Ренин альдостероновое соотношение

Альдостерон-рениновое соотношение

Ренин альдостероновое соотношение

Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) – коэффициент, указывающий на особенности функционирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Определяется в процессе скрининговых и диагностических обследований при синдроме Конна.

Назначается пациентам с диагнозом артериальная гипертензия в сочетании с неэффективностью лекарственной терапии, гипокалиемией, инциденталомой надпочечников, острыми цереброваскулярными нарушениями, а также имеющим родственников с первичным гиперальдостеронизмом.

Показатель рассчитывается как отношение уровня альдостерона (пг/мл) к концентрации ренина в плазме (мкМЕд/мл). Нормальное итоговое значение – не более 12. Сроки готовности теста – 1 день.

Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) – коэффициент, указывающий на особенности функционирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Определяется в процессе скрининговых и диагностических обследований при синдроме Конна.

Назначается пациентам с диагнозом артериальная гипертензия в сочетании с неэффективностью лекарственной терапии, гипокалиемией, инциденталомой надпочечников, острыми цереброваскулярными нарушениями, а также имеющим родственников с первичным гиперальдостеронизмом.

Показатель рассчитывается как отношение уровня альдостерона (пг/мл) к концентрации ренина в плазме (мкМЕд/мл). Нормальное итоговое значение – не более 12. Сроки готовности теста – 1 день.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система – система взаимодействия гормонов, регулирующая объём крови и ее давление в сосудах. Альдостерон вырабатывается корой надпочечников, регулирует количество натрия и калия в плазме. Снижение кровяного давления происходит при уменьшении концентрации натрия, повышении калия.

При этом почки начинают секретировать ренин. Он участвует в цепочке превращений ангиотензиногена в ангиотензин II – активный пептид, суживающий сосуды и стимулирующий синтез альдостерона. Цикл данных реакций приводит к повышению кровяного давления, нормализации калий-натриевого баланса.

Тесная связь гормонов делает актуальным расчет АРС.

Показания

Альдостерон-рениновое соотношение используется при диагностике первичного гиперальдостеронизма (болезни Конна).

Заболевание характеризуется усиленным производством альдостерона, независимым от концентрации ангиотензина II, ренина, натрия. Развивается из-за наследственной предрасположенности, аденомы и гиперплазии надпочечников.

Сопровождается артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми нарушениями, гипокалиемией, гипернатриемией. Показания к исследованию:

  • Скрининг первичного гиперальдостеронизма. Тест показан людям с гипертонической болезнью, не поддающейся стандартному лечению, и пациентам, имеющим родственников первой степени родства с синдромом Конна, гипертонической болезнью, цереброваскулярными нарушениями в возрасте до 40 лет. Показатель является более информативным, чем отдельное определение двух гормонов и калия.
  • Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний. АРС рассчитывается с целью диагностики первичного гиперальдостеронизма как причины повышенного артериального давления. Назначается при гипертензии второй и третьей стадии в сочетании с резистентностью к лечению, гипокалиемией, опухолью и гиперплазией надпочечников, цереброваскулярными нарушениями.

Подготовка к анализу

Исследованию подвергается венозная кровь. Процедура взятия биоматериала выполняется с 7 до 10 часов утра, строго натощак. Правила подготовки:

  1. Период голода должен составлять 8-14 часов. Ограничений в употреблении чистой воды нет.
  2. За день до процедуры нужно отказаться от приема алкоголя, исключить психоэмоциональные и физические нагрузки.
  3. Если назначена бессолевая диета, по согласованию с врачом ее необходимо отменить за неделю до сдачи крови.
  4. За месяц до анализа на консультации врача следует скорректировать прием лекарств. Повлиять на информативность теста способно применение спиронолактона, эплеренона, триамтерена, амилорида, диуретиков, препаратов с корнем солодки. Для контроля кровяного давления врач подберет препараты, минимально изменяющие результат.
  5. Рекомендуется воздержаться от курения  за 3 часа до процедуры.
  6. Нужно находиться в вертикальном положении в течение 2 часов до сдачи биоматериала.

Выполняется пункция локтевой вены. Уровень гормонов исследуется в сыворотке иммуноферментным, иммунохемилюминесцентным методом. Альдостерон-рениновое соотношение рассчитывается по формуле: количество альдостерона (пг/мл) / количество ренина (МкМЕ/мл).

Нормальные значения

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Норма АРС определена только для взрослых, составляет до 12 пг/мл : МкМЕд/мл. Пороговое значение при скрининге синдрома Конна различается в зависимости от способов исследования, единиц измерения. При интерпретации итогов учитывается следующее:

  • Физиологическое повышение показателя возможно после 65 лет. В этом возрасте уменьшается количество ренина.
  • Несоблюдение правил подготовки к процедуре забора биоматериала приводит к ложным результатам.
  • При беременности границы нормы определяются индивидуально. Происходит физиологическое повышение обоих показателей, снижение итогового значения относительно нормы.

Повышение показателя

АРС повышается при первичном альдостеронизме. При отклонении результата теста от нормы предполагается:

  • Синдром Конна. Для подтверждения диагноза выполняется тест на гормоны с солевой нагрузкой в виде инфузии физраствора.
  • Ложноположительный результат. Ограничением теста является высокая вероятность искажения итоговых данных из-за несоблюдения требований подготовки к сдаче крови.

Причиной повышения данных может быть бессолевая диета, позднее время забора биоматериала, физическая нагрузка, пребывание в горизонтальном положении, прием лекарств: бета-блокаторов, нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков, ингибиторов АПФ, блокаторов АТ-рецепторов, блокаторов кальциевых каналов, адреномиметиков, эстрогенсодержащих препаратов, оральных контрацептивов.

Лечение отклонений от нормы

Альдостерон-рениновое соотношение определяется в рамках скрининга синдрома Конна, позволяет уточнить причину гипертензивных состояний, не поддающихся медикаментозному лечению.

Исследование получило широкое распространение благодаря высокой специфичности. Строгое соблюдение правил подготовки к забору крови предупреждает получение ложных результатов.

За правильной интерпретацией полученного значения и определением необходимости дальнейших обследований нужно обратиться к эндокринологу.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/aldosteron-reninovoe-sootnoshenie/

Альдостерон: рениновое соотношение, функции и нормы гормона

Ренин альдостероновое соотношение

Поддержание уровня гормонов помогает сохранению тонуса.Одно из важных веществ, регулирующих минеральный обмен в организме – гормон альдостерон. Чем опасно снижение или повышение его нормы у женщин, мужчин и детей? На что влияет это вещество? При каких симптомах нужно обращаться к врачу и сдавать анализы?

Что такое альдостерон?

Гормоны в организме человека или животных выполняют определенные функции. Баланс гормональных веществ – это залог хорошего самочувствия, работоспособности, быстрого восстановления после нагрузок.

Альдостерон – это гормон кортикостероидной группы. Продуцируется корой надпочечников.

После выброса в кровь свободно транспортируется в печень, где совершается его трансформация и подготовка к выведению в составе мочи.

Функции альдостерона:

  • Контролирует баланс минералов в организме.
  • Поддерживает в норме соотношение солей натрия и калия, чтобы обеспечить задержку воды в организме в достаточном количестве. Избыток жидкости – это отеки тканей. Недостаток воды – обезвоживание и нарушение жизненных процессов.
  • Следит за уровнем жидкости в кровеносном русле, что обеспечивает нормализацию артериального давления.

Альдостерон – единственный контролирующий баланс минералов кортикоид, поступающий в кровь. Он не связывается с альбумином и свободно перемещается по кровеносному руслу.

Его синтез невозможен без ренина и ангиотензина, которые регулируют этот процесс и объединяются в систему ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС).

Это система контролирует состояние кровеносных сосудов, чтобы своевременно отреагировать на снижение давления в них.

  1. Это состояние стабилизирует ренин. Он поступает в кровь при сигнале низкого давления и запускает механический процесс по регуляции ионов натрия и калия. Натрий снижается в крови, а калий повышается, что считается природной нормой. Эти вещества антагонисты по отношению друг к другу.
  2. Запускается распад белка ангиотензина до структуры ангиотензин-2 под действием специфических ферментов.
  3. В сосудах возникает спазм под влиянием этого белка.
  4. Спазм воспринимается как сигнал для синтеза альдостерона. Его выбрасывает в кровь корковая часть надпочечников.
  5. Давление повышается, скорость движения жидкости в сосудах нормализуется, органы начинают работать стабильно.

Это стандартный анатомический процесс, происходящий в организме благодаря отлаженной системе РААС. При сбоях в ней запускаются патологические процессы, что ухудшает здоровье человека.

На заметку! Ренин и альдостерон – функционально зависимые вещества, что объясняет такой скачок в показателях. Чем ниже уровень одного из них в крови, тем выше концентрация второго, и наоборот.

Рениновое соотношение не позволяет артериальному давлению опуститься до критических показателей, несовместимых с жизнью. Это состояние возникает при обильной потере жидкости:

  • рвоте;
  • поносе;
  • кровотечении.

Альдостерон и ренин активизируются, чтобы устранить дефицит в водно-солевом балансе.

Что опасного в дисбалансе синтеза альдостерона?

Под воздействием внешних и внутренних факторов работа системы РААС иногда дестабилизируется, что проявляется в нарушении синтеза гормона:

  • резкое увеличение концентрации – гиперальдостеронизм;
  • многократное снижение концентрации – гипоальдостеронизм.

Внимание! Любые состояния считаются опасными и требует медицинского наблюдения и специального лечения.

Гиперальдостеронизм

Возникает из-за повышенной выработки гормона корой надпочечников. Опасность в том, что в почках увеличивается концентрация натрия, а калий продолжает активно выводиться из организма. Нарушается водно-солевой обмен веществ. Наблюдается недостаток воды, без которой замедляются многие процессы и приводят к патологическим изменениям.

Симптомы повышенного альдостерона:

  • усиливается сердцебиение;
  • возникают боли в одной половине головы (мигрени);
  • слабость мышц, судороги в руках и ногах;
  • неутолимое чувство жажды;
  • у мужчин снижение эрекции;
  • сухость слизистых – состояние провоцирует стеноз гортани, удушье;
  • обильное выделение мочи, превышающее суточную норму;
  • не проходящая гипертония, которую трудно стабилизировать лекарственными препаратами.

Что приводит к таким проблемам? Причины гиперальдостеронизма две:

  1. Первичные патологии надпочечников – доброкачественная опухоль.
  2. Вторичные патологии органов, являющиеся основой дисбаланса уровня альдостерона. Это цирроз печени, который нарушает процесс трансформации гормонального вещества для выхода из организма с мочой и калом. Сердечная недостаточность влияет на качество процессов в сосудистой системе.

Такое повышение альдостерона опасно для организма и требует правильного лечения.

Гипоальдостеронизм

Обусловлен снижением концентрации гормона по причине того, что он медленно синтезируется корой надпочечников. Это свидетельствует, что функциональность железы внутренней секреции нарушена.

Симптомы при снижение количества альдостерона:

  • резкая и бесконтрольная потеря веса за короткий период;
  • постоянные головокружения и приступами боли;
  • повышенный уровень пигментаций эпидермиса и слизистых;
  • гипотония длительного характера, приводящая к упадку сил, работоспособности;
  • чувство нехватки соли и желание досолить еду;
  • тахикардия.

Патологии, приводящие к резкому снижению альдостерона в крови:

  1. Дисфункция надпочечников, перешедшая в хроническую форму.
  2. Их недостаточность в острой форме.
  3. Недоразвитость надпочечников по генетическому типу.
  4. Сбой в синтезе белков ангиотензина, ренина. Такое нарушение приводит к дисбалансу во всей ренин-ангиотензин-альдостероновой системе.
  5. Терапия медикаментами, обладающими свойствами диуретиков, противозачаточных, мочегонных средств, удерживающих такие элементы, как калий, магний.

Гипоальдостеронизм приводит к снижению количества натрия и калия в крови. Нарушается утилизация излишков калия, что приводит к гиперкалиемии и другим проблемам в водно-солевом балансе.

Отклонение концентрации альдостерона от нормы – это нарушение, и требует стабилизации с помощью врача. Самостоятельно исправить такую ситуацию невозможно, потому что по внешним симптомам понять, повышена или понижена концентрация нельзя. Эти признаки актуальны и для других заболеваний, возможно, не имеющих отношения к уровню гормонов.

Что такое норма альдостерона?

Норма гормона – переменчивое значение, которое обусловлено возрастным критерием у мужчин, женщин и детей. При изучении этого параметра в анализах нужно опираться на таблицу или интервал нормы в бланке результатов.

Таблица №1. Показатели у женщин, мужчин и детей.

Возрастной критерий/Параметры нормы, пг/мл

0-1 месяцот 300 до 1900
1-3 месяцаот 10 до 1100
3-14 летот 12 до 340
старше 14 лет в положении стоя/лежаот 27 до 272/от 10 до 160

У мужчин и женщин показатели нормы альдостерона при отсутствии болезненных процессов в организме одинаковые. Искажение результата может быть вызвано различными факторами, что следует учитывать при назначении обследования.

Уровень альдостерона меняется в течение суток, потому что человек активен днем и пассивен ночью.

Высокие показатели, когда человек находится в вертикальном положении, они снижаются при горизонтальном положении тела. Это говорит о том, что секреция усиливается при активном состоянии организма.

В лютеиновой фазе и при беременности содержание альдостерона повышенное, что считается нормой.

Когда назначается анализ на синтез альдостерона?

При наличии у пациентов симптомов, которые врач классифицирует как избыток или недостаток этого гормона. Для уточнения диагноза нужно сделать анализ. Поводом являются следующие жалобы:

  1. Резкие перепады давления от критически высоких до критически низких единиц (гипотония, гипертония).
  2. Ортостатическая гипотония, когда давление резко падает при смене положения тела.
  3. Дисфункция надпочечников.
  4. Нарушения в мочевыделительном процессе.
  5. Наличие в анамнезе пациента сахарного диабета, провоцирующего состояние нефропатии.
  6. Недостаток калия при исследовании крови.

Для определения количества альдостерона и ренина следует сдать на анализ кровь или мочу. Это определяет врач или специализация лаборатории. Например, в лаборатории Инвитро проводится исследование альдостерон-ренинового соотношения по венозной крови, взятой у пациента утром натощак.

Правильная подготовка к анализам

Сдавать кровь или мочу на альдостерон без предварительной подготовки бесполезно. Показатели не будут точными, что приведет к неверной диагностике. Уровень гормона может быть ниже нормы или выше, если пациент неправильно питался, употреблял алкоголь, никотин, испытал стресс, перенапряжение перед прохождением исследования.

Подготовка к лабораторным исследованиям занимает месяц и содержит такие рекомендации:

Интервал до анализа/Действия пациента

за месяцСохранить количество потребляемой соли в одном уровне, не сокращать и не увеличивать объем.
за 14-10 днейЕсли врачом рекомендовано какое-либо лечение медикаментами, нужно отменить контрацептивы в таблетках, диуретики, стероиды, эстрогены, средства от гипертонии, препараты калия. Отмена согласуется с лечащим врачом и допустима при отсутствии угрозы жизни. Перечисленные средства искажают результаты.
за 10-7 днейНе проходить процедуры облучения (рентген, МРТ, КТ, УЗИ).
за 7-3 дняИзбегать стрессовых ситуаций, настроиться на позитив. Эмоциональный дисбаланс отрицательно сказывается, потому что такое состояние активизирует работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
за 24 часаИсключить из употребления алкогольные напитки, энергетики.
за 12 часовПоследний прием пищи из допустимых продуктов.
за 2 часаОтказаться от сигарет. Пить только чистую воду не более 200 мл.
Для женщин забор крови или мочи выполняется только на 3-5 сутки менструального цикла.Если биоматериалом на альдостерон выступаем моча, то следует обратить внимание на отсутствие кровяных вкраплений в ней. Женщине нужно тщательно выполнить гигиенические процедуры при забое мочи.

Подготовка к анализу крови или мочи на содержание альдостерона – это ответственное и серьезное мероприятие.

От настроя пациента на выполнение требований зависит эффективность исследования, потому что по этим результатам врач принимает решение как понизить или повысить синтез гормона. Либо пациенту потребуется дополнительное лечение, потому что проблемой является синтезирующий орган.

Источник: https://sakh-hospital.su/gipofiz/aldosteron-reninovoe-sootnoshenie-funktsii-i-normy-gormona.html

Альдостерон-рениновое соотношение (АРС)

Ренин альдостероновое соотношение

Оценка состояния надпочечниковых желез

Общая характеристика

Наиболее информативным в диагностике гиперальдостеронизма является альдостерон-рениновое соотношение (АРС). При первичном гиперальдостеронизме значение АРС выше уровня верхнего референса.

Показания для назначения

1. Диагностика гиперальдостеронизма. 2. Впервые выявленная опухоль или гиперплазия надпочечников. 3. Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии трудно поддающейся традиционной гипотензивной терапии.4. Подозрение на гипокортицизм.

Маркер

Скрининговый маркер первичного гиперальдостеронизма

Клиническая значимость

1. Первичный гиперальдостеронизм проявляется низким уровнем ренина и повышенными уровнями альдостерона. 2. Почечные заболевания (односторонний стеноз почечной артерии приводит к повышению ренина и альдостерона).

Метод: Твердофазный иммуноферментный анализ
Диапазон измерений: 9,1-1000
Единица измерения: Пикограмм на миллилитр

Референтные значения:

Метод: Расчетный метод

Референтные значения:

Метод: Твердофазный иммуноферментный анализ
Единица измерения: Пикограмм на миллилитр

Референтные значения:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Сыворотка

Условия доставки:

1 Месяцев. при температуре от -20 до -20 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем (ИФА)

Плазма

Условия доставки:

1 Месяцев. при температуре от -20 до -20 градусов Цельсия

Контейнер:

Система с ЕДТА без разделительного геля

Стандартные условия: Утром до 10-00, строго натощак, через 8-12 часов периода голодания. За 3 дня до сдачи крови – питание без ограничения соли. Перед сбором пробы пациент должен находиться в вертикальном положении (стоя, сидя) не менее 2 часов, а затем, 5 мин. сидя за манипуляционным столом в полном покое.

Важно: Согласовать с врачом приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования: рекомендуется отменить препараты, п.1, не менее чем за 4 недели (отмена возможна у пациентов с умеренной гипертензией, однако может повлечь серьезные проблемы при тяжелом течении артериальной гипертензии, в таких случаях рекомендовано заменить препараты п.

1 на антигипертензивные средства, минимально влияющие на АРС – п. 2). П.1 a) спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид;б) диуретики;в) продукты из корня солодки.П.2. Препараты с минимальным влиянием на уровень альдостерона, с помощью которых осуществим контроль артериального давления при диагностике первичного гиперальдостеронизма.

• Верапамил, пролонгированная форма 90-120мг два раза в день. Используется отдельно или с другими перечисленными лекарствами.• Гидралазин (апрессин) 10-12.5мг два раза в день с титрованием дозы до эффекта. Назначается после верапамила как стабилизатора рефлекторной тахикардии. Назначение малых доз снижает риск побочных эффектов (головная боль, тремор).

• Празозина гидрохлорид 0,5-1мг два-три раза в день или Доксазозина мезилат 1-2мг/день или Теразозина гидрохлорид 1-2мг/день. Титровать дозу до эффекта (контроль постуральной гипотонии!).

Если результаты АРС на фоне приема вышеупомянутых средств не являются диагностическими и если контроль артериальной гипертензии осуществляется препаратами с минимальным влиянием на уровень альдостерона, отменить по крайней мере на 2 недели другие лекарства, которые могут влиять на уровень АРС:а) бета-адреноблокаторы, центральные альфа-адреномиметики (клонидин, альфа-метилдопа), нестероидные противовоспалительные средства;б) ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы ренина, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов.Внимание: При указании врача возможен забор крови после пребывания пациента в течение 1-2 часов в горизонтальном положении.

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • Приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования – диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки, глюкокортикоиды, а также физические нагрузки, бессолевая диета, алкоголь, курение.Возраст > 65 лет влияет

Интерпретация:

  • При первичном гиперальдостеронизме значение АРС выше уровня верхнего референса (требуется дальнейшее подтверждение диагноза).

Образец результата (PDF)

Источник: https://dila.ua/rus/labdir/557.html

Альдостерон-рениновое соотношение :: описание, нормы, клиники

Ренин альдостероновое соотношение

Название: Альдостерон-рениновое соотношение.

Альдостерон-рениновое соотношение

 Соотношение альдостерон-ренин (АРС). Коэффициент, указывающий на характеристики функционирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Определяется в процессе скрининга и диагностических тестов на синдром Конна.

Поражаются пациенты с диагнозом высокого артериального давления, связанным с неэффективным медикаментозным лечением, гипокалиемией, случайными надпочечниками, острыми цереброваскулярными нарушениями, а также членами семьи с первичным гиперальдостеронизмом , Показатель рассчитывается как отношение уровня альдостерона (мкг / мл) к концентрации ренина в плазме (мкМЕД / мл). Нормальное конечное значение не превышает 12. Тест готов к 1 дню.

Система ренин-ангиотензин-альдостерон представляет собой систему взаимодействия гормонов, которая регулирует объем крови и ее давление в сосудах. Альдостерон вырабатывается корой надпочечников, регулирует количество натрия и калия в плазме. Снижение артериального давления происходит с уменьшением концентрации натрия, увеличением калия.

В то же время почки начинают выделять ренин. Он участвует в цепи превращений ангиотензиногена в ангиотензин II – активный пептид, сужающий кровеносные сосуды и стимулирующий синтез альдостерона. Цикл этих реакций приводит к повышению артериального давления, нормализации калиево-натриевого баланса.

Тесная связь гормонов делает расчет ARS актуальным.

Альдостерон-рениновое соотношение

Соотношение альдостерона и ренина используется в диагностике первичного гиперальдостеронизма (болезнь Конна). Заболевание характеризуется повышенной выработкой альдостерона, независимо от концентрации ангиотензина II, ренина и натрия. Развивается вследствие наследственной предрасположенности, аденомы и гиперплазии надпочечников.

Сопровождается повышенным артериальным давлением, сердечно-сосудистыми нарушениями, гипокалиемией, гипернатриемией. Показания к исследованию:
 • Скрининг на первичный гиперальдостеронизм.

Тест показан для людей с гипертонией, которые не могут отвечать на стандартную терапию, и связанных с ними пациентов первой степени с синдромом Конна, гипертонией и цереброваскулярными расстройствами в возрасте до 40 лет. Индикатор более информативен, чем отдельное определение двух гормонов и калия.
 • Дифференциальная диагностика гипертонических состояний.

APC рассчитан для диагностики первичного гиперальдостеронизма как причины высокого кровяного давления. Его назначают при гипертонии второй и третьей стадии в сочетании с резистентностью к лечению, гипокалиемией, гиперплазией опухолей и надпочечников, цереброваскулярными расстройствами.

Венозная кровь проверяется. Процедура приема биоматериала проводится с 7 до 10 часов утра, строго натощак. Правила приготовления: • Период голода должен составлять 8-14 часов. Нет ограничений по использованию чистой воды.

• За день до процедуры вы должны прекратить прием алкоголя, устранить психоэмоциональные и физические нагрузки. • Если предписана бессолевая диета, ее следует отменить за одну неделю до сдачи крови по согласованию с врачом.

• За месяц до проведения анализа по рекомендации врача следует скорректировать прием препарата. Использование спиронолактона, эплеренона, триамтерена, амилорида, диуретиков, препаратов корня солодки может повлиять на информативность теста.

Для контроля артериального давления врач подберет препараты, которые минимально изменят результат. • Рекомендуется воздерживаться от курения за 3 часа до процедуры. • Вы должны находиться в вертикальном положении в течение 2 часов, прежде чем положить биоматериал. Выполняется пункция локтевой вены.

Уровни гормонов в сыворотке крови анализируют методом ИФА, иммунохемилюминесцентным методом. Соотношение альдостерон-ренин рассчитывается по следующей формуле: количество альдостерона (пг / мл) / количество ренина (мкМЕ / мл).

Уровень CPA определен только для взрослых, до 12 пг / мл: McMED / мл. Пороговое значение для скрининга синдрома Конна варьируется в зависимости от методов исследования и единиц измерения. При интерпретации итогов учитываются следующие элементы: • Физиологическое увеличение индекса возможно после 65 лет.

В этом возрасте количество ренина уменьшается. • Несоблюдение правил подготовки процедуры сбора биоматериала приводит к ложным результатам. • Во время беременности пределы стандарта определяются индивидуально.

Наблюдается физиологическое увеличение по двум показателям, уменьшение общей величины по сравнению с нормой.

ARS увеличивается с первичным гиперальдостеронизмом. Если результат теста отличается от нормы, мы предполагаем:
 • синдром Конна. Для подтверждения диагноза проводится гормональный тест с солевой нагрузкой в ​​виде инфузии физиологического раствора.

 • ложноположительный результат. Ограничением теста является высокая вероятность искажения окончательных данных из-за несоблюдения требований к подготовке донорства крови.

Причиной увеличения данных могут быть бессолевая диета, период поздней биовиагностики, физические упражнения, поддержание в горизонтальном положении, медикаментозное лечение: бета-блокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики, ингибиторы ЭКА, блокаторы кальциевых рецепторов, блокаторы кальциевых каналов, адренергические препараты, эстрогенсодержащие оральные контрацептивы.

КлиникаЦенаТелефон
Городская больница Святого Георгия на Северном г. Санкт-Петербург, Северный пр-т, д. 1м. Озерки+7(812) 511..показать+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49
МЦ Елены Малышевой на Малом проспекте В.О. г. Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., д. 54, корп. 3м. Василеостровская+7(812) 627..показать+7(812) 627-14-41
МЦ Елены Малышевой в Переведеновском переулке г. Москва, Переведеновский пер., д. 8м. Бауманская+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-37+7(495) 268-12-12
АрсВита в Одинцово г. Одинцово, ул. Кутузовская, д. 74Ам. Крылатское+7(499) 350..показать+7(499) 350-77-71
АрсВита в Королеве г. Королев, Октябрьский бульвар, д. 5м.+7(499) 350..показать+7(499) 350-77-71
АрсВита на Краснопутиловской г. Санкт-Петербург, ул. Краснопутиловская, д. 125м. Московская+7(812) 309..показать+7(812) 309-57-56
АрсВита на проспекте Тореза г. Санкт-Петербург, пр-т Тореза, д. 44, корп. 2м. Площадь Мужества+7(812) 309..показать+7(812) 309-57-56
АрсВита в Бутово Московская область, дер. Дрожжино, Новое шоссе, д. 3, корп. 2м.+7(495) 125..показать+7(495) 125-33-28+7(499) 519-35-88+7(499) 350-83-71
Лаборатория ИНВИТРО в 1-м Кожуховском проезде г. Москва, 1-й Кожуховский проезд, д. 9м. Автозаводская+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-39+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Рута на Фермском шоссе г. Санкт-Петербург, Фермское шоссе, д. 20, корп. 2м. Удельная+7(812) 416..показать+7(812) 416-37-89+7(812) 926-44-03
МЦ Елены Малышевой во Фрязино г. Фрязино, ул. Московская, д. 7, стр. 15м.+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(496) 255-73-03
МЦ Елены Малышевой в Красногорске г. Красногорск, Павшинский б-р, д. 34м. Мякинино+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-54+7(495) 488-71-03
МЦ доктора Добродеева на Жукова г. Санкт-Петербург, ул. Жукова, д. 18м. Площадь Ленина+7(812) 493..показать+7(812) 493-79-37
РеаСанМед на Варшавской г. Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. Ам. Электросила+7(812) 448..показать+7(812) 448-84-34
ГКБ им. А.К. Ерамишанцева г. Москва, ул. Ленская, д. 15м. Бабушкинская+7(499) 207..показать+7(499) 207-25-01+7(495) 471-12-55+7(495) 471-31-81+7(495) 471-16-66
АМДЦ на Орбели г. Санкт-Петербург, ул. Орбели, д. 19м. Площадь Мужества+7(812) 943..показать+7(812) 943-84-86+7(812) 934-56-64
Альфа – Центр Здоровья на Комсомольском проспекте г. Москва, Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11м. Фрунзенская+7(495) 266..показать+7(495) 266-98-92
Лаборатория ИНВИТРО в Товарищеском переулке г. Москва, Товарищеский пер., д. 7, корп. 1м. Марксистская+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Мосфильмовской г. Москва, ул. Мосфильмовская, д. 17/25м. Ломоносовский проспект+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-02+7(800) 200-36-30+7(495) 363-03-63
Лаборатория ИНВИТРО на Беломорской г. Москва, ул. Беломорская, д. 22м. Речной Вокзал+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-41+7(800) 200-36-30+7(495) 363-03-63
Лаборатория ИНВИТРО в Шипиловском проезде г. Москва, Шипиловский проезд, д. 39, стр. 1м. Орехово+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Ленинградском проспекте 74 г. Москва, Ленинградский пр-т, д. 74, корп. 6м. Аэропорт+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-04+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО в 3-м Крутицком переулке г. Москва, 3-й Крутицкий пер., д. 11м. Пролетарская+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-65+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Планерной г. Москва, ул. Планерная, д. 7, корп. 4м. Планерная+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-39+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Народного Ополчения г. Москва, ул. Народного Ополчения, д. 42, корп. 1м. Октябрьское Поле+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Нахимовском проспекте г. Москва, Нахимовский пр-т, д. 11, корп. 1м. Нахимовский Проспект+7(499) 519..показать+7(499) 519-36-63+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Нагорной г. Москва, ул. Нагорная, д. 27, корп. 1м. Нагорная+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Наташи Ковшовой г. Москва, ул. Наташи Ковшовой, д. 27м. Юго-Западная+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-04+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Московия на 8-й Текстильщиков г. Москва, 8-я ул. Текстильщиков, д. 18м. Текстильщики+7(499) 179..показать+7(499) 179-04-00+7(499) 178-13-21+7(499) 179-87-14+7(901) 775-71-45
Лаборатория ИНВИТРО на Конюшковской г. Москва, ул. Конюшковская, д. 30м. Баррикадная+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-41+7(495) 363-03-63+7(880) 020-03-63
Лаборатория ИНВИТРО на шоссе Энтузиастов г. Москва, шоссе Энтузиастов, д. 22/18м. Авиамоторная+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Хорошевском шоссе г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 22м. Беговая+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Святоозерской г. Москва, ул. Святоозерская, д. 26м. Выхино+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на З. и А. Космодемьянских г. Москва, ул. Зои и Александра Космодемьянских, д. 4, корп. 1м. Войковская+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-51+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Нагатинской г. Москва, ул. Нагатинская, д. 1, стр. 1м. Нагатинская+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Верхней Красносельской г. Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 34м. Красносельская+7(499) 116..показать+7(499) 116-79-74+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Трофимова г. Москва, ул. Трофимова, д. 31м. Кожуховская+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-39+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Шарикоподшипниковской г. Москва, ул. Шарикоподшипниковская, д. 24м. Дубровка+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-54+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на Генерала Белова г. Москва, ул. Генерала Белова, д. 51, корп. 1м. Домодедовская+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 363-03-63+7(800) 200-36-30
Лаборатория ИНВИТРО на проспекте Маршала Жукова г. Москва, пр-т Маршала Жукова, д. 39, корп. 1м. Октябрьское Поле+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-96+7(800) 200-36-30+7(495) 363-03-63
Ещё клиник – 38. используйте фильтры

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=85568

Моя щитовидка
Добавить комментарий