Суммарный объем щитовидной железы у ребенка

Содержание
  1. Особенности щитовидной железы у детей и проблемы, с которыми можно столкнуться
  2. Норма в размере и функционировании щитовидной железы
  3. Какие гормоны продуцирует у детей
  4. Симптомы проблем, увеличения, гипофункции
  5. Гиперфункция
  6. Гипофункция
  7. Лечение щитовидной железы
  8. Заболевания щитовидной железы у детей. Объем органа и нормы анализов у ребенка
  9. Объем щитовидной железы у ребенка, нормы показателей
  10. Заболевания щитовидной железы у детей
  11. Нормальные размеры и объем щитовидной железы
  12. Как определяют размеры
  13. Размеры щитовидной железы: норма
  14. Таблица 1 – Объём щитовидной железы в соответствие с массой тела человека, норма
  15. Таблица 2 – Объём щитовидной железы в соответствии с возрастом ребёнка, норма
  16. Размеры щитовидной железы: патология
  17. Увеличение щитовидной железы
  18. Уменьшение щитовидной железы
  19. Норма объема щитовидной железы у детей
  20. Признаки отклонений
  21. Заключение УЗИ щитовидки
  22. Заболевания щитовидной железы

Особенности щитовидной железы у детей и проблемы, с которыми можно столкнуться

Суммарный объем щитовидной железы у ребенка

Вес, объем и размеры щитовидной железы у детей имеют возрастные нормы. Предварительное заключение об анатомических параметрах и структуре врач получает при пальпации органа, но для того, чтобы измерить каждую долю и перешеек, необходимо проведение УЗИ. Небольшие отклонения от нормы не означают наличие заболевания.

УЗИ также помогает установить структуру, контуры, плотность ткани, наличие узла, размер соседних лимфоузлов. В норме у ребенка визуализируется однородная железистая ткань. Эхогенность не должна быть снижена или повышена, а очаговые изменения в норме отсутствуют. У здоровых детей не бывает уплотнений, кист в щитовидной железе.

В первые 2,5 месяцавнутриутробного развития на плод действуют гормоны, полученные от матери, а к 10-11 неделе формируется гормональная активность собственной железы.

Ее клетки захватывают йод из крови и начинают синтез тироксина и трийодтиронина. Эти соединения отвечают за образование и приобретение специфических свойств костей, кровеносной системы, легких.

Особая роль – формирование головного мозга и коры больших полушарий, от которой зависит интеллект.

Строение щитовидной железы человека

В норме обнаруживают эутиреоидное состояние, которое соответствует потребностям организма и возрастным нормальным значениям.

Заболевания у детей протекают либо с повышением функции (гипертиреоз, тиреотоксикоз), либо с ее снижением (гипотиреоз).

В детском возрасте диагностируют такие патологии: аномалии развития (врожденные); эндемический зоб; токсический зоб; гипотиреоз; воспаления; открытая и закрытая травма; опухоли.

Гиперфункция – избыточное образование гормонов щитовидной железы, приводит к симптомокомплексу тиреотоксикоза.

Проявления у детей: учащенный и усиленный пульс; повышение систолического давления при нормальном или низком диастолическом; глазные симптомы; увеличенная активность, двигательное беспокойство, неусидчивость; нервозность, плаксивость, капризность; склонность к агрессивности; быстрая смена настроения; поверхностный и беспокойный сон; потливость. Для школьников характерна трудность удержания внимания, быстрая утомляемость при нагрузках, ослабление памяти, гиперактивность.

Детям обязательно проводится исследование работы сердца (ЭКГ, ЭхоКГ), биопсия.

УЗИ щитовидной железы

Гипофункция – снижение продукции тироксина и трийодтиронина, бывает чаще врожденной. К ней приводят недоразвитие или смещение щитовидной железы, генетическое дефекты ферментов, дефицит йода. Риск возрастает при приеме матери в период беременности препаратов с тиреостатическим эффектом или больших доз йода.

У новорожденных отмечается повышенная масса тела при рождении, длительная желтуха, увеличенный живот, большой язык, не умещающийся во рту, позднее заживление пупочного остатка.

У детей с гипотиреозом обнаруживают: плохой аппетит, слабый набор веса; пупочную грыжу; постоянную вялость, сонливость; непереносимость холода; хриплый плач; низкое давление крови и редкий пульс; запоры; затрудненное и шумное дыхание; приступообразную синюшность кожи; частые инфекционные болезни.

Если к концу первого полугодия не поставлен диагноз и не начато лечение, то необратимо нарушается психическое и физическое развитие, функционирование всех систем организма.

Для обследования проводят рентгенограмму, ЭКГ, УЗИ, МРТ, анализы крови.

Лечение щитовидной железы. При тиреотоксикозе детям назначают антитиреоидные препараты, чаще всего Мерказолил самостоятельно или в комбинации с Анаприлином для замедления частоты сердечных сокращений.

Если болезнь возникает до подросткового возраста, протекает с осложнениями, то рекомендуется хирургическая операция. После удаления части или субтотальной, полной резекции назначают заместительную терапию левотироксином.

При гипотиреозе применение этого препарата является главным методом компенсации низкой функции железы.

Читайте подробнее в нашей статье о щитовидной железе у детей, особенностях ее строения и работы.

Норма в размере и функционировании щитовидной железы

Вес, объем и размеры щитовидной железы у детей имеют возрастные нормы.

Предварительное заключение об анатомических параметрах и структуре врач получает при пальпации этого органа, но для того, чтобы измерить каждую долю и перешеек необходимо проведение УЗИ.

Небольшие отклонения от нормы не означают наличие заболевания, имеются также индивидуальные особенности – увеличение правой доли или уменьшенный размер.

Объем щитовидной железы в норме у детей

Полученные данные сравнивают со средними, принятыми за физиологические.

УЗИ также помогает установить структуру, контуры, плотность ткани, наличие узла, размер соседних лимфоузлов. В норме у ребенка визуализируется однородная железистая ткань.

Эхогенность не должна быть снижена или повышена, а очаговые изменения в норме отсутствуют. У здоровых детей не бывает уплотнений, кист в щитовидной железе.

Рекомендуем прочитать статью о симптомах и лечении гипопаратиреоза. Из нее вы узнаете о причинах развития гипопаратиреоза, классификации, формах течения, симптомах у детей и взрослых, а также диагностике состояния и лечении гипопаратиреоза.

А здесь подробнее о гипотиреозе у детей.

Какие гормоны продуцирует у детей

В первые 2,5 месяца внутриутробного развития на плод действуют гормоны, полученные от матери, а к 10-11 неделе формируется гормональная активность собственной железы. Ее клетки захватывают йод из крови и начинают синтез тироксина и трийодтиронина. Эти соединения отвечают за образование и приобретение специфических свойств костей, кровеносной системы, легких.

Особая роль – формирование головного мозга и коры больших полушарий, от которой зависит интеллект.

Тиреоидные гормоны обладают такими биологическими эффектами:

  • повышают скорость обмена веществ;
  • увеличивают образование энергии;
  • регулируют потребление кислорода;
  • обеспечивают образование витамина А из провитамина (каротина), половых гормонов;
  • стимулируют выведение холестерина, кальция;
  • повышают уровень сахара в крови;
  • усиливают распад белков и жиров;
  • активизирует работу головного мозга и ретикулярной формации в нем, отвечающей за бодрствование.

Симптомы проблем, увеличения, гипофункции

В норме обнаруживают эутиреоидное состояние.

Это означает, что образование тиреоидных гормонов и их регулятора – тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), соответствует потребностям организма и возрастным нормальным значениям.

Заболевания у детей протекают либо с повышением функции (гипертиреоз, тиреотоксикоз), либо с ее снижением (гипотиреоз).

В детском возрасте диагностируют такие патологии:

  • аномалии развития (врожденные) – аплазия (отсутствие органа), гипоплазия (недоразвитие), эктопия (аномальное расположение за грудиной, на корне языка), открытый проток (язычно-щитовидный) с образованием кисты;
  • эндемический зоб, бывает диффузным (увеличена вся ткань железы), узловым и диффузно-узловым;
  • токсический зоб (тиреотоксикоз) протекает в легкой форме, средней тяжести и тяжелой;
  • гипотиреоз – врожденный, приобретенный, с синдромом кретинизма;
  • воспаления – острый тиреоидит (гнойный или негнойный), подострый, хронический фиброзный Риделя и аутоиммунный Хашимото;
  • открытая и закрытая травма;
  • опухоли – доброкачественные и злокачественные.

Смотрите на видео о заболеваниях щитовидной железы у детей:

Гиперфункция

Избыточное образование гормонов щитовидной железы приводит к симптомокомплексу тиреотоксикоза. Его основные проявления у детей:

  • учащенный и усиленный пульс;
  • повышение систолического давления при нормальном или низком диастолическом;
  • глазные симптомы – смещение глазных яблок кпереди (экзофтальм) широко распахнуты глаза, при взгляде вниз появляется полоса между веком и радужкой, редкое мигание, дрожание век;
  • увеличенная активность, двигательное беспокойство, неусидчивость;
  • нервозность, плаксивость (судорожные всплакивания), капризность;
  • склонность к агрессивности;
  • быстрая смена настроения;
  • поверхностный и беспокойный сон;
  • потливость.

Для школьников характерна трудность удержания внимания, быстрая утомляемость при физических и умственных нагрузках, ослабление памяти, гиперактивность.

Плаксивость, быстрая смена настроения

При обследовании обнаруживают увеличение ткани – диффузный токсический зоб, узловые формы реже встречаются у детей.

В анализах крови снижен тиреотропин гипофиза и повышены тироксин и трийодтиронин. Детям обязательно проводится исследование работы сердца (ЭКГ, ЭхоКГ при необходимости).

При затруднениях постановки диагноза и наличии узла назначают его биопсию.

Гипофункция

Снижение продукции тироксина и трийодтиронина бывает чаще врожденным. К нему приводят недоразвитие или смещение щитовидной железы, генетическое дефекты ферментов, дефицит йода.

Риск патологии возрастает при приеме матери в период беременности препаратов с тиреостатическим эффектом (подавляют функцию железы) или больших доз йода.

У новорожденных отмечается повышенная масса тела при рождении, длительная желтуха, увеличенный живот, большой язык, не умещающийся во рту, позднее заживление пупочного остатка. У детей с гипотиреозом обнаруживают:

  • плохой аппетит, слабый набор веса;
  • пупочную грыжу;
  • постоянную вялость, сонливость;
  • непереносимость холода;
  • хриплый плач;
  • низкое давление крови и редкий пульс;
  • запоры;
  • затрудненное и шумное дыхание;
  • приступообразную синюшность кожи;
  • частые инфекционные болезни.

Если к концу первого полугодия не поставлен диагноз и не начато лечение, то необратимо нарушается психическое физическое развитие, функционирование всех систем организма.

При обследовании ребенка на рентгенограммах обнаруживают нарушения окостенения, брадикардию и низкий вольтаж ЭКГ. УЗИ помогает выявить аномалии развития щитовидной железы, размеры и наличие узлов. При подозрении на поражение гипофиза показано МРТ головного мозга. В крови отмечают повышение ТТГ и низкие концентрации тироксина.

Лечение щитовидной железы

При тиреотоксикозе детям назначают антитиреоидные препараты. Чаще всего – это Мерказолил самостоятельно или в комбинации с Анаприлином для замедления частоты сердечных сокращений. Вероятность того, что на фоне лечения можно достигнуть нормального содержания гормонов у детей, почти в два раза ниже, чем у взрослых.

Если болезнь возникает до подросткового возраста, протекает с резко повышенным уровнем тиреоидных гормонов, увеличением щитовидной железы более, чем в два раза, то таким детям рекомендуется хирургическая операция.

Как альтернативный метод после 10 лет может быть применен радиоактивный йод, но результаты такой терапии часто неудовлетворительные.

Поэтому оперативное лечение остается основным способом при избыточной активности щитовидной железы.

Как альтернативный метод после 10 лет может быть применен радиоактивный йод

После удаления части или субтотальной, полной резекции назначают заместительную терапию левотироксином.

При гипотиреозе применение этого препарата является главным методом компенсации низкой функции железы. Доза подбирается индивидуально. При лечении младенцев медикамент смешивают с грудным молоком.

Лечение проводится до нормализации показателей тироксина и тиреотропного гормона гипофиза, для длительного курса назначают поддерживающие дозировки.

Рекомендуем прочитать статью об аутоиммунном тиреоидите. Из нее вы узнаете о причинах развития аутоиммунного тиреоидита, классификации зоба Хашимото, стадиях заболевания, методах диагностики и лечения острой и хронической формы.

А здесь подробнее о кризе при феохромоцитоме.

Щитовидная железа у детей в норме имеет однородную структуру, а ее параметры должны соответствовать возрастным показателям. При заболеваниях врожденного или приобретенного характера образование гормонов повышается или снижается. Это сопровождается типичными симптомокомплексами. Для подтверждения диагноза показано проведение УЗИ и анализов крови на ТТГ и тироксин.

Лечение тиреотоксикоза чаще оперативное, а при гипотиреозе рекомендуется заместительная терапия левотироксином.

Источник: https://endokrinolog.online/shhitovidnoj-zhelezy-u-detej/

Заболевания щитовидной железы у детей. Объем органа и нормы анализов у ребенка

Суммарный объем щитовидной железы у ребенка

Главной функцией щитовидной железы в организме человека, независимо от его возраста, является обеспечение способности организма сберегать и контролировать постоянство внутренней среды.

От работы щитовидной железы зависит общее состояние здоровья человека, включая и психическое, а также внешний облик и настроение, ведь этот «хрупкий» орган оказывает влияние на все физиологические и  метаболические процессы, протекающие в нашем организме.

Работа щитовидной железы у детей также важна, как и у взрослых в регулировании функций всех органов. От нормального функционирования щитовидной железы, работу которой обеспечивают йодосодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин) и кальцитонин зависит рост, физическое и умственное развитие ребенка.

Отклонение щитовидной железы от нормы у детей, мешающее её нормальному функционированию, может быть как врожденное, так и приобретенное. Поэтому важно своевременно выявить причину неправильного функционирования щитовидки у ребенка, для чего требуется определение уровня гормонов, структуры и объема щитовидной железы.

Стоит заметить, что выявление у детей патологии щитовидной железы на ранних стадиях, имеют благоприятный прогноз для здоровья ребенка и его адаптации в современной социальной жизни. Заболевания щитовидной железы у детей легко поддаются излечению, что непосредственно скажется на всей дальнейшей жизни ребенка.

Объем щитовидной железы у ребенка, нормы показателей

В щитовидной железе происходит синтез трийодтиронина, тироксина и кальцитонина, от которых зависят все энергетические и обменные процессы в организме, рост и формирование опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы, общее физическое развитие.

Поэтому для онтогенеза ребенка опасными являются как избыточная продукция, так и дефицит синтеза тиреоидных гормонов, являющийся более опасным, так как острый недостаток приводит к развитию кретинизма (врожденного гипотиреоза).

В комплексную диагностику щитовидной железы у детей, как и у взрослых, входит определение уровня гормонов. Следует заметить, что нормы для щитовидной железы у детей меняется по мере взросления ребенка и значительно отличается от нормы для взрослых.

Как правило, у детей исследуют уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), ведь этот гормон отвечает за регулирование синтеза гормонов в щитовидке. Только при выявлении отклонения от нормы ТТГ, исследуют гормоны щитовидной железы.

В настоящее время в обязательный перечень скрининговых исследований, проводимых всем новорожденным, в родильном доме проводят обязательное исследование уровня гормонов щитовидной железы, так как для дальнейшего нормального развития ребенка требуется немедленная терапия.

Норма ТТГ для детей:

  • для новорожденных: 1,1 — 17,0 мЕд/л,
  • для детей 2,5 месяца: 0,6 — 10,0 мЕд/л,
  • для детей от 2,5 до 14 месяце: 0,4 — 7,0 мЕд/л,
  • для детей от 14 месяцев до 5 лет: 0,4 — 6,0 мЕд/л,
  • для детей от 5 и до 14-летнего возраста: 0,4 — 5,0 мЕд/л.
  • для мальчиков старше 14-летнего возраста: 0,4 — 4,0 мЕд/л,

для девушек и женщин норма ТТГ такая же, но может колебаться, так как зависит от особенностей физиологии, снижаясь в период беременности (0,2 — 3,5 мЕд/л), а также при длительном использовании низкокалорийных диет.

Определение общего тироксина производится в сыворотке крови и является нормой для детей:

  • У новорожденных – 22-49 пмоль/л;
  • У детей к 10 неделям уровень общего Т4 становится до 9-21 пмоль/л;
  • С 2,5 месяцев до 14 лет – 8-21 пмоль/л;
  • От 14 лет – 9-22 пмоль/л.

Уровень трийодтироксина (Т3) считается нормой от 1,3 — 2,7 пмоль/л, причем в первую неделю жизни его показатель может быть более высоким, а дальнейшем варьируя в малых границах.

Важно и значение тиреоглобулина (протеина, вырабатываемого щитовидной железой), 1,7- 56 нг/мл – являются показателями нормального функционирования щитовидной железы.

Показатель тироксинсвязывающего глобулина считается нормальным при значении 260 — 572 нмоль/л.

Обязательно в диагностике УЗИ, которое показывает размеры щитовидной железы, что позволяет вычислить объем щитовидной железы у детей. Причем объем у мальчиков и девочек одного возраста отличается с разницей в 1-1,5 мл. По объему норма считается:

  • 6 лет : 4 — 5,5мл;
  • 7-8 лет: 6 — 7 мл
  • 9 – 10 лет :7 -9 мл
  • 11 лет: 9 – 10 мл
  • 12 лет: 10,5 – 12 мл
  • 13 лет: 12 – 14 мл
  • 14 лет: 14-15 мл
  • 15 лет: 15,5 – 16 мл

Заболевания щитовидной железы у детей

В настоящее время, к сожалению, количество детей с заболеваниями щитовидной железы увеличивается из-за значительного ухудшения экологических показателей и недостаточного потребления йода с пищей, что особенно важно для женщин в период беременности, ибо это может стать причиной выкидыша или патологий плода.

Дети подвержены таким же болезням щитовидной железы, как и взрослые:

  • Гипотиреоз (недостаток тиреоидных гормонов, по статистике один ребенок на четыре тысячи новорожденных, в 2 раза чаще встречается у девочек). Недостаток тиреоидных гормонов влияет на рост всех органов в организме, интеллектуальное развитие ребенка. Лечение должно быть начато уже в первый месяц жизни ребенка.
  • Гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов, приводящий к ускорению всех процессов в организме), характеризующийся повышенным артериальным давлением и учащением частоты сердечных сокращений, потливостью, дрожанием и подергиванием конечностей, сильной плаксивостью, раздражительностью и нарушениями сна, гиперактивностью. Лечение также необходимо начать незамедлительно, так как оставленный без внимания гипертиреоз, может привести к тиреотоксическому кризу, болезням сердца и проблемам с опорно-двигательным аппаратом ребенка.
  • Тиреоидит Хашимото. Иммунное расстройство – вот основная причина этого заболевания, в результате которого производятся антитела, подавляющие функцию щитовидной железы. Характеризуется в ранней стадии повышенной утомляемостью и вялостью, чувствительность к холоду, увеличением массы тела, сухостью кожных покровов.

Лечение заболеваний щитовидной железы у детей должно проводиться под наблюдением опытного врача-эндокринолога. Своевременно проведенная диагностика и выявленная патология щитовидной железы в детском возрасте хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.

Для эффективного лечения большая роль должна быть отведена в детском питании соблюдению диеты, в соответствии с отклонениями функции щитовидной железы. При пониженной функции рекомендуется использовать йодированную соль, которой нужно досаливать блюда, и не использовать при приготовлении, так как йод, при термической обработке испаряется.

При повышенной функции щитовидной железы следует избегать йодсодержащих продуктов.

Рекомендуется также использовать лапчатку белую – уникальную лекарственную культуру, эффективно используемую при различных отклонениях в работе щитовидной железы, прием которой допустим для детей, так как в её составе присутствуют йод и йодистая кислота.

На основе лапчатки белой произведен биологически активный комплекс Тирео-Вит по технологии криоизмельчения при низких температурах в удобной для употребления форме таблетки, позволяющей сохранить всю лечебную ценность этой уникальной культуры.

Дозировка приема для детей должна быть уменьшена в 2-4 раза от рекомендуемой взрослой дозы приема. При гипертиреозе детям, как правило, страдающим повышенной гиперактивностью и раздражительностью рекомендуется прием препаратов валерианы лекарственной.

Прием спиртовых настоек валерианы детям категорически запрещен, поэтому рекомендуется использовать Валериана П (в форме таблетки) или Драже Валериана П.

Источник: http://xn----dtbhld7amoh.xn--p1ai/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy-u-detej-obem-organa-i-normy-analizov-u-rebenka/

Нормальные размеры и объем щитовидной железы

Суммарный объем щитовидной железы у ребенка

Нормальный размер щитовидной железы варьируется в зависимости от пола, возраста, веса, фазы менструального цикла и индивидуальных особенностей строения организма человека. Полагаясь только на отклонения размеров щитовидки от нормы, поставить диагноз невозможно.

Однако изменение строения, структуры и параметров может указывать на патологические процессы, протекающие в тканях. Часто заболевание выявляется во время профилактического осмотра у эндокринолога, именно тогда, когда врач обнаруживает отклонение размеров органа от нормы.

Как определяют размеры

Напомним, что обычно щитовидная железа имеет две доли: правую и левую, и перешеек между ними. Иногда есть третья, так называемая пирамидальная доля.

Во время осмотра врач тщательно обследует все структурные элементы органа. Он может быть как увеличен, так и наоборот, атрофирован.

Кроме того, изменения могут наблюдаться как по всей массе щитовидной железы, так и в отдельных её частях: долях, перешейке.

При исследовании применяют методы пальпации и УЗИ. Обычно щитовидная железа нормальных размеров не пальпируется. Исключение составляют лишь люди субтильного телосложения с очень тонким слоем подкожной клетчатки или с особенностями строения шеи. Увеличение щитовидки специалист способен распознать посредством пальпации, в некоторых случаях – визуально.

Основным методом обследования остаётся УЗИ, при помощи которого выявляются не только такие параметры, как размер и общий объём тканей, но и форма, симметричность, структура, однородность, плотность, подвижность и характер новообразований (если таковые имеются). УЗИ даёт возможность обнаружить новообразования различного рода и при нормальных параметрах органа, а также диагностировать атрофию, т.е. уменьшение клеточной массы в результате протекающих в ней патологических процессов.

Размеры щитовидной железы: норма

Существуют общепринятые, усреднённые значения размеров щитовидной железы и её структурных элементов.

У женщин объём щитовидки составляет 15 – 20 см³, у мужчин эти значения чуть больше – 18 – 25 см³. Средние нормы размера долей таковы: длина – 25 – 60 мм, ширина – 10 – 18 мм, толщина – 15 – 20 мм. Величина перешейка составляет 4 – 8 мм.

Допустима небольшая асимметрия долей эндокринного органа, чаще правая доля преобладает по величине над левой. Отмечается также тенденция к увеличению щитовидки при нормальных её функциях у людей, проживающих в регионах с йододефицитом.

Известны редкие случаи, когда у здоровых по всем показателям людей атрофирована или вовсе отсутствует одна из долей.

Наблюдаются незначительные изменения размеров щитовидки у женщин в зависимости от менструального цикла, которыми врач обычно пренебрегает.

Стоит отметить, что разница в величине эндокринного органа у мужчин и у женщин вызвана не столько половой принадлежностью, сколько физическими особенностями. Поэтому эндокринологи опираются на соответствие параметров щитовидной железы пациента с его массой тела (Таблица 1).

Таблица 1 – Объём щитовидной железы в соответствие с массой тела человека, норма

Масса тела человека, кгОбъём щитовидной железы, см³
до 40до 12,3
41–50до 15,5
51–60до 18,7
61–70до 22
71–80до 25
81–90до 28,4
91–100до 32
101–110до 35

Помимо массы тела пациента учитывается также и его возраст. Особенно это касается детей и подростков. Этот показатель либо высчитывается компьютером автоматически, либо его рассчитывают по Формуле 1:

V доли = 0,479 × длина доли × ширина доли × высота доли, (1)

где 0,479 коэффициент эллипсоидности.

Для вычисления объёма всего органа используют Формулу 2:

V железы = V левой доли + V правой доли. (2)

Объём измеряется в см³ или в мл. При расчётах не учитываются размеры перешейка.

Итак, нормы размеров щитовидной железы для детей разных возрастных категорий обозначены в Таблице 2.

Таблица 2 – Объём щитовидной железы в соответствии с возрастом ребёнка, норма

Возраст, летОбъём щитовидной железы у детей, см³
МальчикиДевочки
0 – 20,84+0,380,84+0,38
22,0+0,42,0+0,4
41,4 – 2,01,3 – 1,7
51,8 – 2,61,6 – 2,2
62,1 – 2, 92,1 – 2,9
72,8 – 3,82,4 – 3,4
83,1 – 4,33,1 – 4,3
93,4 – 4,64,0 – 5,6
103,6 – 5,04,2 – 5,8
114,2 – 5,84,4 – 6,0
125,0 – 7,06,3 – 8,7
136,3 – 8,77,0 – 9,6
146,9 – 9,57,2 – 10,0
158,1 – 11,19,0 – 12,4

Если проанализировать данные, выраженные в таблице, то можно заметить, что в период полового созревания щитовидная железа у девочек несколько больше, чем у мальчиков. Это связано с тем, что, как правило, возрастные метаморфозы организма у девочек начинаются раньше, чем у мальчиков. И часто девочки в этот период более развиты физически, чем мальчики. Позднее, в среднем, в районе 15 – 17 лет, начинается активный рост и развитие у мальчиков, соответственно растёт и их щитовидная железа.

Размеры щитовидной железы: патология

При нормальной секреторной активности уменьшение щитовидной железы, а также увеличение её объёма в пределах 1 см³, не считаются патологией. Это лишь повод для наблюдения и ежегодных профилактических осмотров у эндокринолога.

Перечислим основные заболевания, при которых наблюдаются умеренные или выраженные отклонения в размерах щитовидки.

Увеличение щитовидной железы

Специалисты различают 3 стадии патологического увеличения размеров щитовидки.

Стадия 0: увеличений нет.

Стадия 1: орган увеличен настолько, что пальпируется, но при визуальном осмотре не выявляется.

Стадия 2: орган увеличен настолько, что легко обнаруживается при визуальном осмотре, деформирует шею.

Увеличение щитовидной железы может быть диффузным, а может быть увеличена одна из её долей. Увеличение щитовидки происходит при следующих заболеваниях:

Уменьшение щитовидной железы

Уменьшение объёма эндокринного органа может являть собой врождённую гипоплазию или приобретённую атрофию. Атрофию вызывают следующие причины:

Это неполные списки заболеваний, вызывающих изменение размеров щитовидной железы. Важно помнить, что при заболевании не всегда могут меняться размеры органа. Значения нормы отличаются и являются индивидуальными, поэтому при диагностике следует учитывать, прежде всего, функциональные особенности организма и его эндокринной системы.

Источник: https://schitovidka.info/anatomiya/razmer-v-norme.html

Норма объема щитовидной железы у детей

Суммарный объем щитовидной железы у ребенка

Нередко объем щитовидной железы у детей может вызывать подозрения на наличие различных отклонений. Поскольку эта железа вырабатывает гормоны, ее работа, особенно для растущего организма, очень важна. Поэтому в целях профилактики нужно регулярно посещать эндокринолога.

В целях профилактики нужно регулярно наблюдаться у детского эндокринолога.

Признаки отклонений

Поскольку щитовидная железа играет одну из главных ролей в организме каждого человека, даже самые незначительные изменения в ее работе отразятся фактически на всем.

Но иногда заметить симптоматику заболевания этой железы практически невозможно, потому что оно может протекать совершенно бессимптомно.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть гипотезу о наличии болезни, нужно регулярно проверять щитовидку с помощью ультразвукового исследования.

Зачастую проблемы со щитовидной железой имеют те люди, которые не употребляют достаточного количества йода.

Как всем известно, йод оказывает непосредственное действие на гармоничное развитие детей, особенно это касается интеллекта и правильного функционирование организма. Поэтому его нужно употреблять либо с пищей, либо в составе специальных витаминных комплексов.

Если щитовидная железа у ребенка все же имеет отклонения, то их можно заметить по таким признакам:

  1. Образование зоба.
  2. Мышечная боль.
  3. Резкий набор или потеря массы тела.
  4. Сильное потоотделение.
  5. Быстрая утомляемость.

    Расположение и строение щитовидной железы.

При наличии хотя бы одного из этих признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу. Он назначит УЗИ, ряд анализов на гормоны и в случае необходимости пропишет лечение. Стоит помнить, что проблемы щитовидки можно решить с помощью гормональных препаратов.

Заключение УЗИ щитовидки

Естественно, расшифровывать ультразвуковую диагностику щитовидной железы может только специалист. Тем не менее попытаться расшифровать результаты УЗИ все же стоит.

Поэтому необходимо учесть ряд таких параметров:

  1. Однородность, структура и объем.
  2. Размеры правой и левой доли.
  3. Строение перешейка.
  4. Состояние расположенных рядом лимфатических узлов.
  5. Размеры паращитовидной железы
  6. Структура гортанной и шейной ткани.

    Только после прохождения УЗИ диагностики можно определить заболевание.

У ребенка, не достигшего 16 лет, объем и размер щитовидки может совершенно отличаться от таких же параметров его сверстников.

В параметрах щитовидной железы девочек и мальчиков допустима разница в 1-1,5 см3.

Учитывая другие значения ультразвукового исследования, можно определить заболевание. У ребенка шейные лимфоузлы не должны быть увеличенными, а очертания здоровой щитовидки – всегда четкие и одинаковые. Что касается размера паращитовидных желез, то он должен равняться 4х5х5 мм. Если отклонения от нормы все же присутствуют, то они подтверждают предположение о наличии болезни.

Если у ребенка наблюдается повышенная эхогенность и неоднородность структуры щитовидки, то это свидетельствует о развитии воспалительных процессов.

Различные уплотнения, которые находятся отдельно от здоровых тканей, могут свидетельствовать о наличии доброкачественной (аденома) или злокачественной опухоли (рак). Если имеется полость в виде круга с хорошо очерченными краями обычной структуры и жидкостью внутри, то это означает наличие кисты.

В тех случаях, когда УЗИ подтвердило увеличение объема щитовидки, врач диагностирует диффузный токсический зоб, лечение которого предполагает применение агрессивных препаратов. И наоборот, если размер и объем этого органа уменьшился, то это свидетельствует о гипотиреозе. Как правило, его сопровождает снижение функциональности железы.

Отек и резкое увеличение размера органа информируют о тиреоидите. Зачастую это заболевание вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. В зависимости от первопричины болезни врач назначает специальный курс лечения.

Заболевания щитовидной железы

Существует ряд опасных болезней щитовидки:

  •  Тиреоидит.
  • Угловой зоб.
  • Диффузно-токсический зоб.
  • Гипотиреоз.
  • Киста.
  • Рак.

Первое заболевание вызывается воспалительными бактериальными или вирусными процессами. Зачастую его можно определить благодаря повышенной температуре. Множество пациентов жалуется на увеличение объема щитовидки, а также болезненные ощущения в месте органа, отечность и головные боли.

Узловой зоб можно диагностировать даже с помощью обычного прощупывания.

Поскольку в передней части шеи ощущается уплотнение, его заметить не составляет труда. Во время проведения ультразвукового исследования узловой зоб выглядит как очаг высокой плотности. При этом он имеет область, четко отграниченную от здоровой ткани.

Диффузно-токсический зоб – серьезное заболевание эндокринной системы, которому свойственны частые перепады настроения, снижение веса, нервозность. При этом структура щитовидки не страдает изменениями, но ее размеры существенно увеличиваются. Диффузно-токсический зоб вызывается повышенной выработкой йодсодержащих гормонов железы.

Диффузно-токсический зоб — серьезное заболевание эндокринной системы.

Что касается гипотиреоза, то он, наоборот, уменьшает объем органа, снижает производство гормонов и подавляет работу железы в целом. Тем не менее прием необходимых гормональных препаратов способен восстановить прежнее состояние органа. Стоит помнить, что медикаменты в этом случае необходимо принимать ежедневно в одно и то же время на протяжении нескольких недель или месяцев.

Кисту всегда легко определить при ультразвуковом обследовании. Поскольку на мониторе хорошо изображена ограниченная полость, можно увидеть, что в ней содержится большое количество жидкости. Зачастую при обнаружении кисты ребенка отправляют на дополнительные исследования на предмет наличия раковых клеток.

Рак отмечается как очень плотное образование, у которого присутствуют неровные контуры. Увеличение лимфатических узлов может быть предупредительным сигналом развития рака щитовидки. Чем быстрее врач диагностирует онкологию, тем раньше начнется лечение.

Норма объема, размеров и контуров щитовидной железы для каждого ребенка совершенно разная. Но не стоит забывать о различных заболеваниях, которым подвержена щитовидка. Поэтому в целях профилактики нужно несколько раз в год проверять здоровье железы с помощью УЗИ.

Источник: https://schitovidka03.ru/diagnostica/uzi/rasshifrovka/u-detej

Моя щитовидка
Добавить комментарий