy.ru/norma/kakie-gormony-shhitovidnoj-zhelezy-sdavat-zhenshhine.html

Анализы на гормоны щитовидной железы

Первичный анализ на гормоны щитовидной железы

Зачем человеку щитовидная железа, какие функции она выполняет в организме и что происходит при их нарушении? Какие анализы на гормоны щитовидной железы делают, и как проводится их расшифровка?

Щитовидная железа и ее функции

Щитовидная железа – эндокринный орган (железа внутренней секреции), продуцирующая йодсодержащие гормоны. К ним относятся трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Эти гормоны активно участвуют в метаболических, обменных процессах, а также в кальциево-фосфорном обмене организма.

Состоит железа из двух долей, объединенных перешейком. Обильно снабжается кровью. Располагается щитовидка по передней внешней стенке трахеи, как бы обхватывая ее. Автономно на ней располагаются паращитовидные железы.

Они достаточно малы, весом примерно 0,13 г и синтезируют паратгормон, который регулирует содержание солей фосфора и кальция в крови.

Щитовидная железа активно участвует в жизнедеятельности организма человека. Поэтому любые нарушения ее функции ведут к достаточно серьезным заболеваниям и осложнениям.

Контроль за щитовидной железой, ее диагностикой и лечением, осуществляет врач-эндокринолог. Он же и назначает ряд лабораторных анализов на гормоны щитовидной железы. Это самый эффективный способ для обнаружения отклонений в ее работе.

Биологическим материалом для исследования гормонов является венозная кровь обследуемого.

Какие же болезни поражают щитовидку?

Различные функциональные нарушения могут проявляться ухудшением общего состояния организма: раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением менструального цикла, резкой прибавкой или потерей веса, подъемом артериального давления. Все это может быть проявлением различных заболеваний. Чаще всего, это:

  • Гипертиреоз (базедова болезнь, тиреотоксикоз)
  • Гипотиреоз
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Рак щитовидной железы.

Чтобы обнаружить патологию, связанную с дисфункцией органа, нужно обратиться к эндокринологу, пройти необходимые исследования и в том числе обязательно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

Основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (тиреоидные гормоны) – это тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). При необходимости проводят анализ на кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, функция которого еще не до конца изучена.

  • Тироксин (его еще называют тетрайодтиронином) является основным биологически активным веществом, продуцируемым щитовидкой (составляет 90% от всех гормонов, вырабатываемых железой). Это комплекс, состоящий из белка (2 остатка аминокислоты тироксина) и йода (4 атома). Лишь около 5% тироксина находится в свободном состоянии (Т4 свободный), остальная часть циркулирует в кровяном русле в связанном виде и разносится по всему организму.
  • Трийодтиронин (Т3) – еще один гормон, синтезируемый клетками щитовидной железы. Более активен в сравнении с тироксином. Только десятая часть трийодтиронина синтезируется непосредственно в фолликулярных клетках щитовидки, а 90% получается уже из тироксина в различных тканях человеческого организма путем отщепления одного атома йода. Получается, что тироксин – это фактически предшественник Т3, своего рода строительный материал для образования трийодтиронина, который и является основным тиреоидным гормоном. При проведении анализа на гормоны щитовидной железы исследуют общий и свободный тироксин и трийодтиронин. При этом наиболее важным будет определение именно свободной формы Т3 и Т4.
  • Кальцитонин – еще один гормон щитовидки, являющийся онкомаркером. Его определяют при наличии узлов в железе и подозрении на новообразования этого органа.

Основные функции тиреоидных гормонов – регуляция теплопродукции и процесса потребления кислорода органами и тканями, стимуляция производства витамина A печеночными клетками, регуляция жирового и белкового обмена.

Гормоны щитовидной железы (и в частности кальцитонин) участвуют и в кальциево-фосфорном обмене, ускоряя обновление клеток костного скелета.

Не остается без внимания тиреоидных гормонов и работа центральной нервной системы, сердечной мышцы.

Что такое тиреотропный гормон и зачем он нужен?

Для оценки функции щитовидной железы и ее влияния на организм кроме гормонов Т3 и Т4 очень часто проводят анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе.

ТТГ осуществляет регуляцию выработки тиреоидных гормонов и может активизировать их синтез при снижении количества гормонов щитовидной железы в крови.

Кроме этого тиреотропный гормон способен стимулировать рост тканей щитовидки, увеличивая ее общий объем.

Зачем сдавать анализы на антитела к клеткам щитовидной железы?

Кроме вышеперечисленных гормонов для оценки состояния щитовидной железы и выявления патологического процесса проводят также анализы на антитела, вырабатываемые к ткани щитовидки. Выделяют три типа антител (АТ):

  • АТ к ТПО (к тиреопероксидазе) – ферменту, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов. Назначается для выявления аутоиммунных заболеваний железы
  • АТ к ТГ (к тиреоглобулину) – особому белку, вырабатываемому клетками щитовидной железы. Этот показатель особенно важен для пациентов с удаленной щитовидкой и в этом случае является онкомаркером
  • АТ к рецептору ТТГ – анализ делают больным тиреотоксикозом

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

В принципе особой подготовки к сдаче анализов на гормоны щитовидки не требуется. Нет необходимости отменять прием лекарств, можно сдавать анализ и натощак, и после приема пищи.

Однако для лучшей информативности желательно отказаться от приема жирной пищи за сутки до проведения исследования, а если анализ берется утром, то лучше его сдать натощак.

Рекомендуется не курить в течение 1-2 часов перед исследованием.

Что показывает анализ на гормоны щитовидной железы (норма, расшифровка)

Для поддержания обменных процессов организма, количество гомонов должно соответствовать определенным нормам. Проконтролировать их уровень поможет анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Стоит заметить, что норма – величина относительная, так как в разных лабораториях используются и разные наборы. Поэтому нужно обращать внимание на нормы, рекомендуемые производителем данных наборов.

В целом общепринятыми являются следующие границы:

Название гормонаНижняя нормальная концентрацияВерхняя нормальная концентрация
Т3 свободный2,6 нмоль/л5,5 нмоль/л
Т4 свободный9 пмоль/л22 пмоль/л
Кальцитонин0 пмоль/л1,46 (ж)-2,46 (м) пмоль/л

Для тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого в гипофизе, нормальными будут показатели от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.

Расшифровка анализов

  • Если при исследовании наблюдается повышение гормонов Т3 и Т4, а также понижение ТТГ, диагностируется гипертиреоз (тиреотоксикоз с повышением функции железы и обмена веществ, нарушением работы нервной системы, сердца, ЖКТ, половых органов и других систем).
  • Если же Т3 и Т4снижены, а ТТГ повышен, то речь идет о гипотиреозе (снижение функции щитовидки, ожирение, ухудшение умственной и физической работоспособности, сердечная недостаточность и т.д.)
  • При изменении показателей антител к ткани щитовидной железы и содержания кальцитонина необходим тщательный анализ данных лабораторных и инструментальных исследований (УЗИ, пункционная биопсия узла и др.) с привлечением опытного врача-эндокринолога, а также онколога. Здесь нужно исключать в первую очередь аутоиммунные заболевания и новообразования.

Важно понимать, что любые заболевания успешно диагностируются и лечатся при своевременном их обнаружении. Поэтому при появлении каких-либо симптомов неблагополучия со стороны щитовидной железы необходимо незамедлительно обратиться на прием к врачу-эндокринологу, пройти доскональное обследование и в том числе сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Источник: https://medblog.by/diagnostika/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy/

Моя щитовидка
Добавить комментарий