Узи щитовидной протокол

Содержание
  1. Образцы протоколов УЗИ с описанием — расшифровка простыми словами
  2. Фаст протокол
  3. Что из себя представляет заключение УЗИ
  4. Кто занимается расшифровкой УЗИ
  5. Образцы протоколов различных УЗИ
  6. Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы у взрослых и у детей: протокол и таблица норм
  7. Когда назначают?
  8. Расшифровка
  9. Норма у женщин
  10. Норма у мужчин
  11. У детей
  12. Размер железы
  13. Правая и левая доли
  14. Объем и другие показатели
  15. Как рассчитать объём?
  16. Нормы паращитовидных желёз
  17. Киста щитовидки
  18. Заключение
  19. 9. Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы
  20. Протокол УЗИ щитовидной железы: содержание и расшифровка | Университетская клиника
  21. Данные пациента
  22. Описание оборудования
  23. Информация о возможных технических трудностях при выполнении теста
  24. Фото протокола УЗИ щитовидной железы
  25. Опрос пациента
  26. Расположение щитовидной железы
  27. Объем щитовидной железы: размеры, необходимые для расчета
  28. Эхогенность паренхимы щитовидной железы
  29. Васкуляризация паренхимы щитовидной железы
  30. Описание изменения фокусного расстояния
  31. Дополнительная информация
  32. Выводы
  33. ссылкой:

Образцы протоколов УЗИ с описанием — расшифровка простыми словами

Узи щитовидной протокол

Протокол (заключение) УЗИ — это информация об увиденных врачом ультразвуковой диагностики изменений в исследуемых органах. Протокол не является диагнозом, на одном только его основании не может быть назначена терапия. Лечащий врач для постановки диагноза использует заключение вместе с другими методами.

Фаст протокол

Аббревиатура FAST означает — Focused Assessment with Sonography for Trauma, прицельная оценка сонографии при травме. Экстренное УЗИ выполняется при ранениях, прежде всего проникающих, с повреждением грудной или брюшной полости. Его цель — обнаружение крови внутри полостей, чтобы определить, какой орган пострадал.

Это особая техника, которая дает результат в течение нескольких минут. Для проведения такого исследования не требуется специальной подготовки пациента как при плановых УЗИ.

Что из себя представляет заключение УЗИ

Протокол УЗИ — это готовый шаблон, который врач ультразвуковой диагностики заполняет после осмотра пациента. Для каждого органа имеется свой шаблон, описывающий все его характеристики. Благодаря протоколу врач не пропускает ни одного пункта, который требует заключения.

Заполненный протокол — это полноценное заключение УЗИ, которое предоставляется лечащему врачу.

В шаблон включены следующие параметры:

  • размеры органа;
  • толщина стенок полых органов;
  • контуры;
  • состояние капсулы, если она имеется;
  • состояние основной ткани органа;
  • состояние прилежащих сосудов;
  • наличие или отсутствие уплотнений, очаговых образований, кист;
  • наличие камней, полипов;
  • размеры прилежащих лимфатических узлов.

У каждого органа есть свои особенности, которые указываются в протоколе УЗИ.

На основании одного только результата ультразвукового исследования диагноз и прогноз заболевания не определяются. УЗИ — это вспомогательный метод диагностики, который нужно оценивать только в сочетании с другими методиками. Поэтому и лечение по протоколу УЗИ не может быть назначено.

К просмотру видео процедуры УЗИ по теме:

Кто занимается расшифровкой УЗИ

Первичная расшифровка УЗИ, то есть описание увиденных на мониторе изменений, проводится врачом-сонологом. Он заносит в протокол все данные, распечатывает заключение и передает его пациенту.

Окончательную интерпретацию исследования, постановку диагноза осуществляет лечащий врач. При этом он учитывает данные других обследований.

Образцы протоколов различных УЗИ

Для каждого ультразвукового исследования существует свой протокол. Общей для всех бланков является информация о пациенте: возраст, пол, паспортные данные. В гинекологических бланках указывается дата последней менструации, срок беременности.

При беременности исследуют состояние плода, плаценты и матки. Протокол включает следующие параметры:

  • размер головки плода;
  • длину конечностей;
  • длину тела;
  • размеры всех внутренних органов;
  • расположение и толщину плаценты;
  • количество околоплодных вод;
  • состояние матки и шейки.

Такое подробное исследование проводят со второго триместра, когда плод уже сформирован. На ранних сроках оценивают только длину эмбриона, окружность его головки, толщину шейной складки и состояние плаценты.

Экстренный ФАСТ протокол включает следующие параметры:

  • состояние пациента на момент процедуры;
  • характеристики травмы, время ее получения;
  • время проведения процедуры;
  • наличие жидкости в полостях тела, ее количество;
  • признаки повреждения внутренних органов.

Фиксируются все особенности проведения процедуры, которые могут повлиять на результат, — бессознательное состояние, алкогольное или наркотическое опьянение, ожирение.

Брюшную полость исследуют при подозрении на заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Параметры:

  • размер, контуры печени;
  • однородность печеночной ткани;
  • диаметр печеночных, нижней полой и воротной вен;
  • толщина стенки желчного пузыря;
  • содержимое пузыря;
  • размер, контуры поджелудочной железы;
  • однородность ткани поджелудочной железы;
  • размеры, контуры селезенки;
  • диаметр селезеночной вены.

Определяют наличие кист, камней, уплотнений, опухолевых узлов. С помощью ультразвука можно выявить пупочную грыжу.

При изучении мочеполовой системы оценивают почки, мочевой пузырь, простату. Их смотрят по отдельности или одновременно. Параметры:

  • размеры почек;
  • толщина капсулы;
  • однородность ткани почек;
  • наличие камней, кист, опухолей;
  • расширение чашечек и лоханок;
  • размеры лимфатических узлов;
  • толщина стенки мочевого пузыря;
  • наличие в полости пузыря осадка или камней;
  • количество остаточной мочи;
  • размеры предстательной железы;
  • наличие кист, узлов, уплотнений в простате.

По показаниям мужчинам делают УЗИ полового члена, где смотрят толщину кавернозных тел, диаметр кровеносных сосудов.

Малый таз у женщин исследуют с целью выявления эндометриоза, мультифолликулярных яичников, синдрома поликистозных яичников. Протокол включает:

  • размеры, форму матки, ее расположение;
  • толщину эндометрия;
  • размер и расположение шейки матки;
  • диаметр цервикального канала;
  • расположение, размеры яичников;
  • размеры, количество фолликулов внутри яичников;
  • наличие свободной жидкости в малом тазу.

Процедуру делают на 5–7 день после начала менструации.

При осмотре молочных желез оценивают:

  • характер железистой ткани;
  • состояние околососковой зоны;
  • наличие уплотнений, кист, опухолей;
  • прилежащие лимфатические узлы.

УЗИ грудных желез у мужчин проводится при гинекомастии. Это набухание грудных желез, которое бывает при некоторых заболеваниях или длительном приеме верошпирона.

При ультразвуковом исследовании щитовидной железы оценивают:

  • размер и объем железы;
  • интенсивность кровотока;
  • размер прилежащих лимфатических узлов;
  • наличие кист или уплотнений.

Обследование шеи включает осмотр лимфатических узлов, сосудов, слюнных желез.

На УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей смотрят:

  • артерии верхних конечностей;
  • артерии нижних конечностей;
  • вены нижних конечностей.

Оценивают диаметр сосудов, интенсивность кровотока по ним. У вен оценивают состояние клапанов.

Протокол УЗИ плечевых суставов включает:

  • объем полости сустава;
  • количество внутрисуставной жидкости;
  • контуры головки плеча;
  • толщину хрящевой прослойки;
  • толщину и целостность сухожилий;
  • толщину, целостность капсулы.

При необходимости оценивают состояние мышечной ткани вокруг сустава.

Осмотр лучезапястных суставов включает:

  • количество внутрисуставной жидкости;
  • целостность мягких тканей, костей;
  • наличие кист, опухолей.

Протокол УЗИ коленных суставов содержит данные:

  • количество внутрисуставной жидкости;
  • толщина суставной капсулы;
  • контуры костей;
  • толщина хрящевой прослойки.

Дополнительно осматривают сухожилия, указывают наличие кист.

УЗИ тазобедренного сустава делают при подозрении на травму, воспалительные и дегенеративные заболевания, туберкулез. Параметры:

  • целостность костей;
  • толщина хрящевого слоя;
  • целостность головки бедренной кости;
  • величина угла между костями.

Наиболее показателен метод у детей, когда еще не произошло полное окостенение хрящевой ткани.

Исследование голеностопных суставов включает:

  • количество внутрисуставной жидкости;
  • целостность костей;
  • характер хрящевой прослойки;
  • целостность сухожилий;
  • плотность костной ткани.

Эхокардиография, или УЗИ сердца, важна для диагностики постинфарктных изменений, кардиомиопатии, опухолей, пороков. Протокол включает:

  • диаметр аорты, легочной артерии;
  • толщину стенок клапанов, наличие разрастаний на них;
  • диаметр предсердий и желудочков;
  • толщину, целостность межжелудочковой перегородки;
  • толщину перикарда.

Особенность эхокардиографии — проводится не только анатомическая, но и функциональная оценка состояния сердца. Во время процедуры измеряют скорость и объем выбрасываемой сердцем крови, объем оставшейся в камерах крови.

Среди органов грудной клетки ультразвуком исследуют только сердце, крупные сосуды. Легкие ультразвуку не доступны.

Скачать полный набор образцов можно здесь.

Источник: https://uziman.ru/metodika/protokol-uzi

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы у взрослых и у детей: протокол и таблица норм

Узи щитовидной протокол

Щитовидная железа – сложный и очень важный орган в организме человека. Обследовать его бывает достаточно трудно, поэтому в случае необходимости для этого применяют и ультразвуковые аппараты. Но для того, чтобы правильно поставить диагноз, необходима точная расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы (описание) и их сравнение теми, что считаются эталонно здоровыми.

Когда назначают?

Ультразвуковое обследование назначают пациентам практически всех возрастов в случае возникновения подозрения на какие-либо заболевания.

Предпосылками для этого может быть вялость и плохое самочувствие, наличие каких-либо новообразований в области шеи, быстрая утомляемость и болевые ощущения.

Также частые медосмотры показаны людям, проживающим в регионах с плохой экологией.

Расшифровка

Как правило, расшифровка результатов обследования может указать на следующие патологии:

  • отклонения от нормы размеров щитовидной железы;
  • аномалии структуры и формы;
  • наличие новообразований (кист, опухолей);
  • аномалии сосудистой и лимфатической систем.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы?

Норма у женщин

В норме объем щитовидной железы у женщин не должен превышать 18 кубических миллиметров, при этом он может увеличиваться в период беременности. Отклонение от нормы в пользу уменьшения обычно не считают нарушением, его принимают за индивидуальную особенность.

Норма у мужчин

Объем здоровой железы у мужчины в идеале не должен превышать 23 кубических миллиметров. Однако очень многое может зависеть от массы тела. Кроме того, отклонения до 5 миллиметров не считают патологическим.

У детей

Объем железы девочек всегда меньше, чем у мальчиков. При этом вплоть до 18 лет этот показатель увеличивается с каждым годом вместе с ростом ребёнка. В подростковый период во время полового созревания может возникнуть и дополнительное увеличение объема. В этой связи важно вовремя проводить обследование железы.

Размер железы

Длина женского органа обычно составляет около 25 миллиметров, мужского – около 40. Ширина соответственно 15 и 20 миллиметров, толщина – 10 и 15 миллиметров.

Правая и левая доли

Железа состоит из двух долей обычно одинаковых по размеру. Между собой они разделяются особым перешейком плотной структуры, однако в некоторых случаях его может и не быть. Внутри содержатся однородные небольшие фолликулы.

Важно! Отсутствие перешейка чаще всего считают особенностью и не принимают за аномалию.

Врождённая или приобретённая со временем недостаточная развитость одной или обеих долей говорит о наличии нарушения. То же самое можно сказать и об отсутствии одной из них.

Объем и другие показатели

Объем железы нередко напрямую связан с весом и ростом человека. Как правило, он больше у более полных людей. Но существенное отклонение от нормы может говорить о следующих патологиях:

  • наличие опухоли или гиперплазии;
  • аллазия;
  • диффузный зоб (предполагается при увеличении объёма в несколько раз);
  • увеличенные лимфоузлы (часто говорят о наличии злокачественного образования).

Одним из дополнительных важных параметров считается эхогенность. Она необходима для исследования плотности тканей органа и аномальных образований. В настоящее время существует 4 типа результата исследования:

  1. Анэхогенный – ткани поглощают ультразвук целиком, что говорит о возможных доброкачественных образованиях.
  2. Изоэхогенный – предполагается частичное поглощение ультразвука. Сообщает о здоровье тканей.
  3. Гипоэхогенный – сигнал практически не отражается, что может сообщить о наличии кист и рака.
  4. Гиперэхогенный – ультразвук отражается целиком, что определяет возможные образования доброкачественной природы.

Два последних варианта результата обычно требуют проведения дополнительных исследований и анализов.

Ниже представлен образец протокола (бланк) УЗИ щитовидной железы.

Как рассчитать объём?

Для того чтобы рассчитать объём (нормальные показатели щитовидной железы по УЗИ), необходимо уточнить высоту, ширину и длину каждой из долей. Все эти показатели необходимо перемножить, а затем разделить на 2. Полученное число и является показателем объёма в миллилитрах или миллиметрах кубических.

Таблица. Размеры щитовидной железы в зависимости от возраста.

Нормы паращитовидных желёз

Определить размер паращитовидных желез может только врач. В норме они должны иметь следующие показатели:

  • высота – около 4 миллиметров;
  • длина – 4 миллиметра;
  • ширина – около 5 миллиметров.

Они должны иметь однородный цвет и структуру, одинаковые объемы на каждой доле.

Киста щитовидки

Киста является одной из наиболее распространённых патологий. Представляет собой заполненное жидкостью новообразование с тонкими стенками, которое со временем может увеличиваться в размерах. Если оно расширяется до 1-2 сантиметров, приносит некоторый дискомфорт. В этом случае требуется удаление кисты хирургическим путем.

Справка! Кисты могут образовываться сразу на обеих долях.

Заключение

Ультразвуковое обследование щитовидной железы можно считать важным этапом в её медицинском осмотре. Оно помогает выявить множество нарушений работы органа и наличие каких-либо опухолей разных типов, что особенно важно для своевременного их устранения.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/sheya/shhitovidnaya-zheleza/protokol-i-rasshifrovka.html

9. Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы

Узи щитовидной протокол

9. Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы

     Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы состоит из описательной части и заключения.

     Описательная часть протокола составляется в произвольной форме на основе установленной последовательности (алгоритма) ультразвукового исследования щитовидной железы (рис. 282, 283) и должна отражать следующие основные пункты (см. соответствующие разделы) :

1.      эхоанатомию и эхотопографию щитовидной железы – визуализируемые области, расположение, форму;

2.      объемы долей и их оценку;

3.      эхогенность и эхоструктуру ткани железы;

4.      наличие новообразований – их локализацию, количество, размеры и ультразвуковые признаки (подробно, для каждого образования отдельно или наиболее важные общие характеристики);

5.      наличие увеличенных лимфатических узлов шеи (с описанием ультразвуковых характеристик) и других регионарных экстратиреоидных образований.

     Заключение является наиболее ответственной частью протокола, в котором врач ультразвуковой диагностики оценивает выявленные признаки и устанавливает эхографический диагноз заболевания.

Наличие заключения оптимально, но не обязательно, поскольку эта часть протокола требует соответствующего опыта ультразвукового исследования щитовидной железы, а также необходимых знаний в области клиники тиреоидной патологии.

Оценка характера новообразований, кроме этого, требует достаточного уровня ориентации в основных моментах цитологии и патоморфологии опухолей щитовидной железы, а также специальной подготовки, лучшим методом которой, с нашей точки зрения, является подробный ретроспективный анализ видеозаписей предоперационных ультразвуковых исследований узлов, верифицированных в последствии окончательным патоморфологическим исследованием. 

Рис 282.Алгоритм ультразвукового исследования щитовидной железы. 

Рис 283. А – эхограмма; В – текстовой компьютерный протокол; С – смысловая графическая схема.

     Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы наиболее оптимально составляется с помощью специальных компьютерных программ, которые имеют существенное преимущество перед любыми рукописными «стандартными формами».

Компьютерные системы позволяют наиболее полно, точно и лаконично составлять ультразвуковые формулировки, без задержки производить трудоемкие математические рассчеты (вычисление и оценку объема железы), а также дают возможность удобно хранить, дополнять, осуществлять поиск и статистический анализ информации.

     Текстовой компьютерный протокол (рис. 283, В) также не лишен одного существенного недостатка, который присущ всем «стандартным формам» – затрудненного восприятия информации.

Этот недостаток не может быть устранен с помощью дополнения протокола фотографическими снимками (рис.

283, А), поскольку эхограммы в большинстве своем мало понятны эндокринологам, к тому же имеют значительный элемент субъективизма (информативность фотоснимка зависит от выбора проекции).

     Разработанная нами новая компьютерная система дублирует (воссоздает) текстовую часть протокола смысловой графической схемой, которая максимально отражает индивидуальные особенности больных (рис. 283, С; см. также примеры в различных разделах).

Такой вид протокола устраняет затрудненное восприятие текстового заключения, он лишен также недостатков фотоснимков, которые представляют только одно ультразвуковое сечение. Компьютерный графический протокол содержит осмысленную специалистом визуальную информацию об объекте в целом.

Согласно нашим наблюдениям, такое заключение ультразвукового исследования является наиболее информативным, оно значительно лучше воспринимается любыми специалистами.

     В заключение считаем необходимым повторить, что результат ультразвукового исследования щитовидной железы является преимущественно субъективной информацией, степень объективности которой зависит не столько от характеристик ультразвукового оборудования (в настоящее время они уже примерно одинаковы), сколько от правильности трактовки данных. Именно уровнем подготовки врача определяется точность ультразвукового диагноза; ультразвуковые аппараты, даже самые лучшие, в том числе и специальные компьютерные системы, не умеют, и едва ли в обозримом будущем будут научены оценивать данные.

     Если наша книга будет способствовать повышению профессиональной квалификации, улучшению качества диагностики, авторы будут удовлетворены.

Источник: http://uzlovoyzob.com/-q-q/31-9-.html

Протокол УЗИ щитовидной железы: содержание и расшифровка | Университетская клиника

Узи щитовидной протокол

Протокол УЗИ щитовидной железы, выдаваемый по результатам обследования, содержит данные пациента и результаты обследования.

Данные пациента

Имя, Фамилия, номер страховки (если есть).

Описание оборудования

Описание должно включать модель аппарата и тип датчика. Аппарат для обследования щитовидной железы должен быть снабжен линейной головкой с частотой не менее 7,5 МГц. 

Полученное изображение имеет прямоугольную форму. В нормальных условиях ультразвуковые волны достигают щитовидной железы по всей ее длине и толщине. Между датчиком и телом не должно быть воздушного пространства и прочих помех.

Информация о возможных технических трудностях при выполнении теста

Врач должен описать факторы, которые усложняли обследование. Например, у пациента были отмечены прогрессирующие дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника или одышка, которые мешали больному сохранять правильное положение тела во время теста.

Фото протокола УЗИ щитовидной железы

Протокол УЗИ щитовидной железы

Опрос пациента

Этот раздел отчета включает информацию о ранее выявленном раке щитовидной железы, об отягощенной эндокринными патологиями наследственности, проведенном ранее лечении в области шеи – облучении, операциях, результатах предыдущих биопсий органа.

Расположение щитовидной железы

В протоколе обследования щитовидной железы должна быть предоставлена информация о типичном или эктопическом расположении органа. Как правило, щитовидка располагается в нижней части шеи, вперед от нижней гортани и первого трахейного хряща. 

Если орган не визуализируется в типичном месте, и при опросе и осмотре не было выявлено признаков тиреоидэктомии, эндокринолог предположит дисгенезию щитовидной железы. Это потребует тщательного поиска местоположения смещенной щитовидки.

Объем щитовидной железы: размеры, необходимые для расчета

По европейским нормам описание в протоколе обследования должно включать 3 размера органа – ширину, глубину и длину обеих долей. Эти показатели позволяют рассчитать объем железы. Чтобы избежать ошибок при измерении, врач располагает головку датчика перпендикулярно поверхности кожи. 

Форма доли щитовидной железы похожа на эллипсоид. Поэтому, чтобы определить объем, используется математическая формула для расчета объема эллипсоида: π / 6 × a × b × c (т.е. 0,524 × a × b × c). На практике чаще всего это выглядит так: V = a × b × c × 0,5, где a – ширина, b – глубина, c – длина доли щитовидной железы.

  • Ширина доли щитовидной железы – это наибольшее расстояние между ее боковой и медиальной поверхностью, измеренное по горизонтали. 
  • Глубина доли щитовидной железы – это наибольшее расстояние между передней и задней поверхностями, измеренное по вертикали. Линии, обозначенные этими расстояниями, должны пересекаться приблизительно под прямым углом. Ширина и глубина доли измеряются в поперечной плоскости в месте, где эти размеры являются самыми большими, то есть обычно на высоте перешейка, в центрально-нижней части доли (рис. 4). 
  • Длина доли щитовидной железы – самое большое расстояние между ее верхним полюсом и нижним полюсом (рис. 5). Она измеряется в продольном разрезе. Это наибольшее измерение, измеренное параллельно грудино-ключично-молочной мышце.

Правая доля щитовидной железы в поперечном сечении

Рис. 4. Правая доля щитовидной железы в поперечном сечении. Показано измерение двух размеров доли щитовидной железы: ширина (+) и глубина (×). СПД – передняя стенка доли щитовидной железы; СБ – боковая стенка доли щитовидной железы; СПС – медиальная стенка доли щитовидной железы; ST – задняя стенка щитовидной железы.

Левая доля щитовидной железы в продольном разрезе

Рис. 5. Левая доля щитовидной железы в продольном разрезе. Измеряется длина доли щитовидной железы (+).

Анатомические структуры были отмечены: BG – верхний полюс щитовидной железы; БД – нижний полюс щитовидной железы (в трахее); MG – грудино-мышечная мышца; MT – грудно-щитовидная мышца; П – пищевод; PL – левая доля щитовидной железы; TCH – трахея.

Общий объем щитовидной железы вычисляется путем сложения объема обеих долей. При оценке объема щитовидной железы объем перешейка и дополнительных структур, таких как пирамидальная доля, опускаются. 

Если размеры долей указаны в сантиметрах, то рассчитанный объем щитовидной железы будет выражен в миллилитрах. Нормальный объем щитовидки у взрослых в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) не должен превышать 18 мл для женщин и 25 мл для мужчин. 

При оценке объема щитовидной железы у детей следует использовать нормы, соответствующие полу и возрасту.

Показательно, однако, что можно предположить, что объем щитовидной железы в миллилитрах у ребенка > 5. не должен быть больше его возраста в годах.

Если объем щитовидной железы превышает норму, можно предположить увеличение щитовидной железы или зоб. Нижний предел объема щитовидной железы не установлен.

Эхогенность паренхимы щитовидной железы

Эхогенность щитовидной железы должна быть однородной, то есть сходной по всей щитовидной железе. Любое отклонение, например, наличие очагового изменения, определяется как неоднородная эхогенность. 

Также очень важно оценить эхогенность паренхимы щитовидной железы, сравнивая ее с эхогенностью мышц шеи. У здоровых людей мышцы гипоэхогенные – выглядят темнее, чем ткани щитовидной железы.

Считается, что эхогенность щитовидной железы должна быть аналогична эхогенности слюнных желез. Кроме того, на снимке легко определяется граница между щитовидной железой и мышцами.

При соблюдении всех условий щитовидная железа определяется как нормоэхогенная или с нормальной эхогенностью. 

Щитовидная железа, эхогенность которой аналогична окружающим мышцам, что на снимке сопровождается размытием границы между железой и мышцами, определяется как гипоэхогенный орган или орган с пониженной эхогенностью. Эхогенность щитовидной железы может быть изменена диффузным или очаговым образом, что также должно быть отмечено в отчете.

При описании эхогенности паренхимы щитовидной железы также учитывается наличие линейных гиперэхогенных структур, лишенных акустической тени. Это состояние – эквивалент участков соединительной ткани, которые появляются в ходе фиброза.

Васкуляризация паренхимы щитовидной железы

Увеличенный или плохо маркированный сосудистый рисунок органа может указывать на функциональное состояние железы, а также на фазу и тип аутоиммунного заболевания или тиреоидита. 

Сосуды в обычном УЗИ – это безэховые пространства. Они отличаются от других безэховых структур, например, кист, наличием потока при доплеровском тестировании.

Описание изменения фокусного расстояния

. Если врач отмечает изменение фокусного расстояния, он предоставляет информацию о следующем:

    1. Положение. В поперечной плоскости – латеральная, медиальная, передняя, ​​задняя часть или их комбинации, например, передне-медиальная, заднебоковая и т. д. И в продольной плоскости – верхний полюс, средний отдел, нижний полюс. Также указывается расположение изменений на диаграмме, прилагаемой к исследованию (рис. 7).
    2. Размер. Указываются 3 измерения: ширина, глубина, длина. Врач может указать объем щитовидной железы, рассчитанный по формуле. Также указываются параметры прогрессирования изменений.
    3. Форма.
    4. Границы.
    5. Васкуляризация.
    6. Эхоструктура.

Дополнительно могут быть рассчитаны плотность органа и оценка EU-TIRADS. Отдельно описываются обнаруженные очаговые поражения щитовидной железы.

Схема щитовидной железы для указания местоположения очаговых поражений

Рис. 7. Схема щитовидной железы, предложенная Европейской ассоциацией щитовидной железы, для указания местоположения очаговых поражений. БД – нижний полюс; БГ – верхний полюс; ПП – пирамидальная доля; СПД – передняя стенка; ST – задняя стенка.

Дополнительная информация

Этот раздел должен включать информацию о расположении загрудинной области щитовидной железы, моделировании / компрессии трахеи, а также оценке лимфатических узлов и возможном наличии структур, являющихся остаточным язычным трактом.

Если в продольной плоскости полюс нижней доли щитовидной железы не виден – так бывает при частично загрудинном положении щитовидной железы, нужно расположить датчик в положение для обследования поперечного сечения и направить его наклонно вниз. Это позволит визуализировать нижнюю область органа, расположенную ниже шейного углубления грудины.

Выводы

В этом разделе указывается информация о норме или типе патологии, ссылки на результаты предыдущих тестов и предложения для дальнейшего лечения (например, показания к биопсии).

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/protokol-uzi-shhitovidnoj-zhelezy-soderzhanie-i-rasshifrovka/

Моя щитовидка
Добавить комментарий