Репродуктивные гормоны норма у женщин

Содержание
  1. Норма гормонов у женщин
  2. Какие гормоны влияют на репродуктивную функцию?
  3. Гормоны, влияющие на менструальный цикл
  4. Норма гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию
  5. Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
  6. Пролактин
  7. Эстрадиол
  8. Антимюллеров гормон (АМГ)
  9. Норма гормонов
  10. Общее описание
  11. Подготовка к анализу
  12. Анализы на гормоны: норма показателей, расшифровка
  13. Когда назначается?
  14. Адекватный уровень эстрадиола и эстрогена
  15. Нормативные значения прогестерона
  16. Типичные женские гормоны, таблица нормы: лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ)
  17. Норма гормонов у мужчин
  18. Норма гормонов у мужчин; таблица 1
  19. ФСГ: норма у женщин по возрастам (таблица)
  20. Основные функции
  21. Показания к сдаче анализа
  22. Норма ФСГ у женщин по возрасту (таблица)
  23. Причины повышения
  24. Причины снижения
  25. Фсг при беременности
  26. При климаксе
  27. Соотношение ФСГ и ЛГ
  28. Как нормализовать ФСГ
  29. Как повысить
  30. Как снизить
  31. Женские половые гормоны: расшифровка анализов, норма и отклонения
  32. Причины нарушения гормонального фона
  33. Женские гормоны и климакс
  34. Анализы на гормоны
  35. Норма соотношения тестерона и эстрогенов
  36. Синтез гормонов в зависимости от фазы менструального цикла
  37. Возможные нарушения синтеза гормонов
  38. Препараты женских половых гормонов
  39. Продукты, содержащие гормоны
  40. Народные средства

Норма гормонов у женщин

Репродуктивные гормоны норма у женщин
Поговорим о женских гормонах, обсудим нормы гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию.

Работа репродуктивной системы женщины напрямую зависит от выработки организмом гормонов, одни из которых продуцируются непосредственно половыми железами (яичниками) и надпочечниками, а другие вырабатываются в отделе головного мозга – гипофизе.

Именно гормоны оказывают влияние на то, как протекает менструальный цикл у женщины, может ли она забеременеть естественным путем, смогла бы выносить плод.

Какие гормоны влияют на репродуктивную функцию?

Для того чтобы у женщины репродуктивного возраста регулярно происходили менструации и созревала яйцеклетка, чтобы она могла зачать, выносить и родить ребенка, а в последствии и успешно кормить его грудным молоком, необходимо, чтобы в организме вырабатывались определенные гормоны в достаточном количестве. К этим гормонам относятся:

  • ФСГ или фолликулостимулирующий гормон;
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон);
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • антимюллеров гормон (АМГ).

Гормоны, влияющие на менструальный цикл

Для того чтобы женщина могла продолжать свой род необходимы гонадотропные гормоны. Они вырабатываются клетками передней доли гипофиза и включают в себя ФСГ, пролактин и лютеинизирующий гормон.

ФСГ ответственный за процесс роста фолликула в яичнике у женщины и созревание сперматозоидов у мужчин. В женском организме фолликулостимулирующий гормон оказывает влияние на переработку тестостеронов в эстрогены, продуцирование эстрогенов, а также на созревание яйцеклетки.

В зависимости от происходящих изменений в женском организме выделяют несколько фаз менструального цикла, в которые меняются уровни половых гормонов:

  1. Фолликулярная фаза – продолжительность ее индивидуальна для каждой женщины, но в среднем составляет 2 недели (при длительности цикла в 28 суток). На протяжении этой фазы происходит созревания фолликула и подготовка эндометриального слоя для принятия оплодотворенной яйцеклетки.

  2. Овуляторная фаза – характеризуется дозреванием и разрывом доминантного фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.

    Она движется по маточной трубе и если на ее пути встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение и наступает беременность.

    В овуляторную фазу в организме женщины значительно повышается уровень ФСГ и лютеинизирующего гормона. Длительность овуляторной фазы примерно 5 дней.

  3. Лютеиновая фаза – Граафов пузырек превращается в эндокринную железу на какое-то время и в организме женщины усиленно продуцируется прогестерон или так называемое желтое тело.

    Прогестерон необходим для благополучного прикрепления плодного яйца к стенке матки, если оплодотворение произошло.

    В том случае, если беременность не наступила, то уровень прогестерона и ЛГ постепенно понижается, что вызывает развитие изменений в сосудах утолщенного эндометрия, он отторгается и наступает менструация.

Норма гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию

ФСГ и ЛГ у женщины измеряют в международных единицах на л (ЕД/л). Для того, чтобы показатели анализа были достоверными необходимо сдавать кровь из вены на 3-5 день менструального цикла, строго натощак. Норма фолликулостимулирующего гормона постоянно меняется в разные фазы цикла и составляет:

  • фолликулярная фаза – в норме 2,8-11,2 мЕД/л;
  • овуляторная – 5,7-21 мЕД/л;
  • лютеиновая – 1,2-9 ЕД/л.

Также очень важно правильное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ, именно это определяет фертильность женщины, то есть ее способность к зачатию. Чтобы узнать коэффициент соотношения ФСГ и ЛГ, количество второго показателя разделяют на количество первого.

Например, у девочки до наступления периода полового созревания, соотношение ФСГ и ЛГ равно 1:1, после года регулярных менструаций соотношение вырастает до 1,5:1, а еще через 2 года и до момента наступления менопаузы ФСГ в норме в 2 раза меньше, чем ЛГ.

Изменение соотношений в большую сторону у женщины репродуктивного возраста указывает на возможные патологии, среди которых:

  • опухоль гипофиза;
  • синдром поликистозных яичников;
  • преждевременное истощение овариального запаса яичников.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон в организме женщины повышается в момент наступления овуляции. В максимально повышенном количество ЛГ наблюдается с 13 по 16 дни цикла (при стандартном цикле в 28 дней). В разные фазы менструального цикла норма ЛГ изменяется:

  • фолликулярная фаза – в норме от 2 до 14 мЕД/л;
  • овуляционная фаза – 24-150 мЕД/л;
  • лютеиновая – 2-17 мЕД/л.

Пролактин

Пролактин – это гормон, который продуцируется в гипофизе и стимулирует лактацию. Кроме своего непосредственного значения пролактин также повышается при усиленных физических нагрузках, занятиях сексом и получении оргазма стрессе.

https://www.youtube.com/watch?v=7sd61TJTpXo

В норме в организме женщины репродуктивного возраста показатели пролактина не должны превышать 400-1000 мЕД/л – у не кормящей грудью женщины.

Повышение гормона выше указанных показателей может тормозить процесс роста фолликула и созревание яйцеклетки, из-за чего наступление беременности станет невозможным даже при наличии регулярной менструации. Это связано с тем, что цикл будет ановуляторным.

Эстрадиол

Эстрадиол в женском организме образуется в яичниках и в небольшом количестве вырабатывается надпочечниками. У беременных этот гормон также вырабатывается плацентой. Процесс выработки эстрадиола полностью зависит от гормонов гипофиза – ФСГ И ЛГ и начинает продуцироваться с первых дней менструального цикла.

К середине цикла концентрация гормона эстрадиола в крови повышается и через 24 часа после выявления максимальной отметки концентрации наступает овуляция. После того, как доминантный фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка, уровень эстрадиола постепенно снижается.

Если концентрация этого гормона остается высокой и после предполагаемой овуляции – это означает, что у женщины наступила беременность. У здоровой женщины в норме показатели эстрадиола следующие:

  • фолликулярная фаза – 57-226 пг/мл;
  • за 24-36 часов до овуляции – 127-476 пг/мл;
  • лютеинизирующая – 77-226 пг/мл.

С возрастом и постепенным истощением овариального запаса яичников фертильность женщины снижается, соответственно снижается и уровень эстрадиола, например, во время менопаузы норма гормона составляет 19-82 пг/мл.

Антимюллеров гормон (АМГ)

АМГ – это гормон, который вырабатывается у женщин гранулематозными клетками яичников с момента появления на свет и до наступления менопаузы.

Антимюллеров гормон является показателем:

  • овариального запаса яичников;
  • указывает на процесс старения яичников;
  • указывает на шансы наступления беременности у женщины естественным путем или при процедуре ЭКО.

Считается, что чем меньше концентрация АМГ в крови у женщины, тем меньше у нее шансом на зачатие естественным способом. У девочек до момента полового созревания норма АМГ составляет от 1,0 до 3,5 нг/мл, у женщин репродуктивного возраста от 1,0 до 5,3 нг/мл, с наступлением климакса эти показатели снижаются практически до нуля.

ГормонСводная таблица норм женских гормонов
ФГ    фолликулярная фаза – в норме 2,8-11,2 мЕД/л;
    овуляторная – 5,7-21 мЕД/л;
    лютеиновая – 1,2-9 ЕД/л.
ЛГ    фолликулярная фаза – в норме от 2 до 14 мЕД/л;
    овуляционная фаза – 24-150 мЕД/л;
    лютеиновая – 2-17 мЕД/л.
Пролактин    400-1000 мЕД/л
Эстрадиол    фолликулярная фаза – 57-226 пг/мл;
    за 24-36 часов до овуляции – 127-476 пг/мл;
    лютеинизирующая – 77-226 пг/мл.
АМГ     девочек до момента полового созревания норма АМГ составляет от 1,0 до 3,5 нг/мл
    у женщин репродуктивного возраста от 1,0 до 5,3 нг/мл
    с наступлением климакса эти показатели снижаются практически до нуля.

Дополнительная информация

Популярные вопросы и ответы. ЭКО

Уважаемые читатели! Сегодня мы публикуем на нашем сайте очередную серию ответов на ваши самые популярные вопросы об ЭКО. Отвечает генеральный директор клиники, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, Елена Игоревна Померанцева

Как подготовиться к ЭКО?

Кроме сдачи обязательных анализов и прохождения требуемых обследований, к процедуре необходимо подготовиться морально и всети правильный образ жизни.

Сколько попыток может быть при ЭКО

С каждым годом количество бездетных пар в России становится все больше. Сегодня эта цифра уже превышает 15% от общего числа семей. Но благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям клиники Новая жизнь завести ребенка смогли уже 50 000 семей не только из России, но и по всему миру.

Как проводят процедуру ЭКО?

Основная задача врача перед началом стимуляции и получения биологического материала (у мужчины это сперматозоиды, у женщины яйцеклетки) тщательно обследовать пациентов и выявить причины, которые могут препятствовать положительному результату лечения.

Источник: https://reprod.ru/eko/informatsiya/norma-gormonov-u-zhenschin/

Норма гормонов

Репродуктивные гормоны норма у женщин

Время чтения: мин.

Нет времени читать

  1. Норма гормонов
  2. Норма гормонов у женщин
  3. Норма гормонов у мужчин

Одним из самых популярных на данный момент исследований для выявления отсутствия или наличия определенного заболевания, является анализ крови на гормоны.

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования500 руб.
Комплекс “Репродуктивный потенциал” Гормональная оценка фолликулярного запаса яичников (АМГ.ФСГ,ЛГ,эстрадиол)1 900 руб.
Определение тестикулярного резерва, тест со стимуляцией ФСГ со стоимостью лекарственного препарата 5 000 руб.
ФСГ650 руб.
ФСГ (CITO)950 руб.
ФСГ (express)650 руб.

Врачи применяют его особенно часто, так как порой это самый быстрый способ постановки точного диагноза даже на ранних стадиях, что особенно важно для эффективного лечения.

Общее описание

Анализ крови на гормоны, норма которых указывает на стабильное состояние организме, представляет собой полноценное исследование концентрации и наличия в составе определенных веществ, которые вырабатываются железами организма.

Стоит отметить, что в сравнении с другими элементами плазмы, гормоны находятся в крови в незначительном количестве, но, несмотря на это, они активно участвуют во всех важных процессах организма. Причем нет статичных «нормальных» показателей для данного вида биологических веществ; их концентрация зависит от пола и возраста человека.

В зависимости от желез, которые выделяют активные вещества в кровь, в результатах анализов указываются именно те гормоны, которые необходимы для диагностики того или иного заболевания. По этой причине норма гормонов в организме человека у каждого показателя своя.

Подготовка к анализу

Кровь на гормональный анализ лучше всего сдавать с утра натощак. Женщинам стоит также учитывать стадию менструального цикла. Наиболее предпочтительными считаются 4-7 день с момента начала цикла.

Вечером перед процедурой нельзя употреблять алкоголь, тяжелую пищу, лучше избегать стрессовых ситуаций и активных видов деятельности. Непосредственно перед анализом нельзя курить.

Анализы на гормоны: норма показателей, расшифровка

  1. Анализ на половые гормоны представляет собой исследование на содержание в крови таких веществ, как тестостерон, эстрадиол и прогестерон. Тестостерон отвечает за рост мышц, костей и развитие половых органов. Его норма в крови должна быть в районе 4,95-32,02 нм/л у мужчин и 0,39-1,98 нм/л у женщин.

    Нормальное значение главных эстрогенов зависит от фазы женского цикла. Так, на первой фазе эстрадиол должен быть в размере 199-285 пМ/л, а прогестерон 1,1-2,3 нМ/л.

  2. Анализы на гормоны щитовидной железы зависят от выбранного активного вещества, норма для каждого из которых своя: тироксин (0,6-1,49 нг/дл), Т3 – (2,5 – 5,8 пм/л), АТ-ТГ – (0-4,12 Ед/мл).
  3. При беременности назначаются анализы на гормон ХГЧ, который вырабатывается оболочкой зародыша уже на 6-10 день после оплодотворения, что позволяет оперативно выявить патологическое развитие плода, если такое имеется.

    Показатель данного гормона увеличивается до 7 месяца беременности, а потом резко идет на спад, по этой причине гормональный анализ крови производится очень часто.

  4. Анализ крови на гормоны надпочечников опирается на три гормона кортизол, ДЭА-с и альдостерон. У первого – норма 3-22 мкг/дл для детей и 3,8-19,5 мгк/дл для взрослых, у второго – 3592 – 11908 нм/л, у третьего – 36 – 351 пг/мл.

Анализ на АМГ входит в перечень обязательных на этапе диагностики женщины и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Интересный факт: сам АМГ никак не влияет на фертильность женщины и способность выносить ребенка. Однако, именно уровень АМГ позволяет оценить шансы на естественное зачатие или вероятность успеха при ЭКО.Анализ АМГ – цена приемлема даже в частных клиниках.

Когда назначается?

Обычно анализ крови на гормоны применяется при подозрениях на нестабильную работу внутренних органов и увеличение желез внутренней секреции. Среди причин для назначения сдачи крови на мужские гормоны можно выделить проблемы с кожей, избыточный вес, нарушение работы мочевыводящих путей, риск онкозаболеваний, бесплодие.

В то же время анализы на женские гормоны назначаются в случае заболеваний молочной железы, при нарушениях цикла, избыточном весе, бесплодии, проблем с кожей.

Таким образом, анализ крови на гормоны, норма которого указана выше, служит лучшим диагностическим инструментом в условиях, когда каждая минута имеет огромное влияние на будущее выздоровление.

Для женщин важнее всего показатели четырех основных половых гормонов:

  • эстрогена;
  • фолликулостимулирующего;
  • лютеинизирующего;
  • прогестерона.

Скачки гормонального фона неизбежны даже в том случае, если женщина абсолютно здорова. Они могут быть обусловлены целым рядом разных факторов. Изменение уровня гормонов зависит от фазы менструального цикла, влияния стрессовых ситуаций, внутренних болезней.

Чтобы установить истинную причину, пациентка должна сдать ряд специфических анализов, только их результаты являются диагностически ценными для любого профильного специалиста. С их помощью он в полном объеме получит информацию о состоянии здоровья женщины.

Если врач посчитает, что отклонения от нормы значительны, то может поставить диагноз, спряженный с расстройствами эндокринной или репродуктивной систем.

Адекватный уровень эстрадиола и эстрогена

Эстроген и его производные являются основными женскими гормонами, от соответствия их уровня норме – зависит общее самочувствие, способность зачать и внешний вид женщины. При недостатке эстрогена выявляются следующие патологии:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Психоэмоциональная нестабильность.
  • Функциональное угнетение либидо.
  • Дерматологические проблемы, иссушение и шелушение кожи.

Однако и избыточная продукция эстрогенов не менее опасна и оказывает негативное действие на женский организм. Это чревато, например, появлением лишнего веса, дисфункциональностью репродуктивных органов, развитием кистозных и иных доброкачественных опухолей. Повышенный уровень говорит врачу о проблемах с яичниками, провоцирующими нестабильность менструального цикла.

Нормативные значения прогестерона

При прохождении планового гинекологического осмотра пациенткам часто назначается анализ крови на гормоны прогестерона. Норма этого гормона у женщин – диагностически важный критерий при планировании зачатия, а также важна для полноценного вынашивания ребенка.

Если на протяжении всего цикла менструации показатели прогестерона остаются без изменений, то доктор предположит отсутствие овуляции. Низкий уровень прогестерона у беременных – повод для приема лекарственных препаратов, облегчающих и защищающих процесс вынашивания.

Гормоны: нормы половых гормонов у женщин, таблица значений прогестерона

Пациентки Фазы менструального цикла Уровень прогестерона нмоль/л
Девочки от 0 до 9 лет Меньше 1,1
От 9 до 18 лет, находящиеся в пубертате. Стадийность по Таннеру:
I стадияМеньше 1,1
II стадияМеньше 1,8
III стадия0,3-14,4
IV стадия0,3-41,6
V стадия0,3-30,4
Женщины от 18 до 90 лет
После пубертата и до периода постменопаузы
В фолликулярной фазе0,3-2,2
В овуляторной фазе0,5-9,4
Лютеиновая фаза7,0-56,6
ПостменопаузаМеньше 0,6
Беременность
I триместр8,9-468,4
II триместр71,5-303,1
III триместр88,7-771,5

Типичные женские гормоны, таблица нормы: лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ)

ФСГ ответственен за фолликулярный рост и вызревание яйцеклеток, а ЛГ необходим для стимуляции овуляторных процессов. Показатели уровня этих гормонов сравниваю с таблицей нормы и на основании выявленных отклонений делают предположение о способности женщины к зачатию. Высокие количественные показатели ФСГ и ЛГ говорят о приобретенном бесплодии.

Гормоны: норма – таблица показателей ЛГ, ФСГ и др.

Гормон Показатель нормы
Адренокортикотропный (АКТГ) 0-50 нг/мл
Соматотропный (СТГ) 0-10 нг/мл
Пролактин 130-540 мкг/л у женщин в детородном возрасте. 107
107-290 мкг/л у женщин в период менопаузы
Тиреотропный (ТТГ) 0,6-3,8 мк МЕ/мл по методу РИА
0,24-2,9 мк МЕ/мл по методу ИФ
Фоллитропин (ФСГ) 2,7-6,7 мЕД/мл в период овуляции
2,1-4,1 мЕД/мл в лютеиновой фазе
29,6-54,9 мЕД/мл в фазе менопаузы
Лютеинизирующий (ЛГ) 18,2-52,9 мЕД/мл в период овуляции
3,3-4,66 мЕД/мл в фолликулярной фазе
1,54-2,57 мЕД/мл в лютеиновой фазе
29,7-43,9 мЕД/мл в фазе менопаузы

Нет никакого смысла в попытке самостоятельно расшифровать результаты анализов и в сравнении их с нормативными значениями. Отклонения уровня женских гормонов должны трактоваться только соответствующим специалистом, поскольку свое мнение он основывает не только на полученных данных, но и на их корреляции. При диагностике учитывается множество факторов, например, отношение показателей ФСГ к уровню ЛГ. А это значит, что только врач, проведя полную оценку и собрав анамнез пациентки – может предположить поликистоз яичников или заподозрить наличие опухоли. В любом случае, пациентке назначают дальнейшие инструментальные обследования.

Нужно понимать, что любое отклонение от норм, приведенных в таблицах, может быть скорректировано только под наблюдением узкого специалиста, а следовательно – самолечение категорически недопустимо.

 

Норма гормонов у мужчин

Поскольку в мужском организме половые гормоны секретируются яичками и надпочечниками, их количество зависит от полноценной работы этих желез.

При интерпретации анализов на гормоны следует учитывать возрастные критерии, наличие соматических сопутствующих заболеваний, прием некоторых лекарственных препаратов.

При необходимости исследования гормонального профиля мужчины обычно назначаются анализы для определения уровня таких гормонов, как: дигидротестостерон, тестостерон, секс-связывающий глобулин, ФСГ, лютропин, эстрадиол, пролактин и прогестерон. Несмотря на то, что перечислены не только «мужские» гормоны, определение уровня женских половых гормонов часто помогает в диагностировании эндокринных расстройств у мужчин, а также в определении причин мужского бесплодия.

Норма гормонов у мужчин; таблица 1

Дигидротестостерон250 – 990 пг/мл
Тестостерон345 – 950 нг/дл
Секс-связывающий глобулин13-70 нмоль/л
ФСГ1,37 – 13,58 мЕдл
ЛГ2 – 9 мЕд/л
Эстрадиол16 – 73 пг/мл
Пролактин2,5 – 15 нг/мл
Прогестерон0,35 – 0,63 нмоль/л

Норма анализа гормонов у мужчин может различаться в разных лабораториях, поэтому данные, приведенные в таблице, не всегда могут совпадать с показателями нормы в различных лабораториях. Желательно, чтобы оценку гормонограммы проводил опытный специалист, который учтет все нюансы каждого конкретного пациента и определит, на каком уровне выявлена патология и как с ней бороться. Как правило, назначаются гормональные препараты для коррекции уровня гормонов.

Норма мужских гормонов у женщин, разумеется, очень отлична от показателей нормы у мужчин. Определение уровня андрогенов у женщины показано в случае признаков вирилизации, избыточного оволосения, нарушениях цикла, поликистозе, бесплодии. Получить бесплатную консультацию врача

Источник: https://standarts-hormones.ru/analizyi-na-gormonyi-norma.html

ФСГ: норма у женщин по возрастам (таблица)

Репродуктивные гормоны норма у женщин

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) регулирует ряд эндокринных процессов и обеспечивает репродуктивную способность организма. Таблица норм ФСГ у женщин содержит референсные значения, которые зависят от возраста и менструального цикла.

Основные функции

У женщин фолликулостимулирующий гормон влияет на функционирование половых желез и обеспечивает нормальные функции яичников, а именно:

  • стимулирует созревание фолликулов;
  • обеспечивает выживание антрального фолликула;
  • повышает чувствительность фолликулов к воздействию ЛГ;
  • способствует превращению тестостерона (половой мужской андроген) в эстрадиол;
  • готовит организм женщины к оплодотворению и вынашиванию беременности;
  • влияет на периодичность менструаций.

Помимо физиологических функций фоллитропин является основным диагностическим инструментом для определения нарушений и возрастных изменений женской репродуктивной системы.

Показания к сдаче анализа

Анализ на ФСГ используется в гинекологии и репродуктологии для диагностики бесплодия и определения тактики лечения в случае развития следующих патологий:

  • нарушение месячных, аменорея (отсутствие критических дней);
  • маточное кровотечение;
  • ановуляция — патологическое состояние, при котором зрелая яйцеклетка не выходит из яичника;
  • невынашивание беременности — самопроизвольное прерывание беременности в сроке от зачатия до 37 недель;
  • бесплодие;
  • синдром поликистоза (СКПЯ) — изменение структуры и функции яичников, затрудняющее наступление беременности;
  • первичная яичниковая недостаточность (ПЯН) – прекращение функционирования яичников в возрасте до 40 лет;
  • гирсутный синдром — избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому типу;
  • гонадотропин-продуцирующая опухоль гипофиза — разновидность аденомы гипофиза, характеризующаяся гиперсекрецией ФСГ.

Также при помощи показателей ФСГ можно выявить причины бесплодия, определить фазу цикла, а также контролировать эффективность лечения гинекологических заболеваний гормональными препаратами.

Норма ФСГ у женщин по возрасту (таблица)

Уровень фолликулостимулирующего гормона в женском организме зависит от фазы менструального цикла:

  • в первые 14 дней (в период образования фолликул и созревания яйцеклетки) концентрация ФСГ в крови постепенно растет;
  • в период овуляции — достигает максимальных значений (при выбросе гонадотропинов в процессе овуляции);
  • в лютеиновой фазе значения ФСГ снижаются в ответ на рост концентрации эстрогена и ингибина.

Как правило, анализ на фоллитропин необходимо сдавать на шестой день цикла.

Фаза циклаНорма, мМЕ/мл
Менструальная (1-6-й день)3,5-12,5
Фолликулиновая (3-14-й день)3,5-12,5
Овуляторная (13-15-й день)4,7-21,5
Лютеиновая (15-й день – до начала менструации)1,7-7,7

Также определяющим фактором количества ФСГ для женщин является возраст, так как после 30-35 лет происходит истощение фолликулярного запаса яичников.

В таблице указана норма фоллитропина по возрасту на 3-й день менструации.

Возраст, летНорма, мМЕ/мл
До 337,0
33-377,9
38-408,4
Более 418,5

Сдавать кровь на ФСГ необходимо натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Употребление препаратов, способных существенно повлиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением.

Причины повышения

Высокий уровень ФСГ не является заболеванием или основной причиной бесплодия, а служит важным симптомом, указывающим на проблемы репродуктивной системы. Повышение фоллитропина, как правило, сопровождается такими патологиями:

  • первичная недостаточность, синдром истощения яичников;
  • гипогонадизм;
  • эндометриоидные кисты;
  • оперативное удаление яичников;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (при персистенции фолликула);
  • гиперплазия надпочечников;
  • опухоль гипофиза;
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Каллманна);
  • дефект синтеза стероидных гормонов в организме.

Фактором повышения показателей может быть длительный прием таких препаратов, как нафарелин, нилутамид, окскарбазепин, правастатин, гонадотропин рилизинг-гормон, кетоконазол, фенитоин,налоксон.

В результате высоких показателей ФСГ у женщины могут появиться симптомы гормонального дисбаланса, часто имитирующие признаки менопаузы, а именно:

  • нерегулярные месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
  • вагинальные кровотечения в периоды между месячными;
  • ослабление или полное отсутствие полового влечения;
  • приливы и головные боли;
  • боли в области малого таза (низ живота, пояснично-крестцовый отдел спины).

Причины снижения

Низкий уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин приводит к ухудшению функции яичников (бесплодие), при котором замедляется рост фолликул и не формируется яйцеклетка. Снижение содержания фоллитропина в крови бывает вызвано такими патологиями:

  • первичный гипогонадизм;
  • вторичная (гипоталамическая) аменорея;
  • синдром СКПЯ;
  • синдром Шихана (частичное разрушение клеток гипофиза);
  • опухоли надпочечников или яичников (с повышенным выделением эстрогенов и андрогенов);
  • нарушение состояния гипофиза;
  • синдром Кальмана (отсутствие или частичное половое созревание, вызванное генетическими факторами).

Также снижение уровня гормона в крови вызывают физиологические факторы (голодание, длительный дефицит калорий, стрессовые ситуации) и некоторые лекарственные препараты (карбамазепин, даназол, диэтилстильбестрол, мегестрол, оральные контрацептивы, фенитоин, пимозид, правастатин, станозолол).

Недостаток ФСГ, начиная с раннего возраста, сопровождается недоразвитием половых органов — гипоплазией яичников. Понижение фоллитропина в репродуктивном возрасте проявляется следующими симптомами:

  • ожирения;
  • гинекомастии;
  • эндометриоза;
  • нарушений менструальной функции, особенно, аменореей;
  • снижения либидо;
  • ухудшения памяти, головокружения.

В случаях, если с ФСГ ниже нормы, необходимо повторно провести анализ, так как работа гипофиза носит импульсный характер, поэтому разовое тестирование может не отразить действительное состояние гормональной деятельности организма.

Фсг при беременности

Границы нормы ФСГ при планировании беременности соответствуют фазам месячного цикла (2,8-3,11 мЕд/л на 3-й день). Повышение и снижение фоллитропина является неблагоприятным фактором для зачатия и нормального развития беременности.

При наступлении беременности уровень фоллитропина снижается в результате отсутствия необходимости регулировать созревание фолликула и наступления овуляции. Однако, в первые месяцы развития эмбриона ФСГ участвует в формировании плаценты.

Диапазон значений нормы ФСГ в I триместре беременности составляет 1,8-2 мМЕ/мл, а до конца беременности повышается от 3 до 10 мМЕ/мл.

В период кормления грудью показатели гормона также остаются низкими за счет угнетения секреции пролактином. Нормализация половых гормонов после родов происходит в индивидуальные сроки (от 2 до 10 месяцев), в результате чего восстанавливается стабильный менструальный цикл даже на фоне лактации.

Если во время беременности концентрация фолликулостимулирующего гормона ниже установленной нормы, то это может свидетельствовать о развитии гипопуитаризма – состояния, при котором гипофиз не вырабатывает достаточное количество активных веществ.

Причинами гипопитуитаризма могут быть травмы, опухоли, сосудистые нарушения мозга, туберкулез, саркоидоз, менингит. Патология приводит к вторичному гормональному дефициту других эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников и др.).

При климаксе

Повышенное содержание ФСГ в крови является одним из самых ранних признаков репродуктивного старения у женщин. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выделение эстрогенов, а гипофиз значительно увеличивает выработку фоллитропина.

ПериодНорма, мМЕ/мл
Пременопауза1,7-21,5
Постменопауза25,8-134,8

Климакс начинает развиваться еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Резкие гормональные изменения служат причиной появления так называемого климактерического синдрома, который сопровождается такими симптомами:

  • приливы жара по несколько раз в течение дня (становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение);
  • повышенная потливость днем и в ночное время во сне;
  • потеря интереса к сексуальной жизни, сухость влагалища в результате дефицита эстрогена;
  • сильные сердцебиения, состояние тревожности, перепады настроения, раздражительность и плаксивость;
  • быстрый набор веса;
  • остеопороз (снижение прочности костной ткани).

Соотношение ФСГ и ЛГ

К гонадотропным гормонам относится не только ФСГ, но и ЛГ – лютенизирующий гормон, который также вырабатывается гипофизом. ЛГ стимулирует секрецию эстрогенов, вызывает овуляцию и зависит от фазы цикла.

До начала полового созревания гонадотропные гормоны должны быть в равных пропорциях. После начала созревания менструальный период делиться на 3 фазы:

  • фолликулярную — содержание ФСГ в крови должно быть выше ЛГ;
  • овуляционную — к середине цикла, во время овуляции, объем ФСГ в крови понижается, а содержание ЛГ резко возрастет;
  • лютеиновую (при отсутствии оплодотворения) — содержание ЛГ падает, а ФСГ повышается.

Одними из важных критериев при обследовании на бесплодие у женщин является соотношение ФСГ и ЛГ (в норме для фолликулярной фазы, на 3-й-5-й день месячных коэффициент соотношения гормонов составляет от 1,5 до 2).

В случаях, если уровень ЛГ более, чем в 2 раза выше ФСГ, то это свидетельствует о развитии синдрома СКПЯ, который подтверждается повышенным содержанием андрогенов.

Естественной, физиологически обусловленной причиной высокого коэффициента гонадотропинов является природная или искусственная менопауза (истощение яичников).

Как нормализовать ФСГ

Для нормализации показателей ФСГ в крови следует диагностировать и устранить причину патологии. Коррекция фолликулостимулирующего гормона, как правило, требуется во время планирования беременности естественным путем или с помощью ЭКО.

Как повысить

Чтобы повысить выработку ФСГ, можно использовать изменение образа жизни, которое подразумевает специальное питание и массаж, а также применение специальных гормональных препаратов.

Диета для нормальной выработки фоллитропина должна включать достаточное количество следующих продуктов:

  • Жиры. Незаменимые жирные кислоты необходимы, во-первых, для правильного исполнения мозговых функций (гипоталамуса и гипофиза, контролирующих выработку ФСГ), во-вторых, непосредственно для выработки гормонов, состоящих из жиров. Здоровые диетические источники незаменимых жирных кислот включают рыбу, оливковое масло, сафлоровое масло, семена льна и льняное масло.
  • Зеленые овощи. Свежие зеленые овощи с большим количеством антиоксидантов, витаминов и питательных веществ, которые используются в организме для выработки ФСГ. Необходимо добавить в ежедневный рацион 400-500 грамм зеленых овощей, — капусту, шпинат, брокколи.
  • Водоросли. Ламинария, нори, спирулина помогают увеличить концентрацию фоллитропина благодаря высокому содержанию микроэлементов, особенно, йода.
  • Маточное молочко. Продукт пчеловодства содержит жирные кислоты, витамины и минералы, благотворно действующие на репродуктивную систему женщины и способствующие овуляции.

Также следует исключить продукты, снижающие выработку гонадотропинов: соевое молоко, соевый белок и другие соевые продукты. Соя содержит эстрогеноподобные соединения (изофлавоны), которые в женском организме превращаются в эстрогены, подавляющие ФСГ.

Массаж, стимулирующий выработку фоллитропина, необходимо проводить ежедневно по 15 минут: мягкими движениями руки массируют нижнюю часть живота. Также можно массировать большие пальцы рук, так как в рефлексологии считается, что большой палец связан с гипофизом, и такой массаж активизирует работу репродуктивной системы.

Важным фактором повышения ФСГ является нормализация веса, так как и низкий вес, и ожирение вызывают нарушение гормональных функций не только половых, но и других эндокринных желез.

В случае, если указанные методы не эффективны, проводят лечение гормональными препаратами. Основные назначаемые препараты (Биотин, Тамифен, Бромкриптин) снижают концентрацию пролактина, в результате чего восстанавливается менструальный цикл и нормализуется уровень ФСГ в крови.

Как снизить

Снизить ФСГ до нормы можно при помощи медикаментозного лечения, которое назначаться врачом эндокринологом, гинекологом или репродуктологом. Используемые препараты (Даназол, Мегестрол, Пимозид) временно блокируют основные функции яичников с целью прекратить выработку других половых гормонов. Курс лечения может занять от одного до двенадцати месяцев.

Дополнительные средства – биологически активные добавки (цитамины) — в 95% случаев обеспечивают улучшение состояния яичников, но, чтобы эффект был долгосрочным, требуется создание благоприятных условий (снижение массы тела, улучшение активности гипофиза, эпифиза). При дисфункции центров головного мозга в результате развития опухоли лечение проводится хирургическим путем.

Источник: https://zabolevanija.net/fsg-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-tablica/

Женские половые гормоны: расшифровка анализов, норма и отклонения

Репродуктивные гормоны норма у женщин

Женские половые гормоны в основном вырабатываются в яичниках. Гипоталамус и гипофиз синтезируют гормоны, регулирующие функции репродуктивной системы.

Причины нарушения гормонального фона

Гормональный фон женщины имеет большое значение для нормального функционирования всего организма. Недостаток или избыток одного из гормонов может привести к изменению синтеза остальных биологически активных веществ. Следствием этого оказывается нарушение гормонального баланса.

При любых нарушениях в женском организме стоит провести исследование крови на уровень половых гормонов.

Возможные причины нарушения:

  • использование оральных контрацептивов — после отмены препаратов эндокринная система очень тяжело восстанавливается;
  • приём препаратов экстренной контрацепции – происходит резкий гормональный скачок, после чего может значительно нарушиться менструальный цикл;
  • самовольный приём любых гормональных препаратов – лекарственные средства такого характера должен назначать только грамотный эндокринолог;
  • нарушение работы эндокринных желёз – может проявляться в результате аномального их развития или заболеваний;
  • возрастные физиологические изменения –  половое созревание или менопауза;
  • прерывание беременности – прекращение выработки гормона ХГЧ приводит к нарушению синтеза таких гормонов, как эстроген, прогестерон и тестостерон;
  • затяжные стрессы – в этой ситуации также страдает гормональный фон, и прежде всего меняется синтез окситоцина.

Существует два вида женских половых гормонов: эстрогены и прогестерон.

Эстрогены включают три вещества:

  1. Эстрон.
  2. Эстрадиол.
  3. Эстриол.

Они вырабатываются в яичниках, а также (в небольших количествах) в коре надпочечников, в коже, в мозгу, в костной и жировой тканях. Эстрогены оказывают влияние не только на половую систему, но на все  физиологические функции женского организма.

Ситуации, когда необходимо сдать анализ на эстрогены:

  • отсутствие овуляции;
  • синдром поликистозных яичников;
  • кисты и опухоли в яичниках;
  • проблемы с весом;
  • контроль уровня гормонов перед менопаузой;
  • планирование беременности;
  • бесплодие.

Если необходимо выявить количество эстрадиола, то сроки для сдачи этого анализа различны и зависят от цели исследования. Это может быть как 3-5-й, так и 9-21-й дни менструального цикла.

Прогестерон – активный синтез этого гормона происходит, когда из фолликула выходит яйцеклетка, то есть в период образования жёлтого тела.

Ситуации, когда необходимо сдать анализ на прогестерон:

Как правило, анализ сдаётся на 19-21 день менструального цикла.

Есть и другие женские гормоны, вырабатываемые не яичниками, а другими органами:

  1. Гонадолиберин — гормон гипоталамуса. Он регулирует синтез гипофизом гонадотропных гормонов (ЛГ и ФСГ).
  2. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза – этот гормон держится на постоянном уровне после полового созревания. Если он повышен, это свидетельствует о том, что в следующие 24 часа произойдёт овуляция.
  3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – вырабатывается в гипофизе, в его передней доле. У женщин он оказывает влияние на созревание яичников, усиливает высвобождение эстрогенов.
  4. Пролактин – влияет на рост молочных желёз в период полового созревания, подготовку их к лактации, поддерживает жёлтое тело в яичнике, отвечает за материнский инстинкт, регулирует работу надпочечников. Анализ на пролактин берется на 19-21-й день менструального цикла.
  5. Окситоцин – вырабатывается в гипоталамусе, оттуда поступает в гипофиз, а затем уже в кровь. Отвечает за работоспособность эндокринной системы и половых желёз. Окситоцин у женщин способствует благополучным родам, влияет на остановку послеродового кровотечения.
  6. Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся плацентой у беременных женщин, его главная цель – обеспечение нормального течения беременности.

Женские гормоны и климакс

Климакс у женщин наступает в возрасте 45-50 лет. Уровень женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) в это время снижается, что и определяет появление типичных симптомов климакса. Если приливы и иные неприятные ощущения возникли в возрасте до 40 лет, следует сдать анализ крови на гормоны и исключить патологические процессы.

Анализы на гормоны

Уровень гормонов определяют в венозной крови.

Правила сдачи анализа крови на половые гормоны:

  • анализы сдаются утром и натощак;
  • перед процедурой не стоит курить 3-4 часа;
  • накануне не следует заниматься тренировками, спортом, тяжелой физической работой;
  • избегать стрессов;
  • не употреблять алкоголь за день до сдачи гормонов;
  • на семь дней приостановить приём гормональных средств, в том числе и контрацептивов;
  • сдавать кровь на гормоны с 5 по 7 день менструального цикла (первый день отсчёта – начало менструации); точную дату назначит врач;
  • до сдачи анализа в течение суток не вступать в половые отношения.

Когда нужно сдавать анализы на гормоны:

  • любые нарушения в менструальном цикле;
  • бесплодие;
  • лишний вес;
  • невынашивание беременности;
  • проблемы с кожей (угревая сыпь и др.);
  • опухоли яичников.

Нормальные показатели уровня половых гормонов в крови представлены в таблице.

ГормонФолликулярная фазаОвуляторная фазаЛютеиновая фаза
Эстрадиол68-1270 пмоль/л131-1655 пмоль/л91-861 пмоль/л
Прогестерон0,3-22 нмоль/л0,5-9,4 нмоль/л7-56 нмоль/л
Пролактин109-557 мЕД/мл109-557 мЕД/мл109-557 мЕД/мл
ФСГ1,37-9,9 мМЕд/мл6,17-17,2 мМЕд/мл1,09-9,2 мМЕд/мл
ЛГ1,68-15 мМЕд/мл21,9-56,6 мМЕд/мл0,61-16,3 мМЕд/мл
Тестостерон0,5-1,72 нмоль/л0,5-1,72 нмоль/л0,5-1,72 нмоль/л

Норма соотношения тестерона и эстрогенов

Тестостерон — мужской половой гормон, который в незначительном количестве присутствует и в женском организме. Нормальное соотношение эстрогенов и тестостерона у женщины является 10:1. Если значения смещаются в ту или иную сторону, то нужно принимать меры, первой из  которых будет комплексное обследование.

Синтез гормонов в зависимости от фазы менструального цикла

Фолликулярная фаза длится с первого дня цикла до овуляции (минимум 7 дней, в среднем 12-14). В это время вырабатываются эстрогены, из яичника выходит зрелая яйцеклетка, которая потенциально готова к оплодотворению.

Овуляционная фаза длится около 24 часов. Готовая к оплодотворению яйцеклетка попадает в женскую брюшную полость и затем в маточную трубу.

Лютеиновая фаза длится от 12 до 14 дней. В этот момент повышено выделение прогестерона.

Возможные нарушения синтеза гормонов

Из возможных нарушений в работе гормональной сферы характерно два основных – это избыток или недостаток тех или иных гормонов.

Избыток выработки женских гормонов может привести к:

  • проблемам с зачатием ребёнка;
  • нарушению терморегуляции;
  • нарушению менструального цикла;
  • нарушению обмена веществ и ожирению.

Недостаток синтеза женских гормонов может привести к:

  • сахарному диабету;
  • депрессии, на это влияет низкий уровень окситоцина;
  • бесплодию;
  • невынашиванию беременности;
  • нарушению менструального цикла.

Препараты женских половых гормонов

Гормональные лекарственные средства принимаются только по назначению врача и в строгом соответствии с инструкцией к ним.  Формы выпуска – таблетки и инъекции.

Существуют три основных вида препаратов, содержащих женские половые гормоны:

  • эстрогенные (Эстроферм, Премарин и др.);
  • прогестиновые (Норколут, Прегнин, Постинор и др.);
  • комбинированные (Овидон, Демулен, Прегэстрол и др.) — применяются в качестве контрацептивов, для лечения климактерических расстройств и ряда онкологических заболеваний.

Продукты, содержащие гормоны

В некоторых продуктах содержатся такие химические соединения, которые способствуют естественной выработке половых гормонов самим организмом:

  • кофе (натуральный),
  • шишки хмеля;
  • морковь;
  • баклажан;
  • бобовые;
  • молочные продукты.

Народные средства

Для того чтобы организм вырабатывал гормоны естественным способом, народная медицина предлагает применение растительных средств, например, отваров или настоев из семян подорожника, крапивы, алоэ и т. д. Это экономично и не занимает много времени, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Самочувствие женщины во многом определяется нормальным содержанием женских половых гормонов. Перепады настроения и самочувствия, будь то агрессивное состояние или хроническая усталость, могут быть обусловлены нарушением гормонального фона. Поэтому при любых подозрительных изменениях нужно обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.

Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/zhenskie-polovye-gormony.html

Моя щитовидка
Добавить комментарий