Заболевание щитовидной железы название болезни

Содержание
  1. Оcновные заболевания щитовидной железы: названия, список, первые признаки
  2. Классификация заболеваний щитовидки и причины их возникновения
  3. Симптомы болезней щитовидной железы
  4. Последствия невылеченных патологий щитовидки
  5. Лечение патологий щитовидной железы
  6. Заболевания щитовидной железы – причины возникновения, лечение
  7. Причины возникновения
  8. Какие существуют классификации щитовидной железы?
  9. Симптомы заболевания щитовидки
  10. Методы диагностирования заболеваний щитовидной железы
  11. Лечение
  12. Виды заболеваний щитовидной железы
  13. Экскурс в эндокринную систему
  14. Способы классифицировать заболевания щитовидной железы
  15. Функциональная классификация тиреопатий
  16. Зоб
  17. Этиологическая классификация заболеваний щитовидной железы
  18. Симптоматика и частота её встречаемости
  19. Какие бывают редкие заболевания щитовидной железы: названия, первые симптомы, диагностика по признакам и лечение болезней
  20. Аденомы щитовидной железы
  21. Хронический тиреоидит
  22. Тиреоидный лимфогранулематоз
  23. Сифилитический тиреоидит

Оcновные заболевания щитовидной железы: названия, список, первые признаки

Заболевание щитовидной железы название болезни

/ ЖЕЛЕЗЫ И ИХ ЗАБОЛЕВАНИЯ / ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА / Заболевания щитовидной железы. Признаки, симптомы и лечение заболеваний щитовидной железы

Неблагоприятные экологические условия, йодная недостаточность, постоянные стрессовые воздействия, некачественное питание и прочие негативные факторы стали причиной того, что сегодня заболевания щитовидной железы диагностируются очень часто и у взрослых людей, и у детей.

Щитовидка – крайне чувствительный орган, реагирующий на всякое негативное изменение в организме.

Однако патологии эндокринного органа во многих случаях не имеют выраженного проявления, человек чувствует недомогание, но списывает его на переутомление и возраст.

Точно выявить наличие патологических изменений в щитовидке можно посредством инструментальных и лабораторных диагностических мероприятий.

Классификация заболеваний щитовидки и причины их возникновения

Функциональная классификация подразумевает деление патологий щитовидной железы на следующие группы:

  • болезни, при которых функциональная способность органа остается в норме, но отмечаются структурные изменения железистых тканей;
  • болезни, сопровождающиеся снижением гормонального синтеза;
  • болезни, сопровождающиеся повышением выработки тиреоидных гормонов.

К заболеваниям первой группы относятся:

  • эутиреоидный зоб;
  • тиреоидные неоплазии доброкачественного и злокачественного характера;
  • тиреоидит.

Во вторую группу патологий входят:

В третью группу входят:

  • Базедова болезнь;
  • токсический многоузловой зоб;
  • медикаментозный тиреотоксикоз;
  • тиреотоксическая стадия подострого тиреоидита;
  • тиреотоксическая стадия послеродового тиреоидита;
  • тиреотоксикоз с синтезом тиреоидных гормонов вне железы.

По МКБ-10 патологии щитовидной железы входят в группу Е-00 – Е-07. Факторами, провоцирующими патологические процессы, могут быть:

  • нарушения работы иммунной системы, при которых нормальные железистые клетки воспринимаются организмом как чужеродные структуры;
  • инфекционные болезни хронического характера;
  • радиоактивное воздействие;
  • некачественное питание;
  • постоянные стрессовые воздействия;
  • наследственная предрасположенность.-

По этиологической классификации выделяются следующие группы заболеваний щитовидки:

  • аутоиммунные (Базедова болезнь, аутоиммунный тиреоидит хронического или транзиторного типа);
  • коллоидный зоб с разной степенью развития (диффузный, узловой или многоузловой);
  • инфекционные (подострый, острый с гнойными очагами или специфический тиреоидит);
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • наследственные;
  • вызванные другими болезнями.

В аутоиммунную группу входит большое число патологий. Сегодня эти заболевания являются самыми распространенными среди всех нарушений, вызванных неправильной работой иммунной системы.

Из патологий, касающихся щитовидной железы, наиболее распространен коллоидный зоб. Обычно он возникает под воздействием определенных негативных факторов. Самый частый фактор – дефицит йода в организме. Проблема характерна для регионов, где в почве и в источниках питьевой воды отмечается низкое содержание микроэлемента. К таким регионам относится и средняя полоса России.

Инфекционные болезни поражают эндокринную систему редко. Из данной группы чаще всего диагностируется подострый тиреоидит, на него приходится 15% всех заболеваний щитовидной железы.

Симптомы болезней щитовидной железы

Для предупреждения патологий щитовидки необходимо раз в год проходить медицинское обследование. Но человек может сам заметить, что с эндокринным органом не все в порядке, по нижеприведенным признакам.

  1. Психические и эмоциональные расстройства. При пониженной секреции гормонов человек находится в депрессии, хандрит, теряет интерес к жизни. При повышенном гормональном синтезе отмечаются нервозность, вспыльчивость, тревожность.
  2. Колебания массы тела. Если человек стремительно худеет или с подозрительной быстротой набирает вес, то можно с высокой вероятностью говорить о патологических изменениях в щитовидке. Гипотиреоз – провокатор повышения веса, гипертиреоз – понижения.
  3. Ухудшение состояния кожного и волосяного покрова, ногтевых пластин. При повышенной секреции гормонов отмечается кожная пигментация, кожный покров становится плотным и грубым в области локтевых и коленных суставов, стоп. При низкой выработке тиреоидных гормонов кожа шелушится, ногти обламываются, обильно выпадают волосы.
  4. Повышение или понижение температуры тела, часто сопровождающееся ознобом. При нарушении синтеза тиреоидных гормонов происходит сбой функционирования терморегуляционной системы. При высокой концентрации гормонов отмечаются жар и избыточное выделение пота. При гормональной недостаточности человека знобит.
  5. Нарушение работы пищеварительных органов. Гормональный дисбаланс негативно сказывается на функциональности всей системы пищеварения. Частыми сопутствующими заболеваниями являются хроническое нарушение стула, желчный застой, слабая кишечная перистальтика, камни в желчных протоках.
  6. Нарушение цикличности менструаций. Этот симптом отмечается и при высоком, и при низком синтезе тиреоидных гормонов. При гипотиреозе менструальные выделения скудные и нерегулярные. При гипертиреозе месячные обильные, а менструальный цикл патологически короткий. Практически у всех женщин, имеющих патологии щитовидной железы, либо происходит самопроизвольное прерывание беременности, либо диагностируется бесплодие.
  7. Нарушения работы сердца и сосудистой системы. При гормональной недостаточности пациент жалуется на брадикардию, одышку, низкое кровяное давление. При избыточном гормональном синтезе у пациента отмечаются тахикардия, частое повышение кровяного давления, видимая пульсация крупных сосудов, давящее ощущение в грудной клетке.
  8. Изменение состояния зрительных органов. Гиперфункция сопровождается выпучиванием глаз, избыточным слезотечением, светобоязнью. Пациент жалуется на падение остроты зрения, чувство сдавливания глазных яблок. При патологиях щитовидки болевых ощущений в глазах быть не может. При отсутствии терапии развивается стойкое пучеглазие.
  9. Боли в голове и головокружения. Дисбаланс тиреоидных гормонов часто вызывает скачки кровяного давления и вегетососудистую дистонию.
  10. Отек лица. При гормональной недостаточности является следствием нарушения работы сердечной мышцы, сопровождающегося ухудшением метаболизма и слабостью кровотока. В результате в мягких тканях скапливается лишняя жидкость. Следует отметить, что при болезнях щитовидной железы отечность лица отмечается только в ночные часы, утром она исчезает.
  11. Деформация шеи. При опухолевых образованиях и узлах, из-за которых увеличиваются железистые ткани, у пациента возникает настойчивый кашель, голос становится хриплым и слабым, ухудшается глотательная функция.
  12. Развитие импотенции. Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, поддерживают работу половой системы. При нарушении функционирования эндокринного органа у мужчин ослабляется потенция, снижается сексуальная активность, у женщин тоже понижается либидо.
  13. Болевые ощущения в суставах и ухудшение структуры костных тканей. Если отмечаются длительные боли в суставах, но патологии опорно-двигательной системы отсутствуют, то следует подозревать нарушение секреторной функции щитовидной железы. Скорее всего, эндокринный орган синтезирует недостаточное количество гормона кальцитонина. Из-за этого в организме нарушается кальциевый метаболизм, патологически меняется структура костных тканей.
  14. Онемение и колющие боли в мышечных тканях. Такие симптомы являются следствием гиперфункции органа. В организме нарушается белковый метаболизм, из-за чего возникают боли в мышцах, а гормональный дисбаланс приводит к ухудшению проходимости нервных сигналов, из-за чего ощущается онемение разных частей тела.

При появлении даже одного из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. При своевременном обращении за медицинской помощью патологии щитовидной железы успешно лечатся.

Последствия невылеченных патологий щитовидки

Нарушение работы щитовидной железы сказывается на функционировании сердечной мышцы, репродуктивных и пищеварительных органов, на состоянии нервной системы.

Последствия патологий эндокринного органа – чувствительность к температурным колебаниям, нарушения сна, плохое самочувствие, колебания веса, ухудшение внешнего вида.

Из-за патологических процессов в щитовидке возникают осложнения, затрагивающие нижеперечисленные организменные системы.

  1. Сердечно-сосудистая система. Тиреотоксикоз провоцирует повышение верхнего показателя давления, но понижение нижнего показателя. Реакции метаболизма протекают быстрее, из-за чего организм требует больше питания и кислорода. Перенося питательные вещества и молекулы кислорода, кровь с повышенной скоростью циркулирует по сосудистому руслу, находящемуся в расслабленном состоянии. Сердечная мышца перегружается, так как вынуждена сокращаться активнее, чтобы выбрасывать большие порции крови. У больного человека развивается тахикардия, ритм миокарда в минуту достигает 100 – 120 ударов. Это состояние крайне опасно для больного сердца, но даже здоровый орган при такой интенсивной работе быстро износится. Из-за повышенного синтеза гормонов может развиться тиреотоксическая кардиомиопатия. А вот при пониженной выработке гормонов наблюдаются противоположные процессы: метаболизм ухудшается, работа сердечной мышцы замедляется, пульс не превышает 40 – 50 ударов в минуту, развивается брадикардия, грозящая инфарктом или ишемической болезнью.
  2. Нервная система. При развитии патологий щитовидки отмечаются изменения характера и настроения, нарушения сна. Избыточный синтез тиреоидных гормонов действует как кофеин: днем хочется спать, ночью мучает бессонница. Больной человек может спать больше 12 часов. При отсутствии лечения данная симптоматика может стать причиной серьезных психических и нервных нарушений.
  3. Чувствительность к температурным изменениям. Из-за нарушения работы системы терморегуляции больной человек при гипертиреозе плохо переносит жаркую погоду, при гипотиреозе испытывает сильный дискомфорт при холодной погоде.
  4. Метаболизм. Так как при гипертиреозе метаболизм ускоряется, организм начинает брать недостающую энергию из жировых запасов, в итоге больной человек стремительно худеет. При гипотиреозе, наоборот, реакции обмена замедляются, излишки энергии начинают откладываться на теле в виде жира.
  5. Тиреотоксический криз. Это тяжелое, угрожающее жизни осложнение невылеченного или недостаточно вылеченного тиреотоксикоза. У больного человека резко падает давление, температура подскакивает до 39 – 40°C, возникают галлюцинации и бредовые состояния.
  6. Гипотиреоидная кома. Тяжелое осложнение запущенной гормональной недостаточности щитовидной железы, сопровождающееся снижением температуры до 35°C, кислородным голоданием мозга. Высока вероятность смертельного исхода.

Лечение патологий щитовидной железы

Для аутоиммунных и прочих болезней щитовидки характерно длительное скрытое течение, поэтому своевременную диагностику удается провести нечасто. Однако чем раньше начнется лечение эндокринных заболеваний, тем лучше, ведь запущенные патологические состояния способны привести к тяжелым осложнениям.

При диффузном зобе, вызванном гормональной недостаточностью, применяется гормональная терапия, назначаются препараты, восстанавливающие нормальный уровень тиреоидных гормонов в организме. Курс лечения длится обычно около года, пока величина эндокринного органа не станет нормальной.

При узловом зобе, спровоцированном гипертиреозом, и при доброкачественных опухолях назначают препараты, основанные на радиоактивном йоде. Обязательно делается гормональный анализ крови, поскольку при указанных заболеваниях терапия дает положительный эффект только при достаточном содержании тиреоидных гормонов в крови.

Согласно клиническим рекомендациям, хирургическое вмешательство назначается при обнаружении злокачественного новообразования. После операции проводится терапия радиоактивным йодом с целью уничтожения оставшихся в организме злокачественных клеток. После полного удаления щитовидки пациенту придется постоянно пить заместительные гормональные лекарства.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/shhitovidnaya-zheleza/ocnovnye-zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy-nazvaniya-spisok/

Заболевания щитовидной железы – причины возникновения, лечение

Заболевание щитовидной железы название болезни

Заболевания щитовидной железы на сегодняшний день являются довольно популярными. Ими страдает большое количество людей, особенно женская половина.

Это заболевание очень серьёзное, так как гормоны, содержащиеся в щитовидной железе, являются основными регуляторами гомеостаза организма человека. При непосредственном их участии происходят главные метаболические процессы в органах и тканях.

Происходит образование новых клеток, а так же их структурная дифференциация и генетически запрограммированное уничтожение старых клеток.

Ещё одна не менее важная функция тиреоидных гормонов, является постоянное поддержание температуры тела, производство энергии.

Гормоны щитовидной железы способствуют урегулированию потребления кислорода тканями организма, выработку энергии, контролируют нейтрализацию и образование свободных радикалов.

В период всей жизни гормоны оказывают влияние на психическое, а также физическое развитие организма.

Недостаточное содержание гормонов в раннем возрасте может спровоцировать заболевания костной ткани и привести к задержке роста ребёнка.

Во время беременности недостаток этих гормонов серьёзно увеличивает риск появления кретинизма у новорожденного. Это может произойти из-за недостаточного развития мозга в утробе матери.

Гормоны щитовидки ответственны за нормальную работу иммунной системы – они стимулируют её клетки, с помощью которых организму приходится бороться с инфекциями.

Причины возникновения

Любая патология щитовидки имеет характерные симптомы проявления, на что влияют определенные причины. Данные заболевания можно условно разделить на 3 группы:

  • Заболевания, протекающие без изменений функциональной активности железы, но при этом несущие морфологические структурные изменения (образование узлов, зоба, гиперплазии и т. д.);
  • Заболевания, симптомы которых проявляются нарушением гормонального уровня. Одним из самых распространенных на сегодняшний день является – гипотиреоз;
  • Заболевания в результате, которых наблюдается повышенный синтез или секреция гормонов – это тиреотоксикоз;

Основные причины развития заболевания:

  • Нарушения работы иммунной системы – при этом щитовидная железа воспринимается как чужеродное тело, и иммунитет начинает с ней «воевать». Это объясняется выработкой антител, в результате чего вырабатывается большее количество гормонов, что может привести к полному ее разрушению;
  • Базедова болезнь – её симптомы кроме выпученных глаз заключаются в раздражительности, потливости, дрожании рук, потере в весе и усиленном сердцебиении. В результате этого заболевания по неизвестной причине организм начинает выработку против щитовидки специфических антител. В итоге она целиком или какая-то её часть начинают работать чрезмерно активно и бесконтрольно;
  • Инфекции любого рода заболевания хронической формы;
  • Употребление некоторых медикаментов;
  • Несбалансированное питание, итогом которого приходится недостаточное содержание в организме микроэлементов и витаминов, в основном йода;
  • Неблагоприятная экология – радиация. Щитовидка является самым радиочувствительным органом, и радиация оказывает на её роботу огромное влияние;
  • Психоэмоциональная перегрузка – результат современной повседневной жизни;

Немаловажное значение в возникновении любого рода заболевания щитовидной железы, имеет генетическая предрасположенность.

Какие существуют классификации щитовидной железы?

Зоб подразделяется по формам, размерам и функциональному состоянию. Классификация заболеваний щитовидной железы подразделяется на 5 степеней её увеличения:

Нулевая степеньЖелезу нельзя прощупать, и она не видна.
Первая степеньЖелезу можно прощупать, но нельзя заметить при глотании.
Вторая степеньХорошо ощутимы при прощупывании обе доли железы и перешеек, её можно увидеть при глотании.
Третья степеньЖелезу можно увидеть невооружённым глазом, у больного становится толстая шея.
Четвертая степеньЖелеза внушительных размеров, форма шеи меняется.
Пятая степеньЩитовидка очень сильно увеличивается в размерах, шея деформируется.

Следует отметить при диффузном увеличении щитовидной железы 1 и 2 степеней, без нарушения функций не называется зобом, потому как не является патологией. Зоб по своей форме подразделяется на:

  • Узловой;
  • Диффузный;
  • Смешанный.

Классификация заболеваний щитовидной железы по функциональному состоянию бывает:

  • Тиреотоксический узловой зоб – токсическая аденома;
  • Гипертиреоидный – повышение функции щитовидной железы;
  • Гипотиреоидный – снижение функций щитовидной железы;
  • Эутиреоидный – функция железы без изменений (не нарушена).

Гипотиреоз и тиреотоксикоз по тяжести нарушения могут быть тяжёлой, средней и лёгкой степени тяжести.

Воспалительные заболевания щитовидки подразделяются на:

  • Хронический тиреоидин – зоб Хашимото;
  • Подострый тиреоидин – зоб Де Кервена;
  • Острый тиреоидин.

Злокачественные образования щитовидки подразделяются на:

  • Плоскоклеточный рак;
  • Недифференцированный рак;
  • Медуллярный рак;
  • Папиллярный рак.

Заболевания щитовидки занимают 2 место в структуре патологических изменений эндокринных органов, на втором месте сахарный диабет.

Симптомы заболевания щитовидки

Симптомы любой болезни щитовидки, независимо от причины возникновения обусловлены изменениями функционирования органа или его строения. Визуальные симптомы произошедших изменений выражаются в появлении зоба – характерного увеличения данного органа.

Заподозрить подобное заболевание при тиреотоксикозе помогают симптомы, заключающиеся в учащении сердцебиения, повышении артериального давления, резком снижении веса, ощущении постоянного жара, появлении дрожи в руках, пучеглазии и психическом нарушении.

Симптомы при гипотиреозе отличаются понижением давления и повышением веса, замедленной речью и снижением памяти. Явным признаком является осиплость, охриплость голоса и дневная сонливость.

Методы диагностирования заболеваний щитовидной железы

Диагностика заболеваний щитовидной железы заключается в применении многочисленных лабораторных методов, и обследований, которые заключаются в следующем:

  • Консультация врача-эндокринолога;
  • Визуальное исследование;
  • Проведение функциональных тестов;
  • Определение параметров контролируемых ЩЖ;
  • Исследование аутоиммунных и онкологических болезней;
  • УЗИ;
  • Исследование гормонов по анализу крови, таких как ТТГ, Т3, Т4;
  • МРТ;
  • Радиоизотопное сканирование;
  • Пунктуационная тонкоигольная биопсия;
  • Морфологическое исследование удалённой ЩЖ или биоптата.

При помощи комплексного обследования специалисты выявляют, как функционирует орган. На УЗИ определяют морфологические в нём изменения. По результатам анализов на гормоны и антитела оценивают функциональное напряжение аргона, его возможность вырабатывать гормоны, а так же интенсивность выделения гормонов и недостаток их в организме.

Лечение

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, а также любые другие изменения в данном органе могут иметь скрытые симптомы, что не дает возможности проведения своевременной терапии. Но, несмотря на это, лечение любых заболеваний щитовидной железы необходимо начинать вовремя, так как в запущенных ситуациях возможны серьезные последствия.

При диффузной разновидности зоба с гипотиреозом используется гормональная терапия, направленная на устранение дефицита гормонов в организме. Длительность гормональной терапии продолжается в течение года, до полного восстановления размеров органа. Для поддержки функционирования щитовидки назначаются йодсодержащие препараты.

При узловом течении заболевания на фоне гипертриоза и доброкачественной гиперплазии прописываются препараты, действующим веществом которых является радиоактивный йод. Для данного лечения необходимо предварительно определить симптомы его течения, потому как терапия эффективна только в случае содержания в крови достаточного количества тиреоидного гормона.

Удаление органа при помощи хирургического вмешательства производится только при наличии злокачественного образования.

После удаления опухоли назначается терапия, направленная на устранение причины заболевания, действующим веществом которой является радиоактивный йод, уничтожающего остатки злокачественного образования в тканях пораженного органа. Также в данном случае после проведения процедуры пациент нуждается в назначении гормонов

Подробнее о каждом из заболеваний, их причинах и симптомах, а также лечении различных патологий щитовидной железы читайте в разделах нашего сайта.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д.

— это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» – возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме…

Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/zabolevaniya/vidi-prichini-lechenie.html

Виды заболеваний щитовидной железы

Заболевание щитовидной железы название болезни

Все виды заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) настолько распространены (какие-то больше, а какие-то меньше), что среди патологий желез внутренней секреции занимают первое место. Второе принадлежит сахарному диабету.

Заболевания щитовидной железы в работе врача-эндокринолога имеют очень существенное значение, так как приблизительно 40% больных обращаются в специализированные эндокринологические заведения именно по поводу тиреопатий.

Чтобы понять, как функционирует щитовидная железа в патологии, откуда берутся какие симптомы, необходимо иметь представление о ее нормальном состоянии и, вообще, о том, есть ли этот орган у всех людей или нет. Последний пункт важен для того, чтобы осознать масштабы влияния щитовидной железы на состояние конкретных людей.

Следует сразу отметить, что это железа, вообще или в полноценном виде, присутствует не у всех людей. И если это явление врождённое, то оно является пороком (аплазия), а не заболеванием.

Для понимания роли щитовидной железы в организме человека важно знать о том, какое место и в каких биологических системах отведено для этой железы — что она дает таким системам, как эндокринная, и вообще целиком организму человека.

Экскурс в эндокринную систему

Гормоны — это специальные физиологически активные вещества, которые секретируются железами внутренней секреции. Указанные железы — это компоненты эндокринной системы. Воздействие гормонов, разносящихся с кровью, оказывается на все внутренние органы.

Существует тесная связь между всеми железами и, как пример, состояние каждого отдельного органа связано с работой одного или даже нескольких органов. Так, отклонение в работе первого способно привести к дестабилизации работы другого или иных органов. Следующий список желёз являет собой составляющие системы, которую мы называем эндокринной:

  • половые железы;
  • надпочечники;
  • щитовидная железа;
  • гипоталамус;
  • паращитовидная железа;
  • гипофиз;
  • поджелудочная железа.

Выполнение ряда задач, заключенное в воздействии на клетки или ткани и обеспечение их общего взаимодействия — в этом состоит роль гормонов.

Слаженное взаимодействие в эндокринной системе обеспечивается за счет вымеренности до определенных пределов времени и количества выделяемых гормонов железами.

В этой системе самой важной можно назвать функцию щитовидной железы за счёт того, что её влияние в определённой степени затрагивает все ткани. Нарушение этих функций и определяет симптомы тиреопатий.

Способы классифицировать заболевания щитовидной железы

На современном этапе нет такой классификации болезней щитовидной железы, которая была бы общепринята.

Функциональная классификация тиреопатий

Проще всего классифицировать болезни щитовидной железы по наличию того или иного синдрома (характера функции). Вариантами таких функция являются:

  • эутиреоз;
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз.

Ниже приведена таблица, где заболевания сгруппированы по этому принципу.

Прежде чем приступить к разбору классификации следует разобраться в некоторых терминах. Так, понятие тиреотоксикоза подразумевает под собой клинический синдром, причиной которого является избыточное нахождение внутри организма тиреоидных гормонов. По характеру патогенеза он подразделяется следующим образом:

  1. Гипертиреоз — избыточная продукция тироксина и трийодтиронина. Он наблюдается при таких болезнях как многоузловой токсический зоб и Базедова болезнь (болезнь Грейвса).
  2. Тиреолитический или, иначе говоря, деструктивный тиреотоксикоз — это ответ ЩЖ на некоторые факторы (могут быть внешнего или внутреннего происхождения), имеющий типовой патологический характер и состоящий в массовой деструкции тироцитов. Этот процесс сопровождается выходом трийодтиронина и тироксина в кровь. Болезни, в симптомы которых входит такой тиреотоксикоз, к примеру, послеродовой и подострый тиреоидиты сопровождаются значительно меньшим повышение уровня тиреоидных гормонов, чем при гипертиреозе. Также для таких заболеваний, как правило, даётся хороший прогноз.
  3. Медикаментозный тиреотоксикоз — повышенный уровень тиреоидных гормонов в организме, вызванный из-за контакта или лечения ими.

Чтобы понять из чего может складываться недостаточный уровень йодзависимых гормонов ЩЖ надо, в том числе, знать, что функционирование её связано непосредственно с гипофизом за счет тиреотропного гормона, который он выделяет. Недостаточность тироксина и трийодтиронина (гипотиреоз) подразделяют таким образом:

  1. Первичный гипотиреоз — нехватка трийодтиронина и тироксина в организме, которая объясняется ниже указанными видами патологий щитовидной железы. Причинами этой патологии выступают удаление и разрушение органа.
  2. Вторичный гипотиреоз — недоснабжение организма тироксином и трийодтиронином, вызванное уменьшением либо вообще отсутствием трофики и секреции тиреотропного гормона (гипоталамо-гипофизарный гипотиреоз), которые влияют на щитовидную железу.

Зоб

Для размера ЩЖ у разных полов существуют определённые пределы. Верхним пределом такового для мужчин является объём в 25 миллилитров, а у женщин — 18 миллилитров. Если наблюдаются симптомы превышения этих стандартов, то можно диагностировать такое явление как зоб (струма).

Классификация по макроскопической характеристике:

  1. диффузный — наблюдается при увеличении всей щитовидной железы;
  2. узловой — обнаруживается 1 узловое образование;
  3. многоузловой — наблюдается несколько узловых образований (2 и больше);
  4. смешанный — наблюдается при сочетании пунктов 1 + (2 или 3).

Классификация зоба по тому, как функционирует щитовидная железа:

  1. для этого состояния характерен нормальный уровень тироксина и трийодтиронина — эутиреоидное;
  2. для которого характерно снижение функции щитовидной железы;
  3. для этого состояния характерен нормальный уровень тиреоидных гормонов — токсическое.

Этиологическая классификация заболеваний щитовидной железы

У синдромальной (функциональной) классификации болезней щитовидной железы существует несколько недостатков. За основу, дискредитирующую эту классификацию, из таковых можно взять этот — различие при большей части тиреопатий функций ЩЖ.

Такая ситуация наблюдается во всех случаях, сопряжённых с деструктивным тиреотоксикозом. Нормальный уровень трийодтиронина и тироксина гормонов, характерный для эутиреоидной фазы хронического аутоиммунного тиреоидита, при различной продолжительности может завершиться субклиническим, а впоследствии и выраженным гипотиреозом.

В случае многоузлового зоба, симптомы тоже могут меняться, ввиду того, что нормальная концентрация тиреоидных гормонов способна повысится.

Это явление характерно для районов, где наблюдается дефицит йода. Причиной для такой перемены служит увеличение автономии функций у тироцитов.

Сложившаяся ситуация делает более целесообразным подразделение болезней щитовидной железы по их этиологическим признакам.

I группа состоит из относительно большого количества аутоиммунных тиреопатий. Первое место по распространённости в человеческой популяции среди всех его аутоиммунных болезней говорит о масштабах этого явления.

Еще чаще встречается II группа тиреопатий, обозначенная в таблице. Чаще всего образованию зоба потворствует ряд факторов, которые можно именовать зобогенными.

Наиболее распространён — недостача поступления йода в организм и в щитовидную железу.

Тут имеет смысл отметить особенную черту этой тиреопатиии в целом: прогноз, распространённость и спектр основной массы недугов щитовидной железы будет по большому счёту зависеть от региона проживания пациентов.

В этом случае, регионы следует подразделять по уровню потребления йода по следующему принципу:

Распространённость инфекционных заболеваний щитовидной железы, как и вообще инфекционных заболеваний других эндокринных желёз, достаточно мала. Подострый тиреоидит тут выбивается из этого правила (составляет 15% всех случаев тиреопатий).

IV и V группы стоят отдельно в этой классификации.

Симптоматика и частота её встречаемости

У женщин, которые старше 60 лет, гипотиреоз встречается гораздо чаще. Группы людей с более частой встречаемостью гипертиреоза — это больные, которым больше 60 лет и женщины. Для прояснения картины с заболеваниями, ассоциированными с гипотиреозом и тиреотоксикозом, приведём симптомы, которые характеризуют эти два синдрома:

По информации 0,2% общего количества оперативных вмешательств происходят по причине неправильного диагноза заболевания ЩЖ. В этих случаях симптомы подострого тириоидита принимают за симптомы рака ЩЖ. Чтобы исключить подобные случаи при любом нарушении в железах внутренней секреции нужно идти к эндокринологу.

Чтобы помочь разобраться с ситуацией приведём симптомы подострого тиреоидита:

Источник: https://ProShhitovidky.ru/vidy-zabolevanij-shhitovidnoj-zhelezy/

Какие бывают редкие заболевания щитовидной железы: названия, первые симптомы, диагностика по признакам и лечение болезней

Заболевание щитовидной железы название болезни

Согласно классификации, принятой на Международном конгрессе социалистических стран по проблеме эндемического зоба, состоявшемся в Софии в 1961 году, выделяют следующие патологии:

  • Врожденные аномалии щитовидной железы
  • Эндемический зоб (и эндемический кретинизм)
  • Спорадический зоб
  • Диффузный токсический зоб
  • Гипотиреоз
  • Воспалительные заболевания щитовидный железы (неспецифические и специфические)
  • Различные повреждения и опухоли

Однако заболевания щитовидки не исчерпываются одним лишь зобом как таковым с нарушением или без нарушения его функции.

Патология этого эндокринного органа насчитывает не один десяток нозологических (т. е. конкретных) единиц. Встречаются не только распространенные заболевания этого эндокринного органа, но и патологические, которые в практике врача не так часты, но заслуживают внимания.

Возможно, описание этих заболеваний и их диагностика помогут читателям правильно ориентироваться в своем состоянии, если они обнаружат (или с помощью врача) те или иные неполадки со своей «щитовидкой».

Насчитывается не один десяток самых разнообразных заболеваний щитовидной железы. Помимо распространенных, есть ряд болезней этой эндокринной железы, которые встречаются довольно редко.

О том, какие бывают редкие заболевания щитовидной железы, каковы их первые симптомы, как проводится диагностика при признаках болезни и какие методы используются для их лечения, подробно рассказывается в данной статье.

Аденомы щитовидной железы

В первую очередь речь пойдет о той патологии, которая в последние годы стала диагностироваться чаще и не только благодаря внедрению новых достижений в медицине, но и потому, что данная группа заболеваний стала встречаться более часто.

Аденомы щитовидной железы подразделяют на нетоксические и токсические. Нетоксические аденомы представлены узловым зобом. Причины возникновения и развития такой патологии изучены недостаточно.

Аденома является доброкачественной опухолью. Но в некоторых случаях она может перерождаться и в раковую опухоль, из-за чего все аденомы входят в разряд предраковых заболеваний. Поэтому все пациенты с аденомой щитовидной железы должны находиться под диспансерным наблюдением эндокринолога.

Следует знать: если уже зоб обнаруживает признаки сдавления, а тем более прогрессивно увеличивается в размерах, то необходимо не откладывать надолго визита к врачу, ибо в этом случае имеются все показания ставить вопрос о целесообразности хирургического удаления этой опухоли или срочно, или спустя некоторое время.

Некоторые больные обращаются к врачу, самостоятельно нащупав у себя в передней области шеи уплотнение. В других случаях они обращают внимание на прогрессивно растущее образование в области щитовидной железы.

Такая самодиагностика помогает своевременно избавиться от развивающегося опухолевого процесса без каких-либо негативных последствий для здоровья в будущем.

Размеры аденомы щитовидной железы могут быть различны — от горошины до яблока. При своем росте аденома начинает сдавливать окружающие органы. В этих случаях больные предъявляют жалобы на ощущение кома в горле при глотании, иногда осиплость голоса.

С целью диагностики нетоксической аденомы с успехом используют радиоизотопное исследование щитовидной железы, тиреолимфографию, эхотиреографию, специально проводимые рентгенологические тесты.

На сканограмме четко определяется «холодный» узел, т. е. он не поглощает, как это происходит в нормальной ткани щитовидной железы, йод-131. Обычно установление диагноза аденомы не представляет труда.

Если имеется подозрение на ее злокачественное перерождение, то делается пункционная биопсия и под микроскопом выявляется характер исследуемых клеток данного узла.

Аденома щитовидной железы может существовать у больного многие годы, не сказываясь на его общем здоровье, в том числе и трудоспособности. У пожилых людей (старше 50 лет), а также и в период развития вторичных половых признаков у юношей и девушек аденома в некоторых случаях способна переходить в злокачественную опухоль.

Характерным признаком токсической аденомы щитовидной железы является не только наличие узла, но и быстрое развитие тиреотоксикоза с ярко выраженной симптоматикой.

Тиреотоксикоз может развиваться и на фоне многолетнего существования нетоксической аденомы. Никаких провоцирующих факторов в отличие от диффузного токсического зоба (психическая травма, инфекции и т. д.) здесь нет.

Тиреотоксикоз развивается на фоне обычно здоровой жизни, т. е. без предвестников. Он не сопровождается и развитием экзофтальма. В отличие от обычного токсического зоба у больных токсической аденомой не наблюдается такого выраженного возбуждения, дрожания конечностей, испуганного взгляда. Нет и видимых признаков сердечной недостаточности.

Клинический диагноз здесь также не представляет затруднений. Если же проводится радиоизотопная диагностика, то на сканограмме четко прослеживается интенсивная штриховка в области узда («горячий» узел), тогда как окружающие ткани щитовидной железы весьма слабо захватывают йод-131.

Лечение аденомы щитовидной железы — хирургическое. Показанием для срочной операции является быстрый ее рост.

Медикаментозная предоперационная подготовка проводится у больных токсической аденомой. После достижения компенсации тиреотоксикоза аденомы подлежат оперативному лечению.

Хронический тиреоидит

Такая болезнь щитовидной железы, как хронический тиреоидит или зоб Риделя также известна под названием фиброзно-инвазивный тиреоидит или деревянистый тиреоидит.

Причина возникновения заболевания неясна. Впервые эта патология была описана в 1896 г. немецким хирургом Б. Риделем.

Такая форма хронического тиреоидита обычно диагностируется у лиц старше 50 лет, преимущественно у женщин. По данным патологоанатомов, зоб Риделя выявлен у 0,05% больных, оперированных по поводу различных заболеваний щитовидной железы.

Щитовидная железа при зобе Риделя увеличена, весьма плотная («каменистая») и при выраженном процессе охватывает кольцом трахею, мешая последней нормально функционировать.

И если вовремя не остановить этот патологический процесс, то происходит довольно агрессивное разрастание фиброзной ткани, которая даже распространяется за пределы капсулы щитовидной железы, поражая соседние мышцы, нервы, кровеносные сосуды.

При этом происходит смещение и сдавливание трахеи, в результате чего развивается выраженное изменение голоса. При вовлечении же в процесс гортанных нервов может развиться паралич гортани.

Основные жалобы больных: сдавление в области шеи, затрудненное дыхание и глотание. Кожа над щитовидной железой не изменена и легко собирается в складки. Осложнением хронического тиреоидита может быть гипотиреоз.

Диагноз устанавливается без труда на основании железистой плотности «щитовидки», а также и на основании приведенных симптомов. При сканировании щитовидной железы обнаруживаются «холодные» очаги.

Для исключения ракового процесса проводят микроскопическое исследование кусочка ткани, взятой из пораженной части эндокринного органа.

Лечение зоба Риделя — хирургическое. Показанием к операции являются большие размеры зоба, смещение и сдавление соседних органов, в частности трахеи. Постоперационный период обычно проходит без осложнений. И спустя некоторое время больные становятся практически здоровыми.

Тиреоидный лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз, или болезнь Ходжкина — злокачественное новообразование лимфоидной ткани, характеризующееся поражением лимфатических узлов и внутренних органов. Проблеме диагностики и лечения этого серьезного заболевания уделяется все больше внимания в связи с увеличением частоты и тяжести течения данной патологии.

Впервые гранулематоз был охарактеризован в 1832 г. английским врачом Т. Ходжкином, в связи, с чем болезнь и называется по его имени. В настоящее время доминирует «опухолевая теория» болезни.

Диагноз лимфогранулематоза правильно установить нередко бывает затруднительно.

Диагностика лимфогранулематоза щитовидной железы затруднена из-за отсутствия постоянных клинических проявлений, характерных только для этого заболевания (лихорадка, кожный зуд, увеличение щитовидной железы и близлежащих лимфатических узлов), что бывает и при ряде других заболеваний.

Даже во время операции поставить такой диагноз бывает не всегда возможным. Поэтому основным методом диагностики лимфогранулематоза являются микроскопические исследования ткани больного органа.

Сифилитический тиреоидит

Заболевание сифилитический тиреоидит, или сифилис щитовидной железы всегда, по крайне мере до последних лет, входило в разряд если не казуистических, то довольно редких патологий щитовидной железы.

Проблема венерических заболеваний в нашей стране (да и в других, особенно приморских странах с крупными портовыми городами) становится все более актуальной.

Известно, что реакция организма на внедрение в него возбудителя сифилиса — бледной трепонемы — может быть различной, в частности, сифилитическая инфекция с самого начала может поражать любые органы и системы, в том числе и щитовидную железу.

При классическом течении сифилитической инфекции различают три клинических периода: первичный, вторичный и третичный, которые последовательно сменяют друг друга. Поражение щитовидной железы может наблюдаться в любом из них.

Несмотря на заметное распространение сифилиса среди населения в последние годы, поражение щитовидной железы при нем возросло незначительно. И такую редкость многие ученые объясняют тем, что содержащийся в «щитовидке» в большом количестве йод препятствует проникновению и размножению бледной спирохеты.

Многие врачи указывают на частое увеличение щитовидной железы у больных сифилисом, хотя это еще не означает, что микробы находятся в этой железе; ее увеличение может быть просто ответной реакцией на инфицирование организма.

Сифилис щитовидной железы протекает с клинической картиной острого или хронического тиреоидита. Острый период болезни характеризуется диффузным увеличением щитовидной железы, тахикардией и небольшим повышением температуры (37,3-37,5°С).

Течение сифилитических тиреоидитов обычно медленное, и заболевание хорошо поддается специфическому лечению.

При отсутствии лечения острый тиреоидит переходит в хроническую форму, сопровождается нарушением функции щитовидной железы и клинически протекает под «маской» тиреотоксикоза или гипотиреоза, которые и подлежат соответствующему лечению под контролем эндокринолога (а сифилитический процесс лечат и контролируют венерологи, в распоряжение которых эндокринолог и передает своего пациента).

Диагностика сифилиса щитовидной железы (как и других его локализаций) основана на лабораторных исследованиях, и прежде всего на реакции Вассермана.

Лечат сифилитическую инфекцию медикаментозно. В ранних стадиях болезнь быстро заканчивается выздоровлением.

Понятно, что при том или ином увеличении щитовидной железы (как, например, при подостром тиреоидите, лимфогранулематозе), когда она начинает причинять больному дискомфорт, сопровождающийся прогрессирующим ростом, болезненностью (а на эти симптомы нельзя не обратить внимания), а также и температурной реакцией, то следует своевременно обратиться к врачу с тем, чтобы не допустить перехода болезни в трудноизлечимую форму.

Источник: https://bigmun.ru/redkie-zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/

Моя щитовидка
Добавить комментарий