Узи щитовидной железы хеликс

Скрининг функции щитовидной железы

Узи щитовидной железы хеликс

[41-003] Скрининг функции щитовидной железы

850 руб.

Гормональное исследование, в ходе которого определяется уровень тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови, что позволяет выявить гипер- или гипофункцию щитовидной железы.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Синонимы английские

Thyroid function screening.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ (в т. ч. “сэндвич”-метод).

Единицы измерения

Пмоль/л (пикомоль/л), мкМЕ/мл (микро- международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Щитовидная железа – жизненно важный эндокринный орган, который состоит из двух долей, соединенных перешейком, и расположен на передней поверхности шеи ниже хрящей гортани.

Она синтезирует, накапливает и секретирует в кровь тиреоидные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые регулируют метаболические, энергетические и теплообменные процессы в организме. Данные гормоны вырабатываются в фолликулах щитовидной железы при участии йодидов и аминокислоты тирозина.

90  % от их общего количества составляет тироксин (Т4), который в тканях превращается в потенциально более активный трийодтиронин. В крови Т4 транспортируется в двух формах – связанной (в комплексе с тиреоид-связывающим белком) и свободной (несвязанной).

Свободный Т4 является биологически активной фракцией гормона. Уровень секреции тиреоидных гормонов контролируется гипоталамо-гипофизарной системой и зависит от поступления йода в организм.

При снижении концентрации в крови гормонов Т4 и Т3 стимулируется гипоталамус и секретируется тиреолиберин (тиреотропин-рилизинг-гормон), который, в свою очередь, увеличивает продукцию тиреотропного гормона (ТТГ) в гипофизе. ТТГ усиливает синтез и секрецию тиреоидных гормонов щитовидной железой.

Когда концентрация тироксина и трийодтиронина в крови увеличивается, продукция ТТГ в центральных эндокринных органах замедляется по принципу обратной связи. Данные механизмы в норме поддерживают в организме эутиреоз (нормальный уровень гормонов щитовидной железы).

При патологии щитовидной железы или гипоталамо-гипофизарной системы изменяется (повышается или понижается) уровень тиреоидных гормонов, что нарушает обменные процессы, как следствие, могут поражаться многие органы и системы организма.

Повышенный уровень тироксина и трийодтиронина в крови – лабораторный признак гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза, тиреотоксикоза). Гипертиреоз проявляется учащенным сердцебиением, потерей массы тела, раздражительностью и нервозностью, тремором рук, экзофтальмом, нарушением сна.

При сниженной продукции гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) отмечается брадикардия, увеличение массы тела, сухость кожи, выпадение волос, запоры, зябкость, утомляемость, заторможенность, депрессия. Тяжелый гипотиреоз – микседема – может стать причиной сердечной недостаточности и комы.

У детей он приводит к кретинизму – задержке физического и умственного развития.

Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз) чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Нередко такая патология впервые проявляется во время беременности, в период новорождённости или в 40-50 лет.

Учитывая тесную связь щитовидной железы с работой нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной и других систем организма, нарушение ее функции без своевременной диагностики и адекватного лечения может привести к миокардиту, сердечной недостаточности, бесплодию и неврологическим нарушениям.

Для чего используется исследование?

  • Для скрининга на патологию щитовидной железы.
  • Чтобы оценить функциональное состояние щитовидной железы.
  • Для диагностики гипо- или гипертиреоза.
  • Для контроля за лечением заболеваний щитовидной железы.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах гипофункции щитовидной железы (увеличение веса, сухость кожи, запоры, зябкость, одутловатость, потеря волос, утомляемость, нарушение менструального цикла).
  • При симптомах гиперфункции щитовидной железы (учащенное сердцебиение, потеря веса, тревожность, тремор рук, нарушение сна, слабость, светобоязнь, нарушение зрения).
  • При увеличении щитовидной железы (обнаруженном при объективном обследовании или при УЗИ).
  • При планировании беременности.
  • Во время беременности при наличии факторов риска (семейный анамнез, предгестационный сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, бесплодие в анамнезе, невынашивание плода или преждевременные роды, клинические симптомы гипо- или гипертиреоза).
  • При обследовании младенцев в первые 24 часа после рождения.
  • При женском бесплодии.
  • При патологии гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Если патологии щитовидной железы отмечались у родственников пациента.
  • При обследовании женщин в предклимактерическом и менопаузальном периодах.
  • При лечении заболеваний щитовидной железы.
  • Перед назначением и во время приема препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы (например, амиодарона).

Что означают результаты?

Референсные значения

  • Тироксин свободный (Т4 свободный)
ВозрастРеференсные значения
< 4 месяца11,5 – 28,3 пмоль/л
4 месяца – 1 год11,9 – 25,6 пмоль/л
1 – 7 лет12,3 – 22,8 пмоль/л
7 – 12 лет12,5 – 21,5 пмоль/л
12 – 20 лет12,6 – 21,0 пмоль/л
> 20 лет10,8 – 22,0 пмоль/л

* При беременности

Срок беременностиРеференсные значения
До 13-й недели12,1 – 19,6 пмоль/л
13-28 неделя9,6 – 17 пмоль/л
28-42 неделя8,4 – 15,6 пмоль/л
  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
ВозрастРеференсные значения
< 4 месяцев0,72 – 11 мкМЕ/мл
4 месяца – 1 год0,73 – 8,35 мкМЕ/мл
1 – 7 лет0,7 – 5,97 мкМЕ/мл
7 – 12 лет0,6 – 4,84 мкМЕ/мл
12 – 20 лет0,51 – 4,3 мкМЕ/мл
> 20 лет0,27 – 4,2 мкМЕ/мл
Уровень ТТГУровень Т4Интерпретация результатов
ВысокийНормальныйУмеренный (субклинический) гипотиреоз
ВысокийНизкийГипотиреоз
ВысокийВысокийВторичный или третичный гипертиреоз (связанный с избыточной секрецией ТТГ гипофизом или тиреолиберина гипоталамусом)
НизкийНормальныйУмеренный (субклинический) гипертиреоз
НизкийВысокий или нормальныйГипертиреоз
НизкийНизкий или нормальныйВторичный или третичный гипотиреоз (связанный с недостаточной секрецией ТТГ гипофизом или тиреолиберина гипоталамусом)

Причины гипертиреоза (тиреотоксикоза):

  • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса) – 60-80  % случаев тиреотоксикоза;
  • токсический многоузловой зоб;
  • подострый тиреоидит;
  • послеродовой тиреоидит;
  • транзиторный гестационный тиреотоксикоз;
  • тиреоидит Хашимото (в начальном периоде);
  • вторичный гипертиреоз (избыточная секреция ТТГ, например при опухоли гипофиза);
  • третичный гипертиреоз (избыточная продукция тиреолиберина гипоталамусом);
  • чрезмерный прием препаратов, содержащих йод;
  • эктопическая продукция тиреоидных гормонов опухолями легких или молочных желез;
  • трофобластические опухоли (хорионкарцинома, пузырный занос);
  • пероральный прием Т3 или Т4, амиодарона.

Причины гипотиреоза:

  • аутоиммунный тиреоидит, тиреоидит Хашимото – наиболее частая причина;
  • врождённые дефекты щитовидной железы;
  • первичный идиопатический гипотиреоз;
  • состояние после удаления щитовидной железы (тиреоидэктомии);
  • рак щитовидной железы;
  • экзогенный дефицит йода;
  • вторичный или третичный гипотиреоз (недостаточная секреция ТТГ гипофизом, тиреолиберина гипоталамусом, например при гипоталамо-гипофизарной недостаточности или послеродовом некрозе гипофиза);
  • синдром Иценко – Кушинга;
  • наличие антитиреоидных антител, блокирующих рецепторы ТТГ (например, при пернициозной анемии, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, хроническом гепатите);
  • полигландулярная эндокринная недостаточность;
  • прием тиреостатических, антитиреоидных препаратов в избыточном количестве;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (амиодарона, андрогенов, аспирина, холестирамина, эстрогенов, фуросемида, глюкокортикоидов, леводопы, солей лития, нейролептиков, фенитоина, пропранолола).

Что может влиять на результат?

  • Факторы, искажающие результат исследования:
    • физический или эмоциональный стресс;
    • острое заболевание;
    • первый триместр беременности (низкий уровень ТТГ);
    • пожилой возраст (старше 80 лет) – повышенные показатели ТТГ;
    • гетерофильные антитела в крови;
    • радиоизотопное исследование, парентеральное введение рентгеноконтрастных веществ в предшествующую анализу неделю;
    • прием некоторых лекарственных препаратов, гормонзаместительная терапия.
  • Лекарственные препараты, повышающие содержание ТТГ: амиодарон, амфетамины, кломифен, калия йодид, неорганические йодиды, соли лития, метимазол, метоклопрамид, морфин, нитропруссид, фенилбутазон, пропилтиоурацил, рентгеноконтрастные препараты, сульфаниламиды, инъекции тиреолиберина.
  • Лекарственные препараты, снижающие содержание ТТГ: аспирин, дофамин, глюкокортикоиды, леводопа, фенитоин, тиреоидные гормоны.
  • Лекарственные препараты, повышающие содержание Т4 свободного: амиодарон, андрогены, вальпроевая кислота, карбамазепин, кортикостероиды, даназол, эстрогены, фуросемид, гепарин, пероральные контрацептивы, фенитоин, пропранолол, рентгеноконтрастные вещества, тамоксифен, тироксин.
  • Лекарственные препараты, снижающие содержание Т4 свободного: амиодарон, анаболические стероиды, карбамазепин, кортикостероиды, цитомель, эстрогены, соли лития, фенобарбитал, фенитоин, ранитидин.



Важные замечания

  • При изменениях уровня ТТГ и Т4 свободного необходимо дальнейшее обследование, чтобы уточнить причины и механизмы патологического процесса.
  • Нормальный уровень ТТГ и Т4 свободного не позволяет полностью исключить нарушение функции щитовидной железы. Возможен вариант синдрома эутиреоидной патологии.
  • Если результаты анализа указывают на эндокринное заболевание и щитовидная железа увеличена, необходимо дополнительное лабораторное и инструментальное (УЗИ) обследование под контролем лечащего врача.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, акушер-гинеколог.

Литература

  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 2607.
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

Источник: https://helix.ru/kb/item/41-003

Анализы и цены: Ультразвуковые исследования (УЗИ)

Узи щитовидной железы хеликс
[90-060] Ультразвуковое исследование мужских половых органов (полового члена, яичек) и мочевого пузыря (подробнее)

1200 руб.

[90-061] Ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря (подробнее)

1000 руб.

[90-063] Ультразвуковое исследование органов мошонки (яички, придатки) (подробнее)

1000 руб.

[90-064] Ультразвуковое исследование матки и придатков (трансабдоминально/интравагинально) (подробнее)

1300 руб.

[90-065] Ультразвуковое исследование матки и придатков (трансабдоминально/интравагинально) при беременности до 11 недель (подробнее)

1500 руб.

[90-066] Ультразвуковое исследование женских половых органов во II и III триместрах беременности (подробнее)

1500 руб.

[90-067] Ультразвуковое исследование – фолликулометрия (УЗ-мониторинг созревания фолликула) (подробнее)

650 руб.

[90-068] Ультразвуковое исследование печени (подробнее)

850 руб.

[90-506] Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с ЦДК (подробнее)

900 руб.

[90-484] Скрининговое ультразвуковое исследование плода 20-22 недель (подробнее)

2500 руб.

[90-050] Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) (подробнее)

1400 руб.

[90-051] Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря (подробнее)

900 руб.

[90-052] Ультразвуковое исследование поджелудочной железы (подробнее)

800 руб.

[90-053] Ультразвуковое исследование селезенки (подробнее)

800 руб.

[90-054] Ультразвуковое исследование желчного пузыря (подробнее)

600 руб.

[90-055] Ультразвуковое исследование щитовидной железы (подробнее)

1000 руб.

[90-056] Ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов (подробнее)

1350 руб.

[90-057] Ультразвуковое исследование почек (подробнее)

900 руб.

[90-058] Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники) (подробнее)

1300 руб.

[90-059] Ультразвуковое исследование мочевого пузыря (подробнее)

800 руб.

[90-070] Ультразвуковое исследование регионарных лимфоузлов (одной анатомической области) (подробнее)

850 руб.

[90-213] Запись результатов ультразвукового исследования на CD-диск (подробнее)

150 руб.

[90-223] Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники) (подробнее)

1700 руб.

[90-230] Выполнение снимков при ультразвуковом исследовании (за 1 снимок) (подробнее)

50 руб.

[90-273] Ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (подробнее)

1000 руб.

[90-274] Ультразвуковое исследование суставов (подробнее)

1100 руб.

[90-297] Ультразвуковое исследование предстательной железы (трансректально) (подробнее)

900 руб.

[90-298] Ультразвуковое исследование матки и придатков (трансабдоминально) (подробнее)

1100 руб.

[90-319] Ультразвуковое исследование мягких тканей одной анатомической области (подробнее)

700 руб.

[90-320] Ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей (подробнее)

2700 руб.

[90-321] Ультразвуковое дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и почечных артерий (подробнее)

2200 руб.

[90-322] Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи (подробнее)

1400 руб.

[90-334] Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей (подробнее)

1500 руб.

[90-335] Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей (подробнее)

1600 руб.

[90-336] Ультразвуковая доплерография артерий и вен верхних конечностей (подробнее)

1300 руб.

[90-337] Ультразвуковая доплерография сосудов шеи (подробнее)

1300 руб.

[90-342] Ультразвуковое исследование плечевых суставов (подробнее)

1300 руб.

[90-343] Ультразвуковое исследование локтевых суставов (подробнее)

1300 руб.

[90-344] Ультразвуковое исследование лучезапястных суставов и суставов кистей (подробнее)

1300 руб.

[90-345] Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов (подробнее)

1300 руб.

[90-346] Ультразвуковое исследование коленных суставов (подробнее)

1300 руб.

[90-347] Ультразвуковое исследование голеностопных суставов и суставов стоп (подробнее)

1300 руб.

[90-355] Ультразвуковое исследование слюнных желез (подробнее)

900 руб.

[90-361] Ультразвуковое исследование плода (подробнее)

1200 руб.

[90-391] Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи и головы (брахиоцефальных и транскраниальных артерий) (подробнее)

2900 руб.

[90-392] Ультразвуковая доплерография артерий и вен нижних конечностей (подробнее)

1400 руб.

[90-393] Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий верхних конечностей (подробнее)

1500 руб.

[90-394] Ультразвуковое дуплексное сканирование вен верхних конечностей (подробнее)

1300 руб.

[90-395] Ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий верхних конечностей (подробнее)

2400 руб.

[90-397] Ультразвуковое исследование функции желчного пузыря (подробнее)

1000 руб.

[90-398] Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и функции желчного пузыря (подробнее)

1600 руб.

[90-399] Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и функции желчного пузыря (подробнее)

1900 руб.

[90-400] Ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи (трансректально) (подробнее)

1200 руб.

[90-402] Ультразвуковое дуплексное сканирование с ЦДК брахиоцефальных артерий (подробнее)

1700 руб.

[90-403] Ультразвуковое дуплексное сканирование с ЦДК артерий верхних конечностей (подробнее)

1600 руб.

[90-404] Ультразвуковое дуплексное сканирование с ЦДК артерий нижних конечностей (подробнее)

1600 руб.

[90-424] Ультразвуковое дуплексное сканирование брюшного отдела аорты (подробнее)

1400 руб.

[90-426] Ультразвуковое дуплексное сканирование почечных артерий (подробнее)

1200 руб.

[90-441] Ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография) (подробнее)

1700 руб.

[90-447] Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (подробнее)

1100 руб.

[90-456] Ультразвуковое исследование маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока с ЦДК (подробнее)

1300 руб.

[90-483] Скрининговое ультразвуковое исследование плода 11-14 (13 н. + 6 д.) недель (подробнее)

2500 руб.

[90-485] Скрининговое ультразвуковое исследование плода 32-34 недель (подробнее)

2500 руб.

[90-486] Ультразвуковое исследование II второй триместр беременности 14-28 недель (подробнее)

2100 руб.

[90-487] Ультразвуковое исследование III третий триместр беременности с 28 недель (подробнее)

2100 руб.

[90-488] Ультразвуковое исследование надпочечников (подробнее)

500 руб.

[90-489] Ультразвуковое исследование матки и придатков с ЦДК (трансабдоминально и интравагинально) (подробнее)

1500 руб.

[90-490] Ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов с ЦДК (подробнее)

1400 руб.

[90-491] Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) с ЦДК (подробнее)

1600 руб.

[90-492] Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники) с ЦДК (подробнее)

1700 руб.

[90-493] Ультразвуковое исследование поджелудочной железы с ЦДК (подробнее)

850 руб.

[90-494] Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря с ЦДК (подробнее)

900 руб.

[90-495] Ультразвуковое исследование селезенки с ЦДК (подробнее)

850 руб.

[90-496] Ультразвуковое исследование щитовидной железы с ЦДК (подробнее)

1100 руб.

[90-497] Ультразвуковое исследование надпочечников и почек с ЦДК (подробнее)

1000 руб.

[90-498] Ультразвуковое исследование почек, надпочечников и мочевого пузыря с ЦДК (подробнее)

1200 руб.

[90-499] Ультразвуковое исследование функциональная проба желчного пузыря (подробнее)

800 руб.

[90-500] Ультразвуковое исследование слюнных желез с ЦДК (подробнее)

900 руб.

[90-501] Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи, подключичных областей (подробнее)

700 руб.

[90-502] Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи, подключичных областей с ЦДК (подробнее)

800 руб.

[90-503] Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы (подробнее)

1300 руб.

[90-504] Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы с ЦДК (подробнее)

1150 руб.

[90-505] Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы с определением остаточной мочи (подробнее)

1350 руб.

[90-507] Ультразвуковое исследование органов мошонки (яички, придатки) с ЦДК (подробнее)

1100 руб.

[90-508] Ультразвуковое исследование предстательной железы (трансабдоминально и трансректально) с ЦДК (подробнее)

900 руб.

[90-509] Ультразвуковое исследование полового члена (подробнее)

700 руб.

[90-510] Ультразвуковое исследование полового члена с ЦДК (подробнее)

800 руб.

[90-511] Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава (подробнее)

850 руб.

[90-512] Ультразвуковое исследование голеностопного сустава и суставов стопы (подробнее)

800 руб.

[90-513] Ультразвуковое исследование коленного сустава (подробнее)

850 руб.

[90-514] Ультразвуковое исследование локтевого сустава (подробнее)

800 руб.

[90-515] Ультразвуковое исследование плечевого сустава (подробнее)

800 руб.

[90-516] Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава и суставов кисти (подробнее)

800 руб.

[90-518] Ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря (трансабдоминально) (подробнее)

800 руб.

[90-552] Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у детей до 1 года (оба сустава) (подробнее)

900 руб.

[90-425] Ультразвуковое исследование печени с оценкой портального кровотока (подробнее)

1100 руб.

[90-809] УЗИ моторной функции пищевода и желудка у детей (подробнее)

0 руб.

[90-1224] Ультразвуковое сканирование шейного отдела позвоночника (для детей до 1 года) (подробнее)

1200 руб.

[90-1157] Эхогистеросальпингография (подробнее)

6000 руб.

[90-427] Ультразвуковое исследование желудка (подробнее)

1200 руб.

[90-267] Ультразвуковое исследование матки и придатков (повторное, в течение месяца) (подробнее)

800 руб.

[90-278] Ультразвуковое исследование поверхностных образований мягких тканей (подробнее)

700 руб.

[90-808] УЗИ вилочковой железы у детей (подробнее)

1000 руб.

[90-1641] УЗИ толстого кишечника (подробнее)

2300 руб.

[90-1643] УЗИ шейного и поясничного отдела позвоночника (подробнее)

1500 руб.

Источник: https://helix.ru/catalog/client/ultrazvukovye-issledovaniya-uzi

Моя щитовидка
Добавить комментарий