Входят в состав гормонов в частности тироксина

На что влияет гормон тироксин

Входят в состав гормонов в частности тироксина

Образование тироксина происходит в клетках щитовидной железы. Его уровень в крови зависит от самой железы и от гипофиза. Тиреотропный гипофизарный гормон (ТТГ) способен увеличивать или снижать активность фолликулов, повышая или уменьшая таким образом синтез тироксина.

Этот процесс регулируется по принципу обратной связи. Если тироксина (Т4) много, то тормозится выброс ТТГ. Щитовидная железа получает меньше «приказов» о выработке Т4, и его уровень падает. Дефицит гормона запускает продукцию ТТГ и Т4. Гипоталамус в свою очередь координирует гипофиз, высвобождая тиролиберин.

Если гипоталамус, гипофиз и щитовидная железа здоровы, то адекватно изменяется уровень гормона в крови. Так поддерживается нормальная жизнедеятельность организма. При нарушении возникает гипертиреоз (избыток тироксина) или гипотиреоз (недостаток гормона).

Около трех четвертей от всей гормональной продукции приходится на тироксин. Он образуется при присоединении йода к аминокислоте L-тирозину. При попадании в кровь 97% всего количества соединяется с белками, а только 3% циркулирует в свободном виде. Несвязанная, свободная часть является самой активной, она отвечает за все свойства тироксина.

Особенностью тиреотропных гормонов является отсутствие специфической ткани для реализации биологического эффекта. Основные направления действия тироксина:

  • повышение температуры тела;
  • контроль роста и развития организма;
  • ускоренное образование белков;
  • повышение чувствительности к гормонам стресса (адреналину, кортизолу);
  • усиление сердцебиения и повышение частоты сокращений сердца;
  • стимуляция окисления для выработки энергии в миокарде и головном мозге;
  • участие в синтезе гормонов и витаминов.

Кому назначают исследование: беременным из группы риска, детям матерей с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы.

Для женщин до 50 лет характерна концентрация на нижней границе нормы, а у мужчин – на верхней. После наступления менопаузы половые различия сглаживаются.

Причины, почему повышен тироксин: болезнь Базедова (токсический зоб), тиреоидит (воспалительный процесс), дисфункция в послеродовом периоде.

Помимо патологии щитовидной железы, возрастание этого гормона вызывают: потери белка – нефропатия, ожоги, тяжелые кровотечения; нарушение образования белков печенью; миеломная болезнь; применение гепарина, Аспирина, Тамоксифена, Лазикса.

Низкий тироксин в крови — это признак гипотиреоза. Он бывает при болезнях щитовидной железы: диффузном эндемическом зобе, аутоиммунном тиреоидите Хашимото, злокачественных новообразованиях.

Послеродовый синдром Шихана (разрушение гипофиза), травматические повреждения головного мозга, острые нарушения кровообращения и воспаления в области гипофиза и гипоталамуса также могут сопровождаться гипотиреозом.

Усиленное потребление Т4 и его недостаточность образования вызывают обширные хирургические операции, отравление солями свинца, применение наркотиков и стероидных гормонов, лечение психотропными препаратами.

Для замещения низкой функции щитовидной железы применяется левотироксин. При правильно подобранной дозе пациенты могут вести образ жизни, идентичный здоровым людям.

При повышении уровня тироксина необходимо применение тиреостатических препаратов – Мерказолила, Эспа-карба. Когда эффекта нет, рекомендуется операция или облучение с последующей заместительной терапией левотироксином.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне тироксине.

Какая железа вырабатывает тироксин

Образование происходит в клетках щитовидной железы. Его уровень в крови зависит как от самой железы, так и от контролирующего ее работу гипофиза. Тиреотропный гипофизарный гормон (ТТГ) способен увеличивать или снижать активность фолликулов, повышая или уменьшая таким образом синтез тироксина.

Этот процесс регулируется по принципу обратной связи. Если тироксина (Т4) много, то тормозится выброс ТТГ. Щитовидная железа получает меньше «приказов» о выработке Т4 и его уровень падает. Дефицит гормона запускает продукцию ТТГ и Т4. Гипоталамус в свою очередь координирует гипофиз, высвобождая тиролиберин.

Если все три участника образования тироксина (гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа) здоровы, то, в зависимости от потребностей организма, адекватно изменяется уровень гормона в крови. Так поддерживается нормальная жизнедеятельность организма. При нарушении возникает гипертиреоз (избыток тироксина) или гипотиреоз (недостаток гормона).

Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о причинах появления гипотиреоза у детей, классификации, симптомах, а также о диагностике состояния и лечении гипотиреоза.

А здесь подробнее о том, что будет после удаления аденомы гипофиза.

Состав свободного гормона

Около трех четвертей от всей гормональной продукции приходится на тироксин. Он образуется при присоединении йода к аминокислоте L-тирозину.

При попадании в кровь 97% всего количества соединяется с белками, а только 3% циркулирует в свободном виде. Несвязанная, свободная часть является самой активной, она отвечает за все свойства тироксина.

В тканях гормон при помощи ферментов превращается в трийодтиронин.

Действие на организм

Особенностью тиреотропных гормонов является отсутствие специфической ткани для реализации биологического эффекта. Тироксин обладает универсальным действием, может проникнуть в любую клетку организма и взаимодействовать с рецепторами на мембранах во всех тканях. Результатом такого процесса становится ускорение обменных реакций, активизацию образования рибонуклеиновой кислоты.

Основные направления действия тироксина:

  • повышение температуры тела;
  • контроль роста и развития организма;
  • ускоренное образование белков;
  • повышение чувствительности к гормонам стресса (адреналину, кортизолу);
  • усиление сердцебиения и повышение частоты сокращений сердца;
  • стимуляция окисления для выработки энергии в жизненно важных органах – миокарде и головном мозге;
  • участие в синтезе гормонов и витаминов.

Кому назначают исследование

Анализ крови на Т4 проводится вне зависимости от наличия признаков нарушений у беременных, которые входят к группу риска:

  • проживающие в районах с йодным дефицитом;
  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • курящим;
  • если заболевания железы были в прошлом или есть в настоящем.

Следует учитывать, что дети матерей с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы также входят в контингент пациентов, которым необходимо определение Т4 не реже, чем раз в квартал.

При первичной диагностике учитывают две группы признаков:

  • гипертиреоз – потеря веса, учащенное сердцебиение, потливость, понос, бессонница, дрожание рук, нервозность, понос, светобоязнь, выпячивание глаз (экзофтальм);
  • гипотиреоз – сухая кожа, прибавка массы тела без изменений рациона, зябкость, отеки, выпадение волос, сбой менструального цикла, прогрессирование атеросклероза.

Норма в анализах

Показатели тироксина в крови зависят от работы гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. На уровень свободной части не оказывают влияния физиологические факторы (стрессы, физические нагрузки, применение контрацептивов).

Для женщин до 50 лет характерна концентрация на нижней границе нормы, а у мужчин – на верней. После наступления менопаузы половые различия сглаживаются.

тироксина в крови в норме

Причины, почему повышен тироксин

Высокий уровень свободного тироксина может означать наличие таких заболеваний:

  • болезнь Базедова (токсический зоб),
  • тиреоидит (воспалительный процесс),
  • дисфункция в послеродовом периоде.

Для того, чтобы исключить недостаток белков и его следствие – повышение свободной части тироксина, обычно исследуют общий и свободный Т4 одновременно. Помимо патологии щитовидной железы, возрастание этого гормона вызывают:

  • потери белка – нефропатия, ожоги, тяжелые кровотечения;
  • нарушение образования белков печенью;
  • миеломная болезнь;
  • применение гепарина, Аспирина, Тамоксифена, Лазикса.

О чем расскажет недостаток гормона

Низкий тироксин в крови — это признак гипотиреоза. Он бывает при болезнях щитовидной железы:

Послеродовый синдром Шихана (разрушение гипофиза), травматические повреждения головного мозга, острые нарушения кровообращения и воспаления в области гипофиза и гипоталамуса также могут сопровождаться гипотиреозом.

Усиленное потребление Т4 и его недостаточности образование вызвают обширные хирургические операции, отравление солями свинца, применение наркотиков и стероидных гормонов, лечение психотропными препаратами.

Как снизить или повысить

Для замещения низкой функции щитовидной железы применяется синтетических аналог – левотироксин. Он обладает всеми свойствами натурального гормона. При правильно подобранной дозе пациенты могут вести образ жизни, идентичный здоровым людям.

При повышении уровня тироксина необходимо применение тиреостатических препаратов – Мерказолила, Эспа-карба. В некоторых случаях медикаментозная терапия имеет низкий эффект. Тогда рекомендуется операция или облучение с последующей заместительной терапией левотироксином.

Рекомендуем прочитать статью о синдроме Пархона. Из нее вы узнаете о том, что представляет собой синдром Пархона, причинах нарушений, симптомах патологии, а также о диагностике состояния и лечении синдрома Пархона.

А здесь подробнее о лечении гиперпаратиреоза.

Тироксин образуется клетками щитовидной железы из аминокислоты и йода. Его действие направлено на повышение обменных процессов, активное сжигание жира, синтез белков, ускорение и учащение сердцебиения. Свободный гормон является активной формой, он участвует в биологических реакциях.

Повышенное содержание в крови вызывает признаки гипертиреоза, тиреотоксикоза. Низкая концентрацию означает гипотиреоз. Для регулирования функции применяют медикаменты с тормозящим эффектом или замещающие недостающие гормоны.

Смотрите на видео о приеме тироксина:

Источник: https://endokrinolog.online/tiroksin-gormon/

Какие элементы входят в состав гормонов в частности тироксина – входят, гормонов, Какие, состав, тироксина, частности, элементы

Входят в состав гормонов в частности тироксина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Имеются ли у лекарства Эутирокс побочные эффекты?

В лечении гипотиреоза и некоторого ряда других патологий применяются препараты на основе синтетического тироксина.

Одно из наиболее распространенных к назначению лекарственных средств в данной категории – таблетки Эутирокс.

Данный медикамент имеет несколько вариантов содержаний действующего вещества в 1 таблетке, а его возможные побочные эффекты всесторонне изучены.

От правильности работы щитовидной железы зависит общее состояние человека.

При сбоях в ее работе в детском, особенно младенческом возрасте и тиреоидной недостаточности организма наблюдается отставание в интеллектуальном и физическом развитии.

Для исправления гипофункции железистого органа применяют таблетки этого препарата, которые поддерживают концентрации гормонов ЩЖ на необходимом уровне.

Когда гормональное соотношение начинает поправляться и приближается к норме, пациентам рекомендуется прием йодсодержащих препаратов.

Препарат Эутирокс является искусственным гормоном, аналогом гормона ЩЖ тироксина, который в терапевтических дозировках усиливает следующие процессы организма:

  1. Обменные процессы.
  2. Принимает участие в усвоении углеводов, жиров и белков.
  3. Ускоряет прохождение нервных импульсов по нервным волокнам.
  4. Повышает активность сердечнососудистой системы.

При нормализации концентраций тироксина у детей и подростков повышается скорость их роста и умственного развития.

Для того чтобы избежать побочных эффектов, требуется правильно принимать Эутирокс, так как большинство негативных реакций от приема медикаментозного препарата связано с чрезмерными концентрациями его в крови.

Эутирокс выпускается немецкой фармацевтической компанией и его принято считать безопасным, качественным и действенным.

Если дозировка Эутирокса и непосредственно препарат был назначен специалистом, побочные действия Эутирокса отсутствуют.

Когда необходим Эутирокс?

Медикаментозное средство отпускается по рецепту. Главными показаниями к его использованию являются следующие:

  1. Устойчивая недостаточность гормонов ЩЖ в организме (гипотиреоз).
  2. Эутиреоидный зоб.
  3. Гормонозаместительная терапия после хирургических манипуляций на ЩЖ.
  4. Токсический диффузный зоб.
  5. Диагностическое средство для теста тиреоидной супрессии.
  6. У детей при появлении подозрений на кретинизм.

Также указанный препарат иногда применяется в качестве подготовки к хирургическим вмешательствам на железистом органе и, как профилактическая мера рецидивов зоба.

Дозирование и периодичность приема

Сопроводительная инструкция к медикаменту содержит полную информацию касательно правил приема Эутирокса.

Основные принципы приема заключаются в том, что препарат употребляется единожды, утром. Принимается полная доза, которая была рассчитана лечащим врачом.

При значительной дисфункции ЩЖ либо ее отсутствии средство принимается пожизненно.

После проведения хирургического вмешательства и при терапии зоба в активной фазе рекомендуемая доза препарата колеблется в рамках 75 — 200 мкг. При лечении тиреотоксикоза наименьший объем – 50 мкг.

Тем не менее, дозировка может возрастать и до 100 мкг, в зависимости от течения патологии и определенных показателей пациента.

В ходе лечения опухолевых процессов железистого органа, характеризующихся злокачественной природой, дозировка колеблется в диапазоне 50 — 300 мкг/сутки.

Если у пациента диагностирован гипотиреоз, расчет необходимого количества препарата производиться в соответствии с возрастом и имеет зависимость от массы его тела.

Пациентам, чей возраст меньше, чем 55 лет, может быть рекомендовано принимать 1,8 мкг на кг массы тела.

Пациентам, чей возраст превышает 55 лет, не может быть рекомендована доза большая, чем 0,9 мкг на кг массы тела.

Когда возникает необходимость провести тест тиреоидной супрессии, дозировка препарата имеет зависимость от имеющегося запаса времени до планируемой процедуры:

  1. При запасе в 3 — 4 недели доза представлена 75 мкг.
  2. При запасе в 2 недели доза колеблется в рамках 100 — 150 мкг.
  3. При запасе в 1 неделю, доза колеблется в диапазоне 100 — 200 мкг.

Когда гипотиреоз имеет врожденный характер, расчет требуемой дозы производится в соответствии с возрастом пациента:

  1. До 6 месяцев диапазон дозировки составляет 25 — 50 мкг.
  2. От 6 месяцев до 1 года диапазон составляет 50 — 75 мкг;
  3. От 1 года до 5 лет дозировка может быть представлена 75 — 100 мкг.
  4. От 6 лет до 12 лет дозировка находится в рамках 100 — 150 мкг.
  5. От 12 лет необходимый суточный объем препарата находится в рамках 100 — 200 мкг.

Невзирая на качество препарата Эутирокс, побочные эффекты могут возникать как по причинам личной непереносимости пациента какого-либо из веществ, входящих в состав, но также и из-за нарушений предписаний специалиста. То есть – была передозировка Эутирокса.

Передозировка и совместимость

Согласно наблюдениям, передозировка описываемым медикаментозным препаратом имеет все признаки, характерные для тиреотоксикоза.

При избыточном приеме препарата наблюдаются отклонения в функции следующих структур организма:

  • сердечнососудистая система;
  • пищеварительная система;
  • нервная система;
  • эндокринная система.

При чрезмерном приеме таблеток, от Эутирокса наиболее распространенными и выраженными являются следующие негативные реакции организма:

  1. Тахикардия.
  2. Боли области сердечной мышцы.
  3. Нарушение ритма сердечной мышцы.
  4. Тремор.
  5. Усиленная работа потовых желез.
  6. Нежелание есть.
  7. Бессонница.

Среди остальных проявлений, следует упомянуть следующие:

  • боли головы;
  • лихорадка;
  • диарея;
  • нарушения овуляторного цикла;
  • уменьшение веса;
  • рвота;
  • слабость.

При принятой завышенной дозе препарата, основное лечение заключается в ликвидации последствий.

Для того, чтобы пациент мог поправиться и для стабилизации его состояния могут быть показаны к приему бета-адреноблокаторы либо потребуется приостановить курс на сутки и больше (в зависимости от тяжести проявлений и превышения).

После того, как пациенты поправляются, возобновляют прием медикаментозного средства крайне осторожно, основное правило – снижение дозировки относительно ранее назначенной.

Взаимодействия

Многие побочные эффекты, возникающие в ходе приема медикаментозного средства, могут быть следствием несовместимости Эутирокса с прочими применяемыми медикаментами.

При употреблении нескольких типов лекарств, они могут оказывать влияние на эффективность друг друга.

Это лекарство снижает позитивное действие следующих фармакологических средств:

  1. Таблеток, снижающих сахар крови.
  2. Инъекций инсулина.
  3. Сердечных гликозидов.

При совмещении медикамента с Колестиполом и Колестирамином понижаются концентрации действующего компонента в плазме крови – по причинам заторможенности процессов всасывания в ЖКТ.

Для устранения подобного эффекта требуется соблюдать интервал между приемами в 4 — 5 ч.

Не рекомендуется употребление препарата в совокупности с такими медикаментозными средствами:

  • Тамоксифен;
  • Аспарагиназа;
  • анаболические стероиды;
  • Фенитоин;
  • Индинавир;
  • Лопинавир;
  • Севеламер.

Однако препарат увеличивает интенсивность воздействия непрямых антикоагулянтов и трициклических антидепрессантов.

Даже в незначительных дозировках (25 — 50 мкг), Эутирокс способен значительно усиливать воздействия указанных групп медикаментозных средств.

Противопоказания

До приема препарата требуется исключить вероятность развития у пациента гипертиреоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также, до применения медикамента либо проведению теста тиреоидной супрессии, требуется исключить вероятность или провести лечение таких патологий:

  • коронарная недостаточность;
  • артериальная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • стенокардия.

Эутирокс является относительно безопасным препаратом, поэтому инструкция содержит незначительный объем противопоказаний. Медикамент нельзя употреблять при следующих состояниях организма:

  1. При гипофизарной недостаточности.
  2. При недостаточности надпочечников.
  3. Если диагностирован тиреотоксикоз.
  4. Когда имеется аллергия на Эутирокс.
  5. При острых формах миокардита, инфаркта миокарда и панкардита.
  6. В ходе вынашивания плода в совокупности с приемом антитиреодных медикаментов.

С осторожностью требуется подойти к приему препарата пациентам со следующими патологическими состояниями:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • диабет сахарный;
  • артериальная гипертензия;
  • аритмия.

Женщинам в постменопаузе с выявленным гипотиреозом и имеющимися рисками образования остеопороза, недопустимо назначение высоких физиологических концентраций.

При этом, в ходе терапии требуется постоянный мониторинг функции железистого органа.

Запрещено применение при метаболических сбоях, которые сопровождаются гипертиреозом.

Исключением является употребление медикамента при терапии гипертиреоза в совокупности с антитиреоидным рядом средств.

В случае перехода на аналоги, требуется скорректировать дозу при учете лабораторных данных и терапевтического воздействия.

Инструкция предупреждает, что в препарате содержится лактоза.

По этой причине медикаментозное средство не допускается к приему пациентам, которые имеют непереносимость лактозы либо у которых диагностирован синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Беременность и период лактации

В том случае, когда медикаментозное средство было назначено специалистом в качестве основного препарата при лечении гипотиреоза, в ходе вынашивания плода и в дальнейшем, в ходе кормления грудью, требуется продолжать его применение.

При этом, в ходе беременности может возникать необходимость в повышении суточной дозы медикамента из-за возрастания показателя тироксиносвязывающего глобулина.

Тем не менее, было установлено, что в случае завышенных дозировок, Эутирокс может оказывать негативные воздействия на формирования структур организма плода и его нормальном развитии.

Нежелательные эффекты

При сложении определенных факторов, даже незначительные концентрации медикамента (25 — 50 мкг) могут приводить к нежелательным реакциям со стороны организма.

Наиболее часто возникают аллергии – подобная реакция может быть спровоцирована чрезмерной реактивностью иммунной системы.

Подобная реакция от организма является прямым показанием к смене описываемого препарата на один из его аналогов.

Аллергия на компоненты Эутирокса может иметь различные проявления.

Однако угрожающие жизни состояния возникают редко. Наиболее часто возникают такие состояния:

  • крапивница;
  • покраснения кожных покровов;
  • зуд кожных покровов;
  • конъюнктивит;
  • алопеция;
  • может развиться отечность;
  • насморк.

Подбирать аналог должен специалист, после того как был определен аллерген.

Также, любое из проявлений аллергической реакции может являться не следствием приема медикамента, а реакцией организма на нарушенность гормональных соотношений либо на любой иной негативный фактор (психо-эмоциональное перенапряжение, нехватка полезных элементов и прочие).

Источник: https://shchitovidka-zheleza.ru/narodnyie-sredstva/kakie-elementy-vhodyat-v-sostav-gormonov-v-chastnosti-tiroksina/

Гормоны щитовидной железы

Входят в состав гормонов в частности тироксина

Щитовидная железа играет исключительно важную роль в обмене веществ. Об этом свидетельствуют резкое изменение основного обмена, наблюдаемое при нарушениях деятельности щитовидной железы, а также ряд косвенных данных, в частности обильное ее кровоснабжение несмотря на небольшую массу (20–30 г).

Щитовидная железа состоит из множества особых полостей – фолликулов, заполненных вязким секретом – коллоидом. В состав коллоида входит особый йодсодержащий гликопротеин с высокой мол. массой – порядка 650000 (5000 аминокислотных остатков). Этот глико-протеин получил название йодтиреоглобулина.

Он представляет собой запасную форму тироксина и трийодтиронина – основных гормонов фолликулярной части щитовидной железы.

Помимо этих гормонов (биосинтез и функции которых будут рассмотрены ниже), в особых клетках – так называемых парафолликулярных клетках, или С-клетках щитовидной железы, синтезируется гормон пептидной природы, обеспечивающий постоянную концентрацию кальция в крови.

Он получил название «кальцитонин». Впервые на существование кальцито-нина, обладающего способностью поддерживать постоянный уровень кальция в крови, указал в 1962 г. Д. Копп, который ошибочно считал, что этот гормон синтезируется паращитовидными железами.

В настоящее время кальцитонин не только выделен в чистом виде из ткани щитовидной железы животных и человека, но и полностью раскрыта 32-членная аминокислотная последовательность, подтвержденная химическим синтезом.

Ниже приведена первичная структура кальцитонина, полученного из щитовидной железы человека:

Кальцитонин человека содержит дисульфидный мостик (между 1-м и 7-м аминокислотными остатками) и характеризуется N-концевым цистеином и С-концевым пролинамидом.

Кальцитонины быка, овцы, свиньи и лососевых рыб мало отличаются друг от друга как по структуре и концевым аминокислотам, так и по гипокальциемической активности.

Биологическое действие кальцитонина прямо противоположно эффекту паратгормона: он вызывает подавление в костной ткани резорбтивных процессов и соответственно гипокальциемию и гипофосфатемию.

Таким образом, постоянство уровня кальция в крови человека и животных обеспечивается главным образом паратгормоном, кальцитриолом и кальцитонином, т.е. гормонами как щитовидной и паращитовидных желез, так и гормоном – производным витамина D3. Это следует учитывать при хирургических лечебных манипуляциях на данных железах.

Химическая природа гормонов фолликулярной части щитовидной железы выяснена в деталях сравнительно давно. Считается установленным, что все йодсодержащие гормоны, отличающиеся друг от друга содержанием йода, являются производными L-тиронина, который синтезируется в организме из аминокислоты L-тирозина.

Из L-тиронина легко синтезируется гормон щитовидной железы тироксин, содержащий в 4 положениях кольцевой структуры йод. Следует отметить, что гормональной активностью наделены 3,5,3'-трийодтиронин и 3,3'-дийодтиронин, также открытые в щитовидной железе. Биосинтез гормонов щитовидной железы регулируется тиротропином – гормоном гипоталамуса (см. ранее).

В настоящее время еще полностью не изучены ферментные системы, катализирующие промежуточные стадии синтеза этих гормонов, и природа фермента, участвующего в превращении йодидов в свободный йод (2IДI2), необходимый для йодирования 115 остатков тирозина в молекуле тиреоглобулина.

Последовательность реакций, связанных с синтезом гормонов щитовидной железы, была расшифрована при помощи радиоактивного йода [131I]. Было показано, что введенный меченый йод прежде всего обнаруживается в молекуле монойодтирозина, затем – дийодтирозина и только потом – тироксина.

Эти данные позволяли предположить, что монойод- и дийодтирозины являются предшественниками тироксина. Однако известно также, что включение йода осуществляется не на уровне свободного тироксина, а на уровне полипептидной цепи тиреоглобулина в процессе его постсинтетической модификации в фолликулярных клетках.

Дальнейший гидролиз тиреоглобулина под действием протеиназ и пептидаз приводит к образованию как свободных аминокислот, так и к освобождению йодтиронинов, в частности тироксина, последующее депонирование которого способствует образованию трийодтиронина.

Эта точка зрения кажется более правдоподобной с учетом универсальности постсинтетической химической модификации при биосинтезе биологически активных веществ в организме.

Катаболизм гормонов щитовидной железы протекает по двум направлениям: распад гормонов с освобождением йода (в виде йодидов) и дезами-нирование (отщепление аминогруппы) боковой цепи гормонов.

Продукты обмена или неизмененные гормоны экскретируются почками или кишечником.

Возможно, что некоторая часть неизмененного тироксина, поступая через печень и желчь в кишечник, вновь всасывается, пополняя резервы гормонов в организме.

Биологическое действие гормонов щитовидной железы распространяется на множество физиологических функций организма.

В частности, гормоны регулируют скорость основного обмена, рост и дифференцировку тканей, обмен белков, углеводов и липидов, водно-электролитный обмен, деятельность ЦНС, пищеварительного тракта, гемопоэз, функцию сердечнососудистой системы, потребность в витаминах, сопротивляемость организма инфекциям и др.

Точкой приложения действия тиреоидных гормонов, как и всех стероидов (см. далее), считается генетический аппарат.

Специфические рецепторы – белки – обеспечивают транспорт тиреоидных гормонов в ядро и взаимодействие со структурными генами, в результате чего увеличивается синтез ферментов, регулирующих скорость окислительно-восстановительных процессов. Естественно поэтому, что недостаточная функция щитовидной железы (гипофункция) или, наоборот, повышенная секреция гормонов (гиперфункция) вызывает глубокие расстройства физиологического статуса организма.

Гипофункция щитовидной железы в раннем детском возрасте приводит к развитию болезни, известной в литературе как кретинизм. Помимо остановки роста, специфических изменений кожи, волос, мышц, резкого снижения скорости процессов обмена, при кретинизме отмечаются глубокие нарушения психики; специфическое гормональное лечение в этом случае не дает положительных результатов.

Недостаточная функция щитовидной железы в зрелом возрасте сопровождается развитием гипотиреоидного отека, или микседемы (от греч. myxa – слизь, oedemo – отек). Это заболевание чаще встречается у женщин и характеризуется нарушением водно-солевого, основного и жирового обмена.

У больных отмечаются слизистый отек, патологическое ожирение, резкое снижение основного обмена, выпадение волос и зубов, общие мозговые нарушения и психические расстройства. Кожа становится сухой, температура тела снижается; в крови повышено содержание глюкозы.

Гипотиреоидизм сравнительно легко поддается лечению препаратами щитовидной железы.

Следует отметить еще одно поражение щитовидной железы – эндемический зоб. Болезнь обычно развивается у лиц, проживающих в горных местностях, где содержание йода в воде и растениях недостаточно.

Недостаток йода приводит к компенсаторному увеличению массы ткани щитовидной железы за счет преимущественного разрастания соединительной ткани, однако этот процесс не сопровождается увеличением секреции тиреоидных гормонов.

Болезнь не приводит к серьезным нарушениям функций организма, хотя увеличенная в размерах щитовидная железа создает определенные неудобства. Лечение сводится к обогащению продуктов питания, в частности поваренной соли, неорганическим йодом.

Повышенная функция щитовидной железы (гиперфункция) вызывает развитие гипертиреоза, известного в литературе под названием «зоб диффузный токсический» (болезнь Грейвса, или базедова болезнь).

Резкое повышение обмена веществ сопровождается усиленным распадом тканевых белков, что приводит к развитию отрицательного азотистого баланса. Наиболее характерным проявлением болезни считается триада симптомов: резкое увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия), пучеглазие (экзофтальм) и зоб, т.е.

увеличенная в размерах щитовидная железа; у больных отмечаются общее истощение организма, а также психические расстройства.

При гиперфункции щитовидной железы и, в частности, токсическом зобе показано оперативное удаление всей железы или введение 131I (β- и γ-излу-чение частично разрушает ткань железы) и антагонистов тироксина, тормозящих синтез тиреоидных гормонов. К подобным веществам относятся, например, тиомочевина, тиоурацил (или метилтиоурацил).

Снижают функцию щитовидной железы тиоцианат и вещества, содержащие аминобензольную группу, а также микродозы йода. Механизм действия антитиреоидных веществ окончательно не выяснен. Возможно, они оказывают ингибирующее действие на ферментные системы, участвующие в биосинтезе тиреоидных гормонов.

Предыдущая страница | Следующая страница

СОДЕРЖАНИЕ

Источник: http://www.xumuk.ru/biologhim/119.html

Моя щитовидка
Добавить комментарий