Радиойодтерапия щитовидной железы омск

Содержание
  1. Лечение токсического диффузного зоба в Омске
  2. Вопросы по эндокринологии
  3. Пункционное лечение под контролем УЗИ
  4. Перечень основных видов минимально инвазивных манипуляций, осуществляемых под контролем ультразвука:
  5. Лечение узлов щитовидной железы
  6. Этаноловая деструкция
  7. Радиойодтерапия щитовидной железы
  8. Принцип действия радиойодтерапии
  9. Если радиойодтерапия избирательно действует на ткани щитовидной железы, можно ли обойтись без операции?
  10. Правила питания и диета с низким содержанием йода
  11. Продукты, которые необходимо исключить для низкойодной диеты
  12. Радиойодтерапия, радиоактивный йод, после лечения
  13. Показания и противопоказания для лечения радиоактивным йодом
  14. Радиойодтерапия щитовидной железы омск: железы, лекарства, Омск, отзывы, проявления, Радиойодтерапия, рецепты, щитовидной
  15. Причины повышения уровня АТПО
  16. Что собой представляет ↑
  17. В чем состоит принцип действия ↑
  18. Кому показана ↑
  19. Подготовка к введению ↑
  20. Как вводят йод-131 ↑
  21. Лечение в России и за рубежом ↑
  22. Какие правила должен соблюдать пациент после приема дозы йода-131: ↑

Лечение токсического диффузного зоба в Омске

Радиойодтерапия щитовидной железы омск

  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический Яковлева, 16, 1 этажЦены
    • Консультация врача Эндокринолога
  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический улица Куйбышева, 56

    Цены

    • Консультация врача первичная
    • Консультация врач повторная
  • Цены

    • Эндокринолог повторная консультация (в течении месяца)
  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический улица Декабристов, 45, 1 этаж

    Цены

    • Прием врача эндокринолога
    • Повторный прием врача эндокринолога
  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический улица 70 лет Октября, 16/4, 2 этаж

    Цены

    • Консультация эндокринолога
    • Консультация эндокринолога повторная
  • Цены

    • Консультация врача-эндокринолога
    • Консультация врача -эндокринолога (повторно)
  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический Старозагородная Роща, 8

    Цены

    • Консультация врача-эндокринолога
    • Повторная консультация врача-эндокринолога
    • Консультация врача-эндокринолога, к.м.н.
    • Повторная консультация врача-эндокринолога, к.м.н.
  • Цены

    • Диспансеризация, другие освидетельствования — эндокринолог
    • Консультация врача — эндокринолога повторная (не более 1 месяца от первичной)
    • Консультация врача — эндокринолога первичная
    • Консультация врача — эндокринолога повторная (не более 1 месяца от первичной) (кандидат медицинских наук)
  • Цены

    • Консультация врача-эндокринолога, последующий прием (в течение месяца)
    • Консультация врача-эндокринолога (заслуженный врач РФ Решетняк Т.В.), последующий прием (в течение месяца)
    • Консультация врача-эндокринолога, первичный прием
    • Консультация врача-эндокринолога (заслуженный врач РФ Решетняк Т.В.) первичный прием
  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический ул. Валиханова, д. 2

  • Цены

    • Консультация врача-эндокринолога
  • Цены

    • Консультация эндокринолога первичная
    • Консультация эндокринолога повторная
  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический ул. Чкалова, д. 12

    Цены

    • Консультация эндокринолога первичная
    • Консультация эндокринолога повторная*
    • Консультация диетолога повторная*
  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический 70 лет Октября, 13/3

    Цены

    • Консультация врача — эндокринолога
    • Повторный прием врача — эндокринолога
  • Цены

    • Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога
    • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
    • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический Ватутина, 22

    Цены

    • Прием (осмотр, консультация) врача эндокринолога первичный
    • Прием (осмотр, консультация) врача эндокринолога повторный
  • Цены

    • Консультация врача — эндокринолога высшей квалификационной категории Исаевой Н.Ф. Врачебный стаж 30 лет, стаж работы энд…
    • Повторная консультация врача — эндокринолога высшей квалификационной категории Исаевой Н.Ф.
    • Консультация врача — эндокринолога высшей квалификационной категории, заведующей отделением эндокринологии ООКБ, главног…
    • Повторная консультация врача — эндокринолога высшей квалификационной категории, заведующей отделением эндокринологии ООК…
  • Цены

    • Консультация эндокринолога первичная
    • Консультация эндокринолога повторная
  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический ул. 1-я Затонская, 1 к. 1, 1; 2; 4 этаж

  • Медицинские центры, зоб диффузный токсический Малунцева, 13, 1 этаж

  • Цены

    • Консультация врача — эндокринолога
    • Повторная консультация врача — эндокринолога

Мы проверяем, что вы не робот, через несколько секунд вы будете перенаправлены на сайт.

Источник: https://omsk.zoon.ru/medical/type/zob_diffuznyj_toksicheskij/

Вопросы по эндокринологии

Радиойодтерапия щитовидной железы омск

На вопросы отвечает врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент ОмГМА Марина Владимировна Колбина.

Смотрите также Медицинскую энциклопедию: раздел Болезни эндокринной системы 

Очные консультации врачей вы можете пройти в клиниках Омска

Вы можете задать вопрос врачу и записаться на прием.

Лечение гормоном роста имеет строгие показания и противопоказания, необходимо обследование  зон роста кости, лечение проводится только при открытых зонах роста.

При лечении радиоактивным йодом, после выписки из стационара, близким людям принимать йодсодержащие препараты не нужно, человек  не является  опасным для окружающих, не характерно обострение хронических  заболеваний и  развитие рака.  Данную информацию вам должен был разъяснить врач радиолог, зав. радиологическим отделением при выписке.

Повышение ТТГ ,  при нормальном св. Т4 называется субклинический ( т.е. легкий) гипотиреоз, для беременности необходимо держать ТТГ до 2,0-2.5 , для этого назначается т.л-тироксин с  подбором дозы. , тиреоидные гормоны состоят из йода, который необходим для нормального течения беременности, развития плода.

Тиреотоксикоз должен излечиваться: консервативно в течение 1,5 лет прием тиреостатиков ( тирозол или  мерказолил), если  через 1,5 года  выздоровления не наступило , показано радикальное лечение -радиоиодтерапия или хирургическое, в любом случае  затем развивается гипотиреоз, что потребует приема заместительной терапии- т.л-тироксина. Оперативное лечение, имеет риск наркоза и затем возможно развитие послеоперационного гипопаратиреоза( с развитием судорожного синдрома, что потребует приема препаратов кальция и витамина Д.). Длительное течение тиреотоксикоза угрожаемо по развитию нарушения ритма сердца.

При обнаружении узла в щитовидной железе требуется дополнительное обследование: проведение тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии, с целью получения цитологического заключения (уточняется клеточный состав узла).

В случае подтверждения злокачественности узла необходимо оперативное лечение. Доброкачественные узлы наблюдают с контролем УЗИ щитовидной железы 1 раз в 6 месяцев.

При нарушении функции щитовидной железы проводится коррекция гормонального фона.

В настоящее время у вас нормальная масса тела, индекс массы тела составляет 22,8 кг/ кв.м (норма от 18,5 до 24,9 кг/ кв.м). Имеющиеся у вас нарушения функции щитовидной железы возможно корректировать приемом лекарственных препаратов. Выбор препарата и дозы подбирается индивидуально, для этого вам необходимо обратиться за очной консультацией к врачу эндокринологу.

Действительно, жажда, сухость во рту могут быт симптомами нарушенного обмена углеводов в организме ( или иными словами сахарного диабета), кроме того, уровень глюкозы в крови 6,3 ммоль\л безусловно, является повышенным ( норма – до 5. 5 ммоль\л). В данном случае проведение теста толерантности к глюкозе не показано . Лучше провести еще одно измерение глюкозы крови натощак и с обоими показателями обратиться к эндокринологу.

Для решения вопроса о возможности радиойодтерапии необходимо провести исследование гормонов щитовидной железы и УЗИ, а также осмотр пациента. Решение принимает специалист эндокринолог совместно с радиологом. В г.Омске лечение радиоактивным йодом проводится только в областной клинической больнице. Стоимость нужно уточнять там же.

Здравствуйте. Вероятно, речь идет об аутоиммунном тиреоидите, который может сопровождаться гипотиреозом. Для диагностики гипотиреоза лучше определять не общий Т3 и Т4, а свободные гормоны.

В любом случае, очень сложно комментировать назначения, не проведя осмотр пациента,кроме того, из вопроса сложно понять, проводилось и исследование гормонов на фоне приема препарата или на “чистом” фоне.

  Необходима очная консультация.

Следует срочно обратиться к детскому эндокринологу, чтобы не пропустить дебют СД 1 типа. Для постановки диагноза следует исследовать гликозилированный гемоглобин, С-пептид, антитела к бета-клеткам, инсулину, дакарбоксилазе глутаминовой кислоты.

В Вашем случае какие-либо рекомендации дать не представляется возможным без очной консультации и осмотра пациентки. Тактика обследования и лечения зависит от результатов биопсии узлов, состояния функции щитовидной железы.

Здравствуйте. Вероятно, речь идет о сахарном диабете 1 типа, при котором другого лечения кроме инсулина не применяется. Необходимо соблюдать режим питания. Этому учат в школе для больных сахарным диабетом.

Расстраиваться и отчаиваться не надо. Вашей сестре очень сейчас нужна моральная поддержка. При соблюдении всех правил пациенты с СД 1 типа ведут активный образ жизни, работают, учатся.

Данный диагноз – не приговор, а измененный образ жизни.

Здравствуйте. Действительно, диффузный токсический зоб  и тиреотоксикоз можно лечить радиоактивным йодом. Предварительно необходимо нормализовать уровень гормонов щитовидной железы. Сроки госпитализации, условия и стоимость можно уточнить в отделении радиологии Областной клинической больницы г. Омска. Там же можно записаться на консультацию к врачу-радиологу.

Лечение радиоактивным йодом проводится на базе областной клинической больницы и областного онкологического диспансера. стоимость лечения можно уточнить, обратившись в данные лечебные учреждения.

Вероятно в Вашем случае речь идет не только о послеоперационном гипотиреозе, но и о послеоперационном гипопаратиреозе (околощитовидные железы зачастую удаляются вместе с щитовидной).

Вылечить данные состояния чаще всего не представляется возможным, но путем заместительной терапии гормонами щитовидной железы, препаратами витамина Д3 и кальция, можно ликвидировать симптомы.

В каждом отдельном случае играет роль причина удаления самой железы, состояние организма в целом. Данные моменты можно уточнить во время очной консультации.

В данной ситуации присутствует большое количество симптомов,которые могут и не относиться к проблеме с щитовидной железой. Рекомендую обратиться к эндокринологу с результатами УЗИ,гормонов щитовидной железы и глюкозы плазмы крови.

В данной ситуации необходим подробный анализ: как изменились дозы инсулина и режим его введения после выписки, как осуществляется питание и физическая активность. Все это возможно выяснить при очной консультации у эндокринолога для выбора тактики дальнейшего лечения.

Необходимо начать с консультации гинеколога, проведения УЗИ гинекологического. Перечень исследования гормонов будет зависеть от данных осмотра. При необходимости врач-гинеколог порекомендует консультацию эндокринолога.

Стоимость можно уточнить в Областной клинической больнице, где и проводят в Омске радиойотерапию

Наблюдение беременных с заболеваниями внутренних органов и их стационарное лечение проводится в центре экстрагенитальной патологии.

Очень важно научиться чувствовать себя полноценным человеком без употребления алкоголя. Конкретных запретов в рекомендациях не встречается, тем не менее, алкоголь лучше исключить.

Обратиться за консультацией к гинекологу и эндокринологу. Перечень обследований будет определен после осмотра и беседы.

При лактации из тиреостатических препаратов предпочтителен пропицил (с осторожностью, т.к. описаны случаи развития гипотиреоза у плода). Однако, как правило одних тиреостатиков для снятия тиреотоксикоза недостаточно, необходимо назначение и других препаратов (например, бета-блокаторов), которые при беременности и кормлении грудью противопоказаны.

Некоторые опухоли используют глюкозу для своей жизнедеятельности.Однако, необходимо исключить инсулиному – опухоль поджелудочной железы. В случае, если причиной гипогликемии явилось ЗНО легкого, профилактировать гипогликемию необходимо соблюдением диеты (прием углеводов).

В данном случае необходимо совместное консультирование онкологом и эндокринологом для решения вопроса о выборе метода лечения ЗНО легкого.

 К сожалению, медикаментозными методами (прием препаратов) профилактировать снижение глюкозы крови в данном случае не представляется возможным.

Увеличение ТТГ как правило отмечается при гипотиреозе на фоне некомпенсированного АИТ. Необходимо правильно подобрать дозу тироксина на приеме у эндокринолога.

Необходимо исследовать мочу на кетоны и при их наличии – срочно обратиться к эндокринологу. При отсутствии кетонов в моче, данные симптомы могут свидетельствовать о проблемах с желудком. Рекомендую в данном случае посетить гастроэнтеролога.

В данной ситуации все зависит от того, были ли изменения в гормональном статусе, если да, то какие гормоны были изменены. Если до начала терапии препаратом Джес репродуктивные гормоны и андрогены надпочечников были в норме, то следует ограничиться косметологическими мероприятиями. Если гормоны были изменены, то тактика лечения выбирается при очной консультации эндокринологом и гинекологом.

Референтные показатели при лабораторных исследованиях могут различаться в зависимости от используемых реактивов, методик и пр. Интерпретировать полученные результаты в данном случае сложно. Если есть какие- либо жалобы или уже выявленная патология щитовидной железы,лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Если позволяет возраст , состояние сердечно-сосудистой системы, можно отдать предпочтение оперативному лечению. К радиойодтерапии есть свои противопоказания, которые выявляются при очной консультации. Вероятнее всего, в обоих случаях потребуется заместительная терапия левотироксином.

Целевые значения глюкозы в крови и гликозилированного гемоглобина определяются индивидуально в зависимости от возраста,наличия осложнений и риска гипогликемии. Эти значения определяет ваш врач-эндокринолог и их стоит придерживаться. В большинстве случаев сахарного диабета 1 типа целевые значения глюкозы ниже,чем в вашем случае.

Источник: http://med-omsk.ru/voprosi-po-endokrinologii/

Пункционное лечение под контролем УЗИ

Радиойодтерапия щитовидной железы омск

В клинико-диагностическом центре «Ультрамед» выполняются все виды высокотехнологичных лечебных и диагностических вмешательств —тонкоигольная диагностика диффузных и очаговых поражений органов и тканей под контролем ультразвука, лечебные пункции и дренирования.

В центре осуществляется прецизионное тонкоигольное введение лекарственных препаратов и веществ в органы и ткани человека под контролем ультразвука (склерозирование узлов и кист щитовидной железы, печени, почек, селезенки).

Минимально инвазивные вмешательства под контролем ультразвука осуществляются на амбулаторном приеме или в условиях стационара одного дня (выполнение первичного ультразвукового исследования, биопсия или введение препарата под ультразвуковым контролем, постманипуляционное наблюдение в течение 2–12–24 часов, выполнение контрольного ультразвукового исследования).

Перечень основных видов минимально инвазивных манипуляций, осуществляемых под контролем ультразвука:

  • чрескожная тонкоигольная аспирационная биопсия органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • чрескожная трепан-биопсия органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • трансвагинальная тонкоигольная аспирационная биопсия;
  • трансректальная тонкоигольная аспирационная биопсия (предстательная железа);
  • трансвагинальная трепан-биопсия;
  • трансректальная трепан-биопсия (предстательная железа);
  • чрескожное введение препаратов (склерозирование кист, узлов, вен);
  • чрескожная нефростомия;
  • чрескожное дренирование кист почек, печени;
  • чрескожная пункция-аспирация кист органов малого таза;
  • трансвагинальная пункция-аспирация кист органов малого таза;
  • чрескожное дренирование кист органов малого таза;
  • замена ранее установленных дренажей – нефростомы, холецистостомы, холангиостомы, эпицистостомы (в т.ч. в иных ЛПУ).

Лечение узлов щитовидной железы

Лазерная деструкция

Мы часто недооцениваем роль щитовидной железы в нашем организме. Недомогания, связанные с заболеванием щитовидной железы, часто могут быть ошибочно отнесены к симптомам других болезней.

Как выявить данное заболевание? На первой стадии, когда нет еще видимых изменений, насторожить должны следующие факторы: повышенная утомляемость, частая смена настроения, снижение сексуального влечения, потливость, ухудшение состояния зубов, кожи, волос.

Очень часто это заболевание сопровождается резким скачком веса, колебаниями артериального давления, повышением уровня холестерина в крови. Как видите, многие болезни имеют схожие симптомы. Такой «скрытый» характер заболеваний щитовидной железы и приводит к тому, что зачастую человек и не подозревает о наличии данного заболевания.

Поэтому надо периодически посещать эндокринолога и тщательнее прислушиваться к своему организму. УЗИ щитовидной железы поможет удостовериться в отсутствии этого заболевания. Если же все-таки опухоль имеет место быть, то ее, безусловно, надо как можно быстрее удалить, не давая ей разрастись и перейти из доброкачественной в раковую.

Методов лечения данного заболевания много: от медикаментозного до хирургического. Нам бы хотелось найти золотую середину. И мы ее нашли. Это метод очаговой лазерной деструкции. Звучит устрашающе? Давайте разберемся.

Уже в самом названии заключен основной смысл метода: «лазерная» — значит с применением лазера, «очаговая» — значит направлена на очаг заболевания, то есть в самое сердце болезни. Слово «деструкция» переводится как разрушение. Получаем: разрушение очага заболевания с помощью лазера.

Суть метода понятна из его названия, но рассмотрим преимущества данного метода по сравнению с другими.

Для начала перечислим альтернативные методы лечения. Медикаментозное лечение препаратами йода, возможно, помогает, однако на какое-то время и в самом начале заболевания. Узел при этом остается. Гормональная терапия тоже ничего хорошего не несет, кроме гормонального сбоя в организме.

Опухоль пи этом остается на месте. Радиойодотерапия, по результатам исследований, помогает, но никто не застрахован от попадания вредных радиоактивных веществ в организм человека.

Вам хочется рисковать? Естественно, вывод напрашивается сам собой: лучший метод удаления узла щитовидной железы — это операция! Но всякая операция с хирургическим вмешательством — это надрез, шов, наркоз и т. п. Для любой женщины рубец на шее, безусловно, малопривлекателен.

Да и времена рыцарей, украшающих себя шрамами, безвозвратно ушли. Более того, никто не застрахован от послеоперационных осложнений: потери голоса, нарушения дыхания, да и просто плохо перенесенного общего наркоза.

Итак, идеальным во всех отношениях является метод лазерной деструкции. Существует данный метод сравнительно недавно, но уже заслужил популярность среди врачей и пациентов. Суть метода в том, что с помощью лазерного световода выжигается сама опухоль.

 Преимущество метода состоит в том, что лазер воздействует только на поврежденную часть железы, не травмируя при этом здоровые ткани, чего нельзя сказать об операции, где они, безусловно, задеваются и травмируются. Причём лечение проводится амбулаторно. В среднем операция длится 3-5 минут, быстрее, чем удаление зуба.

 И никаких следов, швов, рубцов! Лазерная деструкция обойдется не дороже хирургического вмешательства или многолетних трат на медикаменты.

Клинико-диагностический центр «Ультрамед» практикует данный метод уже более 10 лет. Сотни омичей перенесли эту процедуру и за несколько минут избавили себя от неприятного недуга.

Этаноловая деструкция

Этот метод также называют этанол-деструкцией или просто спиртовой деструкцией. Среди прочих методов малоинвазивного лечения этот метод имеет наибольшую историю, поскольку стал использоваться в клинической практике раньше всех.

Суть метода достаточно проста: под контролем УЗИ в ткань узла щитовидной железы вводится тонкая игла. Если узел содержит в себе жидкость (кистозные узлы), то она выкачивается, а затем в узел вводится 95%-ный этиловый спирт.

Несмотря на то что употребление спирта в «пищевых целях» широко распространено, введение этого вещества в узел щитовидной железы вызывает гибель клеток узла.

Погибшие клетки со временем замещаются рубцом, а сам узел уменьшается в размерах.

Чаще всего введение спирта повторяется несколько раз, через определенные промежутки времени. Количество инъекций и объем вводимого спирта зависят от строения узла и определяются врачом, проводящим лечение.

Спиртовая деструкция узлов наиболее эффективно уменьшает размер узлов, содержащих жидкость. Чем больше жидкости содержится в узле, тем более выражен эффект от деструкции.

В настоящее время в нашей клинике имеется опыт лечения пациентов с кистозными узлами диаметром до 7 см, после лечения их диаметр уменьшился до 1-2 см.

Эффективность этого метода для лечения кистозных узлов настолько высока, что в последних рекомендациях Американской ассоциации клинических эндокринологов спиртовая деструкция названа методом выбора при лечении узлов этой группы.

После спиртовой деструкции уменьшаются в размерах и узлы, не содержащие жидкости (солидные узлы), хотя их уменьшение менее выражено. По нашим наблюдениям, полное исчезновение жалоб пациента возможно при деструкции солидных узлов размером до 4 см. Узлы более крупного размера также эффективно уменьшаются в размерах, однако часто не настолько, чтобы жалобы полностью исчезли.

Введение этанола может применяться также и для подавления гормональной активности автономно функционирующих узлов щитовидной железы, вызывающих тиреотоксикоз.

Нормализация гормонального фона у пациентов путем применения этого метода возможна при наличии узлов диаметром не более 3 см. Узлы более крупного размера обычно требуют значительного количества инъекций спирта, что излишне удлиняет лечение.

Для подавления гормональной активности крупных узлов щитовидной железы разработаны другие методики, например, радиочастотная деструкция.

Введение спирта редко сопровождается какими-либо осложнениями. Так, анализ 800 случаев лечения с использованием спиртовой деструкции, проведенный в нашей клинике, показал, что только в 2-х случаях после лечения у пациентов отмечалось временное нарушение ой функции, достаточно быстро прошедшее без дополнительного лечения.

Лазерная или этаноловая деструкция узлов щитовидной железы проводится по направлению врача-эндокринологапо предварительной записи.

Приходя в назначенное время на лазерную или этаноловую деструкцию узлов щитовидной железы пациент должен иметь:

  • протокол УЗИ щитовидной железы;
  • результат биопсии узлов щитовидной железы;
  • анализ крови (время свертывания, время кровотечения);
  • протокол консультативного заключения хирурга-эндокринолога.

Лазерная или этаноловая деструкция узлов щитовидной железы проводится в три этапа, с интервалом в одну неделю. Специальной подготовки перед лечением не требуется. 

Тодоренко Владимир Николаевич
Директор, врач ультразвуковой диагностики
Расписание врача

Источник: https://ultramed55.ru/therapy/punkczionnoe-lechenie-uzi

Радиойодтерапия щитовидной железы

Радиойодтерапия щитовидной железы омск

Радиойдотерапия – метод лечения, при котором пациенты получают радиоактивный изотоп йода (I-131) в виде лекарственного средства. Данный метод лечения, радиойодтерапия, относительно безопасен как для взрослых пациентов, так и для детей. Применяется лечение радиоактивным йодом при диффузном или узловом токсическом зобе, папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы.

Радиоактивный йод (I-131) – это форма йода, которую применяют пациентам для лечения заболеваний щитовидной железы (диффузный токсический зоб, узловой токсический зоб, фолликулярный и папиллярный рак щитовидной железы).

Принцип действия радиойодтерапии

Пациент принимает радиоактивный йод после диеты с ограничением продуктов, которые содержат йод. Суть метода заключается в том, что клетки щитовидной железы накапливают йод.

Попадая внутрь клетки щитовидной железы, йод облучает ее и клетка (тиреоцит) перестает выполнять свои функции по образованию гормонов щитовидной железы. В этом и заключается лечебный эффект. Гибнут клетки как нормальной ткани щитовидной железы, так и опухолевые.

Процесс лечения протекает безболезненно и удовлетворительно переносится пациентами. Как правило, не сопровождается осложнениями и риском развития других заболеваний.

Известно из практики, что бета-частицы, испускаемые I-131, проникают и оказывают свое действие на ткань только в пределах 2 мм. Поэтому данный вид радиации не опасен для других окружающих органов и систем.

Если радиойодтерапия избирательно действует на ткани щитовидной железы, можно ли обойтись без операции?

Имеются научные работы, которые показали, что накопление йода в опухолевых тканях щитовидной железы ниже, чем в нормальной ткани, и составляет 0,04-0,6% дозы/грамм опухолевой ткани. Поэтому первым этапом в лечении высокодифференцированных раков щитовидной железы является хирургический.

Только высокодифференцированные формы рака щитовидной железы – папиллярный и фолликулярный – имеют способность накапливать йод. Однако при медуллярном и недифференцированном (анапластическом) раках щитовидной железы этот вид лечения не применяют!Показания для лечения радиоактивным йодом можно разделить на лечебные и профилактические. Лечебные показания – если невозможно полностью удалить опухолевую массу, при наличии отдаленных метастазов, которые чаще бывают в легких, в костях.Профилактическая радиойодтерапия применяется тех в случаях, когда основная масса опухоли в щитовидной железе или в лимфоузлах уже удалена, но из-за большой распространенности процесса возможен рецидив заболевания.
Для того чтобы радиоактивный йод лучше усвоился клетками щитовидной железы, необходимо соблюдать следующие рекомендации при подготовке к лечению:
  • исключить из рациона продукты, содержащие йод,
  • наружно не использовать на кожу спиртовой раствор йода,
  • отменить (если употребляли в связи с сопутствующими заболеваниями) и не употреблять лекарства, содержащие в своем составе йод (см. инструкцию): Йодомарин, Калия йодид, Антиструмин, витаминные комплексы, и биологические пищевые добавки, содержащие йод, сердечные препараты — Кордарон или Амиодарон, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, прогестерон и др.),
  • до начала лечения радиоактивным йодом следует отменить прием: L-тироксина за 1 месяц до начала лечения; трийодтиронина – за 10 дней.

Правила питания и диета с низким содержанием йода

На фоне данного питания клетки начинают испытывать йодный голод, и это способствует в последующем более активному поглощению клетками щитовидной железы радиоактивный йод. Питание с низким содержанием йода назначается за 2 недели до приёма радиоактивного йода и продолжается в течение всего процесса диагностики и лечения.

Продукты, которые необходимо исключить для низкойодной диеты

№ п/пПродукты, содержащие йодНазвание
1Морепродуктыкальмары, криветки, морская рыба (тунец, палтус, лосось, камбала, сельдь, треска, морской окунь), мидии, морские водоросли, печень трески, крабы, устрицы, гребешки,
2Молочные продуктысыр, сливочное масло, сметана, йогурт, мороженное, сухие молочные каши, шоколад
3Яйца, говядинаяичный желток, йодированные яйца
4Хлеб и хлебобулочные изделия, содержащие йоддиетические хлебцы отрубные с лецитином и морской капустой, булочки диетические с лецитином и морской капустой сладкие.
5Соевые продуктыСоус, тофу, масло, молоко, ростки
6Фасолькрасная, фиолетовая, пестроокрашенная
7Разноеорехи соленые, чипсы, кетчупы, пицца, салями, йодированная соль
8Консервымясные, фруктовые
9.Напиткирастворимый кофе
10Фруктыбананы, вишня, яблочное пюре, хурма, курага, апельсины, виноград, дыня, клубника, ананас, лимон
11Зелень, овощиукроп, петрушка, салат листовой, кресс-салат, цветная капуста, кабачки, маслины, зеленый перец, чеснок, шпинат, баклажан, зеленый лук, спаржа, редис, томаты, свекла, , картофель, щавель
12Лекарственные препараты и продуктыимеющие красный, оранжевый и коричневый цвет, которые содержат йодный краситель (эритрозин – Е127)

Радиойодтерапия, радиоактивный йод, после лечения

После проведенного лечения радиоактивный йод, его основная часть, выводится из организма в первые двое суток, концентрация же оставшейся части также резко снижается, учитывая, что период полураспада I-131 8 дней, то концу восьмых суток он фактически не остается в организме.

Показания и противопоказания для лечения радиоактивным йодом

Беременность является абсолютным противопоказанием к обследованию и лечению с применением всех радиоактивных веществ и в том числе I-131.Если Вам выполнена операция на щитовидной железе, а после было рекомендовано лечение радиоактивным йодом, то женщине рекомендуется планировать беременность не ранее чем через один год после такого лечения или радиойодиагностики, а мужчинам – не ранее чем через 2 месяца.

В России – Калининград, Обнинск, Омск, ЧитаЗа рубежом – Гомель (Белоруссия), Таллинн (Эстония), Хельсинки (Финляндия), Израиль, Златибор (Сербия), США.

Не забывайте, что необходима консультация врача-эндокринолога для решения вопроса о тактике лечения заболеваний щитовидной железы.

Задать вопрос автору статьи врачу-эндокринологу Коноваловой Т.Т.

Источник: http://www.sibmedport.ru/article/7373-radioyodterapija-shchitovidnoy-zhelezi/

Радиойодтерапия щитовидной железы омск: железы, лекарства, Омск, отзывы, проявления, Радиойодтерапия, рецепты, щитовидной

Радиойодтерапия щитовидной железы омск

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормоном АТПО называются антитела к ферменту тиреопероксидазе. Их вырабатывает иммунная система организма против щитовидной железы, считая ее чужеродным органом. Щитовидная пероксидаза занимает важное место в процессе синтеза тиреоидных гормонов — трийодтиронина и тироксина.

Она находится в тиреоидных фоликуллах клетки и стимулирует образование активных форм йода. Последний участвует в процессе йодификации тиреоглобулина.

АТПО мешают проявлять йоду свою активность, препятствуя тем самым выработке тиреоидных гормонов, которые отвечают за следующие функции в организме:

  • уровень теплорегуляции;
  • рост и развитие скелета;
  • функционирование центральной нервной системы;
  • работу сердца;
  • потребление кислорода.

Присутствие в крови человека антител к ТПО означает наличие аутоиммунных заболеваний. При подобных расстройствах иммунная система производит субстанции, которые ошибочно поражают здоровые ткани в организме.

Антитела, нападающие на щитовидную железу, провоцируют нарушения в ее работе и вызывают воспаление. Причинами подобной атаки служат различные вирусные заболевания, очаги хронических инфекций, например, кариес, хронический тонзиллит.

Спровоцировать иммунную систему могут и длительные стрессы или чрезмерный уровень ультрафиолетового излучения.

В норме показатель АТПО в крови не должен превышать показатель 30 Ед/л. При более высоких значениях уровня антител возможны следующие заболевания:

  • гиперфункция щитовидной железы;
  • недостаточность гормонов щитовидной железы;
  • болезнь Хашимото;
  • болезнь Грейвса;
  • послеродовые нарушения в работе щитовидной железы.

При повышенном уровне АТПО могут быть аутоиммунные болезни, не связанные со щитовидной железой. Например, ревматизм, сахарный диабет, почечная недостаточность, красная волчанка.

Причины повышения уровня АТПО

Чаще всего при повышении уровня АТПО диагностируется болезнь Хашимото, или аутоиммунный тиреоидит. Обычно заболевание наблюдается у женщин. По статистике, им страдает на планете каждая 10 представительница прекрасного пола. На первых порах болезнь протекает без каких-либо симптомов. Со временем уровень гормонов щитовидной железы существенно снижается, возникает гипотиреоз.

Это состояние сопровождается видимыми признаками. Больной проявляет раздражительность, падает работоспособность, возникает постоянное чувство усталости. Кожа становится сухой и холодной, увеличивается вес, появляются отеки, мешки под глазами.

Могут наблюдаться нарушения менструального цикла, выпадение волос, охриплость голоса.Терапия подобного состояния заключается в назначении гормонов для восстановления их нормального уровня в организме.

Иногда требуется назначение и противовоспалительных препаратов.

При повышенных показателях АТПО возможно и такое заболевание, как болезнь Базедова-Грейвса, или диффузный токсический зоб. В отличие от аутоиммунного тиреоидита, это состояние сопровождается продукцией антител, которые, напротив, активизируют работу железы, вызывая гипертиреоз. Его признаками служат следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • учащенное сердцебиение;
  • аритмия;
  • раздражительность;
  • сильная потливость;
  • дрожание конечностей;
  • потеря массы тела.

В таком случае врач назначает препараты, тормозящие функциональную активность щитовидной железы. Хорошие результаты дает радиойодтерапия. Это вполне безопасный метод лечения, но его не назначают при беременности.

Во время вынашивания ребенка часто показатель АТПО превышает норму. Это связано с перестройкой в работе иммунной системы из-за беременности и усилением деятельности щитовидной железы. Чаще всего через некоторое время после родов показатели антител сами приходят в норму. Но в некоторых случаях врачи назначают необходимое лечение, чтобы не возникло осложнений в работе железы.

Радиойодтерапия является уникальным прогрессивным способом лечения с помощью I-131 – радиоактивного изотопа йода.  В европейских странах и в США лечение щитовидной железы радиоактивным йодом с успехом применяется уже несколько десятилетий. В России данный метод менее распространен, и только несколько клиник его практикуют.

Что собой представляет ↑

Йод I-131 – один из изотопов обычного, повсеместно применяемого в медицине йода-126. Он имеет свойство распадаться самопроизвольно. Время полураспада занимает 8 суток.  При этом, в частности, образуется бета-частица, которая может легко проникнуть в биологические ткани и вызвать гибель клеток.

В чем состоит принцип действия ↑

В основе лежит свойство клеток щитовидной железы аккумулировать йод. Больным вместо обычного дают радиоактивный йод, облучающий клетку изнутри, в результате чего она погибает.

После лечения щитовидной железы радиоактивным йодом в ней разрушаются как опухолевые ткани, так и здоровые.

Они уничтожаются в пределах около 2 мм от радиоактивного изотопа, поэтому этот вид радиации, имеющий направленное воздействие, для остальных органов человека не представляет опасности.

Кому показана ↑

Как правило, радиойодтерапия назначается в двух случаях:

  1.   Токсический зоб. При этом диагнозе гормоны щитовидной железой вырабатываются слишком активно, в результате чего развивается тиреотоксикоз. Цель лечения — подавление интенсивной работы щитовидной железы в некоторых, наиболее активных, местах, и восстановление ее нормальной функции. Если у больного после лечения постепенно формируется недостаток гормонов (гипотиреоз), ему назначается прием L-тироксина
  2.   Злокачественная опухоль. Больному сначала полностью удаляют опухоль вместе с щитовидкой, а в некоторых случаях и шейные лимфатические узлы. Терапия радиойодом нужна для уничтожения метастаз в тех местах, которые расположены вне области шеи (в печени, легких, костях).

Подготовка к введению ↑

Нужно исключить поступление в организм больного медицинского йода. Надо отказаться от приема лекарств и различных витаминных комплексов, содержащих этот элемент. Не следует применять его наружно.  За две недели до проведения лечения начинают соблюдать диету. В питании избегают морепродуктов, йодированной соли. Подробные инструкции может дать доктор.

Как вводят йод-131 ↑

Как правило, в клинике прием препарата осуществляется пациентом через ротовую полость путем проглатывания (без разжевывания) капсулы, которая содержит радиоактивный элемент, и запиванием ее 1-2 стаканами воды.  В некоторых случаях пациентам предлагается препарат в жидкой форме. Он обладает аналогичными свойствами.

Лечение в России и за рубежом ↑

К сожалению, из-за небольшого количества отечественных клиник по лечению йодом I-131, создаются большие очереди. В европейских подобных медицинских учреждениях очередей практически нет. Наиболее легко можно попасть в финские и эстонские центры, осуществляющие лечение йодом.Для пересечения границы требуется Шенгенская виза.

Эти страны расположены близко к российской границе, в клиниках имеется русскоговорящий персонал. Преимущество западных клиник– назначение индивидуальной дозы препарата для каждого пациента.Еще одним отличием является длительность пребывания в лечебном заведении.

Так, в российских центрах после лечения токсического зоба больной, как правило, находится 4-5 дней, в европейских – около 2 часов без госпитализации. При диагнозе рак щитовидной железы, после того как проведена радиойодтерапия, в отечественных клиниках больные остаются на неделю, в европейских – на 2-3 дня.

Европейские центры оснащены высококачественным диагностическим оборудованием. Для подготовки к процедуре радиотерапии пациентов с раком щитовидной железы применяется «Тироген» – синтетический гормон человека, который в России пока не зарегистрирован.

Какие правила должен соблюдать пациент после приема дозы йода-131: ↑

  • Пищу нельзя употреблять в течении 2 часов.

    Воду пить можно;

  • В течение 3 дней придерживаться диеты с низким содержанием йода;
  • Первые дни избегайте жирной пищи, которая может вызвать тошноту;
  • Спустя 12 часов после приема капсулы рекомендуется сосать кислые леденцы;
  • Первые сутки пить как можно больше прозрачной жидкости;
  • В первые 12 часов после лечения каждый час опорожнять мочевой пузырь, после чего обязательно 2 раза смывать унитаз;
  • Рекомендации по соблюдению мер радиационной безопасности;
  • Слюна больного может содержать радиоактивные элементы, поэтому в первые 7 дней после лечения нужно пользоваться только индивидуальной посудой, которую надо мыть отдельно. Руки надо мыть часто и тщательно. Следует избегать интимного контакта, в том числе поцелуев и секса;
  • В течение первых трех дней не рекомендуются путешествия в общественном транспорте;
  • Держаться на расстоянии не менее одного метра от взрослых – четыре дня.  Большее расстояние (2 м) и больший срок (неделя) должны соблюдаться по отношению к детям и беременным женщинам;
  • Спать в отдельной кровати несколько дней. Особенно строго следует придерживаться правил, если рядом беременная женщина или ребенок. Здесь нормы более строгие, которые рекомендуют во время сна соблюдать дистанцию в 3 м в течение 7-21 дня (зависит от дозы препарата).

Более подробную информацию можно узнать у лечащего врача.

Источник: https://shchitovidka-gormon.ru/narodnyie-sredstva/radiojodterapiya-shhitovidnoj-zhelezy-omsk/

Моя щитовидка
Добавить комментарий