Трийодтиронин свободный понижен

Содержание
  1. Т3 свободный понижен: причины, что это значит, лечение
  2. Причины пониженного Т3 свободного
  3. Другие причины
  4. Симптомы и лечение низкого Т3 свободного
  5. Лечится ли дефицит свободного Т3?
  6. На что влияет трийодтиронин свободный
  7. Особенности трийодтиронина свободного
  8. В чем разница между свободным и общим
  9. Свойства трийодтиронина
  10. Когда нужен анализ на Т3
  11. Подготовка к диагностике
  12. Показатели в анализе у женщин, детей и мужчин
  13. Норма
  14. Повышен
  15. Понижен
  16. Трийодтиронин: гормон Т3 свободный норма у женщин, мужчин, детей
  17. Что представляет собой трийодтиронин?
  18. Роль в организме человека
  19. Разница между Т3 общим и свободным
  20. Анализ на гормон ТЗ
  21. Показания для анализа
  22. Нормы показателей
  23. О чем свидетельствует повышение гормона?
  24. Снижение уровня гормона
  25. Роль гормона в женском организме
  26. Роль гормона у детей
  27. Как вернуть уровень гормона в норму?
  28. Что делать, если гормон Т3 свободный понижен
  29. Причины пониженного гормона Т3
  30. Симптомы
  31. Диагностика заболеваний
  32. Лечение
  33. на тему
  34. Свободный и общий гормон Т3: разница, норма и последствия
  35. Отличие общего от свободного Т3
  36. Сфера ответственности Трийодтиронина
  37. Причины нарушений
  38. Повышенный показатель
  39. Пониженный показатель
  40. Диагностика и исследование

Т3 свободный понижен: причины, что это значит, лечение

Трийодтиронин свободный понижен

Трийодтиронин – гормон, отличительной чертой которого является довольно высокая биологическая активность. Если же Т3 понижен, это должно серьезно насторожить врача. Дело в том, что подобное отклонение может указывать на серьезные сбои в работе внутренних органов и систем, в частности, щитовидки.

Важно понимать, что низкий Т3 может стать причиной торможения умственного и физического развития, а также вызвать заболевания ЦНС. Именно поэтому так важно разобраться в причинах аномалии и устранить их раньше, чем текущая болезнь начнет стремительно прогрессировать.

к оглавлению ↑

Причины пониженного Т3 свободного

Причины пониженного Т3 свободного, как уже отмечалось, зачастую кроются в нарушении функционирования щитовидной железы. Но на его уровень в крови могут влиять определенные факторы, которые обязательно учитываются врачом при постановке диагноза. Так, концентрация тийодтиронина в организме человека зависит от:

  • возрастной категории;
  • времени года (в холодную пору уровень Т3 резко повышается);
  • физической активности человека;
  • гендерной (половой) принадлежности (у мужчин показатели этого вещества выше);
  • расовой принадлежности (доказано, что у темнокожих людей уровень Т3 выше).

Если говорить о конкретных причинах того, что гормон Т3 понижен, то их есть несколько. Рассмотрим их по отдельности.

  1. Нарушение функционирования щитовидной железы. Если Т3 свободный низкий по причине дисфункции ЩЗ, речь может идти, в частности, о развитии гипотериоза – снижения выработки гормонов щитовидной железы.
  2. Воспаление щитовидки (тиреоидит), протекающее в острой или подстрой форме, тоже может стать причиной того, что Т3 свободный понижен. Болезнь чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что объясняется отличиями в выработке щитовидкой гормонов.
  3. Если гормон Т3 понижен, это нередко становится следствием такого отклонения, как недостаточность коры надпочечников. Болезнь может развиваться по причинам плохой наследственности, быть врожденной аномалией или же возникать вследствие злоупотребления глюкокортикостероидными препаратами.
  4. Перенесенные операции, тяжелые заболевания различной этиологии, лечение патологий щитовидной железы тоже могут привести к тому, что t3 свободный понижен. В этом случае полагаться можно только на время – через определенный период уровень этого вещества должен прийти в норму. Конечно, если нет других заболеваний, способных привести к нарушениям в его выработке щитовидкой.

Нередко причиной того, что низкий гормон Т3 держится на протяжении длительного периода времени, становится продолжительная диета или голодание. Стремительная потеря массы тела приводит к нарушению гормонального фона, что, естественно, сказывается и на работе щитовидной железы.

Примечание. Низкий Т3 при нормальном ТТГ и Т4 – одно из самых распространенных явлений в эндокринологии. Оно свидетельствует о развитии такого недомогания, как синдром низкого Т3. Другие названия патологии – эутиреоидный синдром или Non-тиреоидный illness синдром.

к оглавлению ↑

Другие причины

Помимо вышеописанных патологий, существует ряд причин низкого Т3 свободного, никак не связанных с нарушением работы ЩЖ. Так, от подобной аномалии могут страдать люди с:

  • врожденными почечными или печеночными заболеваниями;
  • сердечной недостаточностью;
  • вирусным гепатитом;
  • ВИЧ;
  • психическими заболеваниями;
  • сепсисом.

Также низкая концентрация трийодтиронина наблюдается у людей, которые прошли рентгенограмму с использованием контрастных веществ, содержащих йод, перенесли тяжелую ЧМТ, принимают тяжелые медикаментозные препараты, пережили трансплантацию внутренних органов.

к оглавлению ↑

Симптомы и лечение низкого Т3 свободного

Разобравшись в том, что это значит, если Т3 свободный ниже нормы, необходимо понять, как определить это отклонение. Существует ряд признаков, указывающих на него, однако большинство из них является лишь косвенной симптоматикой. Но обратить внимание на ее возникновение, все же, стоит.

Так, если гормон Т3 снижен, человек может страдать от:

  • постоянной слабости;
  • быстрой утомляемости;
  • судорог в конечностях;
  • отечности лица, рук, лодыжек;
  • нарушения пищеварения;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • головокружений;
  • головных болей;
  • частых запоров;
  • диареи;
  • снижения температуры тела;
  • рассеянности;
  • невнимательности;
  • нарушений сна;
  • бледности кожи;
  • ощущения холода в конечностях;
  • снижения либидо (у женщин);
  • проблем с потенцией (у мужчин).

Конечно, если Т3 свободный действительно ниже нормы, то подтвердить это может только клиническое исследование крови пациента.

К тому же большинство этих симптомов характерны и для других заболеваний, поэтому строить догадки о возможном диагнозе при наличии одного иди 2 из них не стоит.

Однако при возникновении большинства признаков из вышеприведенного списка пациент должен насторожиться и немедленно обратиться к терапевту, который может направить его на консультацию к эндокринологу.

Важно! Особого внимания заслуживает случай, если гормон Т3 свободный понижен у маленького ребенка. В такой ситуации медлить нельзя – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если игнорировать существующую проблему, откладывая поход к доктору, это может серьезно сказаться на здоровье больного ребенка. В том числе и на его физическом и умственном развитии.

к оглавлению ↑

Лечится ли дефицит свободного Т3?

Что делать, если гормон Т3 понижен? Можно ли исправить ситуацию без врачебного вмешательства? Как правило, самостоятельно нормализовать уровень гормона не представляется возможным, поскольку его снижение напрямую связано с патологическими процессами. По этой причине лучше предоставить этот вопрос на рассмотрение эндокринологу.

Так, лечение в случае, если Т3 свободный понижен, требует:

  • приема гормональных препаратов, направленных на восстановление гормонопродуцирующей функции щитовидной железы;
  • симптоматической терапии (обезболивающих, противорвотных, седативных и т. д.).

В особо тяжелых случаях пациенту может быть проведено радикальное медицинское вмешательство. Например, при образовании зоба консервативная терапия эффективна лишь на первых стадиях его развития. Если этот момент был упущен, проводится хирургическое удаление увеличенной железы, поскольку по мере роста она начинает все больше угрожать пациенту удушьем.

Лечение дефицита трийодтиронина, если он был вызван заболеваниями, является продолжительным процессом.

Со своей стороны пациент должен сделать все от него зависящее, чтобы ускорить его: пересмотреть рацион, изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и ни в коем случае не принимать каких-либо препаратов без назначения эндокринолога. Это простейшие рекомендации, следуя которым, лечение основной патологии, вызвавшей дефицит Т3, пройдет намного быстрее.

Источник: https://vseproanalizy.ru/gormon-t3-svobodnyj-ponizhen.html

На что влияет трийодтиронин свободный

Трийодтиронин свободный понижен

Трийодтиронин относится к тиреоидным гормонам, хотя синтезируется в самой щитовидной железе в незначительном количестве. Основная доля образуется в почках и печени при отщеплении йода от тироксина (Т4). Гормональная активность трийодтиронина (Т3) высокая, но для того, чтобы она проявилась, он должен быть свободным от связей с белками.

Именно свободные молекулы гормона взаимодействуют с ядрами клеток, ускоряют обмен веществ, рост костей, усиливают работу сердца, изменяют тонус сосудов, влияют на мозговую деятельность. Анализ крови на свободный трийодтиронин важен для определения функции щитовидной железы, контроля изменения её активности в процессе лечения, необходимости коррекции доз препаратов.

Связь между гормоном и транспортными белками у Т3 ниже, чем у Т4, поэтому он быстрее подвергается расщеплению и выведению из организма. Его концентрация в крови невысокая.

Тест на свободную часть Т3 не так давно вошел в практику эндокринологов, поэтому нет достаточного опыта в объяснении изменений его уровня при различных болезнях. Чаще всего этот анализ назначается в динамике для оценки результатов лечения, а ТЗ общий применяют в качестве индикатора степени тяжести поражения щитовидной железы.

В организме гормон отвечает за такие функции:

  • Регуляция поступления кислорода в ткани.
  • Образование белков из аминокислот.
  • Повышение содержания сахара в крови путем стимуляции образования новых молекул глюкозы в печени и расщепления запасов гликогена.
  • Распад жиров, холестерина.
  • Усиление выделения желчи для очистки организма от жирных кислот.
  • Сокращение кишечной стенки (перистальтика кишечника).
  • Построение костной ткани.
  • Синтез мужских и женских половых гормонов, витамина А и всасывание витамина В12 из кишечника.
  • Формирование нервной системы в детском возрасте.
  • Увеличение функциональной активности коры головного мозга.
  • Повышение чувствительности клеток к инсулину и соматотропному гормону роста.

Когда нужен анализ на Т3:

  • Выявлено нарушение содержания Т4 или тиреотропного гормона гипофиза.
  • При УЗИ щитовидной железы обнаружены изменения.
  • Нужно провести дифференциальную диагностику болезней, при которых может быть повышено или снижено образование тиреоидных гормонов.
  • Подозрение на гипотиреоз.
  • Симптоматика гипертиреоза: учащенный пульс, колебания давления с тенденцией к гипертензии, дрожание рук, головные боли, понос, потеря веса, бессонница, сбой менструального цикла, раздражительность, тревожность, нервозность.
  • Тиреотоксикоз на фоне диффузного, узлового или многоузлового токсического зоба, аденомы щитовидной железы.
  • Врожденный гипотиреоз.
  • Аутоиммунный тиреоидит Хашимото.
  • Проведена операция по удалению узла, субтотальной (почти полной) тиреоидэктомии.
  • Есть признаки гипертиреоза, но Т4 в норме. Трийодтирониновый тиреотоксикоз бывает менее, чем у 5% больных.

Несмотря на высокую информативность теста на свободный ТЗ, для оценки функции щитовидной железы его не применяют самостоятельно. Пациентам необходимо исследование тироксина – свободной и связанной части, общего трийодтиронина и тиреотропина гипофиза.

Подготовка к диагностике:

  • Перед сдачей крови эндокринолог за 15-20 дней отменяет препараты, которые повышают или снижают функцию щитовидной железы.
  • Обычно обследуемый приходит в лабораторию после 10-12-тичасового ночного перерыва в приёмах пищи. В качестве исключения можно разрешить 4-хчасовой дневной интервал.
  • За сутки важно полностью отказаться от алкоголя, физического и эмоционального перенапряжения, за час – от курения.
  • Если анализ назначен повторно для изучения реакции на применение медикаментов, то желательно его сдать в той же лаборатории и в такое же время суток, что и предыдущий.

Результат анализа выдается на следующий день.

Концентрация свободного ТЗ имеет возрастные и половые градации. Полученные показатели оценивают по таблице:

Значения трийодтиронина в сыворотке крови в норме

Также при оценке результатов учитывают следующие особенности:

  • После 65 лет отмечается физиологическое снижение.
  • В период беременности нормой считается постепенное уменьшение концентрации Т3 свободного и восстановление через неделю после родов.
  • Низкие показатели бывают связаны с низкокалорийным питанием, недостатком белка, быстрой потерей веса, тяжелыми физическими нагрузками, жарким климатом.

Высокий уровень свободного гормона означает повышение функции щитовидной железы. Причинами этого могут быть:

  • Острое, подострое или хроническое воспаление (тиреоидит).
  • Болезнь Базедова (диффузный зоб с тиреотоксикозом).
  • Кратковременный недостаток йода в пище.
  • Гипертиреоз (изолированный) на фоне повышения Т3.
  • Опухоль (чаще доброкачественная) в щитовидной железе, гипофизе.
  • Нарушение чувствительности тканей к тиреоидным гормонам.
  • Дефицит тиреотропного гормона гипофиза (общий Т3 в норме).

К повышению Т3 свободного могу приводить опухоли: миелома (рак крови) и хорионкарцинома (новообразование из ворсинок эмбриональной ткани), болезни почек и печени.

Медикаментами, способными увеличить содержание гормона, являются противозачаточные таблетки, гормональные средства с эстрогенами или левотироксином, наркотики.

Низкая функция щитовидной железы бывает врожденной патологией, а также появиться на фоне инфекции или аутоиммунных нарушений.

Читайте подробнее в нашей статье о свободном трийодтиронине.

Особенности трийодтиронина свободного

Трийодтиронин относится к тиреоидным гормонам, хотя синтезируется в самой щитовидной железе в совсем незначительном количестве – примерно пятая или четвертая часть. Основная доля образуется в почках и печени при отщеплении йода от тироксина (Т4). Гормональная активность трийодтиронина (Т3) высокая, но для того, чтобы она проявилась, он должен быть свободным от связей с белками.

Именно свободные молекулы гормона взаимодействуют с ядрами клеток, ускоряют обмен веществ, рост костей, усиливают работу сердца, изменяют тонус сосудов, влияют на мозговую деятельность. Анализ крови на свободный трийодтиронин важен для определения функции щитовидной железы, контроля изменения её активности в процессе лечения, необходимости коррекции доз препаратов.

Рекомендуем прочитать статью о гормоне тироксин. Из нее вы узнаете о том, какая железа вырабатывает тироксин, действии тироксина на организм, кому назначают исследование, нормах в анализах, а также о чем расскажет недостаток гормона и как снизить или повысить его.

А здесь подробнее о диагностике щитовидной железы.

В чем разница между свободным и общим

Общее количество трийодтиронина включает такие соединения:

  • Свободную форму гормона (менее 1%).
  • Т3, связанный с тироксинсвязывающим альбумином.
  • Т3 с преальбумином.
  • Трийодтиронин в комплексе с глобулином.

Связь между гормоном и транспортными белками у Т3 ниже, чем у Т4, поэтому он быстрее подвергается расщеплению и выведению из организма. Его концентрация в крови невысокая.

Тест на свободную часть Т3 не так давно вошел в практику эндокринологов, поэтому нет достаточного опыта в интерпретации (объяснении изменений) его уровня при различных болезнях. Чаще всего этот анализ назначается в динамике для оценки результатов лечения, а ТЗ общий применяют в качестве индикатора степени тяжести поражения щитовидной железы.

Свойства трийодтиронина

В организме гормон отвечает за такие функции:

  • Регуляция поступления кислорода в ткани.
  • Образование белков из аминокислот.
  • Повышение содержания сахара в крови путем стимуляции образования новых молекул глюкозы в печени и расщепления запасов гликогена.
  • Распад жиров, холестерина.
  • Уусиление выделения желчи для очистки организма от жирных кислот.
  • Сокращения кишечной стенки (перистальтика кишечника).
  • Построение костной ткани.
  • Синтез мужских и женских половых гормонов, витамина А и всасывание витамина В12 из кишечника.
  • Формирование нервной системы в детском возрасте.
  • Увеличение функциональной активности коры головного мозга.
  • Повышение чувствительности клеток к инсулину и соматотропному гормону роста.

Синтез гормонов щитовидной железы

Когда нужен анализ на Т3

Исследование крови назначается при таких клинических ситуациях:

  • Выявлено нарушение содержания Т4 или тиреотропного гормона гипофиза.
  • При УЗИ щитовидной железы обнаружены изменения.
  • Нужно провести дифференциальную диагностику болезней, при которых может быть повышено или снижено образование тиреоидных гормонов.
  • Подозрение на гипотиреоз: мышечная слабость, отеки, холодная и бледная кожа, низкое давление, запоры, снижение полового влечения, сонливость, заторможенность.
  • Симптоматика гипертиреоза: учащённый пульс, колебания давления с тенденцией к гипертензии, дрожание рук, головные боли, понос, потеря веса, бессонница, сбой менструального цикла, раздражительность, тревожность, нервозность.
  • Тиреотоксикоз на фоне диффузного, узлового или многоузлового токсического зоба, аденомы щитовидной железы.
  • Врожденный гипотиреоз.
  • Аутоиммунный тиреоидит Хашимото.
  • Проведена операция по удалению узла, субтотальной (почти полной) тиреоидэктомии.
  • Есть признаки гипертиреоза, но Т4 в норме. Трийодтирониновый тиреотоксикоз бывает менее, чем у 5% больных.

Несмотря на высокую информативность теста на свободный ТЗ, для оценки функции щитовидной железы его не применяют самостоятельно. Пациентам необходимо исследование тироксина – свободной и связанной части, общего трийодтиронина и тиреотропина гипофиза.

Подготовка к диагностике

Перед сдачей крови эндокринолог за 15-20 дней отменяет препараты, которые повышают или снижают функцию щитовидной железы. Если имеются жизненно важные препараты для пациента, то их список указывают в бланке направления. Обычно обследуемый приходит в лабораторию после 10-12-тичасового ночного перерыва в приеме пищи. В качестве исключение можно разрешить 4-хчасовой дневной интервал.

За сутки важно полностью отказаться от алкоголя, физического и эмоционального перенапряжения, за час – от курения. Если анализ назначен повторно для изучения реакции на применение медикаментов, то желательно его сдать в той же лаборатории и в такое же время суток, что и предыдущий.

Сдача анализа для определения гормона

Показатели в анализе у женщин, детей и мужчин

Кровь берут из вены и выделяют из нее сыворотку центрифугированием. После добавления антител, меченных ферментом, образуются комплексы с трийодтиронином. Затем в пробирку помещают хемилюминесцентный субстрат и появляется свечение, регистрируемое прибором. Результат анализа выдается на следующий день.

Норма

Концентрация свободного ТЗ имеет возрастные и половые градации. Полученные показатели оценивают по таблице:

Значения трийодтиронина в сыворотке крови в норме

Также при оценке результатов учитывают следующие особенности:

  • После 65-ти лет отмечается физиологическое снижение.
  • В период беременности нормой считается постепенное уменьшение концентрации Т3 свободного и восстановление через неделю после родов.
  • Низкие показатели бывают связаны с низкокалорийным питанием, недостатком белка, быстрой потерей веса, тяжелыми физическими нагрузками, жарким климатом или летним периодом года.

Повышен

Высокий уровень свободного гормона означает повышение функции щитовидной железы. Причинами этого могут быть:

  • Острое, подострое или хроническое воспаление (тиреоидит).
  • Болезнь Базедова (диффузный зоб с тиреотоксикозом).
  • Кратковременный недостаток йода в пище.
  • Гипертиреоз (изолированный) на фоне повышения Т3.
  • Опухоль (чаще доброкачественная) в щитовидной железе, гипофизе.
  • Нарушение чувствительности тканей к тиреоидным гормонам.
  • Дефицит тиреотропного гормона гипофиза (общий Т3 в норме).

К повышению Т3 свободного могу приводить опухоли: миелома (рак крови) и хорионкарцинома (новообразование из ворсинок эмбриональной ткани), болезни почек и печени. Медикаментами, способными увеличить содержание гормона, являются противозачаточные таблетки, гормональные средства с эстрогенами или левотироксином, наркотики.

Понижен

Низкая функция щитовидной железы бывает врожденной патологией, а также появиться на фоне инфекции или аутоиммунных нарушений, ее провоцируют:

  • Длительный йододефицит.
  • Болезни гипофиза или гипоталамуса.
  • Изнурительные заболевания внутренних органов.
  • Психические расстройства.
  • Обширные операции.
  • Применение «Кордарона», анаболиков, бета-блокаторов, «Финлепсина», «Дексаметазона», тестостерона.

Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о причинах появления гипотиреоза у детей, классификации, симптомах, а также о диагностике состояния и лечении гипотиреоза.

А здесь подробнее о субклиническом тиреотоксикозе.

Свободный трийодтиронин образуются частично в щитовидной железе, но в основном из тироксина в тканях почек и печени. Обладает функциональной активностью в отличие от связанного с белками. Анализ на его содержание применяется при заболеваниях, которые сопровождаются признаками гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Для достоверных результатов требуется подготовка. Расшифровка данных проводится по таблицам значений, имеются причины и для физиологических отклонений от нормы. Полученные данные оценивают вместе с другими показателями работы щитовидной железы.

Смотрите на видео о том, что такое трийодтиронин:

Источник: https://endokrinolog.online/trijodtironin-svobodnyj/

Трийодтиронин: гормон Т3 свободный норма у женщин, мужчин, детей

Трийодтиронин свободный понижен

Щитовидная железа (ЩЖ) регулирует основной обмен веществ, интенсивность тканевого и клеточного метаболизма путем секреции йодсодержащих гормонов, каковым является и трийодтиронин (Т3). Он обеспечивает главным образом поглощение тканями кислорода и синтез органических веществ в клетках. Нехватка или избыток гормона свидетельствует о различных дисфункциях ЩЖ.

Что представляет собой трийодтиронин?

Трийодтиронин является наиболее биологически активной формой тиреоидных гормонов щитовидки, к которым относится также его прогормон тироксин (Т4). Активность Т3 в 5 раз выше, чем у Т4. Цифры 4 и 3 в обозначениях отражают число атомов йода.

Примечательно, что лишь пятая часть от общего объема ТЗ синтезируется непосредственно щитовидной железой. Основная масса трийодтиронина получается путем биохимических преобразований тироксина в тканях организма, когда Т4 теряет один атом йода.

Регулирует секрецию Т4 и ТЗ, а также их активацию тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), воздействуя на рецепторы эпителия щитовидной железы. Практически весь трийодтиронин связывается с белками плазмы и в таком виде циркулирует в кровяном русле, активность его низкая.

Его свободная фракция (биологически активная) в крови составляет лишь до 1% от общего содержания гормона.

Роль в организме человека

Под воздействием трийодтиронина возрастает потребление кислорода тканями, увеличивается теплопродукция, повышается тканевый и клеточный метаболизм, происходит стимуляция сердца.

При отсутствии гормона основной обмен падает на 40–60%, если показатель Т3 выше средних значений, может увеличиться на 80–100%. Нормальный или пониженный уровень тиреоидных гормонов производит анаболический эффект, усиливая синтез белков. Трийодтиронин влияет на углеводный обмен — способствует распаду гликогена, всасыванию глюкозы из кишечника.

Гормон активизирует процессы липолиза (расщепления жиров) и выведение холестерина из организма, участвует в синтезе витамина А и половых гормонов. Т3 активирует симпатоадреналовую систему, кроветворение, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, слюноотделение и аппетит, влияет на водный обмен.

Резкое повышение трийодтиронина приводит к усиленному распаду и торможению синтеза белков.

Разница между Т3 общим и свободным

Всего 0,3–1 % циркулирующего в крови гормона — это трийодтиронин свободный (обозначение — FT3, Т3 св.). Именно он обеспечивает всю метаболическую активность. Основная часть гормона находится в связанном с тиреоглобулином и альбумином состоянии.

Для оценки функциональности ЩЖ значение имеет содержание всех тиреоидных гормонов, а также разница в показателях свободной фракции и общего Т3. При умеренном йододефиците, болезнях печени, сепсисе, на поздних стадиях онкопатологии важен не общий уровень трийодтиронина, а отношение свободного гормона к связанному.

У пожилых людей концентрация Т3 св. на 20–40% ниже, чем у молодых, это относится к норме.

Анализ на гормон ТЗ

Для достоверности исследования необходима специальная подготовка. За один месяц до сдачи анализа прекращают прием синтетических заменителей гормонов щитовидной железы, за 2–3 дня — йодсодержащих препаратов.

Накануне рекомендуют избегать физических, эмоциональных нагрузок, спортивных тренировок, стрессов. Нельзя курить в течение трех часов перед анализом. Забор крови (в объеме 10 мл) производят утром натощак из локтевой вены стерильным одноразовым шприцем в условиях лаборатории.

Исследование проводят прямым хемилюминисцентным иммунным методом (ИХЛА). В биоматериал добавляют реагенты, которые образуют комплексы антиген — антитело с исследуемыми гормонами и веществами, способными к люминисценции (рутений).

В измерительной камере через емкость с реактивами пропускают электрический ток, вызывая свечение. По количеству света определяют содержание трийотиронина.

Показания для анализа

Исследование проводится в следующих ситуациях:

  • дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы,
  • контроль результатов лечения болезней ЩЖ,
  • наличие узла в тканях железы.

С помощью комплексного исследования, в котором определяют и показатели Т3, изучают гормональный статус пациента при значительном уменьшении веса тела без явных причин, отеках неустановленной этиологии, тяжелом течении пред- и постменструального синдрома, в период менопаузы.

Нормы показателей

Таблица содержит референсные значения Т3 в зависимости от возраста обследуемых.

трийодтиронина в плазме
ВозрастТ3 общий (нмоль/л)Т3 свободный (пмоль/л)
До года1,2–6,33,5–7,5
1–12 лет1,74–2,914,3–6,8
13–18593,5–5,9
Взрослые0,89–2,442,6–5,7

Единицы измерения: нмоль (нано моль — 10 в 9 степени), пмоль (пико моль — 10 в 12 степени).

Норма Т3 свободного у женщин на 5% меньше, чем у мужчин. С наступлением беременности этот показатель может еще больше снижаться, но через неделю после родов он возвращается к норме.

Расшифровка результатов анализа — компетенция специалистов. Формулируют диагноз с учетом клинической картины и данных всех обследований.

О чем свидетельствует повышение гормона?

Высокий уровень трийодтиронина в крови может быть проявлением диффузного токсического зоба (Базедовой болезни), тиреоидитов различного генеза, узлового зоба или действия препаратов из группы бета-блокаторов — Кленбутерола, Метопролола. Возможно это и при недостатке йода в организме.

Повышенная концентрация только трийодтиронина называется Т3 токсикозом. Диагностика затруднена, так как тест исключительно на Т3 не входит в комплекс стандартных методов обследования заболеваний щитовидной железы. Если патологию не лечить, развивается типичный тиреотоксикоз, выявляемый лабораторными анализами.

Изолированный Т3 токсикоз считают начальным этапом заболеваний, от которых страдает щитовидка.

Снижение уровня гормона

Падение концентрации Т3 наблюдается при болезнях щитовидной железы, протекающих с гипотиреозом, низким содержанием тиреоидных гормонов (микседема, нетоксический зоб, болезнь Хашимото). Снижение уровня одного Т3 при нормальных остальных показателях – это признак тяжелой соматической патологии, не связанной с ЩЖ.

Низкий Т3 может влиять на состояние больных с коронарной недостаточностью, перенесших операции на сердце, циррозом печени, почечной недостаточностью. У реанимационных больных сниженное содержание Т3 считается плохим прогностическим признаком, а норма этого показателя при правильном лечении свидетельствует о начале выздоровления.

В контролируемых научных исследованиях было показано, что тяжелые стрессовые состояния сопровождаются снижением тиреойодтиронина при нормальном содержании тироксина.

Пониженный уровень Т3 наблюдается при резком похудении, низкокалорийных и низкобелковых диетах, тяжелых физических нагрузках у женщин.

Недостаток трийодтиронина может быть следствием генетических аномалий, влияющих на механизмы образования Т3 в тканях.

Роль гормона в женском организме

Репродуктивная функция женщины зависит от слаженной работы всех органов секреции. Изменения гормонального фона влияют на менструальную функцию, процессы овуляции, способность забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Если гормон Т3 свободный повышен, развиваются эндокринные заболевания половой сферы — фибромиомы матки, эндометриоз, кисты яичников, мастопатии, нарушается менструальный цикл.

Повышается вероятность бесплодия и выкидыша. После рождения ребенка гипертиреоз обычно усиливается. Женщина с патологией железы подлежит тщательной диагностике, лечению основного заболевания во время беременности или подготовки к ней.

Роль гормона у детей

Особенно важен трийодтиронин для нормального физического роста и формирования нервной системы у детей. Во время беременности развитие плода зависит от функциональности ЩЖ будущей мамы.

Дисфункция щитовидки пагубно сказывается на здоровье новорожденного.

У таких детей существует высокий риск аномалий развития, смерти на первом году жизни, кретинизма — тяжелого заболевания с выраженным физическим и интеллектуальным отставанием.

В старшем возрасте ребенок с патологией щитовидной железы отстает от сверстников в развитии, плохо учится, много болеет. Тиреотоксикоз часто развивается после перенесенных инфекций — скарлатины, кори, ангины.

Особенность этих детей — быстрый рост. Некоторые ученые выделяют особую форму гигантизма — тиреоидную.

Половое развитие при этом замедляется, девочки-подростки страдают от аменореи и других нарушений менструального цикла.

Как вернуть уровень гормона в норму?

Лечение повышенного содержания трийодтиронина проводят комплексно, в зависимости от характера и тяжести основного заболевания щитовидной железы, наличия сопутствующей патологии. Применяют три метода:

  • медикаментозную терапию,
  • оперативное лечение:
  • радиойодтерапию.

Препараты принимают длительно, по назначению и под контролем лечащего врача. Медикаменты, которые используют при высоком уровне трийодтиронина:

  • Тиамазол. Обычно выпускается в таблетках по 5 мг, суточную дозу, определенную врачом, распределяют на 2–3 приема. Препарат подавляет синтез гормонов щитовидной железы.
  • Пропицил. Таблетки содержат по 50 мг пропилтиоурацила.

К хирургическому лечению, удалению части железы или всего органа прибегают, если медикаментозное лечение неэффективно и в случаях, когда высокий уровень трийодтиронина нарушает функции жизненно важных органов пациента, угрожает его жизни.

Радиойодтерапию проводят радиоактивным изотопом йода в специально оборудованных медицинских учреждениях врачи радиологи. Препарат в дозе, рассчитанной по специальной методике, пациент принимает внутрь. Радиоактивный йод, накапливаясь в щитовидной железе, частично разрушает ее, что приводит к уменьшению уровня трийодтиронина.

При гипофункции щитовидки с низким содержанием Т3 применяют йодсодержащие препараты: Калия йодид, Антиструмин. Заместительную терапию дефицита трийодтиронина проводят синтетическими аналогами тироксина, который в тканях организма трансформируется в Т3. Таким образом повышается содержание в крови обоих тиреоидных гормонов.

Анализ на Т3 в сочетании с другими современными методами диагностики позволяет выявлять патологии ЩЖ на ранних стадиях, проводить эффективную терапию, предупреждать развитие осложнений и инвалидность.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/gormon-trijodtironin-svobodnyj-i-obshhij

Что делать, если гормон Т3 свободный понижен

Трийодтиронин свободный понижен
Трийодтиронин (Т3) — это один из важнейших гормонов щитовидной железы, который представлен в организме в двух состояниях — свободном и связанном с белками.

Если Т3 свободный понижен, это может означать, что есть проблемы со здоровьем щитовидной железы.

Причины пониженного гормона Т3

Трийодтиронин отличается высокой активностью, которая обусловлена его главной функцией — управлением обменом веществ. Гормон принимает участие в различных процессах метаболизма, обеспечивает поступление энергии в ткани и органы человека.

Функции Т3 многообразны:

  • он способствует росту клеток, в частности, стимулирует восстановительные процессы в тканях костей;
  • участвует в выработке витамина А;
  • обеспечивает термообмен и транспортирует кислород в клетки;
  • влияет на активность мозга;
  • благоприятно воздействует на функционирование сердечно-сосудистой системы;
  • регулирует содержание холестерина в плазме крови;
  • стимулирует выведение кальция с мочой.

Т3 играет важную роль в развитии организма уже на эмбриональном и неонатальном этапах. От выработки трийодтиронина в значительной степени зависит развитие умственных и физических способностей, особенно в детском возрасте.

Дефицит Т3 становится причиной нарушения функций щитовидной железы, замедления процессов роста и развития, патологий центральной нервной системы.

Свободный Т3 измеряется в пикомолях на литр (пмоль/л).

Уровень его содержания в крови зависит от влияния таких факторов, как:

  • возраст;
  • сезон (пик концентрации наблюдается зимой);
  • степень физической активности;
  • половая принадлежность (у женщин нормальные показатели Т3 ниже, чем у мужчин почти на 10%).

Допустимые значения свободного Т3 для женщин и мужчин старше 19 лет составляют от 2,6 до 5,7 пмоль/л.

Существенные изменения концентрации трийодтиронина в сторону увеличения или уменьшения не только отрицательно сказываются на общем самочувствии, но и приводят к дисбалансу остальных гормонов щитовидной железы, инициируя опасные для здоровья и жизни, процессы.

Уменьшение синтеза Т3 может оказаться следствием:

  • слабого функционирования щитовидной железы и возникшего в связи с этим гипотиреоза (недостаточной выработки гормонов);
  • острой и подострой форм тиреоидита (воспаления щитовидной железы);
  • недостаточности коры надпочечников;
  • тяжелых состояний организма, вызванных патологиями, травмами или хирургическим вмешательством;
  • низкокалорийной диетой и голоданием, с последующей стремительной потерей массы тела.

Существует целый ряд признаков, по которым, еще до обращения к врачу, можно предположить о проблемах с синтезом Т3 в организме.

Симптомы

Симптомами понижения выработки свободного Т3 являются:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • судороги;
  • одутловатость лица и отечность верхних и нижних конечностей;
  • проблемы с пищеварения, которые проявляются тошнотой, потерей аппетита и склонностью к запорам;
  • пониженная температура тела;
  • проблемы с концентрацией внимания, невнимательность и рассеянность;
  • бессонница;
  • бледная окраска кожных покровов;
  • проблемы с потенцией у мужчин и снижение полового влечения у женщин.

Кто-то скажет, что подобные симптомы можно отнести и к признакам других патологий. Это, в самом деле, так. Но если больше половины из перечисленных состояний наблюдается, то не лишним будет сходить на прием к медицинскому специалисту и проверить свой гормональный статус.

С особым вниманием стоит отнестись к свидетельствам снижения свободного Т3 у детей. Такая ситуация требует немедленного медицинского вмешательства и коррекции. В противном случае, состояние может усугубиться и привести к снижению школьной успеваемости, заметным отставаниям в развитии.

Диагностика заболеваний

Падение выработки свободного Т3 говорит о проблемах со щитовидной железой, среди которых могут быть:

  • тиреоидит Хашимото — аутоиммунное состояние, разрушающее щитовидку, когда поврежденные фрагменты органа восстановить невозможно;
  • гипотиреоз, который может развиваться по разным причинам, в том числе и из-за приема тиреостатических препаратов, подавляюще действующих на гормональный синтез;
  • терапия препаратами с высоким содержанием йода;
  • использование радиоактивного йода (например, при состояниях, связанных с диффузным токсическим зобом);
  • состояние после частичного удаления щитовидной железы.

Вопросами здоровья и функциональности органов эндокринной системы человека, в том числе и щитовидной железы, занимается врач-эндокринолог.

Такой специалист наверняка есть в обычной поликлинике по месту жительства.

При подозрениях на патологии, связанные с ослаблением выработки гормонов, он назначает анализ крови из вены на уровень важнейших показателей состояния щитовидки, среди которых и свободный Т3.

Количество трийодтиронина является важным параметром в диагностике различных патологий, в том числе и тех, которые характеризуются появлением одного или нескольких узловых образований в структуре щитовидной железы, называемых зобом.

Выявление гормональных нарушений и их причин, помимо специального анализа крови, может включать такие методы, как УЗИ и тонкоигольную биопсию щитовидной железы. Необходимость их применения определяет врач.

Лечение

Терапия состояний, связанных с дефицитом свободного Т3, включает в себя различные методы.

Чаще всего это – прием гормоносодержащих препаратов, наименования и дозировка которых подбираются индивидуально.

В некоторых случаях требуется симптоматическое лечение. А в тяжелых ситуация применяются радикальные методы.

Так, при наличии зоба, если консервативное лечение неэффективно, назначается хирургическая операция по его удалению.

Важно знать, что снижение уровня Т3 может наблюдаться и по причинам нетиреоидного характера, то есть не связанных с патологиями гормонального синтеза в щитовидной железе. В этих случаях гормональные проявления носят вторичный характер, так как они обусловлены не причиной болезненного состояния, а его тяжестью.

Так, снижение показателя свободного и общего Т3 может происходить при таких состояниях, как:

  • слабая деятельность почек, хронического характера;
  • сердечная недостаточность;
  • гепатит вирусной этиологии;
  • синдром приобретенного иммунодефицита;
  • психические патологии;
  • тяжелые травмы головы;
  • воздействие лекарственных препаратов, рентгеновского излучения, в том числе с применением контрастных составов;
  • пересадка органов и тканей;
  • заражение крови.

Существует медицинская статистика о том, что снижение уровня трийодтиронина наблюдается у 70% людей, которые страдают системными патологиями, не затрагивающими непосредственно щитовидную железу.

В терапии этих состояний, акцент делается на устранении основной проблемы, после чего анализируются результаты лабораторных исследований и рассматривается вопрос о необходимости коррекции гормонального фона.

на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/t3-svobodnyj-ponizhen.html

Свободный и общий гормон Т3: разница, норма и последствия

Трийодтиронин свободный понижен

Трийодтиронин – это один из самых важных гормонов, который производится щитовидной железой. Распад тироксина провоцирует образование Т3, содержащий 3 атома йода во всех молекулах. Тироксин является неактивным веществом, после отсоединения от него атома, он превращается в гормон Т3.

Отличие общего от свободного Т3

Трийодтиротин в некотором количестве вырабатывается щитовидной железой, с 3-я йодами атома. При попадании в кровоток гормон взаимодействует с молекулами белков, выполняющих роль транспортировщиков. После этого он направляется по сосудам к тканям, нуждающихся в его работе.

Свободный Т3 гормон – трийодтиронин, который в незначительной доле находится в кровотоке без взаимодействия с белковыми молекулами. Общим Т3 считается тот гормон, который остается свободным в комбинации с другим, связанным с белками. По его количеству определяются патологические процессы щитовидной железы.

Сфера ответственности Трийодтиронина

Гормон Т3 более динамичный по сравнению с тироксином. Часто он встречается под другим наименованием — трийодтиронин. Тройка в его формулировке означает число йода в каждой его молекуле. При распаде Т4 одна единица атома йода отделяется, образуя Т3. После преобразования из малоподвижного Т4 в Т3, гормон становится активным по сравнению с тироксином.

Назначением гормона является управление, регулировка энергетических обменных процессов в теле. Вещество воздействует на распад энергии, отправив ее в нужное место.

При попадании Т3 в мозг ребенка, он влияет на его быстрое формирование. В более старшем возрасте отмечается увеличение нервной проводимости.

Трийодтиронин благотворно влияет на опорно-двигательную и сердечно-сосудистую системы, активируя метаболизм в них, повышает нервную возбудимость.

Нормальная концентрация Т3 укрепляет защитные функции, стимулирует жировой обмен и выводит ненужный холестерин из человеческого тела. Активное вещество регулирует работу сердечно-сосудистой системы, увеличивает синтез витамина А.

Т3 вместе с Т4 отвечают за клеточное стимулирование, вследствие чего правильно развиваются ткани и активизируется транспортировка аминокислот по телу.

Причины нарушений

Снижение количества гормона Т3 говорит об ухудшении работы щитовидной железы. Основные причины такого состояния:

  1. Тиреоидит.
  2. Гипотиреоз, как следствие, оперативного вмешательства на щитовидке.
  3. Длительное применение медикаментов (от аритмии, для понижения свертываемости крови, глюкокортикоидные средства и пр.)

Уменьшение уровня Т3 не всегда говорит о наличии какой-то болезни. Гормону свойственно изменяться на время вынашивания ребенка и других состояниях.

Повышенный показатель

Концентрация вещества склонна к изменениям из-за разных факторов, но его излишек или недостаток отрицательно сказывается на всем женском организме. Высокая плотность гормона свидетельствует об интенсивной работе щитовидки. Характерными признаками такого состояния считаются:

  • онемение, дрожь в верхних конечностях;
  • небольшое повышение температуры тела, которое удерживается на одном уровне продолжительный временной период;
  • одышка;
  • расстройство пищеварительного тракта;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • понижение веса при высоком аппетите;
  • сбой менструального цикла;
  • ухудшение состояние ногтевых пластин, волос;
  • нервные расстройства, депрессия;
  • головная боль разной интенсивности;
  • аритмия, артериальная гипертензия.

Нередко высокая концентрация трийодтиронина говорит о наличии сопутствующих заболеваний. Это может быть эндемический зоб, тиреотоксикоз, синдром Пендреда, гипертиреоз.

Пониженный показатель

Недостаток трийодтиронина в крови становится причиной мышечной слабости и низкого энергетического уровня. Такое состояние характеризуется следующими симптомами:

  • тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки лица, конечностей;
  • бледность кожного покрова;
  • судороги;
  • отсутствие аппетита;
  • низкая температура тела;
  • проблемы с потенцией;
  • запор;
  • ухудшение памяти.

Нехватка Т3 особо опасна у детей, потому что вещество напрямую оказывает действие на интеллект и умственное развитие. Виной низкой концентрации трийодтиронина становится неправильная работа щитовидной железы. В основном, это происходит после полного или частичного удаления щитовидки. Свободному гормону Т3 свойственно уменьшаться при воспалительном процессе в железе.

Часто использование лекарственных препаратов побуждает понижение показателя Т3. В список таких медикаментов входят: средства при заболеваниях сердца, препараты, повышающие свертываемость крови.

Основными симптомами недостатка трийодтиронина является ослабленный иммунитет, продолжительная реабилитация после повреждений и травм.

Диагностика и исследование

Кровь на Т3 концентрацию назначается при наличии негативной симптоматики, описанной выше. Также делается забор биоматериала при продолжительных недугах хронического типа, которые не поддаются лечению. Способов диагностики существует множество, но терапевт или эндокринолог обязан выписать направление на такие анализы как:

  • Т3 общий (показывает уровень трийодтиронина в теле человека);
  • Т3 свободный (определяет концентрацию активного компонента, несвязанного с белками).

Чтобы выявить имеющиеся нарушения внимание должно быть направлено на показатели свободногоТ3. Исследование проводится только в утреннее время, строго на пустой желудок. Соблюдение правил сдачи анализа гарантируют точный окончательный результат. Нормальным значением уровня трийодтиронина у взрослых людей является 3,15-6,24 пмоль/л.

Числовой показатель свободного гормона (Т3) способен не только подтвердить какую-то болезнь, но и предотвратить постановку неправильного диагноза и лечения.

Иногда бывает, что даже результат по исследованиям Т3 не дает точной картины и возникают сомнения. В этом случае эндокринолог дополнительно назначает анализ крови на концентрацию Т4 общего. И только по двум полученным значениям определяется норма или отклонения трийодтиронина в человеческом организме.

При необходимости по анализам гормона назначается курс терапии для нормализации концентрации Т3. Основные действия медицинского персонала должны быть направлены на устранение причины, спровоцировавшей проблемы с работой щитовидной железы. Одновременно с лечением контролируются показатели трийодтиронина.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/svobodnyj-t3-norma-povyshen-ponizhen-u-zhenshhin.html

Моя щитовидка
Добавить комментарий